1月妇科专科试题含参考答案解析

1月妇科专科试题含参考答案解析一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.闭经患者应用促排卵药物的护理要点下列哪项是正确的?()A、采血测量性激素含量B、坚持测基础体温C、增加性生活次数D、以上都不是正确答案：B答案解析：促排卵药物治疗闭经时，通过监测基础体温可以了解患者的排卵情况，以便调整治疗方案等，所以坚持测基础体温是护理要点之一。而采血测量性激素含量一般是在评估病情等情况下进行，并非单纯促排卵药物应用时的主要护理要点。增加性生活次数并不能直接反映促排卵效果及作为护理要点。2.HPV说法正确的是()A、喜欢在阴暗、湿冷的环境中生长B、感染率高低与年龄和性行为无关C、性接触为主要传染途径，病期在3个月左右者传染最强D、持续感染是子宫颈癌发病率增加50%正确答案：C答案解析：1.人乳头瘤病毒（HPV）：HPV具有嗜皮肤和黏膜上皮的特性，喜欢在温暖、潮湿的环境中生长，A选项说喜欢在阴暗、湿冷环境中生长错误。2.HPV感染率高低与年龄、性行为等有关，如性活跃期妇女HPV感染率较高，B选项错误。3.性接触是主要传染途径，病期在3个月左右者传染性最强，C选项正确。4.持续感染高危型HPV是子宫颈癌发生的主要危险因素，可使子宫颈癌发病率增加约12倍，而不是50%，D选项错误。3.宫颈活检的护理要点，不正确的是()A、术后禁性生活和盆浴2周B、术后24小时后患者可自行取出棉球C、在碘着色区域钳取宫颈组织留检D、月经期不宜检查，月经前期可行检查E、生殖器急性炎症在积极抗感染下行检查正确答案：B4.人工终止妊娠吸宫术适用于妊娠()A、10周内B、14周内C、8周内D、12周内E、6周内正确答案：A5.有关卵巢肿物蒂扭转说法正确的是()A、确诊后也可观察随访，不必手术治疗B、常在体位突然改变，子宫大小、位置改变时发生C、典型症状是体位改变后突然发生两侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克D、右动脉受阻，肿瘤可发生坏死、破裂和继发感染，不全扭转也不可自然复位正确答案：B答案解析：卵巢肿物蒂扭转常在体位突然改变、妊娠期或产褥期子宫大小、位置改变时发生。确诊后应立即手术治疗，A选项错误；典型症状是体位改变后突然发生一侧下腹剧痛，而非两侧，C选项错误；卵巢肿物蒂扭转时，静脉回流受阻，瘤内充血或血管破裂致瘤内出血，导致肿物迅速增大。动脉血流受阻，肿瘤可发生坏死、破裂和继发感染，不全扭转有时可自然复位，D选项错误。6.宫颈癌临床分期Ⅱa是指：()A、癌扩展超过宫颈，病变侵犯阴道上1/3B、病变侵犯阴道上1/3C、癌扩展超过宫颈，宫旁浸润，未达盆壁D、病变侵犯宫颈并延及阴道，未达下1/3无明显宫旁浸润E、病变侵犯阴道已达下1/3，宫旁有浸润，但未达盆壁正确答案：D答案解析：Ⅱa期指癌灶已超出宫颈，但未达盆壁，癌累及阴道，但未达阴道下1/3，无明显宫旁浸润。A选项说的范围不准确；B选项只提及侵犯阴道上1/3不全面；C选项未提及阴道情况；E选项病变侵犯阴道已达下1/3不符合Ⅱa期标准。7.抗癌药物对下列哪种肿瘤疗效最好?()A、绒毛膜癌B、宫体癌C、子宫颈癌D、卵巢癌E、子宫肉瘤正确答案：A答案解析：绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤，对化疗非常敏感，尤其是抗癌药物治疗效果较好。卵巢癌、宫体癌、子宫肉瘤、子宫颈癌等虽然也可采用抗癌药物治疗，但疗效相对绒毛膜癌来说没有那么突出。8.下列哪项不是子宫内膜癌的高危因素?