护理安全知识竞赛理论试题题库与答案

护理安全知识竞赛理论试题题库与答案1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.护士在为患者进行静脉输液前，首要核对的内容是（）A.药品批号B.患者腕带信息与医嘱C.输液器型号D.药品色泽答案：B2.住院患者跌倒风险评估≥多少分时，必须启动高风险防护措施（）A.25分B.35分C.45分D.55分答案：C3.手术安全核查表“Time-out”环节必须在何时完成（）A.麻醉前B.皮肤切开前C.缝皮前D.出室前答案：B4.下列哪项不属于“三查八对”中“八对”内容（）A.对姓名B.对剂量C.对批号D.对用法答案：C5.发生输血不良反应时，护士首先应（）A.停止输血并更换输液器B.立即拔针C.报告护士长D.继续观察答案：A6.预防中心导管相关血流感染（CLABSI）首选的穿刺部位是（）A.股静脉B.颈内静脉C.锁骨下静脉D.贵要静脉答案：C7.医疗安全（不良）事件分级中，造成患者轻度伤害、需额外治疗与延长住院的事件属于（）A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级答案：B8.护士发现医嘱存在明显剂量错误时，正确的处理流程是（）A.先执行再报告B.拒绝执行并立即与开嘱医师确认C.让家属签字后执行D.按常规剂量执行答案：B9.新生儿身份核对必须采用（）A.母亲姓名+床号B.新生儿足印+母亲拇指印C.双腕带+母亲姓名D.床头卡答案：C10.下列哪项不是压疮Braden评分评估维度（）A.感知B.潮湿C.摩擦/剪切力D.营养E.年龄答案：E11.化疗药物外渗后首要局部处理措施是（）A.热敷B.冷敷C.局部封闭D.抬高患肢答案：B12.医院感染暴发是指在短时间内同一病区出现多少例同种同源感染（）A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B13.下列哪项属于患者安全十大目标（2022版）新增内容（）A.强化围手术期管理B.加强有效沟通C.提升导管安全D.落实手卫生答案：C14.护士在搬运脊柱损伤患者时，应保持的轴线角度是（）A.头高脚低15°B.头低脚高15°C.轴线平直D.轴线扭曲<30°答案：C15.下列哪项不是预防VTE的基本措施（）A.早期活动B.梯度弹力袜C.间歇充气泵D.阿司匹林口服答案：D16.急救药品“肾上腺素”原液浓度为（）A.1:100B.1:1000C.1:10000D.1:100000答案：B17.护士发生锐器伤后，应在多少小时内完成血源性病原体追踪（）A.1hB.2hC.4hD.6h答案：B18.下列哪项属于I类切口（）A.胆囊切除B.甲状腺腺瘤切除C.肺叶切除D.阑尾穿孔切除答案：B19.住院患者走失高风险时段为（）A.晨间护理B.午休C.夜间交接班D.上午查房答案：C20.下列哪项不是“MEWS”评分指标（）A.收缩压B.心率C.呼吸频率D.尿量答案：D21.护士在核对血袋时发现血液呈分层、絮状物，应（）A.立即输注B.退回输血科C.加压输注D.用生理盐水冲管后输注答案：B22.下列哪项属于限制性约束指征（）A.患者烦躁B.拔管倾向C.拒绝治疗D.家属要求答案：B23.中心静脉导管维护时，透明敷料常规更换频率为（）A.每天B.每3天C.每7天D.视污染程度答案：C24.下列哪项不是“SBAR”沟通模式要素（）A.背景B.评估C.建议D.结果答案：D25.下列哪项属于护理不良事件中的“迹近错失”（）A.用药错误已到达患者但未造成伤害B.用药错误被及时发现并纠正C.跌倒致骨折D.输血错误致溶血答案：B26.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染（CAUTI）的核心措施（）A.每日评估拔管指征B.保持闭合引流C.常规膀胱冲洗D.手卫生答案：C27.下列哪项属于高警讯药品（）A.维生素CB.氯化钾注射液C.0.9%氯化钠D.葡萄糖酸钙答案：B28.下列哪项不是“手术部位标识”必须参与者（）A.手术医师B.麻醉医师C.手术护士D.患者本人答案：B29.