2026年一季度中成药临床应用知识培训考试试题

2026年一季度中成药临床应用知识培训考试试题一、单项选择题（共40题，每题1分）1.中成药临床应用中最核心的原则是（）A.经济实惠B.辨证论治C.随意联合D.长期服用2.下列关于“十八反”的描述，正确的是（）A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.藜芦反人参D.细辛反芍药3.含有雄黄的中成药不宜与下列哪种西药联用？（）A.硫酸亚铁B.胰酶C.磺胺类药物D.奎尼丁4.某患者，症见恶寒发热、无汗、头痛、肢体酸痛，鼻塞声重。中医辨证为风寒感冒证，宜选用的中成药是（）A.银翘解毒丸B.感冒清热颗粒C.藿香正气水D.羚翘解毒丸5.服用藿香正气水时，不宜同时服用的是（）A.治疗腹泻的西药B.补中益气丸C.藿香正气软胶囊（含酒精）D.头孢菌素类抗生素6.孕妇禁用的中成药是（）A.保和丸B.六味地黄丸C.七厘散D.补中益气丸7.功能为活血化瘀、行气止痛的中成药是（）A.复方丹参滴丸B.速效救心丸C.血府逐瘀口服液D.以上均是8.某高血压患者，症见头晕目眩、耳鸣口苦、心烦难寐，辨证为肝阳上亢，宜选用的中成药是（）A.牛黄降压丸B.杞菊地黄丸C.归脾丸D.附子理中丸9.含有西药成分“对乙酰氨基酚”的中成药是（）A.强力感冒片B.维C银翘片C.感冒灵颗粒D.以上均可能含有10.下列关于中成药不良反应监测的描述，错误的是（）A.新药监测期内需报告所有不良反应B.发现新的严重不良反应需在15日内报告C.个案报告采取自愿原则D.医务人员有报告不良反应的义务11.功能为清热解毒、凉血利咽，用于瘟热毒邪引起的咽喉肿痛的中成药是（）A.板蓝根颗粒B.牛黄解毒片C.六神丸D.冰硼散12.患者，男，65岁，既往有冠心病史，近日出现胸闷气短、心悸汗出，证属气阴两虚，宜选用的中成药是（）A.稳心颗粒B.参松养心胶囊C.通心络胶囊D.麝香保心丸13.下列哪项不是消渴丸（含格列本脲）的注意事项？（）A.定期监测血糖B.肝肾功能不全者慎用C.可以与磺胺类药物随意联用D.老年患者应从小剂量开始14.某患者大便秘结，面色无华，头晕目眩，心悸，唇舌色淡，证属血虚便秘，宜选用的中成药是（）A.麻仁润肠丸B.苁蓉通便口服液C.当归龙荟丸D.更衣胶囊15.服用某些中成药后，出现口舌麻木、恶心呕吐、心悸胸闷等中毒症状，首先应采取的措施是（）A.加大剂量服用解毒药B.立即停药并采取救治措施C.观察病情，暂不处理D.多喝水促进排泄16.下列中成药中，既治风寒感冒，又治食积停滞的是（）A.午时茶颗粒B.正柴胡饮颗粒C.九味羌活丸D.川芎茶调散17.儿童使用中成药时，原则上应选用（）A.药性峻猛的药物B.含有大毒成分的药物C.药性平和、疗效确切、毒性低的药物D.成人药物减半即可18.患者，女，30岁，经前小腹胀痛，拒按，经色紫暗有块，胸胁胀痛，证属气滞血瘀，痛经。宜选用的中成药是（）A.艾附暖宫丸B.益母草膏C.少腹逐瘀颗粒D.坤宝丸19.下列关于中成药注射液的配伍禁忌，说法正确的是（）A.中药注射剂可与多种抗生素在同一容器中混合使用B.双黄连注射剂可与青霉素混合以增强疗效C.中药注射剂应单独使用，严禁混合配伍D.中药注射剂可与西药维生素类混合20.功能为补肾强腰、祛风除湿，用于肾虚腰痛、风湿骨痛的中成药是（）A.独活寄生合剂B.壮腰健骨丸C.仙灵骨葆胶囊D.坏痹颗粒21.含有马兜铃酸的中药，长期服用可能导致的主要不良反应是（）A.胃肠道反应B.肾脏损害C.肝脏损害D.神经系统毒性22.患者，男，45岁，平素喜饮酒，近日出现胁痛口苦，纳呆呕恶，小便黄，舌苔黄腻，证属肝胆湿热，宜选用的中成药是（）A.逍遥丸B.龙胆泻肝丸C.柴胡舒肝散D.茵栀黄颗粒23.下列关于中成药说明书内容的描述，必须列出的项目是（）A.