国家基本公共卫生项目培训试题

国家基本公共卫生项目培训试题一、单项选择题（共50题，每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。）1.居民健康档案的编码中，表示县（区）级行政区划的代码长度为（）位。A.3B.4C.6D.92.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，乡镇卫生院、社区卫生服务中心在就诊过程中应（）。A.仅对确诊的高血压患者建立健康档案B.仅对确诊的糖尿病患者在健康档案中更新信息C.为辖区内所有居住半年以上的居民建立健康档案D.为就诊者建立或更新健康档案，并填写接诊记录3.健康教育中，针对高血压患者的健康教育内容，不包括（）。A.减少钠盐摄入B.规律运动C.尽量避免社交活动以减少压力D.遵医嘱服药4.预防接种服务的对象是（）。A.辖区内0-6岁儿童B.辖区内所有适龄儿童C.辖区内0-6岁儿童和其他重点人群D.辖区内常住居民5.新生儿家庭访视，应在出生后（）天内进行。A.3B.7C.14D.286.0-6岁儿童健康管理服务中，进行血红蛋白检测的年龄段分别是（）。A.6~8月、18~30月、3~6岁B.8~12月、24~30月、4~6岁C.6~12月、18~24月、3~5岁D.12~18月、30~36月、5~6岁7.孕产妇健康管理服务中，孕早期健康管理的时机应在孕（）周前。A.8B.12C.13D.168.产后访视，乡镇卫生院、社区卫生服务中心应在收到分娩信息后（）天内上门。A.3B.5C.7D.109.老年人健康管理服务中，生活自理能力评估是利用（）量表进行评估。A.ADLB.MMSEC.PHQ-9D.GAD-710.辖区内65岁及以上常住居民，每年可享受（）次健康管理服务。A.1B.2C.3D.411.高血压患者的随访服务，若出现病情控制不满意，且有药物不良反应，应（）。A.建议转诊，并在2周内主动随访转诊情况B.调整药物剂量，2周内随访C.现用药物加量，1个月内随访D.建议休息，3个月内随访12.对确诊的2型糖尿病患者，每年提供（）次免费空腹血糖检测。A.2B.4C.6D.1213.重性精神疾病主要包括（）。A.精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍B.精神分裂症、抑郁症、焦虑症、强迫症C.阿尔茨海默病、血管性痴呆D.儿童孤独症、多动症14.肺结核患者督导服药，由（）负责。A.乡村医生B.县级疾控中心C.指定的医务人员或家属D.患者本人15.传染病及突发公共卫生事件报告和处理中，发现甲类传染病，应按甲类管理的乙类传染病，应在（）小时内完成网络直报。A.2B.6C.12D.2416.中医药健康管理服务中，向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动等指导，其服务对象年龄是（）。A.0~36个月B.0~6岁C.3~6岁D.6~12岁17.卫生计生监督协管服务中，对饮用水卫生安全巡查，每（）至少巡查1次。A.月B.季度C.半年D.年18.成人血压的正常高值范围为（）。A.收缩压120-129mmHg和/或舒张压80-84mmHgB.收缩压130-139mmHg和/或舒张压85-89mmHgC.收缩压140-159mmHg和/或舒张压90-99mmHgD.收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg19.体质指数（BMI）的计算公式为（）。A.BB.BC.BD.B20.某居民，男性，45岁，身高175cm，体重85kg。其BMI为（）。A.24.5B.26.2C.27.8D.28.521.按照《规范》，对首次发现收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg的居民，在去除可能引起血压升高的因素后，复查非同日（）次血压，高于正常值可诊断为高血压。