9月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》试题库（含答案解析）

9月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》试题库（含答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.肝硬化治疗原则哪项不对？（）A、休息B、对由病毒性肝炎引起的肝硬化，行抗病毒治疗C、忌用对肝脏有损害的药物D、高维生素饮食E、高热量高蛋白饮食正确答案：E答案解析：肝硬化患者高蛋白饮食易诱发肝性脑病。2.关于肾癌的临床表现，不正确的是A、可伴有低热B、血尿是早期表现C、可出现急性精索静脉曲张D、可出现病理性骨折E、可伴有咯血正确答案：B答案解析：血尿是肾癌病人就诊的主要原因，因肿瘤侵及肾盂、肾盏或肾内循环系统所致，并非是肾癌的早期表现3.中、晚期上颌窦鳞癌以哪一种治疗方法预后最理想A、激光治疗B、放射治疗+手术综合治疗C、根治性手术D、化疗E、根治性放射治疗正确答案：B答案解析：中晚期上颌窦鳞癌选择术前放疗+手术的治疗方案优于单纯手术或单纯放疗4.在同一正态总体中随机抽取含量为n的样本，理论上有95%的总体均数在何者范围内？（）A、均数加减1.96倍的标准差B、均数加减2.58倍的标准差C、均数加减1.96倍的标准误D、均数加减2.58倍的标准误E、以上都不对正确答案：C5.颈段高位食管癌因颈部与胸部体厚相差较大常需加楔形板，那么楔形板使用的方向为（）。A、纵向放置，厚端在患者头端，尖端在脚端B、纵向放置，厚端在患者脚端，尖端在头端C、横向放置，厚端在患者左边，尖端在右边D、横向放置，厚端在患者右边，尖端在左边E、垂直放置，厚端朝机头，尖端朝患者正确答案：A答案解析：颈段高位食管癌因颈部与胸部体厚相差较大，为了避免颈段脊髓受量高常需加楔形板纵向放置，厚端在患者头端，尖端在脚端。6.房室结大小为A、长10毫米，宽5毫米B、长7毫米，宽4毫米C、长20毫米，宽3毫米D、长20毫米，宽5毫米E、长9毫米，宽7毫米正确答案：B7.关于中心法则的叙述错误的是A、DNA通过复制可以将遗传信息准确地从亲代传递给子代B、DNA可以通过转录将遗传信息传递给RNAC、mRNA分子中的遗传密码决定蛋白质分子中氨基酸的排列顺序D、RNA病毒能够以RNA为模板指导DNA的合成E、RNA不能进行复制正确答案：E答案解析：复制、转录、翻译构成中心法则的基本内容。反转录的发现表明RNA也可以携带遗传信息，并且也可以自我复制。8.绒毛膜癌最主要的治疗方式是（）。A、激素治疗B、手术C、化疗D、放疗E、以上均不是正确答案：C答案解析：绒毛膜癌治疗原则以化疗为主，手术和放疗为辅。9.硝普钠是A、收缩外周血管B、动、静脉血管均扩张C、只扩张冠脉D、扩张小静脉E、扩张小动脉正确答案：B10.恶性淋巴瘤是（）A、原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤B、主要是淋巴结反应性增生形成的肉芽肿C、主要是淋巴窦上皮反应性增生形成的恶性肉芽肿D、发生于淋巴结的恶性肿瘤E、发生于骨髓原始造血细胞恶性肿瘤正确答案：A11.菌痢急性期的基本病变是：A、肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡B、嗜酸性肉芽肿的形成C、全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出D、肠粘膜水肿、增厚、溃疡形成E、肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症正确答案：E12.绒癌出现肺转移，临床分期为（）。