2月住院医师规范化培训《皮肤科》模拟习题与参考答案解析

2月住院医师规范化培训《皮肤科》模拟习题与参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.同形反应可见于（）。A、湿疹B、慢性单纯性苔藓C、红皮病D、多形红斑E、扁平苔藓正确答案：E答案解析：同形反应可见于扁平苔藓、银屑病、白癜风等。2.真菌培养一般需要时间为（）A、1～3周B、2个月C、少于1周D、3～6周正确答案：A3.（）为皮肤的主要屏障，柔韧而致密，保持完整性，有效防护机械性损伤。A、角质层B、棘层C、基底层D、透明层E、颗粒层正确答案：A答案解析：角质层由5～20层已经死亡的扁平、无核细胞组成，胞内细胞器结构消失。皮肤的屏障功能主要是角质层，它柔韧而致密，保持完整性，有效地防护机械性损伤。4.妊娠疱疹首选的治疗是（）。A、抗组胺类药物或小剂量的镇痛剂B、少量多次输血C、氨苯砜D、免疫抑制剂E、糖皮质激素正确答案：A答案解析：妊娠疱疹的治疗首选抗组胺类药物或小剂量的镇痛剂，亦可应用糖皮质激素。5.HLA抗原的功能不包括（）。A、参与抗原呈递B、参与胸腺T淋巴细胞分化发育C、参与自身免疫耐受的形成D、参与调理吞噬E、诱导移植排斥反应正确答案：D答案解析：HLA可以诱导移植排斥反应，参与自身免疫耐受的形成，参与抗原呈递记忆胸腺T细胞的分化发育。6.吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满二年的（）A、无需注销执业医师注册B、终身不得从事医师执业活动C、不予医师执业注册D、可以予以执业医师注册E、仍可从事医师执业活动正确答案：C答案解析：根据《医师法》的规定，有下列情形之一的，不予注册：（一）无民事行为能力或者限制民事行为能力；（二）受刑事处罚，刑罚执行完毕不满二年或者被依法禁止从事医师职业的期限未满；（三）被吊销医师执业证书不满二年；（四）因医师定期考核不合格被注销注册不满一年；（五）法律、行政法规规定不得从事医疗卫生服务的其他情形。7.关于急性和慢性包皮龟头炎的描述，不正确的是（）。A、念珠菌性龟头炎患者有烧灼，疼痛感，伴剧烈瘙痒B、对严重的持续性念珠菌性龟头炎患者，应做血糖、尿糖和糖耐量试验，检查是否患有糖尿病C、急性包皮龟头炎通常自冠状沟起病，然后扩展到龟头及包皮内侧D、急性包皮龟头炎的皮损表现为红斑、水肿，常伴有黏液性渗出E、慢性包皮龟头炎包括糖尿病性包皮龟头炎，念珠菌性龟头炎，环状糜烂性龟头炎等正确答案：A答案解析：念珠菌性龟头炎的症状为烧灼、疼痛感，但瘙痒程度较轻。8.狼疮带试验阳性，表示免疫球蛋白及补体沉积在（）。A、真皮浅层B、表皮C、真皮深层D、基底膜带E、皮下脂肪层正确答案：D答案解析：狼疮带试验阳性为在表皮-真皮交界处可见免疫球蛋白即补体沉积，即在基底膜带。9.约登指数愈大，则（）。A、可靠性愈大B、收益愈大C、真实性愈大D、特异度愈大E、灵敏度愈大正确答案：C答案解析：正确指数也称约登指数，是灵敏度与特异度之和减去1，表示筛检方法发现真正病人与非病人的总能力。正确指数的范围在0～1之间。指数越大，其真实性越高。10.以下疾病中不以斑疹为主要损害的是（）A、荨麻疹B、雀斑C、白癜风D、黄褐斑正确答案：A11.下列哪项正确（）A、黄褐斑不发生于男性患者B、有些白癜风沿神经节段分布，某些神经介质损伤黑素细胞C、白癜风多发生于中老年患者D、黑变病起病快，自觉症状较微正确答案：B12.