2026年安徽正高(护理学)考试真题卷(含答案)

2026年安徽正高(护理学)考试真题卷(含答案)一、单项选择题（下列每题备选答案中只有一个最佳答案，请将其代码填在括号内。共30题，每题1.5分，共45分）1.关于2024-2026年护理管理中高质量发展的核心要素，下列哪项描述最为准确？A.单纯扩大床位规模，增加收治病人数B.以疾病为中心，侧重于高精尖设备的引进C.以患者为中心，持续改进护理质量，提升患者结局D.降低护理人员配置比例，以节约成本为主要目标【答案】C2.在重症监护室（ICU）中，预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的“集束化策略”中，下列哪项措施目前被循证医学证据推荐为必须严格执行的核心内容？A.每周更换呼吸机管路B.定期使用抗生素预防感染C.床头抬高30°-45°（无禁忌证时）D.每日进行口腔护理使用强效消毒剂【答案】C3.某患者，女性，68岁，因“突发胸骨后剧烈疼痛3小时”入院，心电图示II、III、aVF导联ST段抬高，诊断为急性下壁心肌梗死。在护理评估中，应特别警惕哪种并发症的发生？A.心源性休克B.室颤C.房室传导阻滞D.室间隔穿孔【答案】C4.关于循证护理实践的步骤，下列排序正确的是？A.确定问题、检索证据、评价证据、应用证据、评价效果B.检索证据、确定问题、评价证据、应用证据、评价效果C.评价证据、确定问题、检索证据、应用证据、评价效果D.应用证据、确定问题、检索证据、评价证据、评价效果【答案】A5.在护理科研设计中，旨在检验某种新护理干预措施效果的最佳研究设计类型是？A.描述性研究B.病例对照研究C.随机对照试验（RCT）D.质性研究【答案】C6.主管护师在临床带教中，采用PBL（以问题为导向的学习）教学法。下列哪项不是PBL教学的主要特点？A.以学生为中心B.以问题为学习的起点C.教师作为信息的直接传授者D.强调自主学习和小组讨论【答案】C7.根据《中国护理事业发展规划纲要（2021-2025年）》，关于护士队伍建设的首要目标是？A.提高护士学历层次至本科以上B.增加护士薪酬待遇C.增加护士总量，满足人民群众健康需求D.发展专科护士队伍【答案】C8.某晚期肿瘤患者，现处于临终关怀阶段，患者出现呼吸困难，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰。最可能的诊断是？A.肺栓塞B.急性左心衰竭C.肺部感染D.气胸【答案】B9.在压疮（压力性损伤）的分级系统中，若患者局部皮肤表现为非苍白发红，指压不变白，但皮肤完整，这属于？A.1期压力性损伤B.2期压力性损伤C.深部组织损伤（DTI）D.可疑深部组织损伤【答案】A10.护理质量管理中，PDCA循环中的“C”代表的是？A.计划B.实施C.检查D.处理【答案】C11.关于经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）的维护，下列哪项操作是错误的？A.更换敷料时严格遵守无菌操作原则B.输液前必须抽回血以确认导管在静脉内C.冲管与封管应使用10ml及以上注射器D.出现红肿时立即拔管，无需培养【答案】D12.某糖尿病患者，足部出现一深溃疡，伴有骨暴露，有脓性分泌物。根据Wagner分级法，这属于？A.2级B.3级C.4级D.5级【答案】C13.在突发公共卫生事件应急护理中，预检分诊的主要目的是？A.减少患者等待时间B.快速识别和隔离传染源，优化资源配置C.增加医院收入D.统计患者数量【答案】B14.关于多器官功能障碍综合征（MODS）的护理，下列哪项优先级最高？A.营养支持B.控制感染C.恢复有效循环血量，保证组织灌注D.心理护理【答案】C15.住院患者跌倒坠床风险因子评估中，下列哪项属于内在因素？A.地面湿滑B.床栏未拉起C.服用镇静催眠药物D.灯光昏暗【答案】C16.护理伦理学中，关于“不伤害原则”的理解，下列哪项最为准确？A.绝对不能给患者带来任何痛苦B.消除任何可能的伤害C.不做有意的伤害，且权衡利弊，不可避免的伤害应控制在最低限度D.