2026年中医药竞赛试题库附答案

2026年中医药竞赛试题库附答案一、A型题（最佳选择题）：每道试题只有一个最佳选项。1.根据《素问·阴阳应象大论》所述，阴阳属性中“阳化气，阴成形”的理论，在人体生理功能中体现为：A.血属气，津液属血B.气具有推动温煦作用，血液具有濡养滋润作用C.脏属阴，腑属阳D.背为阳，腹为阴【答案】B【解析】《素问·阴阳应象大论》提出“阳化气，阴成形”。这里的“气”指气化功能，“形”指有形的物质。在人体中，阳气温煦、推动，激发人体的生理功能（化气）；阴气寒凉、凝滞，构成人体的物质结构（成形）。选项A中血与津液均属阴，且气血关系并非此意；选项C、D是人体部位结构的阴阳划分，而非“化气”与“成形”的功能体现。故正确答案为B。2.患者，男，45岁。近日因工作繁忙，常感急躁易怒，胁肋胀痛，善太息。查体见舌红苔薄黄，脉弦。根据五行生克乘侮理论，该病证主要属于：A.母病及子B.子病犯母C.相乘D.相侮【答案】C【解析】患者表现为急躁易怒、胁肋胀痛，病位在肝，病性为肝气郁结化火。五行中肝属木，脾属土。当肝气过旺时，不仅本脏自病，常会过度克制脾土，导致脾胃功能受损，这在五行关系中称为“相乘”，即“木旺乘土”。虽然患者目前症状主要在肝，但五行乘侮关系的病理基础是木气有余而乘土。选项A、B指母子相传；选项D相侮是反向克制（如木受金克，若木亢盛反侮金）。故选C。3.下列哪项不是“元气”的功能特点？A.推动人体生长发育B.激发和调节各脏腑经络的生理功能C.是人体生命活动的原动力D.主要分布于肺卫之表，护卫肌表【答案】D【解析】元气，又名“原气”，是人体最根本、最重要的气，根于肾，由先天之精化生，并赖后天水谷精气的滋养。其主要功能是推动人体生长发育和生殖，激发和调节各脏腑、经络、形体、官窍的生理活动，是生命活动的原动力。选项D描述的是“卫气”的主要功能（护卫肌表，防御外邪）。故正确答案为D。4.治疗燥邪犯肺证，首选的药物是：A.桑叶、菊花B.杏仁、苏子C.沙参、麦冬D.黄芩、瓜蒌【答案】A【解析】燥邪犯肺，主要表现为干咳少痰、咽干口燥等。治疗上应轻宣润燥。桑叶、菊花既能疏散风热，又能清肺润燥，常用于治疗温燥伤肺（如桑杏汤）。选项B多用于止咳平喘降气；选项C用于肺阴虚证；选项D用于热痰咳嗽或肺热证。故选A。5.下列方剂中，组成药物中含有石膏、知母、甘草、粳米的是：A.白虎汤B.竹叶石膏汤C.清胃散D.玉女煎【答案】A【解析】白虎汤的组成正是石膏、知母、甘草、粳米，具有清热生津之效，主治气分热盛证。竹叶石膏汤是在白虎汤基础上减去粳米，加人参、半夏、竹叶、麦冬而成；清胃散组成主要为黄连、升麻、生地等；玉女煎由石膏、熟地、知母、麦冬、牛膝组成。故选A。6.患者，女，28岁。每逢经期腹痛剧烈，拒按，经色紫黑有块，块下痛减。舌质紫暗，脉涩。其治法应为：A.散寒除湿，化瘀止痛B.温经散寒，活血止痛C.益气养血，调经止痛D.活血化瘀，调经止痛【答案】D【解析】根据患者经行腹痛剧烈、拒按、经色紫黑有块、块下痛减，舌紫暗脉涩，此为典型的血瘀证所致的痛经（实证）。治疗应以活血化瘀为主，佐以调经止痛。选项A针对寒湿；选项B针对虚寒；选项C针对气血亏虚。故选D。7.下列哪组穴位属于手厥阴心包经？A.中冲、劳宫、大陵、内关、间使B.少冲、少府、神门、灵道、通里C.关冲、液门、中渚、阳池、外关D.商阳、二间、三间、合谷、阳溪【答案】A【解析】A组均为手厥阴心包经穴位，从指端向心排列依次为中冲、劳宫、大陵、内关、间使等。B组属于手少阴心经；C组属于手少阳三焦经；D组属于手阳明大肠经。故选A。8.根据《伤寒论》，少阳病提纲证是：A.口苦，咽干，目眩B.往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食C.寒热往来，口苦，咽干D.胸胁苦满，目眩，脉弦细【答案】A【解析】《伤寒论》第263条云：“少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。”