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文档简介
神经内科实践小结
人生天地之间,若白驹过隙,忽然而已,想必你学习了很多新知
识,是时候抽出时间写写小结了。你想好怎么写小结了吗?下面是店
铺整理的神经内科实践小结范文(通用5篇),欢迎阅读与收藏。
神经内科实践小结1
时间过的很快,转眼间在神经内科的一个月实习已经结束了,今
天转到了呼吸消化内科。在神经内科的一个月里最大的感触就是临床
和理论有太大的出入,可能是实习的第一个科室对一切还是很陌生。
平时觉得那些病离我们很远,但是在这个科室脑梗,脑栓,脑出血很
常见,长期卧床的病人也很多,气管切开的病人,pice的病人也有,
特别是昏迷的病人。觉得他们很痛苦,所以一开始不敢给他们打针,
害怕没有一针见效,让他们更加痛苦。后来11床陪护叔叔说:〃小范,
实习就是要练,如果害怕,那就学不到什么,你现在可以在他们身上
练习,反正打疼了他也没觉〃。我克服自己的恐惧去给他们打针,终
于从一开始每天给周明明打针一针见血,到现在可以给他们都可以打
了,不在恐惧害怕,那么的没有信心。老师说这是第一步,做一个护
士如果不会打针就什么都不要做了,静脉留置针还不会,一直不明白
那个像蝴蝶翅膀的东西怎么可以到静脉然后慢慢退出来。
每次看老师做自己不敢动。21床陪护阿姨一直笑我第一次肌注针
时整个人抖的厉害,手一直抖,全身出汗把护士服都打湿了。现在已
经克服了给病人做护理时内心的紧张,因为知道如果我紧张,病人会
更加紧张,这样子只会让他们更加痛苦。从心理学的角度讲,的需要
是很重要的。马斯洛的层次需要理论认为,人的基本需要由低到高的
顺序排列依次为生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的
需要和自我实现的需要。其中人们满足较低层次需要的基本相同,各
需要层次之间可相互影响,当基本需要被满足的程度与健康状况成正
比,所有的需要被满足后就可以达到最佳的健康。在临床上很难做到
满足病人所有的需要,但是作为医护工作者我们可以尽自己最大努力
去满足他们的需要,以促进生命健康。在临床上工作会发现自己所学
的是那么的有限,生命医学是永远没有止境的,每个病人都是不同的,
一样的疾病在每个人身上都是不一样现在有那么一点点后悔当初选择
这个专业,因为害怕自己很冷血。
每天面对的都是这些在死亡线上苦苦挣扎的人,从一开始害怕去
伤害他们,到现在每天在他们身上练习,给11床测血压的时候他突然
眼睛一翻,发出一个声音,那一刻我真的感觉到了死亡的气息,整个
人都快要倒下了,还是坚持把血压测完平静的离开;当3床奶奶对我
说:〃孩子啊!我要死了,你不要哭啊!〃那一刻其实我好想哭,但
是我不能哭,我还要很平静的去安慰她生命不能承受之轻莫过于此工
作。
也许明天或者下一个班哪个床就空了,会失落,会难过,但是没
有眼泪,也不能有眼泪。生命不相信眼泪。一个月基本的护理从打针
配药,口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗
护理、pice护理等都学会了,但是需要的还有许多,生命不止,永不
停息。我无法保证自己是否可以在这个岗位坚持多久,但是可以保证
对待每个病人用12分的热情和真诚,不再恐惧,不再充满激情,用平
常心对待每个病人,生命存在的每一秒让我们携手前进。
神经内科实践小结2
怀揣着些许的激动与不安,今天终于成为一名实习护士了。在老
师的分配与领导下走进了南华附一医院的第三住院部神经内科,我的
代教老师伍老师是以为非常友好和蔼的一个人。
刚开始我很迷茫,看着老师穿梭在治疗室与病房之间,我就深深
的感觉到了护士肩上的职责了。这时老师视乎看出什么似的,忙跟我
说不用急,今天第一天进临床难免会觉得生疏,没关系的,你先看看
老师是怎么做的,整个的流程是怎样的,先别急。然后我就这样跟着
老师一上午,到了下午老师终于让我做一些简单的操作了,给病人测
量生命体征、换药、发药、配药。虽然我的动作很生疏极其的不熟练,
可是至少自己动过手亲身的体会过。在这期间,虽然累点,但是却让
