主管护师（社区护理373）试卷真题及解析（2026年）

第第页主管护师（社区护理373）试卷真题及解析（2026年）一、A1型题（单句型最佳选择题，共40题，每题1分，总分40分）答题说明每道试题题干下方设置A、B、C、D、E五个备选答案，题干末尾括号为答题填写处，仅有一个最佳正确答案。社区护理的核心服务对象是（）A.社区危重住院患者B.社区全体居民群体C.社区老年慢性病患者D.社区孕产妇群体E.社区学龄期儿童【答案】B【解析】社区护理以整个人群为服务核心，兼顾个体、家庭与群体健康，区别于医院以个体患者为服务模式。下列选项中，不属于社区五大基本功能的是（）A.社会化功能B.社会控制功能C.医疗垄断功能D.相互支持功能E.空间居住功能【答案】C【解析】社区功能包含居住、社会化、社会控制、互助支持、社会参与，不存在医疗垄断属性。我国社区卫生服务的首要工作宗旨是（）A.以盈利创收为目标B.居民健康为中心，预防为主C.替代三级医院全部诊疗工作D.仅收治慢性病晚期患者E.集中开展手术治疗项目【答案】B【解析】社区卫生服务定位公益性，坚持居民健康为中心、预防为主、防治结合原则。社区护士在居家护理服务中，不属于独立承担的角色是（）A.健康评估者B.健康教育宣讲者C.专科手术主刀医师D.慢性病随访管理者E.家庭照护指导者【答案】C【解析】社区护士无执业医师手术权限，不能担任手术主刀角色。开展完整社区护理程序的第一步工作是（）A.制定护理干预计划B.实施社区护理措施C.开展全方位社区健康评估D.书写社区护理诊断E.开展护理效果评价【答案】C【解析】护理程序固定顺序：评估→诊断→计划→实施→评价，首步骤为社区健康评估。社区健康评估资料收集时，属于客观资料的是（）A.患者自述夜间失眠多梦B.测量血压数值158/96mmHgC.患者自觉全身乏力酸痛D.患者主诉头晕头部胀痛E.患者自述食欲严重下降【答案】B【解析】客观资料为护士测量、检查得到的可量化数据；主观资料为患者自我感受描述。“社区中老年人群高血压筛查覆盖率不足40%”对应的社区护理诊断类型为（）A.现存性护理诊断B.危险性护理诊断C.健康促进类护理诊断D.综合征类护理诊断E.潜在并发症诊断【答案】A【解析】现存诊断描述当前已经客观存在的健康问题，符合题干现状描述。社区健康教育“知-信-行（KAP）模式”中，核心中间环节是（）A.健康知识获取B.健康信念建立C.健康行为改变D.健康结果评价E.健康方案制定【答案】B【解析】知（知识）→信（信念态度）→行（行为），信念是知识转化为行为的关键中间节点。下列健康教育方式中，适合大规模社区集中普及健康知识的首选形式是（）A.一对一居家入户指导B.社区专题健康知识讲座C.微信私人单独沟通D.床边个体健康咨询E.上门一对一示范操作【答案】B【解析】健康讲座受众量大、传播效率高，适合群体性健康宣教工作。社区居民健康档案分类不包含以下哪一类（）A.个人健康档案B.家庭健康档案C.社区整体健康档案D.医院住院病历档案E.重点人群专项档案【答案】D【解析】社区健康档案三类核心：个人、家庭、社区档案，住院病历归属医疗机构病案管理体系。居民个人健康档案的首要基础表单是（）A.周期性健康体检记录表B.个人基本信息表C.慢性病随访记录表D.疫苗接种记录表E.转诊就诊记录表【答案】B【解析】个人基础信息是建档首要内容，后续所有健康记录均依托基础信息归档。流行病学三间分布具体指代内容为（）A.年龄、性别、职业分布B.