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8月住院医师规范化培训《口腔修复科》练习题+参考答案一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.形成镫骨、茎突、舌骨小角、舌骨体上部、茎突舌骨韧带的是()。A、侧鼻突B、第三鳃弓C、球状突D、第二鳃弓E、第一鳃弓正确答案:D答案解析:第二鳃弓的肌衍化物为:镫骨、茎突、舌骨小角、舌骨体上部、茎突舌骨韧带;肌衍化物为:表情肌、二腹肌后腹、镫骨肌、茎突舌骨肌。2.大连接体的作用有()A、连接局部义齿各部分B、传导和分散(牙合)力C、稳定作用D、支持作用E、A,B,C,D正确答案:E3.男,30岁,在做常规口腔检查时发现患者正中关系(牙合)和正中(牙合)是同一位置,在做侧方运动时,非工作侧均无接触,但在做左侧方运动时,左侧上下颌尖牙保持接触;在做右侧运动时,右侧上下颌双尖牙和磨牙都有接触,这种情况可描述为()。A、左侧是尖牙保护(牙合),右侧也是尖牙保护(牙合)B、左侧是尖牙保护(牙合),右侧既是尖牙保护(牙合),又是组牙功能(牙合)C、两侧都不是组牙功能(牙合)D、左侧是尖牙保护(牙合),右侧是组牙功能(牙合)E、两侧都是组牙功能(牙合)正确答案:D答案解析:尖牙保护(牙合)是以尖牙作支撑,对其他牙起到保护作用。特点为正中(牙合)关系与正中(牙合)协调;侧方咬合运动时,工作侧只有尖牙保护接触,非工作侧牙齿不接触;做前伸咬合运动时,上下颌前牙切缘相对接触,后牙不接触。组牙功能(牙合)是以成组的牙齿行使功能;特点:正中关系(牙合)与正中(牙合)协调;下颌前伸咬合时,上下前切缘相对接触,后牙不接触;做侧方咬合时,工作侧上下后牙均匀接触,非工作侧上下后牙不接触。4.前牙选择时,下列那一项是错误的A、颜色与肤色一致B、形态与面型一致C、形态与颌弓一致D、颜色最好要白些E、上中切牙的2/3与上唇线等高正确答案:D5.用加成型硅橡胶类印模材料取模,以下注意事项不正确的是()。A、印模时注意保持术区干燥B、二次印模时,使用匹配及推荐用量的基质和催化剂C、凝固时间是3~5分钟D、取模后注意不要调换量匙,以免污染基质和催化剂E、不要使用橡胶手套正确答案:C答案解析:加成型硅橡胶类印模材料的凝固时间是2~4分钟。6.翻瓣术手术纵形切口应位于()。A、龈乳头中央B、颊面中央C、舌腭侧中央D、颊面轴角处E、以上均可正确答案:D答案解析:纵形切口的位置应在术区近、远中侧比较健康的牙龈组织上,位于牙的颊面轴角处,一般将龈乳头包括在龈瓣内,以利于手术后缝合。切忌在龈乳头中央或颊面中央处作纵切口,以免影响愈合;也尽量避免在舌腭侧作纵切口,因可能会伤及血管、神经,出血多,或影响愈合。7.囊性型牙源性钙化囊肿的病理特点是()。A、影细胞可钙化B、上皮中有淀粉样物质C、多个牙样小体D、肿瘤细胞排列成玫瑰花样E、相似于Paget病的表现正确答案:A答案解析:本病既具有囊肿的某些特征,又具有实性肿瘤的许多特征,灶性影细胞团块见于衬里上皮内或纤维囊壁内,出现在纤维结缔组织内者可出现异物反应。影细胞可钙化。8.烤瓷熔附金属冠唇侧边缘形态一般为()。A、无角肩台B、无肩台C、有角肩台D、斜面E、刃状角台正确答案:C答案解析:唇侧或全冠边缘为烤瓷者,应将牙颈缘预备成直角或135°凹面,以保证颈缘瓷的强度和美观。9.为牙源性肿瘤的是A、巨细胞瘤B、神经鞘瘤C、骨化性纤维瘤D、成釉细胞瘤E、骨瘤正确答案:D10.