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文档简介

考研护理综合(外科护理学)模拟试卷(含答案)一、单项选择题(本大题共35小题,每小题1.5分,共52.5分。在每小题给出的四个选项中,请选出一项最符合题目要求的选项。)1.低钾血症时,心电图最早的改变是()。A.T波倒置B.T波低平或倒置C.U波出现或增高D.ST段降低2.代谢性酸中毒最典型的临床表现是()。A.呼吸浅慢B.呼吸深快,伴有酮味C.呼吸浅快,伴有氯味D.呼吸深慢3.休克治疗时,反映血容量补充充分的最佳指标是()。A.血压恢复正常B.尿量>30ml/hC.中心静脉压恢复正常D.肢端转暖4.下列关于局麻药毒性反应的预防,错误的是()。A.一次用药量不超过限量B.普鲁卡因中加入肾上腺素C.避免将局麻药注入血管内D.药液中加入多巴胺5.破伤风患者最早出现的典型症状是()。A.张口困难B.角弓反张C.苦笑面容D.阵发性痉挛6.评估烧伤严重程度时,中国九分法计算成年人头颈部面积占体表面积的()。A.3%B.6%C.9%D.12%7.下列属于闭合性损伤的是()。A.擦伤B.刺伤C.挫伤D.撕脱伤8.颅内压增高“三主征”是指()。A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿B.头痛、抽搐、意识障碍C.昏迷、高热、瞳孔散大D.头痛、血压升高、脉缓9.甲状腺大部切除术后,最危急的并发症是()。A.呼吸困难和窒息B.手足抽搐C.声音嘶哑D.甲状腺危象10.急性乳腺炎最常见的致病菌是()。A.溶血性链球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌11.乳腺癌晚期出现“卫星结节”是由于()。A.癌细胞沿淋巴管扩散B.癌细胞沿血行转移C.癌细胞直接浸润D.癌细胞种植12.胸部损伤后,出现“连枷胸”是因为()。A.多根多处肋骨骨折B.张力性气胸C.闭合性气胸D.血胸13.食管癌患者最典型的临床表现是()。A.胸骨后烧灼感B.进行性吞咽困难C.营养不良D.呕吐14.腹股沟斜疝与直疝最主要的鉴别点是()。A.疝块外形B.发生年龄C.疝环与腹壁下动脉的关系D.嵌顿机会15.胃溃疡穿孔的典型体征是()。A.肠鸣音亢进B.板状腹C.移动性浊音阳性D.高热16.急性阑尾炎最典型的体征是()。A.结肠充气试验阳性B.腰大肌试验阳性C.麦氏点压痛反跳痛D.闭孔内肌试验阳性17.绞窄性肠梗阻的临床表现特点是()。A.阵发性腹痛B.呕吐物为胃肠液C.腹膜刺激征明显D.肠鸣音亢进18.直肠肛管周围脓肿最常见的是()。A.坐骨肛管间隙脓肿B.骨盆直肠间隙脓肿C.肛门周围皮下脓肿D.直肠后间隙脓肿19.门静脉高压症分流术后,为防止血管吻合口破裂出血,术后卧床时间应为()。A.1周B.2周C.3天D.1个月20.原发性肝癌最常见的首发症状是()。A.肝区疼痛B.肝肿大C.黄疸D.腹水21.胆石症患者在出现夏科氏三联征的同时,伴有休克和神经精神症状,应诊断为()。A.急性胆囊炎B.胆道蛔虫症C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.肝脓肿22.急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律是()。A.发病后2小时升高,12-24小时达高峰B.发病后6-12小时升高,24-48小时达高峰C.发病后24小时升高,48小时达高峰D.发病后即刻升高,持续不降23.下肢静脉曲张患者,最主要的临床表现是()。A.下肢水肿B.下肢酸胀乏力C.下肢浅静脉曲张D.足部皮肤色素沉着24.膀胱结石的典型症状是()。A.排尿中断B.终末血尿C.尿频、尿急D.会阴部疼痛25.