2026年执业药师《中药学综合知识与技能》考试真题（后附答案及解析）

第第页2026年执业药师《中药学综合知识与技能》考试真题（后附答案及解析）第一部分A型题（最佳选择题）答题说明每道题备选项有5个，仅有1个最佳答案，多选、错选、不选均不得分，每题1分，共40题，合计40分。1.中医学理论体系最主要的两个基本特点是（）A.阴阳五行、脏腑经络B.整体观念、辨证论治C.四诊合参、八纲辨证D.天人相应、形神一体E.治病求本、三因制宜答案：B解析：中医学两大基本特点为整体观念与辨证论治。2.下列表述中，属于“症”范畴的是（）A.肝胃不和B.风寒感冒C.恶寒发热D.气阴两虚E.瘀血阻络答案：C解析：症为单一症状表现；证是病机概括，病是完整疾病名称。3.在阴阳属性划分中，五脏整体归属为（）A.阳中之阳B.阳中之阴C.阴中之阴D.阴E.阴阳互半答案：D解析：上部、六腑属阳；下部、五脏属阴。4.针对阴偏衰所致虚热证，治疗原则宜选用（）A.损其有余B.阳病治阴C.阴病治阳D.热者寒之E.寒者热之答案：B解析：阴虚虚热用阳病治阴；阳虚虚寒用阴病治阳。5.五行相克关系正确的是（）A.木克火B.土克金C.水克木D.金克木E.火克水答案：D解析：五行相克顺序：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。6.采用“滋水涵木”治法对应的五行关系是（）A.相克关系B.相乘关系C.相侮关系D.相生关系E.母子相及答案：D解析：滋水涵木为补水养肝，依据水生木相生规律立法。7.被称作“君主之官”的脏腑是（）A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案：B解析：心主神明，为君主之官；肝为将军之官。8.肺被称为“娇脏”，主要原因是（）A.肺主一身之气B.肺朝百脉C.肺开窍于鼻，外合皮毛，易受外邪侵袭D.肺主通调水道E.肺主肃降答案：C解析：肺位置最高，直接与外界相通，不耐寒热，故称娇脏。9.脾的生理功能核心是（）A.主血脉B.主运化、主统血C.主疏泄D.主纳气E.主藏精答案：B解析：脾两大生理功能：运化水谷水湿、统摄血液。10.具有“藏血”生理功能的脏腑是（）A.心B.肺C.肝D.脾E.肾答案：C解析：肝藏血，调节血量；脾统血，防止出血。11.肾被称作“先天之本”，根源在于肾（）A.主水液代谢B.主纳气C.藏先天之精D.主骨骼生长E.开窍于耳答案：C解析：肾精禀受父母先天精气，决定体质禀赋，故为先天之本。12.被称为“气之根”的脏腑是（）A.肺B.脾C.肾D.肝E.心答案：C解析：肺为气之主，肾为气之根，肾主纳气，摄纳肺气。13.三焦中，“上焦”生理功能概括为（）A.如雾B.如沤C.如渎D.运化水谷E.藏纳精气答案：A解析：上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。14.与女子胞生理功能关联最弱的脏腑是（）A.心B.肺C.脾D.肝E.肾答案：B解析：女子胞与心肝脾肾密切相关，肺影响最小。15.人体最根本、最重要的气是（）A.宗气B.营气C.卫气D.元气E.