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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、男性,47岁,发热伴胸部持续性疼痛3天,胸骨左缘第3、4肋间收缩期和舒张期均可听到粗糙呈搔抓样声音。A.病情好转B.胸腔积液C.心包积液D.心脏扩大E.心力衰竭
2、普查的优点是A.适合患病率较低疾病的调查B.调查的精确性高,不容易出现漏查C.可以很快获得疾病的发病率资料D.确定调查对象比较简单E.统一的调查技术可以有效保证调查质量
3、某地发生一起疾病暴发,有10人发病,全部送医院治疗,并对其排出物进行了彻底消毒。至此,有人认为疫源地已经消灭,针对疫源地的各种措施可以结束,这种说法A.错误,因为外界环境只进行消毒不行,还要进行灭菌B.错误,易感接触者尚未度过最长潜伏期,还有可能出现病例,形成新的疫源地C.正确,因为达到了疫源地消灭的条件D.以上均不对E.正确,因为传染源已经隔离
4、某人称其祖父吸了一辈子的烟,活到90岁,其父亲吸了50年的烟,至今尚健在。因此认为吸烟无害。该说法A.正确B.不正确,没有同国内外的相似结果比较C.不正确,没有查明其祖父的死因D.不正确,没有经统计学检验E.不正确,不具有代表性
5、男性,35岁,因慢性再生障碍性贫血2年,头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查:贫血外貌,Hb50g/L。患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达39.5℃,经对症处理缓解。此次给予输血治疗,首选的血液制品是A.洗涤红细胞B.浓缩红细胞C.红细胞悬液D.少白细胞的红细胞E.全血
6、具有趋化作用的补体成分是:()营养与食品卫生A.C2aB.C3aC.C5aD.C3bE.C4a
7、评价肺通气功能,较好的指标是A.潮气量B.功能余气量C.肺活量D.补吸气量E.时间肺活量
8、队列研究中,确定样本含量时与下列哪一项无关A.研究因素的人群暴露率B.研究疾病的发病率C.研究因素的相对危险度D.一类错误大小E.二类错误大小
9、某心性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性早搏,其主要原因是()。A.低血钾B.低血钙C.低血钠D.高血镁E.低氯碱血症
10、流行病学研究方法的核心特征是A.群体特征B.以分布为起点的特征C.对比的特征D.概率论与数理统计的特征E.社会医学和预防为主的特征
11、仓库存有大批洋葱,少量洋葱开始发芽,防止更多洋葱发芽,采用何种工艺最佳A.低温工艺B.高温工艺C.脱水工艺D.阳光照射E.辐照处理
12、双胍类降糖药易出现的不良反应是A.严重腹泻B.酮症酸中毒C.乳酸血症D.低血糖休克E.粒细胞减少
13、关于维拉帕米药理作用叙述正确的是.A.增加心肌收缩力B.对室性心律失常疗效好C.能促进Ca2+内流D.降低窦房结和房室结的自律性E.口服不吸收,不利于发挥作用
14、欲调查某地人群HBsAg携带情况,可采用A.前瞻性调查B.抽样调查C.个例调查D.暴发调查E.回顾性调查
15、阿齐霉素与红霉素比较,主要的特点是A.口服不易被胃酸破坏,生物利用度高B.对嗜肺军团菌、支原体等作用更强C.半衰期长D.分布广,易透过血脑屏障E.药物在细胞内浓度高
16、概率是描述某随机事件发生可能性大小的数值,以下对概率的描述哪项是错误的A.当样本含量n充分大时,我们有理由将频率近似为概率B.必然事件发生的概率为1C.其值必须由某一统计量对应的概率分布表中得到D.其值的大小在0和1之间E.随机事件发生的概率小于0.05或0.01时可认为在一次抽样中它不可能发生
17、关于苯二氮类药物的叙述,错误的是A.为目前最常用的镇静催眠药B.治疗焦虑症有良好疗效C.可用于心脏电复律前给药D.可用于治疗小儿高热惊厥E.长期应用无依赖性和成瘾性
18、首关消除是指A.以上都是B.药物口服后,胃酸破坏,使吸收人血的药量减少C.药物口服吸收后经肝代谢而进人体循环的药量减少D.肌肉注射吸收后,经肝药酶代谢后,血中药物浓度下降E.舌下含化的药物,自口腔粘膜吸收,经肝代谢后药效降低
19、违反《食品卫生法》规定,经营不符合卫生标准规定的食品添加剂的,处以违法所得:()A.1倍以上5倍以下的罚款B.1倍以上3倍以下的罚款C.1倍以上2倍以下的罚款D.1倍以上6倍以下的罚款E.1倍以上4倍以下的罚款
20、有助于预防缺铁性贫血的食物是A.牛奶B.鸡蛋C.精粉D.动物内脏E.苹果
21、强心苷最常见的早期心脏毒性反应是A.室上性心动过速B.二联律C.室性期前收缩D.房性期前收缩E.窦性停搏
