2026年全国护师类之护士资格证考试基础巩固题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、危重患者心理护理中不正确的是A.态度和蔼、宽容、诚恳、富有同情心B.举止沉着、稳重，给患者充分的信赖感和安全感C.多采取“治疗性触摸”，传递关心、支持D.因人工气道或呼吸机治疗而出现语言沟通障碍者，少打扰患者E.鼓励家属及亲友探视患者，与患者沟通

2、患者女，30岁，因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急。活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb77g/L，WBC68X109/L，PLTl83X109/L，异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时，错误的内容是A.目的是帮助明确诊断B.穿刺时需采取膝胸卧位C.穿刺后可能会有酸胀的感觉D.穿刺后2—3天内不宜洗澡E.可以正常活动，不影响生活规律

3、静脉输液中发现药液不滴查无回血，轻轻挤压输液管有阻力感，此时应A.调整针头位置B.局部热敷、按摩C.升高输液瓶高度D.适当变换肢体位置E.更换针头重新穿剌

4、某护士使用臭氧灭菌灯对空气进行消毒，消毒结束后，间隔时间多久人员方可进入（）A.30minB.60minC.45minD.90minE.20min

5、风湿性心脏病心房颤动病人突然抽搐、偏瘫首先应考虑A.心力衰竭加重B.洋地黄中毒C.低钾血症D.脑栓塞E.蛛网膜下腔出血

6、王先生，口腔手术后不能经口进食，需插胃管，插管过程中，患者恶心、不能忍受，护士应采取的措施是A.立即拔管B.让患者忍耐一下，继续插管C.快速插入D.托起头部，缓慢插入E.暂停片刻，嘱患者深呼吸，恢复后继续插入

7、患者，男，34岁。患支气管扩张症，咳嗽，近日因受凉咳大量黄色脓痰，入院治疗，医嘱体位引流。护士指导患者体位引流时，错误的是（）。A.在饭后1小时进行B.引流前做生理盐水超声雾化C.引流同时行胸部叩击D.引流后可给予治疗性雾化吸入E.每次引流15～20分钟

8、下列被列入乙类传染但按甲类传染病要求处理的传染病是A.高致病性禽流感B.病毒性肝炎C.脊髓灰质炎D.流行性出血热E.流行性乙型脑炎

9、临产后主要力量是A.肛提肌收缩力B.膈肌收缩力C.会阴深横肌收缩力D.腹肌收缩力E.子宫收缩力

10、患者，女性，26岁。尿急、尿频、尿痛、腰痛1周。查：体温39℃；尿镜检，脓细胞满视野，诊断为急性肾盂肾炎。向患者解释本病最常见的感染方式是A.血行感染B.淋巴感染C.接触感染D.上行感染E.下行感染

11、关于肝硬化门静脉高血压患者的临床表现，错误的叙述是（）。A.早期可出现脾大，脾功能亢进B.全身无出血倾向C.可出现黄疸、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等D.腹部膨隆，可叩出腹部移动性浊音E.门静脉血液阻力增加是门脉高压的始动因素

12、患者，女，42岁。白血病入院化疗3个周期后出现足趾麻木、腱反射消失等外周神经炎的表现，引起此副作用的化疗药物为（）。A.长春新碱B.泼尼松C.柔红霉素D.阿霉素E.甲氨蝶呤

13、哪项为急性黄疸型肝炎患者尿中有胆红素的原因A.血尿素氮过多B.血间接胆红素过多C.血直接胆红素过多D.肾小球滤过性增高E.血尿胆原过多

14、共用题干李先生，演员，近1周食欲减退，厌油、恶心就诊。查尿双胆阳性，初步诊断急性甲型肝炎，需住院治疗。A.护士穿隔离衣进入病室B.患者的排泄物可直接排入便池C.用避污纸取送用品D.护理患者前后均应洗手E.患者的餐具单独使用

15、无菌盘在未污染的情况下可使用A.1小时B.4小时C.8小时D.12小时E.24小时

16、患者，男，56岁，食管癌术后第6天，出现胸痛、胸闷、呼吸困难，诊断为乳糜胸。以下护理措施哪项是错误的A.给予输血治疗B.持续负压吸引C.行胸腔闭式引流D.给予抗感染治疗E.给予肠外营养支持

17、患儿男，5岁。因“高热、头疼伴烦躁不安3天，时有抽搐发生”收入院。查体：体温41℃，呼吸32次/分；神志清，颈项强直。实验室检查：血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.82；脑脊液：有核细胞数100×105/L，蛋白400mg/L，糖和氯化物正常。临床诊断流行性乙型脑炎。目前首要的护理措施是（）。A.使用脱水剂预防抽搐B.给氧以改善呼吸困难C.应用抗病毒药物D.静脉补液维持水和电解质平衡E.采用物理降温和退热药降低体温

18、在护理实践中，护士有权拒绝执行医嘱的情形是（）。A.护理程序太繁琐B.医嘱中需要监测的生理指标太多C.需要额外的劳动和付出D.医嘱有错误E.费用太昂贵

19、正常胎方位是指（）。A.臀位B.横位C.枕前位D.持续性枕横位E.持续性枕后位

20、患者女，28岁，孕27周。因胎儿畸形行引产术后2周，感自责、自罪，并有自伤行为，该患者最可能发生的心理障碍是（）。A.产后自残B.产后抑郁C.产后沮丧D.产后焦虑E.产后紧张

