2025年中医方剂学试题和答案

2025年中医方剂学试题和答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.下列哪首方剂不属于汗法范畴（）A.麻黄汤B.桂枝汤C.败毒散D.白虎汤E.香薷散答案：D。解析：汗法是通过发汗解表、宣肺散邪的方法，使在表的六淫之邪随汗而解的一种治法。麻黄汤、桂枝汤、败毒散、香薷散均有发汗解表的作用，属于汗法范畴；白虎汤为清热剂，主要功用是清热生津，不属于汗法范畴。2.下列方剂中，具有滋阴疏肝功用的是（）A.左归丸B.大补阴丸C.一贯煎D.逍遥散E.六味地黄丸答案：C。解析：一贯煎的功用是滋阴疏肝；左归丸的功用是滋阴补肾，填精益髓；大补阴丸的功用是滋阴降火；逍遥散的功用是疏肝解郁，养血健脾；六味地黄丸的功用是滋阴补肾。3.麻子仁丸的组成中不包含的药物是（）A.芍药B.杏仁C.大黄D.厚朴E.当归答案：E。解析：麻子仁丸的组成是麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁。不包含当归。4.小柴胡汤中体现“和解少阳”的核心药对是（）A.柴胡、黄芩B.柴胡、半夏C.黄芩、半夏D.柴胡、人参E.黄芩、人参答案：A。解析：小柴胡汤中柴胡透泄少阳之邪，并能疏泄气机之郁滞，为君药；黄芩清泄少阳之热，为臣药。二者配伍，一散一清，共解少阳之邪，体现“和解少阳”。5.下列哪项不是理中丸的主治证（）A.脾胃虚寒证B.阳虚失血证C.小儿慢惊D.中焦湿浊证E.胸痹答案：D。解析：理中丸主治脾胃虚寒证、阳虚失血证、小儿慢惊、病后喜唾涎沫、胸痹等。中焦湿浊证不是理中丸的主治证。6.以镇心安神，清热养血为主要功用的方剂是（）A.归脾汤B.酸枣仁汤C.朱砂安神丸D.天王补心丹E.甘麦大枣汤答案：C。解析：朱砂安神丸的功用是镇心安神，清热养血；归脾汤的功用是益气补血，健脾养心；酸枣仁汤的功用是养血安神，清热除烦；天王补心丹的功用是滋阴养血，补心安神；甘麦大枣汤的功用是养心安神，和中缓急。7.补阳还五汤中重用黄芪的用意是（）A.补气升阳B.补气固表C.补气生血D.补气行血E.补气利水答案：D。解析：补阳还五汤主治中风之气虚血瘀证，重用黄芪意在大补脾胃之元气，使气旺以促血行，祛瘀而不伤正。8.下列方剂中，体现“逆流挽舟”法的是（）A.银翘散B.败毒散C.麻杏甘石汤D.桑菊饮E.麻黄汤答案：B。解析：败毒散治疗外邪陷里而成之痢疾，使陷里之邪，还从表出而愈，此即“逆流挽舟”法。9.半夏泻心汤的功效是（）A.寒热平调，消痞散结B.化痰散饮，和胃降逆C.清肝泻火，降逆止呕D.降逆化痰，益气和胃E.温中散寒，降逆止呕答案：A。解析：半夏泻心汤的功效是寒热平调，消痞散结。10.下列药物中，不属于六味地黄丸组成的是（）A.熟地黄B.山茱萸C.山药D.泽泻E.肉桂答案：E。解析：六味地黄丸的组成是熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓，不包含肉桂。11.具有温阳健脾，行气利水功用的方剂是（）A.实脾散B.真武汤C.苓桂术甘汤D.五苓散E.防己黄芪汤答案：A。解析：实脾散的功用是温阳健脾，行气利水；真武汤的功用是温阳利水；苓桂术甘汤的功用是温阳化饮，健脾利水；五苓散的功用是利水渗湿，温阳化气；防己黄芪汤的功用是益气祛风，健脾利水。12.下列哪首方剂可用于治疗血淋、尿血（）A.小蓟饮子B.槐花散C.黄土汤D.十灰散E.咳血方答案：A。