A、Ⅳ期B、Ⅰ期C、Ⅲ期D、Ⅱ期E、以上均不是正确答案：C答案解析：绒癌最常见远处转移的部位为肺，出现单纯肺转移的预后好于其他内脏器官转移，分期为Ⅲ期。13.对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A、腹膜炎体征B、发热，乏力C、血沉快D、消瘦，贫血E、腹胀，腹痛正确答案：A14.单独放疗即可治愈的肿瘤有A、胃癌B、成骨肉瘤C、脑胶质肉瘤D、皮肤基底细胞癌E、脂肪肉瘤正确答案：D答案解析：鼻咽癌完全可以通过放疗治愈，还有宫颈癌、皮肤癌、食管癌等15.晚期(ⅢB及Ⅳ期)非小细胞肺癌，化学治疗效果的最佳表述是A、部分病人肿瘤缩小，取得PR，但存活期并不延长B、部分病人可取得PR，但因化疗毒性，生活质量下降C、少数病人可以长期存活或治愈D、化疗后中位存活可延长1～2年，生活质量也有改善E、中位存活期约可延长几个月，生活质量改善正确答案：E答案解析：研究表明适当化疗可延长患者中位生存期，同时其生活质量相对改善。但化疗并不能治愈。16.急性心肌梗死伴频发室性期前收缩呈二联律，应首选治疗的药物是A、胺碘酮B、普罗帕酮C、美托洛尔D、奎尼丁E、利多卡因正确答案：E17.女，75岁，吞咽困难3个月，行食管钡餐检查，如图所示，最可能的诊断为A、正常食管B、食管静脉曲张C、食管癌D、食管憩室E、食管平滑肌瘤正确答案：C答案解析：该病例为典型食管癌的临床及X线表现。18.溃疡型胃癌与胃溃疡在病理形态上最主要的区别是A、溃疡底部可见坏死组织B、溃疡处有癌细胞C、溃疡合并穿孔D、溃疡周围可伴有萎缩性胃炎E、溃疡可深达肌层正确答案：B答案解析：尽管从肉眼形态也可对良恶性溃疡进行鉴别，但两者最重要的区别是溃疡型胃癌时溃疡处有癌细胞，而胃溃疡没有。19.电离辐射入射到介质内时，会产生所谓的“建成效应”，它是指（）。A、介质内的吸收剂量随介质表面下的深度增加而减少，直到吸收剂量达到最小B、介质内的吸收剂量随介质表面下的深度增加而减少，直到吸收剂量达到最大C、介质内的吸收剂量随介质表面下的深度增加先增加然后减少，直到吸收剂量达到最小D、介质内的吸收剂量随介质表面下的深度增加而增加，直到吸收剂量达到最小E、介质内的吸收剂量随介质表面下的深度增加而增加，直到吸收剂量达到最大正确答案：E答案解析：当电离辐射入射到介质（如人体组织）时，在近表面的浅层处，不存在带电粒子平衡，吸收剂量小于比释动能，表现为介质内的吸收剂量随介质表面下的深度增加而增加，直到吸收剂量达到最大，这种现象称为建成效应。20.对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，此时应对胸液作何检查以明确病因A、涂片革兰染色和抗酸染色检菌B、需氧菌和真菌培养C、找寄生虫卵D、查瘤细胞E、厌氧菌培养正确答案：E21.关于窦房折返性心动过速的表述，不正确的是A、心率逐渐加快和逐渐减慢B、心动过速常呈突发突止的特征C、刺激迷走神经可终止心动过速的发作D、心动过速时的P波与窦性P波相同或相似E、心动过速频率常为120～180次／分正确答案：A答案解析：窦房折返性心动过速的心电图特点是：心动过速频率一般为120～180次／分，心动过速常突发突止，刺激迷走神经可终止心动过速的发作，心动过速时的P波形态与窦性P波相同或相似。22.呼吸衰竭患者使用机械通气时A、若病情继续恶化，应建立人工气道B、提倡面罩持续气道内正压(CPAP)联合压力支持通气(PSV)C、机械通气，要求低通气、高频率D、必要时使用镇静剂或肌肉松弛剂E、以上说法均正确正确答案：E23.女性胃癌患者发生卵巢转移称为A、Kaposi肉瘤B、Hodgkin病C、Vipoma瘤D、Zollinger-Ellison综合征E、Krukenberg瘤正确答案：E答案解析：卵巢转移性腺癌呈现大肿块，类似原发瘤，即卵巢Krukenberg瘤。