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文档简介
2026年正畸护士专业技能考核试题(含答案)一、名词解释(每题5分,共20分)1.间接粘接技术2.牙釉质脱矿3.隐形矫治附件模板4.支抗钉护理配合参考答案:1.是指先在正畸石膏模型上将托槽精准定位,通过转移托盘将所有托槽一次性转移至患者口内牙面进行粘接的技术,可显著提升托槽粘接位置的精准度,减少临床操作时间。2.是正畸治疗中常见的并发症,指牙面菌斑内的致龋菌代谢产酸,导致釉质内矿物质溶解流失,临床表现为牙面白垩色斑块,多发生于托槽周围、牙颈部等清洁死角区域。3.是根据隐形矫治方案设计的附件形态及位置,通过3D打印制作的个性化转移载体,用于将附件精准粘接至患者对应牙面,保障附件与矫治器的贴合度及牙移动的精准性。4.指支抗钉植入术前、术中、术后护士开展的系列配合工作,包括术前用物准备、患者宣教、术中术野暴露、器械传递、术后健康指导等,保障支抗钉植入操作顺利完成,降低术后感染概率。二、单项选择题(每题2分,共30分)1.数字化口扫操作前的准备工作,错误的是A.嘱患者摘下活动性义齿B.用75%酒精擦拭复用扫描头后即可使用C.嘱患者用氯己定含漱液含漱1分钟D.调整椅位至患者头部与医生肘部平齐参考答案:B2.固定正畸托槽粘接时的最佳隔湿方式是A.棉卷隔湿B.吸唾管联合棉卷隔湿C.橡皮障隔湿D.干棉球压迫隔湿参考答案:C3.隐形矫治患者复诊时,护士无需核对的内容是A.附件是否有脱落、缺损B.矫治器每日佩戴时长是否达标C.患者近1周的血糖水平D.牙移动进度是否符合方案预期参考答案:C4.正畸釉质粘接剂常规酸蚀牙面的时间为A.10-20秒B.30-60秒C.1-2分钟D.2分钟以上参考答案:B5.下列关于自锁托槽的特点,描述错误的是A.无需使用结扎丝或橡皮圈结扎B.复诊间隔时间可延长至8-10周C.弓丝与托槽之间的摩擦力更大D.患者异物感弱、舒适度更高参考答案:C6.正畸患者出现早期牙釉质脱矿时的首要干预措施是A.直接对脱矿区域进行树脂充填B.脱矿牙面局部涂氟C.强化口腔卫生指导,纠正不良清洁习惯D.用抛光车针打磨去除脱矿表层参考答案:C7.3D打印的正畸工作模型的正确消毒方式是A.75%酒精全面喷洒后静置30分钟B.放入沸水中煮沸15分钟C.121℃高压蒸汽灭菌20分钟D.紫外线照射5分钟参考答案:A8.下列不属于正畸治疗常用附件的是A.颊面管B.牵引钩C.支抗钉D.根管锉参考答案:D9.支抗钉植入术的护理配合中,错误的操作是A.术前嘱患者用氯己定含漱液含漱1分钟B.局麻药物预温至37℃后再递送使用,减少刺激C.植入完成后立即用高压水枪冲洗支抗钉周围D.嘱患者术后2小时内避免进食过热食物参考答案:C10.隐形矫治附件粘接时,牙面酸蚀范围应为A.大于附件覆盖范围1mm左右B.与附件覆盖范围完全一致C.小于附件覆盖范围1mm左右D.全牙面完整酸蚀参考答案:A11.固定正畸复诊拆除结扎丝时,护士需提前准备的核心用物是A.持针器B.钢丝剪C.托槽镊子D.去冠器参考答案:B12.下列人群中,不适合开展隐形矫治的是A.牙周炎经治疗后病情稳定6个月以上的患者B.牙列拥挤度为8mm的成年患者C.依从性差、无法保证每日佩戴时长的患者D.恒牙早期轻度错颌畸形的青少年患者参考答案:C13.正畸托槽粘接时,光固化粘接剂的调拌时长要求为A.10秒内完成B.15-20秒完成C.30-40秒完成D.1分钟以上完成参考答案:B14.儿童早期矫治肌功能训练器的戴用指导,错误的是A.每日佩戴时长不少于12小时,夜间睡眠时必须佩戴B.佩戴期间尽量保持张口呼吸,提升训练效果C.避免用力咬嚼矫治器,防止变形D.每次佩戴前用清水冲洗矫治器,不可用热水浸泡参考答案:B15.