这是少阳病的提纲证，反映了少阳胆火内郁、枢机不利的病机特点。选项B虽然也是少阳病常见症状，但属于小柴胡汤的主治症状，而非提纲；C、D均为组合症状，非原文提纲。故选A。9.中药“十九畏”中，畏人参的药物是：A.五灵脂B.莱菔子C.犀角（现用水牛角代）D.郁金【答案】A【解析】“十九畏”歌诀中提到：“人参最怕五灵脂”。即人参不宜与五灵脂同用。选项B莱菔子与人参属于降低药效的配伍（如萝卜与人参），但在“十九畏”特定术语中，五灵脂是标准答案。C、D不属于人参的相畏药物。故选A。10.某药材呈不规则的薄片，外表面红棕色或暗棕色，切面黄白色至淡棕色，散有棕红色油点，气香，味辛、微苦。该药材是：A.大黄B.虎杖C.川芎D.丹参【答案】B【解析】大黄切面颗粒性，根茎髓部有明显环纹（星点），气清香，味苦微涩；川芎切面黄白色或灰黄色，有波状环纹（形成层），散有黄棕色油点，香气浓郁；丹参切面红棕色或砖红色，有裂隙，气微，味微苦涩。虎杖切面黄白色至淡棕色，皮部较薄，木部宽广，散有棕红色油点（导管），气香，味辛、微苦，符合题干描述。故选B。11.患者身热，微恶风，汗少，头昏重痛，鼻流浊涕，胸闷泛恶，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。其证候是：A.风寒束表证B.风热犯表证C.暑湿犯表证D.湿滞脾胃证【答案】C【解析】患者发病于夏季（隐含），表现为身热、微恶风、汗少（暑湿伤表，腠理开泄失度），头昏重痛、鼻流浊涕、胸闷泛恶（湿阻中焦，清阳被蒙），小便短赤（暑热伤津），舌苔薄黄而腻（暑湿之象），脉濡数（濡主湿，数主热）。此为典型的暑湿犯表证，即感冒暑湿。故选C。12.在五行学说中，下列属于“母病及子”的是：A.肺病及肾B.肺病及心C.肺病及肝D.肺病及脾【答案】A【解析】五行相生关系：金生水，木生火，水生木，火生土，土生金。肺属木（金），肾属水。金生水，故肺为母，肾为子。肺病及肾，即母病及子。B为金侮火；C为金乘木；D为土生金，此为子病犯母（子盗母气）。故选A。13.下列哪项是六淫致病中，湿邪的性质和致病特点？A.重浊、黏滞、趋下B.凝滞、收引C.升散、挟风、挟湿D.炎上、伤津【答案】A【解析】湿邪的性质和致病特点主要为：湿为阴邪，易阻滞气机，损伤阳气；湿性重浊；湿性黏滞；湿性趋下，易袭阴位。B为寒邪特点；C为火邪或暑邪特点（火性炎上，暑多挟湿）；D为火邪特点。故选A。14.治疗气虚下陷所致的久泻脱肛、子宫脱垂，首选方剂是：A.四君子汤B.补中益气汤C.参苓白术散D.理中丸【答案】B【解析】补中益气汤具有补中益气、升阳举陷之功，专治脾胃气虚、中气下陷所致的久泻脱肛、子宫下垂、久痢等症。四君子汤益气健脾，主治脾胃气虚证，无升提作用；参苓白术散益气健脾、渗湿止泻，主治脾虚湿盛证；理中丸温中祛寒、补气健脾，主治中焦虚寒证。故选B。15.下列哪对药物属于“十八反”中的配伍禁忌？A.人参与藜芦B.甘草与海藻C.贝母与乌头D.芍药与藜芦【答案】B【解析】“十八反”歌诀中明确指出：“甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花”。因此，甘草与海藻属于十八反。A、D中人参、芍药与藜芦的配伍在十八反中也有提及（藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药），但选项B是经典且常考的搭配。C中贝母（瓜蒌、贝母、白蔹、白及）与乌头（川乌、草乌）也是十八反，但通常表述为“半蒌贝蔹芨攻乌”。选项B是直接对应的反药对。故选B。16.患者，男，55岁。突发胸闷心痛，心悸气短，喉间有痰，形体肥胖，苔浊腻，脉滑。其治法首选：A.活血化瘀，通脉止痛B.辛温散寒，宣通心阳C.通阳泄浊，豁痰开结D.益气养阴，活血通络【答案】C【解析】患者形体肥胖，突发心痛，喉间有痰，苔浊腻，脉滑，此为痰浊闭阻心脉之胸痹（心痛）。痰为阴邪，重浊黏滞，痹阻胸阳。