2026年公卫服务档案规范填写全员培训考核试题（附答案）

2026年公卫服务档案规范填写全员培训考核试题（附答案）1.单项选择题（每题2分，共30分）（1）依据2025版《国家基本公共卫生服务规范》要求，常住居民健康档案的统一编码位数为？A.16位B.17位C.18位D.19位（2）居民健康档案动态使用率的2026年度考核要求最低达标值为？A.≥70%B.≥75%C.≥80%D.≥85%（3）下列哪类人群建立健康档案时无需单独填写专项管理表单？A.0-6岁儿童B.孕产妇C.高血压患者D.18-34岁健康育龄女性（4）健康档案个人基本信息表中，“职业”项填写规则正确的是？A.离退休人员直接填写“离退休”B.无固定职业者填写“无业”C.16岁在校学生填写“学生”D.从事多种职业者任选其一填写（5）接诊记录中SOAP格式的“A”代表的含义是？A.主观资料B.客观资料C.健康问题评估D.处理计划（6）为65岁及以上老年人完成年度健康体检后，体检表的归档时限要求为？A.3个工作日内B.5个工作日内C.7个工作日内D.10个工作日内（7）高血压患者随访记录表中，“日吸烟量”填写单位为？A.支B.包C.克D.盒（8）孕产妇健康档案中，首次产前随访服务记录表的填写时间应为？A.确诊妊娠后1周内B.妊娠13周前C.妊娠12周前D.妊娠8周前（9）0-6岁儿童健康档案中，新生儿家庭访视记录表的“出生体重”填写精度要求为？A.精确到10gB.精确到50gC.精确到100gD.精确到500g（10）严重精神障碍患者随访记录表中，“危险性评估”分级共有多少级？A.3级B.4级C.5级D.6级（11）健康档案归档时，下列哪类资料应放在档案袋最上层？A.个人基本信息表B.年度体检表C.随访服务记录表D.接诊记录（12）居民户籍迁出本辖区后，健康档案的处理方式正确的是？A.直接销毁B.标注迁出后继续存管至少15年C.立即转交迁入地公卫机构D.删除电子档案（13）糖尿病患者随访记录表中，“空腹血糖”的填写单位为？A.mmol/LB.mg/dlC.g/LD.umol/L（14）下列哪种情况不属于健康档案动态更新范畴？A.居民年度体检B.高血压患者随访C.居民就诊开药记录D.居民户籍地址变更（15）电子健康档案的身份核验方式不包括下列哪项？A.居民身份证核验B.人脸识别核验C.手机号验证码核验D.家庭住址核验单项选择题答案：1.B2.D3.D4.C5.C6.B7.A8.C9.B10.D11.A12.B13.A14.C15.D2.多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）（1）下列属于2025版规范要求必须纳入健康档案管理的重点人群有？A.65岁及以上老年人B.35岁及以上原发性高血压患者C.孕产妇D.0-6岁儿童E.冠心病患者（2）个人基本信息表中“既往史”项需填写的内容包括？A.既往确诊的慢性病病史B.重大手术史C.外伤史D.输血史E.食物药物过敏史（3）健康档案填写的基本要求包括？A.使用碳素或蓝黑墨水书写B.数字填写一律使用阿拉伯数字C.填写错误时直接涂改后标注修改人D.所有记录需填写填写人姓名及日期E.无填写内容的项目划“/”（4）下列关于老年人健康体检表填写规范的说法正确的有？A.体育锻炼项填写每周锻炼的平均频次及每次平均时长B.吸烟项需填写吸烟年限、日吸烟量及戒烟时长C.健康评价项需明确标注是否存在异常及异常项目名称D.生活方式指导项需针对存在的异常给出个体化指导意见E.辅助检查结果需粘贴或录入完整的检验报告单信息（5）高血压患者随访记录表中“随访分类”可选项包括？A.控制满意B.控制不满意C.不良反应D.并发症E.失访（6）孕产妇健康档案中需填写的专项表单包括？A.第1次产前随访服务记录表B.第2-5次产前随访服务记录表C.产后访视记录表D.产后42天健康检查记录表E.孕产妇保健手册首页（7）严重精神障碍患者健康档案中必须包含的资料有？A.个人基本信息表B.严重精神障碍患者个人信息补充表C.年度体检表D.随访服务记录表E.患者监护人知情同意书（8）电子健康档案的质量控制要求包括？A.数据完整性≥95%B.数据准确率≥98%C.数据更新及时率≥90%D.档案查重率≤0.5%E.