2026年院感知识竞赛试题及答案

2026年院感知识竞赛试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于手卫生的指征，下列哪项不属于接触患者前需要洗手的情况？A.进入病房为患者测量血压前B.从治疗车拿取无菌纱布准备换药前C.接触患者周围环境（如床头柜）后准备为其喂水前D.佩戴无菌手套进行静脉穿刺前答案：D（佩戴无菌手套前需进行手卫生，但属于“无菌操作前”而非“接触患者前”的常规指征）2.某科室使用2%戊二醛浸泡内镜，正确的浸泡时间应为？A.10分钟B.20分钟C.40分钟D.10小时答案：B（2%戊二醛对分枝杆菌、病毒等需至少浸泡20分钟达到高水平消毒）3.多重耐药菌（MDRO）患者床单元清洁消毒应使用的含氯消毒液浓度是？A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：C（MDRO患者环境表面需使用1000mg/L含氯消毒液，普通环境为500mg/L）4.关于医疗废物分类，下列哪项属于感染性废物？A.废弃的汞血压计B.病原体培养基的离心管C.被患者血液污染的棉球D.病理科废弃的人体组织答案：C（感染性废物指被患者血液、体液、分泌物污染的物品；A为化学性废物，B为病理性废物，D为病理性废物）5.空气传播疾病患者应安置在？A.单人房间，负压≥-5PaB.双人房间，正压≥5PaC.单人房间，正压≥5PaD.多人房间，负压≥-5Pa答案：A（空气传播隔离需单人负压病房，负压差≥-5Pa，防止空气外溢）6.新生儿暖箱的日常清洁应使用？A.清水擦拭B.75%乙醇擦拭C.500mg/L含氯消毒液擦拭D.2%戊二醛擦拭答案：C（新生儿暖箱属于高频接触表面，需每日用500mg/L含氯消毒液清洁，避免乙醇刺激婴儿皮肤）7.手术器械灭菌效果监测时，生物监测应使用的指示菌是？A.枯草杆菌黑色变种芽孢B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.嗜热脂肪杆菌芽孢答案：D（压力蒸汽灭菌生物监测使用嗜热脂肪杆菌芽孢，干热灭菌使用枯草杆菌黑色变种芽孢）8.某护士为HIV阳性患者静脉穿刺时被污染针头刺伤，应在多长时间内启动预防性用药？A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案：A（HIV职业暴露后，预防性用药应在暴露后2小时内启动，最迟不超过24小时）9.下列哪种情况不需要更换外科口罩？A.口罩被血液污染B.连续佩戴4小时C.接触飞沫传播患者后D.口罩无明显潮湿答案：D（外科口罩出现污染、潮湿或破损时需立即更换，连续使用不超过4小时）10.关于消毒供应中心（CSSD）的分区，去污区、检查包装区、灭菌区之间的气流方向应为？A.去污区→检查包装区→灭菌区B.灭菌区→检查包装区→去污区C.检查包装区→去污区→灭菌区D.去污区→灭菌区→检查包装区答案：B（CSSD需保持由清洁区向污染区的负压梯度，即灭菌区（清洁）→检查包装区（半清洁）→去污区（污染））11.医院感染暴发定义中，同一科室、同一种病原体引起的感染病例数在多长时间内达到多少例？A.7天内≥3例B.14天内≥3例C.7天内≥5例D.14天内≥5例答案：A（医院感染暴发指短时间（通常7天）内同一科室、同种病原体引起≥3例感染病例）12.为昏迷患者进行口腔护理时，应采取的隔离措施是？A.接触隔离B.飞沫隔离C.空气隔离D.标准预防答案：D（所有患者均需实施标准预防，根据传播途径额外增加隔离措施；昏迷患者无明确飞沫/空气传播风险）13.新生儿科使用的温湿度计，正确的消毒频率是？A.每日1次B.每周1次C.每接触1名患者后D.出现污染时答案：A（新生儿科属于重点部门，高频接触的诊疗设备表面需每日清洁消毒1次，污染时随时消毒）14.关于含氯消毒液的配制，2000mg/L的消毒液需用5%（50000mg/L）的次氯酸钠原液与水的比例是？A.1:10B.1:20C.1:25D.1:50答案：C（50000mg/L×V=2000mg/L×(V+水)，解得水=24V，即原液:水=1:24，约1:25）15.下列哪种情况属于医院感染？A.入院时已存在的上呼吸道感染B.术后3天出现的切口脂肪液化C.入院48小时后发生的肺炎D.