()A、长期雌激素刺激B、有糖尿病及心血管病患者C、早婚、性生活紊乱者D、绝经延迟者E、未育、少育、肥胖妇女正确答案：C答案解析：早婚、性生活紊乱者不是子宫内膜癌的高危因素。子宫内膜癌的高危因素主要包括：长期持续的雌激素刺激，如未育、少育、肥胖、绝经延迟、多囊卵巢综合征等；有糖尿病、高血压、心血管疾病等；长期应用外源性雌激素等。早婚、性生活紊乱与子宫内膜癌的发生关系不大。9.治疗急性淋病应首选()A、链霉素B、氯霉素C、青霉素D、庆大霉素E、氟哌酸(诺氟沙星)正确答案：C答案解析：治疗急性淋病应首选青霉素，青霉素对革兰阳性球菌及革兰阳性杆菌、螺旋体、梭状芽孢杆菌、放线菌以及部分拟杆菌有抗菌作用，对淋病奈瑟菌有高度抗菌活性，所以是治疗急性淋病的首选药物。氯霉素主要用于伤寒、副伤寒和其他沙门菌、脆弱拟杆菌感染，不是治疗急性淋病的首选。氟哌酸主要用于肠道感染、尿路感染等，一般不用于急性淋病的一线治疗。庆大霉素主要用于革兰阴性杆菌感染等，对淋病奈瑟菌效果不佳。链霉素主要用于结核等疾病，也不是急性淋病的首选。10.淋病治疗首选()A、第三代头孢菌素B、第二代头孢菌素C、第一代头孢菌素D、氨基糖甙类正确答案：A答案解析：淋病治疗首选第三代头孢菌素，如头孢曲松等，它对淋病奈瑟菌有强大的抗菌活性，能有效杀灭病原体，所以答案选A。11.正常妊娠生理改变，下列哪项正确()A、血浆蛋白降低B、状腺激素降低C、促性腺激素增加D、醇固酮增加正确答案：A答案解析：正常妊娠时，由于血液稀释，血浆蛋白降低。促性腺激素在妊娠后会发生变化，并非单纯增加；醛固酮增加主要与孕期肾素-血管紧张素-醛固酮系统变化有关，但不是最典型的生理改变；甲状腺激素一般不会降低，孕期甲状腺功能会发生适应性变化以满足机体需求。12.诊刮送检的组织显微镜检查．见有绒毛结构，应考虑为()A、绒毛膜癌B、流产C、葡萄胎D、异位妊娠正确答案：C答案解析：绒毛膜癌镜下表现为滋养细胞极度不规则增生，分化不良并广泛侵入子宫肌层及血管，周围大片出血、坏死，绒毛结构消失。葡萄胎镜下可见不同程度的滋养细胞增生，绒毛间质水肿，间质内血管消失或仅有极稀少的无功能血管。流产时刮宫组织中一般不会见到绒毛结构。异位妊娠时刮宫组织中不会有典型的绒毛结构，而是在宫外部位发现滋养细胞等改变。所以当诊刮送检组织显微镜检查见有绒毛结构时，应考虑为葡萄胎。13.患者女性，40岁.宫颈癌1b期,腺癌，最佳治疗方案是()A、全子宫切除术B、广泛性子宫切除术＋盆腔淋巴结清扫术C、放疗D、手术加放疗E、化疗正确答案：B答案解析：宫颈癌1b期腺癌最佳治疗方案是广泛性子宫切除术＋盆腔淋巴结清扫术。对于早期宫颈癌，手术治疗可直接切除病灶，而广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术能更彻底地切除肿瘤组织及可能转移的淋巴结，降低复发风险，提高患者生存率。全子宫切除术适用于早期子宫内膜癌等情况；放疗适用于中晚期宫颈癌等；手术加放疗多用于术后有高危因素等情况；化疗主要用于晚期或复发转移宫颈癌的综合治疗等。14.阴道灌洗目的哪项不对()A、剖宫产术前阴道准备B、促进阴道血液循环C、清洁阴道D、减少阴道分泌物正确答案：A答案解析：剖宫产术前一般是进行阴道擦洗，而非阴道灌洗，目的主要是清洁阴道，减少感染机会，促进阴道血液循环、减少阴道分泌物也都是阴道灌洗的目的。15.绒癌最常见的转移部位是：()A、阴道B、脑C、肺D、肝、脾E、肾正确答案：C答案解析：绒癌最常见的转移部位是肺，其次是阴道、盆腔、肝、脑等。所以答案选C。16.关于月经的临床表现，下列哪项是错误的?()A、月经是女性生殖系统周期性变化的重要标志B、无排卵而有周期性子宫出血叫无排卵性月经C、月经周期是指这次月经第1天至下次月经第1天D、月经血呈暗红色不凝固E、月经周期的长短决定于黄体期的长短正确答案：E答案解析：月经周期的长短主要取决于卵泡期的长短，而不是黄体期的长短。