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基于深度学习的肝脾、门静脉系统三维重建分析案例目录TOC\o"1-3"\h\u15524基于深度学习的肝脾、门静脉系统三维重建分析案例 163551.1研究目的 185291.2研究方法 1140521.3研究结果 41.1研究目的拟通过对人工标记重建的肝脏、脾脏及门静脉系统血管的上腹部增强CT图像进行深度学习,建立基于深度学习的肝脾、门静脉系统自动分割、三维重建的算法,从而为后续的研究奠定基础。1.2研究方法1)基于深度学习的脾脏重建由于脾脏是实质性脏器且其在上腹部增强CT图像上与周围组织界限比较清楚,所以本研究纳入在西安交通大学第二附属医院诊断为肝硬化PH且有上腹部增强CT检查患者20例,并纳入同期于我院健康查体行上腹部增强CT检查患者20例,利用Mimics17.0软件处理肝硬化PH患者及健康对照上腹部增强CT图像,通过阈值分割、区域生长、三维修剪等方法对脾脏进行人工重建,将重建的三维图作为真实结果用于深度模型训练。由于原始CT图像为DICOM格式,人工标记为Mimics17.0导出的为ZIP格式,通过编写代码实现原始数据与标记的对映。原始数据CT范围很大,约为[-1024,1889],因此采用(WW=200,WL=40)的窗将原始数据映射归一化到0-255,从而实现对CT图像三维标准化。通过高斯噪声和随机平移变换等算法将数据进行扩增,从而能够得到更加全面、多元化数据。在此基础上采用两阶段式方案(Coarse-to-Fine方案)进行模型学习。首先进行粗分割,将512×512×N(N是数据的层数,为其在的范围多少之间)的CT数据缩放到128×128×128大小的数据体,而后应用Unet3D网络进行训练(训练loss曲线如图3-1所示),获取粗分割的模型。然后在粗分割的基础上进行3DROI(threedimensionregionofinterest)的检测,将获取到3DROI体数据缩放到128×128×128大小的数据体,接着应用Unet3D网络在3DROI内进行训练从而实现精细分割,将此分割结果作为最终的分割结果,通过ITK-Snap软件将分割结果进行可视化(具体流程见图3-2)。脾脏人工重建与深度学习自动重建可视化对比图如图3-3。图3-1深度模型训练流loss曲线图本研究另外纳入肝硬化PH患者及健康对照患者各10例,将其上腹部增强CT进行人工三维重建,将重建好的三维图用于深度模型测试,主要采用Dice相似系数(Dicesimilaritycoefficient,DSC)对深度模型进行准确性评价。DSC是一种集合相似度度量指标,通常用于计算两个样本的相似度,值的范围为0-1,分割结果最好时值为1,最差时值为0。其计算公式为(3-1)DSC=2TP式中TP——真阳性结果;FP——假阳性结果;FN——假阴性结果图3-2深度模型训练流程图图3-3脾脏人工标记与自动标记三维可视化图注:左红色为人工标记,右绿色为自动标记2)基于深度学习的肝脏重建肝脏是人体的代谢器官,其位于右上腹部,由于肝脏内有胆管、胆囊、门静脉、肝动脉血管等在CT上一定程度上可与肝脏混淆界限。所以我们纳入在西安交通大学第二附属医院诊断为肝硬化PH且有上腹部增强CT检查患者20例及同期于我院健康查体行上腹部增强CT检查患者20例进行深度学习研究,同样利用Mimics17.0软件处理患者上腹部增强CT图像,对肝脏进行人工重建,将重建的三维图作为真实结果用于深度模型训练。肝脏深度模型训练过程基本与脾脏一致,在训练过程中以各种方式调整CT图像,以便模型能够有效地处理图像中肝脏位置、肝脏旋转角度和图像噪声量的差异。在深度模型训练完成后,本研究另外纳入肝硬化PH及健康查体患者各10例,将其CT数据作为深度模型测试集,通过Dice系数对其准确性进行评价。3)基于深度学习的门静脉系统血管重建门静脉系统是由脾静脉、肠系膜上静脉汇入门静脉形成,肝硬化时侧枝循环形成,门静脉系统血管形态复杂。本研究选取在西安交通大学第二附属医院诊断为肝硬化PH且有上腹部增强CT检查患者20例,并选取同期于我院健康查体行上腹部增强CT检查患者20例,同样利用Mimics17.0软件处理上腹部增强CT图像并对门静脉系统血管进行人工重建,将重建的三维结构图作为真实结果用于深度模型训练。门静脉深度模型训练与脾脏基本一致。在深度模型训练过程中,将原始CT数据的门静脉血管图输入到Unet3D网络中,作为扩增信息来突出门静脉系统血管结构。在深度学习训练模型完成后,本研究另外纳入肝硬化PH及健康查体患者各10例的CT图像进行门静脉系统血管手动三维重建,并将重建好的三维图用于深度模型测试,计算Dice系数进行准确性评价。1.3研究结果1)本研究建立的深度学习算法对脾脏、肝脏及门静脉系统血管重建的Dice系数不同,脾脏DSC值为0.96,肝脏为0.94,门静脉系统血管为0.80(表3-1)。表3-1深度学习模型准确性评价表项目DSC值脾脏0.96肝脏0.94门静脉系统血管0.802)与人工重建的肝脾、门静脉系统血管三维图相比,本研究建立的深度学习模型自动重建的肝脏、脾脏三维图效果良好,血管三维结构图效果较好(图3-4)。A人工重建

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