8月住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟练习题+答案（附解析）

8月住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟练习题+答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.以下口腔癌中最易发生颈部淋巴结转穆的是A、牙龈癌B、颊癌C、上颌窦癌D、腭癌E、舌癌正确答案：E答案解析：舌体具有丰富的淋巴管和血液循环，加之舌的机械活动频繁，这些都是促使转移的因素。2.牙本质粘接剂的粘接方式主要是A、机械性粘接B、化学性粘接C、机械与化学性粘接D、固位洞形E、以上都不是正确答案：C3.患者男，38岁。全口牙出血，咀嚼无力，且刚完成彻底的牙周系统治疗，无明显系统性疾病。口腔检查：牙周袋深度较之前增加，X线片示牙槽骨吸收有明显发展。口腔卫生情况良好，初步诊断为A、青少年牙周炎B、与糖尿病有关的牙周炎C、成人牙周炎D、快速进展性牙周炎E、顽固性牙周炎正确答案：E答案解析：本患者38岁，因此排除A。无明显系统性疾病，因此排除B。顽固性牙周炎指的是那些尽管患者很好地遵从医嘱，并接受了对大部分患者来说有效的牙周治疗措施，但其牙周炎却仍为持续进展的类型。由于临床病情及治疗方法的不同，导致这些患者的牙周炎未能控制，因此E正确，而C、D错误。所以本题应选E。4.患者男，35岁。自诉右上后牙近1个月来进食时有时有疼痛感，经口腔内科诊为右上6隐裂牙，来口腔修复治疗会诊，请问该患者最佳治疗方案是何种A、铸造金属全冠诊断性暂时修复B、塑料全冠诊断性暂时修复C、烤瓷全冠诊断性暂时修复D、全瓷冠诊断性暂时修复E、不作任何处理正确答案：B答案解析：本题中，由于患者被诊断为隐裂牙，说明此牙的预后可能无任何症状，也可能发展成牙髓炎，甚至根尖炎等。若不对牙作任何处理，又可能出现牙裂，甚至牙齿劈裂，所以，必须作暂时保护性修复，并且是判断修复是否可行的诊断性暂时修复，因此D错误。从塑料全冠的适应证可知，塑料全冠常用于暂时保护性修复或用于判断修复是否可行的诊断性暂时修复，故本题选答案B。而铸造金属全冠和烤瓷全冠属于永久性修复，它们不能用于诊断性暂时修复，因此A、C错误。故应选B。5.患者男，31岁。左下后牙自发性肿痛，吸吮时易出血。自诉5天前曾用牙签剔牙。口腔检查：牙间乳头红肿，有明显探触痛，易出血。牙体无龋坏和非龋性疾病。叩诊(+)，无松动，未探及牙周袋。可能的诊断是A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎急性发作C、急性根尖炎D、急性龈乳头炎E、三叉神经痛正确答案：D答案解析：由题目自发疼痛，牙间乳头红肿、易出血，可知牙龈乳头发生炎症，牙体无龋坏和非龋性疾病，排除牙髓和根尖周病变，所以D正确。牙体无龋坏和非龋性疾病，所以A、B、C错误。三叉神经痛的疼痛有扳机点，所以E错误。故此题选D。6.患者，男，46岁。5天前患感冒后，上唇及口周皮肤出现多个成簇的针头大小水疱，随后破裂，糜烂、结痂，患者自述病变部位灼痒、疼痛。下列诊断正确的是A、复发性唇疱疹B、复发性阿弗他溃疡C、带状疱疹D、药物过敏性口炎E、天疱疮正确答案：A7.桩冠根管预备时在根尖保留4mm的充填物是为了A、提高桩冠的固位效果B、防止桩冠旋转C、保证良好的根尖封闭D、防止桩冠下沉E、利于桩冠就位正确答案：C答案解析：由于根管内所有操作都在口腔环境中进行，为了预防根尖病变的发生，必须保证根尖不少于4mm的根尖封闭以隔离口腔与根尖周环境。