时间、空间（地区）、人群分布C.收入、学历、家庭分布D.发病、患病、死亡分布E.确诊、疑似、密接分布【答案】B【解析】流行病学三间分布标准定义：时间分布、空间（地区）分布、人群分布。相对危险度（RR）数值＞1代表含义正确的是（）A.暴露因素可降低发病风险B.暴露因素与发病无关联性C.暴露因素为疾病危险因素D.暴露因素是保护性因素E.暴露因素因果关系不存在【答案】C【解析】RR＞1：暴露组发病风险高于对照组，该因素为致病危险因素；RR=1无关联；RR＜1为保护因素。社区家庭访视工作流程正确排序是（）A.访视准备→入户实施访视→访视后整理记录评价B.直接入户访视→事后补写计划→总结评价C.访视记录书写→入户走访→前期准备D.入户走访→制定访视计划→资料归档E.评价总结→入户访视→前期筹备【答案】A【解析】家庭访视标准化三步：访视前期准备、现场入户访视、访视结束后记录与效果评价。针对传染性肺结核患者开展家庭访视，护士首要防护用品选择是（）A.单层普通医用口罩B.N95颗粒物防护口罩C.棉纱防尘口罩D.一次性防晒口罩E.棉布自制口罩【答案】B【解析】结核分枝杆菌经呼吸道飞沫传播，访视必须佩戴N95级别防护口罩。家庭结构类型中，由夫妻二人+未婚子女组成的常规类型为（）A.主干家庭B.联合家庭C.核心家庭D.单亲家庭E.重组家庭【答案】C【解析】核心家庭定义：夫妻+未婚子女，是我国现阶段最普遍家庭模式。评估老年人日常生活自理能力（ADL）不包含下列哪项内容（）A.自主进食B.自主穿衣洗漱C.自主如厕D.自主长途驾车远行E.自主上下床活动【答案】D【解析】ADL基础自理项目：进食、穿衣、洗澡、如厕、移动、洗漱，驾车不属于基础自理评估范畴。我国老年人年龄划分界定起点为（）A.55周岁B.60周岁C.65周岁D.70周岁E.75周岁【答案】B【解析】国内通用老年界定：年满60周岁即为老年人；国际常用65周岁分界。高血压社区规范化管理随访频次，血压控制平稳患者常规随访间隔为（）A.每周随访1次B.每半个月随访1次C.每3个月随访1次D.每年仅随访1次E.随时上门无固定周期【答案】C【解析】血压达标稳定高血压患者，社区规范管理每季度（3个月）随访一次。2型糖尿病患者空腹血糖社区控制理想目标值是（）A.＜4.4mmol/LB.4.4~7.0mmol/LC.7.1~10.0mmol/LD.＞10.0mmol/LE.＞11.1mmol/L【答案】B【解析】社区糖尿病管理空腹血糖理想控制区间：4.4~7.0mmol/L。甲类法定传染病上报时限要求，社区发现疑似病例后（）A.2小时内上报属地疾控部门B.6小时内完成上报C.12小时内完成上报D.24小时内完成上报E.48小时内完成上报【答案】A【解析】甲类传染病（鼠疫、霍乱）及甲类管控乙类传染病，确诊/疑似后2小时内网络直报。乙型肝炎主要传播途径不包含（）A.血液及血制品传播B.母婴垂直传播C.无防护性接触传播D.共同就餐消化道传播E.破损黏膜接触污染体液传播【答案】D【解析】乙肝不经消化道饮食传播，日常共餐、握手拥抱不会造成感染。社区脑卒中高危人群首要干预措施是（）A.直接开具抗凝药物长期口服B.筛查管控高血压、高血脂、糖尿病危险因素C.定期静脉输液疏通血管D.长期卧床静养减少活动E.大量进补保健品预防发病【答案】B【解析】三高是脑卒中首要危险因素，社区防控核心为危险因素筛查与生活方式干预。居家晚期癌症患者临终关怀护理首要目标是（）A.