2025年7月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》试题库（附答案解析）

2025年7月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》试题库（附答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.击出性骨折多是（）A、上颌窦后骨折B、上颌窦前壁骨折C、上颌窦后壁骨折D、上颌窦底骨折E、上颌窦顶骨折正确答案：E2.患者自幼开始左耳反复流脓、听力下降，检查见外耳道有臭味，鼓膜松弛部穿孔及肉芽组织，瘘管征阳性。近1周眩晕，视物旋转伴恶心、呕吐。其最可能的诊断是：A、前庭神经炎B、慢性中耳炎并发迷路炎C、梅尼埃病D、位置性眩晕E、中枢性眩晕正确答案：B3.关于中鼻甲的解剖，错误的是（）A、中鼻甲属筛骨结构B、中鼻甲解剖变异常见的有中鼻甲气化和中鼻甲反向弯曲C、前筛窦和后筛窦的划分以中鼻甲基板为界，亦仅供临床参考D、在鼻腔外侧壁上，中鼻甲前端有鼻丘，其后上方有翼腭窝E、中鼻甲属鼻骨结构正确答案：D4.鼻内镜鼻窦手术中，扩大上颌窦自然窦口时，超过骨性窦口上界时易损伤（）A、筛顶B、鼻泪管C、眶纸样板D、筛板E、鼻骨正确答案：C5.食管最窄处为（）A、主动脉与左侧支气管处B、入口处C、左侧支气管处D、主动脉弓处E、横膈处正确答案：B6.在声音感受的过程中，最重要的振动膜是（）。A、蜗窗膜B、鼓膜C、基底膜D、前庭膜E、盖膜正确答案：C7.关于半规管说法错误的是（）。A、每个半规管两端均开口于前庭，其一端膨大名壶腹B、两侧外半规管在同一平面，一侧上半规管与对侧后半规管所在平面互相平行C、包含外、上、后三对半规管D、位于前庭后上方E、膜半规管附着于骨半规管外侧壁，借6孔与椭圆囊相通正确答案：E答案解析：E项，膜半规管附着于骨半规管外侧壁，借5孔与椭圆囊相通。8.鼻骨骨折患者可出现（）A、鞍鼻畸形B、外鼻皮肤潮红、增厚、粗糙不平，呈橘皮样C、鼻翼发育不良、前鼻孔狭窄D、鼻部皮肤紫绀、瘀肿，鼻梁歪斜或凹陷E、鼻梁变宽，外鼻扁平，鼻背饱满正确答案：D9.鼻疖患者出现局部弥漫性肿胀，波及上唇、颊、眼睑、颧部，有剧烈跳痛，全身不适，伴发热，无眼球活动及视力障碍，最可能的并发症是A、海绵窦血栓性静脉炎B、眶壁骨膜下脓肿C、化脓性上颌骨骨髓炎D、球后视神经炎E、面部蜂窝织炎正确答案：E10.听力图检测结果提示：骨导曲线正常，气导下降，骨气导差距为30dB，气导曲线呈平坦型，最可能的诊断是A、传导性聋B、神经性聋C、混合性聋D、感音性聋E、以上均不对正确答案：A答案解析：传导性聋听力图的特点是骨导正常，气导下降，骨气导之间的差距一般不大于40dB，最大不超过60dB，气导曲线平坦或低频听力损失较重，曲线呈上升型；感音神经性聋则是骨气导曲线呈一致性下降，一般高频听力损失较重，故听力曲线呈渐降型或陡降型；混合性聋兼有传导性聋与感音神经性聋的听力曲线特点，部分可表现为低频段以传导性聋的特点为主，而高频段呈骨气导一致性下降。11.具有常年性鼻炎的临床表现，分泌物涂片检查嗜酸细胞阴性提示：A、变态反应性鼻炎，近期没有接触致敏物B、血管运动性鼻炎C、自主神经性鼻炎D、ABC三项正确E、B和C项正确正确答案：D12.颞区软组织由浅入深为（）。