2026年口腔修复护士操作考核简答试题及答案

2026年口腔修复护士操作考核简答试题及答案1.简述口腔固定修复（嵌体、冠桥类）初印模制取的护士配合操作要点及核心注意事项。答案：操作要点：①术前准备：提前15min完成用物灭菌核验，包括一次性检查盘、高速手机吸唾管、灭菌调拌刀、橡胶碗、对应型号硅橡胶印模材（重体+轻体）、咬合纸、一次性口杯、避污膜、口内去泡剂，确认印模材在有效期内、包装无破损，操作区牙椅扶手、灯柄、操作台全部贴好避污膜，备妥75%酒精棉片、医疗废物分类收集盒；②患者准备：核对患者姓名、修复牙位、修复类型，询问患者有无藻酸盐/硅橡胶过敏史、近3个月有无口腔黏膜破溃史，指导患者用0.12%氯己定含漱液含漱30s，调整椅位至上颌颌平面与地面成45°、下颌颌平面与地面平行，为患者佩戴一次性胸巾，告知患者取模时若有恶心感可鼻吸嘴呼、不要吞咽印模材；③术中配合：待医师完成牙体预备后，第一时间递上强吸吸净修复牙位及邻间隙的唾液、冷却水，遵医嘱调制重体硅橡胶：按1:1比例挤取基底材和催化剂，30s内完成顺时针均匀调拌无气泡，装入托盘后递予医师，重体取出后递上高速小球钻协助医师修整重体印模的肩台位置溢出道，随后按1:1比例挤取轻体硅橡胶，15s内调拌均匀后装入输送头，递予医师同时持强吸在对侧颌位低位吸唾，避免唾液污染印模；④术后处理：印模取出后第一时间用流动清水冲洗表面唾液、碎屑，用0.5%次氯酸钠浸泡消毒10min后再次冲洗、吹干，放置于密封消毒袋标注患者姓名、牙位、取模日期后送义齿加工中心，协助患者漱口、擦净口周残留印模材，整理用物，按感染性废物分类处置一次性耗材，复用器械按“一用一消毒/灭菌”流程送供应室。核心注意事项：①硅橡胶调拌需严格控制时长，避免提前凝固影响精度；②取模过程中严禁触碰印模内侧肩台对应位置，避免印模变形；③对咽反射敏感患者可提前嘱其含服1%丁卡因棉片3min麻醉咽部黏膜后再操作。2.简述椅旁数字化口腔修复扫描的护士配合操作规范及常见故障处理方法。答案：操作规范：①术前准备：核验口扫设备的灭菌状态，扫描头已完成压力蒸汽灭菌、镜头无磨损划痕，备好一次性检查盘、吸唾管、棉卷、隔湿障、0.12%氯己定含漱液、扫描专用咬合记录硅橡胶，确认设备系统已升级至最新版本、已录入患者完整诊疗信息，操作区贴好避污膜，扫描手柄套一次性无菌保护套；②患者准备：核对患者修复方案，指导患者含漱30s，调整椅位至患者头部与医师手肘平齐，告知患者扫描过程中不要突然闭口、不要用舌头触碰扫描头，如有不适抬手示意；③术中配合：待医师完成牙体预备后，立即递上强吸+棉卷完成修复牙位、邻牙、对颌牙的完全隔湿，确保牙面无唾液、无冷却水残留、无预备后的碎屑残留，扫描过程中随时根据医师扫描位置调整吸唾位置，避免镜头起雾，医师完成牙列扫描后，遵医嘱调拌咬合记录硅橡胶，递予患者咬合1min后取出，协助医师完成扫描数据上传、咬合对齐校准，确认数据无缺损后提交至椅旁CAD/CAM系统；④术后处理：取下扫描头按复用器械流程送灭菌，丢弃保护套，用75%酒精擦拭扫描手柄、设备操作台，整理用物。常见故障处理：①镜头起雾：立即暂停扫描，递上灭菌干棉片轻擦镜头，同时嘱患者哈气3s后再次扫描；②扫描数据缺损：若缺损位置为肩台处，协助医师重新隔湿、棉卷擦拭牙面后补扫；若为邻牙区域，调整患者头位后再次补扫；③扫描头识别失败：检查保护套是否遮挡镜头定位点，调整保护套位置后重启扫描程序即可。3.简述固定修复体（全瓷冠/嵌体）临床试戴粘接的护士配合要点及粘接剂选择原则。