只要治疗目的是好的，手段可以不考虑伤害【答案】C17.某脑卒中患者，意识清楚，但只能理解别人的语言，自己不能用语言表达，这种失语症称为？A.运动性失语（Broca失语）B.感觉性失语（Wernicke失语）C.命名性失语D.完全性失语【答案】A18.在护理成本核算中，直接护理成本包括？A.医院行政管理费用B.护士工资、护理材料费C.水电费D.房屋折旧费【答案】B19.关于肝性脑病的护理，下列哪项措施是错误的？A.严格限制蛋白质摄入B.保持大便通畅，必要时使用酸性溶液灌肠C.烦躁不安时可给予水合氯醛镇静D.观察有无意识障碍加重【答案】C20.主管护师在病房管理中应用SWOT分析法，其中“O”代表？A.优势B.劣势C.机会D.威胁【答案】C21.某患者行全肺切除术术后，护理措施中关键的一点是？A.快速大量补液B.取患侧卧位C.严格控制输液速度和量，以防止肺水肿D.鼓励深呼吸，使用呼吸训练器【答案】C22.关于抗肿瘤药物外渗的处理，下列哪项是首选？A.立即冷敷B.立即热敷C.立即停止输液，回抽残留药液，注入解毒剂D.立即拔针，按摩患处【答案】C23.在护理教育中，布鲁姆的教育目标分类法将认知领域从低到高排列，最高层次是？A.记忆B.理解C.应用D.评价【答案】D24.某产妇，产后2小时，阴道出血量多，色鲜红，有血块。检查：子宫底脐上2指，质软。应首先采取的措施是？A.立即输血B.立即行刮宫术C.按摩子宫，应用宫缩剂D.静脉滴注缩宫素【答案】C25.关于急性肾衰竭（AKI）的高钾血症护理，下列哪项措施最为紧急？A.限制钾的摄入B.静脉滴注碳酸氢钠C.10%葡萄糖酸钙静脉缓慢推注D.葡萄糖加胰岛素静脉滴注【答案】C26.在护理领导力中，情境领导理论认为，对于能力低但意愿高的下属（R1阶段），领导者应采取哪种风格？A.指示型（告知型）B.教练型（推销型）C.支持型（参与型）D.授权型【答案】A27.某支气管哮喘急性发作患者，血气分析结果：PaO255mmHg，PaCO265mmHg，pH7.25。该患者的酸碱失衡类型是？A.呼吸性酸中毒失代偿B.呼吸性碱中毒失代偿C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒【答案】A28.关于导管相关血流感染（CLABSI）的预防，下列哪项措施证据等级最高？A.每日评估导管留置必要性，尽早拔管B.定期更换导管C.常规使用抗生素封管D.穿刺部位每日更换敷料【答案】A29.护理研究中，下列哪种情况违背了知情同意原则？A.告知患者研究目的、风险和受益B.告知患者有权随时退出C.为了保证样本量，隐瞒部分研究风险D.使用患者易懂的语言进行解释【答案】C30.在医院感染监测中，外科手术部位感染（SSI）的目标性监测指标不包括？A.手术切口感染率B.手术医师感染专率C.不同危险指数等级手术感染率D.医院感染总发病率【答案】D二、多项选择题（下列每题备选答案中有两个或两个以上正确答案，请将其代码填在括号内。共15题，每题2分，共30分。多选、少选、错选均不得分）31.高级实践护士（APN）的角色特征主要包括？A.临床专家B.教育者C.研究者D.管理者E.顾问【答案】ABCDE32.属于护理质量评价指标中“过程指标”的有？A.压疮发生率B.护理操作合格率C.健康教育知晓率D.患者满意度E.住院患者跌倒发生率【答案】BC33.对于肠内营养（EN）支持的患者，预防误吸的护理措施包括？A.管喂前抬高床头30°-45°B.管喂后保持半卧位30-60分钟C.检查胃内残留量，若超过150ml暂停输注D.通过空肠造瘘管进行喂养E.快速推注营养液以减少时间【答案】ABCD34.心肺复苏（CPR）2015/2020国际指南中，关于高质量胸外按压的要素包括？A.按压频率100-120次/分B.按压深度5-6cmC.每次按压后胸廓充分回弹D.尽量减少按压中断（<10秒）E.按压通气比30:2（单人施救）【答案】ABCDE35.护理安全管理中，根本原因分析法（RCA）的主要步骤包括？A.确认问题B.组建团队C.收集资料D.分析根本原因E.制定并执行改进措施【答案】ABCDE36.弥散性血管内凝血（DIC）的典型临床表现包括？