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文档简介

2025年8月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》练习题库一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.对GIST最具诊断价值的免疫组化指标是A、CD117B、CD34C、α-平滑肌肌动蛋白D、S-100蛋白E、CD4正确答案:A2.子宫内膜癌诊断最主要、最有力的检查是()。A、阴道B超B、子宫内膜组织学检查C、官腔镜检查D、细胞学检查E、肿瘤标记物正确答案:B答案解析:只有子宫内膜组织病理学才能最终诊断子宫内膜癌,其他均不是诊断的金标准,故正确答案为A。3.代偿性高血压心脏病的特点是()A、左室扩张B、左室(向心性)肥大C、肉柱变扁D、心肌弥漫性纤维化E、以上都不是正确答案:B4.患者,男性,65岁,因腹痛3月余入院,入院查体:ECOG评分1级,双颈可及多个肿大淋巴结,心肺无异常,腹软,肝肋下5指可及,脾肋下3指可及,移动性浊音阴性。B超检查示腹膜后多发淋巴结肿大,肝脏多发性占位病变,结合病史考虑转移瘤。血清LDH正常。颈淋巴结穿刺细胞学示“非霍奇金淋巴瘤”。该患者根据IPI应分为()。A、高危组B、低危组C、中高危组D、中低危组E、极高危组正确答案:C答案解析:NHL的IPI(预后指数)包括:年龄≥60岁,LDH升高,一般状况(ECOG)≥2级,临床分期Ⅲ~Ⅳ期,结外器官受侵数目>1个。每项预后因素记1分,低危:0~1,中低危:2分,中高危:3分,高危:4~5分。该患者年龄>60岁,临床分期Ⅳ期,受侵淋巴结区域>1处,为3项危险因素,3分为中高危组。5.在诊断试验中,串联是指()。A、同时使用两个及两个以上试验B、在使用两个及两个以上试验时,只要一个试验结果阳性最终结果就判定为阳性C、在使用两个及两个以上试验时,每一个试验结果均阴性最终结果才判定为阴性D、在使用两个及两个以上试验时,只要一个试验结果阴性最终结果就判定为阴性E、平行试验正确答案:D6.直肠癌根治术后病理示:肿瘤侵达直肠纤维膜外脂肪,肠壁及肠系膜淋巴结有5枚转移,其UICC分期为A、T3N1B、T2N1C、T2N2D、T3N3E、T3N2正确答案:E答案解析:T3:浆膜下或肠周组织;N2:≥4个淋巴结转移。7.可引起食管下括约肌(LES)压降低的因素除外A、负重劳动B、饥饿时C、胃排空延迟D、呕吐E、高脂肪饮食正确答案:B8.一般而言短期大量饮酒可发生A、药物性肝损害B、酒精性肝硬化C、酒精性脂肪肝D、急性胃炎E、酒精性肝炎正确答案:E9.有关多瑞吉的叙述哪一项是错误的A、一次贴药持续作用较长(48~72h)B、多瑞吉是芬太尼透皮贴剂C、只能由医护人员亲自给药D、很多病人发现使用贴剂很方便E、部分病人48h就得更换贴剂正确答案:C答案解析:给药方法简单,病人及家属可以完成给药。10.男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断,下列检查最为重要的是A、尿胆红素及尿胆原检查B、肝功能检查C、血AFP检查D、肝B超检查E、肝活检正确答案:C11.霍奇金淋巴瘤预后不良因素下列正确的是()。9A、血清白蛋白>40g/LB、年龄≤45岁C、HB<105g/LD、女性E、WBC≥10×10g/L正确答案:C答案解析:霍奇金淋巴瘤预后不良因素:每龄≥45岁、男性、Ⅳ期、HB<105g/L、血清白蛋白<40g/L、99WBC≥15×10/L、淋巴细胞计数<0.6×10/L或白细胞分类淋巴细胞<0.08。