彻底根治恶性肿瘤病灶B.延长生存时长为唯一目的C.缓解疼痛不适，提升临终生命质量D.大量使用昂贵化疗药物E.频繁转诊住院接受创伤性治疗【答案】C【解析】临终关怀不以治愈疾病为目标，重点镇痛、舒适护理、心理支持，改善末期生存质量。社区现场心肺复苏（CPR）胸外按压深度标准为（）A.2~3cmB.3~4cmC.5~6cmD.7~8cmE.≥9cm【答案】C【解析】成人胸外按压规范深度：5~6厘米，按压频率100~120次/分钟。下列属于一级预防措施的是（）A.高血压患者规律服药控制血压B.全民普及流感疫苗预防接种C.糖尿病肾病并发症对症治疗D.脑卒中后遗症康复功能训练E.肺癌术后定期复查监测复发【答案】B【解析】一级预防：病因预防，阻断疾病发生；A为二级预防，CDE属于三级预防。社区噪声污染对人体最突出的损害系统是（）A.消化系统B.听觉神经系统C.内分泌系统D.造血系统E.骨骼运动系统【答案】B【解析】长期噪声暴露首要损伤听觉器官，引发耳鸣、听力下降、神经衰弱。母乳喂养宣教中，世界卫生组织推荐纯母乳喂养时长至少为（）A.3个月B.6个月C.10个月D.12个月E.24个月【答案】B【解析】WHO推荐婴儿前6个月纯母乳喂养，后续添加辅食继续母乳喂养至2岁。社区儿童计划免疫中，卡介苗主要预防疾病为（）A.乙型病毒性肝炎B.脊髓灰质炎C.结核病D.百日咳E.麻疹【答案】C【解析】卡介苗接种用于预防结核分枝杆菌感染，降低重症结核病发病概率。护理伦理基本原则中，保护居民个人健康隐私对应的原则是（）A.自主原则B.有利原则C.保密原则D.公正原则E.无伤原则【答案】C【解析】保密原则要求妥善保管健康档案、不外泄患者病情、个人隐私信息。社区康复护理针对偏瘫患者摆放良肢位主要目的是（）A.快速恢复肢体肌力至正常水平B.预防关节挛缩、肌肉痉挛与压疮畸形C.立即实现自主行走D.替代康复器械全部训练E.消除脑部原发病灶【答案】B【解析】良肢位摆放属于预防性护理，避免瘫痪肢体痉挛、关节畸形、压疮等并发症。食物中毒社区应急处置首要步骤是（）A.收集剩余可疑食物送检溯源B.快速上报市场监管与疾控部门C.安抚患者情绪做好健康宣教D.统计涉事人员人数登记信息E.清理现场餐具环境卫生【答案】A【解析】食物中毒处置第一步留存可疑食物样本，为病因判定、溯源调查提供关键依据。下列行为中，不属于社区护士职业防护正确做法的是（）A.采血操作全程佩戴一次性手套B.针刺伤后立即挤血、冲洗、消毒、上报C.处理体液污物不佩戴防护口罩D.配置化疗药物使用专用防护操作台E.处置传染病污染物双层封装处理【答案】C【解析】接触体液、呼吸道传染病操作必须规范佩戴口罩，降低职业暴露风险。社区护理科研选题基本原则首要要求是（）A.选题必须宏大复杂难以落地B.具备可行性、科学性、实用性C.完全照搬国外已发表研究课题D.无需考虑经费与人员条件限制E.仅追求猎奇无实际临床意义【答案】B【解析】护理科研选题核心准则：科学可行、贴合临床、具备实践应用价值。老年跌倒社区预防最经济有效的干预措施是（）A.全天24小时专人贴身看护B.居家环境改造+防跌倒健康宣教C.长期口服镇静药物减少活动D.限制老人一切室内外活动E.定期住院体检预防跌倒【答案】B【解析】居家防滑改造、居家安全宣教是社区老年防跌倒性价比最高干预方案。艾滋病传播途径防控宣教，正确表述是（）A.蚊虫叮咬可以传染艾滋病病毒B.共用马桶坐垫存在极高感染风险C.规范使用安全套可有效阻断性传播D.