我学会了很多东西,也让我明白了〃沟通〃在护理操作中是多么的重
要。
刚进病房,肯定不免遭到病人的排斥和嫌弃。但是只要你勤快点
多去病房走动走动,多关系关系他们的病情,肯定会博得他们的认可
的,走进病房最重要的一件事是要做到〃胆大心细,〃勤快的帮老师
做事情,善于提问才能使带教老师喜欢你,认为你是一个好问的好学
生,这样老师才会毫无保留的将知识传授给你。还有善于给病人做健
康宣教,这样会拉近你与患者之间的距离,那样我们之间才会相互配
合默契。
早上一到科室老师就对我说我换了一个带教老师,现在我去重症
监护病房报到,当时听到心里真的有种恐惧感,开始的时候我们什么
都不懂,更不敢轻易动手。总是跟在带教老师的后面仔细观察,不放
过老师的每一个操作细节,认真的做着笔记,虽然如此还是有很多不
懂的地方,让我有种挫败感,在老师面前觉得自己是那么的渺校一开
始遇到不懂的我都不敢开口问,只是机械的在尽量记录下老师们每一
步是怎么做的。越是怕出错,越是不敢动手。
就这样迷迷糊糊的进入了重症监护病房。带教老师看出我的苦闷,
主动找我谈话,我很感激她对我的启发,越是不做,越是不会,来实
习就是有必要提升基本操作的‘,如果都会了也就不用实习了。听了这
一席话语,我茅塞顿开,我开始试着去做一些简单的操作,带教老师
每看到我的进步就鼓励我,让我信心倍增,从工作中感受到了快乐,
不管多苦多累心里都是舒服的,很有意义。
今早当我换好衣服走进病房时,我看到的是,所有病人身上都插
满了管子,躺在床上呼呼大睡,我觉得他们都挺可怜的,让我不禁感
慨〃世界上除了生死,其他的都是小事。〃带教老师一来就叫我给一
位六十多岁的爷爷插尿管。我惊到了,这个护理操作对我来说还真有
点难度,然后我硬着头皮往下插,却因为我动作有点慢挨了老师的批。
重症监护室每隔一小时就要给病人做一次生命体征监测,还需定时测
血糖和病人二十四小时的出入量。
今天我出的最多的问题就是输液管排气的问题了,对于这个问题,
我是应该要多加练习才行,不然把空气打到病人休内是一件多么危险
的'事情。这是我的第一个科室,应该跟紧老师,多提出疑问,即使老
师很忙没有时间传授知识,那我们自己则应该擅于观察,多帮老师做
一些力所能及的事。今天我的表现连自己都有点失望了,我必须在网
上多收集关于吸痰、吸雾化吸入、插尿管、插胃管的视。来多看看,
熟悉熟悉,那样才不至于手忙脚乱。每当看到病床上的病人脸上痛苦
的表情真的有点痛心,我除了拿纸帮他擦擦眼泪,我什么都做不了,
很想去安慰,却又不知道该怎么说,该说些什么。
护士实习是一段非常有意义的生活,我们既要学会做事也要学会
做人。实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能,争
取多一些的操作锻炼机会;在医院还要处理好自己和同学,和带教老师,
护士长,医生,病人和家属的关系。良好护患关系是最重要的,能给
我们的护理工作带来方便,护士的工作已不再是简单的打针、发药等
技能性操作,而是包括心理护理在内的更富有创造性工作,护士不仅
要帮助患者恢复健康,还要帮助和指导恢复健康的人。
实习中让我再次深深地体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带
给我的快乐。沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥
梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的工作,而且也影响我们的生活。
与病人相处时,我总是用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流、沟通。
用我的心去感受他们的病痛,体味他们的需求,并给予力所能及的护
理与帮助。只有良好的沟通,才能建立良好的护患关系,才能充分获
得患者的信任。只有在信任的基础上,患者才会充分表达自己的所思
所想,只有这样,护士才能充分了解病人,给予到位的护理。
短短的一个月实习就快过去了,在医院的走廊里,在换药室,在
输液室到处都能看到我们忙碌的身影,我们不停地穿梭在病房之间,