22、合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自()。A.糖的分解代谢B.脂肪酸的分解代谢C.胆固醇的分解代谢D.生糖氨基酸的分解代谢E.生酮氨基酸的分解代谢
23、某项队列研究得出的相对危险度为2.6,95%的可信区间为1.7~3.4,下列哪种说法不正确A.率差为1.7B.暴露与疾病的关联为正关联C.暴露组的发病危险比对照组高D.暴露组的发病危险是对照组的2.6倍E.该暴露因素是疾病的危险因素
24、脊髓闰绍细胞参与构成的抑制称为()。A.传人侧支性抑制B.回返性抑制C.交互性抑制D.去极化抑制E.突触前抑制
25、胆固醇合成的关键酶是()。A.柠檬酸裂解酶B.HMGCoA合酶C.HMGCoA裂解酶D.HMGCoA还原酶E.鲨烯合酶
26、维持胸内负压的必要条件是A.胸膜腔密闭状态B.呼吸肌收缩C.胸廓扩张D.呼吸道存在一定阻力E.呼吸肌舒张
27、运输氨基酸的是()。A.mRNAB.rRNAC.tRNAD.hnRNAE.snRNA
28、误食毒蕈中毒,可选用何药解救?A.毛果芸香碱B.阿托品C.碘解磷定D.去甲肾上腺素E.新斯的明
29、某地甲肝发病率通常在2%,为降低该地甲肝对人群健康的危害,拟普种甲肝疫苗。该疫苗的效果指数为10,则通过疫苗的接种,可望使该地甲肝发病率下降至A.1.8%B.以上都不对C.1.9%D.2.0%E.0.2%
30、"冬眠合剂"通常指下述哪一组药物?A.苯巴比妥+异丙嗪+吗啡B.苯巴比妥+氯丙嗪+吗啡C.氯丙嗪+异现嗪+吗啡D.氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶E.氯丙嗪+阿托品+哌替啶
31、肝素抗凝血作用的主要机制是()。A.阻碍凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成B.抑制血小板聚集C.增强ATⅢ对凝血因子的灭活作用D.降低血中钙离子浓度E.促进纤维蛋白溶解
32、氯丙嗪不用于A.低温麻醉B.抑郁症C.人工冬眠D.精神分裂症E.尿毒症呕吐
33、下列哪些化学物质易于从呼吸道进入机体()。A.苯B.COC.SOD.粉尘E.以上都是
34、HLAI、B类分子的共同特点是()。A.可诱导同种移植排斥反应B.基因位于第17号染色体C.可与CD4分子结合D.可与CD8分子结合E.分布在所有核细胞表面
35、刺激胰岛素分泌最主要的因素是()。A.胃泌素释放B.迷走神经兴奋C.交感神经兴奋D.血糖浓度升高E.血氨基酸浓度升高
36、将重组DNA导人宿主细胞所用的方法中不包括A.转导B.感染C.转化D.转座E.转染
37、下列不属脂肪生理功能的是()。A.供给能量,维持体温B.构成身体成分,保护器官C.增加饱腹度D.促进脂溶性维生素吸收E.形成抗体
38、食品卫生监督员在执行监督任务时,判定食品和食品添加剂是否符合卫生要求的依据是A.食品的毒理学安全性评价资料B.食品卫生检验方法C.食品卫生管理措施D.企业卫生规范E.食品卫生标准
39、个人与群体之间的传播形式不包括A.授课B.演讲C.报告D.培训E.交谈
40、梁某因上呼吸道感染到医院就诊,医生李某嘱其静点青霉素,用完药梁某回家,回家路上出现不适,遂被路人送到医院抢救,无效死亡,事发后梁某家属对李某谩骂、殴打,致使李某无法正常工作。在协商解决未果情况下,梁某家属申请医疗事故鉴定A.给予行政处分B.依照治安管理处罚条例的规定处罚,如构成犯罪应追究其刑事责任C.给予行政制裁D.给予刑事拘留E.依法承担刑事责任
41、6月某日,某食堂供应蛋炒饭引起近百人食物中毒。发病者潜伏期约3小时,以腹痛、腹泻为主要症状,不发热,病程为16~36小时,预后良好。经卫生学调查发现蛋炒饭使用的是前一天的剩饭。A.防止污染B.食物低温保存C.食堂工作人员定期预防接种D.食前充分加热E.防止毒素形成
42、一项样本量足够大并且实施严格的病例对照研究结果为:喜甜食与糖尿病的关系,OR=1.2,95%CI为0.7~1.6,这意味着A.喜甜食与糖尿病有关B.该结果存在偏倚的可能性为95%C.该OR值真实值在0.7~1.6之间的机会为95%D.该OR值有95%的可能是错误的E.喜甜食有95%可能性会增加患糖尿病的危险
43、感染病原体后,仅引起机体发生特异性免疫应答,而临床上不出现特异性的症状和体征,称为A.显性感染B.潜伏性感染C.隐性感染D.病原携带状态E.一过性感染