肾损伤非手术治疗时的护理措施,错误的是()。A.绝对卧床休息2-4周B.密切观察血压、脉搏变化C.尽早下床活动以促进恢复D.使用止血药物26.良性前列腺增生症患者,发生急性尿潴留时,首先应采取的措施是()。A.立即行膀胱造瘘B.立即行前列腺切除术C.导尿并留置导尿管D.针灸治疗27.骨折特有体征是()。A.疼痛B.肿胀C.异常活动D.功能障碍28.关节脱位的特有体征是()。A.弹性固定B.疼痛C.肿胀D.淤斑29.脊柱骨折患者急救搬运时,错误的方法是()。A.保持脊柱平直B.三人平托置于硬板上C.一人抬头,一人抬脚D.使用滚动法30.颈椎病最常见的类型是()。A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病31.化脓性关节炎早期诊断中,最有价值的检查是()。A.血常规B.X线检查C.关节腔穿刺抽液检查D.CT检查32.骨肉瘤患者典型的X线表现是()。A.葱皮样骨膜反应B.日光射线现象C.膨胀性肥皂泡样改变D.骨质破坏、死骨形成33.全身麻醉患者清醒前,最重要的护理措施是()。A.保持呼吸道通畅B.测量生命体征C.保持输液通畅D.保暖34.术后切口裂开的处理,正确的是()。A.立即用无菌纱布覆盖并加压包扎B.立即将内脏还纳并缝合C.立即用无菌盐水纱布覆盖,送手术室缝合D.立即使用抗生素35.关于肠内营养的护理,错误的是()。A.营养液需现配现用B.输注营养液时患者应取半卧位C.胃内输注时温度应控制在38-40℃D.如有呛咳,应立即停止输注二、多项选择题(本大题共10小题,每小题2分,共20分。在每小题给出的五个选项中,请选出两项或两项以上符合题目要求的选项。多选、少选、错选均不得分。)1.休克代偿期的临床表现包括()。A.神志清楚B.口唇发绀C.血压正常或稍高D.脉搏细速E.尿量减少2.全身麻醉未清醒患者,应采取的护理措施包括()。A.去枕平卧,头偏向一侧B.保持呼吸道通畅C.定时测量生命体征D.保暖E.立即进食补充营养3.甲状腺大部切除术后出现手足抽搐的护理措施包括()。A.饮食限制含磷较高的食物B.补充钙剂C.补充维生素DD.发作时静脉注射葡萄糖酸钙E.症状严重时加服双氢速甾醇4.食管癌术后并发症包括()。A.吻合口瘘B.乳糜胸C.肺不张D.胸腔感染E.吻合口狭窄5.腹股沟疝术后预防复发的措施包括()。A.保持大便通畅B.积极治疗咳嗽C.3个月内不宜参加重体力劳动D.切口部位放置沙袋压迫E.使用阴囊托带6.大肠癌术前肠道准备内容包括()。A.控制饮食B.口服肠道抗生素C.清洁灌肠D.补充维生素KE.胃肠减压7.泌尿系结石患者的健康教育内容包括()。A.大量饮水B.少食动物内脏C.少食菠菜D.适当运动E.睡前喝牛奶8.断肢再植术后,观察局部血液循环的指标包括()。A.皮肤颜色B.皮肤温度C.肿胀程度D.毛细血管充盈时间E.疼痛程度9.颅脑损伤患者病情观察的重点内容包括()。A.意识状态B.瞳孔变化C.生命体征D.肢体活动情况E.颅内压监测10.腰椎间盘突出症的临床表现包括()。A.腰痛B.坐骨神经痛C.腰部活动受限D.直腿抬高试验阳性E.巴彬斯基征阳性三、填空题(本大题共10小题,每小空1分,共15分。请将答案填写在题中的横线上。)1.成人每日需水量约为________ml,基础代谢率公式为________。2.高渗性脱水的主要病理生理改变是________,首选补充的液体是________。3.烧伤休克期补液计算公式中,第一个24小时补液量=________×体重×烧伤面积+________。4.颅内压增高的临界值是________mmHg,超过此值即为颅内高压。5.乳腺癌扩大根治术时,若清扫了腋下淋巴结,术后患侧上肢应避免________,以防________。6.胃十二指肠溃疡急性穿孔的典型X线征象是________。7.