A、皮肤、浅筋膜、颅外骨膜、颞肌和颞筋膜B、皮肤、颞筋膜、颞肌、浅筋膜和颅外骨膜C、皮肤、浅筋膜、颞肌、颞筋膜和颅外骨膜D、皮肤、颞筋膜、浅筋膜、颞肌和颅外骨膜E、皮肤、浅筋膜、颞筋膜、颞肌和颅外骨膜正确答案：E答案解析：颞区的软组织由浅入深依次为：皮肤、浅筋膜、颞筋膜、颞肌和颅外骨膜。13.以下疾病最易引起风湿热、肾小球肾炎和掌趾脓疱症等免疫复合病的是（）。A、扁桃体炎反复发作B、免疫性肾病C、过敏性鼻炎D、系统性红斑狼疮E、风湿性心脏病正确答案：A答案解析：扁桃体反复感染成为病灶后，可产生自身抗体，这些抗原抗体复合物可随血液循环沉积在相应脏器的终末血管区域，诱发炎症反应。现已证实风湿热、肾小球肾炎和掌趾脓疱症是扁桃体病灶引起的免疫复合病。14.下列有关特发性突聋说法不正确的是（）。A、临床上以单侧发病较多见B、无明显原因突然发生的重度感音性聋C、约半数病人有眩晕、恶心、呕吐及耳周围沉重、麻木感D、常与内耳供血障碍或病毒感染有关E、有自愈倾向，大多数病例可获得完全恢复正确答案：E答案解析：特发性突聋有自愈倾向，听力可得到不同程度的恢复。但多数病例不能获得完全恢复。15.咽旁隙前隙内通过的重要结构有A、交感神经干B、颈外动脉C、舌咽神经D、颈内动脉E、舌下神经正确答案：B16.声带的旁正中位是指A、正中位与轻外展位之间B、正中位与完全外展位之间C、中间位与轻外展位之间D、中间位与完全外展位之间E、正中位与中间位之间正确答案：E17.新生儿出现呼吸困难，不能正常哺乳，应首先考虑（）A、鼻部脑膜脑膨出B、急性会厌炎C、先天性喉软骨畸形D、先天性双后鼻孔闭锁E、先天性心脏病正确答案：D18.少数突发性聋患者，可在发病后几周内出现听力自然恢复或部分恢复A、4周B、5周C、3周D、1周E、2周正确答案：E19.鼻中隔偏曲的正确概念是：A、鼻中隔不完全垂直可称为鼻中隔偏曲B、鼻中隔偏曲，并有相应鼻塞、鼻出血等症状C、在鼻中隔上有前向后呈长条形山脊样凸起者D、鼻中隔双侧偏曲就可称为鼻中隔偏曲E、生理性偏曲也就是临床所指的鼻中隔偏曲正确答案：B20.最易引起药物性鼻炎的药物是A、局部类固醇喷剂B、丁卡因C、利多卡因D、1％麻黄碱E、滴鼻净正确答案：E21.能够松弛声带的肌肉（）。A、环甲肌B、甲杓肌C、环杓侧肌D、环杓后肌E、杓肌正确答案：B答案解析：甲杓肌，起自甲状软骨内侧面中央的前联合，其内侧部止于杓状软骨声带突，外侧部止于杓状软骨肌突，收缩时能使声带松弛，声带内收、关闭。22.不是喉支架软骨的选项是A、杓状软骨B、小角软骨C、小翼软骨D、楔状软骨E、会厌软骨正确答案：C答案解析：喉的支架软骨有单个的甲状软骨、环状软骨和会厌软骨以及成对的杓状软骨、小角软骨和楔状软骨，共计9块。小翼软骨则为鼻软骨支架中的小软骨，数量不定，也可缺如。23.腺样体肥大的临床表现不包括（）A、可导致分泌性中耳炎B、可出现开放性鼻音C、可有全身慢性中毒症状D、容易导致下呼吸道感染E、可出现腺样体面容正确答案：B24.患者，男性，15岁。以“右侧鼻腔反复出血伴鼻塞3个月”就诊，前鼻镜检查鼻腔未见明显出血点及黏膜糜烂，以下处理正确的是A、用可吸收材料如明胶海绵、淀粉海绵等填塞右侧鼻腔B、立即行右侧黎氏区射频烧灼C、行间接鼻咽镜或电子鼻咽镜检查了解鼻咽部情况D、立即行右侧后鼻孔栓塞治疗E、立即给予凡士林纱条填塞右鼻腔正确答案：C25.鼻旁窦骨瘤最常见于A、额窦B、蝶窦C、后组筛窦D、前组筛窦E、上颌窦正确答案：A26.