另外，侧支根管多发生在根尖区，保留根管的充填材料，有助于预防根尖感染，而且从力学角度讲，根尖区直径小，抗力形差，易发生根折。8.患者女，32岁，牙龈肿物3个月，镜下见病变由大量新生毛细血管及成纤维细胞组成，有多数炎症细胞浸润，表面上皮变薄。病理上最符合A、血管性龈瘤B、妊娠性龈瘤C、纤维性龈瘤D、巨细胞性龈瘤E、肉芽肿性龈瘤正确答案：E9.痣样基底细胞癌综合征的表现中，不包括A、多发性角化囊肿B、皮肤基底细胞痣C、易伴发成釉细胞瘤D、小脑镰钙化E、分叉肋正确答案：C答案解析：痣样基底细胞癌综合征表现有，多发性角化囊肿同时伴发皮肤基底细胞痣，分叉肋，眶距增宽，颅骨异常，小脑镰钙化，脊柱畸形，所以A、B、D、E正确。痣样基底细胞癌综合征不伴发成釉细胞瘤，故此题选C。10.女性，46岁，口腔溃疡反复发作3年，间隔1～2个月，多在经前出现，每次1～3个不等，主要位于下唇和舌等部位，疼痛明显，7～10天左右愈合。要想达到理想的治疗效果，宜采取A、注射转移因子B、口腔局部对症治疗C、口服雌激素+口腔局部对症治疗D、补充多种维生素E、全身使用抗生素正确答案：C答案解析：由于复发性阿弗他溃疡的病因尚不明确，治疗方法虽多，但疗效均不理想，并具有复发性、自限性，因此治疗上应将局部治疗结合全身治疗，延长间歇期、缩短发作期，缓解病情。尽可能详细询问病史，进行必要的临床检查，对因治疗。11.选择圆锥形套筒冠义齿的基牙，下列哪项说法不正确A、各种牙冠形态通过内冠的牙体预备，都能选择做基牙B、最好选择无活力已做根管治疗的牙C、可以不考虑牙根长短、粗细、形态、牙周膜面积的大小，均可做基牙D、牙周病经治疗后，仍可做基牙E、年轻患牙做基牙最好正确答案：E12.下列哪项不符合McCune-Albright骨纤维异常增殖症A、年轻女性多见B、女性性早熟C、皮肤色素沉着D、单一骨骼受累E、常伴有垂体前叶腺瘤正确答案：D13.以下哪项是换药的适应证A、创口渗血或渗出物多，疑有血肿或感染B、需观察创口或皮瓣血运C、敷料松脱或过紧，伤口剧痛D、更换或去除引流物E、以上都是正确答案：E14.藻酸钾印模材料的贮存时间应不超过A、3个月B、6个月C、9个月D、12个月E、24个月正确答案：D答案解析：藻酸钾印模粉吸收空气中的水分，导致材料凝结变质，故材料应贮存于干燥阴凉的环境中，贮存期不超过一年，故选择答案D。15.妊娠瘤表现为A、龈乳头扁圆形肥大、鲜红，易出血B、分娩后不会自行缩小C、龈乳头肥大、鲜红，有脓性渗出物D、多数龈乳头球形增大，颜色正常E、妊娠第2个月迅速增大正确答案：A16.为减小基牙的负担，桥体设计时应考虑A、降低桥体牙尖斜度B、降低桥体（牙合）面高度C、采用金属与树脂材料D、设计悬空龈面形态E、尽量扩大外展隙正确答案：A答案解析：减小基牙负担的措施包括：减小桥体的颊舌径，加大桥体与固位体之间的舌外展隙，增加食物的溢出道，减小（牙合）面的牙尖斜度。为了减轻基牙的负担，要求桥体的颊舌径略窄于原缺失牙者，一般为缺失牙宽度的2/3，基牙条件差时可减小到缺失牙宽度的1/2。故选A。17.牙周病的始动因素是A、遗传因素B、（牙合）创伤C、内分泌因素D、牙石E、牙菌斑正确答案：E18.吸附力作用与哪个因素关系最密切A、黏膜厚度B、基托与黏膜间的密合程度C、唾液质量D、牙槽嵴形态E、基托面积正确答案：B19.