44、劳动者可以在以下医疗卫生机构进行职业病诊断A.县级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构B.省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构C.用人单位所在地的医疗卫生机构D.本人居住地的医疗卫生机构E.用人单位所在地或者本人居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断
45、肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是()。A.过敏性休克B.房室传导阻滞C.与局麻药配伍,延长局麻药的作用D.支气管哮喘E.局部止血
46、计量资料,计数资料和等级分组资料的关系是。A.计量资料兼有计数资料和等级分组资料的一些性质B.计数资料兼有计量资料和等级分组资料的一些性质C.等级分组资料兼有计量资料和计数资料的一些性质D.等级分组资料又称半计数资料E.计数资料有计量资料的一些性质
47、组成卵磷脂分子的成分有A.乙醇胺B.胆碱C.丝氨酸D.甘氨酸E.肌醇
48、β-内酰胺类抗生素()。A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶D.抑制细菌二氢叶酸还原酶E.抑制细菌DNA合成
49、等级资料比较宜用A.χ2检验B.u检验C.秩和检验D.t检验E.F检验
50、影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是()。A.刺激强度B.刺激时间C.阈电位D.细胞内、外的Na+浓度差E.神经纤维的直径
51、NK细胞不具有的特征A.分泌多种细胞因子调节免疫B.杀伤靶细胞具有MHC限制C.发挥ADCC作用D.识别HLAⅠ类分子产生抑制信号E.来源于骨髓淋巴干细胞
52、控制噪音传播和反射的技术措施不包括A.吸声B.消声C.隔声D.隔振E.个人防护
53、可促进蛋白质合成和红细胞生成()。A.生长素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.雄激素E.雌激素
54、癌基因表达产物或产物的作用中不包括的是A.具有蛋白酪氨酸激酶活性B.生长因子受体C.G蛋白结合蛋白D.生长因子E.DNA结合蛋白
55、阿托品治疗有机磷杀虫药中毒时,对下列症状无效的是()。A.呼吸困难B.肌束震颤C.流涎D.腹痛E.多汗
56、阵发性室上性心动过速首选的药物是A.利多卡因B.苯妥英钠C.普鲁卡因胺D.维拉帕米E.普罗帕酮
57、某纺织女工,年龄35岁,从事纺纱和织布工作已10年以上,近来主诉耳鸣、听力下降等症状。A.一般内科检查B.前庭功能检查C.听力测试D.物理检查E.X线检查
58、"执行计划一年后,项目地区70%的高血压病人家庭学会自测血压",属于健康教育计划的A.总体目标B.教育目标C.行为目标D.健康目标E.过程目标
59、统计分析表有简单表和复合表两种,复合表指:A.有主词和宾词B.包含两张简单表C.包含两张或两张以上简单表D.主词分成两个或两个以上标志E.宾词分成两个或两个以上标志
60、患者男性,25岁,有癫痫大发作病史,最近频繁发作呈持续状态,应首选A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.地西泮D.卡马西平E.乙琥胺
61、治疗脑血管痉挛性疾病宜选用A.地高辛B.普萘洛尔C.维拉帕米D.硝苯地平E.尼莫地平
62、当某地某病的发病率和病程要相当长时间内保持稳定时,患病率、发病率和病程三者的关系是A.发病率=患病率×病程B.病程=发病率/患病率C.患病率=发病率×病程D.病程=患病率×发病率E.患病率=发病率/病程
63、患儿,1岁。以面色苍白、纳差、乏力1个月入院。查体:心率138次/分,心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音,血象:Hb50g/L,RBC2.54×10/L,血涂片红细胞以小细胞为主,中心浅染区扩大。应诊断为A.中度营养性缺铁性贫血B.轻度营养性缺铁性贫血C.生理性贫血D.极重度营养性缺铁性贫血E.重度营养性缺铁性贫血
64、蛋白质功能中可被糖或脂肪代替的是()。A.维持组织的生长、更新和修复B.参与细胞各级膜结构组成C.维持体液胶体渗透压D.运输及储存功能E.氧化供能
65、非参数统计进行假设检验要求的条件是:A.要求样本例数很大B.总体是正态分布C.两总体分布相同D.不依赖总体的分布型E.若两组比较,要求两组的总体方差相等
66、梁某因上呼吸道感染到医院就诊,医生李某嘱其静点青霉素,用完药梁某回家,回家路上出现不适,遂被路人送到医院抢救,无效死亡,事发后梁某家属对李某谩骂、殴打,致使李某无法正常工作。在协商解决未果情况下,梁某家属申请医疗事故鉴定A.患者家属住所地省级卫生行政部门B.医疗机构所在地省级医学会C.医疗机构所在地卫生行政部门D.医疗机构所在地医学会E.患者家属住所地卫生行政部门