肛裂三联征是指肛裂、________和________。8.前列腺增生症患者最重要的检查方法是________。9.骨折愈合过程可分为血肿炎症机化期、________和________。10.关节脱位的治疗原则是________、________和功能锻炼。四、名词解释(本大题共6小题,每小题3分,共18分。)1.休克2.离断肢体3.腹外疝4.夏科氏三联征5.柯雷氏骨折6.丹毒五、简答题(本大题共5小题,每小题6分,共30分。)1.简述低钾血症的临床表现。2.简述甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的常见原因及急救措施。3.简述食管癌术后胃肠减压管的护理要点。4.简述门静脉高压症急性大出血时的非手术治疗护理措施。5.简述骨折早期并发症。六、病例分析题(本大题共3小题,共64.5分。)1.(本题20.5分)患者男性,45岁,因“阵发性腹痛、腹胀、停止排气排便2天”入院。患者2天前饱餐后出现腹部阵发性绞痛,伴腹胀、恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,随后吐出胆汁样液体,无排气排便。既往有“腹股沟疝修补术”史。查体:T37℃,P90次/分,R20次/分,BP110/70mmHg。急性痛苦面容,心肺无明显异常。腹膨隆,未见肠型及蠕动波,全腹软,脐周及右下腹有压痛,无反跳痛,未触及包块,移动性浊音阴性,肠鸣音亢进,闻及气过水声。腹部X线透视显示:小肠中段有多个液气平面。请写出:(1)该患者最可能的医疗诊断。(3分)(2)该患者目前的主要护理诊断。(至少列出3个,6分)(3)针对该患者的非手术治疗护理措施。(11.5分)2.(本题22分)患者女性,58岁,因“右乳肿块2年,近期增大伴疼痛1个月”入院。患者2年前无意中发现右乳外上象限有一核桃大小肿块,无疼痛,未诊治。近1个月肿块明显增大,伴乳头内陷和局部皮肤橘皮样改变,偶有刺痛。查体:右乳外上象限可触及5cm×4cm大小肿块,质硬,边界不清,表面不光滑,活动度差,与皮肤及胸肌粘连。右腋窝可触及2枚肿大淋巴结,质硬,融合。请写出:(1)该患者最可能的医疗诊断。(3分)(2)为进一步明确诊断,需做哪些检查?(至少列出3项,6分)(3)若该患者拟行乳腺癌改良根治术,术后主要的护理诊断/问题有哪些?(至少列出4个,8分)(4)简述术后患侧上肢功能锻炼的指导要点。(5分)3.(本题22分)患者男性,35岁,因“车祸后胸痛、呼吸困难1小时”急诊入院。患者驾驶汽车时与前方卡车相撞,胸部撞击方向盘。查体:T36.5℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg。神志清楚,痛苦面容,口唇发绀,颈静脉怒张。胸廓左侧饱满,胸壁可见皮下气肿,左胸叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。心尖搏动移向右侧。请写出:(1)该患者最可能的医疗诊断。(3分)(2)该患者目前的急救处理措施。(8分)(3)若该患者行胸腔闭式引流术,其引流管的护理要点有哪些?(11分)参考答案与解析一、单项选择题1.【答案】C【解析】低钾血症最早的心电图改变是T波低平或倒置,随后出现U波。U波出现或增高是低钾血症的特征性表现,但并非“最早”的细微改变,不过在很多教材中将U波视为低钾血症的重要特征。在选项对比中,U波是低钾血症特有的,T波改变可见于多种情况。但在严格考试中,通常认为T波低平或倒置出现较早,而U波是低钾血症的典型表现。本题按常规教材“U波出现或增高”作为低钾血症心电图最具特征性的考点处理。注:部分教材认为T波改变在前,但考题常考U波。根据选项,C是特征性改变。修正:根据最新第八版/第九版外科学,低钾血症心电图早期表现为T波降低、变平或倒置,随后出现U波。