护理学专升本《护理心理学》试题(含答案)

护理学专升本《护理心理学》试题(含答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪项不属于心理护理的基本原则？A.个性化原则B.生物-心理-社会整体观原则C.强制干预原则D.动态评估原则答案：C2.护患关系中“指导-合作型”模式的特点是？A.护士主导，患者被动接受B.护患双方共同参与决策C.患者完全自主，护士仅提供信息D.护士指导，患者主动配合答案：D3.应激源按性质分类时，“突发重大疾病诊断”属于？A.躯体性应激源B.心理性应激源C.社会性应激源D.文化性应激源答案：A4.艾利斯（Ellis）的ABC理论中，“B”指的是？A.诱发事件B.个体对事件的信念和认知C.情绪和行为反应D.干预措施答案：B5.临终患者心理反应的“否认期”典型表现是？A.愤怒指责医护或家属B.拒绝接受诊断结果C.主动讨论身后事D.情绪低落、沉默寡言答案：B6.儿童患者常见的心理反应不包括？A.分离性焦虑B.恐惧治疗操作C.退行性行为（如尿床）D.过度依赖手机等电子设备答案：D7.下列哪项属于正性情绪调节策略？A.过度压抑情绪B.合理情绪想象技术C.选择性遗忘痛苦记忆D.转移注意力至负面事件答案：B8.护患沟通中，“开放式提问”的典型例子是？A.“您今天疼痛评分是3分吗？”B.“您能描述一下今天早晨胸痛的具体感受吗？”C.“您是否按照医嘱服用了降压药？”D.“您对手术结果的担心主要集中在哪些方面？”答案：B（注：B和D均为开放式，但D更侧重具体方面，此处以B为典型）9.认知偏差中，“以偏概全”的表现是？A.仅关注负面信息而忽略积极信号B.因一次失败认为“所有努力都无意义”C.将他人行为过度归因于自身责任D.对未来事件做出极端消极的预测答案：B10.支持性心理治疗的核心目标是？A.彻底改变患者人格B.缓解当前情绪困扰，增强适应能力C.挖掘潜意识冲突D.纠正所有认知错误答案：B11.产后抑郁患者的心理护理重点不包括？A.关注母婴依恋关系建立B.批评患者“不够坚强”C.指导家属提供情感支持D.评估自杀风险答案：B12.慢性病患者常见的心理反应阶段顺序是？A.震惊否认→愤怒反抗→妥协接受→抑郁绝望→适应应对B.震惊否认→愤怒反抗→抑郁绝望→妥协接受→适应应对C.愤怒反抗→震惊否认→抑郁绝望→妥协接受→适应应对D.震惊否认→抑郁绝望→愤怒反抗→妥协接受→适应应对答案：B13.下列哪项属于护士共情能力的表现？A.对患者说“我完全理解你的感受”B.倾听时保持眼神接触，适时点头C.用自身经历对比患者痛苦（如“我之前比你更惨”）D.急于给出解决方案而打断患者倾诉答案：B14.手术前患者的主要心理需求是？A.了解手术风险的详细数据（如死亡率）B.获得医护人员的技术信任和情感支持C.要求使用最贵的医疗设备D.拒绝与家属讨论手术决定答案：B15.阿尔茨海默病患者的心理护理重点是？A.强迫患者回忆近期事件以训练记忆B.创造熟悉的环境，减少认知负荷C.批评其“丢三落四”的行为D.严格限制其活动范围以防走失答案：B16.焦虑障碍患者的认知特点是？A.过度关注自身生理信号（如心跳、呼吸）B.对过去事件反复自责C.坚信自己患有不治之症（疑病观念）D.情感反应迟钝，缺乏兴趣答案：A17.护患冲突的常见诱因不包括？A.护士操作失误导致患者不适B.患者对医疗费用不满C.护士耐心解释治疗方案D.患者家属过度干预护理决策答案：C18.危机干预的“黄金72小时”主要针对？A.重大创伤事件后的心理急救B.慢性疾病恶化期的心理支持C.围手术期的心理评估D.临终患者的安宁照护答案：A19.