A选项，月经是女性生殖系统周期性变化的重要标志，该说法正确。B选项，无排卵而有周期性子宫出血叫无排卵性月经，表述正确。C选项，月经周期是指这次月经第1天至下次月经第1天，定义准确。D选项，月经血呈暗红色不凝固，这是月经血的特点之一。17.梅毒患者处理正确的是()A、治疗期间性生活无禁忌B、首选青霉素，用量足量，疗程规则C、性接触为最主要的传播途径，产妇可哺乳D、临床治愈为各种损害消退,症状消失，随访半年正确答案：B答案解析：梅毒治疗期间应避免性生活，防止交叉感染，A选项错误；梅毒最主要的传播途径是性接触传播，梅毒患者的产妇不建议哺乳，以免传染给婴儿，C选项错误；临床治愈为各种损害消退，症状消失，血清学治愈为梅毒血清学试验转为阴性，脑脊液检查阴性，随访2～3年无复发，D选项错误；梅毒治疗首选青霉素，用量足量，疗程规则，B选项正确。18.接受妇科阴道手术者，术后取出阴道内纱布的正确时间是()A、12小时B、24小时C、18小时D、48小时正确答案：B答案解析：术后取出阴道内纱布的正确时间是>24小时。过早取出纱布可能导致阴道内出血等情况，过晚取出增加感染等风险，一般规定在术后24小时后取出。19.尿瘘手术修补最常见的手术途径是：()A、腹膜外膀胱修补B、阴道腹部联合修补C、腹腔内膀胱外修补D、经阴道修补E、腹膜外膀胱内修补正确答案：D答案解析：尿瘘手术修补途径有多种，经阴道修补是最常见的手术途径，适用于绝大多数膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘等，操作相对简单，对患者创伤较小，能直接暴露瘘孔进行修补。而腹膜外膀胱内修补、阴道腹部联合修补、腹腔内膀胱外修补、腹膜外膀胱修补等虽也是尿瘘修补的途径，但不如经阴道修补常用。20.宫颈癌最常见的早期症状是()A、血性白带B、绝经后出血C、接触性出血D、阴道大出血正确答案：C答案解析：宫颈癌最常见的早期症状是接触性出血，多发生在性生活或妇科检查后。阴道大出血一般不是宫颈癌早期表现。绝经后出血可见于多种情况，不一定是宫颈癌首发。血性白带也不是最常见的早期症状。21.宫颈癌患者，64岁，肥胖，查宫颈肥大，结节状，硬，表面呈糜烂状外观，阴道无浸润子宫大小正常，双附件正常。最佳治疗方案是：()A、次广泛性子宫切除B、广泛性子宫切除+盆腔淋巴清扫术C、化疗D、放疗E、全子宫切除正确答案：D答案解析：该患者为宫颈癌，年龄较大且肥胖，宫颈呈结节状、硬、表面糜烂，考虑宫颈癌可能性大，手术可能耐受性差。放疗适用于各期宫颈癌，尤其是老年、有手术禁忌证者，故最佳治疗方案是放疗。广泛性子宫切除+盆腔淋巴清扫术适用于早期宫颈癌；次广泛性子宫切除一般不是宫颈癌的常规术式；全子宫切除对于宫颈癌来说切除范围不够；化疗一般用于晚期或复发转移患者的综合治疗，不是首选。22.精子在进入宫腔后，能存活：()A、2～3天B、＜24小时C、12小时D、8小时E、3～5天正确答案：A答案解析：精子在进入宫腔后，能存活2～3天。精子进入女性生殖道后，其生存能力受到多种因素影响，在宫腔内可存活一定时间，一般为2～3天。23.某妇，27岁，停经3个月，不规则阴道流血10天，近日有恶心、频吐，宫底高度平脐，未闻及胎心。下列哪项检查最有助于确诊?()A、多普勒检测胎心B、血hCG定量测定C、妇科检查D、X光腹部平片E、B型超声检查正确答案：E答案解析：该患者停经3个月，宫底平脐，未闻及胎心，考虑稽留流产可能。B型超声检查可清晰显示妊娠囊的形态、位置及有无胎芽、胎心搏动等情况，对于明确诊断稽留流产最有帮助，故答案为E。