正畸治疗前患者无需完成的检查项目是A.全口曲面断层片B.头颅侧位片C.口腔CBCTD.胃镜检查参考答案:D三、多项选择题(每题3分,共30分)1.正畸护士对患者的常规口腔卫生指导内容包括A.掌握正确的巴氏刷牙法,正畸患者使用专用正畸牙刷B.配合使用牙线、间隙刷清洁牙间隙及托槽缝隙C.固定矫治患者避免进食过硬、过黏、带核的食物D.隐形矫治患者进食时必须摘下矫治器E.每3-6个月定期全口洁牙参考答案:ABCDE2.支抗钉植入术后的护理指导内容正确的是A.术后24小时内避免刷支抗钉周围的牙面B.每日用氯己定含漱液含漱2次,连续使用1周C.若支抗钉周围出现红肿、疼痛、流脓等情况及时复诊D.避免用手、舌头触碰支抗钉E.术后1周内避免进食辛辣刺激食物参考答案:ABCDE3.隐形矫治患者出现附件脱落时,护士的正确处理流程是A.核对患者当前佩戴的矫治器步数B.评估脱落附件的牙位、数量及缺损情况C.提前准备粘接用物及对应步数的附件模板D.嘱患者立即暂停佩戴当前矫治器,直至附件粘接完成E.粘接完成后核对附件位置、形态是否与方案一致参考答案:ABCE4.固定正畸拆除托槽后的护理工作内容包括A.用慢机去除牙面残留的粘接剂B.为患者进行全口洁牙、抛光C.取模制作保持器D.指导患者保持器的戴用时长及注意事项E.拍摄术后口内照、面相及影像学资料参考答案:ABCDE5.正畸门诊必备的急救用物包括A.肾上腺素B.葡萄糖口服液C.吸氧装置D.血压计、听诊器E.止血钳、纱布参考答案:ABCDE6.数字化口扫操作中的护士配合要点包括A.协助牵拉患者口角、颊部,充分暴露扫描区域B.及时用吸唾管吸除口内唾液,保持术野干燥C.扫描过程中观察患者反应,若出现恶心、不适及时告知医生暂停操作D.扫描结束后协助患者清洁口内残留的耦合剂E.及时将扫描数据上传至医生工作站及矫治方案设计端参考答案:ABCDE7.正畸治疗初期患者出现牙本质过敏时,护士的正确指导是A.使用抗过敏牙膏刷牙,每日2次B.避免进食过冷、过热、过酸的刺激性食物C.告知患者酸胀、敏感症状属于正常反应,一般1-2周可自行缓解D.若症状持续加重、出现自发痛及时复诊E.遵医嘱为患者牙面涂布脱敏剂参考答案:ABCDE8.正畸专科护理记录的必填内容包括A.患者基本信息、错颌畸形类型、治疗方案B.每次复诊的操作内容、所用材料及批号C.患者矫治器佩戴的依从性情况D.患者口腔卫生情况及指导内容E.下次复诊时间及相关注意事项参考答案:ABCDE9.儿童早期活动矫治器的戴用指导内容正确的是A.除进食、刷牙外其余时间均需佩戴,每日佩戴时长不少于14小时B.不可自行掰动矫治器的弹簧、卡环等部件C.矫治器每日用清水冲洗,必要时用假牙清洁片浸泡消毒,不可用沸水烫洗D.若戴用后出现黏膜破溃、疼痛持续不缓解及时复诊E.矫治器丢失或损坏后,第一时间联系医生重新制作,不可长时间停戴参考答案:ABCDE10.橡皮障隔离技术在正畸操作中的优势包括A.完全隔湿术区,提升托槽、附件的粘接成功率B.避免患者误吞误吸器械、粘接剂、酸蚀剂等异物C.减少医患之间的交叉感染D.减少医生牵拉软组织的工作量,提升操作效率E.减少酸蚀剂、粘接剂对牙龈、黏膜的刺激参考答案:ABCDE四、实操题(每题10分,共20分)1.简述固定正畸托槽直接粘接的护理配合流程及操作要点。参考答案:操作前准备:①用物准备:提前备齐高速手机、抛光杯、抛光膏、酸蚀剂、光固化粘接剂、对应牙位托槽、托槽镊子、钢丝剪、持针器、橡皮障套装、吸唾管、慢机、氯己定含漱液,核查所有用物在有效期内、性能完好;②患者准备:嘱患者用氯己定含漱液含漱1分钟,调整椅位至患者头部与医生肘部平齐,系好一次性胸巾,告知操作流程及注意事项,缓解紧张情绪;③自身准备:规范手卫生,穿工作服、戴帽子、口罩、无菌手套。