临床试验数据B.药理毒理研究C.不良反应、禁忌、注意事项D.药代动力学24.某患者诊断为上呼吸道感染，症见发热、微恶风、汗出不畅、头痛、鼻塞流浊涕，辨证为风热感冒，宜选用的中成药是（）A.感冒软胶囊B.桑菊感冒片C.荆防颗粒D.参苏丸25.下列中成药中，宜饭前服用的是（）A.健脾消食片B.保和丸C.香砂养胃丸D.补中益气丸26.患者，男，70岁，患有慢性支气管炎，症见咳嗽痰多，色白粘稠，胸脘痞闷，食少，证属痰湿阻肺，宜选用的中成药是（）A.二母宁嗽丸B.橘红痰咳液C.急支糖浆D.强力枇杷露27.下列哪组药物属于“十九畏”？（）A.人参与藜芦B.甘草与甘遂C.丁香与郁金D.巴豆与牵牛28.功能为益气固表、健脾补肾的中成药是（）A.玉屏风颗粒B.补中益气丸C.参苓白术散D.金匮肾气丸29.某患者因跌打损伤导致瘀血肿痛，宜选用的中成药是（）A.云南白药气雾剂B.舒筋活血片C.跌打丸D.以上均是30.服用含有朱砂的中成药时，应注意避免与下列哪种含金属离子的药物同服？（）A.铝制剂B.钙制剂C.铁制剂D.以上均应避免31.患者，女，50岁，症见月经紊乱，潮热多汗，五心烦热，失眠多梦，证属肾阴虚，宜选用的中成药是（）A.更年安片B.乌鸡白凤丸C.龙胆泻肝丸D.附子理中丸32.下列关于中成药联用的原则，错误的是（）A.当证候复杂时，可多种中成药联用B.联用时应遵循药性互补原则C.联用时应避免“十八反”、“十九畏”D.为了增强疗效，可随意叠加功效相似的药物33.功能为解表化湿、理气和中的中成药是（）A.保济丸B.藿香正气水C.纯阳正气丸D.六一散34.患者，男，35岁，突发牙龈肿痛，伴有口臭，便秘，舌红苔黄，脉数，证属胃火牙痛，宜选用的中成药是（）A.牛黄上清丸B.知柏地黄丸C.补肾固齿丸D.笑笑散35.下列哪项是参附注射剂的主要功效？（）A.益气活血B.回阳救逆，益气固脱C.清热开窍D.凉血解毒36.儿童感冒发热，惊厥抽搐，宜选用的中成药是（）A.小儿感冒颗粒B.小儿热速清口服液C.琥珀抱龙丸D.健儿清解液37.患者，男，55岁，因工作劳累导致心前区疼痛，痛如针刺，固定不移，入夜更甚，证属心血瘀阻，宜选用的中成药是（）A.地奥心血康胶囊B.复方丹参滴丸C.生脉饮D.天王补心丹38.下列关于中成药储存条件的说法，正确的是（）A.所有中成药均可常温储存B.含有挥发性成分的药物应密封，置于阴凉处C.药品有效期过后，若外观无变化可继续使用D.露剂在开启后可长期保存39.功能为消食化积、清热祛湿的中成药是（）A.保和丸B.枳实导滞丸C.王氏保赤丸D.一捻金40.某患者长期服用阿司匹林，现欲服用活血化瘀类中成药，应注意防范（）A.药效降低B.出血风险增加C.胃肠道反应减轻D.肝脏毒性增加二、多项选择题（共15题，每题2分。每题的备选答案中有两个或两个以上正确答案，少选或多选均不得分）1.中成药临床应用指导原则强调，医师在开具中成药处方时，必须遵循（）A.辨证论治原则B.安全有效原则C.经济实惠原则D.随意加减原则E.因人因时因地制宜原则2.下列哪些情况应慎用或禁用有毒性的中成药？（）A.老年患者B.儿童患者C.孕妇及哺乳期妇女D.肝肾功能不全者E.体壮实热的青年患者3.下列关于中西药联用的相互作用，正确的有（）A.丹参注射液与低分子右旋糖酐联用可减少静脉炎的发生B.黄芪、甘草等与氢化可的松联用可增强抗炎作用C.含有麻黄碱的中成药与强心苷类药物联用易导致心律失常D.含有鞣质的中成药与胃蛋白酶联用可增强助消化作用E.含有乙醇的中成药与甲硝唑联用可引起双硫仑样反应4.下列哪些中成药孕妇禁用？（）A.十一味能消丸B.九气拈痛丸C.正天丸D.牛黄解毒片E.大活络丹5.使用中药注射剂应注意（）A.用药前应仔细询问过敏史B.严格掌握功能主治和用法用量C.严禁混合配伍，单独使用D.加强用药监护，特别是开始给药的30分钟内E.