生理测试题及答案(附解析)

生理测试题及答案(附解析)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于机体内环境稳态的描述，下列哪项最为准确？A.是指体内各项生理指标始终保持绝对固定不变的状态B.主要通过神经系统的负反馈调节来实现C.是指体内细胞外液理化性质保持相对恒定的状态D.破坏后机体无法通过自身调节恢复E.仅指血液中pH值的稳定2.神经纤维动作电位升支的产生机制主要是由于：A.N内流B.外流C.C内流D.C内流E.N外流3.在神经-肌肉接头处，兴奋传递的神经递质是：A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.谷氨酸D.甘氨酸E.γ-氨基丁酸4.血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别在于：A.凝血酶原激活物的形成过程不同B.参与凝血的因子完全不同C.是否需要C参与D.最后生成的纤维蛋白不同E.外源性途径不需要血小板5.决定血浆胶体渗透压的主要蛋白质是：A.-球蛋白B.-球蛋白C.β-球蛋白D.γ-球蛋白E.白蛋白6.心室肌细胞有效不应期特别长的生理意义是：A.允许心室产生强直收缩B.防止心室产生期前收缩C.保证心室肌全部同步收缩D.防止心室产生强直收缩，保证心脏泵血功能E.使心室肌休息时间延长7.在一个心动周期中，左心室内压力最高的时期是：A.等容收缩期B.快速射血期C.减慢射血期D.等容舒张期E.快速充盈期8.下列哪种情况能使脉压增大？A.心率减慢B.外周阻力增高C.每搏输出量减少D.每搏输出量增加E.主动脉瓣关闭不全9.肺通气的原动力来自：A.肺的弹性回缩力B.肺内压与大气压之差C.呼吸肌的收缩和舒张D.胸膜腔内压的变化E.肺泡表面张力10.氧离曲线左移发生于：A.组织中C分压升高时B.血液pH值降低时C.体温升高时D.血红蛋白与COE.2,3-DPG浓度增加时11.关于胃排空的描述，正确的是：A.胃排空是间断性的B.糖类食物排空最快，蛋白质次之，脂肪最慢C.水的排空速度慢于糖类D.迷走神经兴奋抑制胃排空E.促胃液素延缓胃排空12.促胰液素的主要作用是：A.促进胃酸分泌B.促进胰腺分泌大量富含水的HC.促进胰腺分泌大量酶D.抑制胆囊收缩E.抑制小肠运动13.基础代谢率测定时，必须处于：A.精神极度紧张状态B.进食后2-3小时C.清醒、静卧、空腹和环境温度20-25℃D.睡眠状态E.运动后14.肾小球滤过率是指：A.每分钟两侧肾脏生成的超滤液量B.每分钟一侧肾脏生成的超滤液量C.每分钟每侧肾脏血浆流量D.每分钟两侧肾脏的尿量E.每分钟每克肾组织的滤过量15.在近端小管，葡萄糖和氨基酸重吸收的机制属于：A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运E.入胞作用16.视网膜上只有视锥细胞而无视杆细胞分布的区域是：A.视网膜周边部B.视盘C.中央凹D.视网膜鼻侧E.视网膜颞侧17.丘脑的感觉接替核不包括：A.后腹核B.内侧膝状体C.外侧膝状体D.丘脑前核E.以上都不是18.甲状腺激素对代谢的影响是：A.促进蛋白质分解，使基础代谢率降低B.促进蛋白质合成，使基础代谢率升高C.抑制蛋白质合成，使基础代谢率升高D.对蛋白质代谢无影响，只升高基础代谢率E.幼年时缺乏会导致侏儒症19.胰岛素对血糖调节的作用是：A.促进糖原分解，降低血糖B.促进糖异生，降低血糖C.促进细胞摄取和利用葡萄糖，降低血糖D.抑制葡萄糖氧化，升高血糖E.抑制脂肪合成，升高血糖20.精子获能的主要场所是：A.睾丸B.附睾C.输精管D.女性生殖道E.前列腺二、判断题（每题1分，共15分）1.细胞膜外高会导致静息电位绝对值减小。2.红细胞悬浮稳定性降低时，红细胞沉降率（血沉）变快。3.交感神经兴奋时，通常引起心率加快、心肌收缩力加强。4.心电图上的QRS波群代表心室肌去极化的过程。5.肺泡表面活性物质增加时，肺泡的表面张力增加，容易发生肺不张。6.