但考试中常将U波作为首选考点。此处选C。修正:根据最新第八版/第九版外科学,低钾血症心电图早期表现为T波降低、变平或倒置,随后出现U波。但考试中常将U波作为首选考点。此处选C。2.【答案】B【解析】代谢性酸中毒时,H+浓度增高,刺激呼吸中枢,使呼吸加深加快,以排出CO2。若伴有酮症(如糖尿病酮症酸中毒),呼气中可有烂苹果味(酮味)。3.【答案】B【解析】尿量是反映肾血液灌注情况的敏感指标。当血压恢复正常,但尿量仍少,提示休克未纠正;若尿量稳定在30ml/h以上,说明休克已纠正,肾血流灌注恢复。4.【答案】D【解析】预防局麻药毒性反应的措施包括:限制用药量、局麻药中加入适量肾上腺素以减慢吸收、防止局麻药注入血管内、给予患者术前镇静药等。多巴胺是升压药,不能预防局麻药毒性反应。5.【答案】A【解析】破伤风潜伏期后,患者通常最先出现张口困难(牙关紧闭),这是咀嚼肌受累所致,随后才出现苦笑面容、角弓反张等。6.【答案】C【解析】中国九分法:成人头颈部面积为1×9%=9%(发部3%,面部3%,颈部3%)。7.【答案】C【解析】闭合性损伤指受伤部位皮肤或黏膜完整,无开放性伤口。挫伤是最常见的闭合性损伤。擦伤、刺伤、撕脱伤均有皮肤破损。8.【答案】A【解析】颅内压增高“三主征”为头痛、呕吐、视神经乳头水肿。9.【答案】A【解析】呼吸困难和窒息是甲状腺术后最危急的并发症,多发生在术后48小时内,若处理不及时可危及生命。10.【答案】C【解析】急性乳腺炎致病菌多为金黄色葡萄球菌,少数为链球菌。11.【答案】A【解析】卫星结节是指癌细胞沿淋巴管扩散,在主癌灶周围的皮肤形成散在的癌性结节。12.【答案】A【解析】多根多处肋骨骨折后,局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动(吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外凸),称为连枷胸。13.【答案】B【解析】进行性吞咽困难是中晚期食管癌最典型的症状,先是难咽干硬食物,继而半流质,最后水和唾液也难以咽下。14.【答案】C【解析】斜疝的疝囊从腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环突出,经腹股沟管行向前下方,穿过外环;直疝的疝囊从腹壁下动脉内侧的直疝三角突出。疝环与腹壁下动脉的关系是两者最根本的解剖学鉴别点。15.【答案】B【解析】胃溃疡穿孔后,胃十二指肠内容物流入腹腔,引起急性弥漫性腹膜炎,导致腹肌紧张呈“板状腹”。16.【答案】C【解析】麦氏点(右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处)压痛反跳痛是急性阑尾炎最重要的体征。17.【答案】C【解析】绞窄性肠梗阻因肠壁血运障碍,肠管坏死,出现腹膜刺激征(压痛、反跳痛、肌紧张),这是单纯性机械性肠梗阻所不具备的。18.【答案】C【解析】肛门周围皮下脓肿最为常见,因位置表浅,全身症状轻,局部症状明显。19.【答案】B【解析】门静脉高压症分流术后,为防止血管吻合口破裂出血,需绝对卧床休息1周左右,不宜过早下床活动。此处选项B“2周”相对保守安全,但一般教材多强调卧床1周,避免剧烈活动。选项中B相对最合适。注:部分教材要求1周,但护理中常建议避免过早活动,2周更为稳妥。【解析】门静脉高压症分流术后,为防止血管吻合口破裂出血,需绝对卧床休息1周左右,不宜过早下床活动。此处选项B“2周”相对保守安全,但一般教材多强调卧床1周,避免剧烈活动。选项中B相对最合适。注:部分教材要求1周,但护理中常建议避免过早活动,2周更为稳妥。20.【答案】A【解析】肝区疼痛多为持续性胀痛或钝痛,是原发性肝癌最常见的首发症状。21.