2026年主管护师基础知识模拟考试题含参考答案

2026年主管护师基础知识模拟考试题含参考答案一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分。每小题只有一个正确选项）1.关于人体正常菌群的描述，错误的是A.皮肤表层以革兰阳性球菌为主B.肠道菌群中厌氧菌占99%以上C.口腔菌群以需氧菌和兼性厌氧菌为主D.阴道正常菌群在青春期前以乳杆菌为主2.某患者因急性胰腺炎入院，实验室检查显示血清淀粉酶升高，其峰值通常出现在发病后A.2-4小时B.6-12小时C.12-24小时D.24-72小时3.新生儿Apgar评分中，心率105次/分应计A.0分B.1分C.2分D.3分4.关于胰岛素使用的注意事项，错误的是A.未开封的胰岛素应冷藏（2-8℃）保存B.预混胰岛素使用前需充分摇匀至均匀雾状C.注射部位应轮换，两次注射点间隔至少1cmD.胰岛素笔用针头可重复使用3次以减少浪费5.患者行胃大部切除术后出现倾倒综合征，其典型表现不包括A.心悸、出汗B.腹胀、腹泻C.头晕、乏力D.高热、寒战6.下列哪项是洋地黄中毒最常见的心律失常A.室性期前收缩二联律B.房室传导阻滞C.窦性心动过缓D.阵发性室上性心动过速7.某孕妇孕32周，产检发现宫高34cm，腹围102cm，B超提示胎儿双顶径9.2cm，股骨长7.1cm，最可能的诊断是A.胎儿生长受限B.巨大儿C.羊水过多D.双胎妊娠8.关于压疮分期的描述，正确的是A.Ⅰ期压疮表现为皮肤完整，局部有指压不褪色的红斑B.Ⅱ期压疮可见皮下脂肪暴露，但无骨骼、肌腱外露C.Ⅲ期压疮仅涉及表皮和真皮层的部分缺失D.Ⅳ期压疮为不可分期，创面被腐肉或焦痂覆盖9.患者因一氧化碳中毒入院，最有效的氧疗方式是A.鼻导管吸氧（2-4L/min）B.面罩吸氧（6-8L/min）C.高压氧舱治疗D.经鼻高流量氧疗（30-50L/min）10.关于新生儿黄疸的护理，错误的是A.生理性黄疸足月儿生后2-3天出现，10-14天消退B.病理性黄疸需监测血清胆红素水平，警惕核黄疸C.光照疗法时需保护患儿双眼及会阴部D.母乳性黄疸应立即停止母乳喂养11.患者行气管切开术后，气囊压力应维持在A.5-10cmH₂OB.15-20cmH₂OC.25-30cmH₂OD.35-40cmH₂O12.关于糖尿病足的预防措施，错误的是A.每日用温水（<40℃）泡脚，时间不超过10分钟B.修剪趾甲时应横向修剪，避免损伤甲周皮肤C.选择宽松、透气的棉质袜，避免过紧D.可使用热水袋或电热毯保暖，温度不超过50℃13.患者因急性左心衰竭入院，典型的痰液性状为A.白色泡沫痰B.铁锈色痰C.粉红色泡沫样痰D.大量脓臭痰14.下列哪项是低钾血症最早出现的临床表现A.肌无力B.心律失常C.腹胀、肠鸣音减弱D.心电图T波低平15.关于产后出血的定义，正确的是A.胎儿娩出后24小时内出血量≥400mlB.胎盘娩出后2小时内出血量≥500mlC.胎儿娩出后24小时内出血量≥500mlD.胎盘娩出后24小时内出血量≥300ml16.患者行腰椎穿刺术后需去枕平卧的主要目的是A.防止颅内感染B.预防头痛C.减少脑脊液漏D.避免脊髓损伤17.关于无菌技术操作原则，错误的是A.无菌物品与非无菌物品应分开放置B.无菌包潮湿后需重新灭菌C.取无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取D.无菌盘铺好后有效期为4小时18.某患儿诊断为麻疹，其隔离期应至出疹后A.3天B.5天C.7天D.10天19.关于急性阑尾炎的典型体征，正确的是A.麦氏点压痛、反跳痛B.墨菲征阳性C.库瓦济埃征阳性D.夏科三联征20.患者使用肝素抗凝治疗时，需重点监测的指标是A.血小板计数B.凝血酶原时间（PT）C.活化部分凝血活酶时间（APTT）D.国际标准化比值（INR）21.关于新生儿窒息的复苏步骤，正确的顺序是A.保暖→清理呼吸道→建立呼吸→维持循环→药物治疗B.清理呼吸道→保暖→建立呼吸→维持循环→药物治疗C.保暖→建立呼吸→清理呼吸道→维持循环→药物治疗D.维持循环→保暖→清理呼吸道→建立呼吸→药物治疗22.患者因脑出血入院，医嘱给予20%甘露醇250ml静脉滴注，要求30分钟内滴完，滴速应调节为（滴系数15）A.100滴/分B.125滴/分C.150滴/分D.175滴/分23.关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的氧疗原则，正确的是A.