分娩后72小时内的子宫内膜炎答案：C（医院感染定义为入院48小时后发生的感染，排除入院前已存在或潜伏期内的感染）16.接触经飞沫传播的患者时，医务人员应佩戴？A.纱布口罩B.医用外科口罩C.N95口罩D.普通一次性口罩答案：B（飞沫传播需佩戴医用外科口罩，空气传播需佩戴N95口罩）17.血液透析机的外部表面消毒应使用？A.75%乙醇擦拭B.2%戊二醛浸泡C.500mg/L含氯消毒液擦拭D.过氧乙酸喷雾答案：C（血液透析机表面属于高频接触且可能被血液污染的区域，需用500mg/L含氯消毒液擦拭）18.关于手消毒剂的选择，下列哪项不适用于外科手消毒？A.含醇类+氯己定复合消毒剂B.碘伏C.75%乙醇D.季铵盐类消毒剂答案：D（外科手消毒需使用能够快速起效、持久抑菌的消毒剂，季铵盐类无持久抑菌作用，不适用于外科手消毒）19.医疗废物暂存间的温度应控制在？A.≤20℃B.≤25℃C.≤30℃D.≤35℃答案：B（医疗废物暂存间需保持通风，温度≤25℃，避免废物腐败）20.某科室使用紫外线灯进行空气消毒，30m²房间应至少安装的紫外线灯总功率为？A.30WB.60WC.90WD.120W答案：B（紫外线灯消毒要求≥1.5W/m³，30m²房间按3m层高计算体积90m³，需≥135W，但实际常用30W/支，30m²房间通常安装2支30W灯，共60W，满足基本要求）二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.手卫生的“五个时刻”包括？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后E.接触患者体液暴露后答案：ABCDE（手卫生五个时刻：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后）2.关于医疗废物包装，正确的做法是？A.感染性废物使用黄色垃圾袋B.病理性废物使用双层黄色垃圾袋C.锐器放入专用锐器盒，装满3/4时封口D.化学性废物使用红色垃圾袋E.药物性废物单独收集并标注答案：ABCE（医疗废物分类：感染性-黄色，病理性-双层黄色，锐器-3/4满封口，化学性-专用容器（无固定颜色），药物性-单独收集标注；红色为危险废物标识，非化学性废物专用）3.多重耐药菌防控的核心措施包括？A.严格执行手卫生B.实施接触隔离C.加强环境清洁消毒D.合理使用抗菌药物E.对医务人员进行培训答案：ABCDE（MDRO防控需综合措施：手卫生、隔离、环境消毒、抗菌药物管理、培训）4.关于标准预防，下列描述正确的是？A.认定所有患者的血液、体液均具有传染性B.包括手卫生、防护用品使用、安全注射等C.仅适用于传染病患者D.需根据传播途径采取额外隔离措施E.是医院感染防控的基本策略答案：ABDE（标准预防适用于所有患者，而非仅传染病患者）5.下列哪些情况需要进行空气消毒？A.新生儿暖箱内B.发热门诊留观室C.结核病房D.普通病房卫生间E.手术室答案：BCE（发热门诊、结核病房（空气传播）、手术室（无菌环境）需空气消毒；暖箱内为局部环境，通常通过设备自净；普通病房卫生间无明确空气传播风险）6.医务人员职业暴露后，正确的处理步骤包括？A.立即从近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒D.无需报告，自行处理E.填写职业暴露报告表答案：ABCE（职业暴露后需立即处理伤口、消毒、报告并填写登记表）7.关于医院感染监测，下列属于目标性监测的是？A.全院医院感染发病率监测B.导尿管相关尿路感染监测C.手术部位感染监测D.多重耐药菌检出率监测E.抗菌药物使用强度监测答案：BCD（目标性监测针对特定部位/人群，如导管相关感染、手术部位感染、MDRO；全院发病率为全面综合性监测）8.下列哪些物品属于高度危险性物品？A.手术器械B.喉镜C.体温表（口表）D.注射针头E.胃镜答案：AD（高度危险性物品需进入无菌组织，如手术器械、注射针头；喉镜、口表为中度，胃镜需高水平消毒）9.关于隔离标识的颜色，正确的对应关系是？A.接触传播-蓝色B.飞沫传播-粉色C.空气传播-黄色D.其他传播-绿色E.多重耐药菌-红色答案：ABC（接触传播-蓝色，飞沫-粉色，空气-黄色，为我国常用标识；其他无统一颜色，MDRO属于接触传播，用蓝色）10.关于新冠病毒感染患者的隔离，正确的措施是？A.