解析：小蓟饮子的功用是凉血止血，利水通淋，主治热结下焦之血淋、尿血；槐花散主治风热湿毒，壅遏肠道，损伤血络证；黄土汤主治脾阳不足，脾不统血证；十灰散主治血热妄行之上部出血证；咳血方主治肝火犯肺之咳血证。13.下列关于方剂君药的描述，错误的是（）A.是针对主病或主证起主要治疗作用的药物B.是方剂中用量最大的药物C.是方剂中不可或缺的药物D.药力居方中之首E.能统帅方中其他药物以治疗疾病答案：B。解析：君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物，是方剂中不可或缺的药物，药力居方中之首，能统帅方中其他药物以治疗疾病，但君药不一定是方剂中用量最大的药物。14.银翘散中体现“去其性而取其用”的药物是（）A.连翘B.银花C.荆芥穗、淡豆豉D.薄荷E.牛蒡子答案：C。解析：银翘散中荆芥穗、淡豆豉性辛温，但在大队辛凉解表药中，其辛温之性被制约，而增强了辛散透表之力，体现“去其性而取其用”。15.下列方剂中，治疗五更泄泻的代表方是（）A.四神丸B.真人养脏汤C.参苓白术散D.理中丸E.补中益气汤答案：A。解析：四神丸主治脾肾阳虚之五更泄泻；真人养脏汤主治久泻久痢，脾肾虚寒证；参苓白术散主治脾虚湿盛证；理中丸主治脾胃虚寒证；补中益气汤主治脾胃气虚证、气虚下陷证、气虚发热证。16.越鞠丸所治“六郁”证不包括（）A.气郁B.血郁C.痰郁D.火郁E.寒郁答案：E。解析：越鞠丸所治“六郁”证包括气郁、血郁、痰郁、火郁、湿郁、食郁，不包括寒郁。17.下列药物中，为天台乌药散组成部分的是（）A.木香B.香附C.沉香D.小茴香E.丁香答案：D。解析：天台乌药散的组成是天台乌药、木香、小茴香、青皮、高良姜、槟榔、川楝子、巴豆。18.下列哪项不是川芎茶调散的主治症状（）A.偏正头痛B.巅顶作痛C.目眩鼻塞D.恶寒发热E.口苦咽干答案：E。解析：川芎茶调散主治外感风邪头痛，症见偏正头痛，或巅顶作痛，目眩鼻塞，或恶风发热等。口苦咽干不是其主治症状。19.下列方剂中，具有清燥润肺功用的是（）A.桑杏汤B.清燥救肺汤C.杏苏散D.麦门冬汤E.百合固金汤答案：B。解析：清燥救肺汤的功用是清燥润肺，养阴益气；桑杏汤的功用是轻宣温燥，润肺止咳；杏苏散的功用是轻宣凉燥，理肺化痰；麦门冬汤的功用是滋养肺胃，降逆和中；百合固金汤的功用是滋养肺肾，止咳化痰。20.下列哪味药不是保和丸的组成成分（）A.山楂B.神曲C.麦芽D.莱菔子E.连翘答案：C。解析：保和丸的组成是山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子，不包含麦芽。21.下列方剂中，可用于治疗肝郁化火胁痛的是（）A.逍遥散B.龙胆泻肝汤C.一贯煎D.金铃子散E.柴胡疏肝散答案：D。解析：金铃子散主治肝郁化火证，症见心胸胁肋诸痛，时发时止，口苦，舌红苔黄，脉弦数。逍遥散主治肝郁血虚脾弱证；龙胆泻肝汤主治肝胆实火上炎证、肝经湿热下注证；一贯煎主治肝肾阴虚，肝气郁滞证；柴胡疏肝散主治肝气郁滞证。22.下列关于方剂剂型的描述，错误的是（）A.汤剂吸收快，能迅速发挥药效B.丸剂药力持久，适用于慢性、虚弱性疾病C.散剂制作简便，吸收较快D.膏剂多用于内服，不用于外用E.丹剂没有固定剂型答案：D。解析：膏剂有内服和外用之分，内服膏剂有膏滋、流浸膏等，外用膏剂有硬膏、软膏等。23.下列哪首方剂可用于治疗痰热咳嗽（）A.二陈汤B.清气化痰丸C.小陷胸汤D.苓甘五味姜辛汤E.三子养亲汤答案：B。