鼻腔的交感神经来自于（）A、动眼神经B、眼神经C、岩深神经D、上颌神经E、岩浅大神经正确答案：C27.骨迷路因局灶性吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所替代，继而血管减少，骨质沉着，形成骨质硬化病灶而产生的疾病，称为（）A、听神经瘤B、梅尼埃病C、耳硬化症D、迷路炎E、以上均不对正确答案：C28.腺样体在正常生理情况下开始退化的时间是（）A、出生后半年B、出生后1年C、6～7岁以后D、成人以后E、青春期后正确答案：E29.怀疑为前组筛窦炎时检查前采用的引流体位（）A、头位稍向后仰B、头前倾90度，健耳向上C、头位顺意D、低头，面向下将额部或鼻尖抵在某一平面E、头位直立正确答案：A30.下列疾病与变态反应无关的是A、鼻息肉B、梅尼埃C、酒渣鼻D、变应性鼻炎E、分泌性中耳炎正确答案：C二、多选题（共30题，每题1分，共30分）1.梅尼埃病音叉测试A、Schwabach试验骨导正常或延长B、Rinner试验测试阳性C、Schwabach试验骨导正常或缩短D、Weber试验居中或偏向患侧E、Weber试验居中或偏向健侧正确答案：BCE2.咯血常见于：A、喉结核B、喉部恶性肿瘤C、喉血管瘤D、喉异物E、声带息肉正确答案：ABCD3.听神经瘤的中、晚期临床症状是A、肿瘤压迫小脑，出现病侧手足运动障碍B、肿瘤累及三叉神经，可出现病侧面部感觉异常和麻木C、肿瘤阻塞脑脊液循环，引起脑积水和严重颅内高压症D、肿瘤压迫脑干，导致肌力减弱E、角膜发射迟钝或消失正确答案：ABCDE4.引起鼻源性颅内并发症有以下哪几种解剖学基础？（）A、正常情况下鼻腔鼻窦粘膜与硬脑膜直接相贴B、鼻腔顶壁、筛窦顶壁和额窦后壁是前颅底骨壁结构C、正常情况下鼻腔鼻窦粘膜与前颅底骨壁结箱D、额窦粘膜的静脉与硬脑膜和蛛网膜的静脉相通E、神经鞘膜是硬脑膜的延续正确答案：BDE5.供应Little区血管的主要动脉是（）A、筛前动脉B、筛后动脉C、鼻腭动脉D、上唇动脉E、以上都是正确答案：ABCDE6.治疗喉狭窄的措施包括哪些（）A、糖皮质激素治疗B、喉气管重建C、气管切开D、切除或松解瘢痕E、喉内放置扩张支架正确答案：DE7.患者单侧鼻塞、有黏脓性血涕时应怀疑为A、鼻-鼻旁窦恶性肿瘤B、骨瘤C、内翻性乳头状瘤D、坏死性出血性上颌窦炎E、鼻息肉病正确答案：ACD8.眶壁骨膜下脓肿形成后可以引起眼球移位，不同的鼻窦炎引起的方向不同，正确的叙述有（）A、上颌窦炎引起眼球向外上移位B、筛窦炎引起眼球向外移位C、额窦炎引起眼球向外下移位D、额窦炎引起眼球向外移位E、额窦炎引起眼球向外上移位正确答案：BC9.不是突发性聋临床特征的是（）A、突然发生的非波动性感音神经性听力损失B、原因不明C、可不伴耳鸣D、可伴眩晕、恶心、呕吐，常反复发作E、除听神经外，无其他脑神经受损症状正确答案：CD10.气管异物引起的后果有A、吞咽困难B、心力衰竭C、咳嗽、多痰D、发热E、窒息死亡正确答案：BCDE11.以下属典型颈椎的是（）A、1B、7C、6D、2E、3正确答案：CE12.外耳道深部发现肉芽或息肉样新生物，应考虑哪些可能（）A、外耳道胆脂瘤B、中耳癌C、外耳道外生骨疣D、外耳道乳头状瘤E、耵聍腺瘤正确答案：BE13.