儿童及老年患者应减量使用6.下列属于“十八反”内容的有（）A.甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花B.乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白及、白蔹C.藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药D.硫磺原是火中精，朴硝一见便相争E.水银莫与砒霜见7.下列哪些中成药含有西药成分？（）A.珍菊降压片（含氢氯噻嗪、可乐定）B.消渴丸（含格列本脲）C.维C银翘片（含维生素C、对乙酰氨基酚）D.扑尔敏片E.新癀片（含吲哚美辛）8.下列关于中成药不良反应预防措施，正确的有（）A.严格遵照医嘱或说明书用药B.不随意增加剂量或延长疗程C.注意个体差异，特殊人群慎用D.避免不必要的多种药物联用E.用药期间注意观察临床症状变化9.下列关于消渴丸的使用注意事项，正确的有（）A.本品含格列本脲，严禁与磺胺类药物联用B.肝肾功能不全者禁用C.妊娠期及哺乳期妇女禁用D.1型糖尿病患者禁用E.服用本品期间应定期检查血糖和肝肾功能10.下列哪些中成药用于治疗风寒湿痹？（）A.小活络丸B.木瓜丸C.独活寄生丸D.四妙丸E.尪痹颗粒11.下列关于中成药服药时间，正确的有（）A.补益药一般宜饭前服B.治疗胃痛、腹痛的药物宜饭前服C.驱虫药、安神药宜睡前服D.消食导滞药宜饭后服E.截疟药宜发作前2小时服12.患者，男，60岁，诊断为高血压病，伴有高脂血症，下列哪些中成药较为适宜？（）A.松龄血脉康胶囊B.血脂康胶囊C.牛黄降压丸D.养血清脑颗粒E.脑立清丸13.下列关于含朱砂、雄黄等矿物类中成药的使用注意事项，正确的有（）A.不宜长期、大量服用B.服药期间应定期检查血、尿中汞、砷浓度C.肝肾功能不全者禁用D.孕妇禁用E.可以与茶水同服以减少副作用14.下列哪些中成药具有清热解毒、消肿止痛的功效？（）A.六神丸B.喉症丸C.西瓜霜润喉片D.冰硼散E.桂林西瓜霜15.下列关于中成药处方的审核要点，药师应关注（）A.辨证是否准确B.用法用量是否合理C.是否有配伍禁忌D.是否有重复用药E.特殊人群用药是否适宜三、判断题（共15题，每题1分。正确的打“√”，错误的打“×”）1.中成药就是中药汤剂的浓缩丸，因此可以随意替代汤剂使用。（）2.凡是标有“剧毒”字样的中成药，每次用量不得超过0.3g。（）3.含有西药成分的中成药，在使用时只需按照中成药说明书使用，无需考虑其中西药成分的剂量限制。（）4.哺乳期妇女在使用中成药时，应避开具有回乳作用或毒性较大的药物。（）5.颗粒剂、片剂、胶囊剂等固体制剂，可以直接干吞，无需送服。（）6.中成药在治疗感冒时，风寒感冒和风热感冒的用药原则截然不同，不可混用。（）7.为了提高疗效，可以将两种不同颜色的中药注射剂加入同一输液瓶中滴注。（）8.长期服用含有糖皮质激素样物质的中成药，可能会导致柯兴综合征。（）9.体质虚弱的患者，在应用祛邪类中成药（如清热解毒、泻下药）时，应适当配伍扶正药物。（）10.所有的中成药都必须在医生的指导下使用，患者不能自行购买非处方药（OTC）。（）11.藿香正气水含有乙醇，因此服用后不得驾驶机动车、操作机械及高空作业。（）12.六味地黄丸是补肾阴的药物，所以所有肾虚的患者都可以服用。（）13.发生中成药不良反应后，应立即上报，并保留相关药品和包装，以便检验。（）14.中成药的有效期与其包装材料和储存条件密切相关。（）15.儿童服用中成药时，通常按成人剂量折算，一般成人用10g，儿童即用5g。（）四、填空题（共10题，每题1分）1.中药注射剂引起不良反应的主要原因包括药物因素、______因素、临床应用因素等。2.