关于女性淋病的临床表现的表述，不正确的是（）。A、盆腔炎患者发生宫外孕概率高B、症状较轻，急、慢性症状不易区分C、急性感染者常与性交后2～5天出现尿道刺激症状D、如直肠、咽部出现感染，则症状较男性明显E、宫颈内膜、尿道是最常见的受累部位正确答案：D答案解析：女性直肠、咽部出现感染，症状较轻。13.关于生殖器疱疹的说法不正确的是（）。A、复发性生殖器疱疹常在原发性生殖器疱疹皮损消退后1～4个月以内复发B、1年复发6次者为频繁复发C、一般50%的HSVⅠ和70%的HSVⅡ感染在临床上无症状D、潜伏的HSVⅡ较HSVⅠ更易被激发致病E、复发性生殖器疱疹最常见正确答案：E答案解析：亚临床型生殖器疱疹最常见。14.以下不属于糖皮质激素不良反应的是（）A、诱发高血压B、加重感染C、减轻动脉硬化D、骨质疏松正确答案：C15.传染性软疣最有效的治疗方法是（）A、手术治疗B、激光治疗C、无菌条件下用齿镊或弯钳夹破，挤出内容物D、外用莫匹罗星软膏正确答案：C16.皮肤黏膜的表皮内鳞状细胞癌称为（）A、Bowen病B、Paget病C、Kaposi肉瘤D、基底细胞癌正确答案：A17.血管性水肿应和以下哪种疾病进行鉴别诊断（）A、水痘B、寻常性天疱疮C、荨麻疹D、脓疱疮正确答案：C18.痤疮时下列哪种激素产生增加？（）A、肾上腺皮质激素B、甲状腺素C、生长激素D、雄激素E、雌激素正确答案：D答案解析：皮脂腺的发育受雄激素支配，青春期雄激素产生增加使皮脂腺增大，皮脂分泌过多，促进痤疮的形成。19.人工现场急救首先应该做的是（）。A、口对口人工呼吸B、开放静脉输液通道C、通畅呼吸道D、心内注射复苏药物E、胸外心脏按压正确答案：E答案解析：AHA复苏指南建议以C-A-B的顺序进行急救，在现场复苏时，首先胸外心脏按压30次，然后再开放气道进行通气。20.兜甲蛋白是指（）。A、角质形成细胞分化后期的标志B、分子量大于100kD的蛋白质C、角质形成细胞分化中期的标志D、可溶性蛋白质E、角质形成细胞分化早期的标志正确答案：A答案解析：兜甲蛋白是角质形成细胞分化后期的标志。21.不符合单基因病特点的是（）。A、遗传病的特征不一定是特异性的B、符合孟德尔遗传规律C、有常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传和性连锁遗传三种方式D、多个基因作用引起的疾病E、单一基因作用引起的疾病正确答案：D答案解析：多基因遗传性皮肤病是由遗传因素和环境因素共同作用引起的遗传病，常具有一定的家族聚集倾向，但在家系中的传递方式不遵循孟德尔分离定律，遗传因素往往涉及两对或两对以上等位基因，后者存在共显性、微效性和累加性等特点。22.早期损害不易与鳞癌鉴别的肿瘤是（）。A、表皮囊肿B、无黑素恶性黑素瘤C、脂溢性角化病D、基底细胞癌E、角化棘皮瘤正确答案：E答案解析：鳞状细胞癌简称鳞癌，又名表皮样癌。鳞癌可发生于皮肤或黏膜。常发于某些皮肤病的基础上。怀疑鳞癌者往往需病理确诊。通常应与角化棘皮瘤区别。后者生长迅速，并可自愈。但偶然也有临床很像角化棘皮瘤，但实际已进展为鳞癌。故病理检查十分必要，做活检时，最好包括病变的边缘及中央，以及病变周围的结缔组织。23.丹毒皮损好发于（）。A、躯干B、上肢C、臀部D、小腿和面部E、下肢正确答案：D答案解析：丹毒可发生任何部位，常见于面部、小腿、足背等。