缺氧引起呼吸运动增强的主要机制是刺激外周化学感受器。7.胃黏膜屏障主要是由黏液-碳酸氢盐屏障构成的。8.小肠分节运动的主要意义是混合食糜和消化酶，促进化学消化。9.水的重吸收主要受抗利尿激素（ADH）的调节，主要部位在远曲小管和集合管。10.突触前抑制的机制通常是由于突触前膜释放的兴奋性递质减少。1011.牵张反射的感受器是肌梭，效应器是梭外肌。12.催产素具有刺激乳腺排乳和刺激子宫收缩的双重作用。13.醛固酮的主要作用是保N、保、保水。14.月经周期中，雌激素对促性腺激素的分泌主要起正反馈作用。15.肾上腺皮质球状带主要分泌糖皮质激素。三、填空题（每空1分，共15分）1.衡量组织兴奋性高低的常用指标是______，它与阈值成______关系。2.在静息状态下，细胞膜对______离子有较高的通透性。3.交叉配血试验中，若受血者血清与供血者红细胞发生凝集反应，称为______不合；若受血者红细胞与供血者血清发生凝集反应，称为______不合。4.正常成年人安静时的收缩压范围是______mmHg，舒张压范围是______mmHg。5.肺泡通气量=（______-无效腔气量）×呼吸频率。6.胆汁中与脂肪消化吸收密切相关的成分是______。7.体温调节的基本中枢位于______。8.肾脏清除率测定中，用来测定肾小球滤过率的理想物质是______。9.神经冲动到达神经末梢时，触发______内流，导致递质释放。10.特异性投射系统的主要功能是引起______，并激发大脑皮层发出______传出冲动。11.长期大量使用糖皮质激素，会对腺垂体产生______作用，导致ACTH分泌减少。四、名词解释（每题3分，共15分）1.阈电位2.血液凝固3.心指数4.肺牵张反射5.突触后抑制五、简答题（每题5分，共25分）1.简述影响动脉血压的因素。2.试述胃液的主要成分及其生理作用。3.简述小肠作为消化吸收主要场所的有利条件。4.比较肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管作用的异同。5.简述突触传递的过程。六、综合论述题（共40分）1.试述动脉压力感受性反射的过程及其生理意义。（10分）2.某患者空腹血糖浓度持续升高，出现糖尿。请分析其可能的发生机制，并详述胰岛素是如何调节血糖水平的。（15分）3.设某物质在血浆中的浓度为，在尿中的浓度为，每分钟尿量为V。请写出该物质清除率的计算公式。若已知菊粉的清除率为125ml/min，请解释其生理意义。若某患者肾血浆流量为600ml/min，肾小管对葡萄糖的重吸收率达到100%，且肾小球滤过率为120ml/min，此时该患者尿中是否应检测到葡萄糖？请计算说明。（15分）答案与解析------------------------一、单项选择题1.答案：C解析：内环境稳态是指体内细胞外液（包括血浆和组织液）的理化性质，如温度、pH、渗透压及各种化学成分保持相对稳定的状态。A错，不是绝对固定，是动态平衡；B错，主要依靠神经-体液调节网络；D错，破坏后机体在一定范围内可调节恢复；E错，不仅指pH，还包括多种理化因素。2.答案：A解析：动作电位升支（去极化相）是由于电压门控N通道开放，N快速内流形成的。K外流形成降支，Ca内流主要参与肌肉收缩和突触传递。3.答案：B解析：神经-肌肉接头处，神经末梢释放的递质是乙酰胆碱（ACh），它与终板膜上的N2型受体结合，引起Na+内流，产生终板电位（EPP）。4.答案：A解析：内源性途径始于因子XII的激活，完全依赖血浆内的凝血因子；外源性途径始于组织因子（因子III）的释放，两者最主要的区别在于启动方式和参与凝血酶原激活物形成的因子不同。都需要Ca2+和血小板参与。5.答案：E解析：血浆胶体渗透压主要由蛋白质形成，其中白蛋白分子量最小，含量最多，因此是决定血浆胶体渗透压的主要因素。6.答案：D解析：心室肌细胞有效不应期特别长（几乎占据整个收缩期），这意味着在心脏收缩期间，心室肌不会再次接受刺激产生兴奋和收缩，从而保证了心脏交替进行收缩和舒张，实现泵血功能。