住院医师规范化培训《口腔正畸科》习题库+答案（附解析）

住院医师规范化培训《口腔正畸科》习题库+答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.关于牙周病患者的全身病史哪一项不准确A、牙周治疗必须在全身疾病控制下才能进行B、有助于牙周病病因的全面分析C、全身疾病改变牙局部对治疗的反应D、全身疾病改变牙周组织对局部刺激的反应E、提醒医生对特殊病人采取特殊治疗正确答案：A答案解析：需要充分考虑全身疾病的影响和治疗前的准备，以保证治疗安全，不是绝对的先治疗全身病后才能进行牙周治疗。2.根据解剖知识，下列与左侧面神经核上瘫不符的症状或体征是A、右侧鼓腮无力B、右侧鼻唇沟变浅C、右侧口角上提障碍D、食物易存留于右侧口腔前庭E、右侧额纹消失正确答案：E答案解析：贝尔麻痹与中枢性面神经麻痹均出现面瘫，但此两种疾病鉴别点是贝尔麻痹是面神经核下瘫，面神经五个分支功能障碍，而中枢性面神经麻痹是面神经核上瘫，患侧额纹不消失、能皱眉，其余面神经四个分支均有麻痹。面神经核损伤分为核上瘫和核下瘫。面神经核上部细胞接受两侧皮质脑干束的纤维，支配同侧眼裂以上表情肌。面神经核下部细胞只接受对侧皮质脑干束的纤维，支配同侧眼裂以下表情肌。因此当病变发生在面神经核以上的上位神经元引起眼裂以下表情肌瘫痪。面神经病变在中耳或腮腺部位时为核下瘫，其临床表现为损伤侧面部全部表情肌瘫痪。贝尔麻痹属非中枢性即周围性面神经麻痹，系茎乳孔内的面神经急性非化脓性炎症所致的面瘫。3.女，63岁，缺失，无松动，牙体牙髓及牙周未见明显异常，采用RPA卡环设计，可摘局部义齿修复后3个月，右上5疼痛，以下原因中最不可能的是A、牙槽嵴黏膜薄B、卡环过紧C、人工牙与基牙接触过紧D、咬合早接触E、牙体预备过多造成牙体牙髓病变正确答案：A4.骨性前牙反（牙合）的诊断标准不包括A、磨牙近中关系B、ANB角<0°C、下颌不能后退至切对切D、下前牙代偿性唇倾E、软组织侧貌外凹面型正确答案：D5.手机灭菌的最佳方法是A、化学消毒剂擦拭B、紫外线照射C、压力蒸气灭菌D、酒精浸泡E、戊二醛浸泡正确答案：C答案解析：手机最佳的灭菌方法是经过压力蒸气灭菌处理，用化学消毒剂擦拭手机难以达到灭菌的目的，紫外线照射主要用于诊室的空气消毒，化学浸泡消毒目前已较少采用。6.与2%普鲁卡因比较，以下哪项不是2%利多卡因的特点A、毒性较大，但可用作表面麻醉B、有较强的组织穿透性和扩散性C、维持时间较短D、麻醉作用强，起效快E、有抗室性心律失常作用正确答案：C答案解析：普鲁卡因属于酯类局麻药，其特点是通透性和弥散性差，不适用于表面麻醉。与利多卡因相比，起效较利多卡因慢，麻醉维持时间为45～60分钟。利多卡因属于酰胺类局麻药，麻醉作用普鲁卡因较强，有较强的组织穿透性和扩散性，可用作表面麻醉，麻醉起效快，维持时间为90～120分钟，利多卡因还有迅速而安全抗室性心律失常作用。故C选项不是利多卡因的特点，选C。7.一患者被诊断为Ⅱ类、低位、近中倾斜颊向位阻生下颌第三磨牙。术中予以切开、翻瓣、颊侧去骨、劈开、挺出等方法将其成功拔除。