预防春季传染病理论知识考核试题及答案

预防春季传染病理论知识考核试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1下列哪项不是流感病毒常见的传播途径A.飞沫核＞5μm的短距离气溶胶B.污染的手接触口、鼻、结膜C.垂直经胎盘屏障D.污染物品间接接触答案：C1.2流行性腮腺炎最常见的并发症是A.睾丸炎B.胰腺炎C.脑膜脑炎D.卵巢炎答案：C1.3关于诺如病毒，错误的是A.基因组为单股正链RNAB.耐75%酒精但怕含氯消毒剂C.潜伏期平均48hD.病后免疫持久，极少二次感染答案：D1.4麻疹黏膜斑（Koplik斑）出现的时间通常是A.发热前3天B.与皮疹同时C.发热后1–2天D.皮疹消退后答案：C1.5学校晨检发现发热≥38℃伴咳嗽的学生，下列处置最优先A.立即口服奥司他韦B.登记后让家长接回就医C.给予对乙酰氨基酚后继续上课D.直接隔离在校医室观察24h答案：B1.6下列哪项不是手足口病重症预警表现A.持续高热＞3dB.呕吐、易惊C.外周血白细胞＜4×10⁹/LD.四肢抖动答案：C1.7水痘隔离期应持续至A.全部皮疹结痂干燥B.体温正常24hC.出疹后5dD.抗病毒治疗结束答案：A1.8经空气传播的传染病是A.霍乱B.开放性肺结核C.细菌性痢疾D.伤寒答案：B1.9流感疫苗推荐接种人群不包括A.6月龄以下婴儿B.医务人员C.慢性病患者D.孕妇答案：A1.10关于风疹，正确的是A.皮疹常伴明显瘙痒B.耳后淋巴结肿大是其特征C.病后免疫短暂D.主要侵犯成人答案：B1.11下列哪项消毒措施对诺如病毒污染物品无效A.1000mg/L含氯消毒剂浸泡30minB.煮沸10minC.75%酒精喷洒D.紫外线照射1h答案：C1.12猩红热特征性表现是A.玫瑰疹B.帕氏线C.靶形疹D.疱疹答案：B1.13下列哪项不是春季校园呼吸道传染病聚集性疫情报告标准A.同一班级3d内出现5例流感样病例B.1周内出现2例麻疹C.1周内出现10例水痘D.1周内出现3例流行性腮腺炎答案：B1.14对含氯消毒剂稀释计算，若原液有效氯5%，欲配500mg/L的10L溶液，需原液A.50mLB.100mLC.200mLD.500mL答案：B1.15下列哪项不是手足口病常见病原A.EV-A71B.CV-A16C.CV-A6D.埃可病毒11型答案：D1.16麻疹的传染期主要是A.潜伏期B.前驱期至出疹后4dC.皮疹全部结痂D.恢复期答案：B1.17关于开窗通风，错误的是A.每天2–3次，每次≥30minB.冬季室温可短暂降至12℃C.可显著降低室内CO₂和飞沫浓度D.雾霾天应持续开窗保持空气流动答案：D1.18下列哪项不是流感抗病毒药物A.奥司他韦B.扎那米韦C.金刚乙胺D.利福平答案：D1.19学校发生诺如病毒感染呕吐，保洁员第一步应A.用扫把清理呕吐物B.立即撒吸附材料并配5000mg/L含氯消毒粉覆盖C.喷洒香水掩盖异味D.等待校医处理答案：B1.20下列哪项不是春季过敏性疾病而属于传染病A.花粉症B.水痘C.风疹D.麻疹答案：A1.21对百日咳最具诊断价值的实验室方法是A.咽拭子培养B.血清IgM荧光抗体C.鼻咽拭子PCRD.血常规答案：C1.22下列哪项不是麻疹的并发症A.肺炎B.亚急性硬化性全脑炎C.血小板减少性紫癜D.急性肾小球肾炎答案：D1.23关于手卫生，正确的是A.使用速干手消毒剂可完全替代流动水洗手B.接触患者后先戴手套再洗手C.六步搓手时间≥15sD.戴手套可代替手卫生答案：C1.24下列哪项不是春季校园食品安全风险A.凉拌菜常温放置2hB.豆浆未煮沸C.鸡蛋清洗后冷藏D.发芽马铃薯答案：C1.25流感灭活疫苗接种后产生保护性抗体时间约为A.24hB.3dC.2周D.1个月答案：C1.26下列哪项不是猩红热治疗首选A.