如果有效不应期短，心肌容易产生强直收缩，将导致泵血功能丧失。7.答案：B解析：在快速射血期，心室肌强烈收缩，将血液快速射入动脉，此时心室内压急剧上升并达到峰值。虽然等容收缩期压力也在上升，但最高点出现在射血期初期。8.答案：D解析：脉压=收缩压-舒张压。每搏输出量增加，收缩压升高明显，舒张压升高不明显，故脉压增大。外周阻力增高主要影响舒张压，使脉压减小。主动脉瓣关闭不全会导致舒张压显著降低，脉压也增大，但题目选项D是生理性调节中最常见的直接原因，且E属于病理情况，通常单选题优先选生理机制。若E也是选项，需视具体语境，但D是最典型的生理影响因素。注：此题若E存在且为多选则可选，单选通常考每搏量。9.答案：C解析：肺通气的原动力是呼吸肌的收缩和舒张引起的胸廓节律性运动。肺内压与大气压之差是肺通气的直接动力。10.答案：D解析：氧离曲线左移表示Hb与O2亲和力增加。CO与Hb结合能力极强，占据Hb的结合位点，且剩余Hb对O2亲和力极大增加，导致曲线严重左移，组织缺氧。A、B、C、E均导致曲线右移。11.答案：B解析：胃排空速度由快到慢依次为：糖类>蛋白质>脂肪。A错，胃排空是连续性的；C错，水排空极快；D错，迷走神经兴奋促进胃排空；E错，促胃液素促进胃酸分泌和胃运动，延缓胃排空是脂肪和盐酸的作用。12.答案：B解析：促胰液素由S细胞分泌，主要作用是刺激胰腺导管上皮细胞分泌大量富含水和HCO3-的胰液，以中和胃酸。缩胆囊素（CCK）主要促进酶分泌。13.答案：C解析：基础代谢率是指人体在清醒、静卧、空腹（禁食12-14小时以上）、环境温度20-25℃且精神安静状态下的能量代谢率。14.答案：A解析：肾小球滤过率（GFR）定义为单位时间内（每分钟）两肾生成的超滤液量（原尿量）。15.答案：D解析：葡萄糖和氨基酸在近端小管的重吸收是与Na+的同向转运，依赖Na+的浓度梯度（由钠泵维持），属于继发性主动转运。16.答案：C解析：中央凹是视觉最敏锐处，仅有视锥细胞密集分布，无视杆细胞。视盘是盲点。周边部主要是视杆细胞。17.答案：D解析：丘脑前核属于髓板内核群，主要参与内脏活动的调节，不是感觉接替核。后腹核（躯体感觉）、内侧膝状体（听觉）、外侧膝状体（视觉）是特异感觉接替核。18.答案：B解析：甲状腺激素具有广泛的生物学效应，对蛋白质代谢视浓度而定：生理浓度促进合成，大剂量促进分解。但总体上，它提高基础代谢率。幼年缺乏导致呆小症，侏儒症是生长激素缺乏。19.答案：C解析：胰岛素是唯一的降血糖激素。它促进组织细胞摄取葡萄糖，促进糖原合成，抑制糖异生和糖原分解。20.答案：D解析：精子在附睾中获得了运动能力和受精能力的前期准备，但真正的“获能”（去除覆盖在精子表面的糖蛋白，获得穿透卵子透明带的能力）必须发生在女性生殖道内。二、判断题1.答案：正确解析：静息电位主要由K外流形成。膜外高K导致膜内外K浓度差减小，K外流动力减弱，静息电位绝对值减小（去极化）。2.答案：正确解析：红细胞悬浮稳定性与红细胞相互排斥有关。当红细胞表面电荷减少（如球蛋白增加）时，红细胞容易发生叠连，表面积与体积比减小，摩擦力增大，沉降率变快。3.答案：正确解析：交感神经兴奋时，节后纤维释放去甲肾上腺素，作用于心肌受体，导致心率加快、收缩力加强、传导速度加快。4.答案：正确解析：心电图QRS波群反映左右心室肌兴奋的过程（去极化）。5.答案：错误解析：肺泡表面活性物质的作用是降低肺泡表面张力。表面活性物质增加，表面张力降低，肺泡顺应性增加，防止肺不张。6.答案：正确解析：轻度缺氧主要刺激外周化学感受器（颈动脉体和主动脉体），反射性引起呼吸增强。严重缺氧才直接抑制中枢。7.答案：错误解析：胃黏膜屏障包括“黏液-碳酸氢盐屏障”和“碳酸氢盐屏障”共同构成的“胃黏膜屏障”，但题目表述不严谨。通常所说的“胃黏膜屏障”特指由胃上皮细胞顶膜及其紧密连接构成的防止H+回渗的脂蛋白屏障。而“黏液-碳酸氢盐屏障”称为“胃黏液屏障”。若题目指黏液-HCO3-屏障，它主要起润滑和中和作用。但严格生理学定义上，黏膜屏障指细胞屏障。