2026年养老护理员考试技师模拟试题(含答案)

2026年养老护理员考试技师模拟试题(含答案)一、单项选择题（每题1分，共20题）1.针对认知症晚期老年人出现的昼夜颠倒行为，最适宜的干预措施是（）A.白天限制其活动量，增加午睡时间B.夜间给予镇静类药物强制睡眠C.白天通过日光照射、规律活动调整生物钟D.减少夜间照护频次，避免打扰睡眠答案：C2.某失能老年人BMI为17.5，血清白蛋白32g/L，营养风险筛查（NRS-2002）评分5分，其营养支持方案应优先选择（）A.完全肠外营养（TPN）B.经口饮食+口服营养补充（ONS）C.鼻胃管管饲D.经皮内镜下胃造瘘（PEG）答案：B3.关于老年人压疮预防的“六勤”原则，正确的排序是（）A.勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换B.勤翻身、勤观察、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换C.勤整理、勤更换、勤翻身、勤观察、勤擦洗、勤按摩D.勤擦洗、勤按摩、勤观察、勤翻身、勤整理、勤更换答案：A4.指导初级养老护理员为半失能老年人进行床-轮椅转移时，错误的操作要点是（）A.转移前评估老年人肌力、平衡能力及配合度B.轮椅与床呈30°-45°放置，刹住车闸C.护理员双脚前后分开，重心降低，双手环抱老年人腰部D.转移过程中鼓励老年人主动用力配合答案：C（应使用转移带或托扶老年人髋部，避免环抱腰部增加脊柱压力）5.安宁疗护中，针对终末期老年人“疼痛-焦虑”恶性循环的干预策略，错误的是（）A.优先使用非药物镇痛（如音乐疗法、热敷）B.按“三阶梯”原则规范使用镇痛药物C.焦虑严重时可短期联用小剂量抗焦虑药D.为避免药物依赖，疼痛评分＜4分时不使用药物答案：D（终末期疼痛管理以缓解痛苦为首要目标，无需严格限制药物依赖问题）6.某老年人因脑梗死遗留右侧肢体偏瘫，Brunnstrom分期Ⅲ期，其康复训练重点应为（）A.诱发分离运动，改善协调性B.强化患侧肢体肌力训练C.进行强制性使用运动疗法（CIMT）D.训练床上翻身、起坐及坐位平衡答案：D（BrunnstromⅢ期以恢复协同运动为主，重点训练坐位平衡及转移能力）7.老年人误吸后出现呛咳、呼吸急促，面色发绀，SpO₂85%，首要处理措施是（）A.立即行海姆立克急救法B.头低侧卧位，拍背促进异物排出C.给予高流量吸氧D.评估意识及气道梗阻程度答案：D（需先判断是部分梗阻还是完全梗阻，再选择对应措施）8.关于老年抑郁症的识别，最具特征性的表现是（）A.失眠、食欲减退B.情绪低落伴精力减退C.反复诉说躯体不适（如头痛、胸痛）D.自我评价降低，有自杀观念答案：C（老年抑郁症常以躯体症状为主要表现，易被误诊为躯体疾病）9.为留置导尿管老年人进行会阴护理时，错误的操作是（）A.从尿道口向肛门方向擦拭B.每日用0.5%碘伏消毒尿道口2次C.导尿管固定于大腿内侧，避免牵拉D.鼓励每日饮水量＜1500ml，减少尿液提供答案：D（应鼓励多饮水，每日2000-2500ml，以冲洗尿道预防感染）10.某老年人确诊阿尔茨海默病（AD）5年，近期出现“日落综合征”，护理措施中不恰当的是（）A.傍晚前调暗房间光线，营造睡眠氛围B.白天增加日照时间，维持正常生物钟C.安排简单重复的手工活动转移注意力D.晚餐避免咖啡因、酒精等刺激性食物答案：A（日落综合征需保持环境光线充足，避免黑暗引发焦虑）11.老年人跌倒风险评估（Morse量表）中，“使用步态辅助工具（如拐杖）”应计（）A.0分B.15分C.20分D.25分答案：B（Morse量表中，使用步态辅助工具计15分，使用约束具或卧床计0分）12.指导家庭照护者为截瘫老年人进行膀胱训练，正确的方法是（）A.每1小时诱导排尿1次B.白天每2-3小时定时排尿，夜间每4小时1次C.出现尿意时延迟30分钟再排尿D.