卵巢Krukenberg瘤组织学上其实是印戒细胞癌，多由胃肠道黏液癌转移而来24.鼻咽癌病人CT显示咽旁间隙向哪个方向移位？（）A、向内B、向外C、向前D、向后E、向下正确答案：B答案解析：鼻咽癌周围结构受累包括：①向前侵犯鼻腔、鼻旁窦；②向后侵犯咽后间隙及椎前间隙；③向外侵犯咽旁间隙；④向上侵犯颅底、进而累及海绵窦、蝶窦和颅内浸润；⑤向下侵犯口咽。25.Cullen征是指A、脐周皮肤青紫B、中上腹疼痛，向腰背放射，取弯腰抱膝位减轻C、两侧胁腹部皮肤呈灰蓝色D、腹痛剧烈，解疼药不能缓解，进食加剧E、扪及胀大的胆囊正确答案：A26.上颌窦的淋巴引流主要到（）。A、上颈深淋巴结B、二腹肌后组淋巴结C、上颈深＋颌下＋颏下淋巴结D、颏下淋巴结E、颌下淋巴结正确答案：A答案解析：上颌窦位于鼻腔两旁、眼眶下面的上颌骨内。上颌窦淋巴引流至Ⅱ区淋巴结（上颈深淋巴结）。27.肺炎球菌肺炎的典型症状是A、患侧胸部疼痛B、咳黏液脓性痰C、寒战和高热D、咳铁锈色痰E、气急和发绀正确答案：D28.下列不是Cushing综合征患者发生高血压原因的是A、肾素一血管紧张素系统激活B、对血管活性物质加压反应增强，血管舒张系统受抑制C、皮质醇可作用于盐皮质激素受体D、Cushing综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化E、儿茶酚胺分泌过多正确答案：E29.鼻腔鼻旁窦肿瘤其病理多为（）。A、高分化鳞癌B、中分化鳞癌C、低分化腺癌D、小细胞癌E、低分化鳞癌正确答案：A答案解析：鼻腔鼻旁窦肿瘤的淋巴结转移较少，可能与其病理多为高分化鳞癌有关。30.患者男性，56岁，因突发胸痛4小时伴大汗就诊，心电图如下图所示，应诊断为A、变异型心绞痛B、早期复极综合征C、急性心包炎D、心肌缺血E、急性下壁、侧壁心肌梗死正确答案：E答案解析：心电图显示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段显著抬高，且Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，是急性下壁心肌梗死的表现。aVL导联ST段下移常为下壁导联ST段抬高的镜像表现。另外，V5、V6、V7导联ST段亦显著抬高，为急性侧壁心肌梗死的表现。侧壁心肌梗死时，常伴有右胸导联(V1、V2)ST段下移(镜像改变)。31.女性，42岁，左侧腋窝有肿大淋巴结多个，大者2cm，锁骨上淋巴结不大，同侧乳房内未扪及肿块，对侧乳房及腋下无异常，全身未查到其他原发病灶。为进一步明确诊断，首先采用哪种方法A、肺及腹部CTB、腋淋巴结穿刺或活检C、乳腺钼靶摄片D、乳腺B超E、锁骨上淋巴结活检正确答案：B答案解析：明确淋巴结性质32.研究者和申办者应向伦理委员会提供的资料除外（）。A、研究经费预算B、受试者的知情同意书C、研究者的简历D、研究者手册E、受试者的赔偿和保险措施正确答案：A答案解析：GCP明确要求研究者应确保申办者在试验开始前将如下资料的定稿呈报伦理委员会批准，包括：①临床试验方案及其增补；②研究者手册以及所有已知的有关试验用药品的安全性资料；③患者须知及知情同意书；④知情同意书更新件；⑤受试者入组程序（例如广告）以及其他提供给受试者的书面资料；⑥研究者最新简历及其他证明其资格的文件；⑦其他伦理委员会特别要求的文件，如试验用药品药检报告、有关对受试者支付及补偿的资料，保险证明等。33.下列哪种类型的肾癌预后最好A、嗜色细胞癌B、集合管癌C、嫌色细胞癌D、乳头状肾细胞癌E、透明细胞癌正确答案：E答案解析：透明细胞癌的恶性程度较低，预后较好;颗粒细胞癌恶性程度较高，预后较差34.