A.出血B.休克C.微血管病性溶血性贫血D.栓塞症状E.微循环衰竭【答案】ABCDE37.关于护理人际沟通中的同理心，正确的理解有？A.能够换位思考，感知患者的情绪B.能够将这种感知准确地传达给患者C.必须完全同意患者的观点D.是一种专业的治疗性沟通技巧E.仅适用于心理护理，不适用于技术操作【答案】ABD38.甲状腺功能亢进症（Graves病）患者突眼的护理措施包括？A.睡眠时抬高头部B.外出戴墨镜或眼罩C.避免强光、风沙刺激D.嘱患者不要向上凝视E.使用抗生素眼膏或眼水防感染【答案】ABCDE39.下列哪些指标属于危重症患者常用的血流动力学监测参数？A.中心静脉压（CVP）B.有创动脉血压（ABP）C.肺动脉楔压（PAWP）D.心排血量（CO）E.混合静脉血氧饱和度（SvO2）【答案】ABCDE40.护理科研论文中，讨论部分的写作要点包括？A.紧密围绕研究结果展开B.结合国内外文献进行对比分析C.阐明研究的创新点和局限性D.提出研究结论和临床应用建议E.重复详细罗列所有数据【答案】ABCD41.产科DIC的常见诱发因素包括？A.羊水栓塞B.重度妊娠期高血压疾病C.胎盘早剥D.前置胎盘E.产后大出血【答案】ABCDE42.在疼痛管理中，属于“三阶梯给药”原则的有？A.口服给药B.按阶梯给药C.按时给药D.个体化给药E.注意具体细节【答案】ABCDE43.护理人员职业暴露后的应急处理流程正确的是？A.立即从近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液B.用流动水和肥皂液清洗污染皮肤C.用生理盐水冲洗粘膜D.用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口E.立即上报并评估暴露源【答案】BCDE44.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者长期家庭氧疗（LTOT）的指征包括？A.PaO2<55mmHgB.SaO2<88%C.PaO255-60mmHg伴有肺动脉高压D.PaO255-60mmHg伴有红细胞增多症E.即使PaO2正常，只要患者感到气促【答案】ABCD45.精神科护理中，针对抑郁症患者的安全管理重点包括？A.严密观察自杀自伤倾向B.加强环境安全检查，清除危险物品C.发药时看服到胃，检查口腔D.鼓励患者参加集体活动，避免独处E.夜间加强巡视【答案】ABCDE三、共用题干单选题（以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题，请根据案例提供的信息，在每题下面的备选答案中选择一个最佳答案。共3大题，每大题含5小题，共15题，每题2分，共30分）（46-50题共用题干）患者，男性，65岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴意识障碍2天”入院。既往有“COPD”病史。查体：T37.5℃，P110次/分，R24次/分，BP130/80mmHg。口唇发绀，球结膜水肿，两肺呼吸音弱，可闻及干湿啰音。实验室检查：血气分析（吸氧2L/min）：pH7.25，PaCO285mmHg，PaO250mmHg，HCO332mmol/L。46.该患者的酸碱失衡类型是？A.呼吸性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒代偿期C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒【答案】A47.患者出现意识障碍最可能的原因是？A.肺性脑病B.脑血管意外C.糖尿病酮症酸中毒D.低钠血症【答案】A48.此时对该患者的护理措施中，首要的是？A.高流量面罩吸氧B.立即使用呼吸兴奋剂C.保持呼吸道通畅，改善通气D.补充碱性药物纠正酸中毒【答案】C49.关于该患者的氧疗护理，下列哪项正确？A.应给予高浓度吸氧，迅速纠正缺氧B.应给予低浓度、低流量持续吸氧C.间歇吸氧即可D.可使用压缩空气雾化【答案】B50.