24.SLE致死的主要原因（）A、肾脏损害和感染B、中枢神经系统损害C、心脏损害D、呼吸系统损害正确答案：A25.实施循证医学的基本步骤下列哪项不妥当？（）A、根据病人具体情况应用于临床B、循证实践不需要后效评价C、系统检索相关文献D、对证据进行严格的评价E、提出临床要解决的问题正确答案：B答案解析：循证实践需要后效评价。循证医学实践的后效评价是指对应用循证医学的理念从事医疗活动（诊断性试验、治疗方案或药物、预后判断指标的应用、医疗卫生技术的应用等）后的结果进行评价。26.鉴定专家被抽取为专家鉴定组成员，申请回避批准理由为（）。A、涉及死因、伤残等级鉴定B、系当事人近亲属C、与医疗事故争议无利害关系D、与医疗事故争议当事人没有其他关系E、为处理医疗事故争议提供医学证据正确答案：B答案解析：《医疗事故处理条例》规定，专家鉴定组成员有下列情形之一的，应当回避，当事人也可以以口头或者书面的方式申请其回避：①是医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的；②与医疗事故争议有利害关系的；③与医疗事故争议当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的。27.心血管梅毒中不会出现下列哪种表现（）A、二尖瓣关闭不全B、冠状动脉狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、主动脉炎正确答案：A28.妊娠期性病性淋巴肉芽肿患者宜选用下列哪种药物治疗（）A、米诺环素B、多西环素C、四环素D、红霉素正确答案：D29.胡萝卜素可用来治疗（）A、维生素A缺乏症B、维生素B缺乏症C、维生素C缺乏症D、烟酸缺乏症正确答案：A30.以下可发展为落叶型天疱疮的是（）A、红斑型天疱疮B、疱疹样天疱疮C、寻常型天疱疮D、增殖型天疱疮正确答案：A31.医疗卫生机构发现药品群体不良事件后，需向有关部门报告的时限为（）。A、立即B、2小时C、6小时D、24小时E、1小时正确答案：A答案解析：《药品不良反应报告和监测管理办法》规定，药品生产、经营企业和医疗卫生机构获知或者发现药品群体不良事件后，应当立即通过电话或者传真等方式报告所在地的县级药品监督管理部门、卫生行政部门和药品不良反应监测机构，必要时可以越级报告。32.影响手足部皮肤温度变化最显著的因素是（）A、环境温度变化B、年龄C、情绪D、进食正确答案：A33.寻常型痤疮多见于（）。A、儿童B、少年C、老年D、中年E、青年正确答案：E答案解析：寻常性痤疮多发于15～30岁青年男女，与青春期性激素水平改变有关。34.对着色芽生菌病的诊断最有意义的是（）。A、真菌镜检找到棕色菌丝B、临床肉芽肿性增生C、组织病理示疣状增生或感染性肉芽肿D、象皮肿E、组织或分泌物中找到硬细胞正确答案：E答案解析：取着色芽生菌病的痂皮、脓液和肉芽组织作KOH涂片，可见单个或成群的棕黄色圆形厚壁孢子称为硬细胞，可纵横分隔直径10μm左右，是该病的特征性表现。35.临床上怀疑SLE时，下列哪项实验室检查结果最有价值A、补体降低B、ESR加快C、USR或RPR阳性D、RF阳性E、抗ds-DNA抗体阳性正确答案：E36.鲜红斑痣与草莓状血管瘤的鉴别要点是（）A、发生部位rB、皮损数量C、发生年龄D、是否高出皮面正确答案：D37.