多普勒检测胎心若未闻及胎心不能确诊，因为孕周较大时可能存在胎儿死亡情况而胎心消失；血hCG定量测定主要用于协助判断妊娠情况，但不能直接明确胎儿状态；妇科检查对于判断子宫大小等有一定帮助，但不如B超直观准确；X光腹部平片对诊断稽留流产价值不大。24.目前妇科恶性肿瘤中对妇女理威协最大的是：()A、宫颈癌B、输卵管癌C、外阴癌D、子宫内膜癌E、卵巢癌正确答案：E答案解析：卵巢癌是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的，对妇女健康威胁最大。宫颈癌、子宫内膜癌等虽然也是常见的妇科恶性肿瘤，但总体威胁程度不如卵巢癌。外阴癌相对来说发病率等方面低于卵巢癌。输卵管癌发病率更低。所以目前妇科恶性肿瘤中对妇女健康威胁最大的是卵巢癌。25.卵巢生殖细胞肿瘤何项是不正确的?()A、发病率仅次于上皮性肿瘤B、成熟畸胎瘤2～4％可发生恶变C、生殖细胞肿瘤中除成熟畸胎瘤为良性，其他类型均属恶性D、好发于青少年及儿童E、如为恶性肿瘤，不论年龄大小均行卵巢癌根治术正确答案：E答案解析：卵巢生殖细胞肿瘤为恶性肿瘤时，手术方式需根据患者年龄、肿瘤分期等综合考虑，并非不论年龄大小均行卵巢癌根治术。卵巢生殖细胞肿瘤发病率仅次于上皮性肿瘤，好发于青少年及儿童。成熟畸胎瘤2～4％可发生恶变，生殖细胞肿瘤中除成熟畸胎瘤为良性，其他类型均属恶性。26.一女性患者，32岁，不规则阴道出血，内诊查：阴道内可扪及自宫颈口脱出的4×5cm肿物，最适宜的处理为：()A、推至宫腔内后，立即开腹切除子宫B、经阴道摘除C、抗感染治疗，等待其自然还纳D、立即行开腹探查术E、行分段诊刮送病理检查正确答案：B答案解析：阴道内可扪及自宫颈口脱出的肿物，考虑为黏膜下子宫肌瘤等，对于较小的黏膜下肌瘤等适宜经阴道摘除，这样损伤相对较小，操作相对简便。推至宫腔内后立即开腹切除子宫过于激进，没必要直接切除子宫；抗感染治疗等待其自然还纳可能会延误病情且不一定能自然还纳；立即行开腹探查术也没有必要首先选择；行分段诊刮送病理检查主要是用于诊断子宫内膜病变等，对于此肿物情况不是首要检查。27.急性盆腔炎患者宜采取()A、平卧位B、端坐位C、半卧位D、俯卧位正确答案：C答案解析：半卧位可使脓液积聚于直肠子宫陷凹，使炎症局限，有利于炎症的吸收和引流，所以急性盆腔炎患者宜采取半卧位。平卧位不利于脓液引流；端坐位适用于心力衰竭等呼吸困难的患者；俯卧位一般不用于急性盆腔炎患者。28.尖锐湿疣病原体是()A、单纯疱疹病毒B、人乳头瘤病毒C、乙型溶血性链球菌D、淋病奈瑟菌正确答案：B答案解析：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病。单纯疱疹病毒主要引起单纯疱疹；乙型溶血性链球菌可引起多种感染，但不是尖锐湿疣的病原体；淋病奈瑟菌是引起淋病的病原体。29.妊娠几周起开始称为胎儿()A、11周B、8周C、10周D、9周正确答案：A30.子宫保持前倾的韧带()A、阔韧带B、子宫骶骨韧带C、骨盆漏斗韧带D、圆韧带正确答案：D答案解析：子宫圆韧带呈圆索状得名，由平滑肌和结缔组织构成，全长12-14cm。起自子宫角的前面、输卵管近端的稍下方，在阔韧带前叶的覆盖下向前外侧弯行，穿经腹股沟管止于大阴唇前端。有维持子宫前倾位置的作用。子宫阔韧带位于子宫两侧呈翼状的双层腹膜皱襞，由覆盖子宫前后壁的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸达盆壁而成，能够限制子宫向两侧倾斜。子宫骶韧带起自子宫体和子宫颈交界处后面的上侧方，向后下方止于第2、3骶椎前面的筋膜。韧带外覆腹膜，内含平滑肌、结缔组织和支配膀胱的神经，短厚有力，向后向上牵引子宫颈，协同子宫圆韧带维持子宫的前倾位置。