疫情防控医院感染管理责任书

疫情防控医院感染管理责任书为全面贯彻落实国家及地方关于新型冠状病毒肺炎等突发传染病疫情防控的决策部署，切实保障患者、医务人员及公众的身体健康与生命安全，进一步强化医院感染管理工作，明确各级各类人员在疫情防控期间的医院感染管理职责，杜绝医院感染事件的发生，特签订本责任书。一、责任主体与总体要求本责任书签订双方为医院（甲方）与各科室/部门负责人及全体医务人员（乙方）。乙方承诺严格遵守国家、地方及本院制定的各项疫情防控和医院感染管理规章制度、技术规范与工作流程，将医院感染预防与控制工作贯穿于医疗活动的全过程，确保各项防控措施落到实处。二、各级各类人员具体责任（一）医院主要负责人责任1.对本院疫情防控期间的医院感染管理工作负总责，是医院感染管理工作的第一责任人。2.负责建立健全医院感染管理组织体系，明确各级职责，确保院感管理部门独立开展工作。3.保障医院感染管理所需的人员、经费、物资（如防护用品、消毒设施与药品等）投入，为疫情防控院感管理工作提供必要的条件支持。4.定期组织召开医院感染管理工作会议，研究解决疫情防控中出现的院感问题，督促各项防控措施的落实。（二）医院感染管理部门及相关职能部门责任1.医院感染管理科：负责疫情防控期间医院感染管理的具体技术指导、业务培训、监测预警、风险评估与处置工作。组织制定和完善本院疫情相关的院感防控制度与操作流程，并监督实施。对全院的清洁消毒、医疗废物管理、医务人员防护等工作进行指导与督查，及时发现并处置院感隐患。2.医务管理部门：负责组织协调临床科室落实疫情防控诊疗方案及院感防控要求，加强对医务人员诊疗行为的规范与管理，确保医疗质量与安全。3.护理管理部门：负责组织落实各项护理工作中的院感防控措施，加强对护理人员操作规范的培训与考核，确保各项护理操作符合院感要求。4.后勤保障部门：负责保障疫情防控所需防护物资、消毒用品、医疗废物收集处置设施等的充足供应与规范管理，确保诊疗环境、医疗用水、空气、物体表面等符合卫生标准。5.人力资源部门：配合做好医务人员的院感防控知识与技能培训，合理调配人力资源，保障临床一线人员配置。6.宣传与信息部门：负责疫情防控及院感知识的宣传教育，及时传达上级有关政策与要求，做好相关信息的上报与沟通。（三）科室负责人责任1.是本科室疫情防控医院感染管理工作的第一责任人，对本科室院感防控工作负直接领导责任。2.组织本科室人员学习并严格执行医院感染管理的各项规章制度和操作流程，确保人人知晓、熟练掌握。3.根据科室特点，合理安排人力，落实各项院感防控措施，如患者分区管理、标准预防、额外预防、手卫生、环境清洁消毒等。4.加强对科室医务人员个人防护用品使用的指导与监督，确保防护到位。5.组织开展本科室的院感监测，及时发现、上报并协助处置院感疑似或暴发事件。6.定期组织本科室院感防控工作自查自纠，对存在问题及时整改。（四）医务人员责任1.严格遵守医院感染管理的各项法律法规、规章制度和技术操作规程，是个人院感防控的直接责任人。2.熟练掌握并严格执行标准预防和基于传播途径的额外预防措施，正确选择和佩戴个人防护用品。3.严格执行手卫生规范，确保“两前三后”等关键环节手卫生的依从性。4.规范执行诊疗护理操作，如无菌技术、锐器处理、医疗废物分类处置等。5.积极参加医院及科室组织的院感防控知识培训和演练，不断提升自身防控意识和能力。6.发现院感隐患或疑似院感病例，及时向科室负责人及院感管理部门报告。7.自觉接受院感管理部门及科室的监督、检查与指导，对存在的问题及时改进。三、责任追究1.对于认真履行职责，在疫情防控医院感染管理工作中表现突出的科室和个人，医院将予以表彰奖励。2.对未认真履行本责任书规定职责，违反医院感染管理相关规定，导致院感事件发生或造成不良影响的，医院将根据情节轻重，依据有关规定对相关责任人进行批评教育、通报批评、经济处罚、岗位调整直至纪律处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。3.本责任书未尽事宜，按照国家及地方相关法律法规和医院规章制度执行。四、其他本责任书一式两份，医院（甲方）和科室/个人（乙方）各执一份，自签订之日起