每日饮水量限制在1000ml以内答案：B（膀胱训练需建立规律的排尿时间表，白天2-3小时，夜间4小时）13.老年人服用华法林期间，需重点监测的指标是（）A.血小板计数（PLT）B.国际标准化比值（INR）C.活化部分凝血活酶时间（APTT）D.D-二聚体（D-D）答案：B（华法林需通过INR调整剂量，目标值一般为2.0-3.0）14.针对吞咽障碍老年人的进食指导，错误的是（）A.选择密度均匀、不易松散的软食B.喂食时保持老年人端坐位，颈部微前倾C.每口喂食量以5-10ml为宜D.进食后立即平卧休息答案：D（进食后应保持坐位30分钟以上，避免反流误吸）15.某老年人因慢性阻塞性肺疾病（COPD）需长期家庭氧疗，正确的氧疗方案是（）A.低流量（1-2L/min）、长时间（＞15小时/日）吸氧B.高流量（4-5L/min）、间断吸氧（每日4-6小时）C.仅在活动后出现气促时吸氧D.夜间睡眠时停止吸氧答案：A（COPD长期氧疗需低流量、长时间，维持SpO₂≥90%）16.老年人睡眠呼吸暂停综合征（OSA）的典型表现是（）A.夜间频繁觉醒，白天嗜睡B.入睡困难，早醒C.睡眠中肢体不自主抽动D.睡眠中出现恐怖梦境答案：A（OSA主要表现为夜间打鼾伴呼吸暂停，导致频繁觉醒和白天嗜睡）17.为失智老年人设计认知训练活动时，应遵循的原则不包括（）A.活动难度略高于当前能力水平B.使用老年人熟悉的物品（如老照片、旧报纸）C.每次训练时间15-20分钟，避免疲劳D.多采用鼓励性语言，减少纠正答案：A（认知训练需符合“最近发展区”，难度应略低于当前能力，确保成功体验）18.老年人糖尿病足的早期表现是（）A.足部皮肤溃疡、坏死B.足部感觉减退，皮肤温度降低C.足部动脉搏动消失D.足部剧烈疼痛，夜间加重答案：B（早期表现为感觉异常、皮肤温度降低、颜色发绀，溃疡为中晚期表现）19.养老机构发生诺如病毒感染暴发时，错误的防控措施是（）A.对患者呕吐物用含氯消毒液（有效氯5000mg/L）覆盖30分钟后清理B.暂停集体用餐，改为分餐制C.工作人员接触患者后用酒精免洗洗手液消毒D.对环境表面（如门把手、餐桌）每日消毒2次答案：C（诺如病毒对酒精不敏感，需用含氯消毒液消毒）20.关于养老护理档案的管理，正确的做法是（）A.老年人出院后档案保存3年B.护理记录需在操作后24小时内补记C.电子档案需设置访问权限，定期备份D.家属可随意查阅全部护理记录答案：C（电子档案需保障信息安全，设置权限并定期备份；纸质档案保存至少5年；护理记录需即时记录；家属查阅需经老年人或监护人同意）二、多项选择题（每题2分，共10题，少选、错选均不得分）1.老年人骨质疏松症的危险因素包括（）A.长期低钙饮食B.绝经后女性C.每日户外活动30分钟D.长期使用糖皮质激素E.体重指数（BMI）22答案：ABD（C为保护因素，E为正常范围）2.失能老年人家庭照护者常见的压力源有（）A.24小时无间歇照护B.缺乏照护技能C.经济负担加重D.社会交往减少E.老年人病情反复答案：ABCDE（全选）3.关于老年人用药安全，正确的措施有（）A.遵循“最小有效剂量”原则B.多种药物联用时注意配伍禁忌C.鼓励老年人自行管理药品（如使用分药盒）D.定期检查药品有效期，及时处理过期药E.中药与西药间隔1-2小时服用答案：ABDE（C错误，失能或认知障碍老年人需由照护者管理药品）4.认知症老年人出现攻击行为（如推打、辱骂）的常见诱因包括（）A.环境变化（如搬家、更换照护者）B.身体不适（如疼痛、便秘）C.需求未被理解（如饥饿、想上厕所）D.照护者语速过快、指令复杂E.白天睡眠过多，夜间精力旺盛答案：ABCD（E为昼夜颠倒表现，非攻击行为直接诱因）5.养老护理员在安宁疗护中的核心职责包括（）A.控制疼痛及其他不适症状B.提供情感支持，缓解恐惧与焦虑C.协助完成生前意愿（如见亲友、回顾人生）D.指导家属学习尸体料理技能E.