12.目前认为引起自身免疫性肝炎的主要因素为A、遗传B、环境C、病毒感染D、药物E、代谢障碍正确答案:A13.属于超分割放射治疗方式的是()。A、每周3天(隔天进行),每天1次,每次330cGy,总疗程为4周B、每周5天,每天1次,每次200cGy,总疗程为7周C、每周5天,每天2次(相隔6~8小时),每次120cGy,总疗程为7周D、每周7天,每天1次,每次200cGy,总疗程为5周E、每周5天,每天2次(相隔6小时),每次180cGy,总疗程约5周,疗程中间休息2周正确答案:C答案解析:超分割放射治疗为1.1~1.2Gy/次,2次/日,10次/周,两次间隔时间≥6~8小时。14.乳头切开术前最需要胆管测压检查的是A、Ⅰ型SODB、Ⅱ型SODC、Ⅲ型SODD、Ⅳ型SODE、Ⅴ型SOD正确答案:C15.早期乳腺癌保守手术+根治性放疗与根治术±放疗比较A、前者局部控制率低B、根治术局部控制率低C、根治术局部控制率低,但生存率高D、两种治疗方法的局部控制率和生存率相似E、前者局部控制率低,但两者生存率相似正确答案:D答案解析:1995年,早期乳腺癌试验协作组EBCTCG报道了保乳手术加放疗和改良根治术两组疗效:10年局部复发率分别为5.9%和6.2%16.0cm×1.5cm,2.5cm×3.0cm,该患者的最佳治疗为A、介入治疗B、立即外科手术切除C、先全身化疗,如其他部位未再发现转移,行肝转移瘤手术切除D、抗血管生成治疗E、基因治疗正确答案:C17.目前抗肿瘤药物临床试验考察的指标中最重要的是A、生活质量B、生存期C、近期有效率D、安全性E、临床获益率正确答案:C答案解析:抗肿瘤药物临床试验评价指标,按重要性排序,包括有效率、缓解期、进展时间,有可能进一步提供以下指标:无病生存时间、总生存时间,也可包括症状控制及生活质量评价。18.在下列疾病中MRI检查有较大优势的是A、纵隔气肿B、特发性肺间质纤维化C、慢性支气管炎D、纵隔血肿E、气胸正确答案:D答案解析:MRI在纵隔血肿的检查中有较大的优势,可观察血肿的部位、形态、范围,可观察血肿邻近血管情况,并可根据血肿的信号推断血肿形成的时间。19.男性恶性肿瘤发病率最高的是A、食管癌B、前列腺癌C、胃癌D、肺癌E、肝癌正确答案:D答案解析:男性前10位恶性肿瘤分别为:肺癌、肝癌、胃癌、鼻咽癌、结肠癌、食管癌、白血病、直肠癌、膀胱癌、脑肿瘤,占全部男性恶性肿瘤例数的76.71%。20.脑转移瘤行全脑照射后,对局限性残留病变,最佳的处理是()。A、手术治疗B、立体定向放疗局部加量C、动脉导管化疗D、缩野局部常规方法加量E、全身化疗正确答案:D答案解析:对局限性病变,全脑照射后也可考虑局部缩野继续加量放疗。21.女性,30岁。5天前淋雨后发冷发热胸痛,咳嗽,气短。既往有结核病史。查体:左肺下部叩诊浊音,可9闻水泡音,痰结核菌集菌阴性,白细胞为32×10/L,胸片示左肺下叶大片状致密阴影,考虑诊断为A、肺炎球菌肺炎B、浸润型肺结核C、病毒性肺炎D、肺脓肿E、阻塞性肺炎正确答案:A22.男性,42岁,10个月持续黄疸,伴皮肤瘙痒,查体:体温39℃,肝肋下4cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(-),为明确诊断,最有价值的检查是A、白细胞计数及分类B、血γ-谷氨酰转肽酶测定C、胸部透视D、放射性核素扫描E、腹部B超检查正确答案:E23.引起败血症的原因或诱因不包括A、病原菌从大伤口侵入B、化脓疮、痈自行溃破C、接受免疫抑制药治疗D、变异的病原菌致病力增强E、人体身心劳累正确答案:C24.