A.1B.2C.3D.422.糖尿病诊断标准中，典型糖尿病症状（多饮、多尿、多食、体重下降）加上随机血糖≥（）mmol/L。A.7.0B.10.0C.11.1D.16.723.健康档案的终止原因不包括（）。A.迁出B.死亡C.失访D.拒绝建档24.儿童健康管理服务中，对发育偏离或疾病的儿童，应（）。A.仅记录，不予处理B.转诊至上级医院或专科医院C.增加随访次数D.告知家长自行观察25.孕中期（孕16-20周）健康服务的重点是（）。A.确认孕周，推算预产期B.识别产科高危因素C.监测胎儿生长发育D.进行产后避孕指导26.老年人辅助检查中，尿常规检测的目的是（）。A.评估肾脏功能B.评估血糖控制情况C.评估心脏功能D.评估肝脏功能27.高血压患者随访分类中，若血压控制满意，无药物不良反应，无新发并发症或原有并发症无加重，此次随访分类应记录为（）。A.控制满意B.控制不满意C.不良反应D.并发症加重28.2型糖尿病患者随访，若空腹血糖控制不满意，应询问（）。A.是否规律服药B.是否有新发并发症C.饮食运动情况D.以上都是29.重性精神疾病患者病情稳定患者，每（）个月随访一次。A.1B.2C.3D.630.肺结核患者健康管理，在疗程结束时，对患者进行（）次结案评估。A.1B.2C.3D.431.针对传染病的密切接触者，应采取的措施是（）。A.立即隔离B.医疗观察C.卫生处理D.预防接种32.健康教育印制资料中，每年提供不少于（）种内容的印刷资料。A.4B.6C.12D.2433.辖区内65岁及以上老年人中医药健康管理服务率目标是（）。A.50%B.60%C.65%D.70%34.居民健康档案的“个人基本信息表”中，血型是指（）。A.ABO血型B.Rh血型C.ABO和Rh血型D.未说明血型35.儿童满月健康管理，重点询问和观察的是（）。A.出生情况、预防接种情况、新生儿疾病筛查情况B.生长发育情况、喂养情况C.听力筛查情况D.先天性心脏病筛查情况36.孕产妇健康管理服务规范要求，产后访视至少（）次。A.1B.2C.3D.437.对工作中发现的2型糖尿病高危人群，建议其（）至少测量1次空腹血糖。A.每半年B.每年C.每2年D.每3年38.高血压（2级）的收缩压范围是（）。A.140-159mmHgB.160-179mmHgC.180-199mmHgD.≥200mmHg39.重性精神疾病患者危险性评估分为（）级。A.3B.4C.5D.640.卫生计生监督协管信息报告包括（）。A.食物中毒、职业中毒、环境污染事故B.非法行医、非法采供血、计划生育C.食品安全信息、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医、非法采供血、计划生育D.医疗纠纷、医疗事故41.在开展健康教育服务时，每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每年至少举办（）次健康知识讲座。A.6B.9C.12D.1542.预防接种时，在接种场所显著位置公示的相关资料，不包括（）。A.疫苗的品种B.接种工作人员的个人收入C.接种程序D.接种方法43.下列哪项不是0-6岁儿童眼保健及视力检查服务的重点内容？（）A.视力检查B.屈光筛查C.眼位检查D.角膜移植手术44.孕晚期（孕28-36周、37-40周）健康服务的频率是（）。A.每2周一次B.每4周一次C.28-36周每2周一次，37-40周每周一次D.每周一次45.老年人认知功能粗筛方法，使用的是（）。A.ADL量表B.MMSE量表C.抑郁自评量表D.焦虑自评量表46.糖尿病患者必须进行的检查项目是（）。A.眼底检查B.足背动脉搏动C.肾功能D.以上都是47.对于纳入管理的肺结核患者，若出现中断服药，医生应在（）小时内追访。A.24B.48C.72D.12048.突发公共卫生事件报告，原则是（）。A.属地管理，分级负责B.属地管理，垂直负责C.层级管理，分级负责D.