8月住院医师规范化培训《口腔全科》试题与答案

8月住院医师规范化培训《口腔全科》试题与答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.关节创伤后关节腔内有较多积液或积血时，在许勒位片常显示出关节间隙的哪种变化？A、关节间隙大致正常B、关节间隙变窄C、关节间隙增宽D、关节间隙消失正确答案：A2.继发龋是指X线片上可显示在金属填充物的窝洞边缘，牙硬组织破坏形成密度（）的不规则的窄缝，边缘常不光滑。A、增高B、减低C、不均匀D、均匀E、以上都不对正确答案：B答案解析：继发龋临床可见患牙修复体边缘的牙体组织着色变软，拍X线片显示修复体周围的牙体组织病变区域密度降低。3.非理想正常(牙合)所要求的是（）。A、保存全副牙齿B、牙齿在上下牙弓上排列很整齐C、有轻微的错(牙合)畸形，对于生长过程无大妨碍者D、上下牙的尖窝关系完全正确E、上下牙弓的(牙合)关系非常理想正确答案：C答案解析：凡轻微的错(牙合)畸形，对于生理活动无大妨碍者，都可列入个别正常(牙合)的范畴。ABDE四项，属于理想正常(牙合)的要求。14.当上颌窦出现较小穿孔时，正确的处理方法是A、让血块机化堵塞穿孔B、彻底搔刮穿孔部位C、用0.09%生理盐水冲洗创口D、嘱患者捏鼻用力鼓气，以确定穿孔位置和大小E、用碘仿纱条填塞穿孔部位正确答案：A5.上颌前牵引每侧的牵引力是A、60～70gB、100～300gC、300～400gD、500g以上E、1500～3000g正确答案：D6.附着水平丧失的距离是指A、牙周袋的深度B、牙槽骨嵴顶至龈缘C、釉牙骨质界至袋底D、龈缘至袋底E、龈缘至釉牙骨质界正确答案：C7.复合树脂充填洞形制备特点A、底平壁直，洞形必须达到一定的深度B、点线角应圆滑，洞缘角应制备短斜面C、无需去净无基釉，但要有良好的抗力形D、洞缘角应呈直角，不宜在洞缘角制备短斜面，需去净无基釉E、应制备典型的箱状洞，并设计良好的固位形正确答案：B8.患者诉左上烤瓷牙遇冷热敏感，检查见左上4烤瓷冠修复，X线片示左上4已经行了根管治疗，根充填未到位，叩痛(-)，其余未见异常，该患牙最可能的诊断是A、牙髓充血B、急性根尖周炎C、残髓炎D、急性牙髓炎E、慢性根尖周炎正确答案：C9.以医院为基础的病例对照研究，最易出现的偏倚是（）。A、回忆偏倚B、混杂偏倚C、选择偏倚D、信息偏倚E、观察偏倚正确答案：C10.某男性患者，65岁，经涎腺专家门诊诊断以"腮腺Warthin瘤"收住院。以下所述中哪项与此诊断无关A、患者有20年大量吸烟史B、肿物在感冒时增大C、双侧腮腺后下极均可触及栗子大小、质软肿物D、核素扫描肿物有核素浓聚E、该肿瘤男女性发病率相近正确答案：E答案解析：Warthin瘤好发于40～70岁的中老年男性，男性明显多于女性，比例约为6：1。11.玻璃离子体粘固剂的液剂是（）。A、50%聚丙烯酸B、10%稀盐酸C、35%正磷酸D、3.5%正磷酸E、85%聚丙烯酸正确答案：A答案解析：玻璃离子体粘固剂的液剂是50%聚丙烯酸水溶液，或者丙烯酸与衣康酸或马来酸的共聚物水溶液。12.牙龈炎的高发期是A、没有高发期B、成人C、老年D、儿童E、青少年正确答案：E13.下颌支高度的增加，正确描述是A、主要靠下颌骨下缘新骨增生B、主要靠下颌牙槽突的增高C、主要靠下颌喙突新骨的生长D、以上都不是E、主要靠下领髁突新骨的生长正确答案：E14.