日常拥抱握手极易造成病毒感染E.共同进餐可发生艾滋病交叉感染【答案】C【解析】安全套是预防性途径HIV传播最有效手段，日常接触、蚊虫叮咬不传播HIV。社区护理质量控制常用PDCA循环中字母D代表含义为（）A.Plan计划B.Do实施执行C.Check检查核查D.Action处理改进E.Data数据统计【答案】B【解析】PDCA：P计划、D执行、C检查、A持续改进。产后社区访视常规时间节点正确的是（）A.出院后3~7天完成首次入户访视B.产后满1个月才开展首次访视C.仅产后42天统一访视一次D.产后半年再上门随访评估E.无需上门仅电话随访即可【答案】A【解析】孕产妇规范管理：产妇出院后3~7天社区护士入户产后访视，产后42天复查评估。下列属于社区二级预防范畴的举措是（）A.全民控烟健康教育宣传B.45岁以上人群每年肺癌低剂量CT筛查C.慢阻肺呼吸康复长期训练D.新生儿常规疫苗接种E.水污染源头治理工程【答案】B【解析】二级预防：早筛查、早诊断、早治疗；AE一级预防，C三级预防。社区突发心搏骤停患者，现场处置优先顺序正确的是（）A.判断意识呼吸→呼救取AED→胸外按压→开放气道人工呼吸B.先拨打120等待救护车再评估患者C.先人工呼吸再胸外按压操作D.直接转运患者至医院再开展急救E.先测量血压血氧再判断病情【答案】A【解析】成人院外心肺复苏标准流程：评估意识呼吸→启动急救系统取除颤仪→胸外按压→开放气道通气。二、A2型题（病例摘要型最佳选择题，共30题，每题1分，总分30分）答题说明题干为单个患者/家庭简短临床案例，下设A、B、C、D、E五个备选答案，题干末尾括号填写答案，仅有一个最佳选项。社区护士入户评估一名62岁独居男性，测量血压165/102mmHg，既往无确诊高血压病史，无头晕头痛不适症状。该患者血压分级为（）A.正常血压B.正常高值血压C.1级高血压D.2级高血压E.3级高血压【答案】D【解析】收缩压160~179mmHg和/或舒张压100~109mmHg属于2级高血压。居民女性，57岁，确诊2型糖尿病8年，自行间断服用降糖药，本次社区抽血糖化血红蛋白7.9%。护士判断该患者血糖控制水平为（）A.控制理想B.控制尚可C.控制不佳D.血糖完全达标E.存在低血糖风险【答案】C【解析】糖尿病糖化血红蛋白目标＜7.0%，＞7.5%判定为血糖控制不理想。社区接诊一名发热咳嗽青年，体温39.2℃，咳嗽咳痰伴胸痛，胸片提示肺部片状炎性阴影，疑似肺结核。护士第一步处置措施是（）A.安排患者在普通候诊区等候就诊B.立即引导至独立通风隔离诊室接诊C.直接开具口服抗生素居家治疗D.安排与其他患者同室输液观察E.不予处置嘱其自行前往大医院【答案】B【解析】疑似呼吸道传染病需立即单间隔离接诊，避免交叉感染。王大爷78岁，脑卒中偏瘫居家休养，无法自主翻身，骶尾部皮肤完整但按压褪色、发红。社区护士判断该压疮分期为（）A.1期压疮B.2期压疮C.3期压疮D.4期压疮E.不可分期压疮【答案】A【解析】Ⅰ期压疮：皮肤完整，局限性红斑，按压可褪色，无表皮破损。新婚小夫妻二人居住，未生育子女，该家庭类型属于（）A.主干家庭B.核心家庭C.丁克式核心家庭D.单亲家庭E.联合家庭【答案】C【解析】夫妻二人无子女的家庭归类为丁克型核心家庭。社区开展健康讲座，计划针对中老年群体普及高血脂防控知识，最适宜的健康教育方法是（）A.发放文字晦涩专业医学论文B.通俗专题讲座+图文宣传折页C.