【答案】C【解析】Charcot三联征(腹痛、寒战高热、黄疸)加上休克和神经精神症状,称为Reynolds五联征,是急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的表现。22.【答案】B【解析】血清淀粉酶在发病后6-12小时开始升高,48小时开始下降,持续3-5天。23.【答案】C【答案】下肢浅静脉曲张是下肢静脉曲张患者最主要和最直观的临床表现。24.【答案】A【解析】膀胱结石的典型症状是排尿突然中断,并感疼痛,常放射至阴茎头部和会阴部,改变体位后可缓解。25.【答案】C【解析】肾损伤非手术治疗时需绝对卧床休息2-4周,目的是防止继发性出血。过早下床活动可能加重出血。26.【答案】C【解析】急性尿潴留时,首选导尿并留置导尿管,使尿液缓缓流出。若导尿失败,再行耻骨上膀胱造瘘术。27.【答案】C【答案】骨折专有体征包括:畸形、异常活动、骨擦音/骨擦感。28.【答案】A【解析】关节脱位专有体征包括:畸形、弹性固定、关节盂空虚。29.【答案】C【解析】脊柱骨折搬运时,应保持脊柱平直,防止脊髓损伤。三人平托法或滚动法是正确的。一人抬头、一人抬脚会导致脊柱屈曲,加重脊髓损伤。30.【答案】A【解析】神经根型颈椎病发病率最高,约占50%-60%。31.【答案】C【解析】关节腔穿刺抽液检查是诊断化脓性关节炎的金标准,可发现脓细胞、细菌等。32.【答案】B【解析】骨肉瘤典型的X线表现为骨膜反应,呈Codman三角或“日光射线”现象。33.【答案】A【解析】全麻未清醒前,最重要的护理是保持呼吸道通畅,防止呕吐、误吸和舌后坠引起的窒息。34.【答案】C【解析】切口裂开时,若内脏脱出,不应立即还纳(易引起感染),应用无菌盐水纱布覆盖,送手术室重新缝合。35.【答案】C【解析】肠内营养液输注温度应控制在38-40℃,过冷可引起腹泻、肠痉挛。选项C正确。二、多项选择题1.【答案】ACDE【解析】休克代偿期(微循环收缩期)患者神志清楚,但精神紧张;血压正常或稍高;脉压缩小;脉搏细速;尿量正常或减少。口唇发绀通常出现在休克抑制期(失代偿期)。2.【答案】ABCD【解析】全麻未清醒前应去枕平卧,头偏向一侧(防误吸);保持呼吸道通畅;监测生命体征;注意保暖。不应立即进食,需待清醒后6小时根据情况进食。3.【答案】ABCDE【解析】术后手足抽搐因损伤甲状旁腺引起低钙血症。护理包括:限制高磷食物(肉类、乳品等);补充钙剂、维生素D;发作时静注钙剂;严重者加服双氢速甾醇。4.【答案】ABCDE【解析】食管癌术后并发症包括吻合口瘘、乳糜胸、肺不张、胸腔感染、吻合口狭窄等。5.【答案】ABCE【解析】预防复发需避免腹内压增高因素:保持大便通畅、治疗咳嗽、3个月内不提重物。切口沙袋压迫是术后预防切口出血的,不是预防复发的长期措施,但也是术后护理一部分。阴囊托带用于阴囊疝术后。此题选预防复发的核心措施。6.【答案】ABCD【解析】大肠癌术前肠道准备包括:控制饮食(术前3天少渣半流质,术前2天流质);口服肠道抗生素;清洁灌肠;补充维生素K(因肠道杀菌影响维生素K合成)。胃肠减压是术中或术后操作。7.【答案】ABCD【解析】预防结石应多饮水(稀释尿液);少食动物内脏、菠菜等含嘌呤、草酸高的食物;适当运动。睡前喝牛奶虽补钙但可能增加尿钙排泄,需视结石成分而定,一般不作为常规推荐。8.【答案】ABCD【解析】观察断肢再植后血液循环主要看:皮肤颜色(红润)、皮温(正常或略高)、肿胀程度、毛细血管充盈时间。疼痛程度不是直接观察血液循环的指标,但剧烈疼痛提示血管痉挛可能。9.【答案】ABCDE【解析】颅脑损伤病情观察重点:意识(GCS评分)、瞳孔(大小、对光反射)、生命体征(库欣反应)、肢体活动(有无瘫痪)、颅内压监测。10.【答案】ABCD【解析】腰椎间盘突出症表现为腰痛、坐骨神经痛、腰部活动受限、直腿抬高试验阳性。