操作中配合:①协助医生安装橡皮障,充分隔离术区牙列,全程及时吸除口内唾液、水雾,保持术野干燥清晰;②配合医生完成牙面抛光,抛光后用高压水雾冲洗牙面30秒,彻底吸除冲洗液;③遵医嘱递送酸蚀剂,酸蚀牙面30-60秒后,协助用高压水雾冲洗酸蚀剂40秒,严格避免唾液污染酸蚀后牙面,保持牙面干燥呈白垩色;④遵医嘱调拌光固化粘接剂,调拌时间控制在15-20秒,将粘接剂均匀涂布于托槽背板后递送给医生,粘接完成后及时擦除牙面溢出的多余粘接剂,避免残留刺激牙龈;⑤配合医生完成结扎丝或橡皮圈结扎,操作过程中注意牵拉口角,避免器械划伤患者口腔黏膜。操作后整理:①拆除橡皮障,协助患者清洁口内残留的粘接剂残渣,检查口腔黏膜有无划伤;②对患者进行健康指导:粘接后2小时内避免进食,1周内避免进食过硬过黏食物,若出现托槽脱落及时复诊,每次进食后必须刷牙,每次刷牙不少于3分钟,配合使用牙线、间隙刷清洁托槽缝隙;③按医疗垃圾分类处置废弃物,复用器械按规范送消毒灭菌,准确书写护理记录。2.简述隐形矫治患者初戴矫治器的护理指导内容。参考答案:①佩戴方法指导:告知患者每日佩戴矫治器时长不得少于20-22小时,仅可在进食、刷牙、使用牙线时摘下;佩戴时从前牙向后牙逐步按压就位,不可用牙齿咬嚼矫治器使其就位,避免矫治器变形;摘下时从后牙舌侧逐步向前牙撬动取下,不可暴力拉扯。②附件保护指导:告知患者牙面粘接的附件是牙移动的核心施力点,进食时避免咬过硬、过黏食物,若出现附件脱落,需妥善保存脱落附件,第一时间联系医生复诊粘接,不可自行处理,避免影响牙移动精度。③口腔卫生指导:告知患者每次进食后必须刷牙、使用牙线清洁牙面,确认无软垢残留后再佩戴矫治器;矫治器每日用软毛牙刷蘸少量牙膏轻轻刷洗,不可用热水、酒精、消毒片浸泡矫治器,防止矫治器变色、变形。④不良反应应对指导:告知患者初戴矫治器前3-5天可能出现牙齿酸胀、轻微疼痛、发音不清等情况,属于正常应激反应,一般1周内可自行缓解;若出现矫治器边缘摩擦黏膜导致破溃,可涂抹黏膜保护蜡缓解刺激,若出现剧烈疼痛、矫治器明显不贴合、牙面异常松动等情况,需立即复诊。⑤复诊及矫治器管理指导:告知患者严格遵医嘱每6-8周复诊,更换矫治器时需核对矫治器上的步数编号,按顺序依次更换;换下的旧矫治器需放回原包装袋妥善保存,不可随意丢弃,便于医生评估牙移动情况;若矫治器丢失或损坏,第一时间联系医生,不可自行佩戴下一副矫治器,避免牙移动出现偏差。五、案例分析题(共20分)案例:患者女,14岁,恒牙列,安氏Ⅱ类错颌畸形,行固定正畸治疗6个月,今日复诊时护士检查发现患者上颌左侧中切牙托槽周围可见明显白垩色脱矿斑块,全口牙面附着大量软垢,牙龈缘红肿,探诊易出血;患者自诉平时每日仅刷牙1次,经常进食碳酸饮料、黏糖等食物,刷牙时仅草草清洁牙面外侧,未清洁托槽缝隙。请回答:1.该患者目前存在的主要护理问题有哪些?2.针对该患者的情况,护士应采取哪些针对性护理干预措施?参考答案:1.主要护理问题:①牙釉质脱矿:与患者口腔卫生清洁不到位,托槽周围菌斑长期堆积,频繁进食高糖、碳酸类食物导致釉质矿物质流失有关;②口腔卫生不良:与患者未掌握固定矫治期间的正确刷牙方法,刷牙依从性差有关;③知识缺乏:与患者对正畸治疗期间的饮食管理、口腔卫生维护要求认知不足有关;④牙龈炎症:与牙面软垢刺激牙龈有关。2.护理干预措施:①口腔卫生指导:为患者现场演示固定矫治专用巴氏刷牙法,指导患者将牙刷刷毛45度朝向牙龈方向,同时清洁托槽上下方及缝隙,配合使用间隙刷、牙线清洁邻面及托槽间隙,每次刷牙时间不少于3分钟,每次进食后必须刷牙,刷牙后用镜子自查托槽周围是否有软垢残留,下次复诊时检查清洁效果;②饮食指导:告知患者减少碳酸饮料、高糖、黏腻食物的摄入频率,若进
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