2026病理学技术(中级)考试试题及答案

2026病理学技术(中级)考试试题及答案1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案）1.1石蜡切片在HE染色前最常用的脱蜡试剂是A.无水乙醇 B.二甲苯 C.丙酮 D.正丁醇 E.氯仿答案：B1.2下列哪项不是PAS染色阳性物质A.糖原 B.黏液 C.真菌胞壁 D.胶原纤维 E.基底膜答案：D1.3免疫组化热诱导抗原修复最常用的缓冲液是A.Tris-HClpH7.6 B.PBSpH7.4 C.柠檬酸缓冲液pH6.0 D.EDTApH8.0 E.甘氨酸-HClpH3.5答案：C1.4冷冻切片出现“冰晶空洞”最主要的原因是A.切片刀钝 B.组织固定过度 C.冷冻速度过慢 D.抗卷板过紧 E.载玻片未粘胶答案：C1.5用于显示含铁血黄素的普鲁士蓝反应其染色原理属于A.氧化反应 B.还原反应 C.络合反应 D.偶氮偶联 E.酸碱中和答案：C1.6电镜标本包埋常用树脂是A.石蜡 B.环氧树脂618 C.明胶 D.聚乙二醇 E.琼脂答案：B1.7下列哪种固定液含重铬酸钾A.10%中性甲醛 B.Zenker C.Bouin D.Carnoy E.4%多聚甲醛答案：B1.8全自动密闭式脱水机酒精缸浓度下降最常见原因是A.组织含水 B.石蜡残留 C.环境温度高 D.泵管老化 E.试剂挥发答案：A1.9切片出现“纵裂”首先应调整A.切片速度 B.刀架角度 C.防卷板位置 D.刀锋间隙角 E.组织块温度答案：D1.10免疫荧光染色后封片常用A.中性树胶 B.甘油-PBS C.二甲苯 D.石蜡油 E.丙烯酸树脂答案：B1.11下列哪种酶标记最适合用于福尔马林固定石蜡切片A.AP B.β-Gal C.HRP D.GOD E.LDH答案：C1.12原位杂交检测HPV16E6mRNA，探针类型首选A.DNA B.cDNA C.RNA D.PNA E.LNA答案：E1.13图像分析系统测定核面积前必须完成的步骤是A.白平衡 B.光密度校准 C.阈值分割 D.标尺标定 E.噪声滤过答案：D1.14下列哪项不是Masson三色染色中红色成分A.肌纤维 B.胞浆 C.红细胞 D.胶原 E.角蛋白答案：D1.15组织芯片制作最关键设备是A.玻片书写仪 B.点样仪 C.组织打孔仪 D.切片机 E.漂烘仪答案：C1.16用于显示神经纤维的Bielschowsky银染属于A.嗜银染色 B.亲银染色 C.黑色素染色 D.脂褐素染色 E.铁染色答案：A1.17下列哪种情况最可能导致“免疫组化假阴性”A.一抗浓度过高 B.内源生物素封闭不足 C.抗原修复过度 D.切片过厚 E.显色时间过长答案：C1.18流式细胞术检测细胞周期，荧光染料首选A.PI B.FITC C.PE D.APC E.PerCP答案：A1.19石蜡切片厚度一般设置为A.1–2μm B.3–5μm C.6–8μm D.10–12μm E.15–20μm答案：B1.20下列哪项不是特殊染色A.PAS B.AB-PAS C.HE D.VG E.PTAH答案：C1.21免疫组化阳性对照应选用A.已知阳性组织 B.PBS代替一抗 C.同型IgG D.阴性组织 E.空白片答案：A1.22组织固定后流水冲洗的主要目的是A.硬化组织 B.去除固定液 C.增强染色 D.中和酸性 E.增加折光答案：B1.23下列哪种包埋方向最适合皮肤活检A.横断 B.水平 C.垂直于表皮 D.斜切 E.任意答案：C1.24切片出现“搓板纹”提示A.刀口缺损 B.组织脱水不足 C.刀架松动 D.石蜡过软 E.抗卷板压力不均答案：A1.25用于显示淀粉样物的刚果红染色，偏振光下呈A.苹果绿双折光 B.橙红单折光 C.蓝紫双折光 D.黄绿单折光 E.无色答案：A1.26下列哪项属于非交联性固定液A.甲醛 B.戊二醛 C.乙醇 D.丙烯醛 E.多聚甲醛答案：C1.27电镜负染色常用试剂A.醋酸铀 B.柠檬酸铅 C.磷钨酸 D.锇酸 E.重铬酸钾答案：C1.28全自动染色封片机封片速度下降首先检查A.盖玻片存量 B.封片胶气泡 C.机械臂校准 D.电源电压 E.电脑系统答案：B1.29下列哪项不是荧光淬灭剂A.DAPI B.抗淬灭剂 C.甘油 D.中性树胶 E.石蜡油答案：D1.30用于显示钙盐的VonKossa染色，黑色沉淀物是A.