术后患者出现患侧舌体麻木感，最有可能的原因是A、局麻时损伤了下牙槽神经B、切开翻瓣时损伤了舌神经C、劈开时损伤了舌神经D、劈开时损伤了下牙槽神经E、挺出时损伤了舌下神经正确答案：B答案解析：舌神经通常在下颌第三磨牙的舌侧黏膜下，有时其位置较高，如切开翻瓣时偏向舌侧可能会伤及而致术后舌体麻木感，故B正确。下牙槽神经受损不会出现舌的麻木而以下唇麻木为代表，故A、D不正确。舌下神经为运动神经，受损后会出现舌体运动障碍而不是感觉异常，故E错。题干给出的是下颌第三磨牙颊向位，提示舌侧骨板较厚，劈开时不易伤及舌侧骨板，故C不恰当。8.患者，男性，63岁，左下第一磨牙磨耗重，现出现自发痛，拟行根管治疗，根管治疗的步骤为A、根管预备和充填B、根管预备、根管消毒和根管充填C、机械预备、根管消毒和根管充填D、根管清理、根管预备和根管充填E、根管清理、根管消毒和根管充填正确答案：B答案解析：基础知识题。根管治疗步骤为根管预备、根管消毒和根管充填。9.缺牙间隙（牙合）龈距离短，对（牙合）为天然牙时，人工牙最好选A、塑料牙B、无尖牙C、瓷牙D、烤瓷牙E、金属（牙合）面牙正确答案：E10.儿童第一恒磨牙因龋坏严重需拔牙的最佳时间为A、6～7岁B、8～9岁C、10～11岁D、12～13岁E、13岁以后正确答案：B答案解析：试题难度：难，该题考查的知识点是年轻恒牙龋病的治疗特点。第一恒磨牙是龋齿最好发牙齿，因龋损破坏严重需拔牙的最佳时间是8～9岁。因为这个时期第二恒磨牙尚未萌出，牙冠虽已形成而牙根尚未形成，牙胚位于第一恒磨牙颈线以下，是拔除龋损破坏严重的第一恒磨牙，让第二恒磨牙移位替代第一恒磨牙的最佳时机。过早地拔除第一恒磨牙，对颌的第一恒磨牙可能在第二恒磨牙未移位之前出现下垂或过长而阻碍第二恒磨牙的移位，而且X线片检查时尚不能见到第三恒磨牙的牙胚影像；过晚则因第二恒磨牙牙根已大部形成而不易移位替代第一恒磨牙。在临床上应拍摄X线片检查第二恒磨牙具体的发育情况及是否有第三恒磨牙牙胚而做具体决定。11.下列哪项是先天因素造成的错（牙合）A、楔状缺损B、舌习惯C、额外牙D、佝偻病E、四环素牙正确答案：C12.牙拔除后3～4天，出现拔牙创剧烈疼痛，最可能是：A、干槽症B、牙龈损伤C、牙槽窝内有异物D、牙槽突骨折E、过高骨嵴和骨尖正确答案：A13.关于牙列（牙合）面形态特征的描述中错误的是A、由侧方观察呈现纵（牙合）曲线B、由前方观察呈现横（牙合）曲线C、上牙列的前段较平D、连续下牙列（牙合）面是球面的一部分E、上下颌的纵（牙合）曲线凸向上正确答案：E答案解析：上颌牙列的纵（牙合），曲线，它的曲度与Spee曲线略有不同。连接上颌切牙的切缘，尖牙的牙尖、前磨牙及磨牙的颊尖，呈一条向下突出的曲线，称纵（牙合）曲线。14.回力卡环有应力中断作用，主要是由于A、颊臂弹性好B、支托在基牙上的位置正确C、连接体位于卡臂尖端D、力通过基牙长轴传导E、支托与基托不直接相连正确答案：E15.患者男，26岁。2年来牙床肿大。检查：全口牙龈肿大，以上下前牙明显，唇侧牙龈覆盖1/2牙冠，质硬，探不出血，龈袋深3～6mm，X线片示牙槽骨无吸收。患者有长期服用苯妥英钠史。该病应诊断为A、增生性牙龈炎B、药物性牙龈增生C、青春期龈炎D、边缘性龈炎E、遗传性牙龈纤维瘤病正确答案：B答案解析：长期服用苯妥英钠史，全口牙龈肿大，唇侧牙龈覆盖1／2牙冠，质硬，X线片示牙槽骨无吸收，所以诊断为药物性牙龈增生，B正确。