67、6月某日,某食堂供应蛋炒饭引起近百人食物中毒。发病者潜伏期约3小时,以腹痛、腹泻为主要症状,不发热,病程为16~36小时,预后良好。经卫生学调查发现蛋炒饭使用的是前一天的剩饭。A.肉毒梭菌毒素食物中毒B.蜡样芽孢杆菌食物中毒C.韦氏梭菌食物中毒D.致病性大肠杆菌食物中毒E.变形杆菌食物中毒
68、阿托品主要药理作用机制是A.阻断N受体B.对抗胆碱酯酶C.阻断自主神经节D.阻断M受体E.抑制胆碱能递质释放
69、违反《食品卫生法》规定,未取得卫生许可证从事食品生产经营活动的,处以违法所得:()A.1倍以上5倍以下的罚款B.1倍以上3倍以下的罚款C.1倍以上2倍以下的罚款D.1倍以上6倍以下的罚款E.1倍以上4倍以下的罚款
70、下述正常人摄取糖类过多时的几种代谢途径中,哪一项是错误的A.糖转变为甘油B.糖转变为蛋白质C.糖转变为脂肪酸D.糖氧化分解成CO,HOE.糖转变成糖原
71、具有调理作用的补体成分是:A.C2aB.C3aC.C5aD.C3bE.C4a
72、男,56岁,劳累后心前区闷痛史6年,近1周来常因夜间胸痛而惊醒,发作时心电图特征为:ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联上抬0.2mV,胸痛缓解后上抬消失,疼痛发作时最不宜单用下列哪种药物A.硝酸异山梨酯B.硝酸甘油C.β受体阻滞剂D.丹参制剂E.硝苯地平
73、释放组胺()。A.T细胞B.B细胞C.NK细胞D.巨噬细胞E.肥大细胞
74、丘脑的非特异性投射系统的主要作用是A.引起触觉B.引起牵涉痛C.调节内脏功能D.维持睡眠状态E.维持大脑皮层的兴奋状态
75、与细菌传递遗传物质有关的是A.荚膜B.鞭毛C.普通菌毛D.性菌毛E.芽孢
76、决定冠脉血流量的主要因素是()。A.动脉舒张压的高低B.动脉收缩压的高低C.心肌收缩的强弱D.血液薪滞性的大小E.自主神经的调节
77、相关系数与回归系数可以是负值,是由于下列哪式可出现负值:A.∑(X-X)B.∑(Y-Y)C.∑XY-(∑X)(∑Y)/nD.∑Y2-(∑Y)/nE.∑(X-X)/n
78、二00四年某县流行性乙型脑炎流行,在某乡卫生院工作的医生田某发现了第一例后立即进行了报告,随后又有其他人员或单位相继进行了报告,于是当地相关部门采取了相应措施A.对传染病疫情进行流行病学调查B.向卫生行政部门提出疫情控制方案C.对密切接触者,在指定场所进行医学观察D.对疫点、疫区进行卫生处理E.指导医疗机构实施防治措施
79、分类资料统计分析中,Sp表示A.总体中数据的变异度B.样本率的标准误C.总体率D.样本率E.总体率的标准误
80、呼吸频率加倍,潮气量减半时,将使A.每分通气量增加B.每分通气量减少C.肺泡通气量不变D.肺泡通气量增加E.肺泡通气量减少二、多选题
81、三种元素均属于微量元素的是A.钙、铁、锌B.硒、碘、钠C.钾、铜、氟D.碘、磷、铁E.铬、碘、硒
82、硫酸镁产生肌松作用机制是A.阻断ACh与N2受体结合,抑制神经冲动传递B.抑制大脑运动区C.抑制脊髓D.抑制网状结构E.与Ca2+竞争,抑制ACh释放
83、患者范某于2004年11月4日因病住院治疗,后经治医师和范某及其家人商量决定实施手术治疗方案,决定于11月12日手术。经治医师告诉范某的家人手术过程中需要输血,范某及其家人同意,于是给范某采血,进行交叉配血试验A.11月11日采集的B.11月4日采集的C.11月7日采集的D.11月8日采集的E.11月5日采集的
84、阻碍血液输氧,引起组织缺氧的是A.臭氧B.过氧乙酰硝酸酯C.铅D.甲醛E.苯并(a)芘
85、阿片受体阻断剂为A.罗通定B.哌替啶C.纳曲酮D.二氢埃托啡E.芬太尼
86、下列对流行病学的描述错误的是A.只研究传染病在人群中的分布和影响分布的因素以及预防对策的学科B.研究常见痛在人群中的分布及影响分布的因素以及预防对策的学科C.预防医学的一门方法学D.研究疾病和健康状况在人群中的分布的学科E.研究疾病与健康状况在人群中的分布和影响分布的因素以及预防对策的学科
87、食物中的单糖主要是指A.半乳糖、木糖醇和蔗糖B.果糖、核糖与麦芽糖C.葡萄糖、果糖和半乳糖D.半乳糖、乳糖与木糖醇E.都不是
88、6月某日,某食堂供应蛋炒饭引起近百人食物中毒。发病者潜伏期约3小时,以腹痛、腹泻为主要症状,不发热,病程为16~36小时,预后良好。经卫生学调查发现蛋炒饭使用的是前一天的剩饭。A.细菌活菌B.细菌内毒素C.细菌肠毒素D.细菌活菌+内毒素E.细菌活菌+肠毒素
