2025年中医医助笔试题及答案

2025年中医医助笔试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪项属于“阴中之阳”的时间划分？A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜答案：D2.“见肝之病，知肝传脾”体现的五行关系是？A.相乘B.相侮C.母病及子D.子病犯母答案：A3.与“气的提供”关系最密切的两脏是？A.心与肺B.肺与脾C.脾与肾D.肺与肝答案：B4.下列哪项不属于“六淫”中湿邪的致病特点？A.黏滞B.重浊C.趋下D.易伤津液答案：D5.患者舌体胖大，边有齿痕，舌苔白滑，多提示？A.脾虚湿盛B.热盛伤津C.气血两虚D.肾精不足答案：A6.下列药物中，具有“回阳救逆”功效的是？A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸答案：A7.小青龙汤中配伍五味子、芍药的主要作用是？A.滋阴养血B.收敛肺气C.温阳化饮D.解表散寒答案：B8.下列腧穴中，定位在“腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间”的是？A.内关B.大陵C.神门D.间使答案：A9.“热者寒之”属于中医治则中的？A.正治B.反治C.治标D.调理阴阳答案：A10.下列哪项不属于“十问歌”的内容？A.问饮食B.问胸腹C.问睡眠D.问二便答案：C（注：十问歌为“一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六胸腹，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变”）二、填空题（每空1分，共20分）1.《黄帝内经》包括《素问》和《_______》两部分。答案：灵枢2.中药的“四气”指寒、热、温、_______。答案：凉3.十二经脉的走向规律中，手三阴经_______走手。答案：从胸4.八纲辨证的核心是_______辨证。答案：阴阳5.中药“十八反”中，“甘草反_______”（任填一种）。答案：甘遂（或大戟、海藻、芫花）6.方剂“血府逐瘀汤”的组成中，除桃仁、红花外，还包含_______（任填两味）。答案：当归、生地黄（或川芎、赤芍、牛膝等）7.腧穴分为经穴、奇穴和_______三类。答案：阿是穴8.望诊中“五轮学说”认为，黑睛属肝，称为“_______”。答案：风轮9.问诊中“但寒不热”多见于_______证或里虚寒证。答案：里实寒10.推拿手法中“滚法”操作时，腕关节应做_______运动。答案：屈伸外旋三、简答题（每题8分，共40分）1.简述“肝主疏泄”的生理功能。答案：肝主疏泄的生理功能主要包括四方面：①调畅气机：通过疏泄作用维持气的升降出入平衡；②促进脾胃运化：协调脾胃之气的升降，促进胆汁分泌以助消化；③调畅情志：通过气机调畅影响精神情绪的稳定；④调节生殖功能：与女子月经周期、男子排精的正常排泄相关。2.简述“风寒感冒”与“风热感冒”的鉴别要点。答案：两者均属表证，鉴别要点如下：①病因：风寒为外感风寒之邪，风热为外感风热之邪；②症状：风寒感冒以恶寒重、发热轻、无汗、清涕、痰白稀、舌苔薄白、脉浮紧为主；风热感冒以发热重、恶寒轻、有汗、黄浊涕、痰黄稠、咽喉肿痛、舌苔薄黄、脉浮数为主。3.简述“参苓白术散”的组成、功效及主治。答案：组成：人参、白术、茯苓、甘草、山药、莲子肉、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗。功效：补脾胃，益肺气。主治：脾虚湿盛证，症见饮食不化、胸脘痞闷、肠鸣泄泻、四肢乏力、形体消瘦、面色萎黄、舌淡苔白腻、脉虚缓；亦治肺脾气虚之咳嗽痰多。4.简述“舌诊”中绛舌的特征及临床意义。答案：绛舌指舌色较红舌更深，呈深红色。临床意义：①实热证：温病热入营血，或脏腑内热炽盛（如心火亢盛、肝火上炎）；②虚热证：久病阴虚火旺，虚火上炎（如肾阴不足、心肾不交）。5.简述“气滞血瘀证”的辨证要点。答案：辨证要点为同时具备气滞与血瘀的表现。气滞表现：胀闷疼痛（以胀痛、窜痛为主）、时轻时重、随情绪或活动缓解；血瘀表现：刺痛（固定不移）、夜间加重、局部肿块（质硬）、面色黧黑、肌肤甲错、舌紫暗或有瘀斑、脉细涩或结代。四、案例分析题（20分）患者张某，女，38岁，教师。主诉：反复胃脘胀痛3年，加重1周。现病史：3年前因工作压力大出现胃脘胀痛，情绪紧张或生气时加重，伴嗳气、反酸，偶有两胁胀满，纳食减少，睡眠欠安，大便偏干（2-3日一行），小便调。既往无特殊病史。查体：舌淡红，苔薄白，脉弦。要求：（1）中医辨证；（2）治法；（3）代表方剂；（4）药物组成及方义分析。答案：（1）中医辨证：肝胃不和证（或肝气犯胃证）。（2）治法：疏肝理气，和胃止痛。（3）代表方剂：柴胡疏肝散。（4）药物组成及方义分析：组成：柴胡、香附、川芎、陈皮、枳壳、芍药、甘草。方义：柴胡疏肝解郁，调畅气机，为