16.全口义齿排列完成，试代时，可不考虑下列哪项因素A、上唇丰满度B、中线C、上唇下缘与上前牙切缘的关系D、牙齿的颜色E、均可不考虑，注意咬合关系即可正确答案：E17.乳牙早失后导致缺牙间隙缩小最快发生在拔牙后A、4个月内B、15天内C、2个月内D、6个月内E、30天内正确答案：D答案解析：不同部位的乳牙早失后缺隙的变化是不同的，本题出的不严谨。最新版本的规划教材找不到出处。18.影响粘结力的大小，下列哪项提法是错误的A、与被粘结面的清洁度成正比B、与粘结剂厚度成正比C、无机盐粘结剂明显小于树脂类粘结剂D、与粘结面积成正比E、与粘结剂厚度成反比正确答案：B19.腮腺咬肌区手术后，应使用的绷带类型是A、四头带B、交叉十字绷带C、头部绷带D、颅颌弹性绷带E、石膏绷带正确答案：B答案解析：腮腺咬肌区手术后，一般都需要加压包扎，消灭死腔、防止积液。A和C的包扎方法，对术区不能起到良好的加压效果。D颅颌弹性绷带主要用于颌骨骨折或颞下颌关节脱位的包扎固定；E石膏绷带不常用于口腔科。B交叉十字绷带更适合对颌面和上颈部术后创口进行加压包扎。故选B。20.固定桥倾斜牙作基牙，其倾斜度的最低限度是A、45°B、10°C、40°D、30°E、20°正确答案：D答案解析：试题难度：中，倾斜牙作固定桥基牙时，主要困难是难于取得缺隙两端基牙固位体的共同就位道。基牙倾斜度过大时，为了取得共同就位道，牙体预备量过多，同时修复后基牙受力不能沿牙长轴方向，不利于基牙的健康。一般将其倾斜度的最低限度限制为30°。21.窝洞制备过程中，三壁相交构成A、点角B、洞面角C、线角D、颊髓线角E、颊轴龈点角正确答案：A22.根管扩大的标准一般应比初尖锉至少大A、5号B、4号C、1号D、2号E、3号正确答案：E23.嵌体铸道形式，不包括下列A、网形B、扇形C、栅栏式D、双铸道式E、单铸道式正确答案：A24.桩冠根管预备时，冠桩的长度为A、与牙根的长度一致B、根长的1／2C、根的1／3D、根长的2／3～3／4E、根长的4／5正确答案：D25.不符合功能性矫治器原理的是A、人工施加的机械力B、利用肌肉力影响牙齿和骨骼C、选择性改变牙齿的萌出道D、功能性矫治器对肌肉、牙槽和颌骨起不同的作用E、吞咽时上下唇紧密闭合正确答案：A26.正常情况下，替牙一般是在什么时期A、新生婴儿到6、7个月B、6、7个月到3周岁C、儿童6岁到13岁D、12～13岁到18～21岁E、在第二恒磨牙萌出前都是替牙（牙合）阶段正确答案：C答案解析：无牙期：从出生至6到8个月。乳牙列形成期：出生后6到8个月至3岁。乳牙列期：3岁至6岁左右。混合牙列期：6岁至12岁左右。恒牙列期：12岁以后。故选C。27.急性坏死性溃疡性龈炎组织学的分区如下，除外A、多形核白细胞浸润区B、带状充血区C、坏死区D、修复区E、慢性炎症浸润区正确答案：D答案解析：急性坏死性溃疡性龈炎组织学的分区包括坏死区、带状充血区、慢性炎症浸润区。其中带状充血区可见有多形核白细胞密集浸润。28.患者，女性，30岁，左下7牙体缺损拟行冠修复，牙体预备后常规制取印模，在用石膏灌注工作模型时，以下做法正确的是A、组织面最好选用熟石膏B、石膏粉与水调和后，发现水量过多，再次加入石膏粉继续调拌C、灌注时避免震荡D、灌注模型时从右侧逐渐到左侧E、模型在灌注后15分钟不可修整，24小时则容易修整正确答案：D答案解析：石膏粉与水调和后，若发现水粉比例不合适，应重取量调和。