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第十三章消化管消化管系统的组成消化管壁的一般结构食管、胃、小肠胃、肠的内分泌细胞消化系统的组成消化管：从口腔至肛门的连续性管道唾液腺肝胰小消化腺消化腺：1.黏膜：上皮固有层黏膜肌层2.黏膜下层3.肌层4.外膜：纤维膜/浆膜一、消化管壁的一般结构结构特点1.纵行皱襞2.上皮：未角化的复层扁平上皮3.固有层：食管腺导管4.黏膜肌层：纵行平滑肌5.黏膜下层：食管腺，黏液性腺6.肌层：上1/3骨骼肌中1/3骨骼肌+平滑肌下1/3平滑肌7.外膜：纤维膜二、食管（一）基本结构1.黏膜（1）上皮：单层柱状上皮分泌黏液，含HCO3-胃黏膜屏障（2）固有层：胃腺（3）黏膜肌层：平滑肌三、胃胃黏膜光镜像2.黏膜下层：结缔组织3.肌层：内斜中环外纵平滑肌4.外膜：浆膜（二）胃腺胃底腺贲门腺幽门腺（二）胃腺1.胃底腺壁细胞主细胞颈黏液细胞干细胞内分泌细胞（1）壁细胞分布：胃腺上部光镜下：圆锥形，嗜酸性，细胞核圆形，居中电镜下：细胞内分泌小管，微管泡系统功能：分泌盐酸内因子壁细胞合成盐酸示意图（2）主细胞分布：胃腺底部光镜下：柱状，基部嗜碱性，细胞核圆形，居底部电镜下：酶原颗粒、高尔基复合体、粗面内质网功能：分泌胃蛋白酶原肌间神经丛光镜图四、小肠（一）黏膜1.上皮单层柱状上皮柱状细胞杯状细胞内分泌细胞2.固有层中央乳糜管：纵行淋巴管，运输脂肪毛细血管：丰富，运输氨基酸和葡萄糖平滑肌：推动血液和淋巴的运输中央乳糜管、潘氏细胞光镜像四、小肠小肠肠腺和绒毛模式图肠绒毛：柱状细胞杯状细胞潘氏细胞干细胞内分泌细胞肠腺：基部三五成群锥体形粗大嗜酸性颗粒十二指肠、空肠：孤立淋巴小结回肠：集合淋巴小结（二）黏膜下层结缔组织十二指肠腺（三）肌层平滑肌：内斜外纵肌间神经丛（四）外膜结缔组织+间皮（浆膜）十二指肠腺小肠腺绒毛环行皱襞：黏膜+黏膜下层绒毛：上皮+固有层微绒毛：上皮细胞表面指状突起三级突起扩大肠表面积600倍小肠绒毛（纵横切面）十二指肠绒毛扫描电镜图小肠绒毛横切面十二指肠空肠回肠小肠三段比较图

肠道sIgA的形成示意图消化道内分泌细胞示意图五、内分泌细胞（APUD系统）名称位置激素作用D细胞胃、肠生长抑素抑制胃酸胰液分泌G细胞十二指肠促胃液素促胃酸分泌I细胞十二指肠缩胆囊素-促胰酶素促胆囊收缩促胰酶分泌EC细胞胃、肠5-羟色胺促胃肠蠕动本章重点

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