一对一深夜上门长时间说教D.仅发送长篇文字微信消息E.播放全程外文专业教学视频【答案】B【解析】中老年群体适配通俗讲座+直观图文资料，接受度最高。患儿月龄8个月，家长忘记带宝宝按时接种麻腮风疫苗，社区护士正确做法是（）A.直接判定接种失效，从头重新接种全部疫苗B.安排及时补种，顺延后续疫苗接种周期C.告知永远不能再接种该疫苗D.无需补种，自动跳过本次接种E.一次性加倍剂量完成接种【答案】B【解析】疫苗延迟接种只需及时补种，后续针次顺延，无需重启程序、不可随意加量。护士进行家庭访视结束后，发现自身手部不慎被患者使用过的针头刺伤，患者乙肝表面抗原阳性。首要应急处理是（）A.直接包扎伤口不做其他处理B.由近心端向远心端挤出血液，流动清水冲洗、碘伏消毒C.等待次日再上报科室D.无需检测乙肝五项指标E.口服抗生素预防感染【答案】B【解析】针刺伤标准应急处置：挤血→流动水冲洗→消毒→上报→评估暴露后预防用药。居民李某，长期大量吸烟20余年，多次戒烟失败，知晓吸烟危害但无法控制烟瘾。该患者知信行模式所处阶段为（）A.仅有健康知识阶段B.具备知识，信念薄弱，行为未改变C.完全建立健康信念并改变行为D.完全缺乏健康相关知识E.形成持续性健康行为【答案】B【解析】了解危害（知）、认同危害但意志力不足（信念不足）、吸烟行为未戒除（行未改变）。产妇产后第5天，社区护士上门访视，自述乳房胀痛明显、乳汁排出不畅，正确护理指导是（）A.立刻停止母乳喂养回奶处理B.局部温热敷、轻柔疏通乳腺，按需哺乳排空乳汁C.自行口服消炎药消肿止痛D.冷敷乳房减少乳汁分泌E.挤压暴力疏通乳腺腺体【答案】B【解析】乳汁淤积首选热敷疏通、频繁哺乳排空，预防急性乳腺炎。65岁老人在家洗澡不慎滑倒倒地，意识清醒，单侧髋部剧烈疼痛、无法站立行走，社区护士现场处置正确的是（）A.立即搀扶起身站立检查伤情B.原地制动固定患肢，拨打120转运排查骨折C.自行按摩揉搓疼痛部位缓解不适D.口服止痛药后让老人自行缓慢挪动E.直接拖拽搬运至床上休息【答案】B【解析】疑似髋部骨折严禁搬动，原地制动，紧急转诊影像学确诊。社区组织大肠癌筛查项目，针对50岁以上常住居民免费粪便隐血试验初筛，该措施属于（）A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.康复干预E.病因防控【答案】B【解析】癌症早筛早诊早治属于典型二级预防。独居老人在家突发意识丧失、呼吸断续，社区护士赶到现场首要操作是（）A.立即触摸颈动脉判断脉搏与呼吸状态B.先给喂温水唤醒患者C.反复摇晃身体呼唤姓名D.直接进行电除颤操作E.等待家属到场再评估病情【答案】A【解析】无意识患者急救第一步快速评估呼吸、大动脉搏动，判定是否需要心肺复苏。居民全家三口食用隔夜凉拌凉菜后，先后出现腹痛、呕吐、腹泻症状，社区护士采集样本送检，该事件定性为（）A.病毒性肠胃炎散发B.群体性食物中毒事件C.普通受凉消化不良D.细菌性慢性肠炎E.个人急性肠胃炎个案【答案】B【解析】多人共同进食同源食物后短时间集体发病，判定群体性食物中毒。社区护士整理居民健康档案，发现部分档案信息更新停滞3年以上，档案管理整改措施正确的是（）A.长期搁置不再维护更新B.定期随访动态补充就诊、体检、慢病记录C.全部销毁旧档案重新建档D.仅录入首次建档信息永久封存E.随意转借档案给周边居民查阅【答案】B【解析】健康档案实行动态管理，随就诊、体检、随访持续更新内容。