参与制定医疗抢救方案答案：ABCD（E为医生职责）6.老年人跌倒后，需警惕的“隐性损伤”有（）A.股骨颈骨折（无明显畸形）B.硬膜下血肿（伤后数天出现症状）C.肋骨骨折（咳嗽时疼痛）D.皮肤擦伤E.软组织挫伤答案：ABC（D、E为显性损伤）7.关于老年人留置胃管的护理，正确的是（）A.每日检查胃管固定情况，标记外露长度B.鼻饲前回抽胃液，确认胃管在胃内C.鼻饲液温度38-40℃，每次量200-300mlD.长期鼻饲者每4周更换胃管（硅胶管）E.鼻饲后立即用清水冲洗胃管，避免堵塞答案：ABCD（E错误，应鼻饲后用20-30ml温水冲洗，避免立即冲洗导致反流）8.老年人康复护理的原则包括（）A.早期介入（病情稳定后即开始）B.以恢复日常生活能力（ADL）为核心C.强调老年人主动参与D.结合家庭和社区资源E.优先使用高科技康复设备答案：ABCD（E错误，应根据需求选择适宜设备，避免过度依赖）9.老年人心力衰竭的典型表现有（）A.夜间阵发性呼吸困难B.双下肢凹陷性水肿C.食欲减退、腹胀（右心衰竭）D.咳粉红色泡沫痰（急性左心衰）E.血压持续升高答案：ABCD（E为高血压表现，非心衰典型症状）10.养老机构感染控制的关键措施包括（）A.建立老年人健康档案，筛查传染病B.工作人员每年进行健康体检C.严格执行手卫生规范（接触每位老年人前后洗手）D.空调系统每季度清洗消毒E.发生感染病例后立即隔离，无需上报答案：ABCD（E错误，需按规定上报卫生部门）三、简答题（每题5分，共5题）1.简述失能老年人长期卧床时“深静脉血栓（DVT）”的预防措施。答案：①体位管理：抬高下肢15-20°，避免腘窝受压；②被动运动：每日2-3次进行踝泵运动（背屈、跖屈）、股四头肌收缩训练；③物理预防：使用梯度压力弹力袜或间歇性气压治疗仪；④药物预防：高风险者遵医嘱使用低分子肝素；⑤早期活动：病情允许时尽早坐起或床边站立；⑥观察指标：监测双下肢周径（髌骨下10cm处），差值＞2cm提示可能发生DVT。2.列举认知症老年人“wandering（漫游）”行为的5种安全干预策略。答案：①环境调整：移除危险物品（如尖锐家具），设置防滑地面；②转移注意力：提供熟悉物品（如旧钥匙、毛巾）或简单活动（如叠衣服）；③规律作息：保证白天充足活动，避免夜间精力过剩；④标识引导：在卫生间、卧室设置醒目标识，帮助定向；⑤追踪设备：佩戴GPS定位手环或脚环，防止走失；⑥情绪安抚：避免强行阻止，用温和语气询问“您是要找什么吗？”。（答出5种即可）3.简述为吞咽障碍老年人进行“冰刺激”训练的操作步骤及注意事项。答案：操作步骤：①准备无菌棉签、冰块（或冰冻生理盐水）；②老年人取坐位或半卧位，头稍前倾；③用棉签蘸取冰块，轻触软腭、腭弓、舌根及咽后壁；④每个部位刺激3-5秒，重复3-5次，每日2-3次。注意事项：①刺激前评估口腔黏膜完整性，有溃疡或出血时禁用；②冰块温度不宜过低（0-4℃），避免冻伤；③刺激后观察是否诱发吞咽反射，若出现呕吐反射需暂停；④训练时间选择在餐前30分钟，避免诱发恶心影响进食；⑤操作后及时清理口腔分泌物，防止误吸。4.解释“医养结合”模式下养老护理员的角色拓展（至少4点）。答案：①健康监测者：协助医护人员完成生命体征、血糖、血压等基础指标测量；②康复协作者：参与制定康复计划，指导老年人进行日常功能训练；③用药督导员：观察药物不良反应，提醒老年人按时服药并记录；④信息传递者：向医生反馈老年人病情变化（如食欲下降、疼痛加重）；⑤心理支持者：关注老年人因疾病产生的焦虑情绪，配合开展心理疏导；⑥家庭指导者：培训家属掌握基础照护技能（如翻身、喂饭）。5.简述老年人“临终关怀”中“全人照顾”的内涵。答案：①生理照顾：控制疼痛、呼吸困难、恶心等症状，提高舒适度；②心理照顾：缓解恐惧、焦虑、抑郁等情绪，帮助接受死亡；③社会照顾：协助处理家庭关系、财产分配等未完成事宜；④灵性照顾：尊重信仰（如宗教仪式），帮助寻找生命意义；⑤家属照顾：提供哀伤辅导，帮助应对丧亲之痛。