常含角化物的囊肿可能是（）A、甲状舌管囊肿B、滤泡囊肿C、腮裂囊肿D、皮样和表皮样囊肿E、黏液囊肿正确答案：D15.颞下颌关节脱位病历中，以哪种类型最常见？（）A、急性上脱位B、急性前脱位C、复发性后脱位D、陈旧性脱位E、急性后脱位正确答案：B答案解析：急性前脱位是临床最常见的颞下颌关节脱位。在正常情况下，大开口末，髁突和关节盘从关节窝向前滑动，止于关节结节之下方或稍前方。如果有咀嚼肌紊乱或关节结构紊乱的患者，当大开口末，例如打哈欠、唱歌、咬大块食物、呕吐等时，翼外肌继续收缩把髁突过度地向前拉过关节结节；同时闭口肌群发生反射性挛缩，就使髁突脱位于关节结节之前上方，而不能自行复回原位。16.全口义齿平衡（牙合）的主要作用是A、增进义齿美观B、与天然牙列咬合形式相区别C、防止咬颊、舌D、提高咀嚼效率E、在下颌义齿做非正中（牙合）滑动运动时，义齿稳定不移动正确答案：E答案解析：全口义齿平衡（牙合）的作用主要表现在当上下颌义齿在咬合接触状态下做前伸、侧方等非正中（牙合）滑动运动时，在食物于前牙区或一侧后牙区被咬切后进一步咀嚼研磨时，上、下义齿（牙合）面间有三点或多点接触，义齿稳定不移动。平衡（牙合）是全口义齿咬合形式与天然牙列咬合形式的主要区别。17.继发龋不易查出时，可用下列哪种方法帮助诊断A、叩诊B、探针C、X线D、温度测试E、以上均不是正确答案：C18.作为医德评价方式之一的是（）。A、医德教育B、医疗审慎C、传统习俗D、医德认识E、临终关怀正确答案：C答案解析：医学道德评价是指人们对医务人员的医学伦理品行的道德价值的判断，它是促使医学伦理学从观念转化为道德实践的重要环节。医德评价主要有内心信念、社会舆论和传统习俗的评价方式。这三种评价方式相互渗透、相互补充。19.引起小儿下颌下间隙感染最常见的来源是A、损伤性B、医源性C、牙源性D、血源性E、腺源性正确答案：E20.临床流行病学与临床医学的关系，正确的说法是（）。A、是预防医学的一个分支B、是一门临床医学的基础学科C、只和一些临床学科有关系D、临床流行病学是临床医学的一门分支学科E、是相互独立的两门学科正确答案：B21.龋病也可称为牙体硬组织的A、细菌感染性疾病B、理化刺激性疾病C、免疫反应性疾病D、变态反应性疾病E、病毒感染性疾病正确答案：A22.方丝弓技术在我国开始应用于临床是在A、20世纪50年代初B、20世纪60年代初C、20世纪80年代初D、20世纪70年代初E、20世纪90年代初正确答案：C23.所谓对样本含量的估计就是要在（）。A、保证研究结论具有一定的可靠性的前提下确定最少的例数B、时间允许的条件下确定最多的例数C、可以说明问题的前提下确定最少的例数D、不必估计，调查整个总体E、资金允许的条件下确定尽可能多的例数正确答案：A24.常用于表面麻醉的是A、丁卡因B、布比卡因C、利多卡因D、普鲁卡因E、阿替卡因正确答案：A答案解析：表面麻醉是将麻醉剂涂布于手术区表面，吸收后使末梢神经麻醉，因此要求麻药有较强的组织穿透能力。以上五种局麻药中丁卡因的穿透性和扩散性最强，且麻醉作用也较强，因此在临床上常用1%～2%丁卡因进行表面麻醉。故选A。25.患者女，45岁，牙龈起疱半年，色灰白，不易破溃。镜下见上皮基底层下疱，基底细胞变性，部分区域上皮全层剥脱，结缔组织表面平滑，胶原纤维水肿，其中有大量淋巴细胞、浆细胞及嗜酸性粒细胞浸润。