垂直管理，统一负责49.下列关于中医药健康管理服务的描述，错误的是（）。A.每年为65岁及以上老年人提供1次中医药健康管理服务B.包括中医体质辨识和中医药保健指导C.在儿童6、12、18、24、30、36月龄时进行中医调养指导D.服务对象仅指户籍居民50.基本公共卫生服务项目资金的支出范围不包括（）。A.从事基本公共卫生服务人员的工资B.开展基本公共卫生服务所需的消耗性材料购置费C.开展基本公共卫生服务所需的人员劳务费D.基本建设资金二、多项选择题（共15题，每题2分。每题的备选答案中有两个或两个以上正确答案，少选或多选不得分。）1.居民健康档案的基本内容包括（）。A.个人基本信息B.健康体检信息C.重点人群健康管理记录D.医疗费用报销记录2.健康教育服务的形式包括（）。A.提供健康教育资料B.播放健康教育音像资料C.健康教育咨询D.健康教育讲座3.预防接种前，必须进行“三查七对”，其中“三查”是指（）。A.检查健康状况和接种禁忌B.查疫苗和注射器外观C.查疫苗批号和有效期D.检查接种部位4.新生儿访视时，重点了解的情况包括（）。A.出生时情况B.预防接种情况C.新生儿疾病筛查情况D.喂养情况5.孕早期健康管理的主要内容有（）。A.建立孕产妇健康档案B.进行孕早期健康指导C.辅助检查（血常规、尿常规、肝肾功能等）D.推算预产期6.老年人辅助检查项目必查的内容包括（）。A.血常规B.尿常规C.肝功能D.肾功能E.空腹血糖F.血脂G.心电图H.腹部B超7.高血压患者随访服务的内容包括（）。A.测量血压B.询问症状C.测量体重、心率D.询问服药情况E.测量血糖8.2型糖尿病患者分类干预原则，正确的是（）。A.对血糖控制满意者，预约下一次随访B.对第一次出现空腹血糖控制不满意者，结合药物依从性指导C.对连续两次出现空腹血糖控制不满意者，建议转诊D.对出现新的并发症或原有并发症加重者，建议转诊9.肺结核患者化疗方案分为（）。A.标准化疗方案B.复治化疗方案C.耐药化疗方案D.预防性化疗方案10.卫生计生监督协管服务的主要内容包括（）。A.食品安全信息报告B.饮用水卫生安全巡查C.学校卫生服务D.非法行医和非法采供血信息报告E.计划生育相关信息报告11.关于高血压的饮食指导，正确的是（）。A.减少烹调用盐及含盐量高的调料B.少吃或不吃咸菜、腊肉等腌制食品C.增加钾的摄入，多吃新鲜蔬菜水果D.适量摄入优质蛋白12.下列属于重性精神疾病患者病情不稳定的情况有（）。A.症状明显，自知力缺乏B.社会功能受损C.有自伤或伤人风险D.药物不良反应明显13.传染病报告卡中，必填项目包括（）。A.患者姓名B.身份证号C.疾病名称D.诊断日期E.填卡医生14.儿童中医药健康管理服务中，向家长传授的按摩方法包括（）。A.摩腹B.捏脊C.按揉足三里D.推拿迎香穴15.基本公共卫生服务绩效考核的主要指标包括（）。A.居民建档率B.健康教育覆盖率C.规范管理率D.满意度三、判断题（共15题，每题1分。正确的打“√”，错误的打“×”。）1.居民健康档案建立后，如无特殊情况，内容将永久不变。（）2.健康教育印刷资料可以是折页、健康教育处方和手册等。（）3.接种疫苗时，受种者如果是发热，可以暂缓接种，待痊愈后及时补种。（）4.婴幼儿健康管理服务中，在6-8月龄时进行血常规检测。（）5.产妇产后42天健康检查必须在乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行。（）6.65岁及以上老年人健康管理服务中，腹部B超检查是必查项目。（）7.对确诊的原发性高血压患者，每年应进行至少4次面对面的随访。（）8.2型糖尿病患者随访中，若血糖控制不满意，可以直接建议其增加药物剂量。（）9.重性精神疾病患者危险性评估0级表示无任何危险行为。（）10.肺结核患者治疗期间，医务人员必须全程陪同服药。（）11.发现突发公共卫生事件，应先进行电话报告，再进行网络直报。（）12.中医药健康管理服务中的体质辨识结果只有9种，不包括平和质。