根据《医疗事故处理条例》的规定,以下关于医疗事故鉴定程序启动的说法,正确的是()。A、只有经卫生行政部门同意才能进行医疗事故技术鉴定B、只有医疗机构同意方可申请进行医疗事故鉴定C、只有患者、医疗机构、卫生行政部门都同意时,才能进行医疗事故技术鉴定D、经医患双方协商,需要进行医疗事故技术鉴定的,可共同委托医学会组织鉴定E、只要患者一方提出申请,就能进行医疗事故技术鉴定正确答案:D答案解析:《医疗事故处理条例》规定,卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后,对需要进行医疗事故技术鉴定的,应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定;医患双方协商解决医疗事故争议,需要进行医疗事故技术鉴定的,由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。25.上消化道出血与下消化道出血的分界是A、屈氏韧带B、十二指肠乳头C、胃幽门D、以上均不是E、胃贲门正确答案:A26.高血压脑出血最易发生的部位是A、内囊及基底节B、小脑C、脑桥D、丘脑E、大脑白质正确答案:A27.男性,42岁,上腹烧灼样痛半年,近1周排柏油样便,为确诊,宜首选下列哪项检查方法A、X线胃肠钡剂透视B、X线钡剂灌肠透视检查C、便隐血检查D、B型超声检查E、胃镜检查正确答案:E答案解析:胃镜检查可发现病变并取活检确定病理类型28.目前激素非依赖性前列腺癌常用化疗方案不包括A、环磷酰胺+长春新碱B、雌二醇氮芥+足叶乙苷C、雌二醇氮芥+多西紫杉醇D、雌二醇氮芥+紫杉醇E、米托蒽醌+泼尼松正确答案:A答案解析:其余都是目前常用化疗方案。29.需与肝癌鉴别的最常见疾病为A、肝肉瘤B、肝包虫病C、肝血管瘤D、肝炎性假瘤E、肝转移瘤正确答案:E答案解析:临床上原发性肝癌常须与继发性肝癌、肝硬化、肝脓肿、胰腺癌等疾病相鉴别30.关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征,以下不正确的是A、60岁以上老年人B、不久前曾发生过大出血C、出血速度快,短期出现休克D、胃溃疡较十二指肠溃疡出血机会低,应尽量保守治疗E、在进行药物治疗中出现大出血正确答案:D31.活动后胸痛,休息缓解,考虑为()。A、心绞痛B、心肌梗死C、肺梗死D、气胸E、心脏神经症正确答案:A答案解析:心绞痛的特点为阵发性的前胸压榨性疼痛或憋闷感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢尺侧,常发生于活动增加时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后疼痛消失。疼痛发作的程度、频度、持续时间、性质及诱发因素等在数个月内无明显变化。32.非霍奇金淋巴瘤的预后,下列哪项较为重要A、化疗的强度B、病人全身症状C、年龄D、性别E、病理组织类型正确答案:E答案解析:病理类型为影响肿瘤患者预后的主要因素。33.结核性腹膜炎最常见的并发症是A、肠粘连B、肠梗阻C、肠套叠D、肠扭转E、肠穿孔正确答案:B34.关于丙型肝炎病毒,下列叙述不正确的是()。A、为单股正链RNA病毒B、抗HCV是否转阴不反映抗病毒疗效C、血清中检测出anti-HCV提示有现症感染D、血清中可检测病毒RNAE、绝大多数为血源传播正确答案:C答案解析:HCVRNA最早可于暴露后2周检出,而抗-HCV直到8~12周才能检出。