治当通阳泄浊，豁痰开结。A用于心血瘀阻；B用于寒凝心脉；D用于气阴两虚。故选C。17.针灸治疗中风后遗症中，语言謇涩的首选穴是：A.哑门、廉泉B.通里、照海C.内关、太冲D.风池、百会【答案】A【解析】中风语言謇涩主要涉及舌本和心神。哑门系督脉穴，入舌根；廉泉系任脉穴，为阴维脉与任脉之会，位于舌骨体上缘，两者均为治疗舌强不语、暴喑的要穴。通里、照海虽也能治疗语言不利，但非首选特效穴对。故选A。18.下列哪项不是《金匮要略》中“胸痹”的典型病机？A.阳微阴弦B.上焦阳虚，阴气上乘C.痰浊阻滞D.肝火上炎【答案】D【解析】《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》指出：“阳微阴弦，即胸痹而痛……所以然者，责其极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸痹、心痛者，以其阴弦故也。”说明胸痹的根本病机是上焦阳虚（阳微），阴寒内盛（阴弦），阴气上乘阳位。痰浊阻滞是其常见的病理产物或标实因素。肝火上炎并非胸痹的典型病机，多见于头痛眩晕等。故选D。19.下列哪味药物既能止血，又能活血化瘀，且被誉为“伤科圣药”？A.三七B.丹参C.红花D.桃仁【答案】A【解析】三七味甘微苦，性温，归肝、胃经。功能化瘀止血，活血定痛。具有“止血不留瘀，化瘀不伤正”的特点，广泛应用于各种出血证及跌打损伤，瘀血肿痛，尤以伤科著称，有“伤科圣药”之称。丹参、红花、桃仁主要功效为活血化瘀，虽可用于瘀血证，但止血作用非其所长，也不常被称为“伤科圣药”。故选A。20.某处方中含有附子，为了降低其毒性，保证用药安全，下列哪种炮制方法最为常用且有效？A.醋炙B.蜜炙C.砂炒D.盐蒸或胆巴制（如黑顺片、白附片）【答案】D【解析】附子毒性较大，主要成分为乌头碱。炮制的目的是降低乌头碱含量，水解为毒性较小的乌头次碱和乌头原碱。常用的炮制方法是盐蒸或用胆巴（盐卤）浸泡后煮，再切片晾干，主要炮制品有黑顺片、白附片、淡附片等。醋炙、蜜炙、砂炒不是附子减毒的主要炮制方法。故选D。21.患者，女，30岁。产后恶露不绝，量多，色淡红，质稀，无臭气，小腹空坠，神倦懒言，面色㿠白，舌淡，脉缓弱。其证候诊断是：A.血热证B.血瘀证C.气虚证D.肾虚证【答案】C【解析】患者产后恶露量多、色淡红、质稀、无臭气，提示为虚证；小腹空坠、神倦懒言、面色㿠白、舌淡脉缓弱，均为脾气亏虚、中气下陷、气虚不能摄血的表现。故诊断为气虚证（具体为气不摄血）。A多见色红质稠；B多见色紫暗有块；D多见腰膝酸软。故选C。22.下列哪项是“五苓散”的主治病证？A.蓄水证B.蓄血证C.结胸证D.痞证【答案】A【解析】五苓散出自《伤寒论》，主治太阳蓄水证。症见头痛发热，烦渴欲饮，或水入即吐，小便不利，水肿泄泻等。其病机为太阳表邪未解，内传太阳膀胱腑，致水气内停，气化不利。B主治桃核承气汤；C主治大陷胸汤；D主治半夏泻心汤等。故选A。23.下列哪项属于腧穴的定位方法中的“骨度分寸定位法”？A.两眉间至前发际正中为3寸B.中指同身寸C.拇指同身寸D.横指同身寸【答案】A【解析】骨度分寸定位法是以骨节为主要标志测量周身各部的大小、长短，并按比例折算为尺寸以定穴位的方法。A项“两眉间（印堂）至前发际正中（神庭）”在标准骨度分寸中定为3寸。B、C、D均属于“指寸定位法”。故选A。24.患者心悸怔忡，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉弱。其治法是：A.滋阴降火，养心安神B.益气养血，健脾养心C.温补心阳，安神定志D.活血化瘀，理气通络【答案】C【解析】患者心悸怔忡，胸闷气短，动则尤甚，兼见形寒肢冷等虚寒症状，此为心阳虚证。心阳不足，无力温煦鼓动，故见上述症状。治当温补心阳，安神定志。A用于阴虚火旺；B用于心脾两虚；D用于心脉瘀阻。故选C。25.下列哪味药被称为“回阳救逆第一品药”？A.干姜B.肉桂C.附子D.