高血压患者自行调整药量，连续3天自测血压波动在170~190/105~110mmHg，伴随剧烈头痛恶心，社区护士判断为（）A.普通血压生理性波动B.高血压急症倾向，紧急转诊处置C.药物正常治疗反应D.无需干预居家观察即可E.继续自行加大药量服用【答案】B【解析】血压显著骤升伴头痛等不适，警惕高血压脑病、急症，需紧急转诊。中年女性确诊类风湿关节炎，居家关节肿痛反复发作，社区康复护理指导正确的是（）A.关节疼痛期持续高强度负重锻炼B.急性期制动休息，缓解期循序渐进关节活动训练C.长期完全卧床杜绝所有活动D.冷水浸泡关节消肿止痛E.自行长期口服激素止痛【答案】B【解析】关节炎急性期制动消炎，缓解期适度功能锻炼预防关节僵硬畸形。社区开展控烟干预项目，设置戒烟门诊、张贴禁烟标识、开展控烟宣讲，该干预评价类型属于（）A.远期结局评价B.近期效果评价C.过程评价D.效益成本评价E.总结性评价【答案】C【解析】过程评价侧重干预措施是否落实执行，对应题干各项控烟举措落地督导。2岁幼儿误食家中灭鼠药，家属发现时患儿精神烦躁、牙龈轻微出血，社区护士现场首要处置（）A.自行催吐操作后紧急送医B.喂牛奶中和毒物居家观察C.口服泻药加速毒物排出D.不予处理等待自行代谢E.喂食碳酸饮料解毒【答案】A【解析】误食毒物清醒患儿现场可催吐，同步紧急转诊医院针对性解毒治疗。某社区总人口8500人，本年度新发高血压病例102例，高血压现患总人数765例，该社区高血压患病率计算结果对应概念是（）A.发病率B.罹患率C.患病率D.病死率E.感染率【答案】C【解析】患病率=某时点新旧病例总数/同期观察总人口，反映疾病整体患病负担。产妇产后42天社区复查，子宫恢复欠佳、恶露淋漓不尽，社区护士最优处置方案是（）A.自行开具止血药物口服B.引导转诊妇产科进一步检查诊疗C.告知属于正常现象无需处理D.腹部大力按摩促进排恶露E.停止所有母乳喂养【答案】B【解析】产后异常恶露、子宫复旧不良需专科检查排查病因，社区护士不得私自处方用药。老年慢阻肺患者居家长期氧疗，自行每日吸氧15小时，氧流量持续5L/min，护士纠正指导正确氧流量为（）A.0.5~1L/min低流量持续吸氧B.3~4L/min中流量吸氧C.高流量6L/min持续吸氧D.间断大流量冲击吸氧E.呼吸困难时临时吸氧，平时不吸氧【答案】A【解析】慢阻肺稳定期家庭氧疗规范：低流量1~2L/min，避免二氧化碳潴留。居民自述确诊带状疱疹3天，胸背部簇集水泡、烧灼样疼痛，社区传染病管理分类为（）A.甲类传染病B.乙类传染病C.丙类传染病D.普通皮肤病，非法定上报传染病E.乙类甲管传染病【答案】D【解析】带状疱疹不属于法定甲乙丙三类传染病，无需传染病网络上报。社区护士入户发现居家精神分裂症患者擅自停药、情绪躁动、有冲动伤人苗头，最合适处置（）A.单独上前强行约束患者B.安抚稳定情绪，联系家属+精神专科紧急转诊C.批评指责患者违规停药行为D.放任居家自行观察E.自行开具镇静药物服用【答案】B【解析】肇事倾向重性精神疾病患者优先情绪安抚，协同家属转诊精神卫生中心干预。社区改造健身步道、增设老年休息座椅、楼道加装扶手，该干预针对社区健康影响因素类型为（）A.生物遗传因素B.个人行为生活方式C.自然与社会环境因素D.医疗卫生服务因素E.心理情绪因素【答案】C【解析】环境改造属于优化社区物理环境，改善居民健康外部条件。某家庭夫妻频繁争吵、亲子沟通断裂，家庭功能评估存在严重情感障碍，社区护士首选干预手段是（）A.