21、对青少年痤疮的护理措施，不恰当的是A.多吃清淡的食物B.不吸烟、不饮酒C.保持快乐情绪D.保持皮肤清洁E.挤净痤疮内容物

22、男性，35岁。与家人争吵后服敌敌畏100mL，被送往医院急救。在使用阿托品治疗时，提示患者已“阿托品化”的指标是（）。A.瞳孔直径2mmB.心率58次/分C.颜面潮红，口干D.皮肤潮湿E.肺部湿啰音明显

23、患者，女性，30岁，患乙型肝炎住院60天，痊愈出院。A.日光曝晒B.高压消毒C.含氯消毒剂D.甲醛熏蒸消E.微波消毒

24、患者空腹疼痛，见于A.十二指肠溃疡B.胃溃疡C.慢性胃炎D.胃癌E.急性胃炎

25、患儿，男，3岁。诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时宜采取的体位是（）。A.去枕平卧位B.取半坐位C.膝胸卧位D.患儿头肩抬高15°～30°E.侧卧位

26、单纯性疱疹病毒引起的病毒性脑炎，病变主要集中在A.小脑B.顶、枕叶C.中央沟两侧D.额、顸叶E.额、颞叶

27、下列疾病中，以假小叶形成为主要病理改变的是（）。A.慢性肝淤血B.弥漫性肝癌C.急性重型肝炎D.肝硬化E.亚急性重型肝炎

28、患者女，26岁，停经52天，阴道点滴流血2天，伴轻度下腹部阵发性疼痛，尿妊娠试验(+)。查体：宫口闭，子宫如孕7周大小。最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.习惯性流产

29、关于护士在工作中坐姿的叙述，错误的是（）。A.坐在椅子的前部1/2～2/3处B.上半身挺直，抬头C.两膝并拢，两脚并拢D.双手交叉相握于腹前E.目视前方，下颌微收

30、不协调性子宫收缩乏力的处理原则是A.肌内注射哌替啶B.定时肛查C.行人工破膜D.静脉滴注缩宫素，加强宫缩E.子宫按摩

31、下列关于感染性心内膜炎的叙述，正确的是（）。A.心肌内部的炎症B.以左心室扩张为主C.心包的微生物感染D.心包内有赘生物的形成E.心肌内膜表面的微生物感染

32、患者女，61岁，患者吸气困难，吸气时间延长，伴有明显的三凹征，患者最可能的疾病为A.重症肺炎B.喉头水肿C.阻塞性肺气肿D.广泛性肺纤维化E.支气管哮喘

33、共用题干李先生，72岁，前列腺肥大，留置导尿2年。A.静滴抗生素B.膀胱冲洗C.清洁尿道口D.更换尿管E.更换尿袋

34、患者，女性，30岁。乳腺癌根治术后，为了减少复发机率，最重要的健康指导是（）。A.经常自查乳房B.5年内避免妊娠C.加强营养D.参加体育活动E.定期来院检查

35、患者，男，38岁。木刺刺伤右中指末端，当即挑出木刺未出血，5天后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛，彻夜难眠，诊为脓性指头炎。首要的处理是（）。A.使用抗生素B.应用止痛药C.切开引流D.局部敷药E.穿刺抽脓

36、患者，女性，23岁，患甲亢半年，服用甲基硫氧嘧啶治疗，此药的作用机制是A.抑制甲状腺激素合成B.抑制抗原抗体反应C.抑制甲状腺激素释放D.降低外周组织对甲状腺激素反应E.使甲状腺激素分泌降低

37、患儿女，2岁。出生时青紫，初步诊断为法洛四联症，近日家长带小儿就诊，准备手术，下列护理措施错误的是（）。A.进一步诊断检查B.预防感染C.保证睡眠与休息D.增加活动量E.吸氧

38、初产妇，妊娠37周。规律宫缩，宫口开全5小时，胎儿仍未娩出，属于（）。A.潜伏期延长B.活跃期停滞C.活跃期延长D.第二产程延长E.第二产程停滞

39、患者，男性，32岁，诉心悸及颈部明显搏动感，查血压142/45mmHg，X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。最可能的诊断为A.病毒性心肌炎B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.高血压性心脏病D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

40、患者，女性，48岁，食管癌。拟行根治手术治疗。护士为患者行术前准备，不包括A.心理护理B.肠道准备C.放置胃管D.练习深呼吸、有效咳嗽E.术前3天每晚洗胃

41、患者，男性，27岁，酒后4h剧烈腹痛。患者中午聚餐，饮6两白酒。下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。查体：体温39℃，脉搏87/min，血压105/75mmHg(14/10kPa)；左上腹压痛明显，无明显肌紧张。临床诊断为急性胰腺炎。能有效抑制胰腺分泌的药物是A.阿托品B.抑肽酶C.生长抑素D.西咪替丁E.加贝酯

42、餐后2小时血糖的正常值是A.<4.8mmol/LB.<5.8mmol/LC.<6.8mmol/LD.<7.8mmol/LE.<8.8mmol/L

43、患儿，女，2个月。因肺炎、高烧急诊入院。护士在为其静脉输液时，两次穿刺失败，患儿父亲非常气愤，甚至谩骂护士。导致此事件发生的主要因素是（）。A.角色责任模糊B.角色期望冲突C.角色心理差位D.角色权利争议E.经济压力过重

44、患者，女，41岁。原发性肝癌晚期，无明显诱因突发右上腹剧痛，面色苍白、大汗。体格检查：腹膜刺激征阳性。考虑为（）。A.肝癌腹膜移位B.肝癌结节破裂C.急性胃穿孔D.急性胆囊炎E.急性胰腺炎

45、深二度烧伤的损伤深度至A.表皮角质层B.表皮生发层C.真皮浅层D.真皮深层，有附件残留E.皮肤全层

46、患儿男，2岁，平日多汗，易惊，睡眠不安。今日晒太阳后突然出现抽搐2次，每次1分钟左右，抽搐间期活泼如常，为明确抽搐的原因，护士应重点评估的指标是（）。A.头颅CTB.血糖C.血钙D.脑电图E.血钾