（）13.卫生计生监督协管员具有行政执法权，可以直接处罚非法行医者。（）14.BMI指数是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。（）15.基本公共卫生服务项目是政府出资购买的，居民在辖区内居住半年以上即可免费享受。（）四、简答题（共5题，每题5分。）1.简述居民健康档案建立的基本要求。2.请列出高血压患者随访服务中，针对“吸烟”者的健康指导要点。3.简述0-6岁儿童健康管理服务中，对高危儿的管理原则。4.糖尿病患者随访服务的具体内容包括哪些？5.简述卫生计生监督协管服务中，饮用水卫生安全巡查的主要任务。五、案例分析题（共3题，每题10分。）【案例一】患者李某，男，55岁。在社区就诊时，测量血压为155/95mmHg。既往无高血压病史。医生建议其复查，一周后非同日复查血压为158/92mmHg，再隔一周复查为152/96mmHg。患者身高170cm，体重80kg，偶尔吸烟，不饮酒，口味偏重。1.根据上述情况，该患者能否诊断为高血压？诊断依据是什么？2.请计算该患者的BMI指数，并判断其体重状况。3.针对该患者，应制定哪些非药物治疗干预措施？【案例二】社区护士在为辖区内2型糖尿病患者王某（女，65岁）进行季度随访时，测得空腹血糖为9.8mmol/L。询问得知，患者近两周因照顾生病的家人，情绪焦虑，且经常忘记服药。查体发现足背动脉搏动减弱。1.该患者目前的血糖控制情况如何？此次随访分类应属于哪一类？2.针对该患者的情况，应采取哪些分类干预措施？3.对该患者进行足部检查发现足背动脉搏动减弱，提示什么？应给予哪些指导？【案例三】某乡镇卫生院接到报告，辖区内某小学发生一起疑似食物中毒事件，共有15名学生出现呕吐、腹痛、腹泻等症状，发病学生均曾在学校食堂食用过午餐。1.作为基层医疗卫生机构，接到报告后应立即采取哪些行动？2.在协助疾控机构进行流行病学调查时，应收集哪些关键信息？3.事件处理结束后，需要进行哪些后续工作？参考答案及详细解析一、单项选择题1.C【解析】居民健康档案编码采用17位编码制，其中第1-6位为县（区）级行政区划代码。2.D【解析】规范要求在诊疗过程中为就诊者建立或更新健康档案，并填写接诊记录表，不仅仅局限于慢病患者。3.C【解析】健康教育提倡科学社交，良好的社会支持有助于心理健康，不应建议避免社交。4.C【解析】预防接种对象为辖区内0-6岁儿童和其他重点人群（如应急接种等）。5.B【解析】新生儿出院后1周内，医务人员应到新生儿家中进行家庭访视。6.A【解析】根据儿童健康管理规范，在6~8月、18~30月、3~6岁时分别进行1次血红蛋白检测。7.B【解析】孕早期健康管理应在孕13周前建立《孕产妇保健手册》并进行相关检查。8.C【解析】乡镇卫生院、社区卫生服务中心在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后，应于3~7天内到产妇家中进行产后访视。9.A【解析】老年人生活自理能力评估使用ADL（ActivitiesofDailyLiving）量表。10.A【解析】辖区内65岁及以上常住居民，每年提供1次健康管理服务。11.A【解析】对于控制不满意且有不良反应者，应建议转诊，并在2周内主动随访转诊情况。12.B【解析】对确诊的2型糖尿病患者，每年提供4次免费空腹血糖检测。13.A【解析】重性精神疾病主要包括精神分裂症等六大类精神障碍。14.C【解析】肺结核患者督导服药由指定的医务人员（督导员）或家庭成员进行。15.A【解析】甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病，报告时限为2小时内。16.A【解析】儿童中医药健康管理服务对象为辖区内0~36个月儿童。17.B【解析】对农村集中式供水、城市二次供水和学校供水进行巡查，每季度至少巡查1次。18.B【解析】收缩压130-139mmHg和/或舒张压85-89mmHg为正常高值。