2026年院前心肺复苏实操考核试题库及答案

2026年院前心肺复苏实操考核试题库及答案1.院前心肺复苏时，发现患者意识丧失、呼吸骤停且颈动脉搏动无法明确触及，应在10秒内判断结束后立即启动胸外按压，无需等待其他急救人员到场确认。（答案：对）2.2025版院前复苏指南要求，成人胸外按压深度为5-6cm，按压频率为100-120次/分，按压间隙需完全放松避免倚靠胸壁，放松时手掌不可离开胸壁定位点。（答案：对）3.院前遇到溺水导致的心搏骤停患者，应优先按照胸外按压-开放气道-人工呼吸的CAB顺序开展复苏。（答案：错，溺水为窒息性心搏骤停，需按照开放气道-人工呼吸-胸外按压的ABC顺序操作，先给予2次有效通气再启动胸外按压）4.儿童院前复苏时，单人施救采用30:2的按压通气比，双人施救且均为专业急救人员时采用15:2的按压通气比。（答案：对）5.院前使用AED时，若患者胸壁有较多汗液，需用干毛巾擦干胸壁后粘贴电极片，若患者植入有心脏起搏器，电极片需避开起搏器植入部位至少2.5cm。（答案：对）6.心搏骤停患者院前复苏期间，每完成5组30:2的按压通气循环（约2分钟）需更换按压者，更换操作需在10秒内完成。（答案：对）7.院前遇到孕期超过20周的孕妇发生心搏骤停，胸外按压时需将子宫向患者左侧推移，减轻下腔静脉压迫。（答案：对）8.成人院前复苏时，高级气道建立后无需中断按压进行通气，通气频率设置为10次/分，每次通气时间1秒，可见胸廓起伏即可。（答案：对）9.院前复苏时若患者发生呕吐，应将其头部偏向一侧，用手指或吸引器清除口腔内呕吐物后再继续通气操作。（答案：对）10.对于低温导致的心搏骤停患者，院前复苏需持续到患者核心体温回升至35℃以上再评估是否终止复苏，不能因初期复苏无反应直接放弃。（答案：对）11.院前判断成人颈动脉搏动的正确位置是（）A.气管旁开2-3cm的胸锁乳突肌前缘凹陷处B.下颌角下方1cm处C.锁骨上窝内侧D.喉结上方1cm处（答案：A）12.成人心搏骤停患者院前单人施救时，按压通气比为（）A.15:1B.30:2C.15:2D.30:1（答案：B）13.院前遇到8月龄婴儿发生心搏骤停，单人施救时判断脉搏的首选部位是（）A.颈动脉B.股动脉C.肱动脉D.桡动脉（答案：C）14.按照2025版院前复苏指南要求，成人心肺复苏时每次人工通气的潮气量应为（）A.200-300mlB.400-600mlC.800-1000mlD.1000-1200ml（答案：B）15.院前复苏时使用AED除颤，首次除颤的能量选择正确的是（）A.双相波除颤仪选择120-200J，单相波选择360JB.双相波除颤仪选择360J，单相波选择200JC.双相波、单相波均选择200JD.双相波、单相波均选择360J（答案：A）16.院前心肺复苏操作中，按压中断的总时长需控制在（）以内A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒（答案：B）17.成人院前复苏时，胸外按压的正确定位点是（）A.胸骨中上1/3交界处B.胸骨中下1/3交界处（两乳头连线中点）C.剑突上1cm处D.胸骨左侧第4肋间（答案：B）18.院前遇到服毒自杀导致的心搏骤停患者，复苏时下列操作错误的是（）A.清除口腔内残留毒物后再开放气道B.避免直接口对口人工呼吸，使用球囊面罩通气C.胸外按压深度适当加深至7cm提升灌注压D.尽早联系后方医院准备特效解毒剂（答案：C）19.儿童（1-8岁）院前使用AED除颤时，电极片的选择和能量设置正确的是（）A.必须使用成人电极片，能量选择200JB.优先使用儿童专用电极片，首次除颤能量选择2-4J/kgC.无儿童电极片时禁止使用AEDD.能量选择固定为100J（答案：B）20.院前复苏时下列哪种情况可以终止心肺复苏操作（）A.持续复苏10分钟患者仍无自主心律恢复B.急救人员体力不支无法继续操作C.患者恢复自主呼吸、可触及大动脉搏动且意识逐渐恢复D.家属要求终止复苏无论患者是否有恢复迹象（答案：C）21.院前判断患者心搏骤停的核心指标包括（）A.意识完全丧失B.自主呼吸消失或呈叹息样呼吸C.大动脉搏动消失D.瞳孔散大固定（答案：ABC）22.院前胸外按压出现下列哪些情况提示操作有效（）A.按压时可触及患者颈动脉或股动脉搏动B.患者面色、口唇逐渐由紫绀转为红润C.散大的瞳孔逐渐回缩D.患者出现自主呼吸或肢体活动（答案：ABCD）23.院前使用球囊面罩通气时，正确的操作要点包括（）A.采用EC手法固定面罩，拇指和食指按压面罩边缘密封面部，其余三指提拉下颌开放气道B.通气时挤压球囊的时间控制在1秒左右C.通气量以可见患者胸廓均匀起伏为宜D.通气时需观察患者有无腹部胀气，避免过度通气（答案：ABCD）24.