骨盆漏斗韧带是阔韧带上缘外1/3包绕卵巢动静脉的部分，没有维持子宫前倾的作用。二、多选题（共30题，每题1分，共30分）1.不孕妇女进行宫腔镜检查，能发现()A、黄体功能状态B、宫腔粘连C、黏膜下肌瘤D、内膜息肉正确答案：BCD答案解析：宫腔镜检查是一种用于观察子宫内部结构和病变的检查方法。黄体功能状态主要通过激素测定等方法来评估，而不是宫腔镜检查，故A选项错误。宫腔粘连、黏膜下肌瘤、内膜息肉在宫腔镜下均可直接观察到，所以B、C、D选项正确。2.导致功血的病因包括()A、子宫肌瘤B、营养不良C、过度劳累D、精神紧张正确答案：BCD3.输卵管妊娠应与下列哪些疾病相鉴别?()A、急性阑尾炎B、黄体破裂C、子宫肌瘤D、卵巢囊肿蒂扭转正确答案：ABD答案解析：输卵管妊娠应与流产、急性输卵管炎、急性阑尾炎、黄体破裂及卵巢囊肿蒂扭转鉴别。子宫肌瘤一般不会与输卵管妊娠混淆，它主要表现为子宫形态改变、月经量改变等，与输卵管妊娠的临床表现差异较大。所以应选ABD。4.外阴创伤4小时的急诊患者，合适的护理()A、出血量大时，配血，开放静脉防治休克B、疼痛剧烈予镇静止痛药C、外阴小血肿给予热敷D、创面大给予清创抗感染正确答案：ABD答案解析：对于外阴创伤4小时的急诊患者，出血量大时配血、开放静脉防治休克是正确的，可有效维持患者生命体征稳定；疼痛剧烈予镇静止痛药可缓解患者痛苦；创面大给予清创抗感染能预防感染，促进伤口愈合。而外阴小血肿在伤后24小时内宜冷敷，以减少局部充血和出血，24小时后可热敷，故C选项错误。5.功血患者诊刮时应注意()A、宫腔大小B、宫腔形态C、宫壁是否平滑D、刮出物的性质正确答案：ABCD答案解析：功血患者诊刮时，要注意刮匙进入宫腔的深度应大于宫腔大小，避免漏刮；注意宫腔形态，有助于发现可能存在的子宫畸形等异常情况；感受宫壁是否平滑，判断有无肿物等病变；仔细观察刮出物的性质，如组织的颜色、质地等，对诊断功血的类型、有无内膜病变等有重要意义。所以ABCD选项均正确。6.关于滴虫性阴道炎的治疗，哪项正确?()A、常用过氧乙酸液冲洗阴道以提高疗效B、治疗后复查转阴，还需巩固一个疗程C、全身治疗和局部治疗相结合D、妊娠早期和哺乳期不宜口服灭滴灵正确答案：BCD答案解析：-选项A：滴虫性阴道炎的治疗需全身治疗和局部治疗相结合，以提高疗效，A正确。-选项B：甲硝唑可透过胎盘，迅速进入胎儿循环，也可由乳汁排泄，故妊娠早期及哺乳期妇女禁用口服甲硝唑，B正确。-选项C：过氧乙酸对组织有腐蚀性，不能用于冲洗阴道，C错误。-选项D：治疗后复查转阴，还需巩固一个疗程，以防止复发，D正确。7.下述哪些是黄体功能不全的临床特征?()A、易不孕及流产B、月经周期短C、基础体温呈双相型，高温＜11天D、卵泡期延长正确答案：ABD8.下列使用硫酸镁描述正确的是()A、血清镁离子有效治疗浓度为1.8—3.0mmol/L，超过3.5mmol/L即可出现中毒症状B、必备条件：膝腱反射存在；呼吸≧16次/分钟；尿量≧17ml/h或≧400ml/24h；备有10%葡萄糖酸钙C、控制子痫时，24小时总量25—30g，疗程24—48小时D、利于子宫收缩正确答案：ABC答案解析：血清镁离子有效治疗浓度为1.8—3.0mmol/L，超过3.5mmol/L即可出现中毒症状，A正确。使用硫酸镁必备条件：膝腱反射存在；呼吸≧16次/分钟；尿量≧17ml/h或≧400ml/24h；备有10%葡萄糖酸钙，B正确。控制子痫时，24小时总量25—30g，疗程24—48小时，C正确。硫酸镁可抑制子宫收缩，D错误。9.广泛性子宫全切除术后会出现哪些合并症?()A、排尿障碍B、淋巴水肿C、输尿管瘘D、乳糜漏正确答案：ABCD10.