19.B【解析】BMI计算公式为体重除以身高的平方。20.C【解析】BM21.C【解析】需复查非同日3次血压，高于正常值方可诊断，以排除白大衣高血压等干扰。22.C【解析】典型症状加随机血糖≥11.1mmol/L可诊断糖尿病。23.D【解析】终止原因包括迁出、死亡、失访等，拒绝建档不等于档案终止，档案可能已存在。24.B【解析】对发育偏离、疾病等儿童，应及时转诊至上级医院或专科医院。25.B【解析】孕16-20周重点进行产前筛查，识别产科高危因素。26.A【解析】尿常规主要用于评估肾脏功能及泌尿系统状况。27.A【解析】符合“控制满意”的条件，随访分类记录为“控制满意”。28.D【解析】血糖控制不满意时，需全面询问服药、饮食、运动及应激情况。29.C【解析】病情稳定的重性精神疾病患者，每3个月随访一次。30.A【解析】疗程结束时进行1次结案评估。31.B【解析】对密切接触者采取医学观察，而非隔离或预防接种（除非有特定疫苗）。32.C【解析】每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料。33.C【解析】根据国家相关指标要求，老年人中医药健康管理服务率目标为65%。34.C【解析】血型包括ABO血型和Rh血型。35.A【解析】满月访视重点询问出生、预防接种及新生儿疾病筛查情况。36.B【解析】产后访视至少2次，产妇出院后3-7天内一次，产后42天健康检查一次（可在机构进行，非入户）。37.B【解析】对高危人群建议其每年至少测量1次空腹血糖。38.B【解析】高血压2级收缩压范围160-179mmHg。39.D【解析】危险性评估分为0-5级，共6级。40.C【解析】卫生计生监督协管信息报告涵盖食品安全、饮用水、学校卫生、非法行医、非法采供血、计划生育等信息。41.C【解析】每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每年至少举办12次健康知识讲座。42.B【解析】接种工作人员的个人收入不属于公示内容。43.D【解析】角膜移植手术属于临床治疗，不属于基本公共卫生服务的眼保健内容。44.C【解析】孕28-36周每2周一次，37-40周每周一次。45.B【解析】老年人认知功能粗筛使用MMSE（简易智力状态检查量表）。45.D【解析】糖尿病患者需进行眼底、足背动脉、肾功能等并发症筛查。47.C【解析】中断服药应在72小时内追访。48.A【解析】突发公共卫生事件报告实行属地管理，分级负责。49.D【解析】服务对象包括辖区内常住居民，非仅户籍居民。50.D【解析】基本公共卫生服务资金不得用于基本建设、大型设备购置等。二、多项选择题1.ABC【解析】个人基本信息、健康体检、重点人群记录是档案三大核心内容。医疗费用报销不属于档案基本内容。2.ABCD【解析】提供资料、播放音像、咨询、讲座均为健康教育服务形式。3.ABC【解析】“三查”指检查健康状况和接种禁忌、查疫苗和注射器外观、查疫苗批号和有效期。4.ABC【解析】新生儿访视重点了解出生、预防接种、疾病筛查情况，喂养情况在后续随访中更关注，但初次访视也会涉及。核心是前三项。5.ABCD【解析】建册、指导、检查、推算预产期均为孕早期内容。6.ABCDEFGH【解析】老年人辅助检查项目包括血尿常规、肝肾功能、血糖血脂、心电图、腹部B超。7.ABCD【解析】随访内容包括测血压、问症状、测体重心率、问服药情况。血糖不是必测项（除非有并发症或合并症），但糖尿病随访必测。8.ABCD【解析】分类干预原则包括满意者预约随访，初次不满意指导依从性，连续不满意转诊，并发症加重转诊。9.ABC【解析】化疗方案分为标准、复治、耐药方案。10.ABCDE【解析】包括食品安全、饮用水、学校卫生、非法行医、非法采供血、计划生育信息报告。11.ABCD【解析】高血压饮食需限盐、少吃腌制、补钾、优质蛋白。12.ABCD【解析】症状明显、自知力缺乏、社会功能受损、有风险、不良反应明显均为不稳定表现。