吴茱萸【答案】C【解析】附子辛甘大热，有毒，主入心、肾、脾经，能上助心阳以通脉，中温脾阳以健运，下补肾阳以益火，能追复散失之元阳，挽救垂绝之生命，被誉为“回阳救逆第一品药”。干姜长于温中回阳，但救逆之力不及附子；肉桂长于温通经脉、引火归元；吴茱萸长于温肝暖胃。故选C。26.某医生在开具中药处方时，需要计算汤剂的加水量。已知药材总重量为200g，药材吸水系数为2（即每克药材吸水2ml），要求最终得药液量为150ml，煎煮损耗率为20%。请计算应加入多少毫升水？A.VB.VC.VD.V【答案】A【解析】煎药加水量的计算通常需考虑药材吸水量、预定得药液量及煎煮过程中的水分蒸发损耗。1.药材吸水量=药材重量×吸水系数=200×2.煎煮后剩余药液量需包含蒸发损耗。设加水量为V，则(V即(VV−V=故选项A正确。27.患者，男，40岁。身目发黄，黄色鲜明，发热口渴，心中懊憹，恶心呕吐，小便短赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。此属何证？A.寒湿困脾证B.肝胆湿热证C.胆郁痰扰证D.脾胃湿热证【答案】B【解析】患者以身目发黄、黄色鲜明（阳黄）为主症，伴有发热口渴、心中懊憹、恶心呕吐、小便短赤、大便秘结、苔黄腻、脉弦数。此为湿热蕴结肝胆，疏泄失职，胆汁外溢所致的肝胆湿热证（阳黄）。A为阴黄，黄色晦暗；C主症为惊悸失眠；D虽有湿热，但以身热不扬、头身重困为主，无身目发黄之特异性。故选B。28.下列方剂中，主治“风寒湿痹，肢节疼痛”的是：A.独活寄生汤B.九味羌活汤C.羌活胜湿汤D.蠲痹汤【答案】C【解析】羌活胜湿汤主治风湿在表之痹证，症见头痛项强，腰背重痛，或一身尽痛，难以转侧，恶寒发热，苔白，脉浮。其功效为祛风胜湿。独活寄生汤主治痹证日久，肝肾两虚，气血不足证；九味羌活汤主治外感风寒湿邪，内有蕴热证；蠲痹汤主治风寒湿痹日久，正气亏虚者。题目侧重于“风寒湿痹，肢节疼痛”的急性期或表实证，羌活胜湿汤最为贴切。故选C。29.针灸治疗牙痛，若兼见齿红肿痛、口臭、便秘、脉洪，应在主方基础上加用：A.外关、风池B.内庭、二间C.太溪、行间D.列缺、合谷【答案】B【解析】牙痛分风火、胃火、虚火。症见齿红肿痛、口臭、便秘、脉洪，此为胃火牙痛。治疗当清泻胃火。内庭为足阳明胃经荥穴，善清胃热；二间为手阳明大肠经荥穴，可泄热止痛。故选B。A用于风火牙痛；C用于虚火牙痛；D为通用主穴。故选B。30.下列哪项是“脉象”要素中，代表脉搏流利度的指标？A.脉位B.脉力C.脉流利度（滑涩）D.脉紧张度【答案】C【解析】中医脉象要素包括脉位（深浅）、脉势（强弱）、脉力（有力无力）、脉律（整齐与否）、脉宽、脉长、脉流利度（滑与涩）、脉紧张度（弦与紧、缓）等。滑脉指往来流利，如盘走珠；涩脉指往来艰涩不畅。故代表脉搏流利度的是C。A指浮沉；B指强弱；D指弦紧缓。故选C。31.患者，男，50岁。小便短赤，灼热疼痛，尿色鲜红，夹有血块，心烦，舌尖红，苔黄，脉数。其治法首选：A.清热利湿通淋B.滋阴降火，凉血止血C.清热泻火，凉血止血D.补中益气，升阳止血【答案】C【解析】患者小便短赤灼痛，尿色鲜红，夹有血块，心烦，舌尖红苔黄脉数。此为热淋（血淋）之热盛伤络证。病机为湿热下注，热盛伤络，迫血妄行。治当清热泻火，凉血止血。选项A偏重利湿；选项B用于虚证；选项D用于气虚不摄。故选C。32.下列哪味药物善于治疗“肝火犯肺，咳嗽咯血”？A.栀子B.黄芩C.青黛D.龙胆草【答案】C【解析】青黛咸寒，归肝、肺经。功能清热解毒，凉血消斑，清肝泻火。尤善清肝火，又能清肺热，故常用于肝火犯肺之咳嗽胸痛、咯血（如咳血方）。栀子、黄芩虽能清热，但无专清肝火又能止血之特效；龙胆草主清下焦肝胆湿热，虽清肝火但不入肺经。故选C。33.《温病条辨》中，三焦辨证认为“上焦病”主要是指：A.脾胃病变B.肝胆病变C.心肺病变D.肾与膀胱病变【答案】C【解析】吴鞠通在《温病条辨》中创立三焦辨证，将温病发展过程分为上、中、下三焦。