一病人左颞颌关节疼痛半年,咀嚼开口动作时疼痛加重,关节区压痛,开、闭口时,闻及摩擦音,开口型偏向左侧,其诊断应属于()。A、左关节盘后区损伤B、左翼外肌痉挛C、左髁突破坏D、左关节囊附丽松弛E、左关节盘移位正确答案:C答案解析:由题可知,患者左颞颌关节开、闭口时闻及摩擦音,表明髁突破坏。髁突骨质退行性变主要症状是开闭口运动中连续摩擦音。若伴有滑膜炎或关节囊炎,则有开口和咀嚼痛、开口受限等症状。因此,患者应诊断为左髁突破坏。11.抽样时先按照某些人口学特征或某些标志将研究人群分为若干组,然后从每层抽取一个随机样本的抽样方法称为()。A、单纯随机抽样B、系统抽样C、多级抽样D、整群抽样E、分层抽样正确答案:E答案解析:分层可以提高总体指标估计值的精确度,它可以将一个内部变异很大的总体分成一些内部变异较小的层。分层抽样是指抽样时先按照某些人口学特征或某些标志将研究人群分为若干组,然后从每层抽取一个随机样本的抽样方法。分层抽样比单纯随机抽样所得到的结果精确度更高,组织管理更方便,而且它能保证总体中每一层都有个体被抽到。12.鼻腭神经局麻的表面标志是A、切牙乳头B、腭大孔C、腭小孔D、颏孔E、以上都不是正确答案:A13.患者,男性,65岁,左侧口底有花生米大小肿物2个月,与周围组织粘连,伴有同侧舌尖麻木、疼痛,切取组织活检为实性型腺样囊性癌。最符合该患者的治疗是A、舌下腺及肿物局部加邻近部分舌体组织扩大切除术+邻近下颌骨区段切除术+根治性颈淋巴结清扫术B、摘除左舌下腺及肿物C、舌下腺及肿物局部加邻近部分舌体组织扩大切除术D、舌下腺及肿物局部加邻近部分舌体组织扩大切除术+邻近下颌骨区段切除术E、舌下腺及肿物局部扩大切除术正确答案:D答案解析:腺样囊性癌以其沿神经血管扩散,浸润性极强,甚至是跳跃性的,与周围组织无界限,较早期的血行转移等极端恶性度而决定了手术的广泛性。14.正常的龈沟深度为()A、2~3mmB、0.5~1mmC、0.2~0.5mmD、0.5~2mmE、1~2mm正确答案:D15.第二前磨牙与第一磨牙近中邻面接触区多在邻面的A、舌1/3B、颊1/3与中1/3交界处C、中1/3D、颊1/3E、颊2/3与中1/3交界处正确答案:C答案解析:上颌第一磨牙邻面近中面呈梯形,外形高点在中1/3处。下颌第一磨牙邻面呈四边形,近中面的颊颈角及舌角为锐角;近远中面的接触区均在(牙合)1/3处的中间。16.糖尿病的口腔表现是A、口腔黏膜白色斑块B、严重的牙周病,唾液少,舌乳头萎缩C、口腔黏膜广泛糜烂D、口腔黏膜白色网状条纹E、口腔黏膜出现丛集成簇的水疱正确答案:B17.Pindborg瘤又名()。A、牙源性腺样瘤B、牙源性钙化囊肿C、牙源性钙化上皮瘤D、牙源性纤维瘤E、牙源性黏液瘤正确答案:C答案解析:牙源性钙化上皮瘤又称Pindborg瘤。患者的年龄分布较广,下颌是前磨牙和磨牙区多见。患者无特殊症状,仅见颌骨逐渐膨胀。X线片表现为不规则透射区内含大小不等的阻射性团块,常与未萌牙的牙冠部相邻近。18.根据《医师法》的规定,非医师行医的()。A、应当追究刑事责任B、由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告C、对医师吊销执业证书并给予行政拘留D、没收违法所得和药品、医疗器械,并处违法所得二倍以上十倍以下的罚款E、由县级以上人民政府卫生行政部门处十万元以上的罚款正确答案:D答案解析:《医师法》规定,违反本法规定,非医师行医的,由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令停止非法执业活动,没收违法所得和药品、医疗器械,并处违法所得二倍以上十倍以下的罚款,违法所得不足一万元的,按一万元计算。