47、患者男性，63岁，高血压病l0余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗A.伴室性早搏B.血压140／90mmHgC.伴急性左心衰竭D.一年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫E.年龄过大

48、医嘱：索密痛0．59q6hprn，下述处理哪项是错误的A.抄写在长期医嘱栏内B.每次执行即在临时医嘱栏内记录C.两次使用间隔可小于6hD.医生注明停止医嘱方可取消E.停止医嘱时应写明停止日期

49、患者，女，45岁。因急性胆囊炎入院。给予抗感染、对症支持治疗。今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温35℃。护士在抢救、护理患者时，以下措施中不正确的是A.注意保暖B.密切观察体温变化C.严格执行无菌操作D.对症进行药物治疗E.将剩余溶液丢弃

50、PDCA循环中的“D”代表A.管理B.计划C.实施D.检查E.处理

51、急性腹膜炎最重要的体征是（）。A.腹式呼吸消失B.肝浊音界缩小C.肠鸣音减弱D.移动性浊音阳性E.压痛、反跳痛、肌紧张

52、患者男性，56岁，慢性肺源性心脏病，神志清楚，呼吸困难，口唇发绀明显，动脉血氧分压5kPa，二氧化碳分压3kPa。该患者正确的给氧方法是A.高浓度间歇给氧B.低流量间歇给氧C.低流量低浓度持续给氧D.间歇给氧E.高压给氧

53、患者，男性，25岁，支气管扩张大咯血时突然张口瞪目，两手乱抓。应首先考虑A.休克B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.脑栓塞E.窒息

54、指导乳腺癌术后患者康复锻炼，正确的是A.功能锻炼从术后48小时开始B.术后5天可进行患肢的外展运动C.术后5天患侧上肢小关节制动D.术后6天患侧手越过头顶触摸对侧耳朵E.术后1周开始忠侧上肢的全范围关节活动

55、4个月婴儿最适合添加的辅食是A.蛋黄B.饼干C.粥D.烂面E.土豆泥

56、男性，64岁。偏瘫卧床3年。近日出现小腿疼痛、肿胀苍白，疑深静脉血栓形成。社区护士嘱家属禁止按摩患肢，其目的是（）。A.预防出血B.防止血栓脱落C.促进静脉回流D.缓解疼痛E.减轻水肿

57、清洁中段尿培养不正确的是A.应收集清晨第一次尿标本B.收集标本前应严格消毒外阴C.严格无菌操作，保证标本不受污染D.标本收集后应在1小时内做培养E.使用抗菌药物期间不宜做尿培养

58、导致功能失调性子宫出血的病因不包括A.精神紧张B.营养不良C.子宫肌瘤D.过度劳累E.气候骤变

59、王女士，20岁，因失恋情绪低落，服毒自杀被家人发现后立即送往医院，病人意识清楚，但拒绝说出毒物名称。病人烦躁拒绝从口进液，强行下漏斗胃管洗胃首先应A.动员病人告知毒物B.从胃管吸取胃内容物送检C.一次灌入1000ml液体D.液体排出不畅应挤压胃部E.用2%碳酸氢钠洗胃

60、患者女，56岁。卵巢癌术后，拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体：耻骨上部膨隆，叩诊呈实音，有压痛，考虑尿潴留。为患者提供的护理措施中，维护其自尊的是A.教育其养成良好的排尿习惯B.耐心解释并提供隐蔽的排尿环境C.调整体位以协助排尿D.按摩其下腹部，使尿液排出E.温水冲洗会阴以诱导排尿

61、二级医疗事故是指造成患者的不良后果为A.造成死亡B.重度残疾C.中度残疾D.轻度残疾E.人身损害

62、闭式胸膜腔引流的护理，错误的是A.注意无菌操作B.确保管道密封C.妥善固定D.注意水柱波动E.搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口

63、患儿，男性，6个月。因间歇发热，咳嗽半个月，拟诊“支气管炎”，给予口服“头孢拉定”治疗，近2天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时，宜选择的溶液是（）。A.来苏水B.生理盐水C.0.1%利凡诺D.2%碳酸氢钠E.3%过氧化氢

64、患者，女性，38岁。突然感到腹痛难忍，面色苍白、出冷汗来院就诊，在医生未确诊之前，值班护士的做法不妥的是A.测量生命体征B.与医生沟通，留血标本C.了解病史，进行护理评估D.给予热水袋止痛E.开放静脉通道，准备急救物品

65、新生足月儿，女，剖腹产后7天，母亲发现其有阴道血性分泌物。护士向家长解释该现象最可能是A.阴道炎B.外阴溃疡C.尿道阴道瘘D.尿道肉阜E.假月经

66、属于传染病预防措施的是（）。A.计划免疫B.封锁疫区C.环境消毒D.限制集会E.停工停课

67、患者男性，70岁，有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、咳脓痰、伴气急，加重2周。今晨神志恍惚，体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿哕音，P116次／分，BP185／105mmHg。此时最主要的治疗是A.用降压药B.使用抗生素C.去除诱因D.纠正缺氧和二氧化碳潴留E.用利尿剂

68、患者，女，72岁，患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽，动脉血气分析：pH7.31,PaO250mmHg,PaCO260mmHg。该患者最可能的诊断是A.呼吸衰竭B.肺炎C.气胸D.心力衰竭E.肺源性心脏病