上焦病主要包括肺与心（心包）的病变，主证为发热、微恶风寒、咳嗽等（太阴温病）或神昏谵语（逆传心包）。中焦病主要指脾胃病变；下焦病主要指肝肾病变。故选C。34.下列哪项是“天王补心丹”与“朱砂安神丸”共有的药物？A.酸枣仁B.当归C.生地黄D.朱砂【答案】C【解析】天王补心丹组成：生地、玄参、天冬、麦冬、丹参、当归、人参、茯苓、酸枣仁、柏子仁、远志、五味子、朱砂、桔梗。朱砂安神丸组成：朱砂、黄连、生地、当归、甘草。两者共有的药物是生地黄和当归。选项C中生地黄是共有药物。故选C。35.患者，女，35岁。心烦不眠，心悸健忘，头晕耳鸣，腰酸梦遗，五心烦热，舌红，脉细数。其证候是：A.心火亢盛证B.痰火扰神证C.心肾不交证D.肝火上炎证【答案】C【解析】患者心烦不眠（心火），兼见腰酸梦遗、五心烦热（肾阴虚火旺），以及心悸健忘、头晕耳鸣等症。此为肾水亏虚，不能上济心火，心火亢盛，心肾不交所致。A为实证，无肾虚症状；B有痰热特征；D主在肝经。故选C。36.下列关于“灸法”作用的描述，错误的是：A.温经散寒B.扶阳固脱C.消瘀散结D.清热泻火【答案】D【解析】灸法以艾火为主要热源，性温热。其主要作用包括：温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结（借其温通作用）、防病保健等。虽然古代有“热证可灸”之说（如灸法治疗某些痈疡），但其核心机制并非“清热泻火”，而是通过温通达到“以热引热”、“引郁热外发”的效果，或者通过扶正祛邪来治疗热证，直接将“清热泻火”作为灸法的主要作用属性是不准确的，尤其与针刺对比而言。故选D。37.下列哪项是“十枣汤”的服用时间要求？A.平旦服B.饭后服C.睡前服D.空腹服【答案】A【解析】十枣汤为攻逐水饮之峻剂，方中甘遂、大戟、芫花均有毒，且药力峻猛。为了顾护胃气，防止药物刺激胃肠引起剧烈呕吐或损伤脾胃，同时为了使药力迅速直达病所，传统要求“平旦服”（清晨空腹服），且得快利（下利）后，宜食糜粥以养脾胃。故选A。38.患者，男，60岁。平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然发生口眼歪斜，舌强语謇，半身不遂，舌质红苔黄，脉弦。其治法是：A.滋阴潜阳，息风通络B.平肝潜阳，活血通络C.益气养血，化瘀通络D.豁痰息风，通络开窍【答案】B【解析】患者平素头晕头痛、耳鸣目眩（肝阳上亢之兆），突发中风（口眼歪斜、半身不遂），舌红苔黄脉弦。此为肝阳暴张，气血上逆，导致中风（中经络）。治当平肝潜阳，活血通络。A多用于中风恢复期或后遗症期肝肾亏虚者；C用于气虚血瘀；D用于风痰阻络。故选B。39.下列哪味药物具有“截断扭转”作用，被誉为“治疫专药”？A.石膏B.大黄C.青蒿D.僵蚕【答案】B【解析】在温病学特别是“截断疗法”中，大黄被视为重要药物。它具有通腑泄热、祛瘀解毒之功，能通泄里热，导毒外出，在温热病尤其是瘟疫治疗中，早期使用大黄可迅速驱邪，防止病情深入，起到“截断扭转”的作用。石膏清热泻火，但无通下祛瘀之功；青蒿清虚热；僵蚕息风止痉。故选B。40.某患者因情志不遂，出现胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，胸闷气短，善太息，脉弦。中医诊断最可能是：A.肝火上炎证B.肝气郁结证C.肝血虚证D.肝阴虚证【答案】B【解析】患者因情志不遂发病，表现为胁肋胀痛、走窜不定、胸闷善太息、脉弦。此为肝失疏泄，气机郁滞所致的肝气郁结证。A以火热上炎（面红目赤）为主；C以头晕目眩、肢体麻木为主；D以目干涩、手足蠕动为主。故选B。41.下列方剂中，含有生地、玄参、麦冬、丹参、犀角（现用水牛角代）的是：A.清营汤B.犀角地黄汤C.化斑汤D.神犀丹【答案】A【解析】清营汤组成：犀角、生地黄、玄参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘。其功效为清营透热，养阴活血。