“十九畏”中，人参畏______，芒硝畏______。3.治疗气虚感冒，症见反复感冒、体虚自汗，宜选用的中成药是______。4.含有西药成分______的止咳平喘中成药，不宜与单胺氧化酶抑制剂合用，否则易引起高血压危象。5.孕妇禁用的中成药多具有______、______、破血行瘀等功效。6.逍遥丸具有疏肝健脾、养血调经的功效，主治肝郁脾虚所致的郁闷不舒、______、月经不调。7.服用大活络丹等含有附子的中成药时，应避免与______类药物同服，以免加重心脏毒性。8.中成药处方开具实行“______”制度，即一名患者一张处方。9.功能为温中健脾、和胃止痛的中成药是______。10.对于肝功能不全患者，应避免使用对肝脏有明显毒性的中成药，如含______、黄药子等成分的药物。五、配伍选择题（共10题，每题1分。每组题均对应同一组备选答案，每题只有一个正确答案，每个备选答案可重复选用，也可不选用）[1-4]A.清热解毒B.散寒止痛C.活血化瘀D.补气养阴E.燥湿化痰1.连花清瘟胶囊的主要功效是（）2.小活络丸的主要功效是（）3.生脉饮的主要功效是（）4.二陈丸的主要功效是（）[5-8]A.饭前服B.饭后服C.睡前服D.空腹服E.不拘时服5.补中益气丸的适宜服用时间是（）6.保和丸的适宜服用时间是（）7.柏子养心丸的适宜服用时间是（）8.驱虫药的适宜服用时间是（）[9-10]A.肾阴虚B.肾阳虚C.肾气不固D.肾精不足E.肝肾阴虚9.六味地黄丸主治的证型是（）10.金匮肾气丸主治的证型是（）六、案例分析题（共5题，每题10分。请根据案例描述，结合所学知识进行综合分析并作答）1.案例一：患者，男，58岁。既往有冠心病、高血压病史5年。近日因工作劳累，出现胸闷气短，心悸汗出，动则尤甚，面色苍白，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱。医师诊断为气阴两虚型胸痹。问题：(1)请列出该患者最适宜选用的两种中成药。(2)若患者同时服用阿司匹林肠溶片，在使用活血化瘀类中成药时应注意什么？(3)请简述所选中成药的主要功效及主治病证。2.案例二：患者，女，32岁。因受凉后出现恶寒发热，头身疼痛，无汗，鼻塞流清涕，咳嗽吐稀白痰。自行服用“维C银翘片”和“感冒清热颗粒”2天后，症状未见缓解，且出现胃脘部不适，恶心欲吐。遂来医院就诊。中医诊查：舌质淡，苔薄白，脉浮紧。问题：(1)请分析该患者中医辨证为何种证型？(2)患者自行用药存在哪些不合理之处？(3)请为该患者推荐一种适宜的非处方中成药，并说明理由。3.案例三：患者，男，45岁。因“上腹部胀痛、泛酸”就诊。胃镜检查示：十二指肠球部溃疡。患者平素喜食辛辣油腻之物，近日症状加重，伴口苦口干，小便黄，大便干结，舌红苔黄腻，脉滑数。问题：(1)该患者若需服用中成药，中医辨证应属于何种证型？(2)请列举两种针对该证型的中成药。(3)在治疗期间，患者应注意哪些饮食禁忌及生活方式调整？4.案例四：患儿，男，3岁。发热2天，体温最高达39.2℃，伴咳嗽，气急，鼻煽，喉间痰鸣，烦躁不安，面赤口渴，咽红肿。指纹紫滞，现于气关。问题：(1)该患儿中医诊断为“小儿肺炎喘嗽”，请判断其证型。(2)针对该证型，请推荐一种适宜的中成药（口服或注射剂均可）。(3)儿童使用中药注射剂时，有哪些特殊的注意事项？5.案例五：患者，女，28岁，孕32周。因尿频、尿急、尿痛3天就诊。伴腰酸乏力，低热，手足心热。舌红少苔，脉细数。尿常规示：白细胞++，红细胞+。诊断为妊娠期尿路感染。问题：(1)该患者中医辨证为何种证型？(2)在选择中成药治疗时，必须遵循的首要原则是什么？(3)请列举两种孕妇慎用或禁用的具有清热利湿功效的中成药，并解释原因（或列举一种适宜的药物）。答案与解析一、单项选择题1.