2026年全国检验类之临床医学检验技术（师）考试培优拓展题（详细参考解析）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、患者，男，24岁，1周前右膝关节不慎撞伤后逐渐肿大，疼痛，过去有类似病史，也有小腿肌肉血肿，但不严重。应首选哪项检查A.CTB.BTC.PTD.APTTE.PLT

2、出血时间测定延长可见于（）A.Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子缺乏B.凝血酶原、纤维蛋白原减少C.止血初期缺陷D.Ⅻ因子活化E.毛细血管脆性增加

3、慢性淋巴细胞白血病A.周围血中幼稚细胞、原始细胞>30％B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性、粒细胞增多C.周围血中幼红、幼粒细胞易见，骨髓出现"干抽"D.周围血和骨髓中淋巴细胞>60％E.周围血中易见盔形红细胞及破碎红细胞

4、妊娠早期感染可致流产或死胎的是A.化脓性链球菌B.轮状病毒C.风疹病毒D.冠状病毒E.单纯疱疹病毒

5、当前分离细胞最先进的方法是A.显微操作法B.软琼脂平板法C.荧光激活细胞分选仪D.有限稀释法E.无限稀释法

6、制备免疫球蛋白片段时，木瓜蛋白酶可将IgG裂解成A.2个Fab片段及1个Fc片段B.F(-ab")2片段及c片段C.F(ab")2片段及数个小片段D.不规则肽链E.不规则小片段

7、鉴别产毒百日咳杆菌与其他棒状杆菌的重要试验中琼脂平板毒力试验又称（）A.锡克试验B.结核菌素试验C.Elek平板毒力D.豚鼠试验E.中和试验

8、关于均相酶免疫测定，以下说法错误的是A.在抗原抗体反应后不需将结合和游离的酶标志物分离B.主要用于小分子激素和半抗原测定C.适合于自动化测定D.应用广泛，对试验条件要求不高E.通过测定标记酶活性改变测定抗原或抗体的量

9、人的IgM分子主要特征是A.通过经典途径激活补体B.能通过胎盘C.成人接受抗原刺激后最先出现的抗体D.比IgG移向阳极快E.血清含量最高

10、一个1岁女孩因阵发性严重咳嗽而入院。发作时，连续咳嗽5~20次，呼吸困难，口鼻流出大量黏液性带泡分泌物。患者咳嗽终止前，随着空气最后涌入肺部，发出喘鸣音。其他临床症状有：鼻和眼结膜出血，眶膜水肿，淋巴细胞性白细胞增多。病人无发热，咽喉部无假膜。该女孩尚未接受常规计划免疫。A.白喉抗毒素B.氨苄青霉素+克拉维酸C.红霉素D.头孢曲松E.金刚烷胺

11、检查新型隐球菌感染常用A.革兰染色B.抗酸染色C.镀银染色D.墨汁负染色E.Giemsa染色

12、下列哪一种成分的测定受标本溶血影响最大A.钾B.钠C.钙D.葡萄糖E.白蛋白

13、下列有关IgE测定方法，错误的是A.RIAB.CLIAC.ELISAD.PCRE.PETLA

14、观察红细胞具有1个或多个胞质突起的炸面圈样细胞的百分率，≥5%认为肾性血尿可能性大，此为（）。A.红细胞容积曲线法B.棘形红细胞百分率法C.红细胞直径测定法D.流式细胞数法E.荧光染色法

15、典型的垂体腺瘤甲亢实验室检查结果为（）。A.TSH降低，TT3升高，TT4下降B.TSH降低，TT3升高，TT4升高C.TSH升高，TT3升高，TT4升高D.TSH升高，TT3下降，TT4下降E.TSH降低，TT3下降，TT4下降

16、酶标记抗体或抗原的方法一般应符合下列条件，但除外A.技术方法简单、产率高B.重复性好C.标记反应不影响酶的活性D.酶标志物稳定E.标记后抗原抗体的活性丧失

17、有人称之谓“打扫战场的清道夫”的细胞是A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.单核细胞E.嗜碱性粒细胞

18、发生沉淀反应的抗原为A.载体B.可溶性抗原C.明胶D.胶乳E.颗粒性抗原

19、患者男，25岁。发热、腹痛、里急后重，大便次数明显增加，脓血便。便培养SS琼脂上分离出透明菌落。生化鉴定初筛结果：KIA培养基K/A，产酸不产气，H2S（－），MIU试验结果为（3－）。该病原菌最可能是（）。A.伤寒沙门菌B.痢疾志贺菌C.普通变形杆菌D.大肠埃希菌E.奇异变形杆菌

20、关于THP的叙述错误的是A.THP是一种肾特异性蛋白质B.THP是远端肾小管病变的标志物C.THP是近端肾小管病变的标志物D.THP为管型的主要基质成分E.THP由Henle袢升支与远曲小管的上皮细胞内高尔基复合体产生