若患者经治疗后病情好转，神志转清，血气分析恢复正常，护士在指导其进行呼吸功能锻炼时，应推荐哪种呼吸方式？A.深呼吸B.腹式呼吸C.胸式呼吸D.浅快呼吸【答案】B（51-55题共用题干）患者，女性，45岁，因“车祸致头部外伤伴昏迷3小时”入院。CT示：右侧额颞部硬膜下血肿，脑中线移位。查体：GCS评分E1V1M3（5分），右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理征阳性。51.该患者目前处于脑疝的哪种类型？A.小脑幕切迹疝（颞叶钩回疝）B.枕骨大孔疝（小脑扁桃体疝）C.大脑镰下疝D.脑中心疝【答案】A52.此时护士应立即采取的急救措施是？A.立即行腰穿放脑脊液减压B.快速静脉滴注甘露醇C.立即给予高压氧舱治疗D.头部放低位以利回流【答案】B53.关于该患者的瞳孔变化，下列解释正确的是？A.左侧瞳孔散大提示左侧动眼神经受损B.右侧瞳孔散大提示右侧动眼神经受压C.双侧瞳孔散大提示脑疝晚期D.瞳孔忽大忽小提示脑干受损【答案】B54.患者入院后突然出现呼吸骤停，此时最可能的原因是？A.枕骨大孔疝导致延髓呼吸中枢受压B.肺部感染C.气道梗阻D.急性心衰【答案】A55.对该患者的护理措施中，错误的是？A.抬高床头15°-30°B.限制液体入量C.密切观察瞳孔、生命体征变化D.频繁翻身拍背以防压疮【答案】D（56-60题共用题干）患儿，男，3岁，因“发热、呕吐2天，惊厥1次”入院。查体：T39.5℃，P130次/分，R35次/分，BP90/60mmHg。精神萎靡，面色苍白，皮肤可见花纹，四肢厥冷。脑膜刺激征阴性。实验室检查：WBC15×10^9/L，N0.85。56.该患儿最可能的诊断是？A.病毒性脑炎B.结核性脑膜炎C.中毒性细菌性痢疾D.化脓性脑膜炎【答案】C57.为明确诊断，首选的检查是？A.血常规B.脑脊液检查C.大便常规及培养D.胸部X线片【答案】C58.该患儿目前的休克类型属于？A.心源性休克B.分布性休克（感染性休克）C.低血容量性休克D.过敏性休克【答案】B59.对该患儿的护理，下列哪项不妥？A.密切监测生命体征B.迅速建立静脉通道，遵医嘱扩容C.立即给予高热量饮食D.给予吸氧【答案】C60.若患儿在住院期间突然出现呼吸衰竭，最有效的急救措施是？A.加大吸氧流量B.使用呼吸兴奋剂C.气管插管或切开，使用人工呼吸机D.纠正酸中毒【答案】C四、简答题（共3题，每题5分，共15分）61.简述护理程序中“评估”阶段的主要内容。【答案】护理评估是护理程序的起点，贯穿于护理全过程。其主要内容包括：（1）收集资料：通过交谈、观察、体格检查、查阅医疗记录及辅助检查结果等方法，系统地收集患者的生理、心理、社会文化、发展及精神等各方面的健康资料。（2）整理分析资料：对收集到的资料进行分类、核实、解释和记录，区分主观资料和客观资料，找出正常和异常的发现。（3）判断健康状况：根据整理后的资料，与正常标准及患者既往状态进行比较，识别患者的健康问题、优势资源及护理需求，为提出护理诊断提供依据。62.简述输血过程中发生溶血反应的典型临床表现及应急处理措施。。【答案】临床表现：通常在输入10-20ml血液后发生。患者出现腰背部剧烈疼痛、四肢麻木、胸闷、呼吸急促、寒战、高热、酱油色尿（血红蛋白尿），伴休克、DIC症状，严重者导致急性肾衰竭。应急处理措施：（1）立即停止输血，保留余血，重新采集血标本进行化验检查。（2）维持静脉输液通道，遵医嘱给予升压药或其他抗休克药物。（3）保护肾脏：双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾区，以解除肾血管痉挛，保护肾脏。（4）碱化尿液：遵医嘱静脉滴注碳酸氢钠，以碱化尿液，防止或减少血红蛋白结晶堵塞肾小管。（5）严密观察生命体征、尿色、尿量，并做好记录。必要时配合行血液透析治疗。（6）若出现休克，按休克流程进行抢救。63.简述压疮（压力性损伤）的分期及其各期主要特征。【答案】根据NPUAP（现NPIAP）指南，压疮分期及特征如下：（1）1期：指压不变白红斑，皮肤完整。局部皮肤受压后出现非苍白发红，指压后不变白，颜色可为深红色、栗色或紫色。