脏腑之气答案：D解析：元气根于肾，是人体生命活动原动力。16.宗气积聚的部位是（）A.丹田B.脉内C.胸中膻中D.脉外肌腠E.两肾之间答案：C解析：宗气聚于胸中，走息道、贯心脉。17.具有防御外邪、调节腠理开合功能的气是（）A.元气B.宗气C.营气D.卫气E.中气答案：D解析：卫气行于脉外，司汗孔开合、护卫肌表。18.津液之间相互转化、血液与津液互渗的生理基础是（）A.气能生血B.气能行津C.津血同源D.气能摄血E.血能载气答案：C解析：津血同源，津液渗入脉中为血，血液渗出脉外为津。19.手三阴经走向规律为（）A.从头走足B.从足走腹胸C.从胸走手D.从手走头E.胸腹循行答案：C解析：手三阴从胸走手，手三阳从手走头。20.六淫邪气中，致病具有重浊、黏滞特点的是（）A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪答案：D解析：湿邪典型特性：重浊、黏滞、趋下。21.最易损伤肺脏的外感病邪是（）A.寒邪B.湿邪C.燥邪D.火邪E.风邪答案：C解析：燥易伤肺，耗伤肺津，引发干咳少痰。22.七情内伤致病，过度思虑最易损伤脏腑是（）A.心肺B.肝脾C.脾肾D.心脾E.肺脾答案：D解析：思伤脾，思虑过度耗伤心神，损伤心脾。23.瘀血致病疼痛典型特征为（）A.胀痛B.冷痛C.刺痛、固定不移D.隐痛E.灼痛答案：C解析：瘀血疼痛：刺痛、固定痛、夜间加重。24.“大实有羸状”病机属于（）A.真虚假实B.真实假虚C.阴盛格阳D.阳盛格阴E.虚实夹杂答案：B解析：邪气壅盛内阻，正气不能外达，表现虚象，本质实证。25.望诊中，面色通红多提示（）A.寒证B.热证C.虚证D.湿证E.瘀血答案：B解析：红色主热证，满面通红为实热，两颧潮红为虚热。26.舌尖对应的脏腑分部是（）A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案：B解析：舌尖属心，舌中属脾胃，舌根属肾，舌两边属肝胆。27.咳声重浊、痰多色白，辨证多为（）A.肺燥B.肺热C.风寒束肺D.肺阴虚E.肺气虚答案：C解析：风寒咳嗽咳痰白质稀、咳声重浊。28.代脉脉象特征是（）A.脉来急促，止无定数B.脉来迟缓，止无定数C.迟而止，止有定数，良久方来D.往来流利，如盘走珠E.端直以长，如按琴弦答案：C解析：代脉迟而有规律间歇；结脉迟而无规律间歇。29.风寒感冒首选基础方剂为（）A.银翘散B.荆防败毒散C.参苏饮D.新加香薷饮E.桑菊饮答案：B解析：风寒感冒治法辛温解表，方用荆防败毒散。30.患者咳嗽气粗、咽痛痰黄、发热微恶风，辨证风热犯肺咳嗽，宜选用中成药（）A.通宣理肺丸B.急支糖浆C.杏苏止咳糖浆D.小青龙合剂E.苏子降气丸答案：B解析：急支糖浆疏风清热止咳，适配风热咳嗽。31.眩晕辨证肝阳上亢，首选中成药是（）A.归脾丸B.半夏天麻丸C.天麻钩藤颗粒D.左归丸E.补中益气丸答案：C解析：天麻钩藤颗粒平肝潜阳，专治肝阳上亢眩晕。32.胃痛脾胃虚寒证典型治法为（）A.疏肝和胃止痛B.温中健脾止痛C.消食导滞和胃D.养阴益胃止痛E.清热化湿和胃答案：B解析：虚寒胃痛需温中健脾，黄芪建中汤为主方。33.处方书写“二乌”，调配应付（）A.