21、ELISA间接法是A.酶标记抗原用于抗体的检测B.酶标记抗抗体用于抗体的检测C.酶标记抗抗体用于抗原的检测D.酶标记抗体用于抗原的检测E.酶标记抗原用于抗原的检测

22、铁染色常用于哪种疾病的诊断A.巨幼细胞贫血B.慢性疾病性贫血C.缺铁性贫血D.骨髓增生异常综合征E.溶血性贫血

23、糖在体内的主要储存方式A.有氧氧化B.糖酵解C.磷酸戊糖途径D.合成糖原E.糖异生

24、DICA.周围血中幼稚细胞、原始细胞>30％B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性、粒细胞增多C.周围血中幼红、幼粒细胞易见，骨髓出现"干抽"D.周围血和骨髓中淋巴细胞>60％E.周围血中易见盔形红细胞及破碎红细胞

25、关于HLA-Ⅰ分子正确的叙述是A.供CD4Th细胞识别B.与提呈外源性抗原无关C.与提呈内源性抗原无关D.主要提呈外源性抗原E.主要提呈内源性抗原

26、E选择素明显增高A.糖尿病B.肝硬化C.溶血性尿毒症D.HIV感染E.血小板减少性紫癜

27、制备毒素抗原选择A.100℃加温2~2.5小时B.用0.3%~0.5%甲醛处理C.56℃加热30分钟D.-20℃反复冻融E.灭菌后加入0.5%~1.0%氯化钙溶液

28、高分子激肽原()A.参与纤溶抑制过程B.参与凝集过程C.参与止血过程D.参与抗凝过程E.参与纤溶激活过程

29、鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的要点是A.周围血涂片找到幼稚粒细胞B.周围血涂片找到幼稚红细胞C.是否有贫血及血小板减少D.Ph染色体阳性E.骨髓增生明显活跃

30、下列哪种物质与呼吸系统的非特异性防御机制有关（）A.免疫器官B.T-淋巴细胞C.免疫球蛋白D.溶菌酶E.细胞因子

31、火箭免疫电泳时，沉淀峰顶部呈不清晰的云雾状提示（）。A.抗原不纯B.抗体不纯C.抗原过量D.电流过大E.电泳未达终点

32、无鞭毛抗原的是（）。A.沙门菌属B.志贺菌属C.埃希菌属D.变形杆菌属E.肠杆菌属

33、库蚊属幼虫主要孳生于A.小型容器的积水中B.各种类型的污水中C.大型静止或缓流的清水中D.潮湿的泥土或草丛中E.上述均可

34、A群溶血性链球菌产生的毒素是A.痉挛毒素B.表皮剥脱毒素C.休克综合征毒素D.红疹毒素E.肉毒毒素

35、下图所示细胞为（）。A.淋巴细胞B.单核细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞

36、（）患者男，25岁。从西藏当兵回内地1个月，体检发现Hct明显增高。计划对患者做血涂片检查，如按正常操作最可能出现的情况是（）。A.血膜过薄B.血膜过厚C.血膜过长D.血膜过窄E.血膜分布不均

37、溶栓治疗中判断有无再灌的较敏感而准确的指标A.cTnB.CK-MBC.MbD.LDE.CK

38、下列细菌中，引起菌痢症状最轻的是A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.宋内志贺菌E.A+B

39、造成系统性红斑狼疮病人免疫损伤的主要机制是A.Ⅱ型变态反应B.Ⅳ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅰ型变态反应E.以上都是

40、凝血酶原酶应除外下列哪种物质A.FⅩaB.FⅠVC.PF3D.FⅤaE.FⅧa

41、毛细胞白血病A.酸性磷酸染色强阳性B.糖原染色积分值增高C.非特异性酯酶染色强阳性，酶活性可被氟化钠抑制D.骨髓铁染色细胞内、外铁增加，有较多环形铁粒幼细胞E.过氧化物酶染色阳性

42、患者男，55岁。发热，消瘦，肝区疼痛，肝脏肿大，怀疑原发性肝癌。下列说法中错误的是（）。A.实验室检查AFP有助于诊断B.该病与乙型肝炎病毒关系密切C.血清PAP、AFU均升高D.可选用AFP＋GGT做联合检测E.多由肝炎后肝硬化发展而来

43、病毒性肝炎明显升高的是（）。A.CK-MB.GGTC.LDHD.ALTE.HBDH

44、关于狂犬病病毒的血清型，描述正确的是A.只有1个血清型B.有2个血清型C.有3个血清型D.有4个血清型E.有5个以上血清型

45、诊断自身免疫性溶血性贫血的首选的检测是（）。A.血涂片B.骨髓涂片C.Coombs试验D.冷热溶血试验E.冷凝集素试验

46、将区带电泳和双向免疫扩散相结合的免疫化学分析技术A.单向扩散法B.双向扩散试验C.对流免疫电泳D.免疫电泳E.火箭免疫电泳

47、关于白细胞核象左移，叙述正确的是A.杆状核粒细胞以上阶段的细胞增多称核左移B.外周血片中出现幼稚细胞称核左移C.未成熟的粒细胞出现在外周血中称核左移D.分类中发现许多细胞核偏于左侧的粒细胞称核左移E.中性粒细胞核分叶5叶以上的超过3％称为核左移