最可能的病理诊断为（）。A、复发性阿弗他溃疡B、寻常性天疱疮C、艾滋病的口腔表现D、良性黏膜类天疱疮E、肉芽肿性唇炎正确答案：D答案解析：良性黏膜类天疱疮的病理特点：形成上皮基底层下疱，基底细胞变性，病损部位的上皮全层剥脱，结缔组织表面光滑，胶原纤维水肿，其中有大量淋巴细胞浸润。晚期黏膜固有层纤维结缔组织增生。直接免疫荧光技术检查，可见病损组织的上皮基底膜区域有免疫球蛋白及补体沉积，呈翠绿色的荧光带，为抗基底膜抗体阳性，是良性黏膜类天疱疮的特异性诊断标志。26.颌骨放射性坏死的特点不包括（）。A、放射性龋较多见B、死骨不易分离C、常见于放疗后0.5～3年D、常见骨膜反应E、颌骨有牙存在，病变常从牙槽突开始正确答案：D答案解析：放射线照射后的骨膜活力明显降低，因而很少发生骨膜成骨。27.妊娠期龈炎的治疗，不正确的A、严格控制菌斑B、局部应用1%过氧化氢液含漱C、全身应用抗生素D、去除局部刺激物E、适时手术治疗正确答案：C28.患者，女性，14岁，主诉：前牙牙龈红肿肥大1年余，有口呼吸习惯，体健。临床检查：牙龈充血水肿明显，探诊易出血，龈乳头呈球状突起。此患者最可能的诊断是A、青少年牙周炎B、边缘性龈炎C、青春期龈炎D、增生性龈炎E、药物性牙龈增生正确答案：C29.6岁以下儿童刷牙时每次含氟牙膏的用量为A、蚕豆粒大小B、黄豆粒大小C、绿豆粒大小D、米粒大小E、芝麻粒大小正确答案：B答案解析：3岁以前的儿童应禁止使用含氟牙膏，4～6岁儿童应在大人指导下慎重使用，7岁以上儿童可以使用，但不得将牙膏吞进腹中。刷牙时应注意牙膏使用量，最好每次只使用黄豆粒般大小，最多不超过1cm，所以B正确。30.下列何者是Angle分类的缺点A、易推广B、明确颅面特征的分类C、以上都不是D、简单E、诊断清楚正确答案：B31.地图舌中受累的舌组织学结构是（）。A、菌状乳头B、舌肌C、轮廓乳头D、丝状乳头E、叶状乳头正确答案：D答案解析：地图舌即良性游走性舌炎。当丝状乳头萎缩时，舌面光秃。如舌苔剥脱，舌背呈地图样时称地图舌。32.可见光固化选用高强度光固化器，其树脂层厚度不超过A、6.5～8.0mmB、2.5～3.5mmC、2.0～2.5mmD、3.5～5.0mmE、5.0～6.5mm正确答案：C33.下列哪项不是霍利保持器的组成部分A、中位双曲唇弓B、磨牙上的单臂卡环C、塑料基托D、带环E、以上均不正确正确答案：D34.牙周袋的临床表现与组织病理改变的关系，以下描述不正确的是A、袋壁溃疡，下方毛细血管增生、充血一探诊痛B、袋壁溃疡，下方毛细血管增生、充血一探诊后出血C、浸润的白细胞坏死一袋内溢脓D、局部血循环阻滞一牙龈暗红色E、牙龈表面上皮增生一牙龈表面光亮、点彩消失正确答案：E答案解析：牙周炎症的病理变化中通常导致牙龈表面光亮、点彩消失现象，组织病理改变是牙龈表面上皮萎缩和组织水肿。35.制作全口义齿时，前牙排成浅覆（牙合）浅覆盖的目的是为了A、前伸（牙合）平衡B、正中（牙合）平衡C、侧方（牙合）平衡D、美观E、发音清晰正确答案：A36.在哪种根尖周病变时，X线片上显示病变边缘形成一条致密的线条影？（）A、急性根尖周炎B、慢性根尖周脓肿C、致密性骨炎D、根尖周肉芽肿E、根尖周囊肿正确答案：E答案解析：根尖周囊肿X线片表现：以病原牙为中心形成形状较规则、大小不等的圆形或卵圆形低密度透射区，边缘清晰锐利。