下列哪项属于“危急值”报告项目（）A.空腹血糖6.8mmol/LB.血钾2.8mmol/LC.白细胞9×10⁹/LD.血小板250×10⁹/L答案：B30.下列哪项不是“5R”核对的英文原文（）A.RightpatientB.RightdrugC.RighttimeD.Rightinsurance答案：D31.下列哪项属于护士职业暴露后预防用药（PEP）方案（）A.乙肝免疫球蛋白+疫苗B.流感疫苗C.破伤风抗毒素D.维生素K答案：A32.下列哪项不是“疼痛评估”金标准（）A.数字评分法B.面部表情图C.患者主诉D.护士判断答案：D33.下列哪项属于“绿色通道”病种（）A.糖尿病酮症B.急性心肌梗死C.高血压Ⅱ级D.慢性阻塞性肺病答案：B34.下列哪项不是“新生儿安全”要求（）A.母婴同室防盗B.新生儿沐浴一人一盆一巾C.新生儿转科口头交接D.防盗腕带双人核对答案：C35.下列哪项属于“护理会诊”核心内容（）A.护理诊断B.医疗费用C.药品采购D.设备维修答案：A36.下列哪项不是“院内心脏骤停”生存链环节（）A.早期识别B.早期CPRC.早期除颤D.早期转运到社区答案：D37.下列哪项属于“磁性医院”核心指标（）A.护士满意度B.患者跌倒率C.药占比D.平均住院日答案：A38.下列哪项不是“护理质量敏感指标”结构面指标（）A.床护比B.护士离职率C.护患比D.跌倒发生率答案：D39.下列哪项属于“安宁疗护”原则（）A.延长生命B.加速死亡C.缓解痛苦D.放弃治疗答案：C40.下列哪项不是“灾害护理”检伤分类颜色（）A.红B.黄C.绿D.紫答案：D2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）41.下列哪些属于“患者身份核对”必须使用的两种标识（）A.姓名+住院号B.姓名+床号C.姓名+出生日期D.姓名+腕带二维码答案：AC42.预防住院患者跌倒的环境干预措施包括（）A.夜间地灯B.走廊扶手C.浴室防滑垫D.病床刹车固定答案：ABCD43.下列哪些情况必须启动“危急值”报告流程（）A.血钠120mmol/LB.血气pH7.5C.血红蛋白50g/LD.血小板30×10⁹/L答案：ACD44.下列哪些属于“高警讯药品”管理措施（）A.专柜加锁B.双人核对C.红色标识D.电子医嘱警示答案：ABCD45.下列哪些属于“手术安全核查”三方签名（）A.手术医师B.麻醉医师C.巡回护士D.器械护士答案：ABC46.护士发生HIV职业暴露后，PEP用药推荐方案包括（）A.替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦B.拉米夫定+齐多夫定C.单用奈韦拉平D.28天疗程答案：ABD47.下列哪些属于“压疮”Ⅲ期表现（）A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见筋膜D.无肉芽组织答案：AB48.下列哪些属于“护理不良事件”强制报告范畴（）A.输血错误B.手术部位错误C.药物过敏D.跌倒致死亡答案：ABD49.下列哪些属于“院感”手卫生指征（）A.接触患者前B.无菌操作前C.接触患者后D.接触环境后答案：ABCD50.下列哪些属于“疼痛”评估内容（）A.部位B.性质C.持续时间D.缓解因素答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）51.医院安全文化核心要素包括________、________、________。答案：领导承诺、团队协作、持续改进52.“5W1H”分析法中的“H”指________。答案：How53.中心静脉导管封管液最常用的是________U/ml肝素盐水。答案：1054.住院患者营养风险筛查量表NRS2002评分≥________分需营养干预。答案：355.医疗安全（不良）事件报告时限：Ⅰ级事件________小时内口头上报。答案：156.护士执业注册有效期为________年。答案：557.心肺复苏按压深度成人至少________cm。答案：558.输血前需两名医护人员在________旁共同核对。