2026年院前急救转运安全知识试题及答案

2026年院前急救转运安全知识试题及答案一、单项选择题1.2026版《院前医疗急救转运安全规范》要求，转运脊柱损伤患者时，脊柱板固定后需对患者进行轴向翻身评估的间隔时间是？A.30分钟B.45分钟C.60分钟D.90分钟答案：C解析：2026版《院前医疗急救转运安全规范》明确脊柱损伤固定转运期间每60分钟需进行一次轴向翻身，评估压疮风险的同时确认固定松紧度，避免脊髓二次损伤。2.转运新冠病毒感染合并呼吸衰竭的负压转运患者时，按照2026年新版呼吸道传染病院前转运防控要求，医护人员需佩戴的防护用品层级为？A.一级防护B.二级防护C.三级防护D.普通防护答案：C解析：2026版呼吸道传染病院前转运防控指南明确，负压转运经空气传播的呼吸道传染病患者时，需穿戴N95及以上防护口罩、护目镜/面屏、防护服、乳胶手套、防水靴套的三级防护配置，同时负压舱压强需维持在-15Pa~-30Pa区间。3.新能源院前急救救护车转运途中发生动力电池冒烟预警时，首要处置措施是？A.立即停靠至开阔安全区域，组织人员撤离B.立即使用车载干粉灭火器对准电池舱喷射C.第一时间拨打119等待救援D.立即切断车辆总电源，继续转运患者答案：A解析：2025年发布的《新能源救护车运行安全管理规范》明确，动力电池出现冒烟、漏液等预警时，需第一时间停靠开阔区域撤离所有人员，严禁在密闭空间/隧道停靠，严禁未断电状态下直接喷射灭火剂，避免电池爆燃造成人员伤亡。4.转运重度颅脑损伤GCS评分6分的患者时，最合适的转运体位是？A.平卧位，头偏向一侧B.床头抬高15°~30°的平卧位C.侧卧位D.半坐卧位答案：B解析：重度颅脑损伤无休克表现患者转运时床头抬高15°~30°可降低颅内压，减少脑水肿进展，同时需避免颈部扭转影响静脉回流。5.院前转运失血性休克患者，收缩压需维持的最低目标值是？A.80mmHgB.90mmHgC.100mmHgD.70mmHg答案：A解析：2026版创伤院前救治指南明确，未合并颅脑损伤的失血性休克患者转运期间收缩压维持在80~90mmHg即可，过度补液会增加出血风险，合并颅脑损伤者收缩压需维持在90mmHg以上。6.转运口服强酸类毒物中毒患者时，以下做法正确的是？A.立即给予碳酸氢钠溶液口服中和B.给予牛奶/蛋清口服保护胃黏膜C.立即催吐减少毒物吸收D.给予洗胃清除胃内毒物答案：B解析：强酸中毒严禁催吐、洗胃，避免造成消化道穿孔，严禁使用碳酸氢钠中和，以免产生大量气体引发胃破裂，可口服牛奶、蛋清、氢氧化铝凝胶等保护消化道黏膜。7.使用担架转运下坡路段的患者时，正确的操作是？A.担架头端朝前，脚端朝后B.担架脚端朝前，头端朝后C.担架保持水平状态，无需调整方向D.以上均可答案：B解析：下坡转运时担架脚端朝前、头端朝后，同时抬担架人员需调整高度保持担架相对水平，避免患者下滑造成二次伤害。8.2026版《院前急救儿童转运安全规范》要求，转运体重10kg的儿童患者时，车载约束装置的选择是？A.成人安全带直接约束B.后向式儿童安全座椅C.前向式儿童安全座椅D.婴儿提篮答案：C解析：规范明确体重9~18kg的儿童转运需使用前向式儿童安全座椅，<9kg使用后向式座椅/婴儿提篮，>18kg可使用增高垫配合成人安全带。9.转运急性左心衰患者时，途中氧疗浓度应控制在？A.2~3L/min低流量吸氧B.4~6L/min中流量吸氧C.6~8L/min高流量吸氧，必要时给予无创通气D.10L/min以上纯氧吸入答案：C解析：急性左心衰患者转运时需给予高流量吸氧维持血氧饱和度在95%以上，咳粉红色泡沫痰者可给予30%~50%酒精湿化吸氧，血氧仍不达标者需立即给予无创正压通气。10.院前转运疑似急性心肌梗死患者时，首次心电图检查需在接诊后多长时间内完成？A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟答案：B解析：2026版胸痛中心院前救治要求，疑似STEMI患者接诊后10分钟内完成12导联/18导联心电图检查，结果立即上传至目标胸痛中心，优先转运至具备PCI资质的医疗机构。二、多项选择题1.2026版院前转运安全规范明确，以下属于转运前必须评估的内容的是？A.患者的生命体征、意识状态、伤情/病情分级B.