19.左侧下颌第二前磨牙松动Ⅰ度,X线显示左侧下颌第二前磨牙牙槽骨吸收1/3如选择套筒冠义齿基牙,可以作为()A、需缓冲型基牙B、支持型基牙C、需拔除D、固位支持型基牙E、不能作为基牙正确答案:B20.翼外肌痉挛的主要临床特征是A、关节区压痛B、疼痛和开口受限C、翼外肌相应的面部红肿D、弹响和开口受限E、开口型歪曲正确答案:B21.甲状腺功能亢进患者拔牙时,错误的陈述是A、手术刺激可引起甲状腺危象,有危及生命的危险,应减少对患者的精神刺激,使之放松,避免紧张B、必要时请内分泌科医生会诊确定是否可以接受拔牙手术C、应在病情控制,静息脉搏在100次/分,基础代谢率在+20%以下才能拔牙D、手术感染可引起甲状腺危象,因此术后应注意预防感染E、为强化麻醉效果,减少出血,可在麻药中加入肾上腺素正确答案:E答案解析:肾上腺素具有加速心率的作用,对甲状腺功能亢进患者不宜使用。22.穿髓孔大,龋洞内充满息肉组织的变化见于A、急性浆液性牙髓炎B、急性化脓性牙髓炎C、慢性增生性牙髓炎D、慢性溃疡性牙髓炎E、慢性闭锁性牙髓炎正确答案:C答案解析:龋洞内充满息肉组织提示为增生性疾病。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉,多见于青少年患者,一般无自发痛;患牙大而深的龋洞中有红色的牙髓息肉,探之无痛,但极易出血;由于长期废用,常可见患牙及其邻牙有大量牙石堆积。故选C。23.排列后牙时,若上、下牙槽嵴或一侧牙槽嵴与天然牙呈中度反(牙合)关系,可以采取的排牙措施为()盖关系A、直接将之排列成正常的覆(牙合)、覆盖关系B、可先排成对(牙合)关系,再适当磨窄下后牙颊面,或将上后牙颊面加蜡,以建立一定的覆(牙合)、覆C、这种情况下应该将人工后牙排列为反(牙合)关系D、可将上后人工牙稍排向颊侧或下后人工牙稍排向舌侧以建立正常的覆(牙合)关系E、将人工后牙排列成对(牙合)关系正确答案:B24.患儿,女性,6岁,诊断为假性下颌前突,其治疗原则应为A、早期拔除下乳前牙B、早期固定矫治C、颏兜预防过度生长D、早期活动矫治器矫治E、观察、暂不作处理正确答案:E25.患者男,20岁。右下颌中位水平阻生第三磨牙拔除术后4小时,伤口仍出血,否认全身疾病史,分析出血原因,不包括A、未完全缝合软组织切口B、损伤下牙槽动脉C、牙槽骨内小血管破裂D、拔牙创感染后出血E、患者未遵医嘱正确答案:D答案解析:未完全缝合软组织切口、损伤下牙槽动脉、牙槽骨内小血管破裂、患者未遵医嘱都可能是右下颌中位水平阻生第三磨牙拔除术后4小时伤口仍出血的原因,因此不能选A、B、C、E;而拔牙术后才4小时,不可能这么快就出现伤口感染,因此D不能是出血的原因,故选D。26.解剖式牙的牙尖斜度为()。A、10°B、20°C、15°D、25°E、33°正确答案:E答案解析:解剖式牙尖的牙尖斜度为33°或30°,此类牙尖的外形与天然牙相似,咀嚼效率较高,在美观的同时有利于咀嚼功能的发挥。27.急性坏死性溃疡性龈炎组织学的分区如下,除外A、多形核白细胞浸润区B、坏死区C、慢性炎症浸润区D、修复区E、带状充血区正确答案:D答案解析:急性坏死性溃疡性龈炎组织学的分区包括坏死区、带状充血区、慢性炎症浸润区。其中带状充血区可见有多形核白细胞密集浸润。28.下列哪项是桩核冠修复的良好时机?