48、下列指标中，参考值有性别差异的是A.白细胞计数B.血小板计数C.白细胞分类D.血细胞比容E.嗜酸性粒细胞直接计数

49、患者，女性，70岁。患糖尿病10年，最近使用胰岛素治疗，要求进行胰岛功能评估。A.OGTTB.胰岛素原C.C肽D.糖化血清蛋白E.糖化血红蛋白

50、患者因头晕、牙龈出血及反复出现酱油色尿就诊，以下哪项试验有助于诊断A.类风湿因子检测B.血清免疫球蛋白检测C.红细胞沉降率检测D.Coombs试验E.血清补体检测

51、以下不属于奈瑟菌科的是A.淋病奈瑟菌B.巴斯德菌C.卡他布兰汉菌D.脑膜炎奈瑟菌E.布鲁菌

52、糖尿病患者OGTT试验时2小时血糖浓度应为A.3.89~6.11mmol/LB.8.90~10.00mmol/LC.≥7.0mmol/LD.6.1~7.0mmol/LE.≥11.1mmol/L

53、常被称为专职性抗原呈递细胞的是A.T细胞B.B细胞C.NK细胞D.K细胞E.树突状细胞(DC)

54、急性粒细胞白血病()A.糖原染色积分值增高B.骨髓铁染色细胞内、外铁增加，有较多环形铁粒幼细胞C.非特异性酯酶染色强阳性，酶活性可被氟化钠抑制与下列疾病相符合的细胞化学染色D.过氧化物酶染色阳性E.酸性磷酸染色强阳性

55、以下哪项不是急性和慢性再生障碍性贫血鉴别点A.起病急缓B.病程长短C.发病机制D.骨髓检查特点E.预后

56、体外药敏试验筛选耐甲氧西林青霉素葡萄球菌(MRS)准确率最高的是A.试管稀释法B.微量稀释法C.琼脂筛选法D.纸片扩散法E.肉汤稀释法

57、能与黏膜上皮细胞上的黏附素受体发生结合的是A.荚膜B.芽胞C.鞭毛D.普通菌毛E.糖萼

58、血小板第Ⅲ因子是血小板膜上的A.磷脂酰胆碱B.磷脂酰乙醇胺C.磷脂酰丝氨酸D.磷脂酰肌醇E.磷脂酸鸟氨酸

59、荧光抗体染色技术中，特异性最高，非特异性染色最低的方法是A.直接法B.间接法C.补体结合法D.双标记法E.电泳法

60、化学发光剂标记的影响因素不包括A.被标记蛋白质的性质B.标记方法的选择C.溶液的pH值D.标记率E.发光剂的选择

61、Ⅰ型超敏反应皮内试验，注入量一般为A.0.01～0.02mlB.0.03～0.05mlC.0.02～0.04mlD.0.01～0.03mlE.0.02一0.03ml

62、体内原型药物或其他代谢产物排出体外的过程是A.生物利用度B.代谢C.分布D.排泄E.吸收

63、患者男，62岁。农民，手部放线菌感染，取脓性样本时易发现样本中有（）。A.异染颗粒B.硫磺颗粒C.菜花样白色颗粒D.泡沫样细胞E.红色颗粒

64、根据网织红细胞发育阶段分型，最成熟的网织红细胞是（）。A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.Ⅴ型

65、苯丙酮尿症是患者体内缺乏上述哪种酶所致A.酪氨酸酶B.精氨酸酶C.苯丙氨酸羟化酶D.尿黑酸氧化酶E.组氨酸酶

66、可以产生肠毒素的细菌是（）A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.宋内志贺菌E.以上都不对

67、痰液夏科-莱登结晶见于A.肺结核B.肺吸虫病C.肺脓肿D.支气管扩张E.脓胸

68、能反映急性心肌损伤的理想的生化标志物应具备的特性中不包括A.高度心脏特异性B.心肌损伤后迅速增高C.增高后持续时间较短D.容易检测，可很快得到结果E.其诊断价值已经为临床所证实

69、患儿女，10日龄。颈项强直、抽搐、脑脊液查到中性细胞，最不可能的病原体是A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.脑膜炎奈瑟菌D.无乳链球菌E.铜绿假单胞菌

