2026妊娠风险评估试题及答案

2026妊娠风险评估试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.妊娠风险评估分级中，黄色代表（）A.低风险B.一般风险C.较高风险D.高风险答案：B。解析：妊娠风险评估分级中，绿色代表低风险，黄色代表一般风险，橙色代表较高风险，红色代表高风险，紫色代表传染病。2.以下哪种情况不属于妊娠风险黄色标识的范畴（）A.年龄35岁B.瘢痕子宫C.妊娠期高血压D.先天性心脏病答案：D。解析：年龄≥35岁、瘢痕子宫、妊娠期高血压等属于黄色标识情况；先天性心脏病一般属于橙色或红色标识范畴，因其对妊娠影响相对更严重。3.对于妊娠风险评估为橙色的孕妇，应建议其在（）接受孕产期保健和住院分娩。A.乡镇卫生院B.县级医疗机构C.二级及以上医疗机构D.三级医疗机构答案：D。解析：妊娠风险评估为橙色的孕妇，病情相对较重，应建议在三级医疗机构接受孕产期保健和住院分娩，以保障母婴安全。4.妊娠合并糖尿病孕妇，孕期血糖控制目标空腹血糖应控制在（）mmol/L。A.3.35.3B.4.46.7C.5.37.0D.6.08.0答案：A。解析：妊娠合并糖尿病孕妇，孕期血糖控制目标空腹血糖应控制在3.35.3mmol/L，餐后1小时血糖≤7.8mmol/L，餐后2小时血糖≤6.7mmol/L。5.孕妇收缩压持续≥（）mmHg和（或）舒张压≥105mmHg时，应考虑为重度子痫前期。A.140B.150C.160D.180答案：C。解析：孕妇收缩压持续≥160mmHg和（或）舒张压≥105mmHg时，应考虑为重度子痫前期，需积极处理。6.以下哪种心脏病在妊娠期间发生心力衰竭的风险相对较低（）A.二尖瓣狭窄B.先天性心脏病室间隔缺损C.房间隔缺损D.动脉导管未闭答案：C。解析：房间隔缺损若缺损较小，在妊娠期间发生心力衰竭的风险相对较低；而二尖瓣狭窄、先天性心脏病室间隔缺损、动脉导管未闭等情况，随着妊娠进展，心脏负担加重，发生心力衰竭风险相对较高。7.孕妇血红蛋白低于（）g/L时，可诊断为妊娠期贫血。A.90B.100C.110D.120答案：C。解析：孕妇血红蛋白低于110g/L时，可诊断为妊娠期贫血，根据贫血程度又可进一步分类。8.妊娠合并甲状腺功能减退症，孕期应将促甲状腺激素（TSH）控制在（）mIU/L为宜。A.0.12.5B.0.23.0C.0.33.5D.0.44.0答案：A。解析：妊娠合并甲状腺功能减退症，孕期应将促甲状腺激素（TSH）控制在0.12.5mIU/L为宜，以保证胎儿的正常发育。9.孕妇年龄小于（）岁，属于妊娠风险评估的黄色标识情况。A.16B.18C.20D.22答案：A。解析：孕妇年龄＜16岁或≥35岁都属于妊娠风险评估的黄色标识情况，因为年龄过小或过大妊娠都存在一定风险。10.以下关于妊娠合并病毒性肝炎的处理，错误的是（）A.加强营养，高维生素、高蛋白、足量碳水化合物、低脂肪饮食B.避免应用可能损害肝脏的药物C.妊娠早期患急性肝炎，应积极治疗，病情好转后行人工流产D.分娩时应尽量缩短第二产程，避免剖宫产答案：D。解析：妊娠合并病毒性肝炎分娩时，若情况允许可尽量缩短第二产程，但如果存在产科指征等情况，剖宫产也是必要的分娩方式，并非绝对避免剖宫产。其他选项A、B、C都是正确的处理措施。11.孕妇进行唐氏综合征筛查的适宜孕周是（）A.孕913⁺⁶周B.孕1520⁺⁶周C.孕2024周D.孕2428周答案：B。解析：孕1520⁺⁶周是进行唐氏综合征血清学筛查的适宜孕周；孕913⁺⁶周可进行早期唐筛的部分检查；孕2024周主要进行胎儿系统超声检查；孕2428周进行妊娠期糖尿病筛查。12.妊娠合并血小板减少症，血小板计数低于（）×10⁹/L时，分娩时出血风险增加。A.50B.80C.100D.120答案：A。解析：妊娠合并血小板减少症，血小板计数低于50×10⁹/L时，分娩时出血风险增加，需要密切关注和积极处理。13.孕妇进行胎儿系统超声检查的最佳时间是（）A.孕1822周B.孕2024周C.孕2226周D.孕2428周答案：B。解析：孕2024周是进行胎儿系统超声检查的最佳时间，此时胎儿各器官已基本发育，羊水量适中，便于观察胎儿结构。14.以下哪种情况不属于妊娠禁忌证（）A.严重的心脏病，心功能ⅢⅣ级B.急性病毒性肝炎C.未控制的癫痫D.轻度妊娠期高血压答案：D。