四、案例分析题（每题10分，共3题）案例1：王奶奶，82岁，诊断为阿尔茨海默病（中度），入住养老机构3个月。近1周出现以下情况：①夜间频繁起床，在走廊游荡，称“要回家给孙子做饭”；②白天拒绝进食，说“饭里有毒”；③照护员为其更换衣物时，突然推打照护员，大喊“不许碰我”。问题：1.分析王奶奶上述行为的可能诱因（4分）；2.提出针对性的干预措施（6分）。答案：1.可能诱因：①昼夜节律紊乱（日落综合征）：AD导致生物钟调节功能减退；②被害妄想（认知症精神行为症状BPSD）：疾病进展引起的认知扭曲；③照护方式不当：更换衣物时未充分沟通，触发防御反应；④环境陌生感：对机构环境不适应，产生“非家”的不安全感；⑤生理不适：可能存在便秘、尿路感染等未被识别的躯体问题。2.干预措施：①昼夜节律调整：白天增加日照（上午10点前户外活动30分钟），安排手工、散步等活动；傍晚减少刺激性活动，播放舒缓音乐；②进食干预：提供王奶奶熟悉的食物（如以前常做的粥、馒头），用固定餐具，由固定照护员喂食；可尝试“分餐制”（小份多次），避免一次性盛放过多；③攻击行为应对：更换衣物前用温和语气解释“奶奶，我们换件干净的衣服，这样更舒服哦”，配合手势引导（如指向干净衣物）；若抗拒，可暂时停止，稍后再试；④环境优化：在房间放置老照片、孙子的玩具等熟悉物品，增加归属感；走廊安装夜灯，减少黑暗引发的焦虑；⑤躯体评估：联系医生检查尿常规、便常规，排除感染或便秘；⑥药物干预：若行为严重影响安全，遵医嘱短期使用非典型抗精神病药（如奥氮平），需密切观察副作用。案例2：张爷爷，78岁，脑梗死病史3年，左侧肢体偏瘫（BrunnstromⅤ期），合并高血压（160/95mmHg）、糖尿病（空腹血糖8.5mmol/L）。近日因“跌倒致左股骨粗隆间骨折”术后1周，目前卧床，留置导尿管，主诉“左髋部疼痛，活动时加重”，情绪低落，拒绝康复训练。问题：1.列出张爷爷当前存在的主要护理问题（4分）；2.设计术后早期（1-2周）的护理计划（6分）。答案：1.主要护理问题：①疼痛（与骨折及手术创伤有关）；②有失用综合征的风险（长期卧床导致肌肉萎缩、关节僵硬）；③潜在并发症：深静脉血栓（DVT）、压疮、尿路感染；④焦虑/抑郁（与疾病预后、活动受限有关）；⑤血压、血糖控制不佳（与应激状态、活动减少有关）。2.护理计划：①疼痛管理：评估疼痛程度（数字评分法NRS），遵医嘱使用非甾体抗炎药（如塞来昔布）或弱阿片类药物（如曲马多）；指导张爷爷使用放松技巧（如深呼吸、听音乐）；②预防失用综合征：术后24小时（生命体征平稳后）开始被动运动：由护理员或家属辅助进行右下肢（健侧）的踝泵运动（每小时5分钟）、左下肢（患侧）的股四头肌等长收缩训练（每日3组，每组10次）；③DVT预防：使用梯度压力弹力袜，每日2次间歇性气压治疗（每次20分钟）；观察双下肢周径及皮肤温度；④压疮预防：每2小时翻身1次（向健侧翻身，避免患侧受压）；使用气垫床，保持床单清洁干燥；⑤尿路感染预防：每日2次会阴护理（从尿道口向肛门擦拭）；鼓励多饮水（每日2000ml）；夹闭导尿管进行膀胱训练（每3-4小时开放1次）；⑥心理支持：与张爷爷沟通跌倒及手术经历，肯定其既往克服疾病的经历（如“您之前脑梗死都恢复得很好，这次也一定行”）；邀请康复治疗师现场示范简单训练动作（如床上桥式运动），增强信心；⑦血压、血糖监测：每日早晚测量血压（目标＜150/90mmHg）、空腹及餐后2小时血糖（目标空腹6-8mmol/L，餐后＜10mmol/L），及时反馈医生调整用药。案例3：李奶奶，90岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD，GOLDⅢ级）、慢性心力衰竭（NYHAⅢ级），居家由女儿照护。近日出现“活动后气促加