70、人体最大的寄生原虫是（）。A.阿米巴B.疟原虫C.结肠小袋纤毛虫D.人芽囊原虫E.弓形虫

71、ALL-L3的细胞特点是A.以小细胞为主B.核染色质较粗C.核仁小而不清D.胞质嗜碱性，空泡明显E.胞质量少

72、下列哪一组是凝血酶原酶（）A.Ⅸa、Ⅷa、Ca离子、PF复合物B.Ⅹa、Ⅴa、Ca离子、PF复合物C.Ⅲ、Ⅶa、Ca离子复合物D.ⅧF：Ag、Ⅷ：C复合物E.以上都不是

73、尿量多、比密大，临床上见于A.糖尿病B.尿崩症C.慢性肾炎D.急性肾衰E.慢性肾盂肾炎

74、男，15岁，家住农村，10天前在右肘窝局部皮肤出现针尖大的丘疹、小疱，以后皮肤出现灰白色弧形线纹。瘙痒症状严重，尤其是夜间睡眠时奇痒难忍。由于搔抓，现继发感染。A.皮肤刮拭法B.手术探查C.用消毒针头或手术刀尖挑出隧道盲端的虫体做镜检D.透明胶纸法E.免疫学检查

75、（共用题干）患者男，30岁。高血压病史1年，因胸闷就医，体格检查显示：背部皮肤可见黄色瘤，血压160/108mmHg，心率68次/分，节律齐，无心脏杂音。心电图检查无异常。血脂测定结果为：TG17.9mmol/L，TC4.5mmol/L，HDL-C0.9mmol/L。血浆静置实验显示其表面无奶油层。其父亲有高血压病，母亲有高脂血症。姐弟均健康。结合症状、家族史与血脂测定结果，临床上应考虑为（）。A.家族性高胆固醇血症B.家族性胆固醇酯转运蛋白缺陷症C.家族性宽β-脂蛋白血症D.家族性高CM和高前β-LP血症E.家族性高甘油三酯血症

76、化疗患者淋巴细胞表达哪种抗原说明对化疗药物耐药A.CD4T和CD8T淋巴细胞B.HLA-B27抗原C.MDRD.CD55、CD59E.CD25流式细胞仪常用标记抗原

77、疑为流行性出血热的患者的血液标本做动物实验，应接种的实验动物是A.大白鼠B.家鼠C.豚鼠D.黑线姬鼠E.松鼠

78、尿液存在大量维生素C，不会影响测定结果的是A.尿隐血B.尿胆红素C.尿葡萄糖D.亚硝酸盐E.尿比密

79、怀疑先天性胸腺发育不全的患者，需做的检查是A.EAC花环B.T细胞亚群C.溶血空斑试验D.免疫球蛋白检测E.NBT还原试验

80、代谢性碱中毒时，正确的是（）。A.标准碳酸氢根（SB）升高B.标准碳酸氢根（SB）降低C.实际碳酸氢根AB＞标准碳酸氢根SBD.实际碳酸氢根AB＜标准碳酸氢根SBE.AB.SB均降低二、多选题

81、胚胎期最早的造血器官是（）。A.肝脏B.脾脏C.胸腺D.卵黄囊E.骨髓

82、胎儿肝成熟度检查羊水中的（）。A.葡萄糖B.肌酐C.卵磷脂D.胆红素E.吸光度

83、在血液学中，研究血细胞组成、结构、代谢和血浆成分的是A.遗传血液学B.血液免疫学C.血液生化学D.实验血液学E.血细胞生理学

84、以下关于毛霉的描述，错误的是A.毛霉病可使用伏立康唑进行治疗B.根霉属、毛霉属、梨头霉属、毛霉属、根毛霉属都属于毛霉目真菌C.毛霉目真菌为无隔真菌丝，直角分枝D.毛霉病发病急，进展快，病死率极高E.临床上常见眼眶及中枢神经系统毛霉病

85、尿中蛋白质含量超过多少时称为"蛋白尿"()A.250mg／24hB.200mg／24hC.50mmg/24hD.150mg/24hE.100mg/24h

86、患者女，24岁。近期流鼻涕，不断打喷嚏，有时感觉呼吸困难，诊断为过敏性鼻炎。下列免疫球蛋白会升高的是（）。A.IgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD

87、与系统性红斑狼疮患者最相关的自身抗体是（）。A.抗组蛋白抗体B.抗RNP抗体C.抗SSB抗体D.抗线粒体抗体E.抗双链DNA抗体

88、患者，男，30岁，维吾尔族，伊犁地区牧民。2001年4月3日因上腹部饱胀、肝区有轻微疼痛、食欲减退等就诊。病程中无发热、黄疸及剧烈腹痛。CT检查疑为肝癌，抗癌治疗无效。查体：消瘦，右肋下缘触9cm大的肿块。表面光滑，有轻度压痛。无黄疸，无腹水。CT示：右肝有1个8cm×9cm低密度液性区。A.腹部核磁共振B.腹部CTC.X线D.B型超声E.免疫学试验