若理解为广义保护层，则易混淆。此处判定为错误，因“主要”一词不当，且生理学常将两者区分。更正：黏液-碳酸氢盐屏障是第一道防线，但细胞屏障（胃黏膜屏障）是防止H+反渗的关键。此处表述易误导，故判错。8.答案：正确解析：分节运动是一种以环行肌为主的节律性收缩和舒张运动，其主要作用是使食糜与消化液充分混合，便于化学消化，并挤压接触肠壁促进吸收。9.答案：正确解析：水在近端小管等渗重吸收（占65%-70%），其余主要受ADH调节，在远曲小管和集合管重吸收，ADH增加远曲小管和集合管对水的通透性。10.答案：正确解析：突触前抑制是通过轴-轴突触活动，导致兴奋性突触前末梢去极化，使其在兴奋时动作电位幅度减小，Ca2+内流减少，从而释放的兴奋性递质减少，引起突触后膜产生的EPSP减小，不易发生兴奋。11.答案：正确解析：牵张反射包括肌紧张和腱反射。感受器是肌梭，效应器是梭外肌（即该肌肉本身的肌纤维）。12.答案：正确解析：催产素（OXT）由下丘脑合成，神经垂体释放。具有刺激乳腺周围肌上皮细胞收缩（排乳）和刺激子宫平滑肌收缩的作用。13.答案：错误解析：醛固酮的主要作用是“保Na+、排K+、保水”（保水是继发于保Na+的），不是保K+。它促进K+排出。14.答案：错误解析：在卵泡期，雌激素对促性腺激素（FSH/LH）主要起负反馈作用；只有在排卵前前，雌激素水平极高且持续一定时间，才会对LH产生正反馈作用，引发LH峰。不能笼统说主要起正反馈。15.答案：错误解析：肾上腺皮质球状带主要分泌盐皮质激素（醛固酮）；束状带主要分泌糖皮质激素（皮质醇）；网状带分泌性激素。三、填空题1.答案：阈值；反比2.答案：K+（钾）3.答案：主侧；次侧4.答案：90-140；60-905.答案：潮气量6.答案：胆盐7.答案：下丘脑8.答案：菊粉9.答案：Ca2+（钙）10.答案：特定感觉；下行11.答案：负反馈四、名词解释1.阈电位：指在可兴奋细胞膜上，能够触发动作电位产生的临界膜电位值。当膜去极化达到此电位时，电压门控Na+通道大量开放，Na+内流产生再生性循环，形成动作电位升支。2.血液凝固：指血液由流动的溶胶状态变为不能流动的凝胶状态的过程。其实质是血浆中的可溶性纤维蛋白原转变为不溶性纤维蛋白，并网罗血细胞形成血凝块的过程。3.心指数：指以单位体表面积（）计算的心输出量。正常成年人在安静状态下心指数约为3.0-3.5L/(4.肺牵张反射：指肺扩张或萎陷引起的反射性呼吸运动变化。包括肺扩张反射（抑制吸气，防止吸气过深）和肺萎陷反射（促进吸气，防止肺萎陷）。其感受器位于气管和支气管平滑肌中，传入神经为迷走神经。5.突触后抑制：指抑制性中间神经元释放抑制性递质，使突触后膜产生抑制性突触后电位（IPSP，主要是Cl-内流），导致突触后神经元膜电位发生超极化，从而不易发生兴奋的抑制过程。又称超极化抑制。五、简答题1.简述影响动脉血压的因素。答：动脉血压主要取决于心输出量和外周阻力。(1)每搏输出量：在其他因素不变时，每搏输出量增加，收缩压升高明显，舒张压升高不多，脉压增大。(2)心率：心率增加时，舒张期缩短，流向外周的血量减少，舒张期末主动脉内存留血量增多，舒张压升高。收缩压虽也升高但不如舒张压显著，脉压减小。(3)外周阻力：外周阻力增加时，舒张期血流减慢，舒张压升高明显。收缩压也升高但幅度较小，脉压减小。(4)主动脉和大动脉的弹性贮器作用：弹性下降（如动脉硬化），收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。(5)循环血量和血管系统容量的比例：循环血量减少或血管容量增加（如失血），血压下降。2.试述胃液的主要成分及其生理作用。答：胃液的主要成分包括盐酸、胃蛋白酶原、黏液和内因子。(1)盐酸：激活胃蛋白酶原；提供胃蛋白酶作用的酸性环境；使蛋白质变性；杀灭进入胃内的细菌；促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；有助于钙、铁的吸收。(2)胃蛋白酶原：被盐酸激活为胃蛋白酶，能水解蛋白质，主要作用于肽键，将其分解为朊和胨。