69、患者女，21岁，因3天前气候骤变而受寒，出现发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛，来院就诊，初步诊断为急性上呼吸道感染，该患者病理改变不会出现A.喉黏膜充血水肿B.扁桃体肿大C.鼻黏膜充血、水肿D.喉黏膜弥散性纤维素渗出E.咽部黏膜充血、水肿

70、患者，女，52岁。因慢性心力衰竭，长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗后，近日出现疲乏，食欲减退，淡漠，嗜睡等，应首先考虑其发生了（）。A.左心衰竭加重B.洋地黄类药物中毒C.电解质紊乱D.继发感染E.消化不良

71、男性，35岁。肛周肿痛，肛门左侧皮肤发红伴疼痛。引起该病最可能的原因是（）。A.肛周皮肤感染B.肛管、直肠损伤C.肛腺感染D.肛裂E.血栓性外痔

72、患者，女，42岁。被汽车碰伤骨盆。X线显示骨盆环单处骨折，耻骨联合轻度分离。现行骨盆兜带悬吊引。正确的护理措施是A.臀部抬离床面B.限水控便以减少污染C.排便时间可以做牵引D.牵引期间下肢做伸屈运动E.8周后可以下床行走

73、患者男，36岁。农民，尿毒症晚期，因无法承担高额的治疗费用欲放弃治疗，护士长发动全体护士为其捐款，此举动护士承担的主要角色是A.决策者B.协调者C.照顾者D.帮助者E.管理者

74、某孕妇，26岁，因妊娠高血压疾病用硫酸镁治疗，发生了中毒现象，除应停药外，还应给予A.肌注山莨菪碱B.静注50％的葡萄糖C.静注10％的葡萄糖酸钙D.静注低分子右旋糖酐E.5％的葡萄糖静脉滴注

75、腹部叩及移动性浊音，标志有腹水量A.100ml以上B.200ml以上C.500ml左右D.600—800mlE.1000ml以上

76、患者男，70岁，糖尿病、阿尔茨海默病入院治疗。今晨进食油条、豆浆时，突然面色发绀，继而倒地，抽搐。意识丧失。该患者最可能发生A.休克B.噎食C.脑出血D.低血糖E.心肌梗死

77、初产妇，35岁，妊娠31周，曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查：血压90/60mmHg，宫缩持续20秒，间歇5～6分钟，强度弱，胎方位LSA（骶左前位），胎心率140次/分。A.立即行剖宫产术B.静脉滴注缩宫素C.输血，继续观察D.应用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠E.待产，自然分娩

78、患者，女性，25岁，孕18周。末次月经为2010年12月4日，已建立围生期保健卡。A.自20周起每4周1次B.自20周起每2周1次C.20～36周期间每4周1次，自36周起2周1次D.28～36周期间每2周1次，自36周起每周1次E.20～36周期间每2周1次，自36周起每1周1次

79、哮喘急性发作时，患者需要采取端坐卧位，该卧位属于（）。A.主动卧位B.被动卧位C.强迫卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位

80、患者男性，25岁，体重60kg，不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均有水疱。该患者的烧伤程度为A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重度烧伤E.轻中度烧伤二、多选题

81、梁女士，77岁，患冠心病入院。患者因年迈听力下降，护士的沟通方法不妥的是A.让患者看见护士的脸部和口型B.用手势和表情加强信息的传递C.让患者用点头或摇头来回答问题D.适当采取抚摸加强沟通效果E.交流时给患者充分的时间

82、新生儿，女，出生第5天，因全身冰冷，拒奶24小时入院。查体T35℃，反应差，皮肤是暗红色，心音低钝，双小腿皮肤如硬橡皮样，脐带已脱落。最可能的诊断是（）。A.新生儿水肿B.新生儿红斑C.新生儿寒冷损伤综合征D.新生儿败血症E.新生儿皮下坏疽

83、使用冰槽时，为防止冻伤需保护的部位是A.前额B.颞部C.头顶D.耳部E.面颊

84、25岁孕妇，孕6周。医生建议其口服叶酸。孕妇向门诊护士询问服用该药的目的时，正确的回答是（）。A.促进胎盘的形成B.预防缺铁性贫血C.防止发生胎盘早剥D.预防脑神经管畸形E.防止胎儿宫内发育迟缓

85、患者男性，60岁，干咳无痰，或痰少而稠，或痰中带血，口干咽燥，声音嘶哑，午后潮热、颧红、盗汗，舌红少苔，脉细数，按脏腑辨证属A.肺气虚B.肺阴虚C.风热犯肺D.风燥犯肺E.风邪犯肺

86、男性，60岁。因巴比妥中毒急诊入院，立即给予洗胃，应选择的灌洗溶液是（）。A.蛋清水B.牛奶C.高锰酸钾溶液D.硫酸铜E.硫酸镁

87、患儿女，3个月，轻型腹泻，家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。护士进行健康教育评估时要特别注意患儿的A.体温B.呼吸C.尿量D.肛周皮肤E.每日大便次数

88、为预防产妇发生羊水栓塞，下列护理措施不正确的是A.子宫收缩时人工破膜B.严密观察产程进展C.使用缩宫素是防止子宫收缩过强D.帮助产妇清除思想顾虑E.注意产妇有无胸痛、烦躁、寒战等表现

89、下列不属于分散注意力方法减轻疼痛的是A.鼓励患者表达疼痛时的感受B.有节律地按摩C.深呼吸D.听音乐E.护士对患儿的爱抚

90、患儿，女，10岁。咽痛、乏力、食欲缺乏1周后出现反应迟钝、高热，体温持续在39.1～39.7℃。入院查体，体温39.5℃，心率70次/分，胸前有淡红色小斑丘疹，B超示肝、脾大。A.细菌性脑膜炎B.伤寒C.肠结核D.急性胃肠炎E.急性细菌性痢疾