89、慢性失代偿性呼吸性酸中毒,低氧血症()。慢性肺心病患者血气分析结果如下:A.pH7.21,PaCO4.2kPa,PaO12kPa,SaO95%,AB10mmol/L,SB9mmol/L,BE19mmol/LB.pH7.51,PaCO4.2kPa,PaO9.44kPa,SaO93.9%,AB22mmol/L,SB29.6mmol/L,BE4mmol/LC.pH7.09,PaCO10.64kPa(80mmHg),PaO3.99kPa(30mmHg),SaO60.1%,AB24mmol/L,SB23mmol/L,BE20mmol/LD.pH7.42,PaCO5.58kPa,PaO12.7kPa,SaO97%,AB23mmol/L,SB23mmol/L,BE0E.pH7.30,PaCO10kPa,PaO6.65kPa,SaO85%,AB32mmol/L,SB29mmol/L,BE6mmol/L
90、下列关于暴发的描述错误的是A.暴发常由于许多人接触同一致病因子而引起B.局部地区或集体单位在较短时间内发生大量同一种痰病称为暴发C.疾病暴发时病例发生日期之不同,是由于该病的传染期不同所致D.一次同源性暴发的流行高峰与中位数潜伏期基本一致E.一次同源性疾病暴发过程中,大部分病例的发生日期往往在该病的最短和最长潜伏期之间
91、与硝酸甘油防治心绞痛无关的作用是A.扩张外周血管,减轻心脏的前、后负荷B.增加心内膜下的血液供应C.开放侧支循环D.反射性的心率加快作用E.增加缺血区的血液供应
92、分泌过多可出现向心性肥胖()。A.生长素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.雄激素E.雌激素
93、不同血管段,交感缩血管纤维分布最密集的部位是()。A.大动脉B.大静脉C.微动脉D.微静脉E.毛细血管前括约肌
94、治疗脑血管痉挛性疾病宜选用A.地高辛B.普萘洛尔C.维拉帕米D.硝苯地平E.尼莫地平
95、一种新疗法只能延缓死亡,但不能治愈疾病,以下哪种情况将会发生A.该病患病率减少B.该病的发病率和患病率均减少C.该病发病率增加D.该病发病率减少E.该病患病率增加
96、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是()。A.四肢痉挛性瘫痪伴手套—袜子型感觉障碍B.四肢松弛性瘫痪伴手套—袜子型感觉障碍C.一侧周围性面瘫D.括约肌功能障碍E.呼吸肌麻痹
97、胸膜腔内压等于A.大气压-跨气道压B.大气压+跨肺压C.大气压+跨胸壁压D.大气压-肺弹性回缩压E.大气压+肺弹性回缩压
98、阿司匹体的抗栓机制是A.抑制磷脂酶A2,使TXA合成减少B.抑制环氧酶,使TXA合成减少C.抑制TXA合成酶,使TXA合成减少D.抑制脂氧酶,使TXA合成减少E.以上均不是
99、下列哪种氨基酸必须由食物提供A.丙氨酸B.天门冬氨酸C.谷氨酸D.蛋氨酸E.丝氨酸
100、有致敏作用,引起咳嗽、哮喘等的是A.臭氧B.过氧乙酰硝酸酯C.铅D.甲醛E.苯并(a)芘
参考答案与解析
1、答案:C本题解析:患者表现为急性胸痛及心包摩擦音,应考虑纤维蛋白性心包炎,心包积液量增加时,心音变得弱而遥远。超声心动图诊断心包积液敏感、特异、简便、非侵入性,可在床边使用,同时可观察心脏结构,评价心功能。
2、答案:D本题解析:普查不适合发病率较低的疾病。普查工作量大,不易细致,难免存在漏查。普查只能获得患病情况资料。调查对象为全体目标人群。调查工作人员涉及面广,掌握调查技术和检查方法的熟练程度不一,对调查项目的理解往往难以统一和标准化,不能保证调查质量。所以答案选D。
3、答案:B本题解析:暂无解析
4、答案:E本题解析:其祖父和父亲的吸烟史及健康状况仅属个别现象,不能反映吸烟人群的真实情况,因此不能说明吸烟与健康的关系。欲说明吸烟与健康的关系,须用随机样本加以研究。题中备选答案B、C、D均为干扰项,且不属于问题症结。
5、答案:D本题解析:暂无解析
6、答案:C本题解析:暂无解析
7、答案:E本题解析:由于肺活量的测定不限制呼气的时间,不能充分反映肺组织的弹性状态和祈祷的通畅程度,即不能充分反映通气功能的状况。时间肺活量(用力呼气量)是在一次最大吸气后再尽力、尽快呼气,在一定时间内所能呼出的气体量,是评价肺通气功能较好的指标。
8、答案:A本题解析:队列研究是以人群是否暴露研究因素分组的,影响样本大小的主要因素是两组人群事件的发生频率及其差异。
9、答案:A本题解析:氢氯噻嗪是排钾型利尿剂,长期服用易发生电解质平衡紊乱,如低钾血症。有电解质紊乱的病人,如低钾、高钙、低镁等,都易引起洋地黄类药物中毒;多源性室性过早搏动呈二联律等心律失常是洋地黄中毒的特征性表现。因此,该患者出现心律失常的原因是低血钾,从而引起洋地黄中毒。故选A项。
10、答案:C本题解析:在流行病学研究中自始至终贯穿着对比的思想,对比是流行病学研究方法的核心。