高浓度（>35%）、高流量（>3L/min）持续吸氧B.低浓度（<35%）、低流量（1-2L/min）持续吸氧C.高浓度、低流量间断吸氧D.低浓度、高流量间断吸氧24.患者行甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，最可能的原因是A.喉上神经内支损伤B.喉上神经外支损伤C.单侧喉返神经损伤D.双侧喉返神经损伤25.关于婴儿添加辅食的原则，错误的是A.由少到多，由稀到稠B.由一种到多种C.可在婴儿患病期间添加D.注意观察过敏反应26.患者因有机磷农药中毒入院，出现瞳孔缩小、流涎、肌颤，属于A.毒蕈碱样症状（M样症状）B.烟碱样症状（N样症状）C.中枢神经系统症状D.迟发性多发性神经病27.关于临终关怀的核心宗旨，正确的是A.延长患者生存时间B.治愈疾病C.提高患者临终阶段的生命质量D.积极进行抢救治疗28.某患者血气分析结果：pH7.30，PaCO₂55mmHg，HCO₃⁻26mmol/L，最可能的酸碱失衡类型是A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒29.关于子宫肌瘤的临床表现，错误的是A.经量增多、经期延长B.下腹部包块C.白带增多D.绝经后肌瘤多增大30.患者行胸腔闭式引流术后，若水封瓶长玻璃管内水柱波动消失，且患者出现呼吸困难加重，最可能的原因是A.引流管通畅B.肺复张良好C.引流管阻塞D.水封瓶位置过高二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分。每小题有2个或2个以上正确选项，少选、多选、错选均不得分）31.关于发热的护理措施，正确的有A.体温超过38.5℃时给予物理降温或药物降温B.物理降温时可用冰袋放置于心前区、腹部等大血管处C.鼓励患者多饮水，每日饮水量2000-3000mlD.出汗后及时更换衣物，保持皮肤清洁干燥32.属于医院感染的情况有A.住院期间发生的肺炎B.入院时已存在的皮肤疖肿C.新生儿经产道感染的淋球菌性结膜炎D.出院后48小时内发生的手术部位感染33.关于糖尿病患者的饮食指导，正确的有A.总热量计算以理想体重为依据（理想体重=身高cm-105）B.碳水化合物占总热量的50%-60%，以粗杂粮为主C.蛋白质占总热量的15%-20%，其中优质蛋白≥50%D.脂肪占总热量的20%-30%，以动物脂肪为主34.急性肾衰竭少尿期的主要临床表现包括A.少尿（<400ml/24h）或无尿（<100ml/24h）B.高钾血症C.低钠血症D.代谢性碱中毒35.关于新生儿脐部护理，正确的有A.每日用75%乙醇消毒脐窝及周围皮肤B.保持脐部干燥，避免尿液污染C.脐带脱落后若有渗液，可用95%乙醇收敛D.脐部红肿、有脓性分泌物时需及时就医36.关于心力衰竭患者的护理措施，正确的有A.取半卧位或端坐位，减少回心血量B.严格限制钠盐摄入（<5g/d）C.记录24小时出入量，维持出入量平衡D.使用洋地黄类药物时需监测心率（成人<60次/分暂停给药）37.属于乙类传染病的有A.鼠疫B.新冠肺炎（乙类甲管）C.肺结核D.流行性感冒38.关于剖宫产术后护理，正确的有A.术后6小时内禁食，6小时后可进流质饮食（避免牛奶、豆浆）B.鼓励早期下床活动，预防肠粘连和深静脉血栓C.保持腹部切口清洁干燥，观察有无渗血、渗液D.术后24小时内密切监测子宫收缩及阴道出血量39.关于过敏性休克的急救措施，正确的有A.立即停止可疑致敏物质输入B.取平卧位，抬高下肢C.立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1mlD.给予高流量吸氧（6-8L/min）40.关于骨折患者的现场急救，正确的有A.首先处理危及生命的并发症（如大出血、窒息）B.开放性骨折应将外露的骨端及时回纳，避免感染C.用夹板或树枝等固定伤肢，减少二次损伤D.转运时保持伤肢功能位41.关于早产儿的护理要点，正确的有A.保暖：体重<2000g者应放入暖箱，箱温根据体重调整B.喂养：首选母乳，必要时给予早产儿配方奶C.预防感染：严格执行手卫生，减少探视D.呼吸管理：保持呼吸道通畅，必要时给予氧气吸入（维持血氧饱和度85%-93%）42.关于化疗药物外渗的处理措施，正确的有A.立即停止输液，保留针头回抽外渗药液B.局部冷敷（除长春新碱类药物外）C.抬高患肢，促进血液回流D.局部注射解毒剂（如硫代硫酸钠对抗氮芥类）43.关于肝性脑病患者的饮食护理，正确的有A.