91、张某，14岁，中毒性肺炎、休克，经抢救病情稳定，为维持血压，医嘱10%葡萄糖400ml加多巴胺20mg,20滴/分，请计算液体可维持多长时间（每毫升按15滴计算）A.2小时B.3小时C.4小时D.5小时E.6小时

92、患者，女，28岁。分娩时行会阴侧切，分娩后用25%硫酸镁湿热敷。护士在操作中应特别注意的是（）。A.热敷局部皮肤涂凡士林B.保持合适的水温C.敷料拧至不滴水为止D.严格执行无菌操作E.操作完毕后及时更换敷料

93、患者男性，50岁，肝硬化病史10年。2天前进肉食后出现记忆力减退，行为异常，睡眠倒错。查体可见扑翼样震颤，脑电图特异性异常。下面引起此病的诱因中，哪项是错误的A.上消化道出血B.感染C.大量放腹水D.便秘E.高血糖

94、患者，男，56岁。Ⅲ度烧伤面积大于60%，入院后的护理级别是（）。A.重症护理B.特级护理C.一级护理D.二级护理E.三级护理

95、患者男，38岁。支气管哮喘病史10余年，护士对其进行评估时发现喜爱花草和宠物，常常晚上散步。考虑与该患者哮喘无关的因素是（）。A.狗B.花草C.鸡蛋D.散步E.虾

96、属于疫苗接种异常反应的是（）。A.心因性反应B.偶合发病C.原有疾病加重D.一般反应E.变态反应

97、在有创面的部位做热湿敷应特别注意A.受敷部位下垫橡胶单和治疗单B.受敷部位涂凡士林C.保持水温为50～60℃D.严格执行无菌操作E.防止烫伤

98、产后晚期出血好发于（）。A.1～2周B.24小时C.48小时D.3～4周E.1周内

99、王女士，50岁，不规则阴道流血、流液半年。检查：宫颈为菜花样组织，子宫体大小正常，活动差，考虑为宫颈癌，应作哪项检查A.宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.分段诊刮D.宫颈和颈管活组织检查E.碘试验

100、患者，男性，31岁。糖尿病2年，病情稳定，2天前因事外出未服降糖药，并过度进食，之后感乏力，恶心，口渴，头痛，呼吸深大，有烂苹果味，意识不清，皮肤弹性差，初步诊断A.糖尿病酮症酸中毒B.胃炎C.昏迷D.呼吸性酸中毒E.脑血管病

参考答案与解析

1、答案：D本题解析：对因人工气道或呼吸治疗而出现语言沟通障碍者，应与患者建立其他有效的沟通方式，鼓励患者表达他的感受，并让患者了解自己的病情和治疗情况。

2、答案：B本题解析：暂无解析

3、答案：E本题解析：暂无解析

4、答案：A本题解析：臭氧吸入少量对人体有益，吸入过量对人体健康有一定危害，故应在消毒后30分钟，等室内臭氧浓度下降后方可进入。

5、答案：D本题解析：暂无解析

6、答案：E本题解析：出现恶心症状是由于刺激鼻咽部神经反射导致的，可暂停片刻，嘱患者张口做深呼吸，放松全身。缓解后再插入，降低迷走神经兴奋，减少胃肌痉挛。

7、答案：A本题解析：体位引流是指利用重力和扣击、振动等方法，协助患者排痰，为了避免发生误吸及消化道反应，宜在饭前进行。

8、答案：A本题解析：暂无解析

9、答案：E本题解析：产力包括子宫收缩力、腹肌、膈肌收缩力和肛提肌收缩力，其中子宫收缩力是临产后的主要力量。

10、答案：D本题解析：1.多饮水、勤排尿是最简便而有效的预防尿路感染的措施。2.急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病，主要致病菌为大肠埃希菌，其次为变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及铜绿假单胞菌等。3.肾盂肾炎的感染方式以上行感染为主。

11、答案：A本题解析：肝硬化门脉高血压患者晚期可伴有脾功能亢进，表现为白细胞、血小板和红细胞计数减少。

12、答案：A本题解析：A项，长春新碱的副作用主要是神经系统毒性，引起外周神经症状，如手指、足趾麻木、腱反射迟钝或消失，外周神经炎。B项，泼尼松为糖皮质激素，大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类库欣综合征症状；CD两项，柔红霉素、阿霉素的副作用有心脏毒性；E项，甲氨蝶呤的副作用有骨髓抑制、口腔黏膜炎。患者主要表现外周神经症状，是长春新碱的副作用引起。

13、答案：C本题解析：暂无解析

14、答案：B本题解析：按隔离原则，传染患者的一切用品必须经过消毒后方能离开传染区。环氧乙烷为广谱、穿透力强，可杀灭芽孢，最适用于不耐湿、不耐热物品灭菌的消毒剂。

甲型肝炎需实施消化道隔离。患者排泄物中含有大量的病毒，直接排入下水会污染水源，有甲肝病毒传播的可能。正确的处理方法是漂白粉干粉与排泄物按1:5混合静置2小时后排人便池。

15、答案：B本题解析：暂无解析

16、答案：A本题解析：乳糜胸患者应置胸腔闭式引流，及时排除胸腔内乳糜液，促使肺膨胀。可用2.5kPa负压持续吸引，有利于胸膜形成粘连，同时采用静脉营养支持治疗。

17、答案：E本题解析：人体最高的耐受温度为40.6～41.4℃（105.08～106.52F），直肠温度持续升高超过41℃，可引起永久性的脑损伤。患儿现体温41℃，为超高热，必须马上降低体温，应采用物理降温和非甾体抗炎药等退热药物联合使用，避免因高热对患儿大脑及神经系统造成不可逆损伤。