青霉素V口服10dB.头孢曲松静滴C.阿奇霉素（青霉素过敏）D.红霉素答案：B1.27关于结核菌素试验，错误的是A.72h测量硬结直径B.≥15mm为一般阳性C.曾接种卡介苗可致阳性D.免疫抑制者可假阴性答案：B1.28下列哪项不是春季校园传染病健康教育核心信息A.勤洗手、常通风B.发热立即自行服用抗生素C.不随地吐痰D.平衡膳食、加强锻炼答案：B1.29下列哪项不是风疹疫苗接种禁忌A.妊娠期B.严重免疫缺陷C.鸡蛋严重过敏D.轻度上呼吸道感染答案：D1.30关于学校传染病报告时限，正确的是A.甲类2h、乙类24h、丙类48hB.所有乙类12hC.丙类无需网络直报D.聚集性疫情2h电话报告答案：D2.多项选择题（每题2分，共20分；多选少选均不得分）2.1下列哪些属于国家免疫规划疫苗A.麻腮风三联B.百白破C.流感灭活疫苗D.乙脑减毒活疫苗答案：ABD2.2手足口病重症高危人群包括A.＜3岁B.EV-A71感染C.持续高热D.男性答案：ABC2.3流感病毒抗原漂移可导致A.季节性流行B.疫苗匹配度下降C.大流行D.抗病毒药物耐药答案：AB2.4下列哪些措施可降低诺如病毒二次传播A.病例症状消失后继续隔离48hB.呕吐物用5000mg/L含氯消毒C.食品操作者愈后立即返岗D.加强厕所门把手消毒答案：ABD2.5麻疹实验室确诊可依据A.血清IgM阳性B.PCR检出RNAC.尿沉渣包涵体D.4倍IgG抗体升高答案：ABD2.6春季校园呼吸道传染病聚集性疫情调查内容A.病例搜索B.疫苗接种史C.教室通风面积D.食品留样答案：ABC2.7下列哪些属于水痘并发症A.皮肤继发感染B.小脑共济失调C.肺炎D.急性肝炎答案：ABC2.8下列哪些情况需接种破伤风疫苗A.5年内全程免疫者表浅擦伤B.污染伤口＞6h未免疫者C.接种史不详深部刺伤D.清洁小伤口且11岁无免疫答案：BC2.9关于春季花粉过敏与上呼吸道感染鉴别A.喷嚏清水样涕更突出B.无发热或低热C.鼻结膜瘙痒明显D.外周血嗜酸粒细胞减少答案：ABC2.10下列哪些属于猩红热临床表现A.口周苍白圈B.草莓舌C.粟粒疹D.皮肤大片脱屑答案：ABD3.填空题（每空1分，共30分）3.1流感病毒的包膜糖蛋白包括________和________，分别介导吸附和释放。答案：血凝素、神经氨酸酶3.2麻疹基本再生数R₀约________，提示需接种率≥________%才能阻断传播。答案：12–18、953.3手足口病重症死亡主要机制是________和________。答案：神经源性肺水肿、循环衰竭3.4诺如病毒基因________区高度变异，导致反复感染。答案：P23.5水痘–带状疱疹病毒潜伏于________神经节。答案：背根3.6猩红热由________产生________引起皮疹。答案：A组β溶血性链球菌、红疹毒素3.7结核分枝杆菌经________试验可检测潜伏感染，硬结≥________mm为阳性（未接种BCG）。答案：PPD、103.8百白破疫苗第1剂应在生后________月龄完成。答案：33.9学校发生流感样病例聚集，应在________小时内完成网络直报。答案：243.10含氯消毒剂配制公式：所需原液(mL)=________×________÷________。答案：目标浓度、体积、原液浓度3.11风疹疫苗病毒株为________株，接种后________天内避免怀孕。答案：RA27/3、283.12流行性腮腺炎病毒对________敏感，56℃________分钟可灭活。答案：乙醚、303.13春季沙尘天气PM10升高，可________呼吸道黏膜屏障，________感染风险。答案：损伤、增加3.14麻疹潜伏期一般为________天，平均________天。