2026年高血压患者健康管理基层医务人员考核题库（附答案）

2026年高血压患者健康管理基层医务人员考核题库（附答案）1.按照我国现行高血压诊断标准，高血压的确诊依据是（）A.单次诊室收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB.非同日3次诊室收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgC.家庭自测血压连续2天收缩压≥135mmHg和/或舒张压≥85mmHgD.24小时动态血压平均收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg答案：B2.国家基本公共卫生服务项目中高血压患者健康管理的服务对象是辖区内（）岁及以上常住居民中诊断的原发性高血压患者。A.18B.30C.35D.65答案：C3.基层医疗卫生机构应对每年首次就诊的（）岁及以上患者常规测量血压，落实首诊测血压制度。A.18B.30C.35D.50答案：C4.对纳入规范管理的高血压患者，若连续2次随访血压控制达标、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重，下次随访间隔时间为（）A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月答案：C5.无合并症的一般成年原发性高血压患者，血压控制的目标值是低于（）A.150/90mmHgB.140/90mmHgC.130/80mmHgD.120/80mmHg答案：B6.年龄在65-79岁的老年高血压患者，首先应将血压降至低于（），如能耐受可进一步降至低于130/80mmHg。A.150/90mmHgB.140/90mmHgC.135/85mmHgD.145/95mmHg答案：B7.80岁及以上的高龄高血压患者，血压控制的首先目标是低于（）A.140/90mmHgB.145/90mmHgC.150/90mmHgD.155/95mmHg答案：C8.高血压患者随访时出现下列哪种情况，需在紧急处理后2小时内转诊至上级医疗机构（）A.收缩压165mmHg，舒张压95mmHg，无明显不适B.收缩压175mmHg，舒张压105mmHg，伴头晕C.收缩压185mmHg，舒张压115mmHg，伴剧烈头痛D.收缩压155mmHg，舒张压85mmHg，伴乏力答案：C9.下列不属于高血压发病危险因素的是（）A.高钠低钾饮食B.规律每周150分钟中等强度有氧运动C.体重指数≥28kg/㎡D.每日饮用白酒超过50g答案：B10.高血压患者非药物治疗中，食盐摄入量应控制在每日不超过（）A.3gB.5gC.6gD.9g答案：B11.对存在高血压发病高危因素的人群，建议至少每（）测量1次血压。A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：C12.高血压患者健康管理率的计算公式为（）A.年内已管理高血压患者数/年内辖区内高血压患者总人数×100%B.年内已管理高血压患者数/年内辖区内35岁及以上常住居民高血压患者总人数×100%C.最近一次随访血压达标人数/已管理的高血压患者人数×100%D.最近一次随访血压达标人数/辖区内高血压患者总人数×100%答案：B13.高血压患者规范管理的血压控制率计算公式为（）A.最近一次随访血压达标人数/年内已管理高血压患者数×100%B.最近一次随访血压达标人数/辖区内高血压患者总人数×100%C.最近一次随访血压达标人数/辖区内35岁及以上常住居民数×100%D.最近一次随访血压达标人数/辖区内高危人群数×100%答案：A14.下列不属于目前推荐的一线降压药物的是（）A.氨氯地平B.依那普利C.氢氯噻嗪D.哌唑嗪答案：D15.ACEI类降压药物的绝对禁忌症是（）A.2型糖尿病B.双侧肾动脉狭窄C.高脂血症D.慢性胃炎答案：B16.高血压合并2型糖尿病患者，无禁忌症的情况下首选降压药物类别是（）A.钙通道阻滞剂（CCB）B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）C.β受体阻滞剂D.噻嗪类利尿剂答案：B17.老年单纯收缩期高血压患者，无禁忌症的情况下优先选择的降压药物是（）A.钙通道阻滞剂（CCB）/噻嗪类利尿剂B.β受体阻滞剂C.ACEID.ARB答案：A18.下列不属于高血压患者随访评估必填内容的是（）A.测量血压并评估是否存在危急情况B.询问患者吸烟、饮酒、运动、摄盐等生活方式情况C.询问患者疾病情况和药物治疗、不良反应发生情况D.常规开展胃镜检查答案：D19.纳入管理的高血压患者每年可享受1次免费健康体检，下列不属于免费体检项目的是（）A.血常规、尿常规B.空腹血糖、血脂检测C.胸部CT检查D.心电图检查答案：C20.下列哪种情况不需要警惕继发性高血压可能（）A.30岁以下发病的重度高血压患者B.降压药联合应用效果差，血压难以控制达标C.血压长期稳定在135/85mmHg的中老年患者D.阵发性血压升高伴头痛、心悸、多汗症状答案：C21.下列关于高血压水平分级描述正确的有（）A.收缩压140-159mmHg和/或舒张压90-99mmHg为1级高血压B.收缩压160-179mmHg和/或舒张压100-109mmHg为2级高血压C.收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg为3级高血压D.收缩压≥140mmHg但舒张压<90mmHg为单纯收缩期高血压答案：ABCD22.下列哪些基层医疗卫生机构需要落实35岁及以上患者首诊测血压制度（）A.社区卫生服务中心B.社区卫生服务站C.乡镇卫生院D.村卫生室答案：ABCD23.