制川乌、制草乌B.生川乌、生草乌C.乌药、何首乌D.乌梅、乌梢蛇E.黑顺片、草乌答案：A解析：二乌常规调配制川乌、制草乌，生品有毒严禁直接调配。34.下列中药配伍属于“十九畏”的是（）A.甘草配甘遂B.人参配五灵脂C.乌头配半夏D.藜芦配人参E.水银配砒霜答案：B解析：人参畏五灵脂为十九畏配伍；其余多为十八反。35.含罂粟壳处方用量管理正确的是（）A.一次处方不超过3日常用量，连续使用不超7天B.一次处方不超过7日常用量，连续使用不超15天C.可无医师特殊签字随意调配D.儿科处方可常规开具罂粟壳E.处方保存1年备查答案：A解析：罂粟壳处方限量3日常用量，连用≤7日，专人管理。36.易发生虫蛀，需重点养护的中药饮片是（）A.当归、川芎B.泽泻、山药C.芒硝、硼砂D.冰片、薄荷E.熟地、黄精答案：B解析：山药、泽泻淀粉含量高，极易虫蛀。37.中西药联用降低不良反应的案例是（）A.甘草+氢化可的松协同抗炎B.小柴胡汤+化疗药减轻骨髓抑制C.山楂+磺胺类药加重肾损伤D.麻黄+地西泮拮抗镇静作用E.乌梅+利福平增加肝毒性答案：B解析：柴胡类方剂可减轻化疗毒副作用，其余为联用有害案例。38.含马钱子中成药中毒典型特征是（）A.口舌麻木、四肢抽搐B.瞳孔散大、惊厥痉挛C.恶心呕吐、黄疸肝损伤D.腹痛便血、消化道出血E.呼吸困难、血压骤降答案：B解析：马钱子含士的宁，中毒肌肉痉挛、瞳孔散大、惊厥。39.最早系统论述辨证论治的医学典籍是（）A.《黄帝内经》B.《伤寒论》C.《金匮要略》D.《温疫论》E.《诸病源候论》答案：B解析：《伤寒论》创立六经辨证体系，确立辨证论治体系。40.执业药师向患者开展用药咨询，不属于特殊人群咨询范畴的是（）A.妊娠期女性B.老年慢性病患者C.普通成年感冒患者D.肝肾功能不全者E.儿童婴幼儿答案：C解析：老幼、孕产、肝肾功能异常属于特殊用药人群。第二部分B型题（配伍选择题）答题说明每组题目共用一组备选答案，备选项可重复选用、亦可不用，每题只有1个正确答案，每题1分，共40题，合计40分。（41～44题共用备选答案）A.阴中求阳B.阳中求阴C.阳病治阴D.阴病治阳E.寒者热之41.治疗阳虚虚寒证，补阳药中佐少量滋阴药，治法为（）答案：A解析：阴中求阳，补阳兼顾滋阴，提升补阳效果。42.治疗阴虚虚热证，滋阴药中佐少量温阳药，治法为（）答案：B解析：阳中求阴，滋阴佐阳，促进阴液生成。43.阴虚所致虚热，滋阴降火治法属于（）答案：C解析：阳病治阴，针对阴虚内热治本。44.阳虚所致虚寒，温阳散寒治法属于（）答案：D解析：阴病治阳，针对阳虚虚寒治本。（45～48题共用备选答案）A.肝B.心C.脾D.肺E.肾45.主统血的脏腑是（）答案：C解析：脾统血，约束血液在脉道运行。46.主藏血的脏腑是（）答案：A解析：肝藏血，贮藏、调节全身血量。47.主血脉的脏腑是（）答案：B解析：心气推动血液运行，心主血脉。48.主纳气的脏腑是（）答案：E解析：肾摄纳肺气，防止呼吸表浅。（49～52题共用备选答案）A.元气B.宗气C.营气D.卫气E.脏腑之气49.生成根于肾，推动全身生命活动的气是（）答案：A解析：元气为人体本源之气，肾精化生。