11、答案:E本题解析:利用γ射线或高能(低于10kGy)电子束辐照食品以达到抑制生长(如蘑菇)、防止发芽(如马铃薯、洋葱)、杀虫(如干果)、杀菌,便于长期保藏的目的。
12、答案:C本题解析:暂无解析
13、答案:D本题解析:暂无解析
14、答案:B本题解析:暂无解析
15、答案:D本题解析:暂无解析
16、答案:C本题解析:暂无解析
17、答案:E本题解析:暂无解析
18、答案:C本题解析:暂无解析
19、答案:B本题解析:暂无解析
20、答案:D本题解析:膳食中的铁分为血红素铁、非血红素铁两大类,血红素铁的吸收几乎不受膳食因素的影响。膳食铁的良好来源为动物肝、动物全血、畜禽肉类等,其中血红素铁含量高。牛奶是一种贫铁食物,且吸收率不高。
21、答案:C本题解析:暂无解析
22、答案:A本题解析:脂肪酸的合成原料是乙酰CoA,主要来自葡萄糖的氧化分解;所需之氢全部由NADPH提供,NADPH主要来自磷酸戊糖通路。细胞内的乙酰CoA全部在线粒体内产生,而合成脂肪酸的酶系存在于胞液;线粒体内的乙酰CoA必须进人胞液才能成为合成脂肪酸的原料。因此,合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自糖的分解代谢。故选A项。
23、答案:A本题解析:相对危险度是反映暴露与发病关联强度的指标,英文缩写是RR。设Ie为暴露组的率,I0为非暴露组的率,RR=Ie/I0,它表明暴露组发病或死亡是非暴露组的多少倍。因为本题中只是知道RR值,而不知道具体Ie与I0的值,所以率差AR=Ie-I0,无法计算,所以答案A是不正确的。所以本题的答案是A。
24、答案:B本题解析:突触后抑制的分类根据抑制性神经元的功能和联系方式的不同,突触后抑制可分为传人侧支性抑制和回返性抑制。回返性抑制是指某一中枢的神经元兴奋时,其传出冲动在沿轴突外传的同时,又经其轴突侧支兴奋另一抑制性中间神经元,后者兴奋沿其轴突返回来作用于原先发放冲动的神经元。回返性抑制的结构基础是神经元之间的环式联系,其典型代表是脊髓内的闰绍细胞对运动神经元的反馈抑制。故选B项。
25、答案:D本题解析:调节胆固醇合成的关键酶是HMG-CoA还原酶,该酶受胆固醇的抑制,同时酶的磷酸化也可调节酶的活性;体内的大多数胆固醇都是在肝脏内合成的;抑制HMG-CoA还原酶可减少肝脏合成胆固醇,进而降低血液中的胆固醇水平。故选D项。
26、答案:A本题解析:暂无解析
27、答案:C本题解析:遗传信息从DNA传递给RNA,再从RNA传递给蛋白质的转录和翻译的过程,以及遗传信息从DNA传递给DNA的复制过程称为中心法则,是所有有细胞结构的生物所遵循的法则。其中DNA上的遗传信息形成相应的mRNA,称为转录。遗传信息通过转录形成mRNA,然后指导形成蛋白质的过程,称为翻译。tRNA上具有反密码子,在蛋白质生物合成中起重要的碱基对互补作用,负责运输氨基酸。rRNA与蛋白质结合而成核糖体。hnRNA为存在于真核生物细胞核中的不稳定、大小不均的一组高分子RNA的总称,hnRNA可经加工后移至细胞质,作为mRNA而发挥其功能。因此,蛋白质合成的模板是mRNA,运输氨基酸的是tRNA。
28、答案:B本题解析:暂无解析
29、答案:E本题解析:暂无解析
30、答案:D本题解析:暂无解析
31、答案:C本题解析:肝素是抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的辅因子,可与AT-Ⅲ分子中的赖氨酸残基结合而改变其构形,提高其生物活性。变构后的AT-Ⅲ可与凝血因子Ⅱa(凝血酶),Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa结合成复合物使其无活性而起到抗凝作用,因此肝素对凝血的三个阶段都有抑制作用,但不能溶解已形成的血栓。故选C项。
32、答案:B本题解析:暂无解析
33、答案:E本题解析:暂无解析
34、答案:A本题解析:HLA(人类白细胞抗原)是具有高度多态性的同种异体抗原,定位于第6号染色体短臂,可诱导同种移植排斥反应。按其分布和功能分为I类抗原和Il类抗原:I类分子由1条重链和1条轻链非共价键连接,分布于所有有核细胞表面,结合CD8分子;n类分子由1条。链和1条日链非共价键连接,分布于专职抗原递呈细胞,结合CD4分子。故选A项。
35、答案:D本题解析:血糖浓度、氨基酸和脂肪酸、激素的作用、神经调节等是调节胰岛素分泌的最重要因素。血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素,当血糖浓度升高时,胰岛素分泌明显增加,从而促进血糖降低。当血糖浓度下降至正常水平时,胰岛素分泌也迅速恢复到基础水平。因此,刺激胰岛素分泌最主要的因素是血糖浓度升高。故选D项。