（2）2期：部分皮层缺失。表现为真皮层暴露，呈现粉红色基底，无腐肉。也可表现为完整或破裂的血清性水疱。（3）3期：全层皮肤缺失。可见皮下脂肪暴露，但骨骼、肌腱或肌肉尚未外露。可能有腐肉存在，但未暴露深层组织。（4）4期：全层皮肤和组织缺失。暴露骨骼、肌腱或肌肉。常有腐肉或焦痂覆盖，可能导致窦道或潜行。（5）不可分期：全层皮肤和组织缺失，被腐肉或焦痂覆盖，只有去除覆盖物后才能确定真正的深度和分期。（6）深部组织损伤（DTI）：局部皮肤呈持久性非苍白发红、栗色或紫色，或表皮分离后出现充血的水疱。由于皮下组织受损，在出现暗紫色皮下变色后很快出现黑色薄痂。五、综合应用题（案例分析题）（共2题，每题15分，共30分）64.案例：患者，女性，52岁，因“确诊乳腺癌2年，复发转移1月”入院。患者既往行“右乳腺癌改良根治术”，术后化疗。近1月来出现右侧胸痛、呼吸困难、咳嗽。影像学检查提示右侧胸腔积液、肺内多发转移。患者目前情绪极度低落，拒绝进食，对治疗表示绝望，对护士说：“活着太痛苦了，让我死吧。”作为责任护士（或高级责任护士），请运用护理程序或相关知识回答以下问题：（1）该患者目前存在的主要护理诊断/问题有哪些？（至少列出4个，按优先级排序）（2）针对患者的心理状况，应采取哪些具体的护理干预措施？（3）如何对该患者进行疼痛管理？【答案】（1）主要护理诊断/问题：①绝望/无望感/有自杀的危险：与疾病晚期复发、治疗效果不佳、极度痛苦有关。②气体交换受损：与胸腔积液压迫肺组织、肺转移有关。③疼痛：与肿瘤侵犯胸膜、手术切口及肿瘤压迫有关。④营养失调：低于机体需要量，与食欲减退、抑郁情绪、肿瘤消耗有关。⑤活动无耐力：与呼吸困难、疼痛、体质虚弱有关。（2）心理护理干预措施：①建立信任关系：以同情、接纳、真诚的态度与患者沟通，鼓励其表达内心的感受和恐惧，耐心倾听。②心理支持与疏导：运用沟通技巧，承认患者的痛苦，引导患者正视现实，但强调医护团队会尽力控制症状，提高生存质量。③认知干预：纠正患者关于“复发即死亡”的错误认知，介绍成功的带瘤生存案例，增强其战胜疾病的信心。④社会支持系统：动员家属、亲友给予关爱和陪伴，指导家属如何提供情感支持，减少患者的孤独感。⑤专业干预：评估自杀风险，必要时请心理医生会诊，进行专业的心理咨询或抗抑郁药物治疗；加强安全巡视，防范意外发生。⑥尊严疗法：尊重患者的意愿，在允许范围内满足其合理需求，协助其完成未了心愿。（3）疼痛管理措施：①全面评估：使用疼痛评估工具（如NRS、VAS）定期评估疼痛的部位、性质、强度、持续时间及影响因素。①药物治疗：遵循WHO“三阶梯给药”原则。按阶梯：根据疼痛程度选择相应阶梯的药物（如轻度选非阿片类，中度选弱阿片类，重度选强阿片类）。按时给药：保证血药浓度稳定，预防疼痛发作。个体化：根据患者具体情况调整剂量和给药间隔。口服首选：尽可能口服给药。注意具体细节：观察药物不良反应（如便秘、恶心、呼吸抑制），并及时处理（如预防性给予缓泻剂）。③非药物干预：物理方法：冷热敷、按摩、放松疗法、深呼吸、听音乐等分散注意力。心理支持：减轻焦虑和恐惧，有助于缓解疼痛。④患者及家属教育：告知疼痛管理的重要性，消除对阿片类药物成瘾的误解，指导正确用药方法及副作用的自我观察。65.案例：某三级甲等医院心内科病房，床位45张，护士15名（其中N1级护士5名，N2级护士6名，N3级护士3名，N4级护士1名）。近期科室收治危重患者增多，护理工作量显著增加。科主任反映护士对病情观察不够及时，年轻护士急救技能生疏。护士长感到管理压力巨大。同时，科室上月发生了一起给药错误不良事件，虽未造成严重后果，但影响了团队士气。作为该科室的护理管理者（或科护士长），请运用管理学知识回答：（1）分析该科室目前存在的主要管理问题。（2）针对上述问题，请制定一份详细的改进方案，包括人力资源调配、培训计划及质量控制措施。（3）作为护士长，如何应用领导力理论提升团队凝聚力和护士的满意度？【答案】（1）主要管理问题：①人力资源配置不足或结构不合理：危重患者增多，工作量加大，现有护士数量或能级结构可能无法满足临床需求。②培训体系不完善：年轻