解析：清气化痰丸的功用是清热化痰，理气止咳，主治痰热咳嗽；二陈汤主治湿痰证；小陷胸汤主治痰热互结之小结胸证；苓甘五味姜辛汤主治寒饮咳嗽；三子养亲汤主治痰壅气逆食滞证。24.下列药物中，为镇肝熄风汤君药的是（）A.怀牛膝B.生赭石C.生龙骨D.生牡蛎E.龟板答案：A。解析：镇肝熄风汤中怀牛膝归肝肾经，入血分，性善下行，故重用以引血下行，并有补益肝肾之效，为君药。25.下列方剂中，具有益气固表止汗功用的是（）A.牡蛎散B.玉屏风散C.当归六黄汤D.生脉散E.补中益气汤答案：B。解析：玉屏风散的功用是益气固表止汗；牡蛎散的功用是敛阴止汗，益气固表；当归六黄汤的功用是滋阴泻火，固表止汗；生脉散的功用是益气生津，敛阴止汗；补中益气汤主治脾胃气虚证、气虚下陷证、气虚发热证。26.下列哪项不是温经汤的主治证（）A.冲任虚寒，瘀血阻滞证B.漏下不止，月经不调C.宫寒不孕D.产后恶露不行E.阴虚内热证答案：E。解析：温经汤主治冲任虚寒，瘀血阻滞证，症见漏下不止，月经不调，或前或后，或一月再行，或经停不至，而见入暮发热，手心烦热，唇口干燥；亦治妇人久不受孕、产后恶露不行等。阴虚内热证不是其主治证。27.下列方剂中，体现“培土生金”法的是（）A.参苓白术散B.四君子汤C.补中益气汤D.玉屏风散E.归脾汤答案：A。解析：参苓白术散中桔梗宣利肺气，通调水道，又载药上行，与诸补脾药合用，有“培土生金”之意。28.下列哪味药不是藿香正气散的组成部分（）A.白芷B.紫苏C.防风D.半夏曲E.大腹皮答案：C。解析：藿香正气散的组成是大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、苦桔梗、藿香、甘草、生姜、大枣，不包含防风。29.下列方剂中，可用于治疗胃热阴虚牙痛的是（）A.玉女煎B.清胃散C.黄连解毒汤D.导赤散E.龙胆泻肝汤答案：A。解析：玉女煎主治胃热阴虚证，症见头痛，牙痛，齿松牙衄，烦热干渴，舌红苔黄而干。清胃散主治胃火牙痛；黄连解毒汤主治三焦火毒证；导赤散主治心经火热证；龙胆泻肝汤主治肝胆实火上炎证、肝经湿热下注证。30.下列关于方剂配伍的描述，正确的是（）A.相须是指两种药物合用，能产生或增强毒性反应B.相使是指两种功效类似的药物配合应用，可以增强原有药物的功效C.相畏是指一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除D.相杀是指一种药物能使另一种药物原有功效降低E.相反是指两种药物合用，能互相牵制而使作用降低答案：C。解析：相须是指两种功效类似的药物配合应用，可以增强原有药物的功效；相使是指以一种药物为主，另一种药物为辅，两药合用，辅药可以提高主药的功效；相畏是指一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除；相杀是指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用；相反是指两种药物合用，能产生或增强毒性反应。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列方剂中，属于和解剂的有（）A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.蒿芩清胆汤D.四逆散E.半夏泻心汤答案：ABCDE。解析：小柴胡汤和解少阳；大柴胡汤和解少阳，内泻热结；蒿芩清胆汤清胆利湿，和胃化痰；四逆散透邪解郁，疏肝理脾；半夏泻心汤寒热平调，消痞散结，均属于和解剂。