【答案】B【解析】中成药是在中医药理论指导下，根据疗效确切、应用范围广泛的处方、验方或秘方，以中药材为原料，按规定处方和制剂工艺制成的现成制剂。其临床应用必须遵循中医药理论，核心原则是辨证论治，只有辨证准确，才能药证相符，取得疗效。经济实惠、随意联合、长期服用均不是核心原则。2.【答案】A【解析】“十八反”中，甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花。B项乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白及、白蔹；C项藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药；D项细辛不属于十八反的具体配伍（细辛与藜芦相反）。3.【答案】C【解析】雄黄的主要成分为硫化砷。砷离子可与体内的酶蛋白巯基结合，影响酶的活性。磺胺类药物在体内代谢产生乙酰化磺胺，溶解度较低，易在尿路析出结晶。若与雄黄同服，砷离子可氧化磺胺类药物，增加磺胺的毒性，且两者均有肾脏毒性，同用可加重肾损害。A项硫酸亚铁含铁离子，可与雄黄反应生成硫化铁，降低药效；B项胰酶是蛋白质，可与鞣质等结合，但与雄黄主要是物理反应；D项奎尼丁主要涉及心脏毒性。C项毒性叠加风险最高。4.【答案】B【解析】患者恶寒发热、无汗、头痛、肢体酸痛、鼻塞声重，均为风寒表实证之象。A项银翘解毒丸主治风热感冒；C项藿香正气水主治外感风寒、内伤湿滞；D项羚翘解毒丸主治风热感冒。B项感冒清热颗粒主治风寒感冒，症见恶寒身热、头痛鼻塞等。5.【答案】D【解析】藿香正气水（以及某些含酒精的制剂）含有乙醇。乙醇可抑制乙醛脱氢酶，导致体内乙醛蓄积。头孢菌素类抗生素（特别是含有甲硫四氮唑侧链的头孢哌酮、头孢曲松等）可抑制乙醛脱氢酶活性。两者联用可引起“双硫仑样反应”，表现为面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸、呼吸困难等症状，严重者可致休克甚至死亡。6.【答案】C【解析】七厘散功效为化瘀消肿、止痛止血。方中含有麝香、红花、乳香、没药等活血化瘀、通经走窜之品，且有朱砂（有毒），孕妇禁用。A、B、D项均为补益或消导药，药性平和或偏补，孕妇慎用或可用。7.【答案】D【解析】A项复方丹参滴丸功效为活血化瘀，理气止痛；B项速效救心丸功效为行气活血，祛瘀止痛，增加冠脉血流量，缓解心绞痛；C项血府逐瘀口服液功效为活血祛瘀，行气止痛。三者均具有活血化瘀、行气止痛的功效。8.【答案】A【解析】患者头晕目眩、耳鸣口苦、心烦难寐，均为肝阳上亢之象。A项牛黄降压丸功效为清心化痰、镇静降压，用于肝火旺盛、头晕目眩；B项杞菊地黄丸主治肝肾阴虚；C项归脾丸主治心脾两虚；D项附子理中丸主治脾肾阳虚。9.【答案】D【解析】许多中西药复方制剂中含有对乙酰氨基酚。强力感冒片、维C银翘片、感冒灵颗粒等均可能含有。需注意避免重复用药导致肝损伤。10.【答案】C【解析】根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，新药监测期内需报告所有不良反应；新的严重不良反应需在15日内报告（死亡病例需立即报告）；个案报告采取“自愿”原则是错误的，对于新的、严重的药品不良反应是强制报告义务，对于已知的、一般的虽然是自愿，但医务人员有责任上报。题目问“错误的是”，故选C。实际上，新的和严重的ADR是强制报告，一般的ADR是自愿报告，但C选项表述过于绝对且不符合监测精神，且在实际考试中，通常强调医务人员有报告义务。更严谨的错误在于C选项说“个案报告采取自愿原则”，忽略了严重和新的ADR是强制报告。11.【答案】A【解析】板蓝根颗粒功效为清热解毒，凉血利咽。用于温毒发斑，舌绛紫暗，烂喉丹痧等。