50.积聚胸中，走息道、贯心脉的气是（）答案：B解析：宗气由水谷之气+清气合成，主呼吸与心跳。51.行于脉内，濡养周身、化生血液的气是（）答案：C解析：营气属阴，入脉养血。52.行于脉外，护卫肌表、调节汗孔开合的气是（）答案：D解析：卫气属阳，固表御邪，调节腠理。（53～56题共用备选答案）A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪E.火邪53.致病善行而数变，发病急、游走不定的邪气是（）答案：A解析：风性善行数变，为百病之长。54.致病凝滞收引，易致肢体拘挛疼痛的邪气是（）答案：B解析：寒性凝滞，阻滞气血引发冷痛拘急。55.致病黏滞重着，病程缠绵难愈的邪气是（）答案：C解析：湿邪黏滞，分泌物黏腻、病程迁延。56.易耗伤津液，最易损伤肺津的邪气是（）答案：D解析：燥邪干涩，耗伤肺津引发燥咳。（57～60题共用备选答案）A.白色B.黄色C.赤色D.青色E.黑色57.寒证、失血患者常见面色是（）答案：A解析：白主虚寒、失血、气虚。58.脾虚、湿证典型面色是（）答案：B解析：黄主脾虚、体内水湿停滞。59.瘀血、气滞、疼痛、惊风典型面色是（）答案：D解析：青主寒凝、气滞、瘀血、疼痛惊风。60.肾虚、水饮、瘀血日久典型面色是（）答案：E解析：黑主肾虚、寒证、水饮、久瘀。（61～64题共用备选答案）A.浮脉B.沉脉C.迟脉D.数脉E.虚脉61.轻取即得，重按减弱，主表证脉象是（）答案：A解析：浮脉主外感表证。62.轻取不应，重按始得，主里证脉象是（）答案：B解析：沉脉病位在里。63.一息不足四至，主寒证脉象是（）答案：C解析：迟脉搏动偏慢，主寒。64.一息五至以上，主热证脉象是（）答案：D解析：数脉搏动偏快，主热。（65～68题共用备选答案）A.风寒感冒B.风热感冒C.时行感冒D.暑湿感冒E.气虚感冒65.恶寒重发热轻、无汗鼻塞流清涕，辨证为（）答案：A解析：风寒感冒寒象突出。66.发热重恶寒轻、咽痛黄涕、舌尖红，辨证为（）答案：B解析：风热感冒热象明显。67.高热骤起、全身酸痛、传染性强、群体发病，辨证为（）答案：C解析：时行感冒由疫毒引发，流行性强。68.夏季发热身困、胸闷恶心、舌苔厚腻，辨证为（）答案：D解析：暑湿感冒夹湿，困重纳差。（69～72题共用备选答案）A.保和丸B.左金丸C.良附丸D.黄芪建中丸E.丹栀逍遥丸69.胃痛饮食停滞证首选中成药（）答案：A解析：保和丸消食和胃，治食积胃痛。70.胃痛寒凝气滞证首选中成药（）答案：C解析：良附丸温胃散寒止痛。71.胃痛肝胃郁热证首选中成药（）答案：B解析：左金丸清肝泻火、和胃止痛。72.胃痛脾胃虚寒证首选中成药（）答案：D解析：黄芪建中丸温中健脾补虚止痛。（73～76题共用备选答案）A.忍冬花、金银花B.首乌藤、夜交藤C.淫羊藿、仙灵脾D.益母草、坤草E.补骨脂、破故纸73.处方写夜交藤，调配应付（）答案：B解析：夜交藤正名首乌藤。74.处方写仙灵脾，调配应付（）答案：C解析：仙灵脾别名淫羊藿。75.处方写破故纸，调配应付（）答案：E解析：破故纸为补骨脂别名。76.处方写二花，调配应付（）答案：A解析：二花即金银花（忍冬花）。