此时再加入石膏粉或水，会造成结晶中心反应的时间和数量不一致，形成晶体间凝聚力减少的不均匀块状物，使凝固时间不同步，导致石膏强度降低。灌注模型时应从一侧逐渐到另一侧，震荡缓慢灌注，排除气泡，充分显示牙体及周围组织的解剖结构。组织面最好灌注超硬石膏，其他部分用普通石膏，以保证模型的强度。石膏模型在15分钟内产生初凝，1小时内基本凝固，24小时完全凝固，其强度达到最高。初凝时，石膏逐渐变稠，失去表面光泽和可塑性，此时能用刀切割，但到终凝阶段时，则不易用器械修整。29.腺样囊性癌远处转移最多见为A、肝转移B、肾转移C、肺转移D、胸腺转移E、脑转移正确答案：C30.患者，女性，8岁，主诉：前牙反（牙合）。检查：替牙（牙合），恒切牙及恒磨牙已萌出，磨牙关系中性偏近中，上前牙舌向拥挤错位，上牙弓拥挤度4mm，反覆（牙合）深，反覆盖1mm，面型稍凹。以下哪一种治疗方法较合理A、下颌联冠斜面导板B、功能矫治器C、上颌（牙合）垫舌簧矫治器D、上颌前方牵引E、2×4矫治正确答案：E31.患牙调（牙合）方法的注意事项如下，除外A、正中和非正中（牙合）均有创伤，应先调正中（牙合）B、保持牙齿的生理外形和牙尖切割功能C、保持正中（牙合）时正常的颌间垂直距离D、调磨时应注意不断滴水冷却E、一次应多调磨几个牙正确答案：E答案解析：①调（牙合）应在有水冷却的条件下进行，砂石轮的转速不宜过高，应间断磨改，避免产热刺激牙髓；②一般应先磨改正中（牙合）位的早接触点，且对功能性牙尖的磨改一定要慎重；③一次不应磨牙太多，应边磨改边检查，以防止出现新的早接触点或不平衡；④磨改后观察数天进行复查，检查上次磨改效果，在此基础上决定是否需要再磨。故选E。32.固定桥发生挠曲反应主要是由于A、基牙数选择不当B、基牙固位力不够C、连接体设计不当D、桥体刚性不够E、（牙合）力过于集中正确答案：D答案解析：挠曲强度是衡量材料弯曲韧性的参数，所以挠曲反应是指弹性变化引起的桥体的变形，原因是桥体弹性强度较大，而刚性不够所致，所以D正确。而其他基牙选择不当，固位力不够，连接体设计不当，（牙合）力集中与挠曲反应无关，所以排除A、B、C、E，故选D。33.全口义齿初戴时，如不美观呈现前牙开合，其可能原因有，除了A、口内取颌位关系时错误B、转移颌位关系过程错误C、上下颌基托远中部有早接触D、患者不会使用义齿E、后牙区咬合高正确答案：D34.关于唇裂术后护理不正确的是（）A、术后12天拆除皮肤缝线B、如有感染可提前拆除感染缝线C、创口暴露D、给与抗生素预防感染E、应用小滴管和小汤匙喂食正确答案：A35.患者，男性，3岁，主诉牙列不齐，恒牙列，4个切牙反（牙合），磨牙近中关系，直面型。拟采用拔牙矫治。此患者治疗过程支抗类型应为A、上颌强支抗，下颌弱支抗B、上颌中度支抗，下颌弱支抗C、上下颌强支抗D、下颌强支抗，上颌弱支抗E、上下颌弱支抗正确答案：D36.牙齿嵌入后检查结果不正确的是A、X线见牙根部进入牙槽骨深部B、患牙不松动C、嵌入牙呈低沉的音调D、X线显示正常牙周间隙和硬骨板影像消失E、患牙比相邻牙齿短正确答案：C答案解析：牙齿挫