巴彬斯基征阳性是锥体束受损体征,见于脊髓受压严重或脊髓型颈椎病,不是腰椎间盘突出症的典型表现(除非出现马尾综合征或脊髓圆锥受累,但一般不作为典型表现列入)。三、填空题1.【答案】2000~2500;BMR=(脉率+脉压)1112.【答案】细胞内液缺水;5%葡萄糖溶液或0.45%低渗盐水3.【答案】1.5(或2.0);2000ml(每日生理需水量)4.【答案】2005.【答案】测血压和静脉穿刺;患侧上肢肿胀6.【答案】膈下游离气体7.【答案】前哨痔;肛乳头肥大8.【答案】直肠指检9.【答案】原始骨痂形成期;骨痂改造塑形期10.【答案】复位;固定四、名词解释1.【答案】休克:是机体在强烈致病因子作用下,有效循环血量急剧减少,组织微循环灌注严重不足,导致重要生命器官发生代谢障碍和功能损害的全身病理生理过程。2.【答案】离断肢体:指外伤造成肢体完全或不完全断离,远端肢体与近端完全分离,无任何组织相连或仅有少量已严重损伤的组织相连。3.【答案】腹外疝:是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或孔隙,向体表突出而形成的包块。4.【答案】夏科氏三联征:指胆总管结石继发胆管炎时出现的腹痛、寒战高热、黄疸三种症状的联合表现。5.【答案】柯雷氏骨折:即伸直型桡骨下端骨折,多为跌倒时手掌着地,腕部处于背伸位所致。表现为骨折远端向背侧及桡侧移位,侧面看呈“银叉”畸形,正面看呈“枪刺刀”畸形。6.【答案】丹毒:是皮肤淋巴管网的急性感染,为乙型溶血性链球菌侵袭所致。其特点是起病急,局部皮肤片状红疹,色鲜红,中间较淡,边缘清楚,伴有烧灼样疼痛。五、简答题1.【答案】低钾血症的临床表现包括:(1)肌无力:最早出现,先是四肢肌无力,以后延及躯干和呼吸肌,一旦呼吸肌受累可致呼吸困难或窒息。(2)消化道功能障碍:有厌食、恶心、呕吐、腹胀、肠蠕动减弱或消失。(3)心脏功能异常:主要表现为传导阻滞和节律异常。(4)代谢性碱中毒:反常性酸性尿。(5)心电图改变:早期T波降低、变平或倒置,随后出现U波。2.【答案】原因:(1)出血压迫:术中止血不完善或结扎线脱落。(2)喉头水肿:因气管插管或手术创伤所致。(3)气管塌陷:长期甲状腺肿大压迫气管,软化后切除甲状腺体导致气管失去支撑。(4)双侧喉返神经损伤:导致声带瘫痪,声门闭合。急救措施:立即进行床旁抢救,敞开伤口,检查出血情况,清除血块,解除压迫。如无明显出血,可给予地塞米松等激素减轻水肿,必要时行气管切开。3.【答案】食管癌术后胃肠减压管护理要点:(1)妥善固定:防止滑脱,标识清楚。(2)保持通畅:定时挤压,防止堵塞。(3)观察引流液:观察颜色、性质和量,注意有无出血。(4)严格无菌:防止逆行感染。(5)拔管护理:术后3-4天待肛门排气、胃肠功能恢复后可拔管。4.【答案】非手术治疗护理措施:(1)补充血容量:立即建立静脉通道,快速输血输液,维持有效循环血量。(2)止血药物:应用垂体后叶素、生长抑素等降低门静脉压力的药物。(3)三腔二囊管压迫止血:熟练插管和护理,定期放气,防止压迫时间过长导致黏膜坏死。(4)严密观察病情:监测生命体征、尿量、神志及呕血黑便情况。(5)饮食护理:绝对禁食水。(6)预防肝性脑病:清洁肠道,应用肠道抗生素,弱酸溶液灌肠。5.【答案】骨折早期并发症:(1)休克:多见于多发性骨折、骨盆骨折、股骨干骨折等。(2)脂肪栓塞综合征:发生于骨折处髓腔内压力过大时。(3)重要内脏器官损伤:如肺、肝、脾、膀胱、尿道、直肠等损伤。(4)重要周围组织损伤:如重要血管、周围神经、脊髓等损伤。(5)骨筋膜室综合征:多见于小腿或前臂掌侧。六、病例分析题1.【答案】(1)医疗诊断:急性单纯性肠梗阻(或粘连性肠梗阻)。(2)主要护理诊断:①疼

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