下列属于院前心肺复苏的绝对禁忌症的是（）A.胸壁开放性损伤B.肋骨骨折C.已经明确患者存在不可逆的死亡指征（如尸斑、尸僵、断头等）D.家属签署放弃复苏同意书且患者无生还可能（答案：CD）25.院前复苏时AED无法识别心律的处理方式正确的是（）A.立即移除AED电极片，放弃除颤B.立即恢复胸外按压，2分钟后再次尝试AED心律分析C.检查电极片粘贴是否牢固、胸壁是否干燥、电极片是否过期D.若仍无法识别心律，持续心肺复苏同时转运至就近医院（答案：BCD）26.院前遇到电击伤导致心搏骤停的患者，下列操作正确的是（）A.首先确认现场无漏电风险，将患者转移至安全区域B.立即检查患者意识和生命体征，符合指征立即启动心肺复苏C.若患者存在皮肤烧伤创面，复苏同时用清洁敷料覆盖创面避免污染D.尽早使用AED进行心律分析和除颤（答案：ABCD）27.下列关于院前婴儿心肺复苏操作要点描述正确的是（）A.胸外按压深度为胸廓前后径的1/3（约4cm）B.单人施救时按压通气比为30:2，双人专业施救为15:2C.胸外按压采用两指按压法（单人）或拇指环绕法（双人）D.人工通气时需覆盖婴儿口鼻同时通气，避免漏气（答案：ABCD）28.院前心肺复苏过程中需要重点监测的内容包括（）A.按压的频率、深度是否符合要求B.按压间隙是否完全放松C.通气是否有效，有无过度通气D.患者生命体征变化情况（答案：ABCD）29.实操考核场景1：你是120急救中心院前急救人员，接到调度指令赶往某小区，现场发现一名58岁男性倒在小区健身器材旁，周围群众称其跑步时突然倒地，你到达现场时周围无其他急救人员，请完成整个院前心肺复苏操作。（总分100分，80分合格，评分细则：①现场评估10分：快速确认现场环境安全，无高空坠物、漏电等风险得5分，做好个人防护佩戴手套、口罩得5分；②病情判断10分：轻拍患者双肩呼喊判断意识得3分，观察胸部起伏判断呼吸得3分，触摸颈动脉判断搏动得3分，判断时间不超过10秒，确认心搏骤停后立即呼救请周围群众拨打120并取附近AED得1分；③胸外按压操作30分：将患者摆放至平卧位，背部垫硬质地面得5分，按压定位准确（两乳头连线中点，胸骨中下1/3处）得5分，按压姿势正确，上身前倾，双臂垂直于患者胸壁，掌根发力得5分，按压深度5-6cm，频率100-120次/分得10分，按压间隙完全放松不倚靠胸壁，掌根不离开定位点得5分；④开放气道与人工通气20分：清除患者口腔异物、假牙得5分，采用仰头抬颏法开放气道得5分，使用球囊面罩通气，EC手法固定正确，每次通气1秒，可见胸廓起伏得5分，按压通气比30:2，完成5组循环约2分钟得5分；⑤AED操作20分：AED送达后立即开机得5分，擦干患者胸壁汗液，正确粘贴电极片（右胸壁锁骨下，左乳头外侧腋中线处）得5分，按照AED提示停止按压进行心律分析，确认需除颤后呼喊所有人离开患者确认无接触得5分，除颤完成后立即恢复胸外按压，无需等待心律判断得5分；⑥复苏效果评估10分：完成5组循环后评估患者意识、呼吸、大动脉搏动，确认恢复后摆放复苏侧卧位，注意保暖得10分。操作中按压中断时长超过10秒扣10分，按压深度/频率不符合要求每出现一次扣2分，通气过度导致腹部胀气扣5分）30.实操考核场景2：你是院前急救人员，现场遇到一名3岁女童吃果冻时突发呛咳后倒地，意识丧失，面色紫绀，无自主呼吸，请完成相关操作。（总分100分，80分合格，评分细则：①现场评估与病情判断15分：确认环境安全得5分，10秒内判断意识、呼吸、颈动脉搏动，确认窒息性心搏骤停得10分；②异物清除操作20分：将患儿翻身俯卧于施救者前臂，头部低于躯干，掌根叩击肩胛骨连线中点5次得10分，翻转患儿仰卧，两指按压胸骨中下1/3处5次，重复操作直至异物排出得10分；③心肺复苏操作40分：异物未排出且仍无生命体征时启动心肺复苏，按压深度为胸廓前后径1/3（约5cm），频率100-120次/分得20分，开放气道后查看口腔，可见异物时用镊子夹出，不可盲目用手指抠挖得10分，单人按压通气比30:2，双人施救15:2，通气时可见胸廓起伏得10分；④转运衔接25分：复苏有效后立即转运，途中持续监测生命体征，提前联系儿科急诊做好接诊准备，告知接诊医生异物窒息病史得25分。操作中未先尝试异物清除直接启动胸外按压扣15分，盲目抠挖口腔导致异物移位加重气道梗阻扣20分）31.实操考核场景3：你作为双人院前急救组的成员，接到指令赶到现场处置一名28孕周孕妇心搏骤停患者，家属称患者孕前确诊先天性心脏病，如厕时突发倒地，请完成相关操作。（总分100分，80分合格，评分细则：①现场配合15分：两人分工明确，一人负责按压、一人负责通气和AED操作，配合流畅无延误得15分；②特殊体位处置20分：胸外按压时专人将子宫向患者左侧推移