犀角地黄汤由犀角、生地、芍药、丹皮组成；化斑汤由石膏、知母、甘草、玄参、犀角、粳米组成；神犀丹较为复杂，但A选项完全匹配。故选A。42.针灸治疗面瘫，下列哪组穴位为首选主穴？A.攒竹、鱼腰、阳白、四白B.地仓、颊车、合谷、阳白、四白、颧髎C.翳风、听宫、耳门D.风池、外关、合谷【答案】B【解析】周围性面瘫（口眼歪斜）多由风寒、风热侵袭面部经络所致。治疗以局部取穴为主，配合远端取穴。B组中地仓、颊车、阳白、四白、颧髎均为面部局部穴位，合谷为手阳明经原穴，“面口合谷收”，为远端要穴。故选B。43.患者，女，25岁。月经提前7天以上，甚至半月一行，经量多，色深红或紫红，质黏稠，伴口渴心烦，尿黄便结，舌红苔黄，脉数。其证候是：A.气虚证B.血热证C.肝郁化热证D.阴虚血热证【答案】B【解析】患者月经提前、量多、色深红紫、质黏稠，伴一派实热症状（口渴心烦、尿黄便结、舌红苔黄脉数）。此为热扰血海，迫血妄行所致的实热证（血热证）。A经量色质多淡稀；C有肝经症状（胸胁胀满）；D经量少，色红质稠，伴手足心热。故选B。44.下列哪项是“四逆汤”与“四逆散”在主治上的主要区别？A.四逆汤治亡阳厥逆，四逆散治阳郁厥逆B.四逆汤治热厥，四逆散治寒厥C.四逆汤治蛔厥，四逆散治痰厥D.四逆汤治气厥，四逆散治血厥【答案】A【解析】四逆汤为回阳救逆剂，主治少阴病，心肾阳衰，阴寒内盛之亡阳厥逆（真寒证）。四逆散为调和肝脾剂，主治阳郁厥逆（气机郁滞，阳气不能达于四末），证属真热假寒或气郁致厥（虽名为四逆，实非寒证）。故选A。45.中药“道地药材”中，产于云南的是：A.地黄B.当归C.三七D.黄芪【答案】C【解析】著名的道地药材中，地黄主产于河南（怀地黄）；当归主产于甘肃（岷当归）；三七主产于云南（文山三七），又称“田七”；黄芪主产于内蒙古（蒙古黄芪）。故选C。46.患者脘腹痞闷，不思饮食，恶心呕吐，肢体困重，大便溏泻，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数。其治法是：A.燥湿健脾，消痞和胃B.清热化湿，和胃消痞C.温中散寒，消痞止呕D.疏肝解郁，和胃止痛【答案】B【解析】患者脘腹痞闷、恶心呕吐、肢体困重（湿阻中焦），兼见小便短赤、舌苔黄腻、脉濡数（湿热内蕴）。此为脾胃湿热所致的痞满。治当清热化湿，和胃消痞。A用于湿浊中阻；C用于寒湿困脾；D用于肝胃不和。故选B。47.下列哪项属于“五行相侮”的病理变化？A.肝火犯肺B.心火移热于小肠C.脾病及肺D.肺病及肾【答案】A【解析】五行相侮即反克。正常关系是金克木。当木气过旺（如肝火亢盛）不仅不受金克，反而反过来侮金（即侮肺），导致肺失清肃，出现咳嗽咯血等症，称为“木火刑金”或“肝火犯肺”。B是表里传热；C是土生金，母病及子；D是金生水，母病及子。故选A。48.患者，男，45岁。突发胃脘疼痛，痛势剧烈，拒按，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，舌淡苔白，脉弦紧。其治法首选：A.温中散寒，理气止痛B.散寒止痛，芳香化湿C.消食导滞，和胃止痛D.活血化瘀，和胃止痛【答案】A【解析】患者胃痛暴作，痛势剧烈，拒按，得温痛减，遇寒加重，此为寒邪客胃之实证（寒凝气滞）。治当温中散寒，理气止痛。B用于寒湿困脾；C用于食积胃痛；D用于瘀血胃痛。故选A。49.下列哪项是“小建中汤”的组成药物？A.桂枝汤加饴糖B.桂枝汤倍芍药加饴糖C.桂枝汤倍桂枝加饴糖D.桂枝汤去生姜加饴糖【答案】A【解析】小建中汤由桂枝汤倍芍药，加饴糖而成？不对，小建中汤的组成是：桂枝、甘草（炙）、大枣、芍药、生姜、饴糖。实际上，小建中汤是在桂枝汤的基础上，重用芍药（量倍于桂枝），并加入饴糖。但通常教材简述为“桂枝汤加饴糖”虽不严谨（未提倍芍药），但作为单选题，选项A是基础，B是更精确的描述。然而，经典记忆口诀常言“小建中汤芍药多”。如果选项A和B同时存在，B更准确。但本题中A是“桂枝汤加饴糖”，B是“桂枝汤倍芍药加饴糖”。