关于膀胱结石，错误的是A、T1WI上呈高信号B、腹部平片可以显示大部分膀胱结石C、CT检查在膀胱腔内可见致密密度影D、超声检查表现为膀胱腔内伴有声影的强回声光团E、T1WI和T2WI上无信号正确答案：A答案解析：无论结石含钙化与否，在MRI上均呈T1WI、T2WI无信号或极低信号。35.患者，男性，52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年，尿脱落细胞检查可见恶性肿瘤细胞。首选的影像学检查手段应为A、MRIB、逆行性输尿管造影C、IVPD、KUBE、CT正确答案：E答案解析：泌尿系CT平扫及增强扫描能够清晰显示肿瘤内部的密度、肿瘤造成的充盈缺损、坏死、对周围组织的侵犯及腹腔淋巴结转移情况。36.慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A、促胃肠动力剂B、抗菌药C、抑酸剂D、抗幽门螺杆菌治疗E、胃黏膜保护剂正确答案：D37.急性心肌梗死分为"ST段抬高型"和"非ST段抬高型"心肌梗死的临床意义是A、有助于判断单支还是多支冠状动脉病变B、有助于判断心功能的状态C、有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案D、有助于判断心内膜下梗死还是透壁梗死E、以上都对正确答案：C38.循证医学证据的种类包括（）。A、现场调查结果和实验结果B、直接证据和间接证据C、原始研究证据和二级研究证据D、电子期刊和专著E、科研论文和文献综述正确答案：C39.下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的诊断依据A、血清抗线粒体抗体阳性B、血清胆红素中度增高，以间接胆红素增高为主C、有显著皮肤瘙痒、肝大D、IgM明显增高E、中年以上女性正确答案：B40.有关大肠癌病因学描述错误的是A、80%大肠癌由腺瘤恶变而来B、10％～15%大肠癌发生于大肠癌家族中C、1%大肠癌发生于家族性腺瘤息肉病D、5％～6%大肠癌发生于遗传性非息肉病性大肠癌E、80%大肠癌是常染色体显性遗传病正确答案：E答案解析：HNPCC为一各常染色体显性遗传病，占大肠癌5%～15%41.淋巴瘤骨盆野定位时，下列错误的是（）。A、保护股骨头B、保护直肠C、男性患者保护睾丸D、直接用铅挡块保护卵巢E、女性患者需要先手术将卵巢移植至子宫后体中线附近后用铅保护正确答案：D答案解析：在淋巴瘤骨盆野定位时，女性患者需要先手术将卵巢移植至子宫后体中线附近，用铅保护。42.统计表的线条一般是（）。A、三线式B、四线式C、条形式D、拆线式E、以上都不是正确答案：A43.心绞痛发作时疼痛的典型部位是（）。A、左臂内侧B、左肩部C、心前区D、下颌E、胸骨后正确答案：E答案解析：心绞痛发作时疼痛的典型部位是胸骨后，可波及心前区，有手掌大小范围。有时胸痛可放射至左肩、左臂内侧，可达无名指和小指，也可放射至颈咽部、下颌部。44.以下CT表现中，对真菌性鼻窦炎具有定性诊断价值的是A、窦腔内软组织密度影B、窦壁骨质结构完整C、双侧下鼻甲肥大D、窦壁黏膜增厚E、窦壁软组织密度影伴有斑点或斑块状钙化正确答案：E答案解析：曲霉菌的增生软组织内有半数以上可见点状或斑块状高密度钙化，有的也可呈线隔状密度增高，系真菌丝坏死区钙盐和铁等结合产物，这一特点常支持本病诊断并与一般炎症鉴别。45.线性能量传递（LET）与氧增强比（OER）的关系，正确的是（）。A、随着LET增高，OER下降B、随着LET增高，OER增高C、LET与OER无关D、LET与OER有关，但对OER影响不大E、以上说法均不对正确答案：A答案解析：随着LET的增高，OER下降。高LET射线的氧增强比接近于l。46.转移性乳腺癌患者，自2003年2月开始接受阿霉素、环磷酰胺和氟尿嘧啶化疗，至2003年5月份结束，