群众调阅授权率≥100%（9）下列哪些情况需要对居民个人基本信息表进行更新？A.居民职业变更B.居民联系电话变更C.居民新增糖尿病确诊病史D.居民家庭住址变更E.居民婚姻状况变更（10）健康档案使用率的计算指标包括？A.年度内有动态记录的档案份数B.辖区内常住居民总数C.辖区内已建立的有效健康档案总份数D.年度内重点人群管理总人数E.年度内随访服务总人次多项选择题答案：1.ABCD2.ABCD3.ABDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCD9.ABCDE10.AC3.判断题（每题1分，共10分）（1）常住居民指在本辖区居住半年以上的户籍及非户籍居民。（2）为18岁以下居民建立健康档案时，无需填写个人基本信息表中的“职业”项。（3）健康档案的填写人必须是取得执业医师或执业助理医师资格的人员，乡村医生不能作为填写主体。（4）糖尿病患者随访中若出现空腹血糖≥7.0mmol/L，即可判定为控制不满意。（5）0-6岁儿童死亡后，其健康档案应标注“死亡”后继续存管至少30年。（6）接诊记录的SOAP格式中，“P”代表的是客观检查结果。（7）居民健康档案编码的最后6位为居民个人流水号，同一辖区内不得重复。（8）65岁及以上老年人年度体检表中“中医体质辨识”项为非必填项。（9）严重精神障碍患者随访记录中，若患者失访，需在随访表中明确标注失访原因。（10）电子健康档案的信息修改无需留存修改痕迹，可直接覆盖原数据。判断题答案：1.√2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.×4.案例分析题（每题15分，共30分）（1）某社区卫生服务中心公卫医师小李2026年3月15日为辖区68岁居民王某某完成年度健康体检，王某某既往确诊高血压12年，规律服用硝苯地平控释片30mgqd，本次体检血压值138/86mmHg，空腹血糖6.2mmol/L，BMI27.3kg/㎡，吸烟史30年，日均15支，其余体格检查、辅助检查结果无异常。请结合规范要求作答：①本次体检表中“健康评价”项应填写哪些内容？②本次对应的高血压随访分类属于哪类？应给出哪些个体化健康指导意见？（2）某乡镇卫生院公卫人员小张为辖区孕11周的孕产妇李某某建册，李某某为外地户籍，在本辖区居住已8个月，孕前体重52kg，本次建册测量体重54kg，血压112/70mmHg，无既往慢性病史、手术史及食物药物过敏史，本次妊娠无异常阴道出血、剧烈腹痛等不适症状。请结合规范要求作答：①李某某是否符合本辖区健康档案建立要求？请说明判断依据。②本次首次产前随访服务记录表需填写的核心内容有哪些？案例分析题答案：（1）①健康评价填写内容：第一，原发性高血压，本次血压控制满意；第二，空腹血糖受损；第三，体重超重；第四，存在长期吸烟史；第五，其余体格检查、辅助检查未见明显异常。（7分，每答出1项得1.4分）②随访分类为控制满意。（2分）个体化指导意见：第一，饮食指导：每日食盐摄入量控制在5g以内，减少高糖、高油、高脂食物摄入，适当增加新鲜蔬果、优质蛋白摄入；第二，运动指导：每周开展不少于5次中等强度有氧运动，每次时长不少于30分钟，可选择快走、太极拳等运动方式，逐步将BMI控制在24kg/㎡以下；第三，戒烟指导：建议逐步减少吸烟量直至完全戒烟，必要时可提供戒烟药物及心理干预服务；第四，用药指导：继续按当前剂量规律服用硝苯地平控释片，不得擅自减药、停药或更换药物；第五，监测指导：每周自测血压2-3次并做好记录，每2个月复查空腹血糖，若出现头晕、头痛、心悸、视物模糊等不适症状需立即就诊。（6分，每答出1项得1.2分）（2）①符合本辖区健康档案建立要求。（2分）判断依据：按照规范要求，常住居民指在本辖区居住半年以上的户籍及非户籍居民，李某某虽为外地户籍，但在本辖区居住时长已达8个月，超过半年，属于本辖区常住居民，需纳入健康档案管理范畴。（4分）②核心填写内容：第一，孕产妇基本信息：姓名、年龄、户籍地址、现居住地址、联系电话、婚姻状况、既往史、过敏史、家族遗传病史、孕产史等；第二，妊娠核心信息：末次月经日期、推算孕周、本次妊娠不良接触史、本次妊娠不适症状等；第三，体格检查信