36、答案:D本题解析:暂无解析
37、答案:E本题解析:脂肪的生理功能:①储存和提供能量:脂肪是体内储能和供能的重要物质,人体总热能的20%~30%来自脂肪;②提供必需脂肪酸:亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸是人体需要而又不能合成的不饱和脂肪酸,需依靠食物供应;③协助脂溶性维生素的吸收:脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K及胡萝卜素等在肠壁的吸收,要以脂肪为载体才能被吸收;④保护组织作用:保持体温作用,缓冲外界的机械打击,避免受伤;⑤不饱和脂肪酸是体内前列腺素的前身;⑥其他:食物脂肪在胃中停留时间长,有饱腹感;烹调食物时,加油可增进食物色香味美,提高食欲。故选E项。
38、答案:E本题解析:食品卫生标准是规定食品卫生质量水平的规范性文件。基本内容是针对人食用各类食品或其中的单项有害物质分别规定了各自的质量和容许量。是判定食品和食品添加剂是否符合卫生要求的依据。
39、答案:E本题解析:个人与群体之间的传播形式有授课、报告、讲演、讲座、培训等。交谈属于个人与个人之间的传播形式。
40、答案:B本题解析:暂无解析
41、答案:C本题解析:蜡样芽胞杆菌食物中毒——腹泻型临床表现:由产生不耐热肠毒素菌株引起,潜伏期较长,为8~16小时,以腹痛、腹泻为主要症状,一般不发热,病程16~36小时,预后良好。蜡样芽胞杆菌可产生引起人类食物中毒的肠毒素,包括耐热的呕吐毒素(126℃90分钟不被破坏)和不耐热的腹泻毒素(45℃30分钟或56℃5分钟可失活)。预防措施:预防以减少污染为主。在食品的生产加工过程中,企业必须严格执行食品良好操作规范。此外,剩饭及其他熟食品只能在10℃以下短时间贮存,且食用前须彻底加热,一般应在100℃加热20分钟。
42、答案:C本题解析:暂无解析
43、答案:C本题解析:由于病原体及其毒素的致病作用以及机体的免疫反应,引起组织器官的病理损伤及病理生理变化,出现临床症状和体征,称为显性感染。机体的免疫力可将病原体局限到某些组织或部位,但不能将病原体从这些组织或部位进一步清除出去或消灭掉,病原体可长期潜伏在组织中,称潜伏性感染。许多传染病的潜伏末期、疾病恢复期,病原体可排出体外者呈短期病原携带状态,称为潜伏期和恢复期病原携带者。长期病原携带者指病原体与机体的免疫功能呈平衡状态,即病原体未能引起明显的组织损伤和病理生理异常变化,机体的免疫功能亦未能将病原体清除。一过性感染指主要由非特异性免疫将病原体完全清除的过程,病原体被消灭或排出体外。题干所述为隐性感染。
44、答案:E本题解析:《职业病防治法》第四十五条规定:劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。
45、答案:D本题解析:肾上腺素临床主要用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克,也可治疗尊麻疹、枯草热及鼻戮膜或齿酿出血。异丙肾上腺素的适应证:①治疗支气管哮喘;②治疗心源性或感染性休克;③治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。故选D项。
46、答案:C本题解析:暂无解析
47、答案:B本题解析:卵磷脂含胆碱,又称磷脂酰胆碱。
48、答案:A本题解析:暂无解析
49、答案:C本题解析:暂无解析
50、答案:D本题解析:动作电位的形成机制:动作电位上升支—Na+内流所致。动作电位的幅度决定于细胞内外的Na+浓度差,细胞外液Na+浓度降低动作电位幅度也相应降低,而阻断Na+通道(河豚毒)则能阻碍动作电位的产生。动作电位下降支—K+外流所致。故影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是细胞内、外的Na+浓度差。故选D项。
51、答案:B本题解析:暂无解析
52、答案:E本题解析:个体防护是指对于因各种原因,生产场所的噪声强度暂时不能得到控制,或需要在特殊高噪声条件下工作时,通过佩戴个人防护用品保护听觉器官的措施。【该题针对“噪声★”知识点进行考核】
53、答案:D本题解析:激素的生理作用:①糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类街体激素,主要为皮质醇,具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用;若分泌过多可使代谢紊乱,出现皮质功能亢进综合征,向心性肥胖。②生长激素能促进人的生长,且能调节体内的物质代谢,幼年时缺乏可导致侏儒症。③雄激素的主要功能为刺激雄性副性器官使其发育成熟,维持正常性欲,促进精子发育成熟,促进蛋白质的合成与骨骼肌的生长,使肌肉发达;抑制体内脂肪增加,刺激红细胞的生成和长骨的生长;促进第二性征的形成。