解析：严重的心脏病心功能ⅢⅣ级、急性病毒性肝炎、未控制的癫痫等情况对孕妇和胎儿生命安全威胁较大，属于妊娠禁忌证；轻度妊娠期高血压在合理管理下可继续妊娠，不属于绝对的妊娠禁忌证。15.孕妇发生胎膜早破，孕周＜（）周，应根据孕妇及家属意愿、新生儿救治能力等综合考虑是否继续保胎。A.24B.26C.28D.30答案：B。解析：孕妇发生胎膜早破，孕周＜26周，由于此时胎儿存活率低，应根据孕妇及家属意愿、新生儿救治能力等综合考虑是否继续保胎；孕周在2634周，若无禁忌证可保胎治疗；孕周≥34周，一般可适时终止妊娠。16.妊娠合并子宫肌瘤，若肌瘤直径大于（）cm，孕期发生红色变性的风险增加。A.3B.5C.7D.9答案：B。解析：妊娠合并子宫肌瘤，若肌瘤直径大于5cm，孕期发生红色变性的风险增加，红色变性是一种特殊类型的坏死，可引起孕妇腹痛、发热等症状。17.孕妇进行妊娠期糖尿病筛查，口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中，空腹血糖≥（）mmol/L，可诊断为妊娠期糖尿病。A.5.1B.5.3C.5.5D.5.7答案：A。解析：孕妇进行OGTT检查，空腹血糖≥5.1mmol/L、服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L、服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L，只要有一项达到或超过上述标准，即可诊断为妊娠期糖尿病。18.以下关于妊娠合并贫血的治疗，错误的是（）A.缺铁性贫血主要补充铁剂B.巨幼细胞贫血主要补充叶酸和维生素B₁₂C.重度贫血可少量多次输血D.贫血纠正后即可停止治疗答案：D。解析：贫血纠正后仍需继续治疗一段时间以补充储存铁等，不能立即停止治疗，防止贫血复发。A、B、C选项都是正确的治疗方法。19.孕妇发生羊水过少，是指妊娠晚期羊水量少于（）ml。A.200B.300C.500D.800答案：B。解析：妊娠晚期羊水量少于300ml称为羊水过少，羊水过少可导致胎儿肢体粘连、胎儿窘迫等不良后果。20.对于妊娠风险评估为紫色标识的孕妇，应将其转诊至（）进行诊治。A.传染病专科医院B.县级医院C.二级医院D.三级综合医院答案：A。解析：妊娠风险评估为紫色标识的孕妇患有传染病，应将其转诊至传染病专科医院进行诊治，以避免交叉感染和进行专业的治疗。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.妊娠风险评估的内容包括（）A.基本情况B.既往史C.家族史D.本次妊娠经过答案：ABCD。解析：妊娠风险评估需综合考虑孕妇的基本情况（如年龄、身高、体重等）、既往史（如既往疾病史、手术史等）、家族史（如遗传性疾病家族史等）以及本次妊娠经过（如孕期检查情况、有无并发症等）。2.以下属于妊娠风险橙色标识的情况有（）A.先天性心脏病，心功能ⅠⅡ级B.慢性高血压合并妊娠C.血小板减少症，血小板计数3050×10⁹/LD.妊娠合并糖尿病，血糖控制不佳答案：ABCD。解析：先天性心脏病心功能ⅠⅡ级、慢性高血压合并妊娠、血小板减少症血小板计数3050×10⁹/L、妊娠合并糖尿病血糖控制不佳等情况都对妊娠有一定较高风险，属于橙色标识范畴。3.妊娠合并心脏病孕妇，分娩期的处理原则包括（）A.严密观察生命体征B.尽量缩短第二产程C.预防产后出血可使用麦角新碱D.给予抗生素预防感染答案：ABD。解析：妊娠合并心脏病孕妇分娩期应严密观察生命体征；尽量缩短第二产程，减少心脏负担；给予抗生素预防感染。而麦角新碱可引起子宫强直性收缩，增加静脉压，加重心脏负担，心脏病孕妇禁用。4.妊娠期高血压疾病的主要临床表现有（）A.高血压B.蛋白尿C.水肿D.头痛、眼花等自觉症状答案：ABCD。解析：妊娠期高血压疾病主要临床表现有高血压、蛋白尿、水肿，病情严重时可出现头痛、眼花、恶心、呕吐等自觉症状，甚至发生抽搐、昏迷等子痫表现。5.妊娠合并甲状腺功能亢进症，孕期治疗的注意事项包括（）A.首选丙硫氧嘧啶B.控制甲状腺功能在正常高限或轻度甲亢水平C.定期监测甲状腺功能D.产后可母乳喂养答案：ABCD。解析：妊娠合并甲状腺功能亢进症，孕期首选丙硫氧嘧啶治疗；控制甲状腺功能在正常高限或轻度甲亢水平，避免药物过量影响胎儿；要定期监测甲状腺功能以调整药物剂量；产后若病情稳定可母乳喂养。