89、制备免疫球蛋白片段时，木瓜蛋白酶可将IgG裂解成A.2个Fab片段及1个Fc片段B.F(ab′)2片段及c片段C.F(ab′)2片段及数个小片段D.不规则肽链E.不规则小片段

90、下列说法正确的是（）A.人类是淋球菌唯一的宿主B.人类不是淋球菌唯一的宿主C.鼠是淋球菌天然宿主D.淋球菌革兰染色阳性E.淋球菌抵抗力强

91、用FS培养基选择的细菌是A.优杆菌B.梭杆菌C.双歧杆菌D.产黑素类杆菌E.脆弱类杆菌

92、下列哪一项对多发性骨髓瘤诊断有重要意义A.蛋白尿和血尿B.脾大C.血肌酐及尿素氮测定异常D.血尿酸升高E.尿中检出本-周蛋白

93、切除胸腺的新生动物的淋巴结中缺乏何种细胞A.巨噬细胞B.T淋巴细胞C.粒细胞D.B淋巴细胞E.NK细胞

94、患者，男，30岁，维吾尔族，伊犁地区牧民。2001年4月3日因上腹部饱胀、肝区有轻微疼痛、食欲减退等就诊。病程中无发热、黄疸及剧烈腹痛。CT检查疑为肝癌，抗癌治疗无效。查体：消瘦，右肋下缘触圾9cm大的肿块。表面光滑，有轻度压痛。无黄疸，无腹水。CT示：右肝有1个8cm×9cm低密度液性区A.IHAB.ABC－ELISAC.穿刺D.询问病史E.流行病学资料

95、抗原抗体反应液的最适pH为A.5.0～7.5B.5.5～8.0C.6.5～8.5D.7.0～9.0E.7.5～9.5

96、脑脊液离心涂片染色，镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌，该病人可诊断为A.结核性脑膜炎B.流行性乙型脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.新型隐球菌性脑膜炎E.脱髓鞘脑脊髓膜炎

97、（共用题干）患者男，心肌梗死，尿液呈粉红色，离心后上清液为红色，尿隐血试验阳性，镜下无红细胞该尿液最可能为（）。A.血红蛋白尿B.假性血尿C.肌红蛋白尿D.血尿E.高铁血红蛋白血尿

98、Y蛋白和Z蛋白是哪种细胞内的色素受体蛋白A.肝细胞B.胰腺细胞C.肾细胞D.心肌细胞E.中性粒细胞

99、确诊白血病的必备条件A.检出白血病细胞B.血小板减少C.白细胞增高D.贫血E.白细胞减少

100、初级临床诊断实验室防护应达到的生物安全水平是A.一级B.二级C.三级D.四级E.五级

参考答案与解析

1、答案：D本题解析：暂无解析

2、答案：C本题解析：出血时间延长表示止血初期缺陷，可见于：血管结构或功能异常、血小板量及功能异常、血管性假血友病、严重的凝血功能障碍。

3、答案：D本题解析：(1)本题考察慢性粒细胞白血病的特点。慢粒时外周血出现中、晚幼粒细胞伴有嗜酸、嗜碱性粒细胞增多。(2)本题考察DIC时红细胞形态。(3)本题考察慢性淋巴细胞白血病的特点。(4)本题考察骨髓纤维化的骨髓特点。骨髓纤维化时，易出现干抽。

4、答案：C本题解析：化脓性链球菌可引起猩红热；轮状病毒是引起婴幼儿胃肠炎和腹泻的主要病毒病原体；孕妇在妊娠的20周内感染风疹病毒，严重者在妊娠早期即引起流产或死胎；严重急性呼吸系统综合症(SARS)的病原体被认为是一种新型的冠状病毒；单纯疱疹病毒Ⅱ型是性病感染病原体中的一种。

5、答案：C本题解析：阳性杂交瘤细胞的克隆化（单个细胞培养）方法包括有限稀释法、显微操作法、荧光激活细胞分选仪、软琼脂平板法。其中分离细胞最先进的方法是荧光激活细胞分选仪。