囊肿边缘有一薄层致密线条影。当囊肿继发感染时，致密线条影可消失。37.不属于下齿槽神经阻滞麻醉范围的是A、同侧下颌磨牙颊侧牙龈、粘骨膜B、同侧下颌骨C、同侧前磨牙至中切牙唇（颊）侧牙龈、粘骨膜D、同侧下唇部E、同侧下颌牙、牙周膜正确答案：A38.患者，男性，因车祸颌面部外伤10小时后急诊。检查：患者右面部肿胀明显，眶周眼睑及结膜下瘀斑，压痛，张口受限，张口度半指，咬合关系正常。可能的诊断是（）。A、面部软组织挫伤B、下颌髁状突骨折C、颧骨及颧弓骨折D、上颌骨骨折E、下颌骨体部骨折正确答案：C答案解析：颧骨颧弓骨折的临床表现为颧面部塌陷畸形、张口受限、复视、神经症状以及眶周皮下、眼睑和结膜下出现出血性瘀斑。题中患者外伤后出现暂时性的面部肿胀、眶周眼睑及结膜下瘀斑，压痛，张口受限，张口度半指，这些表现都与颧骨颧弓骨折的临床表现相符合，因此答案选C。39.依据《传染病防治法》的规定，各级各类医疗保健机构在传染病防治方面的职责是（）。A、按照专业分工承担责任范围内的传染病监测管理工作B、领导所辖区域传染病防治工作C、对传染病防治工作实施统一监督管理D、承担责任范围内的传染病防治工作E、设立专人负责各施工区域的卫生防疫工作正确答案：D答案解析：医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范，防止传染病的医源性感染和医院感染。医疗机构应当确定专门的部门或者人员，承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作；承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。疾病预防控制机构应当指定专门人员负责对医疗机构内传染病预防工作进行指导、考核，开展流行病学调查。40.口腔医务人员可能被感染的途径主要为以下几种，除了A、直接接触受感染的病损B、直接接触受感染的血液及分泌物C、食用被污染的食品D、污染器械刺伤E、接触含有感染病源的飞沫微滴正确答案：C答案解析：考核知识点是口腔保健中的感染与控制。口腔医务人员可能被感染的途径中没有食用被污染的食品这一条。41.由近中（牙合）支托、邻面板和圆环形卡环三部分组成联合式铸造卡环，即A、RPI卡环B、RPL卡环C、RPA卡环D、RPT卡环E、以上均是正确答案：C42.乳牙患龋的易感因素除外A、乳牙釉质、牙本质薄，钙化度低B、乳牙抗酸力弱C、儿童食品多为软质，粘性大，高糖易发酵产酸D、儿童自洁和清洁能力差E、咬合力过大正确答案：E答案解析：乳牙釉质，牙本质薄，钙化度低，抗酸力弱。儿童饮食多为软质食物，粘稠性强，含糖量高，易发酵产酸。儿童睡眠时间长，口腔处于静止状态，唾液分泌减少，故自洁作用差，有利于细菌繁殖，增加患龋机会。又因年幼，不能很好地刷牙。综上本题选E。43.腮腺导管的体表投影为A、耳垂至鼻翼与口角之间中点连线下方1/3处B、耳垂至鼻翼与口角之间中点连线的中1/3处C、耳垂至鼻翼与口角之间中点连线的后1/3处D、耳垂至鼻翼与口角之间中点连线的前1/3处E、一般不能确定正确答案：B44.早期牙周炎的表现不包括A、牙周袋形成B、牙槽骨吸收C、牙龈红肿D、牙齿移位E、探诊后牙龈出血正确答案：D答案解析：早期牙周炎的表现有牙龈炎（表现为牙龈红肿、探诊后牙龈出血等），附着丧失（牙周袋形成）、牙槽骨吸收。但