急性期禁食蛋白质，病情好转后逐渐增加B.以植物蛋白为主（含支链氨基酸较多）C.保证足够热量（以碳水化合物为主）D.限制钠盐摄入（<2g/d）44.关于儿童维生素D缺乏性佝偻病的临床表现，正确的有A.初期（早期）：易激惹、多汗、枕秃B.活动期（激期）：方颅、鸡胸、O型腿C.恢复期：骨骼畸形逐渐恢复D.后遗症期：多见于2岁以后儿童，遗留骨骼畸形45.关于手术患者的皮肤准备，正确的有A.一般手术前1日进行备皮B.备皮范围应超过手术切口周围15cm以上C.用剃毛刀刮除毛发时需注意避免损伤皮肤D.骨科手术（如关节置换）需术前3日开始皮肤准备三、案例分析题（共3题，每题20分，共60分）（一）患者，男，65岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院。患者2小时前情绪激动后出现胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心，未呕吐，含服硝酸甘油2片（0.5mg/片）后无缓解。既往有高血压病史10年，最高血压160/100mmHg，规律服用氨氯地平5mgqd，血压控制在130-140/80-90mmHg；有吸烟史30年，20支/日，已戒烟2年；否认糖尿病史。查体：T36.8℃，P98次/分，R20次/分，BP150/95mmHg，神志清楚，痛苦面容，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心界不大，心率98次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹软，无压痛，双下肢无水肿。心电图：V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV。心肌肌钙蛋白I（cTnI）2.1ng/ml（正常<0.04ng/ml）。问题：46.该患者最可能的诊断是什么？（4分）47.列出该患者目前的主要护理诊断（至少3个）。（6分）48.简述急性期的护理措施。（10分）（二）患者，女，28岁，G1P0，孕39周+2天，因“规律腹痛6小时”入院。产科检查：宫高34cm，腹围100cm，胎方位LOA，胎心140次/分，宫缩30秒/4-5分钟，强度中等。阴道检查：宫颈管消失，宫口开大3cm，先露S-1，胎膜未破。入院后2小时，患者诉肛门坠胀感，宫缩40秒/2-3分钟，强度强。阴道检查：宫口开全，先露S+2，胎膜已破，羊水清。问题：49.该患者目前处于产程的哪一期？此期的主要临床表现有哪些？（6分）50.简述第二产程的护理要点。（8分）51.胎儿娩出后需立即进行的护理措施有哪些？（6分）（三）患儿，男，2岁，因“发热、咳嗽4天，加重伴气促1天”入院。查体：T39.2℃，P140次/分，R45次/分，BP90/60mmHg，神志清楚，精神萎靡，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性。双肺可闻及大量细湿啰音。血常规：WBC18×10⁹/L，N85%，L15%。胸片：双肺可见斑片状阴影。诊断为“支气管肺炎”。问题：52.该患儿目前存在的主要护理问题（至少3个）。（6分）53.简述高热的护理措施。（8分）54.如何判断该患儿是否出现了心力衰竭？（6分）参考答案一、单项选择题1.D2.C3.C4.D5.D6.A7.B8.A9.C10.D11.C12.D13.C14.A15.C16.B17.C18.B19.A20.C21.A22.B23.B24.C25.C26.B27.C28.C29.D30.C二、多项选择题31.ACD32.ACD33.ABC34.ABC35.ABCD36.ABCD37.BC38.ABCD39.ACD40.ACD41.ABCD42.ABCD43.ABC44.ABD45.ABCD三、案例分析题（一）46.最可能的诊断：急性广泛前壁心肌梗死（4分）。47.主要护理诊断：①疼痛：与心肌缺血缺氧有关（2分）；②潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克（2分）；③活动无耐力：与心肌收缩力下降、心输出量减少有关（2分）。48.急性期护理措施：①绝对卧床休息，保持环境安静，减少探视（2分）；②持续心电监护，密切观察心率、心律、血压、呼吸及胸痛变化（2分）；③吸氧（2-4L/min），改善心肌缺氧（2分）；④遵医嘱给予吗啡镇痛、硝酸酯类扩张冠脉、抗血小板（阿司匹林+氯吡格