2.下列药物中，可用于治疗喘咳的有（）A.麻黄B.杏仁C.苏子D.白果E.葶苈子答案：ABCDE。解析：麻黄能宣肺平喘，用于风寒喘咳；杏仁能止咳平喘，用于多种喘咳；苏子能降气化痰，止咳平喘，用于痰壅气逆之喘咳；白果能敛肺定喘，用于喘咳痰多；葶苈子能泻肺平喘，用于痰涎壅盛，喘咳不得平卧。3.下列方剂中，具有活血化瘀作用的有（）A.血府逐瘀汤B.补阳还五汤C.失笑散D.桂枝茯苓丸E.桃核承气汤答案：ABCDE。解析：血府逐瘀汤活血祛瘀，行气止痛；补阳还五汤补气活血通络；失笑散活血祛瘀，散结止痛；桂枝茯苓丸活血化瘀，缓消癥块；桃核承气汤逐瘀泻热。4.下列关于方剂煎服法的描述，正确的有（）A.解表剂宜武火急煎B.补益剂宜文火久煎C.一般药物一剂分两次服用D.呕吐患者宜小量频服E.发汗剂以遍身微微汗出为度答案：ABCDE。解析：解表剂多为辛散轻扬之品，宜武火急煎；补益剂多为滋腻之品，宜文火久煎；一般药物一剂分两次服用；呕吐患者宜小量频服，以免药入即吐；发汗剂以遍身微微汗出为度，不可大汗淋漓。5.下列药物中，为六味地黄丸“三补”药物的有（）A.熟地黄B.山茱萸C.山药D.泽泻E.牡丹皮答案：ABC。解析：六味地黄丸中熟地黄滋阴补肾，填精益髓；山茱萸补养肝肾，并能涩精；山药补益脾阴，亦能固精，此三味为“三补”药物。泽泻利湿泄浊，并防熟地黄之滋腻恋邪；牡丹皮清泄相火，并制山茱萸之温涩；茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运，此三味为“三泻”药物。6.下列方剂中，可用于治疗心悸的有（）A.归脾汤B.炙甘草汤C.天王补心丹D.朱砂安神丸E.酸枣仁汤答案：ABCDE。解析：归脾汤主治心脾气血两虚证，症见心悸怔忡等；炙甘草汤主治阴血阳气虚弱，心脉失养证，症见心动悸等；天王补心丹主治阴虚血少，神志不安证，症见心悸失眠等；朱砂安神丸主治心火亢盛，阴血不足证，症见心悸怔忡等；酸枣仁汤主治肝血不足，虚热内扰证，症见虚烦失眠，心悸不安等。7.下列药物中，为逍遥散组成部分的有（）A.柴胡B.白芍C.白术D.茯苓E.薄荷答案：ABCDE。解析：逍遥散的组成是柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、炙甘草、薄荷、烧生姜。8.下列方剂中，体现“通因通用”法的有（）A.大承气汤B.芍药汤C.木香槟榔丸D.枳实导滞丸E.桃核承气汤答案：ABCDE。解析：“通因通用”是以通治通，即用通利的药物治疗具有实性通泄症状的病证。大承气汤主治热结旁流；芍药汤主治湿热痢疾；木香槟榔丸主治痢疾，食积；枳实导滞丸主治湿热食积证；桃核承气汤主治下焦蓄血证，均体现“通因通用”法。9.下列关于方剂君臣佐使的描述，正确的有（）A.君药是方剂中针对主病或主证起主要治疗作用的药物B.臣药是辅助君药加强治疗主病或主证的药物C.佐药可分为佐助药、佐制药、反佐药D.使药包括引经药和调和药E.君臣佐使的地位并非固定不变答案：ABCDE。解析：君药是方剂中针对主病或主证起主要治疗作用的药物；臣药是辅助君药加强治疗主病或主证的药物，或针对兼病或兼证起治疗作用的药物；佐药可分为佐助药、佐制药、反佐药；使药包括引经药和调和药；君臣佐使的地位并非固定不变，可根据病情和治法的需要进行调整。10.下列方剂中，可用于治疗水肿的有（）A.五苓散B.猪苓汤C.真武汤D.实脾散E.防己黄芪汤答案：ABCDE。