6.孕妇进行产前诊断的指征包括（）A.年龄≥35岁B.曾生育过染色体病患儿C.夫妇一方有染色体平衡易位D.孕期超声检查发现胎儿结构异常答案：ABCD。解析：年龄≥35岁、曾生育过染色体病患儿、夫妇一方有染色体平衡易位、孕期超声检查发现胎儿结构异常等情况都属于产前诊断的指征，需要进一步检查以明确胎儿是否存在染色体或其他异常。7.妊娠合并贫血对孕妇和胎儿的影响包括（）A.孕妇易发生妊娠期高血压疾病B.胎儿生长受限C.早产D.胎儿窘迫答案：ABCD。解析：妊娠合并贫血时，孕妇易发生妊娠期高血压疾病；对胎儿可导致生长受限、早产、胎儿窘迫等不良后果，严重时可引起胎儿死亡。8.以下关于妊娠合并梅毒的处理，正确的有（）A.首选青霉素治疗B.治疗期间避免性生活C.所生婴儿应进行预防性治疗D.定期复查梅毒血清学试验答案：ABCD。解析：妊娠合并梅毒首选青霉素治疗；治疗期间应避免性生活，防止交叉感染；所生婴儿应进行预防性治疗；孕妇和婴儿都需定期复查梅毒血清学试验，观察治疗效果。9.孕妇发生胎膜早破，应采取的措施包括（）A.绝对卧床休息B.保持会阴部清洁C.应用抗生素预防感染D.根据孕周及母胎情况决定处理方案答案：ABCD。解析：孕妇发生胎膜早破，应绝对卧床休息，防止脐带脱垂；保持会阴部清洁，避免感染；应用抗生素预防感染；根据孕周及母胎情况（如孕周大小、有无感染迹象、胎儿情况等）决定处理方案。10.妊娠风险评估分级管理的意义在于（）A.提高孕产妇管理质量B.保障母婴安全C.合理分配医疗资源D.,降低孕产妇和围产儿死亡率答案：ABCD。解析：妊娠风险评估分级管理可根据孕妇不同风险程度进行针对性管理，提高孕产妇管理质量；能及时发现和处理高危情况，保障母婴安全；合理分配医疗资源，使高危孕妇得到更合适的诊治；最终降低孕产妇和围产儿死亡率。三、判断题（每题2分，共10分）1.妊娠风险评估分级一旦确定，在整个孕期不会发生改变。（）答案：错误。解析：妊娠风险评估分级会随着孕妇孕期情况的变化而改变，如原本低风险孕妇在孕期出现并发症等情况，风险分级可能升高。2.妊娠合并糖尿病孕妇，产后即可停止使用胰岛素。（）答案：错误。解析：妊娠合并糖尿病孕妇，产后胰岛素用量需根据血糖情况进行调整，部分产妇可能仍需使用胰岛素，但剂量会明显减少，不能一概而论产后就停止使用。3.孕妇年龄大于40岁，属于妊娠风险红色标识。（）答案：错误。解析：孕妇年龄≥35岁属于黄色标识情况，年龄大于40岁并非红色标识，红色标识一般是病情严重、对母婴生命安全威胁极大的情况。4.妊娠合并心脏病孕妇，产褥期最初3天内心脏负担最重。（）答案：正确。解析：妊娠合并心脏病孕妇，产褥期最初3天，由于子宫缩复使大量血液进入体循环，同时产妇体内组织间隙内潴留的液体也开始回流至体循环，使循环血量再度增加，心脏负担最重，易发生心力衰竭。5.孕妇进行唐氏综合征筛查结果为高风险，就意味着胎儿一定患有唐氏综合征。（）答案：错误。解析：唐氏综合征筛查结果为高风险只是提示胎儿患唐氏综合征的可能性增加，并非胎儿一定患有唐氏综合征，需要进一步进行羊水穿刺、无创DNA等检查明确诊断。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述妊娠风险评估分级及对应的管理要求。答：妊娠风险评估分级及管理要求如下：绿色：低风险。孕妇基本情况良好，未发现妊娠合并症、并发症。管理要求为可在基层医疗卫生机构接受孕产期保健服务，按照常规进行孕期检查和保健指导。黄色：一般风险。孕妇有一定危险因素，如年龄≥35岁、瘢痕子宫、妊娠期高血压等。管理要求为建议在二级及以上医疗机构接受孕产期保健和住院分娩，增加产检次数，密切观察母胎情况。橙色：较高风险。孕妇患有较严重的妊娠合并症、并发症，对母婴安全有一定威胁，如先天性心脏病心功能ⅠⅡ级、慢性高血压合并妊娠等。管理要求为建议在三级医疗机构接受孕产期保健和住院分娩，由多学科团队进行管理，严密监测病情变化，适时终止妊娠。红色：高风险。孕妇患有严重的妊娠合并症、并发症，继续妊娠可能危及孕妇生命安全，如严重的心脏病心功能ⅢⅣ级、未控制的癫痫等。管理要求为应尽快转至三级医疗机构，组织多学科会诊，评估继续妊娠的风险，必要时尽早终止妊娠。紫色：传染病。孕妇患有传染病，如艾滋病、病毒性肝炎等。管理要求为应转至传染病专科医院进行诊治，采