轻型/无症状感染者可单人或同病种安置B.重型患者需安置在负压病房C.医务人员需穿防护服、戴N95口罩D.环境物体表面用500mg/L含氯消毒液擦拭E.终末消毒时空气可用过氧乙酸气溶胶喷雾答案：ABCE（新冠病毒污染的环境表面需用1000mg/L含氯消毒液，D错误；其他选项正确）三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.手卫生时，取液量不足会影响消毒效果。（√）2.医疗废物转运车可以与清洁物品运输车共用。（×）（需专用，避免交叉污染）3.紫外线灯消毒时，人员需离开房间，关闭门窗。（√）4.接触患者黏膜时，只需戴清洁手套，无需进行手卫生。（×）（戴手套前后均需手卫生）5.医院感染病例应在确诊后24小时内上报院感科。（√）6.一次性使用的医疗器械可以重复灭菌后使用。（×）（一次性物品禁止重复使用）7.为气管插管患者吸痰时，需戴护目镜或防护面屏。（√）（防止飞沫喷溅）8.新生儿脐部护理时，应先消毒脐带残端，再消毒周围皮肤。（×）（应从中心向外周消毒）9.含氯消毒液配制后，可在常温下保存7天。（×）（含氯消毒液易挥发，配制后应24小时内使用）10.多重耐药菌患者的病历需标注隔离标识，以便提醒医务人员。（√）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述手卫生的“五个时刻”具体内容及意义。答案：五个时刻包括：①接触患者前（预防将医务人员手部的微生物传递给患者）；②清洁/无菌操作前（防止患者获得来自医务人员手部的感染）；③接触患者体液后（去除来自患者的潜在感染性物质）；④接触患者后（防止医务人员将患者的微生物传递给其他患者或环境）；⑤接触患者周围环境后（避免因接触污染环境导致交叉感染）。意义是通过规范手卫生切断接触传播途径，降低医院感染风险。2.医疗废物分为哪几类？各举1例说明。答案：①感染性废物：被患者血液污染的棉球；②病理性废物：手术切除的人体组织；③损伤性废物：使用后的注射针头；④药物性废物：废弃的抗生素片剂；⑤化学性废物：废弃的汞血压计。3.标准预防的核心内容包括哪些？答案：①认定所有患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能具有传染性；②强调双向防护（保护患者和医务人员）；③具体措施包括手卫生、正确使用防护用品（手套、口罩、护目镜等）、安全注射、规范处理污染物品与环境、锐器伤防护等；④根据疾病传播途径补充额外隔离措施（如接触/飞沫/空气隔离）。4.空气传播疾病患者的隔离措施有哪些？答案：①安置在单人负压病房（负压≥-5Pa），无条件时可使用空气消毒机；②病房门关闭，限制患者外出（如需外出需戴外科口罩）；③医务人员进入时戴N95口罩，必要时穿防护服；④减少病房内人员数量和停留时间；⑤患者产生的分泌物需用含氯消毒液（1000mg/L）随时消毒；⑥终末消毒时空气采用紫外线照射（≥30分钟）或过氧乙酸喷雾（1g/m³）。5.医院感染监测的主要内容及目的是什么？答案：内容包括：①医院感染病例监测（发病率、部位、病原体等）；②目标性监测（如导管相关感染、手术部位感染）；③病原体耐药性监测（多重耐药菌检出率）；④抗菌药物使用监测（使用强度、合理率）；⑤环境微生物监测（重点部门空气、物体表面）。目的是及时发现感染隐患，分析感染原因，采取干预措施，降低医院感染发生率，提高医疗质量。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某三甲医院ICU，72小时内连续出现3例肺炎患者，痰培养均为耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）。患者均有气管插管史，使用同一批次呼吸机管路，护士A负责这3名患者的护理工作。问题：（1）该事件是否属于医院感染暴发？依据是什么？（2）应采取哪些防控措施？答案：（1）属于医院感染暴发。依据：72小时（≤7天）内同一科室（ICU）发生3例同种病原体（CRKP）感染病例，符合医院感染暴发定义。（2）防控措施：①立即隔离患者（接触隔离，单间或同病种集中安置），病房标注蓝色隔离标识；②对护士A进行手卫生依从性检查，规范其操作流程（如吸痰、更换管路时戴手套并严格手卫生）；③暂停使用该批次呼吸机管路，送