（77～80题共用备选答案）A.十八反配伍禁忌B.十九畏配伍禁忌C.妊娠绝对禁用D.妊娠慎用E.无配伍禁忌77.甘草不宜与甘遂同用，属于（）答案：A解析：甘草反甘遂，属十八反。78.硫黄不宜与朴硝同用，属于（）答案：B解析：硫黄畏朴硝，属十九畏。79.麝香、三棱、莪术孕妇严禁使用，属于（）答案：C解析：破血、走窜峻猛药妊娠禁用。80.桃仁、红花、大黄孕妇谨慎使用，属于（）答案：D解析：活血泻下药，妊娠慎用。第三部分C型题（综合分析选择题）答题说明每个案例背景对应一组试题，每题仅1个正确选项，每题1分，共15题，合计15分。案例一（81～83题）患者男，36岁，近半年情绪抑郁，遇事易怒，两侧胁肋胀痛，嗳气频繁，腹胀纳差，舌苔薄白，脉弦。中医辨证论治作答。81.本病中医辨证为（）A.肝阳上亢B.肝气郁结C.肝火上炎D.肝血虚E.肝阴虚答案：B解析：情志抑郁、胁胀脉弦是肝郁典型表现。82.对应治法为（）A.清肝泻火B.疏肝理气解郁C.平肝潜阳D.养血柔肝E.滋阴养肝答案：B解析：肝郁治法疏肝理气解郁。83.首选中成药是（）A.龙胆泻肝丸B.柴胡舒肝丸C.天麻钩藤颗粒D.四物合剂E.杞菊地黄丸答案：B解析：柴胡舒肝丸疏肝行气，适配肝郁气滞。案例二（84～86题）患者女，52岁，反复咳嗽三月余，干咳无痰，咽喉干痒，夜间盗汗，手足心热，舌红少苔，脉细数。84.该咳嗽辨证分型为（）A.风寒袭肺B.风热犯肺C.肺阴亏虚D.痰湿蕴肺E.痰热郁肺答案：C解析：干咳盗汗、舌红少苔脉细数为阴虚特征。85.治法应为（）A.疏风散寒宣肺B.疏风清热宣肺C.滋阴润肺止咳D.燥湿化痰理气E.清热肃肺化痰答案：C解析：阴虚咳嗽需滋阴润肺。86.宜选用中成药（）A.养阴清肺膏B.二陈丸C.橘红丸D.杏苏止咳糖浆E.急支糖浆答案：A解析：养阴清肺膏滋养肺阴，专治阴虚燥咳。案例三（87～89题）患者男，68岁，头晕耳鸣反复2年，头胀面红，烦躁易怒，腰膝酸软，口苦，舌红苔黄，脉弦有力。87.眩晕辨证类型是（）A.气血亏虚B.肾精不足C.肝阳上亢D.痰湿中阻E.瘀血阻窍答案：C解析：头胀面红急躁、脉弦，肝阳上亢典型表现。88.治法是（）A.补益气血B.滋养肾精C.平肝潜阳清火D.化痰健脾祛湿E.活血通窍止晕答案：C解析：平肝潜阳为肝阳眩晕治法。89.推荐中成药（）A.归脾丸B.左归丸C.天麻钩藤颗粒D.半夏天麻丸E.通窍活血颗粒答案：C解析：天麻钩藤颗粒平肝潜阳熄风止晕。案例四（90～92题）某中药房调配处方：制附子、半夏、甘草、海藻、人参、五灵脂，药师审方发现多处配伍问题。90.处方中附子与半夏配伍属于（）A.十九畏B.十八反C.相须D.相使E.相畏答案：B解析：乌头（附子）反半夏，十八反禁忌。91.甘草与海藻配伍属于（）A.十八反B.十九畏C.相杀D.相恶E.相反相成答案：A解析：甘草反海藻，十八反配伍禁忌。92.人参与五灵脂配伍属于（）A.十八反B.十九畏C.相须增效D.相使配伍E.无毒配伍答案：B解析：人参畏五灵脂，十九畏禁忌。案例五（93～95题）患者男，28岁，自行长期服用含马钱子偏方治腰腿痛，近日出现肌肉抽搐、牙关紧闭、瞳孔散大、烦躁惊厥，急诊就诊。93.该中毒物