直接判定家庭解体不予干预B.家庭访谈疏导，开展家庭沟通指导C.强行介入干预夫妻财产分配D.曝光家庭矛盾至整个社区E.劝说双方直接办理离婚【答案】B【解析】社区家庭护理以沟通疏导、家庭功能调适为核心干预方案。幼儿园多名儿童短期内出现发热、手、足、口腔疱疹症状，社区护士初步判定手足口病，防控首要措施（）A.患儿居家隔离，环境消杀，密切监测健康状态B.患病儿童正常入园集体活动C.全园无需消毒继续正常教学D.统一口服抗生素预防感染E.无需上报属地疾控部门【答案】A【解析】手足口病传染性强，患儿隔离、环境消杀、病例上报为核心防控措施。健康档案录入时，居民要求隐藏自身艾滋病确诊病史，拒绝档案如实填写，护士遵循伦理原则正确做法是（）A.强制公开患者病史录入系统B.尊重保密原则，隐私信息加密归档，非授权不得查阅C.向小区邻居随意透露病情D.直接拒绝为该居民建立健康档案E.拍照朋友圈发布警示他人【答案】B【解析】恪守保密原则，敏感疾病隐私加密管理，保护患者隐私权。脑卒中后遗症患者居家训练，家属自行加大康复训练强度，患者关节肿胀疼痛，社区护士指导为（）A.立刻停止超负荷训练，适度休息调整康复方案B.继续加大运动量快速恢复功能C.完全终止一切康复锻炼D.热敷后强行拉伸肿胀关节E.口服止痛药继续高强度训练【答案】A【解析】康复训练遵循循序渐进原则，过度运动造成关节损伤需及时减量休整。社区年度护理工作总结，统计慢病管理、疫苗接种、访视完成率等指标，该工作属于社区护理程序中的（）A.社区护理评估B.社区护理诊断C.社区护理计划D.社区护理实施E.社区护理评价【答案】E【解析】收集数据、对比目标、总结成效，属于护理程序最后一步评价环节。三、B1型题（标准配伍单选题，共10题，每题1分，总分10分）答题说明先给出一组备选答案，后续匹配多道题干，每道题干选择一个对应最佳答案，答案可重复选用或不选用，题干末尾括号填写答案。备选答案A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.不属于三级预防范畴E.健康结局评价全民推广低盐饮食宣教，防控高血压发生（）【答案】A【解析】病因干预，预防疾病发生，一级预防。40岁以上人群每年胃镜筛查胃癌（）【答案】B【解析】早筛早诊，二级预防。脑梗后遗症患者长期肢体康复训练，预防残疾加重（）【答案】C【解析】患病后防残、康复干预，三级预防。备选答案A.核心家庭B.主干家庭C.联合家庭D.单亲家庭E.重组家庭祖父母、父母、已婚子女三代同堂共同居住（）【答案】B【解析】主干家庭定义：两代及以上直系亲属同住。离异母亲独自抚养未成年子女生活（）【答案】D【解析】单亲家庭由父母一方单独抚育子女。备选答案A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时E.48小时发现霍乱疑似病例，传染病网络直报时限（）【答案】A【解析】甲类传染病2小时内上报。流行性腮腺炎（丙类传染病）确诊后上报时限（）【答案】D【解析】丙类传染病要求24小时内上报。备选答案A.知-信-行模式B.健康信念模式C.格林模式（PRECEDE-PROCEED）D.社会营销模式E.理性行为模式社区健康教育综合规划设计、实施、评价完整体系模型为（）【答案】C【解析】格林模式是健康教育系统性规划经典模式。知识、信念、行为递进改变的经典健康教育模式（）【答案】A【解析】对应知信行（KAP）基础模式。