人体中最硬的组织是A、固有牙槽骨B、牙骨质C、牙釉质D、骨组织E、牙本质正确答案：C20.X线片上判断有牙槽骨吸收的标准是A、牙槽嵴顶与釉牙骨质界平齐B、牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离<1mmC、牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离<2mmD、牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离>2mmE、牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离>3mm正确答案：D21.牙周附着水平是指A、龈缘到袋底的距离B、结合上皮到牙槽嵴顶的距离C、釉牙骨质界到根分歧的距离D、龈缘到釉牙骨质界的距离E、釉牙骨质界到袋底的距离正确答案：E22.可能引起根尖周炎的因素有A、根管内封甲醛甲酚时，棉捻过饱和B、根管器械超出根尖孔C、封失活剂时间过长D、根充超充E、以上都是正确答案：E答案解析：引起根尖周炎的因素包括：物理因素如B、D，化学因素如A、C溢出根尖孔而引起药物性根尖周炎，免疫因素等。23.副根管是指A、发自髓室底至根分叉处的管道B、常与根管成垂直角度C、根尖部根管发生分歧D、主根管的分支，贯穿牙本质和牙骨质通向牙周膜E、根管的细小分支正确答案：A24.固定桥最理想的固位体是A、全冠B、3/4冠C、嵌体D、桩冠E、以上均是正确答案：A答案解析：全冠为覆盖全部牙冠表面的修复体，其固位力为最佳。25.一无牙颌患者戴用全口义齿1个月，主诉在大张口、说话时义齿均不掉，但进食时易脱落，正确的处理方法是A、缓冲系带B、调（牙合）C、重衬D、重做义齿E、基托边缘调整正确答案：B26.牙本质小管近髓端和近表面每单位面积内数目之比是A、3：1B、4：1C、2：1D、1：3E、1：4正确答案：B答案解析：牙本质小管自牙髓表面向釉质牙本质界呈放射状排列，小管近牙髓一端较粗，其直径约3～4μm，越向表面越细，近表面处约为1μm，且排列稀疏。因此牙本质在近髓侧和近表面每单位面积内小管数目之比约为4：1。选B。27.男，55岁，戴下颌支架式可摘局部义齿3天，感疼痛厉害，查：可摘局部义齿，舌杆连接，前部牙槽嵴舌侧为斜坡型，义齿各部与组织贴合良好，舌杆下缘处黏膜溃疡，舌杆不影响口底软组织活动。造成疼痛的原因是舌杆A、与黏膜贴合过紧B、边缘不光滑C、位置不当D、无弹性E、过厚正确答案：A答案解析：由于该患者可摘局部义齿远中游离端是黏膜支持，在行使功能时会发生一定量的下沉，如果未行使功能时义齿与组织贴合紧密，在发挥咀嚼功能时远中游离端下沉，舌侧的舌杆会对黏膜有一定的压力，故答案选A。28.早期龋的变化不包括A、牙齿透明度下降B、硬组织发生脱矿C、微晶结构改变D、牙釉质表面出现龋洞E、牙釉质呈白垩色正确答案：D答案解析：浅龋一般只有色、质的变化，发展至中龋才会出现龋洞。29.义齿初戴时呈现痛的原因，除了A、石膏模子损伤B、组织面有小瘤C、垂直距离过短D、印模变形E、有个体牙早接触正确答案：C30.下列含胶原纤维最少的牙本质是A、前期牙本质B、球间牙本质C、管周牙本质D、管问牙本质E、修复性牙本质正确答案：C答案解析：试题难度：中；此题为牙本质结构特点的判断题。在镜下观察牙本质的横剖磨片时，可清楚地见到围绕成牙本质细胞突起的间质与其余部分不同，皇环形的透明带，称为管周牙本质，它构成牙本质小管的壁。管周牙本质矿化程度高，含胶原纤维极少。在观察脱矿切片时，由于脱矿后该处结构消失，故在成牙本质细胞突起周围呈现一环形的空隙。备选答案中其他的牙本质类型中均含较多的胶原纤维。故答案应选C。31.翻瓣术后可探测牙周袋的时间A、6周以后B、4周以后C、3个月以后D、半年以后E、8周以后正确答案：A32.