答案：患者床旁59.医院感染漏报率应低于________%。答案：1060.压疮Braden评分≤________分为高风险。答案：1261.急救车药品“五定”指定人、定量、定位、________、________。答案：定期检查、定批号62.手术器械清点时机包括术前、________、________。答案：关腔前、缝皮前63.护士职业暴露后血清学追踪时间为________周、________周、________周、________月。答案：1、4、8、664.患者安全十大目标要求口头医嘱在执行后________小时内补录。答案：665.医院火灾应急预案中，RACE原则A指________。答案：Rescue（救援）4.简答题（共30分）66.简述“SBAR”标准化沟通模式的具体内容及临床意义。（6分）答案：S—Situation现状：患者姓名、问题；B—Background背景：病史、目前治疗；A—Assessment评估：生命体征、判断；R—Recommendation建议：希望对方采取的行动。意义：减少信息遗漏，提高沟通效率，降低医疗错误。67.列举并说明预防住院患者跌倒的“三防”措施。（6分）答案：技防—使用床栏、防滑垫、报警器；人防—高风险标识、家属陪护、定时巡视；制度防—跌倒风险评估、交接班记录、持续质量改进。68.简述中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）的预防bundle。（6分）答案：1.手卫生；2.最大无菌屏障；3.氯己定皮肤消毒；4.最佳穿刺部位（锁骨下优先）；5.每日评估拔管指征；6.导管维护无菌技术。69.简述护士发生锐器伤后的现场处理流程。（6分）答案：1.立即挤压伤口至出血；2.流动水冲洗5分钟；3.碘伏消毒；4.报告护士长/院感科；5.填写职业暴露表；6.采血追踪；7.必要时PEP；8.心理支持。70.简述“危急值”接获与记录规范。（6分）答案：1.接获者复述确认；2.立即通知主管医师；3.记录时间、项目、数值、报告人、接收人、处理措施；4.追踪处理结果；5.护理记录单双签名；6.交班交接。5.案例分析题（共40分）71.案例：患者，男，68岁，诊断“急性脑梗死”，入院第3天，左侧肢体乏力，Barthel评分45分，NRS2002评分4分，跌倒风险评估55分。今日上午10:00，护士协助其下床站立训练时，患者突然头晕，跌坐于地面，左额部3cm裂伤，少量出血。问题：（1）该事件属于护理不良事件哪一级？（2分）（2）请用“鱼骨图”法从人、机、料、法、环五方面分析可能原因。（10分）（3）提出三条针对性改进措施并说明依据。（8分）答案：（1）Ⅲ级事件—中度伤害，需缝合、影像检查。（2）鱼骨图分析：人—护士对头晕先兆识别不足，患者高估自身能力；机—无床旁移位机，站立床未固定；料—无防滑袜，无跌倒报警器；法—康复训练流程未分级，无头晕应急预案；环—地面刚拖完湿滑，病房光线不足。（3）改进：1.建立“卒中康复训练分级制度”，依据Barthel评分<60分者必须双人协助+移位机；2.高风险患者统一发放防滑袜、佩戴跌倒报警腕带，环境设置夜灯及警示牌；3.训练前评估“直立性低血压”三项（卧-坐-立位血压），差值≥20mmHg暂缓训练，依据AHA/ASA卒中康复指南。72.案例：患者，女，45岁，诊断“乳腺癌”，今日行PICC置管，置管后6h出现置管侧上肢肿胀、疼痛，超声示腋静脉血栓。问题：（1）该并发症名称及分级？（2分）（2）列举置管护士可能违反的无菌技术环节（至少3条）。（6分）（3）写出目前护理处置要点（6分）（4）提出今后预防导管相关血栓的护理bundle（6分）答案：（1）PICC相关深静脉血栓（PICC-DVT），Ⅲ级—有症状需治疗。（2）可能违规：穿刺时未更换无菌手套、铺巾面积<1m×1m、导管未冲管即送入、透明敷料触污染后再用。（3）处置：绝对卧床，抬高患肢30°；禁止按摩与热敷；通知医师，按医嘱低分子肝素抗凝；记录肿胀范围、臂围；每日超声监测；患肢避免测血压、输液。（4）预防bundle：置管前评估血栓风险（Caprini评分）；选择细口径导管（4Fr以下）；置管后