解析：五苓散利水渗湿，温阳化气，主治蓄水证、水湿内停证、痰饮；猪苓汤利水，养阴，清热，主治水热互结证；真武汤温阳利水，主治阳虚水泛证；实脾散温阳健脾，行气利水，主治脾肾阳虚，水气内停之阴水；防己黄芪汤益气祛风，健脾利水，主治表虚不固之风水或风湿证。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述方剂的组方原则。答：方剂的组方原则即君臣佐使。君药：是针对主病或主证起主要治疗作用的药物，是方剂中不可或缺的核心药物，药力居方中之首。臣药：有两种意义，一是辅助君药加强治疗主病或主证的药物；二是针对兼病或兼证起治疗作用的药物。佐药：分为三种，佐助药是协助君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物；佐制药是用以消除或减缓君、臣药的毒性或烈性的药物；反佐药是根据病情需要，用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。使药：有两种，引经药是能引方中诸药以达病所的药物；调和药是具有调和诸药作用的药物。君臣佐使的组方原则，是科学的配伍方法，体现了药物之间的主次关系和协同作用，有助于提高方剂的疗效。2.比较麻黄汤与桂枝汤的异同点。答：相同点：麻黄汤与桂枝汤均为辛温解表剂，都可用于治疗外感风寒表证，都能发散风寒。不同点：（1）组成：麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成；桂枝汤由桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草组成。（2）功用：麻黄汤发汗力强，以发汗解表，宣肺平喘为主；桂枝汤发汗力较弱，以解肌发表，调和营卫为主。（3）主治：麻黄汤主治外感风寒表实证，症见恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧；桂枝汤主治外感风寒表虚证，症见恶风发热，汗出头痛，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。（4）用药特点：麻黄汤中麻黄、桂枝相须为用，发卫气之闭以开腠理，透营分之郁以畅营阴；桂枝汤中桂枝与芍药等量配伍，一散一收，调和营卫。3.简述六味地黄丸的主治证及配伍特点。答：主治证：六味地黄丸主治肾阴虚证，症见腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，口燥咽干，牙齿动摇，足跟作痛，小便淋沥，以及小儿囟门不合，舌红少苔，脉沉细数。配伍特点：（1）三补三泻：熟地黄、山茱萸、山药为“三补”，滋补肾、肝、脾三阴；泽泻、牡丹皮、茯苓为“三泻”，渗湿浊，清虚热，平其偏盛以治标。三补与三泻相伍，以补为主，补不碍邪，泻不伤正。（2）肝脾肾三阴并补，以补肾阴为主：方中熟地黄滋阴补肾，填精益髓，为君药，突出补肾阴的作用；山茱萸补养肝肾，并能涩精；山药补益脾阴，亦能固精，辅助君药加强补肾之力。四、论述题（每题15分，共30分）1.论述大承气汤的组成、功用、主治、方解及运用要点。答：组成：大黄、厚朴、枳实、芒硝。功用：峻下热结。主治：（1）阳明腑实证。症见大便不通，频转矢气，脘腹痞满，腹痛拒按，按之则硬，甚或潮热谵语，手足濈然汗出，舌苔黄燥起刺，或焦黑燥裂，脉沉实。（2）热结旁流证。下利清水，色纯青，其气臭秽，脐腹疼痛，