18、答案：D本题解析：在护理实践中，护士应严格执行医嘱，但不能机械地处理和执行，如有疑问，应核对清楚，无误方可执行。因此医嘱有错误时，护士有权拒绝执行，并及时与责任医师取得沟通或向上级医师汇报。

19、答案：C本题解析：分娩时除枕前位为正常胎位外，其余均为胎位异常，是造成难产的原因之一，其中胎头位置异常约占6%～7%，常见持续性枕后位或枕横位。

20、答案：B本题解析：产后抑郁是一组非精神病性的抑郁综合征，发生率占分娩妇女的5%～25%。表现为疲劳、注意力不集中、失眠、乏力、对事物缺乏兴趣、社会退缩行为、自责、自罪、担心自己或婴儿受到伤害，重者可有伤害婴儿或自我伤害的行为。产后抑郁的症状一般在产后2周发病，至产后4～6周逐渐明显，可持续数周。

21、答案：E本题解析：痤疮不应挤压，以防感染。

22、答案：C本题解析：阿托品化的临床表现为患者瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，肺部湿啰音减少或消失，心率加快（≥60次/分）等。

23、答案：D本题解析：1.不耐湿、不耐高温的物品消毒最好选用熏蒸法。甲醛熏蒸消毒（40％水溶液）：杀菌谱广、杀菌效果好、价格便宜，是医院常用的物品的消毒方法之一。2.患者离开病室后方可整理床单位，以免引起患者心理的不适。撤下污被服，根据患者疾病种类决定清洗、消毒方法。床垫、被褥、枕芯用紫外线灯照射消毒或在日光下暴晒6小时。室内物品擦拭消毒；病床及床旁桌椅用消毒溶液擦拭；非一次性脸盆、痰杯用消毒溶液浸泡。病室开窗通风。传染患者离院后按传染病终末消毒法处理。按要求处理后，铺备用床准备接收新患者。3.环氧乙烷适用于不耐湿、热的光学仪器、电子仪器、医疗器械、书本、皮毛、棉、化纤、塑料、金属、木、陶瓷、橡胶制品及一次性使用的医疗用品等的消毒。

24、答案：A本题解析：暂无解析

25、答案：C本题解析：法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。主要病理变化是由于慢性缺氧引起，红细胞增多症，导致继发性心肌肥大和心力衰竭而死亡。患儿缺氧发作时应立即将患儿置于膝胸卧位，并吸氧，以改善缺血缺氧。

26、答案：E本题解析：暂无解析

27、答案：D本题解析：本题考查的是肝硬化病人的护理。肝硬化的基本病理改变是假小叶的形成。

28、答案：A本题解析：暂无解析

29、答案：A本题解析：护士正确的坐姿：①抬头，上身挺直，下颌微收，目视前方；②挺胸立腰，双肩平正放松；③上身与大腿、大腿与小腿均成90°；④双膝自然并拢，双脚并拢，平落于地或一前一后；⑤坐在椅子的前部1/2或1/3处即可；⑥双手交叉相握于腹前。

30、答案：A本题解析：暂无解析

31、答案：E本题解析：感染性心内膜炎是心内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成。赘生物是大小不等、形状不一的血小板和纤维素团块，内有微生物和炎症细胞。瓣膜是最常受累部位，间隔缺损部位、腱索或心壁内膜也可发生感染。

32、答案：B本题解析：吸气性呼吸困难，伴明显三凹征主要见于上呼吸道梗阻患者，如喉头水肿、喉头痉挛的患者。

33、答案：B本题解析：长期留置导尿的患者，出现尿液混浊有沉淀，应进行膀胱冲洗，同时建议多喝水，以达到冲洗尿道的作用。正常成人24小时尿量1000～2000ml，因尿液中含有淋巴液，如尿液呈乳白色，见于丝虫病。

34、答案：B本题解析：妊娠时由于雌激素和孕激素的水平增高，可刺激乳腺发育，且乳腺癌根治术后5年为高复发期，故应提醒患者5年内避免妊娠。

35、答案：C本题解析：脓性指头炎患者，一旦出现指头跳痛、明显肿胀，应及时切开减压引流。

36、答案：A本题解析：暂无解析

37、答案：D本题解析：休息是法洛四联症患儿恢复心脏功能的重要条件。因为休息可减少组织对氧的需要，减少心脏负担，可使症状缓解。所以应建立合理的生活作息时间，保证睡眠，根据病情安排适当活动量，减轻心脏负荷。

38、答案：D本题解析：第二产程延长的诊断标准：对于初产妇，如行硬脊膜外阻滞，第二产程超过4小时，产程无进展可诊断第二产程延长。病例中初产妇第二产程已达5小时，胎儿仍未晚出，因此为第二产程延长。

39、答案：D本题解析：此题考查了主动脉瓣关闭不全的诊断。由于主动脉瓣关闭不全，使左心室代偿性肥大扩张，因早期心排血量可有心悸，体检可见颈动脉搏动明显，脉压增大，左室扩大等，故该患者为主动脉瓣关闭不全。

40、答案：E本题解析：食管癌术前3天流质饮食，餐后漱口，冲洗食管。餐后、睡前口服新霉素或甲硝唑消炎。食管梗阻的患者，术前3天每晚用抗生素生理盐水冲洗食管，以减轻水肿，预防术后吻合口瘘的发生。手术日晨旋转胃管，梗阻部位不可强行插入。