6、答案：A本题解析：木瓜蛋白酶作用于IgG重链二硫键近氨基端处，得到3个片段，2个相同的Fab片段，即抗原结合片段和1个可结晶片段Fc段。

7、答案：C本题解析：暂无解析

8、答案：D本题解析：均相酶免疫测定反应中被抑制的酶活力较小，需要灵敏的光度计测定，温度控制也比较严格，应用比较局限。

9、答案：C本题解析：人的IgM是分子质量最大的抗体，是激活补体的能力最强的抗体，是最先出现的抗体。

10、答案：C本题解析：1.病例中描述的阵发性剧咳等是典型的百日咳临床表现。百日咳病程分为三期：卡他期、痉挛期和恢复期，其中卡他期出现类似普通感冒的症状。流感嗜血杆菌能引起会厌炎和肺炎。呼吸道合胞病毒引起支气管炎和肺炎，常发生在6个月以内的婴儿。白喉杆菌引起白喉。2.接触百日咳杆菌的未经免疫的儿童和成人，应给予10天的红霉素预防性治疗。3.百日咳毒素分解NAD，破坏ADP核糖与Gi蛋白连接，灭活的Gi蛋白不能下调cAMP的产生，膜结合腺苷环化酶的效应蛋白被激活，导致大量cAMP的产生，引起分泌过度。霍乱肠毒素、产气荚膜梭菌肠毒素、肠产毒型大肠杆菌耐热肠毒素则是通过激活膜结合Gs蛋白，上调cAMP的合成，同样引起分泌过度和水样腹泻。4.百日咳的诊断以分离百日咳杆菌为主。卡他期取鼻咽拭或咳碟法接种于鲍-金培养基分离培养，35~37℃培养3~5天后形成细小、光滑、隆起的菌落，有不明显的溶血环。

11、答案：D本题解析：新型隐球菌一般染色法不着色，其外周有一层肥厚的胶质样荚膜，用印度墨汁染色后镜检，可在黑色的背景中见到圆形或卵圆形的透亮菌体。

12、答案：A本题解析：本题考查标本溶血对钾测定时的影响，钾是细胞内液中主要阳离子，细胞外含量很少，因此标本溶血对测定影响最大。

13、答案：D本题解析：PCR方法检测的为核酸，所以无法定性或定量检测IgE。

14、答案：B本题解析：棘形红细胞百分率法是区分肾性和非肾性血尿的方法。若具有1个或多个胞质突起的炸面圈样红细胞≥5%，则可判断为肾性血尿。

15、答案：C本题解析：垂体腺瘤导致的甲亢、甲减中甲状腺激素（T3、T4、FT3、FT4）与垂体激素（TSH）变化方向一致。垂体腺瘤甲亢实验室检查结果TT3、TT4、摄131I率均高于正常，促甲状腺激素升高，X线及CT检查可以发现垂体瘤的证据。

16、答案：E本题解析：酶标记抗体或抗原的方法有多种，标记方法一般应符合：技术方法简单、产率高，且重复性好；标记反应不影响酶和抗原或抗体的活性；酶标志物稳定。

17、答案：D本题解析：单核细胞的吞噬功能在1910年后才有报道，此类细胞不但能吞噬一般的细菌，而且能吞噬较难杀灭的特殊细菌（如结核杆菌、麻风杆菌），也能吞噬较大的真菌和单细胞寄生虫，故有人称之谓“打扫战场的清道夫”。

18、答案：B本题解析：发生沉淀反应的抗原为可溶性抗原，发生凝集反应的抗原为颗粒性抗原。

19、答案：B本题解析：志贺菌属引起细菌性痢疾，典型表现为腹痛、发热、大量水样便，1～2天后转为少量腹泻（有里急后重现象），便中含有多量血黏液和白细胞（脓血便）。痢疾志贺菌KIA培养基K/A，产酸不产气，H2S（－），MIU试验结果为（3－）。

20、答案：C本题解析：THP是一种肾特异性蛋白质，单体分子量为70000，由Henle袢升支与远曲小管的上皮细胞内高尔基复合体产生，是该段肾小管标志，增高可作为远端肾小管病变定位的标志物。

21、答案：B本题解析：间接法是检测抗体最常用的方法，其原理为利用酶标记的抗抗体以检测已与固相结合的受检抗体，故称为间接法。本法只要更换不同的固相抗原，可以用一种酶标抗抗体检测各种与抗原相应的抗体。本题正确答案是B。

22、答案：C本题解析：铁染色主要用于缺铁性贫血和环铁粒幼红细胞增多的贫血诊断，缺铁性贫血其细胞外铁明显减低甚至阴性，细胞内铁阳性率减低或为零。铁粒幼细胞贫血，铁粒幼红细胞增多，细胞外铁也常明显增多。

23、答案：D本题解析：暂无解析

24、答案：E本题解析：(1)本题考察慢性粒细胞白血病的特点。慢粒时外周血出现中、晚幼粒细胞伴有嗜酸、嗜碱性粒细胞增多。(2)本题考察DIC时红细胞形态。(3)本题考察慢性淋巴细胞白血病的特点。(4)本题考察骨髓纤维化的骨髓特点。骨髓纤维化时，易出现干抽。

25、答案：E本题解析：HLA-Ⅰ分子主要提呈内源性抗原。

26、答案：A本题解析：暂无解析

27、答案：E本题解析：1.用0.3%~0.5%甲醛处理制备鞭毛抗原。2.用100℃加温2~2.5小时去除菌体鞭毛抗原。3.制备毒素抗原在灭菌后再加入0.5%~1.0%氯化钙溶液。4.制备组织细胞可溶性抗原时可用-20℃反复冻融法。

28、答案：B本题解析：暂无解析

29、答案：D本题解析：Ph染色体是慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体，检出率为90%～95%。