答案：配合要点：①术前准备：核验加工返回的修复体，确认包装完好、标识与患者姓名、牙位一致，提前将修复体置于95%酒精中浸泡消毒15min后吹干备用，备好一次性检查盘、咬合纸、调颌车针、抛光轮、橡皮障套装、酸蚀剂、粘接剂、树脂水门汀、光固化灯、强吸、棉卷，提前核验光固化灯的光照强度≥1000mW/cm²；②患者准备：核对患者信息，告知患者试戴过程中若有咬合高点不适及时示意，指导患者含漱30s，调整椅位至合适高度；③术中配合：待医师完成修复体试戴、调颌、抛光后，立即安装橡皮障完成修复牙位的完全隔湿，避免唾液污染粘接面，遵医嘱递上酸蚀剂处理牙体粘接面15s，递上蒸馏水冲洗20s同时持强吸吸净冲洗液，递上干棉卷吹干牙面，随后协助医师涂布粘接剂，光照20s固化，遵医嘱按比例调拌对应类型树脂水门汀，均匀涂布于修复体组织面后递予医师就位，立即递上咬合纸确认就位完全，清理牙冠边缘、邻间隙的多余水门汀，逐面光照40s完成固化；④术后处理：协助患者摘除橡皮障，递上咬合纸再次确认咬合无高点，指导患者用牙线清理邻间隙残留水门汀，告知患者粘接后2h内不要进食、24h内不要用患侧咀嚼硬物，整理用物，复用器械送消毒。粘接剂选择原则：①玻璃陶瓷类修复体（二硅酸锂材质）选择通用型树脂水门汀，粘接前需对修复体组织面做氢氟酸蚀刻+硅烷化处理；②氧化锆类全瓷修复体选择氧化锆专用树脂水门汀，无需氢氟酸蚀刻，仅需对修复体组织面做氧化铝喷砂处理；③活髓牙修复优先选择含氟、对牙髓刺激性小的树脂水门汀，死髓牙修复可选择常规型树脂水门汀。4.简述可摘局部义齿初戴的护士配合操作要点及患者健康指导内容。答案：配合要点：①术前准备：核验义齿加工件，确认基托、卡环无缺损、标识与患者信息一致，将义齿用0.5%次氯酸钠浸泡消毒10min后冲洗吹干备用，备好一次性检查盘、咬合纸、调磨车针、抛光膏、技工钳、一次性口杯、温水；②患者准备：核对患者信息，询问患者有无既往义齿佩戴史、有无基托材质过敏史，调整椅位至合适高度；③术中配合：递上义齿予医师试戴，随时配合递上强吸吸净口内分泌物，医师调磨基托、卡环过程中及时吸净磨除的碎屑，避免患者误吞，试戴合适后递上抛光轮协助医师完成义齿抛光，遵医嘱调拌少量咬合记录硅橡胶，协助医师完成咬合调整；④术后处理：协助患者漱口，擦净口周残留碎屑，分类处置医疗废物。健康指导内容：①佩戴指导：初戴前3天尽量只在进食时佩戴，每次佩戴前用温水洗净，不要用沸水、酒精浸泡义齿，避免基托变形；②清洁指导：每次进食后取下义齿用软毛刷沾牙膏刷洗干净，夜间取下置于凉清水或义齿清洁液中浸泡，禁止干放；③不适处理：初戴1周内若有黏膜压痛、咬合不适，及时复诊调整，不要自行掰动卡环、磨改基托；④复诊要求：每6~12个月复诊一次，检查义齿密合度、基牙健康状态，若义齿松动、破损及时更换，不要继续佩戴。5.简述口腔修复操作中护士的职业防护要求及交叉感染防控核心措施。答案：职业防护要求：①所有操作前必须佩戴一次性医用外科口罩、一次性帽子、医用橡胶检查手套，接触有血液暴露风险的操作时加戴护目镜/面屏，穿一次性隔离衣；②操作中若手套破损、口罩浸湿立即更换，操作前后严格执行手卫生，按七步洗手法洗手或用速干手消毒剂消毒双手；③禁止用戴手套的手触碰操作台以外的公共区域、接打电话，禁止在操作区进食、饮水。交叉感染防控核心措施：①所有接触患者黏膜、血液的器械必须做到“一人一用一灭菌”，一次性耗材严禁复用，操作区牙椅、灯柄、操作台、手柄必须贴避污膜，一人一换；②患者诊疗前必须用0.12%氯己定含漱液含漱30s，降低口