5月住院医师规范化培训《预防医学科》习题库与答案（附解析）

5月住院医师规范化培训《预防医学科》习题库与答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.用于研究的人胚胎干细胞获得方式的下列提法中，错误的是（）。A、体外受精时多余的配子或囊胚B、自然或自愿选择流产的胎儿细胞C、体细胞核移植技术所获得的囊胚和单性分裂囊胚D、自愿捐献的生殖细胞E、人的生殖细胞与其他物种的生殖细胞结合得到的囊胚正确答案：E答案解析：根据《人胚胎干细胞研究伦理指导原则》第五条规定，用于研究的人胚胎干细胞只能通过下列方式获得：①利用体外受精多余的配子或囊胚；②是自然或自愿选择流产的胎儿细胞；③体细胞核移植技术所获得的囊胚和单性分裂囊胚；④自愿捐献的生殖细胞。此外，进行人胚胎干细胞研究，必须遵守以下行为规范：①利用体外受精、体细胞核移植技术、单性复制技术或遗传修饰获得的囊胚，其体外培养期限自受精或核移植开始不得超过14天；②不得将前款中获得的已用于研究的人囊胚植入人或任何其他动物的生殖系统；③不得将人的生殖细胞与其他物种的生殖细胞结合；④禁止买卖人类配子、受精卵、胚胎和胎儿组织。2.下列机构中可以依法实施卫生行政处罚的是（）A、市卫生监督局B、市卫生局C、市人民医院D、市政府办公厅E、市政府机关事务管理局正确答案：B3.女，65岁。发作性左胸痛5年，疼痛放射至左肩，发作持续3～4分钟，休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体：BP90/50mmHg，神清，心率140次／分，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤，杂音向颈部传导，双肺呼吸音清。最可能的诊断是A、高血压病B、主动脉扩张C、主动脉瓣狭窄．D、主动脉粥样硬化E、主动脉瓣关闭不全正确答案：C答案解析：呼吸困难、晕厥、心绞痛是主动脉瓣狭窄的典型三联症，且有主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤，杂音向颈部传导的主动脉狭窄典型杂音，考虑患者为主动脉瓣狭窄4.在高危人群中通过HIV抗体筛检来了解艾滋病的流行概况属于（）。A、三级预防B、主动监测C、二级预防D、一级预防E、哨点监测正确答案：E答案解析：哨点监测是针对哨点人群，即能灵敏反映总人群某种疾病流行状况的有代表性的特定人群，用统一的内容和方法开展的监测，它具有耗费低、效率高的特点。我国的艾滋病哨点监测系统，是根据流行特点由设在全国各地的上百个监测哨点对高危人群进行定点、定时、定量的HIV抗体检测，由此可以大致了解我国艾滋病的感染状况和变化趋势。因此答案选E。5.不属于环境流行病学调查基本内容的是A、调查环境中已知有害因素是否已影响人群健康，并研究其流行病学特征B、调查人群中已知的健康危害是否与环境有关C、调查传染病的暴发特征D、研究环境污染与人体健康的剂量-反应关系E、考核环境改善后的效果正确答案：E6.在水体发生严重污染事故时进行的水体污染调查为A、应急性调查B、监测性调查C、流行病学调查D、专题调查E、基础调查正确答案：A7.等级评价法可评价（）A、发育水平B、发育水平与匀称度C、体型、速度与发育水平D、体型E、发育水平、速度与趋势正确答案：A8.男性，52岁。因咳嗽，咳痰，偶有痰血及午后自觉潮热2周就诊。X线检查见右上肺浓密阴影，内有2cm×3cm不规则空洞，放射科报告肺结核伴空洞形成。PPD试验阴性，2周后重复试验仍阴性。应选择下列哪项处理A、抗结核治疗B、磁共振检查C、高分辨CT(HRCT)检查D、纤维支气管镜检查E、结核杆菌培养正确答案：D9.到2020年预计烟草将会成为致死和致残因素的A、第四位B、第三位C、第一位D、第五位E、第二位正确答案：C答案解析：本题为记忆题，必须记熟。10.HBV感染进入后期与传染减低的指标是A、HBsAg(+)B、抗-HBs(+)C、HBeAg(+)D、抗-HBc(+)E、抗-HBe(+)正确答案：E11.患有心脏病的孕妇，能否安全度过妊娠、分娩及产褥期，要取决于A、心脏病的种类、病变程度、是否手术矫治、胎儿健康情况、具体医疗条件B、心脏病的种类、病变程度、是否手术矫治、孕妇健康情况、具体医疗条件C、心脏病的种类、病变程度、是否手术矫治、心功能级别、具体医疗条件D、心脏病的种类、病变程度、胎儿健康情况、心功能级别、具体医疗条件E、心脏病的种类、病变程度、孕妇健康情况、心功能级别、具体医疗条件正确答案：C12.应用超声羊水指数诊断，羊水过多的标准是A、>18cmB、>12cmC、>6cmD、>8cmE、>10cm正确答案：A13.t分布曲线是（）。A、当自由度越大，t分布曲线的尾部越高B、t分布是一条以均数为中心左右对称的曲线C、标准正态分布曲线D、正态分布曲线E、t分布是一簇曲线，随自由度的改变而不同正确答案：E答案解析：t分布曲线具有以下特征：①以0为中心，左右对称；②与正态分布曲线相比，自由度越小，顶部越低，尾部翘得越高，随自由度逐渐增大而趋向正态分布曲线；③t分布曲线随自由度的改变而改变，它是一簇曲线。