13.ACDE【解析】身份证号如无法获取可不填，其他为必填项。14.ABCD【解析】摩腹、捏脊、按揉足三里、推迎香穴均为儿童中医保健按摩方法。15.ABCD【解析】建档率、覆盖率、规范管理率、满意度均为绩效考核核心指标。三、判断题1.×【解析】健康档案是动态更新的，随居民健康状况变化而更新。2.√【解析】印刷资料形式多样。3.√【解析】发热是暂缓接种的常见禁忌症。4.√【解析】6-8月龄进行血常规检测。5.×【解析】产妇产后42天健康检查也可在具备资质的县级医疗机构进行，不限于基层机构。6.√【解析】腹部B超是老年人健康体检必查项目（肝胆胰脾）。7.√【解析】原发性高血压患者每年至少4次面对面随访。8.×【解析】不能直接建议加量，需评估情况，必要时转诊或调整方案，需遵医嘱。9.√【解析】0级表示无危险行为。10.×【解析】医务人员督导或家庭成员督导，并非必须全程陪同。11.√【解析】突发公共卫生事件报告遵循先电话后网络直报的原则。12.×【解析】体质辨识包括平和质及8种偏颇体质，共9种。13.×【解析】协管员无行政执法权，负责巡查、信息报告和协助。14.√【解析】BMI是国际通用的胖瘦衡量标准。15.√【解析】国家基本公共卫生服务项目由政府购买，辖区内常住居民（居住半年以上）免费享受。四、简答题1.简述居民健康档案建立的基本要求。答：（1）遵循自愿与引导相结合的原则；（2）在居民就诊或入户服务时建立；（3）统一规范，动态管理；（4）保护居民隐私，确保信息安全；（5）建立电子健康档案，逐步实现互联互通。2.请列出高血压患者随访服务中，针对“吸烟”者的健康指导要点。答：（1）宣传吸烟的危害，特别是对心血管系统的损害；（2）评估吸烟者的戒烟意愿；（3）提供戒烟方法和技巧支持；（4）建议制定戒烟计划，设定戒烟日期；（5）鼓励家属参与监督，提供社会支持；（6）随访时询问戒烟情况，防止复吸。3.简述0-6岁儿童健康管理服务中，对高危儿的管理原则。答：（1）早发现、早干预；（2）专案管理：对高危儿建立专案管理记录；（3）增加随访次数：根据高危因素程度，适当缩短随访间隔；（4）转诊服务：对无法诊治或病情复杂的高危儿，及时转诊至上级医疗保健机构；（5）追踪随访：对转诊的高危儿进行追踪，了解治疗情况。4.糖尿病患者随访服务的具体内容包括哪些？答：（1）测量空腹血糖和血压；（2）询问症状（如多饮、多食、多尿、视力模糊等）；（3）询问生活方式（饮食、运动、吸烟、饮酒）；（4）询问服药情况及药物不良反应；（5）测量体重、心率，计算BMI；（6）检查足背动脉搏动；（7）进行分类干预；（8）有针对性的健康教育。5.简述卫生计生监督协管服务中，饮用水卫生安全巡查的主要任务。答：（1）协助卫生监督机构对农村集中式供水、城市二次供水和学校供水进行巡查；（2）发现水质异常或涉嫌违法行为，及时报告；（3）协助开展饮用水水质抽检服务；（4）协助开展供水单位从业人员卫生知识培训。五、案例分析题【案例一】1.该患者能否诊断为高血压？诊断依据是什么？答：能诊断为高血压。依据：患者在非同日三次测量血压，值分别为155/95mmHg、158/92mmHg、152/96mmHg，三次测量值均高于高血压诊断标准（收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg）。2.请计算该患者的BMI指数，并判断其体重状况。答：BM根据《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》，BMI≥24为超重，BMI≥28为肥胖。该患者BMI为27.7，属于超重（接近肥胖）。3.针对该患者，应制定哪些非药物治疗干预措施？答：（1）饮食干预：减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量不超过6g；减少高脂肪食物摄入，多吃蔬菜水果；（2）控制体重：建议减重，将BMI控制在24以下；（3