金属银 B.金属钙 C.磷酸钙 D.碳酸钙 E.草酸钙答案：A1.31免疫组化DAB显色后，阳性颗粒颜色A.红色 B.蓝色 C.棕黄色 D.紫色 E.绿色答案：C1.32组织透明剂选用氯仿替代二甲苯的主要优点是A.价格低 B.毒性小 C.速度快 D.折光高 E.易挥发答案：B1.33切片封片前烤片温度过高将导致A.掉片 B.皱褶 C.抗原破坏 D.染色过深 E.气泡答案：C1.34下列哪项不是图像分析系统硬件A.CCD相机 B.显微镜 C.电脑 D.扫描仪 E.打印机答案：E1.35用于显示脂质的油红O染色，切片类型必须为A.石蜡 B.树脂 C.冷冻 D.碳蜡 E.塑料答案：C1.36组织芯片点样直径通常A.0.1mm B.0.6mm C.2.0mm D.5.0mm E.10mm答案：B1.37免疫组化高压热修复，高压锅到达工作压力后维持A.30s B.1min C.2min D.5min E.10min答案：C1.38下列哪项属于还原性染料A.伊红 B.苏木素 C.碱性品红 D.亚甲蓝 E.刚果红答案：B1.39电镜超薄切片厚度约为A.0.5μm B.1μm C.50–70nm D.200nm E.500nm答案：C1.40下列哪项不是免疫组化二抗系统A.聚合物法 B.ABC C.LSAB D.EnVision E.Feulgen答案：E2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列哪些属于亲银染色A.Fontana-Masson B.Grimelius C.Bodian D.Sevier-Munger E.Churukian-Schenk答案：A、B2.2可导致“免疫组化非特异性胞浆着色”的原因A.一抗浓度过高 B.组织干燥 C.内源生物素丰富 D.二抗交叉 E.显色时间过长答案：A、B、D、E2.3属于荧光染料的有A.Cy3 B.AlexaFluor488 C.DAB D.Hoechst33342 E.FastRed答案：A、B、D2.4下列哪些组织需延长脱钙时间A.肋骨 B.股骨 C.甲状腺 D.颅骨 E.指骨答案：A、B、D、E2.5关于HE染色，正确的有A.苏木素染核蓝 B.伊红染胞浆红 C.分化用盐酸乙醇 D.返蓝用弱碱水 E.伊红后需脱水答案：A、B、C、D、E2.6属于电镜固定液的有A.2.5%戊二醛 B.1%锇酸 C.4%多聚甲醛 D.10%甲醛 E.PLP答案：A、B、C、E2.7下列哪些属于特殊染色中“三染色”A.Masson B.PAS-AB C.Movat D.Gordon-Sweets E.PTAH答案：A、C2.8组织芯片优点A.节省试剂 B.条件一致 C.高通量 D.可重复 E.可替代常规答案：A、B、C、D2.9图像分析系统可测定A.面积 B.周长 C.光密度 D.核浆比 E.细胞凋亡率答案：A、B、C、D2.10下列哪些属于抗原修复酶A.胰蛋白酶 B.胃蛋白酶 C.蛋白酶K D.链霉蛋白酶 E.胶原酶答案：A、B、C、D3.填空题（每空1分，共20分）3.1免疫组化中，3%H₂O₂用于阻断________酶活性，防止________反应。答案：内源过氧化物、非特异性显色3.2石蜡切片脱蜡至水顺序：二甲苯Ⅰ→二甲苯Ⅱ→________→________→________→流水。答案：100%乙醇、95%乙醇、80%乙醇3.3Masson三色染色中，胶原纤维呈________色，肌纤维呈________色。答案：蓝绿、红3.4电镜标本脱水常用________系列浓度，包埋常用________树脂。答案：丙酮、环氧树脂3.5流式细胞术前，细胞浓度应调至________/mL，避免________现象。答案：1×10⁶、细胞重叠3.6组织固定液10%中性甲醛其甲醛实际浓度为________%，pH范围为________。答案：4、7.0–7.43.7冷冻切片OCT包埋剂主要成分为________和________。答案：聚乙二醇、聚乙烯醇3.8图像分析系统光密度校准常用________滤光片，其OD值范围________。答案：中性密度、0–2.03.9免疫荧光淬灭剂DAPI发射波长为________nm，呈________荧光。答案：461、蓝色3.10组织芯片点样后需________℃烤片________min，使组织________。