答案：7–21、103.15学校食堂食品留样量≥________g，保存时间≥________h。答案：125、483.16对污染书籍消毒可用________照射，每页照射时间≥________min。答案：紫外线、13.17流感抗病毒治疗最佳窗口期为发病后________h内，最长不超过________h。答案：48、723.18百日咳阵咳期典型表现是连续________声以上短促咳嗽，伴________吸气吼声。答案：10、鸡鸣样3.19学校晨检“一看二问三摸四查”中“摸”指________。答案：触额判热3.20手足口病患儿玩具消毒可用________mg/L含氯消毒液浸泡________min后清水冲净。答案：500、304.判断题（每题1分，共10分；正确打“√”，错误打“×”）4.1流感病毒对紫外线敏感。√4.2麻疹可经空气长距离传播。√4.3水痘疫苗1剂即可终身免疫。×4.4诺如病毒只有GⅠ型感染人。×4.5风疹感染孕妇可导致胎儿先天性白内障。√4.6猩红热后可获得终身免疫。×4.7学校发现1例麻疹即需启动应急响应。√4.8含氯消毒剂可与洁厕灵混用增强效果。×4.9手足口病患儿指甲无需修剪。×4.10春季花粉高峰期应减少户外体育课。√5.简答题（每题6分，共30分）5.1简述春季校园流感暴发调查步骤。答案：①核实诊断与病例定义；②病例搜索与个案调查；③描述三间分布；④形成假设；⑤验证假设（回顾队列或病例对照）；⑥实验室病原确认；⑦评价疫苗效果；⑧提出控制措施；⑨实时反馈与报告。5.2列举并解释手足口病重症早期识别5项临床指标。答案：①持续高热＞3d提示病毒载量高；②呕吐、易惊示颅压升高；③四肢抖动为无菌性脑膜炎表现；④出冷汗、四肢凉示循环不良；⑤心率增快、血压升高提示交感神经兴奋。出现任一指标需立即转诊。5.3说明含氯消毒剂使用注意事项。答案：①现配现用，24h内用完；②避光、阴凉处保存；③有腐蚀性，金属器械消毒后清水擦净；④不与酸性或铵盐混用防氯气中毒；⑤高浓度防皮肤灼伤，戴手套口罩；⑥消毒作用时间≥30min；⑦对织物漂白，彩色衣物慎用。5.4比较麻疹与风疹皮疹特点。答案：麻疹：红色斑丘疹，自耳后→面颈→躯干→四肢，疹间可见正常皮肤，退疹后糠麸样脱屑伴色素沉着；风疹：淡红色斑丘疹，自面部→躯干→四肢，分布稀疏，1–2d消退，无脱屑无色素，伴耳后枕后淋巴结肿大。5.5简述学校诺如病毒疫情“五要”防控措施。答案：病例要隔离、呕吐物要消毒、晨午检要落实、食品要煮熟、信息要报告。6.应用题（共30分）6.1计算题（8分）某校有6个年级30个班，共1200人。3月1–7日发现流感样病例60例，其中一年级占30例。该校已接种流感疫苗800人，接种组发病20例，未接种组发病40例。求：①罹患率；②一年级罹患率；③疫苗保护效果（VE）；④判断是否为聚集性疫情。答案：①60/1200×100%=5%②30/200×100%=15%③VE=(40/400–20/800)/(40/400)=50%④同一集体单位1周内超10例流感样病例，符合聚集性标准。6.2案例分析（10分）某小学3月15–20日三（2）班相继出现7例发热≥38℃、咳嗽、结膜炎，2例出现Koplik斑，3例已接种1剂麻腮风疫苗。实验室PCR检出麻疹病毒RNA。问题：①诊断；②传染源及传播途径；③疫情分级；④应采取哪些控制措施；⑤如何开展应急接种。答案：①实验室确诊麻疹暴发；②传染源为早期病例，经空气飞沫和接触传播；③属较大级别突发公共卫生事件（1周内≥10例）；④措施：A.病例隔离至出疹后4d；B.停课措施：三（2）班停课4d，全校晨检；C.通风消毒；D.密切接触者医学观察21d；E.疫情报告与健康教育；⑤应急接种：对未接种或不足2剂且＜72h接触者补种麻疹疫苗，禁忌者予免疫球蛋白。6.3综合设计（12分）设计一份“春季校园呼