老年患者的心理特点不包括？A.孤独感增强B.怀旧倾向明显C.对死亡的恐惧减轻（因接近生命终点）D.依赖子女或医护的倾向答案：C20.行为疗法中，“系统脱敏法”的实施步骤顺序是？A.建立焦虑等级→放松训练→逐级暴露B.放松训练→建立焦虑等级→逐级暴露C.逐级暴露→放松训练→建立焦虑等级D.建立焦虑等级→逐级暴露→放松训练答案：B二、填空题（每空1分，共10分）1.护理心理学的研究对象包括患者、（健康人群）和（护理人员）。2.情绪的基本维度包括（强度）、（紧张度）、（快感度）和复杂度。3.临终关怀的心理护理核心是（提高生命质量）而非（延长生存时间）。4.护患沟通的非语言技巧包括（表情）、（手势）、（体姿）和空间距离。5.创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状是（闯入性记忆）、（回避行为）和（高警觉状态）。三、名词解释（每题4分，共20分）1.心理护理：以心理学理论为指导，通过护患互动，帮助患者调整心理状态、缓解负性情绪、增强治疗依从性，最终促进心身康复的护理实践过程。2.护患沟通：护士与患者（或家属）之间通过语言、非语言形式传递信息、表达情感、建立信任的双向交流过程，是心理护理的重要实施途径。3.认知偏差：个体在信息加工过程中因认知局限或情绪影响，对客观事物产生的偏离实际的、非理性的认知模式（如绝对化思维、灾难化想象等）。4.应激反应：个体在应激源作用下，通过神经-内分泌-免疫轴产生的生理、心理和行为的适应性或非适应性反应，包括警觉期、抵抗期和衰竭期。5.共情能力：护士能够站在患者视角理解其情感体验，同时保持自身情绪稳定的能力，表现为准确感知患者情绪、恰当反馈理解并给予支持。四、简答题（每题6分，共30分）1.简述心理护理的实施步骤。答案：①评估阶段：通过观察、访谈、量表测评等方法收集患者心理状态（如情绪、认知、社会支持等）；②诊断阶段：分析评估结果，确定主要心理问题（如焦虑、抑郁、认知偏差）；③计划阶段：制定个性化干预目标（如缓解焦虑至轻度、改善治疗依从性）和具体措施（如认知行为干预、放松训练）；④实施阶段：通过沟通、心理干预技术（如支持性心理治疗、正念训练）落实护理计划；⑤评价阶段：通过症状改善程度、患者反馈等评估效果，调整方案。2.列举护患关系建立的5个影响因素。答案：护士方面（专业能力、沟通技巧、共情水平）；患者方面（文化背景、疾病认知、情绪状态）；环境方面（病房氛围、隐私保护）；社会因素（医疗资源分配、家属态度）；疾病因素（病情严重程度、治疗周期）。3.简述情绪调节的常用方法（至少5种）。答案：①认知重评：改变对事件的认知角度（如将“手术=危险”调整为“手术=康复机会”）；②放松训练（如深呼吸、渐进式肌肉放松）；③转移注意力（听音乐、阅读）；④情绪表达（写日记、与信任的人倾诉）；⑤正念冥想（专注当下感受，减少对未来的担忧）；⑥积极行动（制定小目标，增强控制感）。4.创伤后应激障碍（PTSD）的主要临床表现有哪些？答案：①闯入性症状：反复出现痛苦记忆闪回、噩梦、触景生情的强烈情绪反应；②回避行为：主动避开与创伤相关的人、事、物，情感麻木（如失去兴趣、疏离他人）；③高警觉状态：易激惹、注意力不集中、睡眠障碍、过度警惕危险；④认知和情绪改变：自责、内疚、对未来悲观，可能伴随抑郁或焦虑症状。5.支持性心理治疗的主要技术包括哪些？答案：①倾听：不加评判地专注倾听，鼓励患者表达；②共情：准确反馈对患者情绪的理解（如“我能感受到你现在很无助”）；③解释：用通俗语言说明疾病与心理的关系，纠正错误认知；④支持：肯定患者的积极努力，增强其信心；⑤建议：提供具体可行的应对策略（如“疼痛时试试深呼吸放松”）；⑥环境调整：协调家属或社会资源，改善支持系统。