答案：60、30、粘附牢固4.名词解释（每题3分，共15分）4.1抗原修复答案：利用热、酶或化学方法破坏甲醛固定导致的蛋白交联，恢复抗原表位，提高抗体结合效率。4.2嗜银染色答案：组织成分本身对银无直接还原能力，需外加还原剂使银离子还原为金属银而显色。4.3冰晶空洞答案：冷冻切片时水分缓慢结晶形成的组织空隙，破坏原有结构，影响诊断。4.4图像分割答案：将数字图像中目标区域与背景分离的过程，是定量分析的前提。4.5组织交叉污染答案：不同组织或不同病例成分在切片、染色或封片过程中相互污染，导致假阳性或误诊。5.简答题（每题5分，共25分）5.1简述免疫组化阳性对照设置原则。答案：选用已知阳性组织，固定、处理与待测一致；阳性强度适中；定位明确；每批染色均设；结果记录归档。5.2列举三种脱钙方法并比较优缺点。答案：①EDTA：对抗原保留好，速度慢，适合免疫组化；②甲酸-甲醛：速度中等，对组织损伤小；③硝酸：速度快，易破坏抗原，适合常规HE。5.3简述石蜡切片“皱褶”产生原因及解决措施。答案：原因：石蜡过软、刀钝、切片速度过快、抗卷板压力不当。措施：更换硬蜡、磨刀、调慢速度、调整抗卷板、降低室温。5.4简述DAB显色后复染苏木素步骤及注意事项。答案：步骤：DAB显色→流水冲洗→苏木素染30s→流水→1%盐酸乙醇分化2s→流水返蓝5min→梯度脱水→封片。注意：分化时间不宜过长，防止阳性颗粒褪色；返蓝充分，避免背景红染。5.5简述冷冻切片快速染色HE流程。答案：冷冻切片→固定（丙酮或甲醇）1min→苏木素1min→流水→分化→返蓝→伊红30s→梯度乙醇→封片，总时长约3min。6.综合应用题（共40分）6.1计算题（10分）已知组织块体积为4mm×4mm×2mm，脱水盒底面积20mm×20mm，石蜡密度0.9g/cm³，求包埋所需石蜡质量。答案：体积=0.4×0.4×0.2=0.032cm³；质量=0.032×0.9=0.0288g≈29mg。6.2分析题（15分）某乳腺穿刺标本，免疫组化ER染色出现“间质细胞核着色”，分析可能原因并提出验证方案。答案：原因：①一抗浓度过高；②封闭不足；③内源生物素高；④组织干燥边缘；⑤抗体交叉。验证：设阴性对照（同型IgG）、封闭内源生物素、降低一抗浓度、更换抗体克隆、重复制片。6.3综合设计题（15分）设计一个“双标荧光原位杂交（FISH）”实验方案，检测肺癌石蜡切片中EGFR基因扩增与ALK重排，要求写明探针类型、预处理、杂交条件、荧光镜检通道及结果判读标准。答案：探针：EGFR橙色（CSP7）、ALK分离探针（绿3′红5′）。预处理：65℃烤片2h→二甲苯脱蜡→蛋白酶K37℃20min→梯度乙醇→干燥。杂交：探针混合液85℃变性5min→组织75℃变性5min→37℃杂交过夜。洗涤：0.3%NP-40/2×SSC72℃2min→DAPI复染。镜检：橙色通道（EGFR）、绿红通道（ALK），DAPI定位。判读：EGFR/CEP7≥2.0为扩增；ALK重排信号模式（红绿分离或单绿）>15%细胞为阳性。7.英文文献翻译与解读（10分）原文节选：“Formalin-fixedparaffin-embedded(FFPE)tissuesremainthemainstayofdiagnosticpathology.However,variablepre-analyticalfactors,includingcoldischemiatime,fixativevolume,andduration,significantlyinfluencenucleicacidquality.”问题：7.1翻译上述句子。（3分）答案：甲醛固定石蜡包埋（FFPE）组织仍是诊断病理学的基石，然而，包括冷缺血时间、固定液体积和持续时间在内的多种分析前因素显著影响核酸质量。7.2列举两项提高FFPE组织RNA质量的实验室措施。（2分）答案：缩短冷缺血时间至30min内；固定液与组织体积比≥10:1；低温固定（4℃）；使用RNAlater预处理。7.3解释“coldischemiatime”对下游RT-PCR的影响机制。（5分）答案：冷缺血时间延长导致RNase活性升高，mRNA降解，片段化，RT-PCR扩增效率下降，Ct值升高，假阴性风险增加。8.实验室安全与质控（10分）8.1列举免疫组化实