有关补体的叙述，错误的是（）。A、两条激活途径均有C3参与B、补体含量相对稳定，不因免疫接种而有所升高C、重症肝病患者血清补体含量降低D、对某些病毒具有溶解作用E、烧伤患者血清补体含量升高正确答案：E答案解析：经临床观察烧伤患者在发现烧伤后3天内血清补体C3、C4的值下降最为显著。38.动物性皮肤病的发病机制不包括（）。A、分泌物刺激B、排泄物刺激C、机械损伤D、Ⅱ型变态反应E、异物肉芽肿正确答案：D答案解析：Ⅱ型变态反应又名细胞毒性抗体反应，是由抗体与靶细胞表面的抗原相结合而介导。而昆虫的毒腺或唾液内含多种抗原引起的Ⅰ型超敏反应。39.对病例对照研究的资料可计算（）。A、比值比B、罹患率C、相对危险度D、发病率E、特异危险度正确答案：A答案解析：病例对照研究无法获得疾病的发病率，因而无法得到相对危险度，只能够计算病例组和对照组的暴露比值比。40.下列叙述正确的是（）。A、雀斑患者在老年人症状最明显B、有些白癜风沿神经节段分布，某些神经介质损伤黑素细胞C、黄褐斑不发生于男性患者D、黑变病起病快，自觉症状较微E、白癜风多发生于中老年患者正确答案：B答案解析：白癜风为后天发生，无性别差异，任何年龄均可发病，以儿童及青壮年多见。黄褐斑好发于中青年女性，男性也可患病。黑变病起病较慢，自觉症状较微。雀斑5岁左右发病，女性居多。41.重症多形红斑又称为A、Stevens-Johnson综合征B、Sweet综合征C、Ramsay-Hunt综合征D、Reiter综合征E、Peutz-Jegher综合征正确答案：A42.属于淋病临床表现的是（）。A、淋菌性心内膜炎B、淋菌性脑膜炎C、淋菌性咽炎D、淋菌性肝炎E、淋菌性胸膜炎正确答案：C答案解析：淋病可表现为淋病咽炎，有咽部不适、咽痛、急性咽炎、扁桃体炎、发热、颈部淋巴结肿大。泌尿生殖器外的淋病包括淋菌性结膜炎、淋菌性咽炎及淋菌性直肠炎。43.关于白色糠疹的叙述，不正确的是（）。A、应与白癜风、花斑癣等鉴别B、好发于儿童及少年C、覆以少许糠状鳞屑D、为境界模糊的圆形或椭圆形苍白色斑E、皮损多在背部正确答案：E答案解析：白色糠疹是一种原因不明的慢性皮肤病，表现为边缘模糊的色素减退斑，其上覆盖少许糠状鳞屑，组织病理示黑素细胞减少，好发于儿童，也见于青壮年，主要分布在面部，偶尔亦见于身体其他部位。无自觉症状，或有瘙痒、烧灼感。病程长短不一，夏季加重，但均可自然消退。44.下列属于多形红斑丘疹-斑疹型的特征性损害的是（）。A、水肿性红斑B、玫瑰红斑覆糠状鳞屑C、虹膜状损害D、鳞屑性红斑块E、环状红斑正确答案：C答案解析：丘疹-斑疹型多形红斑典型皮疹中央部位暗红色或紫红色，有时中央可为水疱或紫癜，边缘颜色浅，形成虹膜状损害，即靶形损害。45.匐行疹的线虫幼体开始移行的时间一般在感染（）。A、1天后B、2天后C、3天后D、4天后E、5天后正确答案：D答案解析：匐行疹的特点是在幼虫移行部位出现皮损，一般在感染4天后开始移行，每天约1～2cm，在皮肤表面形成不规则的、红色线状、高于皮肤的匍行线状损害并可演变成大疱，可长15～20cm。46.匐行疹的线虫幼体每天移行（）。A、0.5～1cmB、1～2cmC、2～3cmD、3～4cmE、4～6cm正确答案：B答案解析：匐行疹的特点是在幼虫移行部位出现皮损，一般在感染4天后开始移行，每天约1～2cm，在皮肤表面形成不规则的、红色线状、高于皮肤的匍行线状损害并可演变