B项牛黄解毒片清热解毒，泻火通便；C项六神丸清热解毒，消肿利咽，化腐止痛；D项冰硼散清热解毒，消肿止痛。题干描述最符合板蓝根。12.【答案】B【解析】患者胸闷气短、心悸汗出，证属气阴两虚。A项稳心颗粒益气养阴，定悸复脉，主要用于气阴两虚兼心脉瘀阻所致的心悸不宁；B项参松养心胶囊益气养阴，活血通络，清心安神，主治冠心病室性早搏属气阴两虚、心络瘀阻证；C项通心络胶囊益气活血，通络止痛，主治心气虚乏、血瘀络阻；D项麝香保心丸芳香温通，益气强心。B项参松养心胶囊针对气阴两虚心悸最为对症。13.【答案】C【解析】消渴丸含有格列本脲。格列本脲为磺酰脲类降糖药。磺胺类药物与磺酰脲类结构相似，竞争血浆蛋白结合位点，且可能抑制格列本脲代谢，导致低血糖风险增加。因此严禁与磺胺类药物联用。14.【答案】B【解析】患者大便秘结，面色无华，头晕目悸，唇舌淡，证属血虚肠燥。A项麻仁润肠丸主治肠燥便秘；B项苁蓉通便口服液（或胶囊）主治肾阳不足、精血亏虚引起的肠燥便秘，亦可用于产后体虚、老年体弱之便秘；C项当归龙荟丸主治肝胆火旺之便秘；D项更衣胶囊主治肠胃积热之便秘。B项最符合血虚（精血亏虚）之病机。15.【答案】B【解析】出现口舌麻木、恶心呕吐、心悸胸闷等中毒症状，首先应立即停药，并采取催吐、洗胃、导泻等救治措施，同时根据中毒药物种类使用特效解毒剂。A、C、D项均会延误病情。16.【答案】A【解析】午时茶颗粒功效为祛风解表，化湿和中。用于外感风寒、内伤食积证，症见恶寒发热、头痛身楚、腹痛呕吐、食滞。B、C、D项主要针对风寒表证，无消食作用。17.【答案】C【解析】儿童脏腑娇嫩，形气未充，对药物反应敏感。因此应选用药性平和、疗效确切、毒性低的药物。避免使用峻猛、有毒的药物。18.【答案】C【解析】患者经前小腹胀痛拒按，经色紫暗有块，胸胁胀痛，证属气滞血瘀。A项艾附暖宫丸主治虚寒痛经；B项益母草膏主治血瘀痛经，但侧重于产后或经行不畅；C项少腹逐瘀颗粒温经活血，散寒止痛，主治寒凝血瘀痛经，亦可用于气滞血瘀；D项坤宝丸主治肝肾阴虚所致的绝经前后诸证。C项少腹逐瘀颗粒化瘀力强，且能行气（方中含延胡索、川芎等），较符合。19.【答案】C【解析】中药注射剂成分复杂，易发生不良反应。为保证用药安全，严禁与其他药品（包括西药、中药注射剂）混合配伍，应单独使用，并使用专用输液器。20.【答案】B【解析】A项独活寄生合剂养血舒筋，祛风除湿，用于肝肾不足、风湿偏盛之痹病；B项壮腰健骨丸补肾强腰，祛风除湿，主治肾虚腰痛、风湿骨痛；C项仙灵骨葆胶囊滋补肝肾，活血通络，强筋壮骨，用于骨质疏松；D项尪痹颗粒补肾壮骨，祛风除湿，用于类风湿关节炎。B项名称与功效最贴切。21.【答案】B【解析】马兜铃酸具有明显的肾毒性，可导致急、慢性肾小管间质性肾炎，甚至肾衰竭。22.【答案】B【解析】患者胁痛口苦，纳呆呕恶，小便黄，舌苔黄腻，证属肝胆湿热。A项逍遥丸主治肝郁脾虚；B项龙胆泻肝丸清肝胆，利湿热；C项柴胡舒肝散疏肝解郁，行气止痛；D项茵栀黄颗粒清热解毒，利湿退黄，主治肝胆湿热所致的黄疸。B项最对症。23.【答案】C【解析】根据《药品说明书和标签管理规定》，药品说明书必须列出不良反应、禁忌、注意事项。A、B、D项通常列入“药理毒理”或“临床试验”项，并非所有中成药都必须列出（特别是老药），但C项是必须列出的安全信息。24.【答案】B【解析】患者发热、微恶风、汗出不畅、鼻塞流浊涕，为风热犯表之象。A项感冒软胶囊治风寒；B项桑菊感冒片疏风清热，宣肺止咳，主治风热感冒初起；C项荆防颗粒治风寒；D项参苏丸益气解表，疏风散寒，治气虚外感风寒。B项最佳。25.【答案】D【解析】补益药（如补中益气丸）宜饭前服用，以利于药物充分吸收，直达病所。A、B、C项多为消导、和胃药，宜饭后服。26.【答案】B【解析】患者咳嗽痰多，色白粘稠，胸脘痞闷，食少，证属痰湿阻肺。