备选答案A.N95口罩B.普通医用外科口罩C.棉纱口罩D.防护面屏E.活性炭口罩居家访视活动性肺结核患者，护士首选防护用品（）【答案】A【解析】结核飞沫传播，必须佩戴N95防护口罩。四、A3型题（病例组型最佳选择题，共2组案例，每组5题，合计10题，每题1分，总分10分）答题说明同一个临床情景案例，下设相互独立5道单选题，题干末尾括号填写答案，每题仅一个正确选项。案例一患者男性，66岁，社区常住居民，确诊原发性高血压7年，平时偶尔自行吃药，极少监测血压；吸烟35年，每日1包；口味偏咸，不爱运动；本次社区体检血压172/104mmHg，身高170cm，体重83kg。该患者血压分级为（）A.正常高值B.1级高血压C.2级高血压D.3级高血压E.单纯收缩期高血压【答案】C【解析】收缩压160~179mmHg、舒张压100~109mmHg为2级高血压。不属于该患者高血压危险因素的是（）A.长期高盐饮食习惯B.长期大量吸烟C.超重肥胖体型D.规律坚持每日有氧运动E.服药依从性极差【答案】D【解析】规律运动为心血管保护因素，其余均为升压危险因素。该患者社区规范化随访起始频次设置为（）A.每周随访监测血压B.每月随访评估C.每季度随访D.半年随访一次E.年度随访即可【答案】B【解析】血压未达标患者加密至每月随访调整方案。针对该患者低盐饮食宣教，每日食盐摄入推荐上限为（）A.＜3gB.＜5gC.＜8gD.＜10gE.＜12g【答案】B【解析】高血压防控每日食盐总量控制5克以内。该患者健康教育干预后，评估戒烟、控盐、规律服药落实情况属于（）A.过程评价B.近期效果评价C.远期结局评价D.需求评估E.诊断评价【答案】B【解析】观察健康行为改变属于健康教育近期效果评价。案例二社区护士计划对本社区280户居民开展全面家庭健康建档工作，前期开展社区整体评估，摸排人口结构、环境卫生、慢病患病、医疗资源配置等基础信息。社区整体健康评估三大核心维度不包含（）A.人群健康资料B.社区环境资料C.社区社会系统资源资料D.单一患者住院病历资料E.公共卫生服务配置资料【答案】D【解析】社区评估整体层面开展，不聚焦单一个体住院病历。建立家庭健康档案首要表单内容是（）A.家庭基本信息登记表B.慢病随访记录表C.疫苗接种台账D.体检化验单粘贴页E.转诊记录单【答案】A【解析】家庭档案以家庭基础信息表为建档起点。针对独居高龄老人家庭优先建档，主要体现护理伦理（）A.自主原则B.公正弱势倾斜原则C.保密原则D.有利无伤原则E.知情同意原则【答案】B【解析】向弱势高危人群倾斜资源分配，体现公平公正伦理原则。健康档案信息录入后，档案保管正确要求是（）A.随意堆放无上锁管理B.专人专柜上锁保管，规范查阅登记C.任意转借小区居民翻阅D.定期丢弃旧档案节省空间E.网络公开全部居民隐私信息【答案】B【解析】健康档案涉密，专人专柜上锁、借阅登记、隐私保护。社区建档完成后，统计建档率、完整率、动态更新率，该环节属于（）A.社区护理计划B.社区护理实施C.社区护理评价D.社区护理诊断E.社区护理资料收集【答案】C【解析】指标统计、成效考核属于护理评价步骤。五、A4型题（病例串型最佳选择题，共2组案例，每组5题，合计10题，每题1分，总分10分）答题说明单一患者/家庭完整诊疗情景，题干随题目逐步新增病情信息，递进设置5道单选题，题干末尾括号填写答案，每题唯一正确选项。案例一女性患者，72岁，独居老人，既往