因此答案选E。14.男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗，FiO260％，其PaO2仍低于8kPa(60mmHg)，拟加用呼气末正压(PEEP)，压力选择应该A、逐步增加压力，以不超过+1．47kPa(+15cmH2O)而PaO2达到8kPa为宜B、逐步增加压力，以不超过+1．96kPa(+20cmH2O)而PaO2达到8kPa为宜C、逐步增加压力，以不超过+0．98kPa(+10cmH2O)而PaO2达到8kPa为宜D、使FiO2降至60％以下，PaO2提高至8kPa以上，压力可以不限制E、休克患者禁忌机械通气和应用PEEP正确答案：A15.预后研究的方法同其他临床科研方法基本相同。但由于其影响因素复杂，其结局分析通常采用以下哪一种方法？（）A、决策树B、抽样调查分析C、数学模型分析D、出身队列研究E、矩阵分析正确答案：C16.糖尿病日为11月14日，是哪年制定的（）A、1989年B、1995年C、1991年D、2002年E、2000年正确答案：D17.甲型和戊型肝炎的传播途径是（）。A、虫媒传播B、空气传播C、母婴传播D、血液传播E、粪-口传播正确答案：E答案解析：甲型和戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播，通过各种被病人粪便污染的食物、水和物品的传播均可引起肝炎大流行或暴发。18.下列前置胎盘类型适合阴道分娩的是A、经产妇边缘性前置胎盘，枕先露，无活动性出血B、初产妇部分性前置胎盘，出血多C、经产妇部分性前置胎盘，无活动性出血D、经产妇中央性前置胎盘，无活动性出血E、初产妇边缘性前置胎盘，枕先露，出血多，估计在短时间内能结束分娩者正确答案：A答案解析：该题为理论应用题，考查考生对前置胎盘处理原则的理解运用。阴道分娩仅适用于边缘性前置胎盘、枕先露、阴道流血不多、估计在短时间内能结束分娩者。该题中只有A符合，因此正确答案为A。19.成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用（）。A、每小时每公斤体重0.5IUB、每小时每公斤体重0.2IUC、每小时每公斤体重0.3IUD、每小时每公斤体重0.4IUE、每小时每公斤体重0.1IU正确答案：E答案解析：成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用每小时每公斤体重0.1单位。20.属于上肢Brunnstrom四级的动作是()B、肘伸直外展成90°C、手指鼻较好D、可随意发起的随意运动正确答案：A21.森林脑炎的传播媒介是A、猪B、蚊C、虱D、蜱E、鼠正确答案：D答案解析：森林脑炎又称蜱传脑炎，主要传播媒介是蜱。22.关于滋养体期的叙述错误的是()A、是大多数原虫的感染阶段B、该期原虫具有摄食功能C、是原虫生长、发育和繁殖阶段D、该期原虫具有运动功能E、是大多数原虫的致病阶段正确答案：A23.女性，30岁，心悸、气短、下肢水肿1年。查体：呼吸困难，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，有舒张期奔马律，心3／6级收缩期吹风样杂音，肝肋下3cm，X线：心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后，症状基本消失，心界明显缩小，心脏杂音较前减轻，奔马律消失，最可能的诊断是A、急性心包炎B、原发性扩张型心肌病C、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全D、急性心肌炎E、肥厚型梗阻性心肌病正确答案：B24.下列哪项不是简易处罚程序的适用条件（）A、违法事实确凿B、有法定依据C、对公民处以100元以下罚款D、对法人或者其他组织处以1000元以下罚款E、对法人或者其他组织处以警告的行政处罚正确答案：C25.应用降压药治疗高血压病，下列原则中错误的是A、发生高血压危象时要紧急降压B、坚持个体化用药C、血压显著增高已多年的患者，应尽快使血压降至正常水平D、单个药物小剂量开始，逐渐加量，必要时可联合用药E、血压下降并稳定正常后，改为维持量长期用药正确答案：C答案解析：血压长时间处于较高水平的患者，不可过于迅速降压。26.求出直线回归方程后，对6作假设检验的目的是A、对样本截距作推断B、对样本回归系数作推断C、对决定系数作推断D、对总体回归系数作推断E、对总体截距作推断正确答案：D27.原生环境是指A、以人类为中心的环境B、无动植物生存而仅有少量微生物存在的环境C、未受人为活动影响的环境D、受动物活动影响的天然环境E、受人类活动影响的天然环境正确答案：C答案解析：原生环境是指天然形成的并未受到人为活动影响或影响较少的自然环境。28.