抗-HCV转阴可以出现于免疫抑制的患者(如HIV感染者、实体器官移植受者、低丙种球蛋白血症或者血液透析患者),因此不能反映抗病毒疗效。血清中检测出抗-HCV可以出现于HCV感染痊愈期或急性HCV感染后HCVRNA的清除期患者。35.霍奇金淋巴瘤预后极好型有()。A、病理为淋巴细胞为主型或结节硬化型B、女性C、年龄<40岁D、临床ⅠA期E、以上均正确正确答案:E答案解析:霍奇金淋巴瘤预后极好型包括:临床ⅠA期、女性,年龄<40岁、淋巴细胞为主型或结节硬化型、非大纵隔和大肿块,无其他预后不良因素可考虑单纯放疗。36.溃疡性结肠炎的特点应除外A、易修复不会癌变B、溃疡边缘可见不典型增生C、肠黏膜隐窝微脓肿形成D、病因不明确E、溃疡可融合沟通正确答案:A答案解析:溃疡性结肠炎病因未明。急性期结肠黏膜充血并出现点状出血,黏膜隐窝有小脓肿形成,有大量炎细胞浸润。黏膜表面的脓肿逐渐扩大并形成溃疡,溃疡可融合并相互贯穿形成黏膜桥,残存的肠黏膜可增生形成假息肉,还可见小血管炎、血管壁纤维素样坏死和纤维素性血栓形成。晚期肠壁纤维化。静止期或消散期时炎细胞减少,病变处肠壁黏膜萎缩或大致正常,可见潘氏细胞化生及固有膜内脂肪细胞岛。腺上皮有不典型增生,可恶变为癌。37.深部肿瘤常用的照射技术是()。A、电子束单野垂直照射B、X射线束单野垂直照射C、电子束多野交叉照射D、X射线束多野交叉照射E、电子束X射线束交叉照射正确答案:D答案解析:高能电子束的物理特点适用于治疗较浅的偏位肿瘤,对于某些较深部位的肿瘤,使用较高能量的X线仍有一定的物理优点。除外靶区范围很小(如治疗颈、锁骨淋巴结)时,可使用但也照射外,临床上不主张用单野照射。38.下列关于GERD临床诊断的叙述,正确的是A、内镜是判断GERD的最准确方法B、食管吞钡X线表现主要用于不能耐受胃镜的食道癌的鉴别诊断C、LES压低于10mmHg均发生反流D、24小时食管pH测定中阳性率最高的是长于5分钟的反流次数E、pH≤5为酸反流指标正确答案:B39.一肝硬化患者,大量腹水,入院后给予利尿治疗,下列哪项指标对监测治疗效果最敏感?()A、血钾B、腹围C、体重变化D、尿量E、血钠正确答案:C答案解析:ABE三项,对监测腹水情况并不敏感;D项,尿量受肾功能、饮水多少等的影响较大。因此答案选C。40.肾综合征出血热(流行性出血热)发热期的治疗错误的是A、高热者可酌情给予激素B、止血药C、纠正水、电解质及酸碱失衡D、解热镇痛药E、补液正确答案:D41.关于卵黄囊瘤说法错误的是A、又称内胚窦瘤B、多发生在30岁以下妇女C、婴幼儿生殖细胞肿瘤中最常见类型D、低度恶性E、S-D小体形成正确答案:D42.下列关于DNA生物合成的叙述错误的是A、有DNA指导的RNA聚合酶参加B、有DNA指导的DNA聚合酶参加C、为半保留复制D、以四种dNMP为原料E、合成方式包括复制、修复和反转录正确答案:D答案解析:DNA生物合成的原料是四种dNrP。43.慢性肺源性心脏病发病的中心环节在于A、慢性支气管炎加重B、肺部病变致肺动脉压升高C、继发性肺结核D、心力衰竭E、长期肺气肿正确答案:B44.肾上腺髓样脂肪瘤的CT表现,错误的是A、肿瘤边界清楚B、可见分隔C、脂肪密度D、多数为双侧,直径一般大于5cmE、可见钙化正确答案:D答案解析:肾上腺髓样脂肪瘤是一种少见良性肿瘤,一般为单侧性,圆形或类圆形,直径多在10cm以下,呈混杂密度,含有低密度脂肪灶,可见壳样钙化。45.肿瘤患病率指的是()。A、一定时间内,特定人群中某种肿瘤新旧病例数所占的比

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