更年期综合征的防治，下列原则哪项正确?()A、雌激素治疗同时用孕激素毫无意义B、雌激素治疗应注意必须有实际需要和指征C、做好宣传，提高妇女对更年期变化的认识，轻症不必服药D、雌激素治疗必须以解除症状的最小剂量正确答案：BCD答案解析：1.选项A：做好宣传，提高妇女对更年期变化的认识，轻症不必服药，该说法正确。很多更年期综合征的症状较轻时，通过心理调适、生活方式调整等可能会缓解，不一定需要药物治疗，所以选项A符合更年期综合征防治原则。2.选项B：雌激素治疗应注意必须有实际需要和指征，这是正确的。雌激素治疗有其适应证和禁忌证，不能随意使用，必须根据患者的具体情况评估是否有实际需要，所以选项B正确。3.选项C：雌激素治疗必须以解除症状的最小剂量，这样可以减少不良反应的发生，是合理的治疗原则，所以选项C正确。4.选项D：雌激素治疗同时用孕激素是有意义的。单纯使用雌激素可能会增加子宫内膜癌的发生风险，加用孕激素可以对抗雌激素对子宫内膜的刺激，保护子宫内膜，所以选项D错误。11.与气腹相关的并发症有()A、肩痛B、气胸C、气栓D、皮下气肿正确答案：ABCD答案解析：皮下气肿是气腹较常见的并发症之一，气体可通过穿刺部位等进入皮下形成。气胸可因气体经膈肌破裂孔进入胸腔导致。气栓是气腹严重的并发症，气体进入血液循环引起。肩痛多是由于气腹后二氧化碳刺激膈神经导致。12.目前子宫内膜癌的发生机制有()A、非雌激素依赖型B、雌激素依赖型C、孕激素依赖型D、非孕激素依赖型正确答案：AB答案解析：子宫内膜癌的发生机制主要分为雌激素依赖型和非雌激素依赖型。雌激素依赖型子宫内膜癌与雌激素长期刺激有关，常见于无排卵性功血、多囊卵巢综合征等；非雌激素依赖型子宫内膜癌发病与雌激素无明确关系，病理类型多为浆液性癌、透明细胞癌等。而孕激素一般是对抗雌激素对子宫内膜的刺激，子宫内膜癌的发生机制中不存在孕激素依赖型和非孕激素依赖型这种分类方式。13.输卵管绝育术的并发症是()A、脏器损伤B、复通C、感染D、出血和血肿正确答案：ABCD答案解析：输卵管绝育术的并发症包括：①感染：是较常见的并发症，可因手术操作不严格、术后护理不当等引起。②出血和血肿：术中止血不彻底可导致出血，血液积聚形成血肿。③复通：绝育术后有一定概率输卵管复通，导致意外妊娠。④脏器损伤：手术过程中可能因操作失误损伤周围脏器，如膀胱、肠管等。14.宫颈癌发病相关因素有()A、过早性生活B、多个性伴侣C、多产D、HPV感染正确答案：ABCD答案解析：宫颈癌发病相关因素包括：过早性生活（A选项），初次性生活年龄过早，其患宫颈癌的风险增加；多个性伴侣（B选项），性伴侣数量多会增加感染高危型HPV等病原体的机会，从而增加发病风险；多产（C选项），多次分娩对宫颈的损伤等因素可能与宫颈癌发病有关；HPV感染（D选项），高危型人乳头瘤病毒持续感染是宫颈癌发生的主要危险因素。15.关于外阴及阴道炎症，下列哪些是不正确的?()）A、正常成熟妇女的阴道清洁度多为Ⅲ度B、长期使用抗生素易引起假丝酵母菌阴道炎C、老年性阴道炎阴道内pH值降低D、细菌性阴道病主要由厌氧菌感染引起正确答案：AC答案解析：正常成熟妇女的阴道清洁度多为Ⅰ～Ⅱ度，A选项错误；长期使用抗生素可抑制乳杆菌生长，有利于假丝酵母菌繁殖，易引起假丝酵母菌阴道炎，B选项正确；老年性阴道炎是由于卵巢功能减退，雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，pH值升高，局部抵抗力降低，致病菌易入侵繁殖引起炎症，C选项错误；细菌性阴道病主要由加德纳菌、厌氧菌等感染引起，D选项正确。16.关于白色念珠菌阴道炎的诱发因素，有下列哪些?