气管切开后皮下气肿的叙述正确的有（）A、可能为气管切口过长及皮肤切口缝合过紧所致B、由于术中过多分离气管前软组织而产生C、气肿一般在24小时内停止发展D、严重者应立即拆除切口缝线E、切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽，易促使气肿形成正确答案：ABCDE14.小儿扁桃体过度肥大可引起：A、刺激性咳嗽B、吞咽阻挡感C、睡眠打鼾D、呼吸不畅E、言语缺乏共鸣正确答案：ABCDE15.供应筛窦的动脉是A、眶上动脉B、鼻后外侧动脉C、筛前动脉D、咽升动脉E、筛后动脉正确答案：ABCE16.急性鼻炎的并发症为（）A、上颌窦炎B、筛窦炎C、急性咽喉炎D、结膜炎E、急性中耳炎正确答案：BCDE17.开口于中鼻道的鼻窦包括（）A、上颌窦B、前组筛窦C、后组筛窦D、额窦E、蝶窦正确答案：ABD18.正常鼓膜表面解剖标志包括（）A、锤骨短突B、鼓膜钙化斑C、鼓膜脐D、锤纹E、光锥正确答案：ACDE19.正常言语形成需具备的基本解剖生理条件是A、完善的言语中枢及与言语有关的神经联络通路通畅B、视觉功能良好C、听觉功能良好D、小脑的协调功能良好E、声带、舌、腭、唇、齿等言语器官正常正确答案：ABCDE答案解析：正常言语的形成需具备5个基本解剖生理条件：①听觉、视觉功能良好；②完善的言语中枢，习惯用右手者，言语中枢在左侧大脑颞叶，惯用左手者则在右侧颞叶；③与言语有关的神经通路通畅；④小脑的协调功能良好；⑤声带、舌、腭、唇、齿等言语器官正常。如形成言语的任何一个环节有病变20.鼻窦恶性肿瘤应采取放射治疗的是：A、肉瘤B、作为手术前的综合治疗C、手术切除不彻底，术后加用放射治疗D、姑息性治疗E、未分化癌正确答案：ABCDE21.颈深下淋巴结收集（）A、右侧汇入右淋巴干或直接汇入颈内静脉B、左侧直接扩入颈内静脉C、鼻咽、腭扁桃体、舌部、颏下及颌下淋巴结D、下腹部淋巴管E、头颈部、部分胸部及腹的淋巴管正确答案：AE22.10个月大的婴儿，发热，曾患中耳炎，CT扫描如图所示，请选择正确的描述或诊断（）A、咽后壁软组织肿胀B、其内密度不均C、颈椎骨质未见明显异常D、考虑为咽后壁脓肿E、考虑为咽后壁寒性脓肿正确答案：ABCD23.对诊断耳硬化有意义的现象是A、Celle试验阴性B、Celle试验阳性C、Carhart切迹D、Schwartze征E、威利斯听觉倒错正确答案：ACDE24.筛后动脉的供应区域包括A、鼻中隔的后上部B、前筛窦C、鼻腔外侧壁D、中筛窦E、后筛窦正确答案：ACE25.治疗成人急性喉炎的常用方法有A、禁大声讲话，多用耳语说话，使声带休息B、超声雾化吸入庆大霉素和地塞米松C、中药对急性喉炎有一定的疗效D、行急症气管切开术E、有细菌感染时可全身应用抗生素和糖皮质激素正确答案：BCE答案解析：成人急性喉炎的治疗包括：①声休，这是至关重要的，应尽量少讲话，避免用耳语发声，使声带休息，因耳语时在披裂间区留一开放的"耳语三角"，故耳语不能达到让声带休息的目的；②超声雾化吸入庆大霉素和地塞米松；③病情较重，有细菌感染时可全身应用抗生素和糖皮质激素；④中药对急性喉炎有一定的疗效。而成人急性喉炎患者极少出现严重的呼吸困难，一般不需气管切开。26.能引起咽部异常感觉的器质性病变有：A、慢性扁桃体炎B、咽角化症C、咽部肿瘤D、反流性食管炎E、悬雍垂过长正确答案：ABCDE27.鼓膜切开术的适应证是（）A、穿孔太小，引流不畅B、炎症确已消退，鼓膜穿孔长期不愈者C、有并发症可疑，但无需立即行乳突手术D、全身及局