(3)黏液：润滑食物，保护胃黏膜；与HCO3-一起形成黏液-碳酸氢盐屏障，防止胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀。(4)内因子：与进入胃内的维生素B12结合，保护其免受消化酶破坏，并促进其在回肠的吸收。3.简述小肠作为消化吸收主要场所的有利条件。答：(1)面积巨大：小肠长约5-6米，拥有环状皱襞、绒毛和微绒毛，使吸收面积增大约600倍。(2)停留时间长：食糜在小肠内停留3-8小时，有充分的消化吸收时间。(3)消化液丰富：小肠内含有胰液、胆汁和小肠液，其中含有多种消化酶，能彻底分解糖、脂类和蛋白质。(4)运动形式多样：小肠的紧张性收缩、分节运动和蠕动，有利于食糜与消化液混合及与肠壁接触。(5)完善的吸收机制：绒毛内部有毛细血管和毛细淋巴管（乳糜管），主动转运和被动转运机制完善。4.比较肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管作用的异同。答：两者均为儿茶酚胺类物质。(1)肾上腺素：主要与α和β受体结合。对心脏：与受体结合，作用强，使心率加快、收缩力增强、心输出量增加。对血管：与α受体结合引起血管收缩（皮肤、内脏），与受体结合引起血管舒张（骨骼肌、肝脏）。总体表现为心脏兴奋，外周阻力变化不大，血压升高（收缩压升高明显）。(2)去甲肾上腺素：主要与α受体结合，也可与受体结合，与结合很弱。对心脏：兴奋作用较弱（因引起血压升高的压力感受性反射掩盖了其直接作用）。对血管：主要与α受体结合，引起全身血管（除冠脉外）广泛收缩，外周阻力急剧升高。总体表现为外周阻力显著增加，血压升高（舒张压升高明显）。5.简述突触传递的过程。答：(1)突触前膜去极化，引起电压门控Ca2+通道开放，Ca2+进入突触前末梢。(2)Ca2+促使含有神经递质的突触囊泡向突触前膜靠近、融合，并通过胞吐作用将递质释放到突触间隙。(3)递质经扩散通过突触间隙，与突触后膜上的特异性受体结合。(4)受体激活引起突触后膜离子通道开放（或关闭），导致离子跨膜流动，产生突触后电位（EPSP或IPSP）。(5)突触后电位经过总和，如果达到阈电位，则在突触后神经元引发动作电位。(6)递质发挥作用后，被酶解或被重摄取而失活，终止突触传递。六、综合论述题1.试述动脉压力感受性反射的过程及其生理意义。答：过程：动脉压力感受性反射的感受器位于颈动脉窦和主动脉弓血管壁外膜下，称为颈动脉窦和主动脉弓压力感受器。当动脉血压升高时，血管壁被牵张，感受器兴奋。传入神经分别经窦神经（加入舌咽神经）和减压神经（加入迷走神经）传入延髓孤束核（NTS）。孤束核的信号传送到心迷走中枢、心交感中枢和缩血管中枢。其结果是心迷走紧张加强，心交感紧张和交感缩血管紧张减弱。导致心率减慢、心肌收缩力减弱、心输出量减少，外周血管舒张，外周阻力降低。最终使动脉血压回降。反之，当血压降低时，反射过程相反，导致血压回升。生理意义：(1)具有负反馈调节性质，对维持动脉血压的相对稳定起重要作用。(2)尤其对在生理范围内的血压波动（60-180mmHg）敏感，且对快速波动的调节效果好。(3)又称为“减压反射”，其意义在于缓冲血压的急剧变化，保持脑、心等重要器官的供血。2.某患者空腹血糖浓度持续升高，出现糖尿。请分析其可能的发生机制，并详述胰岛素是如何调节血糖水平的。答：发生机制：正常情况下，肾小球滤过的葡萄糖在近端小管被全部重吸收，尿中不应出现糖。糖尿出现可能机制如下：(1)血糖浓度过高（高血糖症）：超过肾糖阈（约180mg/dl或10mmol/L），导致滤过的葡萄糖量超过近端小管重吸收极限。常见于糖尿病（胰岛素分泌不足或抵抗）、甲状腺功能亢进等。(2)肾小管重吸收功能障碍：虽然血糖正常，但肾小管受损（如慢性肾炎），导致重吸收能力下降，即“肾性糖尿”。结合“空腹血糖持续升高”，该患者最可能的机制是胰岛素分泌绝对或相对不足导致的糖尿病。胰岛素调节血糖的机制：胰岛素由胰岛B细胞分泌，是体内唯一的降血糖激素，通