五、案例分析题（每题10分，共40分）案例1：患者张某，女，52岁，因乳腺癌术后1周入院化疗。入院时情绪低落，沉默少语，家属反映其夜间失眠，常偷偷哭泣，拒绝与医护讨论病情。问题：（1）请分析患者可能的心理问题及原因。（2）提出3项针对性心理护理措施。答案：（1）心理问题：抑郁情绪（情绪低落、哭泣）、创伤后应激反应（术后心理创伤）、疾病认知偏差（可能认为“患癌=死亡”）、社交回避（拒绝讨论病情）。原因：癌症诊断的重大应激、术后身体形象改变（如乳房缺失）、对化疗副作用的恐惧、对家庭负担的担忧。（2）护理措施：①建立信任关系：主动陪伴，用开放式提问引导表达（如“你最近心里最担心的是什么？”），避免急于说教；②认知干预：使用ABC理论，帮助识别“患癌=人生完了”的不合理信念，提供康复案例（如“有患者规范治疗后生存10年以上”），纠正灾难化思维；③放松训练：指导睡前渐进式肌肉放松或正念呼吸，改善睡眠；④家属教育：指导家属多倾听而非“劝想开点”，共同表达支持（如“我们一起面对”）。案例2：患者李某，男，78岁，因脑梗死遗留右侧肢体偏瘫，入院康复治疗2周。近日拒绝配合康复训练，称“治不好了，别浪费钱”，情绪烦躁，常摔东西。问题：（1）分析患者的心理反应阶段及特点。（2）设计心理护理沟通方案（需包含具体对话示例）。答案：（1）心理反应阶段：抑郁绝望期向妥协接受期过渡阶段。特点：因疾病预后不良产生无助感（“治不好”），自我价值感降低（认为“浪费钱”），情绪宣泄（烦躁、摔东西），对康复失去信心。（2）沟通方案：①共情接纳情绪：“我能感觉到您现在特别着急，辛苦了这么久效果没达到预期，心里肯定不好受。”（停顿，等待回应）；②聚焦小进步：“昨天您试着用左手拿杯子，虽然没拿稳，但比前几天已经能抬离床面了，这就是进步呀！”；③赋予意义：“您坚持训练不仅是为了自己，家人看到您努力，心里也会踏实很多。哪怕每天进步1%，慢慢就能自己吃饭、散步了，对吗？”；④协商目标：“我们今天先练5分钟坐起，您觉得可以吗？您要是累了，我们随时停。”案例3：患儿王某，4岁，因急性阑尾炎需手术治疗，入院后哭闹不止，拒绝医护接触，称“打针会疼”“医生是坏人”。问题：（1）分析儿童患者的心理特点及此案例中的具体表现。（2）提出适合儿童的心理护理技巧（至少4项）。答案：（1）心理特点：①认知水平有限（对“手术”理解为“打针疼”）；②分离性焦虑（离开父母）；③恐惧陌生环境和穿白大褂的人；④语言表达能力不足（用哭闹表达情绪）。具体表现：哭闹拒绝接触、将医生标签为“坏人”、明确表达对疼痛的恐惧。（2）护理技巧：①游戏化沟通：用玩具听诊器、布娃娃模拟“给小熊检查”，降低陌生感；②具象化解释：用“小虫子在肚子里捣乱，医生要帮你把小虫子赶出去”替代“手术”术语；③允许依恋物陪伴：让患儿携带喜欢的玩偶或毯子，增加安全感；④父母参与：允许家长陪同进入手术室前区域，拉着患儿的手安抚；⑤正性强化：承诺“如果配合检查，结束后可以吃一颗小糖糖”（需提前与家长确认无饮食禁忌）。案例4：患者陈某，男，35岁，因车祸致截瘫，入院3个月。近日出现食欲减退、睡眠差，对家属说“活着没意思”，并试图拔输液管。问题：（1）评估患者的心理危机等级并说明依据。（2）列出紧急干预措施（至少5项）。答案：（1）心理危机等级：高危（有自杀倾向）。依据：明确表达“活着没意思”的消极观念，出现自伤行为（拔输液管），伴随生理功能紊乱（食欲、睡眠差），处于重大创伤（截瘫）后的心理崩溃期。（2）紧急干预措施：①24小时专人陪护（家属或护士），移除病房内危险物品（如剪刀、绳索）；②