41、答案：C本题解析：1.急性胰腺炎的常见病因：①胆道结石。胰管和胆总管在进入十二指肠前有一个共同通道。因此，胆结石堵塞共同通道时可导致急性胰腺炎。②酗酒和暴食。酗酒和暴食可刺激胰腺大量分泌胰液和消化酶，还可引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛，导致消化酶和消化液的排泄不通畅。③其他：如胰管肿瘤、腹部手术或外伤、感染和药物等。2.血清淀粉酶在发病后数小时开始升高，24h达高峰，4～5d后逐渐至正常：尿淀粉酶在24h才开始升高，48h达到高峰，1～2周恢复正常。3.生长抑素具有抑制胰液和胰酶分泌，抑制胰腺合成的作用，能减轻绞痛，减少局部并发症的发生。4.急性胰腺炎常见局部并发症：胰腺及胰周组织坏死、胰腺及胰周组织脓肿、急性胰腺假性囊肿和胃肠道瘘口。5.多数患者需禁食1～3d，明显腹胀者需胃肠减压，其目的是减少胰液和胰酶的分泌，使胰腺得到休息。6.患者应绝对卧床休息，协助患者取弯腰、屈膝侧卧位，以减轻疼痛。7.指导胰腺炎患者及家属掌握饮食卫生知识：平时应规律进食，避免暴饮暴食；腹痛缓解后，从少量低脂、低糖饮食开始，逐渐恢复正常饮食；避免刺激强、产气多、高脂肪和高蛋白质食物；戒除烟酒。出院后4～6周避免过度劳累，门诊定期复查。

42、答案：D本题解析：一般空腹全血血糖为3.9～6.1mmol/L，血浆血糖为3.9～6.9mmol/L。餐后2小时：血糖＜7.8mmol/L（D对）。

43、答案：B本题解析：影响护士与患者家属关系的主要因素有：①角色期望冲突：患者家属往往因亲人的病情而承受不同程度的心理压力，因而对医护人员期望值过高。希望医护人员能妙手回春、药到病除，要求护士有求必应、随叫随到、操作无懈可击等。然而，护士工作的繁重、护理人员的紧缺等临床护理现状难以完全满足患者家属的需要，加之个别护士的不良态度及工作方式，往往引发护士与患者家属关系的冲突。②角色责任模糊：在护理患者的过程中，家属和护士应密切配合，共同为患者提供心理支持和生活照顾。然而，部分家属将全部责任包括一切生活照顾推给护士，自己只扮演旁观者和监督者的角色；个别护士也将本应自己完成的工作交给家属去做，从而严重影响护理质量，甚至出现护理差错、事故，最终引发护士与患者家属之间的矛盾。③经济压力过重：当患者家属花费了高额的医疗费用却未见明显的治疗效果时，往往产生不满情绪，从而引发护士与患者家属间的冲突。

44、答案：B本题解析：患者为原发性肝癌晚期，肝癌组织坏死、液化可致自发破裂，进入腹腔引起急性腹痛和腹膜刺激征。

45、答案：D本题解析：一度烧伤又称红斑烧伤，仅伤及表皮浅层，生发层存在。浅二度烧伤伤及表皮的生发层与真皮乳头层。深二度烧伤伤及真皮层深层，有附件残留。三度烧伤伤及皮肤全层，甚至可达皮下、肌肉或骨骼。

46、答案：C本题解析：根据患儿症状体征，考虑维生素D缺乏性手足搐搦症。维生素D缺乏性手足搐搦症主要是由于维生素D缺乏，血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥、喉痉挛或手足抽搐等症状。多见于4个月～3岁的婴幼儿。典型的临床表现为惊厥、手足抽搐（表现为突然发生手足肌肉痉挛成弓状，手腕屈曲，手指僵直，拇指内收贴紧掌心，踝关节僵直，足趾弯曲向下，发作停止后活动自如）、喉痉挛发作，常伴有烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼、多汗等症状。故应重点评估血钙。

47、答案：D本题解析：暂无解析

48、答案：C本题解析：暂无解析

49、答案：E本题解析：暂无解析

50、答案：C本题解析：暂无解析

51、答案：E本题解析：急性腹膜炎最重要的体征是腹膜刺激征，表现为压痛、反跳痛、肌紧张。

52、答案：C本题解析：暂无解析

53、答案：E本题解析：窒息是咯血致死的主要原因，死亡率高。窒息常常是大咯血的严重后果。若出现咯血突然停止、意识错乱等症状，高度怀疑咯血窒息。

54、答案：E本题解析：术后3天内患侧肩部制动。术后24小时内开始做屈指、握拳、屈腕活动；术后1～3天，进行上肢肌肉等长收缩运动。术后第4天患者应开始做肩关节小范围活动；术后4～7天，患者可坐起，尝试自行洗脸、刷牙、进食，锻炼以患侧手摸到对侧肩部或同侧耳朵。术后1～2周，待皮瓣基本愈合后可进行肩部全范围关节活动。

55、答案：A本题解析：4～5个月大宝宝可以开始给宝宝吃煮熟的蛋黄。从四分之一只开始，先压碎后放入米汤或奶中，调匀后喂。待适应后，逐渐增至二分之一只（A对）。从4个月半起，可吃煮得很烂的无米粒粥，每天1汤匙（C错）。7～8个月大宝宝，开始让宝宝随意啃馒头片（1/2片）或饼干，促进牙齿的发育（B错）。9～10个月大宝宝，可以喂稠粥或烂面条（面片）1碗（D错）。土豆泥属于蔬菜类泥，也可进食，但不如蛋黄营养丰富（E错）。

56、答案：B本题解析：深静脉血栓容易脱落造成急性肺栓塞，治疗上主要是稳定斑块，必要时可以通过血管外科手术取出，禁止按摩患肢是为了防止血栓脱落阻塞肺动脉引起肺栓塞。