全口义齿的合平面等分颌间距的首要目的是A、便利排牙B、提高品味效率C、轻易取得平衡合D、增强义齿强度E、增强义齿的不变和固位正确答案：E33.临床上，对于热固化型义齿基托的正确应用，下列哪项说法不正确，A、临床上不能用酒精擦洗义齿B、不要将义齿放入过热的液体中浸泡清洗C、义齿取下后要浸泡于冷水中D、义齿可用MMA溶液清洗E、义齿在日光、大气、受力等的作用下，易出现老化现象正确答案：D34.面瘫伴舌前2/3味觉改变+唾液分泌功能障碍，提示面神经损伤部位在A、核性损害B、茎乳孔外C、膝状神经节D、鼓索与镫骨肌神经之间E、镫骨肌与膝状神经节之间正确答案：D答案解析：面神经损害部位定位：①茎乳孔以外：面瘫；②鼓索与镫骨肌神经节之间：面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍；③镫骨肌与膝状神经节炎之间：面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍+听觉改变；④膝状神经节炎：面瘫+味觉丧失+唾液腺、泪腺分泌障碍+听觉改变；⑤脑桥与膝状神经节之间：面瘫+轻微分泌功能障碍+可发生耳鸣眩晕；⑥核性损害：面瘫+轻微分泌功能障碍，可出现对侧偏瘫。题干叙述与②符合，故选D。35.患者男，36岁，近1个月发现右侧腭部肿块，偶有疼痛。软硬腭交界处组织病理检查显示黏膜表面形成火山口样溃疡，溃疡直达骨面。溃疡中心可见坏死。应诊断为A、急性涎腺炎B、慢性涎腺炎C、坏死性唾液腺化生D、舍格伦综合征E、涎腺结石正确答案：C答案解析：根据患者的病理检查，出现黏膜表面形成火山口样溃疡，溃疡直达骨面，溃疡中心可见坏死，可诊断为坏死性唾液腺化生。36.牙本质中无机盐的含量约占总重量的：A、70％B、80％C、90％D、96％E、50％正确答案：A37.男性，60岁。缺失，设计可摘局部义齿修复。但左下6面磨耗重，敏感：无法预备出近中（牙合）支托窝。此时正确的做法是A、左下6不设计（牙合）支托B、（牙合）支托放置在（牙合）面中央窝C、（牙合）支托放置在（牙合）面舌沟D、（牙合）支托放置在（牙合）面颊沟E、（牙合）支托放置在近中颊尖正确答案：C答案解析：试题难度：中，非游离缺失应设计牙支持式义齿，基牙上必须设计（牙合）支托。（牙合）边缘嵴处不能预备支托窝时，可以放置在（牙合）面不妨碍咬合的部位，如下颌磨牙的舌沟处。因此，正确答案应选C。38.牙槽骨的吸收程度为Ⅱ度表示A、牙槽骨吸收在牙根的颈1／3以内B、牙槽骨吸收在牙根的颈1／2以内C、牙槽骨吸收占根长2／3以上D、牙槽骨吸收达根长的1／2E、牙槽骨吸收达根长的1／3正确答案：D答案解析：牙槽骨吸收的程度一般分为三度：Ⅰ度牙槽骨吸收在牙根的颈1／3以内；Ⅱ度牙槽骨吸收>根长1／3，但≤根长2／3；Ⅲ度牙槽骨吸收>根长2／3。39.弯制卡环的要求和注意事项下列哪项不正确A、应避免反复弯曲和扭转卡环丝B、卡环丝必须与牙面紧紧接触C、卡环臂应放在基牙的倒凹区D、牙间卡环在牙间沟内部分应与基牙密切贴合E、连接体不能深入基牙的倒凹区正确答案：C40.按无牙颌组织的分区，上颌隆突属于A、缓冲区B、后提区C、副承托区D、边缘封闭区E、主承托区正确答案：A41.前牙PFM的肩台宽度为A、无肩台B、2mmC、0.5～0.8mmD、1.7mmE、1.0mm正确答案：E42.脓肿切开后建立引流时不需考虑的因素有A、脓肿的深浅B、脓肿形成的时间C、脓腔大小D、脓肿的致病菌E、脓肿位置正确答案：B43.口腔念珠菌感染时首选的治疗药物为A、皮质类固醇激素