A项二母宁嗽丸清肺润燥，化痰止咳，主治燥痰；B项橘红痰咳液理气化痰，润肺止咳，主治痰浊阻肺；C项急支糖浆清热化痰，宣肺止咳，主治急性支气管炎痰热；D项强力枇杷露养阴敛肺，止咳祛痰，主治支气管炎咳嗽痰多。B项最符合。27.【答案】C【解析】“十九畏”中，丁香畏郁金。A、B项属十八反；D项巴豆与牵牛不属十九畏（巴豆畏牵牛牛，是十九畏的一种说法，但标准记忆口诀中通常为：硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金碰，牙硝难合京三棱。川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。）。根据标准版十九畏，巴豆畏牵牛也是对的，但选项C也是对的。若题目为单选，通常考察经典配伍。丁香畏郁金是经典考题。D项中牵牛一般与巴豆相畏。若选项有多个正确，题目设计有问题，但通常选最典型的。C项丁香畏郁金是确定的。注：部分教材中十九畏包含“巴豆畏牵牛”。如果D项是“巴豆畏牵牛”则也是对的。但题目选项D写的是“巴豆与牵牛”，未明确畏。C项明确。故选C。28.【答案】A【解析】玉屏风颗粒益气固表，健脾补肾（主要功能是益气固表，止汗）。B项补中益气丸补中益气，升阳举陷；C项参苓白术散健脾益气；D项金匮肾气丸温补肾阳。A项玉屏风颗粒专用于表虚不固。29.【答案】D【解析】A、B、C项均具有活血化瘀、消肿止痛的功效，可用于跌打损伤。30.【答案】D【解析】朱砂主要成分为硫化汞。汞离子易与还原剂反应。含金属离子的药物（如铝、钙、铁制剂）可能与朱砂发生化学反应，或影响吸收，或产生毒性。故应避免同服。31.【答案】A【解析】患者月经紊乱，潮热多汗，五心烦热，证属肾阴虚。A项更年安片滋阴清热，除烦安神，主治肾阴虚所致的绝经前后诸证；B项乌鸡白凤丸补气养血，调经止带，用于气血两虚；C项龙胆泻肝丸清肝胆湿热；D项附子理中丸温阳健脾。A项最佳。32.【答案】D【解析】中成药联用应遵循药性互补及增效减毒原则，避免盲目叠加。功效相似的药物随意叠加可能导致药物过量或不良反应增加。33.【答案】B【解析】藿香正气水功效为解表化湿，理气和中。34.【答案】A【解析】患者牙龈肿痛，口臭，便秘，舌红苔黄，脉数，证属胃火炽盛。A项牛黄上清丸清热泻火，散风止痛；B项知柏地黄丸滋阴降火；C项补肾固齿丸补肾固齿，活血解毒；D项笑笑散（非标准药名）。A项最佳。35.【答案】B【解析】参附注射剂功效为回阳救逆，益气固脱。用于阳气暴脱的厥脱证（感染性休克、失血性休克等）。36.【答案】C【解析】小儿感冒发热伴惊厥抽搐，属热极生风或痰热惊风。A、B、D项主要用于感冒发热。C项琥珀抱龙丸镇静安神，清热化痰，用于小儿发热惊风。37.【答案】B【解析】患者心前区疼痛如针刺，固定不移，入夜更甚，证属心血瘀阻。A、B项均可。B项复方丹参滴丸是治疗心血瘀阻型冠心病的经典药物。38.【答案】BA项错误，不同制剂要求不同；B项正确，挥发性成分易挥发；C项错误，过期禁用；D项错误，开启后易受污染。39.【答案】B【解析】A项保和丸消食导滞；B项枳实导滞丸消食化积，清热祛湿，主治食积化热；C、D项主要消积滞。40.【答案】B【解析】阿司匹林抑制血小板聚集，活血化瘀类中成药亦有抗凝作用。两者联用可增加出血风险。二、多项选择题1.【答案】ABCE【解析】中成药临床应用指导原则包括：辨证论治、安全有效、经济实惠、因人因时因地制宜。D项随意加减是错误的。2.【答案】ABCD【解析】老、幼、孕、哺及肝肾功能不全者，对药物耐受性差或代谢障碍，应慎用或禁用毒性药物。3.【答案】ABCE【解析】A项配伍可减少静脉炎；B项协同抗炎；C项麻黄碱兴奋心脏，与强心苷联用易导致心律失常；D项鞣质可与蛋白质结合，使酶失去活性，降低疗效；E项乙醇与甲硝唑引起双硫仑样反应。4.