57、答案：B本题解析：收集标本前用肥皂水清洗外阴，消毒尿道口，外阴不需严格消毒（B错，为本题正确答案）。为提高阳性率，应收集在膀胱内保留6～8小时的尿液，故清晨第一次尿液为宜（A对）。需严格无菌操作，保证标本不受污染（C对）。应在标本收集1小时内送检，防止杂菌生长（D对）。使用抗生素期间不宜做尿培养（E对）。

58、答案：C本题解析：功能失调性子宫出血主要是指调节生殖的神经内分泌机制失常导致的异常子宫出血，全身和内外生殖器官无明显器质性病变，而子宫肌瘤是器质性病变。

59、答案：B本题解析：急性中毒的患者应首先迅速采用口服催吐法，必要时进行胃管洗胃，该患者意识清楚，但拒绝说出毒物名称，因此应首先采取口服催吐法抢救，并将呕吐物及时送检以明确毒物（A对）。氰化物中毒以口服3%过氧化氢溶液引吐，该患者所服毒物目前不明，首选口服催吐法（E错）。当中毒物质不明时，应先抽取胃内容物送检以明确毒物性质（B对）。该患者意识清楚，但拒绝说出毒物名称，且烦躁拒绝从口进液，非常不配合，动员患者告知毒物效果欠佳（A错）。洗胃液每次灌入量以300～500ml为宜，一次灌入量过多，液体可从口鼻腔涌出，易引起窒息；还可导致急性胃扩张，使胃内压升高，促进中毒物质进入肠道，反而增加毒物的吸收；突然的胃扩张还可兴奋迷走神经，反射性地引起心脏骤停（C错）。液体排除不畅时应挤压胃管中段的橡胶球，加压吸引（D错）。2%碳酸氢钠洗胃适用于敌敌畏、乐果、敌百虫中毒，当中毒物质不明时，可先选用温开水或0.9%氯化钠溶液进行洗胃（E错）。

60、答案：B本题解析：暂无解析

61、答案：C本题解析：《医疗事故条例》将医疗事故分为四级。一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。

62、答案：E本题解析：考点：护理措施；精析：A可避免诱发感染；B可避免空气进入胸膜腔；C可防止水封瓶被踢倒或抬高；D可检测系统是否被堵塞或肺已完全膨胀。胸腔闭式引流主要是靠重力引流，水封瓶高于患者胸腔引流口将起不到引流作用。故本题选E。避错：考生应注意任何的引流管护理都需无菌操作、确保管道通畅、妥善固定。在基础护理中的导尿的患者护理中，我们就曾提及集尿袋不能高于膀胱，以免引起逆流致感染，那么在胸腔闭式引流中也是同理。

63、答案：D本题解析：该患儿口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去，应考虑鹅口疮，为白色念珠菌感染所致，宜用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔。3%过氧化氢或0.1%利凡诺主要用于清洗溃疡面。

64、答案：D本题解析：在疼痛的原因尚未清楚前不可采用热敷，否则易掩盖或加重患者的病情，导致错误的诊断。

65、答案：E本题解析：暂无解析

66、答案：A本题解析：传染病预防措施主要是保护易感人群，其中计划免疫属于保护易感人群预防措施的关键。BCDE四项，都与控制传播途径有关，是控制传染病的措施，不是预防措施。

67、答案：D本题解析：暂无解析

68、答案：A本题解析：患者有慢性肺病病史，结合临床表现及血气分析结果，不难判断患者发生了呼吸衰竭。

69、答案：D本题解析：上呼吸道感染分为以下几种类型：普通感冒：体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。急性病毒性咽炎：体检咽部明显充血水肿，颌下淋巴结肿大且触痛。急性病毒性喉炎：喉部水肿、充血，局部淋巴结轻度肿大和触痛，可闻及喉部的喘鸣音。咽结膜热：体检可见咽及结合膜明显充血。细菌性咽-扁桃体炎：体检可见咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色脓性分泌物，颌下淋巴结肿大、压痛。

70、答案：B本题解析：患者长期低盐饮食和使用利尿剂可以导致低血钾，低血钾同时患者长期使用洋地黄类药物，更易导致洋地黄类药物中毒。洋地黄类药物中毒出现神经精神症状：视觉异常、定向力障碍、昏睡及精神错乱等；胃肠道症状：厌食、恶心和呕吐。

71、答案：C本题解析：肛周脓肿多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成，常位于肛门周围皮下，一般不大，主要症状是肛周持续性剧痛，受压或咳嗽时加重，行走不便，坐卧不安，全身感染症状不明显。

72、答案：A本题解析：暂无解析

73、答案：D本题解析：暂无解析

74、答案：C本题解析：硫酸镁治疗，发生了中毒现象应注意：护士在用药前及用药过程中均应监测孕妇血压，同时还应检测以下指标：①膝腱反射必须存在；②呼吸不少于16次/分；③尿量每24小时不少于600ml或每小时不少于25ml，尿少提示排泄功能受抑制，镁离子易蓄积而发生中毒。由于钙离子可与镁离子争夺神经细胞上的同一受体，阻止镁离子的继续结合，因此应随时准备好10%的葡萄糖酸钙注射液，以便出现毒性作用时及时予以解毒。10%葡萄糖酸钙10ml在静脉推注时宜在3分钟以上推完，必要时可每小时重复1次，直至呼吸、排尿和神经抑制恢复正常，但24小时内不超过8次。

75、答案：E本题解析：暂无解析

76、答案：B本题解析：暂无解析

77、答案：D本题解析：1.反复无痛性阴道流血为主要症状，也是