()A、糖尿病B、妊娠C、长期口服避孕药D、长期使用抗生素正确答案：ABCD答案解析：白色念珠菌阴道炎的诱发因素包括：糖尿病患者血糖升高，阴道内糖原增加，酸度增高，有利于念珠菌生长；长期使用抗生素，抑制了阴道内其他有益菌群，破坏阴道微生态平衡，利于念珠菌繁殖；长期口服避孕药可能影响体内激素水平，改变阴道内环境，增加感染风险；妊娠时体内激素水平变化，阴道组织内糖原增加，酸度增高，同时孕妇免疫力下降，容易发生念珠菌感染。17.以下关于妇科检查的叙述正确的是()A、病人取膀胱截石位B、对未婚病人禁做双合诊C、避免月经期做检查D、除尿失禁病人外，检查前应解尽小便正确答案：ABCD答案解析：1.**选项A**：-双合诊是检查者一手示指和中指涂擦润滑剂后放入阴道内，另一手放在腹部配合检查，未婚女性处女膜未破，不能进行双合诊，以免破坏处女膜，所以对未婚病人禁做双合诊，A正确。2.**选项B**：-妇科检查时病人需取膀胱截石位，充分暴露检查部位，便于医生操作，B正确。3.**选项C**：-除尿失禁病人外，检查前应解尽小便，否则充盈的膀胱会影响检查，C正确。4.**选项D**：-月经期宫口开放，子宫内膜有创面，此时进行妇科检查容易引起感染，且可能影响检查结果，所以应避免月经期做检查，D正确。18.流产按自然产发展的不同阶段，分为()A、先兆流产B、难免流产C、早期流产D、不全流产、完全流产正确答案：ABD答案解析：1.**先兆流产**：指妊娠28周前先出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。经休息及治疗后症状消失，可继续妊娠；若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。2.**难免流产**：指流产不可避免。在先兆流产基础上，阴道流血量增多，阵发性下腹痛加剧，或出现阴道流液（胎膜破裂）。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数基本相符或略小。3.**不全流产**：难免流产继续发展，部分妊娠物排出体外，尚有部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处，影响子宫收缩，导致大量出血，甚至发生休克。妇科检查见宫颈口已扩张，宫颈口有妊娠物堵塞及持续性血液流出，子宫小于停经周数。4.**完全流产**：指妊娠物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口已关闭，子宫接近正常大小。早期流产是指妊娠12周前终止者，与按自然产发展阶段分类不同，所以C选项不符合题意。19.输卵管妊娠的手术治疗方法有()A、患侧输卵管切除术B、放射治疗C、保守手术D、剖宫取胚术正确答案：ACD20.正常情况下妇女的白带是：()A、少量白色，稀糊状的液体B、一般无气味C、经期前白带增多属病理现象D、排卵期白带增多正确答案：ABD答案解析：正常情况下，妇女白带是少量白色、稀糊状的液体，一般无气味。经期前白带可因盆腔充血，雌激素水平升高而增多，这是正常的生理现象。排卵期白带也会增多，变得稀薄、透明，拉丝度可达到10cm以上。21.宫颈癌淋巴转移一级组包括：()A、闭孔，髂内外淋巴结B、宫旁C、输尿管旁D、宫颈旁正确答案：ABCD22.关于流产的临床过程，下列说法错误的是()A、难免流产是由不全流产发展而来B、难免流产时，妊娠试验均为阴性C、妊娠8周以前的流产，多为不全流产D、不全流产易发生失血性休克正确答案：ABC答案解析：难免流产由先兆流产发展而来，A选项错误；难免流产时妊娠试验多为阴性，但也有阳性的可能，B选项错误；妊娠8周前的流产多为完全流产