【答案】ABCDE【解析】十一味能消丸（含藏红花、土木香等，活血力强）、九气拈痛丸（理气活血）、正天丸（含川芎等，行气活血）、牛黄解毒片（含雄黄、大黄等，泻下祛瘀）、大活络丹（含麝香等，走窜力强）。以上药物孕妇均禁用。5.【答案】ABCDE【解析】中药注射剂使用注意事项包括：询问过敏史、严格掌握用法用量、单独使用、加强监护、特殊人群减量等。6.【答案】ABC【解析】D、E项属于十九畏。7.【答案】ABCE【解析】珍菊降压片含氢氯噻嗪、可乐定；消渴丸含格列本脲；维C银翘片含维C、对乙酰氨基酚；新癀片含吲哚美辛。D项扑尔敏片是纯西药。8.【答案】ABCDE【解析】五项均为预防中成药不良反应的合理措施。9.【答案】ABCDE【解析】消渴丸含格列本脲，禁忌与磺胺类联用，禁用于肝肾功能不全、孕妇、1型糖尿病，并需定期监测。10.【答案】ABCE【解析】小活络丸、木瓜丸、独活寄生丸、尪痹颗粒均可用于风寒湿痹。D项四妙丸主治湿热下注之痿痹。11.【答案】ACDE【解析】补益药饭前服；安神药睡前服；消食药饭后服；截疟药发作前服。B项治疗胃痛药通常宜饭前或痛前服，以达病所，但部分对胃有刺激的可饭后。一般规律是补益、制酸、驱虫、治下焦出血宜饭前；消食、对胃刺激宜饭后。B项表述不如A、C、D、E明确。通常选ACDE。12.【答案】ABC【解析】松龄血脉康、血脂康、牛黄降压丸均可用于高血压或高脂血症。D项养血清脑用于血虚肝阳上亢之头痛；E项脑立清用于肝阳上亢之眩晕头痛。A、B、C最为对症。13.【答案】ABCD【解析】含朱砂、雄黄等矿物药不宜久服，需定期检查重金属，肝肾功能不全及孕妇禁用。E项错误，茶水含鞣质，可能与药物反应。14.【答案】ABCDEA、B、C、D、E项均具有清热解毒、消肿止痛的功效，常用于咽喉肿痛。15.【答案】ABCDE【解析】药师审核处方应关注辨证、用法用量、配伍禁忌、重复用药及特殊人群用药。三、判断题1.【答案】×【解析】中成药处方固定，不能随证加减，与汤剂不同，不能随意替代。2.【答案】×【解析】毒性药品用量有严格规定，0.3g只是举例，并非所有“剧毒”药物上限。3.【答案】×【解析】必须考虑其中西药成分的剂量，避免超量服用西药成分导致不良反应。4.【答案】√【解析】哺乳期妇女用药需通过乳汁分泌，应避免回乳及毒性药物。5.【答案】×【解析】除个别咀嚼片、含片外，一般固体制剂需用水送服。6.【答案】√【解析】风寒与风热感冒治则相反，不可混用。7.【答案】×【解析】严禁混合配伍。8.【答案】√【解析】长期服用含激素样物质可致类柯兴综合征。9.【答案】√【解析】祛邪易伤正，体虚者应配伍扶正。10.【答案】×【解析】OTC药可自行购买，但需按说明书使用。11.【答案】√【解析】含乙醇制剂服用后禁止驾车。12.【答案】×【解析】六味地黄丸主治肾阴虚，肾阳虚者禁用。13.【答案】√【解析】ADR上报要求。14.【答案】√【解析】储存条件影响有效期。15.【答案】×【解析】儿童用药需根据体重或体表面积精确计算，不能简单折半。四、填空题1.【答案】患者机体（或个体差异）2.【答案】五灵脂；京三棱3.【答案】玉屏风颗粒（或参苏丸、虚人感冒颗粒等）4.【答案】麻黄碱5.【答案】活血化瘀；行气破滞（或峻下逐水、通经走窜）6.【答案】胸胁胀痛（或食欲减退、月经量少等）7.【答案】强心苷（或洋地黄）8.【答案】一患一方9.【答案】温胃舒乐颗粒（或附子理中丸、小建中颗粒等，但温中健脾和胃止痛多指温胃舒乐）10.【答案】川楝子（或苍耳子、雷公藤等，但川楝子、黄药子常考）五、配伍选择题1-4.【答案】A、C、D、E连花清瘟-清热解毒；小活络-散寒止痛（化瘀）；生脉-补气养阴；二陈-燥湿化痰。5-8.【答案】A、B、C、D补益-饭前；消食-饭后；安神-睡前；驱虫-空腹。9-10.【答案】A、