转运路径的路况、天气、交通情况C.目标医疗机构的接诊能力、专科收治资质D.车载设备、药品、防护用品的完备情况答案：ABCD解析：转运前需完成患者评估、路径评估、接收机构评估、车辆设备评估四类评估，全部符合要求方可启动转运，严禁未完成评估盲目转运。2.转运颈椎损伤患者时，以下操作正确的是？A.至少3人配合完成轴向搬运B.使用颈托固定颈椎，同时用沙袋/头固定器固定头部两侧C.转运途中密切观察患者呼吸情况，避免颈托压迫气道D.患者烦躁时可适当使用镇静剂，避免颈部活动答案：ABCD解析：颈椎损伤患者搬运需至少3人配合，1人专门固定头部，保持头、颈、躯干同一直线，颈托松紧度以可插入1指为宜，密切观察呼吸，烦躁患者需适当镇静避免颈部异动造成二次损伤。3.新能源救护车转运途中的安全注意事项包括？A.每日出车前需核查动力电池电量，剩余电量低于30%时不得承担跨区域长途转运任务B.转运途中避免长时间行驶在积水路段，动力电池浸泡后需立即停止使用并送检C.车内配备专用气溶胶灭火器、灭火毯，严禁使用水基灭火器扑救电池火灾D.冬季低温环境下需提前预热电池，避免转运途中出现动力衰减答案：ABCD解析：以上内容均为《新能源救护车运行安全管理规范》明确要求，需严格执行避免车辆运行风险。4.以下属于院前转运绝对禁忌症的是？A.心跳呼吸骤停未行心肺复苏处置的患者B.失血性休克收缩压<70mmHg未建立静脉通路的患者C.急性心肌梗死患者胸痛未缓解的D.颅脑损伤脑疝形成未予降颅压处置的答案：ABD解析：急性心梗患者胸痛未缓解不属于转运禁忌症，需在给予镇痛处置的同时尽快转运至PCI中心，其余选项均为转运绝对禁忌症，需处置后生命体征相对平稳方可转运。5.转运传染病患者后的终末消毒操作，符合2026版防控要求的是？A.负压转运舱使用1000mg/L的含氯消毒剂擦拭所有物体表面B.患者接触过的被服按照感染性医疗废物双层封装处置C.车内空气使用紫外线灯照射消毒30分钟以上D.医护人员脱卸防护用品后需立即进行手卫生，更换工作服方可执行下一次任务答案：ABCD解析：所有选项均符合传染病转运终末消毒规范，若为朊病毒、气性坏疽等特殊感染患者，含氯消毒剂浓度需提升至2000mg/L。6.转运高处坠落伤患者时，需重点排查的隐匿性损伤包括？A.脊柱脊髓损伤B.腹腔内脏器破裂出血C.肋骨骨折合并血气胸D.颅脑损伤答案：ABCD解析：高处坠落伤属于高能量损伤，常合并多部位隐匿性损伤，转运前需全面评估，转运途中密切观察生命体征变化，警惕迟发性出血。7.院前转运急性脑卒中患者时，以下做法正确的是？A.优先转运至具备卒中中心资质的医疗机构B.转运途中避免血糖过低或过高，维持血糖在7.8~10mmol/L区间C.发病4.5小时内的缺血性脑卒中患者需提前告知目标医院启动溶栓绿色通道D.患者收缩压超过180mmHg时需立即给予快速降压药将血压降至140mmHg以下答案：ABC解析：急性缺血性脑卒中患者转运期间收缩压超过220mmHg/舒张压超过120mmHg时方可给予温和降压，避免快速降压导致脑灌注不足加重脑损伤，其余选项均符合规范要求。8.使用车载除颤仪转运室颤患者途中，以下操作正确的是？A.除颤电极片粘贴位置避开植入式起搏器、伤口、敷料部位B.转运途中持续监测心电节律，出现室颤复发时无需停车即可立即除颤C.导电膏涂抹均匀，避免空烧损伤除颤仪及患者皮肤D.除颤时所有人员不得接触患者、担架及车载金属部件答案：ABCD解析：所有操作均符合车载除颤仪使用安全规范，转运途中除颤需确保周围人员无接触，避免触电。9.2026版《院前急救老年患者转运安全规范》要求，转运80岁以上高龄老年患者时，需重点关注的风险点包括？A.低体温风险，转运途中需做好保暖措施B.压力性损伤风险，骨隆突部位提前粘贴减压贴C.误吸风险，转运前禁食至少2小时，头偏向一侧D.跌倒/坠床风险，使用约束带固定，全程有家属陪同答案：ABCD解析：高龄患者转运期间低体温、压疮、误吸、坠床风险显著高于普通人群，需提前采取防控措施，避免转运相关不良事件。10.以下属于院前转运不良事件的是？A.转运途中患者出现病情加重经抢救无效死亡的B.转运途中因担架固定不牢导致患者坠床造成骨折的C.转运路径选择失误导致患者送达时间延误超过30分钟的D.