54、答案:C本题解析:暂无解析
55、答案:B本题解析:有机磷杀虫药多为有机磷酸酯类化合物,对人具有毒性,可引起急性中毒,发生中毒后可出现如下症状:①毒蕈碱样症状:主要因副交感神经末梢兴奋导致脏器平滑肌痉挛,腺体分泌增加和部分交感神经支配的汗腺分泌增加引起。临床表现为恶心、呕吐、腹泻、瞳孔缩小、流涎、多汗,因支气管痉挛和分泌物增多,气急、肺部湿啰音,严重者出现肺水肿、呼吸衰竭。②烟碱样症状:主要表现为横纹肌兴奋,表现为肌纤维、肌束震颤;阿托品是常用的抗胆碱能药物,能缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制,但对烟碱样症状无效,无恢复胆碱酯酶活力的作用,故对肌束震颤无效。故选B项。
56、答案:D本题解析:暂无解析
57、答案:C本题解析:此纺织女工近来主诉耳鸣、听力下降等症状,所以应考虑噪声影响。听力测试,主要检查听力损失程度,是通过受检者对声刺激产生的反应来了解其听功能状态和听觉系统疾病的一种诊断方法。较长时间停留在强烈噪声环境中,引起听力明显下降,离开噪声环境后,听阈提高超过15~30dB,需要数小时甚至数十小时听力才能恢复,称为听觉疲劳。发现听力损伤者,及时采取有效的防护措施。为保护工人健康,高频听力损伤者应调离噪声工作岗位。
58、答案:C本题解析:"执行计划一年后,项目地区70%高血压病人家庭学会自测血压"表示的是干预对象行为发生变化的目标,因此属于健康教育计划具体目标中的行为目标。
59、答案:D本题解析:暂无解析
60、答案:C本题解析:虽然苯妥英钠和苯巴比妥也能用于癫痫持续状态,但静脉注射地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药,其显效快,也较其他药物更安全。
61、答案:E本题解析:暂无解析
62、答案:C本题解析:对于发病率和病程保持稳定的情况,患病率=发病率×病程。
63、答案:E本题解析:暂无解析
64、答案:E本题解析:食物蛋白质也是能量的一种来源,每克蛋白质在体内氧化分解可产生17。9KJ(4。3kcal)能量。一般成人每日约有18%的能量来自蛋白质。但糖与脂肪可以代替蛋白质提供能量,故氧化供能是蛋白质的次要生理功能。故选E项。
65、答案:D本题解析:暂无解析
66、答案:C本题解析:暂无解析
67、答案:B本题解析:蜡样芽胞杆菌食物中毒——腹泻型临床表现:由产生不耐热肠毒素菌株引起,潜伏期较长,为8~16小时,以腹痛、腹泻为主要症状,一般不发热,病程16~36小时,预后良好。蜡样芽胞杆菌可产生引起人类食物中毒的肠毒素,包括耐热的呕吐毒素(126℃90分钟不被破坏)和不耐热的腹泻毒素(45℃30分钟或56℃5分钟可失活)。预防措施:预防以减少污染为主。在食品的生产加工过程中,企业必须严格执行食品良好操作规范。此外,剩饭及其他熟食品只能在10℃以下短时间贮存,且食用前须彻底加热,一般应在100℃加热20分钟。
68、答案:D本题解析:暂无解析
69、答案:A本题解析:暂无解析
70、答案:B本题解析:由葡萄糖提供的丙酮酸转变成草酰乙酸及TCA循环中的其他二羧酸则可合成一些非必需氨基酸如天冬氨酸,谷氨酸等。(注:葡萄糖仅提供了丙酮酸参与了非必需氨基酸的合成,并不能由葡萄糖转化为蛋白质)。
71、答案:D本题解析:暂无解析
72、答案:C本题解析:暂无解析
73、答案:E本题解析:暂无解析
74、答案:E本题解析:非特异性投射系统是指各种感觉冲动上传至大脑皮层的共同上行通路。其主要功能是维持和改变大脑皮层的兴奋状态。
75、答案:D本题解析:荚膜菌在其细胞壁外有一层厚>0.2nm而黏稠的结构称为荚膜,其化学成分在多数菌为多糖,少数菌为多肽。荚膜具有黏附宿主细胞和抗吞噬等致病作用以及抗原性,并且是鉴别细菌的指征之一。性菌毛亦称F菌毛,每菌仅有1~10根,粗而长、中空呈管状,它由F质粒表达。性菌毛菌称为F+菌。F+菌的菌体内质粒或染色体DNA,通过中空的性菌毛与F-菌表面相应的受体接合,可将遗传信息,如细菌毒力、耐药性及耐热性等,传递给F-受体菌,使之获得新的遗传性状。
76、答案:A本题解析:冠脉血管的大量分支深埋于心肌内,心脏每次收缩时压迫冠状动脉,会影响冠脉血流。动脉舒张压的高低及心舒期的长短是影响冠脉血流量的重要因素。体循环外周
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