根据标准方剂学定义，小建中汤确为桂枝汤倍芍药加饴糖。但若题目考察基础构成，A也是包含的。但考虑到严谨性，通常考试会选B。但此处选项A作为基础构成也是常被提及的。让我们再确认：小建中汤=桂枝+炙甘草+大枣+芍药+生姜+饴糖。桂枝汤=桂枝+炙甘草+大枣+芍药+生姜。区别在于饴糖和芍药用量。若单考“含有”，A也对。若考“精确组成”，B对。一般竞赛题考精确。选B。修正：仔细看选项，A是桂枝汤加饴糖，B是倍芍药加饴糖。标准答案是B。但有些简易教材或快速记忆题库可能会用A。鉴于这是“顶级竞赛”，应选B。注：为了避免歧义，如果这是一道真题，通常标准答案倾向于B。但此处我会提供B作为答案。50.下列关于“奇经八脉”的生理功能，错误的是：A.密切十二经脉的联系B.调节十二经脉气血C.统摄相关经脉的气血D.奇经八脉均有属腧穴【答案】D【解析】奇经八脉具有统摄、联络、调节十二经脉气血的作用。但是，奇经八脉中，任脉、督脉、冲脉、带脉各有自己的腧穴；而跷脉（阴阳跷）和维脉（阴阳维）大多借助于十二经脉的腧穴，无专属本经的腧穴（或者说没有独立的、完整的循环流注体系上的专属腧穴，除了交会穴）。因此说“奇经八脉均有属腧穴”是不准确的。故选D。二、B型题（配伍选择题）：每组试题共用一组备选答案，每题只有一个正确答案。A.肾B.肺C.脾D.心51.称为“生之本”的是：52.称为“气之主”的是：53.称为“后天之本”的是：【答案】51.D52.B53.C【解析】51.《素问·六节藏象论》云：“心者，生之本，神之变也。”故选D。52.肺主气，司呼吸，主一身之气，故称为“气之主”（肾为气之根）。故选B。53.脾主运化，化生精微气血，以供养全身，故称为“后天之本”（肾为先天之本）。故选C。A.风寒感冒B.风热感冒C.暑湿感冒D.时行感冒54.发病急骤，病情较重，多有传染性，呈流行性者，诊断为：55.身热，微恶风，汗少，肢体酸重，头昏重痛，舌苔薄黄而腻，诊断为：【答案】54.D55.C【解析】54.时行感冒（流行性感冒）的特点是起病急、病情重、传染性强、广泛流行。故选D。55.此为典型的暑湿感冒症状，表现为暑湿困表，湿遏热伏。故选C。A.足三里B.关元C.气海D.膻中56.保健灸要穴，强壮要穴，调理脾胃的要穴是：57.补益元气，回阳固脱的要穴是：【答案】56.A57.B【解析】56.足三里是足阳明胃经合穴及胃之下合穴，具有极强的补益脾胃作用，是人体四大保健要穴之一。故选A。57.关元是任脉穴，位于脐下3寸，为小肠募穴，足三阴经与任脉之会，有培元固本、补益元气、回阳固脱之功。气海虽亦能益气，但关元补阳回脱之力更强。故选B。A.痰饮B.支饮C.溢饮D.悬饮58.饮流胃肠，脘腹有声者，称为：59.饮停胸胁，咳唾引痛者，称为：【答案】58.A59.D【解析】58.《金匮要略》关于四饮的描述：痰饮（狭义）指饮留胃肠，可见脘腹坚满、肠鸣漉漉。故选A。59.悬饮指饮停胸胁，见胸胁饱满、咳唾引痛。故选D。（支饮为饮留胸膈支撑肺脏；溢饮为饮溢肢体）。A.桑菊饮B.银翘散C.麻杏石甘汤D.普济消毒饮60.外感风热，但以咳嗽为主，发热不甚者，宜选用：61.外感风热，但以热毒壅盛为主，大头瘟者，宜选用：【答案】60.A61.D【解析】60.桑菊饮疏风清热，宣肺止咳，主治风温犯肺，咳嗽为主者。银翘散辛凉透表，清热解毒，主治风温初起，发热重、咳嗽轻者。故选A。61.普济消毒饮清热解毒，疏风散邪，主治大头瘟（风热疫毒攻冲头面）。故选D。三、X型题（多项选择题）：每道试题有两个或两个以上正确选项。62.下列哪些属于“治未病”的内容？A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.随访观察【答案】A、B、C【解析】中医“治未病”包括三个层面：未病先防（在疾病发生之前进行预防）、既病防变（在疾病发生早期防止其传变和恶化）、瘥后防复（在疾病痊愈或缓解后防止复发）。D随访观察是西医管理手段，虽有益但不属于中医治未病的理论范畴。