关于砷的预防措施正确的是（）A、更换水源B、饮水除砷C、限制高砷煤的开采D、改良炉灶降低砷污染E、以上说法均正确正确答案：E29.对于物品失认的训练，错误的是（）。A、佩戴合适的眼镜B、必要时在物品上贴上标签加以提示C、提供非语言的感觉-运动刺激D、鼓励患者在活动中多运用触觉和听觉E、对常用的物品通过实践反复进行辨认正确答案：A答案解析：物品失认训练方法：①对常用的、必需的、功能特定的物品通过反复实践进行辨认，如便器；②提供非语言的感觉：运动指导，如通过梳头来辨认梳子。教患者注意抓住物品的明显特征；③鼓励患者在活动中多运用感觉如触觉、听觉等；④为了最大限度的独立，必要时可在物品上贴标签，提示患者。30.冠心病人突感头晕、胸闷，BP110／60mnHg，R40次／分，心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率快于心室率，二者无固定关系，QRS波群增宽至0.12ms，诊断为A、频发室早B、室颤C、三度房室传导阻滞D、阵发性室上性心动过速E、阵发性室性心动过速正确答案：C31."世界无烟日"是每年的A、10月31日B、6月26日C、9月30日D、4月7日E、5月31日正确答案：E32.市卫生局的卫生监督员当场作出的行政处罚决定必须报哪一个机构备案（）A、市卫生监督所B、市卫生局C、省卫生厅D、区卫生局E、区卫生监督所正确答案：B33.1－β称为假设检验的检验效能，也被称为（）。A、把握度B、效度C、I型错误D、Ⅱ型错误E、以上都不是正确答案：A34.为减少洋地黄中毒目前多采用A、大剂量小剂量交替给药B、小剂量维持给药C、迅速洋地黄化后减量维持D、以都不对E、迅速洋地黄化后停药正确答案：B35.下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义？（）A、血气分析B、血常规检查C、临床症状和体征D、肺功能检查E、胸部X线检查正确答案：D答案解析：肺功能检查对支气管哮喘的诊断最有意义，若检查提示：支气管激发试验阳性或运动试验阳性，支气管舒张试验阳性，PEF日内变异率或昼夜波动率≥20%，可辅助诊断支气管哮喘。因此答案选D。36.猪带绦虫、牛带绦虫的成虫寄生于（）A、人的肠道B、羊、牛等偶蹄动物的各种组织脏器C、家畜的肠道D、犬的肠道E、人体和猪的各种组织脏器正确答案：A37.疾病管理的目标是（）。A、提高成本效益或得到最佳效果B、降低成本C、提高疾病好转率D、提高目标人群对健康保健服务的满意度E、以上都是正确答案：E答案解析：通过健康产业链的各组织和部门相互协作提供持续、优质的健康保健服务，以提高成本效益或得到最佳效果、降低成本，并在此基础上提高疾病好转率和目标人群对健康保健服务的满意度。38.肌瘤失去其原有典型结构时称为肌瘤变性。不是肌瘤常见变性的是A、玻璃样变B、红色变C、囊性变D、钙化E、肉瘤变正确答案：D39.在进行调查研究时，有关样本量的说法正确的是（）。A、根据人力和物力来确定样本量B、根据研究者的意愿来确定样本量C、样本量宜大不宜小D、样本量越大资料越准确E、样本量足量就好正确答案：E答案解析：进行调查研究时，样本量足量就好。对调查结果精确性的要求越高，即容许误差越小，则样本量越大；预计现患率或阳性率越高，则样本量越小；各组或层间事件发生率越一致，则样本量可以小些；所选抽样方法的抽样误差越大，则样本量也要适当增大；规定允许犯Ⅰ类错误的概率（P）越低，则样本量越大；对计量资料而言，研究指标的变异程度越大，则样本量要求越大。因此答案选E。40.对随机区组设计，如果资料方差不齐，应采用的检验方法为（）A、Friedman秩和检验B、Kruskal-Wallis秩和检验C、Wilcoxon秩和检验D、Wilcoxon符号秩和检验E、Mann-WhitneyU检验正确答案：A41.下列选项中不是支气管哮喘夜间易发作原因的是A、夜间呼吸中枢紧张性降低，二氧化碳易潴留，刺激呼吸中枢，引起支气管反射性痉挛B、平卧时回心血量增多，加重肺部充血C、午夜肾上腺皮质功能旺盛，使β肾上腺素受体兴奋性增高D、夜间迷走神经兴奋性增高，腺体分泌增多E、平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽，使支气管痉挛正确答案：C42.目标监测开展不是针对A、特殊耐药菌B、高危人群C、高危科室D、高危操作E、消毒，灭菌技术正确答案：E43.急性毒性的观察时间一般为（）A、7天以内B、3天以内C、1天以内D、12小时以内E、14天正确答案：E44.脊髓灰质炎患者死亡的主要原因是A、中枢性及外周性呼吸衰竭B、中枢性呼吸衰竭C、循环衰竭D、外周性呼吸衰竭E、脑神经瘫痪正确答案：A答案解析：脊髓灰质炎患者死亡的原因主要是呼吸肌麻痹和延髓麻痹引起的呼吸衰竭。45.慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂是A、所有已上市的β受体阻断剂B、美托洛尔C、阿替洛尔D、普萘洛尔E、吲哚洛尔正确答