30、答案：D本题解析：暂无解析

31、答案：E本题解析：在含抗体的琼脂板一端打一排抗原孔；加入待测标本后，将抗原置阴极端进行电泳。抗原泳向阳极。随着泳动抗原的减少，沉淀逐渐减少，形成峰状的沉淀区，状似火箭。当电泳未达到终点时，沉淀峰顶部不呈尖峰，而是云雾状。因此本题正确答案是E。

32、答案：B本题解析：志贺菌属为革兰阴性短小杆菌，无荚膜，无芽胞，无鞭毛，有菌毛。

33、答案：B本题解析：库蚊属幼虫主要孳生于各种类型的污水中。

34、答案：D本题解析：皮肤烫伤样综合征是金黄色葡萄球菌产生的剥脱毒素导致的，因此第3题选B；破伤风梭菌可产生强烈的神经毒素从而致病，因此第1题选A；A群链球菌可产生多种溶血素、红疹毒素、致热外毒素等，因此第2题选D。

35、答案：A本题解析：大淋巴细胞胞体直径为12～15μm，圆形或类圆形。胞核椭圆形，常偏一侧。核染色质紧密而均匀，无核仁，胞浆较多，呈透明的淡蓝色，常有少许嗜天青颗粒；小淋巴细胞胞体直径为6～9μm，圆形、类圆形。胞核类圆形或圆形。核染色质聚集，呈大块状，副染色质不明显，无核仁，胞浆极少（类似裸核），常呈淡蓝色（有时呈深蓝色）常无颗粒。

36、答案：B本题解析：Hct增高时，血液黏度较高，正常操作推片时可能出现血膜过厚。

37、答案：C本题解析：cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化标志物，它们出现早，最早可能在症状发作后2小时出现。由于在无心肌损伤时cTn在血液中的含量很低，因此也可用于微小心肌损伤的诊断，这是酶学指标所难以做到的。Mb是溶栓治疗中判断有无再灌的较敏感而准确的指标。

38、答案：D本题解析：暂无解析

39、答案：C本题解析：考点9常见的Ⅲ型超敏反应性疾病，全身免疫复合物病，如血清病、链球菌感染后肾小球肾炎、慢性免疫复合物病、过敏样休克反应。SLE常常诱发慢性肾炎。

40、答案：E本题解析：暂无解析

41、答案：A本题解析：1.多毛细胞白血病时酸性磷酸酶染色阳性，但不被L-酒石酸抑制。2.急性单核细胞白血病非特异性酯酶染色阳性，但阳性被氟化钠抑制。

42、答案：C本题解析：PAP（前列腺酸性磷酸酶）：前列腺酸性磷酸酶是一种前列腺外分泌物中能水解磷酸酯的糖蛋白。在前列腺癌时，血清中PAP水平明显升高，且其升高程度与前列腺癌的病情基本呈平行关系。PAP对前列腺癌的早期诊断意义不大，但对监测前列腺癌的治疗效果、有无复发、转移及预后则有重要意义。和原发性肝癌关系不大。

43、答案：D本题解析：急性病毒性肝炎时，ALT明显升高，阳性率为80%～100%，并且，监测ALT可以观察病情的发展，并作预后判断。

44、答案：D本题解析：用血清学方法可将狂犬病病毒属分为4个血清型，Ⅰ型病毒有CVS原型株、古典RV、街毒和疫苗株，血清Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ型病毒为狂犬病相关病毒，其原型株分别为Lagosbat、Mokola和Duvenhage病毒。

45、答案：C本题解析：抗人球蛋白试验（Coombs试验）阳性是诊断自身免疫性溶血性贫血重要的检测方法。

46、答案：D本题解析：1.单向扩散试验，向琼脂内混入抗体，待测抗原从局部向琼脂内自由扩散，如抗原和相应抗体结合，则形成沉淀环。2.对流免疫电泳的原理是将双向扩散试验与电泳相结合的定向加速的免疫扩散技术。通电后，在pH8.4缓冲液中带负电荷的蛋白质抗原流向阳极抗体侧，而抗体借电渗作用流向阴极侧，在两者之间或抗体侧形成沉淀线。3.在琼脂内抗原和抗体各自向对方扩散，在最恰当的比例处形成抗原抗体沉淀线，根据沉淀线的位置、形状以及对比关系，可对抗原或抗体作出定性分析的为双向扩散试验。4.免疫电泳是区带电泳和免疫双扩散相结合的一种免疫化学技术。5.火箭免疫电泳的原理是将单向扩散试验与电泳相结合的免疫扩散技术。

47、答案：A本题解析：外周血中杆状核粒细胞增多或(和)出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时称为核左移。