故选ABC。63.导致津液输布障碍的原因主要有：A.肺失宣降B.脾失转输C.肝失疏泄D.三焦水道不利【答案】A、B、C、D【解析】津液的输布依赖于肺的宣发肃降（通调水道）、脾的运化转输（水液之枢）、肾的蒸腾气化（水液之主）、肝的疏泄（调畅气机以行水）、三焦的通利（水液之通道）。任何一脏功能失调均可导致津液输布障碍。故全选。64.下列哪些方剂中含有当归、川芎？A.四物汤B.温经汤C.生化汤D.血府逐瘀汤【答案】A、B、C、D【解析】四物汤由熟地、当归、白芍、川芎组成；温经汤由吴茱萸、当归、芍药、川芎、人参等组成；生化汤由当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草组成；血府逐瘀汤由桃红四物汤（含当归、川芎）合四逆散加桔梗、牛膝组成。故全选。65.针灸治疗癃闭，常用的穴位包括：A.秩边B.关元C.三阴交D.阴陵泉【答案】A、B、C、D【解析】癃闭以尿量减少、排尿困难为主。治疗以膀胱俞、募穴为主。秩边（膀胱经穴，通利水道）、关元（任脉穴，温阳利尿）、三阴交（足三阴交会，调理脾肝肾）、阴陵泉（脾经合穴，利水渗湿）均为常用有效穴位。故全选。66.下列哪些病症属于“痫证”发作时的典型表现？A.突然意识丧失B.口吐涎沫C.两目上视D.四肢抽搐【答案】A、B、C、D【解析】痫证（癫痫）发作时，典型表现为突然仆倒，意识不省（A），口中发出怪声，口吐涎沫（B），两目上视（C），四肢抽搐（D），移时苏醒，醒后如常人。故全选。67.中药配伍中，属于“七情”内容的有：A.单行B.相须C.相使D.相畏【答案】A、B、C、D【解析】中药“七情”配伍包括：单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。故全选。68.下列哪些脉象属于“真脏脉”？A.偃刀脉B.转豆脉C.弹石脉D.漏脉【答案】A、B、C【解析】真脏脉是指在疾病危重期出现的脉象，无胃、神、根，提示胃气将绝。根据《素问·平人气象论》等描述，如肝脉如“偃刀脉”（A）、心脉如“转豆脉”（B）、肾脉如“弹石脉”（C）等。漏脉（D）通常指气血极度亏虚，气血运行缓慢，虽属危重，但在七绝脉（釜沸、鱼翔、弹石、解索、雀啄、偃刀、转豆）中，前三者（A、B、C）是典型的真脏脉描述。注：釜沸、鱼翔、弹石、解索、雀啄、偃刀、转豆合称“七绝脉”。故选ABC。69.下列哪些药物具有安神作用？A.朱砂B.酸枣仁C.远志D.合欢皮【答案】A、B、C、D【解析】朱砂重镇安神；酸枣仁养心安神；远志宁心安神；合欢皮解郁安神。故全选。70.患者，男，65岁。喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神惫，跗肿，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔黑，脉微弱。其治法宜选用：A.补肾纳气B.温阳益气C.活血化瘀D.回阳救脱【答案】A、B【解析】此为肺肾气虚（偏阳虚）之喘证。喘促日久，动则喘甚，呼多吸少为肾不纳气；形瘦神惫、汗出肢冷、脉微弱为阳气虚衰。治当补肾纳气，温阳益气。虽有面青唇紫之瘀象，但本在阳虚纳气，故首选AB。若出现大汗淋漓、四肢厥逆、脉微欲绝之亡阳征象，则需回阳救脱。目前尚未至亡阳，故D暂不首选。故选AB。四、填空题（请填入恰当的词语或短语）：71.“十二皮部”是十二经脉功能活动反映于体表的部位，也是__________之部。【答案】络脉【解析】十二皮部是十二经脉及其所属络脉在体表的分布范围，也是络脉之气散布之所在。72.《神农本草经》将药物分为三品，即上品、中品和__________。【答案】下品【解析】《神农本草经》序例云：“药有三百六十五种……分为三品，上品一百二十种为君，中品一百二十种为臣，下品一百二十五种为佐使。”73.针灸治疗痛经，实证主穴取__________、次髎、地机、三阴交。【答案】中极【解析】实证痛经主穴取中极（任脉穴，