高血压患者随访时出现下列哪些情况，需紧急处理后2小时内转诊（）A.收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg，伴剧烈头痛、恶心呕吐B.意识改变、视力模糊、喘憋、胸痛C.处于妊娠期，血压145/95mmHgD.服用降压药物后出现难以处理的严重不良反应答案：ABCD24.高血压患者非药物干预措施包括下列哪些内容（）A.减少钠盐摄入，增加钾摄入B.控制体重，将体重指数维持在18.5-23.9kg/㎡，男性腰围<90cm，女性腰围<85cmC.彻底戒烟，避免被动吸烟，限制饮酒量D.每周累计150分钟以上中等强度有氧运动，减少久坐时间答案：ABCD25.下列关于高血压患者随访分类干预措施描述正确的有（）A.对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约下一次3个月后随访B.对第一次出现血压控制不满意，或出现药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时调整用药剂量、更换或增加不同类的降压药物，2周内随访C.对连续2次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况D.对所有患者都进行针对性的生活方式指导，告知患者出现哪些异常时应立即就诊答案：ABCD26.下列属于高血压发病高危人群的有（）A.收缩压130-139mmHg和/或舒张压85-89mmHgB.超重或肥胖，和/或腹型肥胖C.父母、兄弟姐妹中有高血压患者D.长期每日摄入食盐超过10g答案：ABCD27.钙通道阻滞剂（CCB）类降压药物的适用人群包括（）A.老年高血压患者B.单纯收缩期高血压患者C.伴冠状动脉粥样硬化的高血压患者D.伴颈动脉粥样硬化的高血压患者答案：ABCD28.纳入规范管理的高血压患者每年免费健康体检的必查项目包括（）A.体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围测量B.皮肤、浅表淋巴结、肺部、心脏、腹部等常规体格检查C.血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）D.心电图检测答案：ABCD29.长期血压控制不佳可导致的靶器官损害及并发症包括（）A.脑卒中B.冠心病、心力衰竭C.慢性肾功能不全D.视网膜出血、渗出答案：ABCD30.高血压患者规范管理的判定标准包括下列哪些内容（）A.已建立完整统一的居民健康档案B.按照规范要求落实每年至少4次面对面随访，随访内容完整C.按要求完成每年1次健康体检D.随访过程中根据患者情况开展针对性的健康教育和用药指导答案：ABCD31.只要患者诊室测量血压≥140/90mmHg就可以确诊为高血压。答案：错32.高血压患者健康管理的服务对象只包括65岁及以上的老年高血压患者。答案：错33.对纳入管理的高血压患者，每年至少要开展4次面对面随访。答案：对34.高血压患者合并慢性肾脏病的，血压控制目标应低于130/80mmHg。答案：对35.噻嗪类利尿剂的常见不良反应是低钾血症，长期应用需要监测血钾水平。答案：对36.高血压患者如果已经服用降压药，血压降到正常范围后就可以自行停药。答案：错37.动态血压24小时平均血压≥130/80mmHg可作为高血压的诊断依据之一。答案：对38.对随访中需要紧急转诊的高血压患者，基层医务人员应先处理，不用等待转诊，直接让患者自行前往上级医院即可。答案：错39.家庭自测血压的诊断标准为非同日多次自测血压平均值≥135/85mmHg。答案：对40.对于依从性差的高血压患者，不需要进行干预，等患者自己愿意配合管理再说。答案：错41.案例：某社区卫生服务中心医务人员对辖区居民进行健康随访，接诊患者王某，男，52岁，确诊原发性高血压2年，目前服用氨氯地平5mgqd，无其他合并症。本次随访测血压145/92mmHg，询问得知患者近1个月经常在外就餐，每日食盐摄入量约10g，每周运动不足1次，最近1周偶尔忘记服用降压药，无头痛、头晕等不适，无药物不良反应。（1）该患者本次随访血压是否控制达标？为什么？（2）针对该患者的情况，本次随访应采取哪些干预措施？（3）应预约该患者下次随访的时间为多久之后？答案：（1）未达标。该患者为无合并症的成年原发性高血压患者，血压控制目标为低于140/90mmHg，本次测量血压145/92mmHg，未达到控制目标。（2）干预措施：①健康教育：告知患者当前血压控制未达标，讲解长期血压偏高对心脑肾等靶器官的损害，提升患者疾病认知和管理依从性；②生活方式指导：明确告知患者需将每日食盐摄入量控制在5g以内，减少在外就餐频次，日常烹饪减少盐、酱油、酱菜、腌制食品等含钠高的食物摄入；指导患者每周开展累计150分钟以上中等强度有氧运动，可选择快走、慢跑、太极拳等项目，每次30分钟左右，每周5次，减少久坐时间；③用药指导：强调规律服用降压药的必要性，告知不可自行减药、停药，可通过设置手机闹钟、家属提醒等方式避免漏服，本次暂维持当前氨氯地平5mgqd的用药方案；④告知患者日常自行监测血压，若出现血压≥180/110mmHg或剧烈头痛、头晕、恶心等不适需立即就诊。（3）预约2周后随访，评估血压控制及干预措施落实情况。42.案例：某村卫生室村医随访本村高血压患者李某，女，76岁，确诊高血压10年，合并2型糖尿病，目前服用依那普利10mgqd、二甲双胍0.5gtid，本次随访测血压185/110mmHg，患者诉剧烈头痛、恶心，无呕吐，意识清楚。（1）该患者本次随访是否需要转诊？为什么？（2）转诊前应采取哪些紧急处理措施？（3）转诊后需在多久内随访转诊情况？答案：（1）需要紧急转诊。患者本次血压测量值为185/110mmHg，属于高血压急症范畴，同时合并剧