48、答案：D本题解析：血液检验中，有性别差异的指标有红细胞计数、血红蛋白测定、血细胞比容测定、血沉。

49、答案：D本题解析：糖化血清蛋白反映近2～3周前的血糖水平。

50、答案：D本题解析：患者是自身免疫性溶血性贫血，Coombs试验有助于确定诊断。

51、答案：B本题解析：淋病奈瑟菌，脑膜炎奈瑟菌和卡他布兰汉菌是奈瑟菌科主要的致病菌。除此之外还有莫拉菌属、金氏菌属、不动杆菌属等。巴斯德菌属于巴斯德菌科。

52、答案：E本题解析：本题考察高糖血症的有关知识。

53、答案：E本题解析：T细胞是在胸腺分化、成熟，NK细胞可以非特异性杀伤靶细胞，B细胞参与体液免疫应答，树突状细胞是抗原呈递细胞。

54、答案：D本题解析：暂无解析

55、答案：C本题解析：再生障碍性贫血的发病机制未明。

56、答案：C本题解析：琼脂筛选法是1997年NCCLS推荐的MRSA的确证试验，即MH培养基加NaCl(40g/L)和苯唑西林(6μg/ml)，将菌液(0.5麦氏浊度)点种或划线35℃孵育24小时，只要平皿有菌生长，即使一个菌落也是MRSA，该方法灵敏度为100%，常用于校正其他方法的标准，尤其是适用于检测抑菌圈直径处于中介度的金黄色葡萄球菌。因此本题最佳答案是C。

57、答案：D本题解析：普通菌毛具有黏附和定居于各种相应细胞表面的能力。细菌借助它与黏膜上皮细胞上的相应受体发生特异性结合，从而不受黏膜细胞表面的纤毛运动或蠕动等排除作用，进而牢固黏附在呼吸道、消化道和尿道细胞表面。因此，本题正确答案是D。

58、答案：C本题解析：血小板第Ⅲ因子是血小板膜上的磷脂酰丝氨酸。

59、答案：A本题解析：荧光抗体染色技术中，直接法的特异性最高，非特异性荧光染色因素少。

60、答案：C本题解析：影响化学发光标记的因素有：发光剂的选择，被标记蛋白质的性质，标记方法的选则，原料比，标记率，温度，纯化与保存。

61、答案：A本题解析：Ⅰ型超敏反应皮内试验，注入量一般为0.01～0.02ml，使皮肤形成直径为2～3mm的皮丘。

62、答案：D本题解析：药物在体内运转的过程有吸收、分布、生物转化、排泄等主要过程。药物从给药部位进入体循环的过程为吸收，随血液循环输送至各器官、组织的过程为分布，药物分子及其代谢物通过肾、肺和皮肤等排泄器官排出体外的过程称药物排泄。因此，第1题答案为C，第2题答案为D，第3题答案为E。

63、答案：B本题解析：磺样颗粒常见于放线菌感染。

64、答案：D本题解析：暂无解析

65、答案：C本题解析：暂无解析

66、答案：A本题解析：暂无解析

67、答案：B本题解析：夏科-莱登结晶由于支气管哮喘、肺吸虫病。

68、答案：C本题解析：理想的生化标志物其异常应可以在血液中持续较长时间、稳定，利于检测。

69、答案：C本题解析：脑膜炎球菌是引起1岁以下幼儿脑膜炎的常见病原体，但较少引起新生儿脑膜炎。新生儿脑膜常由侵犯生殖系统和消化道的病原体引起，以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、B群链球菌等为最多见，其他革兰阴性杆菌如变形杆菌、克雷伯菌、铜绿假单胞菌和不动杆菌也可引起。因此本题最佳答案是C。

70、答案：C本题解析：结肠小袋纤毛虫是人体最大的寄生原虫，它的感染阶段为包囊，感染后寄生于人的大肠中，可侵犯宿主的肠壁组织引起结肠小袋纤毛虫痢疾。

71、答案：D本题解析：ALL-L3的细胞特点是以大细胞为主，大小较一致；核染色质呈细点状均匀；核形较规则，核仁明显，一个或多个，呈小泡状；胞质较多，嗜碱性，空泡常明显，呈蜂窝状。

72、答案：B本题解析：暂无解析

73、答案：A本题解析：渗透性利尿可致DM多尿，患者尿比密、尿渗透压均增高。

74、答案：C本题解析：1.疥螨寄生部位常见于手指间、手腕屈面、肘窝、乳房下和腹股沟等皮肤嫩薄皱褶处，婴儿可累及全身。疥螨的致病因素主要有两个：一是机械损伤，为雌螨挖掘隧道所致；二是超敏反应，由疥螨的排泄物和分泌物及死亡的虫体裂解产物引起。典型的皮肤表现为丘疹、水疱及隧道，多为对称性分布；皮肤被搔破后，可继发细菌感染。皮肤出现剧烈瘙痒是疥疮最显著的症状，尤以夜间为甚，影响睡眠和健康。2.疥疮最可靠的病原学诊断是用消毒针挑破隧道顶端表皮，取出疥螨