我们很累,但值得高兴的是我们终于能胜任老师交给我们的任务,可
以自己去独立完成护理工作,这为我们的未来踏出了一大步,为一名
合格的护士奠定了基矗在实习当中我们不忘充实自己的理论知识,按
时参加科室和医院护理部开展的各种护理知识讲座和教学查房,不断
地把自己所学的理论知识充分地应用到实践当中去,做到理论与实践
相结合,实习就应该是这样的。
总而言之,短暂的护士实习只是个适应的过程,很多不足之处需
要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是
我相信自己肯定能克服。这只是护士实习,更是人生的历练。今后还
需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。
神经内科实践小结3
我积极主动,遵守急诊各项规章制度,熟练掌握各项急诊护理操
作技能,认真完成各项护理工作,细心听取各位老师的教诲,努力完
善自己的不足之处。在急诊实习期间,通过各位老师的热情指导,耐
心言传身教,使我更深刻地体会到了到护士工作的艺术性和专业性。
急诊是抢救病人生命,照顾危重病患的第一线。作为一名急诊科大夫,
不仅要熟悉各科专业的理论,更要熟练掌握各项急救操作,还要具备
常人所没有的耐心和爱心;要在紧急情况下,动用自己的聪明才智,
以真心真诚的态度对待病人,认真地做好与病人家属的沟通。
这些工作看似简单,但绝非一朝一夕能完成的。通过在急诊科实
习的这段时间,使我对急诊工作有了进一步的认识,我将牢记急诊严
谨求实,认真谨慎的工作作风,踏踏实实地做好每一项工作,争取早
日成为一名优秀的皓床医师。
在这极其短暂的四周时间里,最大的体会就是急诊科工作特点:”
急“、“忙二“杂”。急诊病人发病急,变化快,因此,我们都必须分秒
必争,迅速处理,争取抢救时间。急诊病人来诊时间、人数及危重程
度难以预料,随机性大,可控性小,尤其是发生意外灾害、事故、急
性中毒、传染病流行时,就更显得工作繁忙。因此,平时要做到既有
分工,又有合作,从而使工作忙而不乱。我看到抢救室的护士们在病
人进入抢救室的第一时间冲过去大家分工合作为病人立即实施抢救流
程常规:吸氧,开放气道,开放静脉通路,备血,心电监护等,充分
体现了团队合作!这是我在急诊室的第二个收获。
”书到用时方恨少”这句话永远是实习期间的概括,每次遇到一个
病情,有什么临床表现,该采取什么措施?总是会想不全,所以回到
家的第一件事就是狠狠翻书。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加
强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最
佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们应该倍
偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师
们这段难得的师徒之情,算是第三个收获吧!
在带教老师”放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我积极努
力的争取每一次的锻炼机会,学会了心电监护、自动洗胃法、除颤仪,
呼吸机的使用流程,和静脉输液、皮试、肌注等各项技能操作,还有
急诊室特有的接诊分诊流程及重要性。同时还不断丰富临床理论知识,
积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它
老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余
查看资料,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床
的结合。整体上说,这是短暂的实习期间的第四个收获,也是最大的
收获。
当然除了收获之外也存在着许多的问题,时间实在是太短暂了,
我才刚刚熟悉急诊室的环境结构,各班的工作职责就要走了,我怕等
我实习结束早就忘记了。可是那也是没办法的事,我们还要去那么多
的科室,只能自己平时回顾复习,或者以后有机会再来加强了!