()A、根尖周病变严重,或病变范围大,根管治疗术后观察2周B、活髓牙或急慢性牙髓炎未累及根尖周者,根管治疗术后观察3~5周C、有瘘管的患牙,经完善的根管治疗后瘘管不愈合的,采用根尖刮治术或根尖切除术,术后2周D、外伤性牙折伴牙周膜挤压伤或撕裂伤者,根管治疗后应至少观察1个月E、急性化脓性牙髓炎伴有根尖周炎症状或发生牙髓坏死,根管治疗术后6周正确答案:C答案解析:进行桩核冠修复的具体指征由患牙具体情况决定。A项,如果根尖病变严重,应视情况而定,待根尖周病变明显缩小,或经尖周手术治疗后,才考虑桩核冠修复。B项,活髓牙或急慢性牙髓炎未累及根尖周者,根管治疗术后观察3天无尖周症状者可以做桩核冠。C项,有瘘管的患牙,经有效的根管治疗后瘘管一般会愈合,如果长期不愈合的,采用根尖刮治术或根尖切除术,术后2周可做桩核冠。D项,外伤性牙折伴牙周膜挤压伤或撕裂伤者,可能有根尖周反应,根管治疗后应至少观察1周。E项,急性化脓性牙髓炎伴有根尖周炎症状或发生牙髓坏死,根管治疗术后出现根尖周反应者一般观察1周以上,待患牙无根尖周反应后再做桩冠。29.水平型食物嵌塞的原因是A、充填悬突B、边缘嵴不协调C、牙周萎缩D、邻面接触点丧失E、充填式牙尖正确答案:C答案解析:由于牙龈萎缩,龈外展隙增大,进食时食物碎块由于咬合力及唇、颊、舌的运动而被压入牙间隙内,即水平型食物嵌塞。其余四个选项为垂直型食物嵌塞的原因。30.X线片上判断牙槽骨高度降低的标准是牙槽嵴顶A、到釉牙骨质界的距离小于2mmB、到釉牙骨质界的距离大于2mmC、与釉牙骨质界平齐D、到釉牙骨质界的距离小于1mmE、到釉牙骨质界的距离大于3mm正确答案:B31.用银汞合金充填中龋或深龋,需要垫底,是因为银汞合金具有A、膨胀性B、流动性C、传导性D、溶解性E、变色性正确答案:C答案解析:银汞合金是由银合金粉和汞在常温下调制而成的永久性充填材料。该材料性能稳定、坚固耐用,其抗力性能与牙齿组织相当,是目前最常用和较理想的后牙充填材料。但色泽与牙齿不协调;本身无粘结力,补牙时,需磨除一定的牙齿组织制备合适的洞形;属良导体,补牙时需垫底隔绝外界刺激,故本题选C。32.多数后牙缺失,可能影响咀嚼功能的排牙措施是()A、若缺隙的近远中向距离与对颌天然牙有差异,可改变人工牙牙冠大小以建立良好的(牙合)接触B、使人工牙与对颌天然牙保持正常的尖凹锁结关系C、若缺隙的近远中向距离与对颌天然牙有差异,可增加牙数D、形成尖对尖的咬合关系E、若缺隙的近远中向距离与对颌天然牙有差异,可减少牙数正确答案:D33.牙脱位后,可能发生的并发症是A、牙髓坏死B、牙髓腔变窄或消失C、牙根外吸收D、边缘性牙槽突吸收E、以上均正确正确答案:E34.如果某医师欲采用横断面调查研究的方法,调查高血压病在人群中的分布情况,选择最合适的指标为()。A、病死率B、出生率C、发病率D、死亡率E、患病率正确答案:E答案解析:患病率指一般用来表示被研究人口中患有某疾病或处于某种状态的人口比例,患病率的分子包括调查期间被观察人群中所有的病例(包括新、旧病例),分母为被观察人群的总人口数或该人群的平均人口数,主要用于描述病程较长的慢性病的发生或流行情况。高血压病在人群中的分布情况就是高血压的所有病例在人群中的流行情况。35.某患者因右侧舌下腺囊肿接受右舌下腺及囊肿摘除术后出现右颌下区胀痛,进食时症状加重。最可能的原因是A、右侧下颌下间隙感染B、
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