转运前未核对患者信息导致送错医疗机构的答案：BCD解析：患者本身病情危重进展导致的死亡不属于转运不良事件，其余选项均为转运操作不当导致的不良事件，需按照规定上报并整改。三、判断题1.2026版规范要求，院前转运危重患者时至少需配备1名执业医师、1名执业护士、1名担架员共同完成转运任务。答案：√解析：危重患者转运需医护担三人配置，普通患者可仅配备护士+担架员配置。2.转运气胸患者时，若已行胸腔闭式引流，转运途中需将引流瓶夹闭，避免引流液反流。答案：×解析：胸腔闭式引流患者转运时仅在搬运过程中临时夹闭，转运途中需开放引流，同时保持引流瓶低于胸腔出口平面60cm以上，避免反流。3.使用救护车转运患者时，无论病情轻重，患者均需平躺于担架上并系好安全带，不得坐立或站立。答案：×解析：病情稳定、符合坐姿要求的患者可乘坐车载座椅系好安全带转运，无需平躺。4.转运疑似有机磷农药中毒患者时，患者呕吐物有刺鼻大蒜味，医护人员需佩戴防毒面具，避免吸入中毒。答案：√解析：有机磷农药挥发气体可经呼吸道吸入导致医护人员中毒，需做好呼吸道防护。5.2026版规范明确，长途转运（车程超过2小时）的危重患者，转运前需与家属签署《长途转运知情同意书》，明确告知转运风险。答案：√解析：长途转运风险远高于短途转运，需提前告知家属并签署知情同意书，同时提前核查车载设备药品储备。6.转运癫痫发作的患者时，需立即用压舌板塞入患者口腔上下齿之间，避免咬伤舌头。答案：×解析：癫痫发作患者禁止强行撬开牙齿塞入异物，避免造成牙齿脱落、气道梗阻，可将患者头偏向一侧，清理口腔分泌物即可。7.新能源救护车在转运易燃易爆损伤患者时，需关闭车载无线通讯设备，避免静电引发爆燃。答案：√解析：新能源救护车电路系统复杂，转运易燃易爆患者时需关闭非必要用电设备，做好静电防护。8.转运孕妇患者时，若为孕晚期，平卧位时需将腹部向左侧偏移，避免仰卧位低血压综合征。答案：√解析：孕晚期子宫压迫下腔静脉，平卧位易导致低血压，左侧偏移腹部可缓解压迫。9.院前转运烧烫伤患者时，需立即将患者水疱全部挑破，涂抹烫伤膏后再转运。答案：×解析：院前烧烫伤患者的水疱无需挑破，避免感染，可使用清洁敷料覆盖后转运。10.2026版规范要求，院前急救转运记录需在患者送达医疗机构后1小时内完成电子归档，不得漏项、补记。答案：×解析：转运记录需在患者送达后30分钟内完成电子归档，特殊情况可补记但需注明补记时间及原因。四、案例分析题1.案例：2026年3月12日，某院前急救中心接到调度指令，前往城郊高速公路处置一起多车追尾交通事故，现场有3名伤者，其中1名男性伤者32岁，从驾驶座甩出，意识模糊，呼之能睁眼，刺痛能定位，回答问题混乱，枕部有活动性出血，四肢可活动，颈椎压痛明显，血压95/60mmHg，心率112次/分，血氧饱和度94%。（1）该患者的GCS评分是多少？转运前需做哪些处置？（2）转运该患者的过程中需重点关注哪些安全事项？答案：（1）GCS评分为11分，其中睁眼反应3分（刺痛睁眼）、运动反应5分（刺痛定位）、言语反应3分（回答混乱）。转运前处置：①立即使用颈托固定颈椎，头部两侧用沙袋固定，避免颈部活动；②枕部出血使用无菌敷料加压包扎，控制出血量；③建立外周静脉通路，给予生理盐水缓慢静滴维持通路；④给予鼻导管吸氧2~3L/min，维持血氧饱和度在95%以上；⑤全面排查其余部位合并损伤，确认无其余致命性创伤；⑥与患者家属签署转运知情同意书，充分告知转运风险，同时联系附近具备创伤中心资质的医疗机构，提前告知伤情启动创伤绿色通道。（2）转运安全事项：①搬运时至少3名人员配合，1人专门固定头部，保持患者头、颈、躯干轴向一致，严禁扭曲颈部；②使用脊柱板整体固定患者，约束带固定牢靠，避免转运途中患者滑动移位；③转运途中持续监测生命体征、意识状态、瞳孔变化，警惕颅内血肿进展、迟发性出血风险；④保持呼吸道通畅，患者头偏向一侧，避免呕吐物误吸；⑤选择路况平稳的转运路径，控制车速减少颠簸；⑥送达目标医院后，完整交接患者伤情、途中生命体征变化、处置措施等信息，填写交接记录双方签字确认。2.案例：2026年7月，某急救中心接到转运任务，需将1名82岁重症肺炎合并II型呼吸衰竭的患者从基层医院转运至上级三甲医院，车程约1.5小时，患者目前嗜睡状态，经鼻高流量氧疗，血氧饱和度维持在88%~92%，二