神经内科实践小结4
我被分配到重症室,第一个想到的就是我会很闷,没有病人可以
跟我聊天。但重症室病人接送很快,后来新收一个可以讲话的病人,
于是和她聊得比较多,而平时就是和护工聊天。一直都认为见习最重
要的就是锻炼我们和病人的沟通,无论你操作怎样好,说话得罪了病
人一样会挨骂,而且对于作为新手的我们,和病人关系越好,能做的
操作就越多,产生的纠纷就越少。
重症的护工都很厉害,在临床上我们真的连一个护工都不如。所
以我很识趣地会很啊姨说我做得不好要教教我。另外,护工会比老师
更愿意跟我们说有关医院的潜规则,这样对我们以后工作会缩短很多
过渡期。
负责带我的老师我很佩服她,她理论很好,其实真的有点害怕她
问我理论问题,因为我理论不好,有时越问我就越慌,即使考试时可
以写得很流畅,但要一个字一个字地说出来就觉得害怕,这也与死读
书有关吧。不过经老师问过之后的理论真的很清晰和深刻。但是有一
次印象很深刻,老师问我打胰岛素要注意什么,刚见习完内分泌的我
把记得的见到的都说出来了,老师补充完我的回答之后不久她就要帮
病人打胰岛素了,但她的操作十分十分不规范,我想,既然理论要求
这么高,为什么不也强调一下实际操作呢?
发觉了神经内科病人一个很大的特点,你越关心照顾病人,或者
病人的家属陪在身边,让他们有一个安全感他们会很愿意配合操作。
重症有一个病人,她老婆很好天天都来看他,他是大范围脑梗塞的,
但我知道他还能理解我们的话。每次我做操作时他都会时不时看一下
他老婆。我想对于这类病人来说,能在无助或痛苦时能看到重要的人
在身边这是莫大的安慰了吧。特别是对那些意识清楚越不能动不能表
达的病人,他们的内心有多么汹涌,而做操作的人对他来说有多冷淡。
所以我一没事做就帮病人湿湿嘴唇擦擦眼泪,或者盖一下被子,即使
他们不会应答我,但还会和他们说话,想让他们知道即使我不知道你
们需要什么,但是我是很乐意帮你的。在这个科见习做得最熟的就是
打鼻饲液了,有种感慨,林床操作做得越多会越容易有心得,就形成
自己的一套方法,所以要好好珍惜每一次操作。
神经内科的实习结束了,经过整整一个月的临床实习所获得的知
识和教训却没有随着实习的结束而消失。
可能是内科的缘故,除了静脉穿刺还是静脉穿刺,其他的操作很
少,几乎很少有动手操作的机会,让我产生了消极情绪,加上本科室
的规章制度和工作习惯,让我对这个科室产生极大的厌烦。他们的计
数制度让我更是不理解,给人一种很抠门,很斤斤计较的感觉,好没
有人情味可言。住院押金不够用酒立即停药,可能这是受医院整体环
境的影响。可是竟然能够为了一个预冲、一个肝素帽找了足足一个小
时的勇气我还真是佩服。病人要几个胶贴或几根棉棒就很实在的药剂
根给几根。与其他科室比起来大方的程度差老远了,但有很重要的一
点是其它科室所无法比拟的。他们的工作态度很是认真,很少有人磨
洋工或偷奸耍滑,全身心的投入到工作中去的热情十分高涨,这是在
其它科室所看不到的。我深受他们的感染与熏陶,我也要向他们一样,
对工作充满十足的热情,无论身在什么职位,都要以身作则,把工作
漂漂亮亮的完成。而且同时要做到病人至上,又热情,微小的为患者
及其家属服务,得到患者的认可。我的代教老师工作时间不是很长,
但他却能够胜任代教的工作,他当然有他的过人之处,她手脚麻利,
也算是护士团队里的小骨干。工作不在于时间长短,只要工作做得好,
做得到位,同样受人尊敬。我也不要让别人小看我年轻,要处处在为
人处事和工作中好好表现。有时会说话比熟练的技能操作更有用,说
话时一种艺术,怎样才能把同样的话在不同的场合运用的恰到好处,
这是自己的能力的体现。尽管我自认为工作很认真,在工作中还会出
现很多错误,而且是在其它科室已经犯过的,最后我总结出一条,这
就是责任感的问题,没有做不好的工作,只有不负责任的人,可见我
的责任心还不够强,毕竟现在自己还没有真正的步入岗位,但这种不
负责任的表现会带到自己今后的工作中去,为了能够把这样的坏习惯
扼杀在萌芽中,我定当勉励自己,同样的错误不再犯。毕竟是神经科,
总会有一些尿失禁、尿潴留、排便困难、进食困难的病人,他们需要
借助微观、尿管、灌肠,静脉留置针的操作,护士姐姐们不放心让我
操作,我想我的技术还不够熟练,我的一举一动让人还不够放心,我
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