2026年中医方剂学习题附答案

2026年中医方剂学习题附答案一、单项选择题（每题1分，共15分）1.麻黄汤中配伍桂枝的主要作用是（）A.温通经脉B.解肌发表，助麻黄发汗C.调和营卫D.温阳化气E.散寒止痛答案：B解析：麻黄汤中麻黄为君，发汗解表；桂枝为臣，解肌发表，助麻黄发汗散寒，二者相须为用，增强发汗解表之力。2.小柴胡汤中“和解少阳”的核心药对是（）A.柴胡与黄芩B.柴胡与人参C.黄芩与半夏D.人参与甘草E.半夏与生姜答案：A解析：小柴胡汤中柴胡透泄少阳之邪，疏畅气机；黄芩清泄少阳郁热，二者一散一清，共解少阳之邪，为和解少阳的核心配伍。3.下列方剂中，以“辛开苦降、寒热平调”为配伍特点的是（）A.半夏泻心汤B.生姜泻心汤C.甘草泻心汤D.黄连汤E.旋覆代赭汤答案：A解析：半夏泻心汤用半夏辛温散结除痞，干姜辛热温中散寒；黄连、黄芩苦寒泄热消痞，四药配伍，辛开苦降，寒热并投，共奏平调寒热、散结除痞之功。4.归脾汤中配伍木香的主要意义是（）A.行气止痛B.疏肝解郁C.醒脾理气，使补而不滞D.芳香化湿E.温中行气答案：C解析：归脾汤重用参、芪、术、草、归、枣等补气养血药，易壅滞气机，配少量木香行气醒脾，使补而不滞，滋而不腻，增强补益效果。5.治疗“阳明腑实证”的代表方剂是（）A.大承气汤B.小承气汤C.调胃承气汤D.麻子仁丸E.增液承气汤答案：A解析：大承气汤峻下热结，主治阳明腑实重证，症见痞、满、燥、实俱备，为治疗阳明腑实证的经典方剂。6.逍遥散中配伍薄荷的作用是（）A.疏散风热B.疏肝解郁，透达肝木之气C.清利头目D.利咽透疹E.芳香辟秽答案：B解析：逍遥散中薄荷轻清疏散，助柴胡疏肝解郁，且可透达肝经郁热，使肝气条达，为佐药。7.下列哪项不是白虎汤的主治症候（）A.大热B.大渴C.大汗D.脉洪大E.恶寒答案：E解析：白虎汤主治阳明经热证（气分热盛证），症见大热、大渴、大汗、脉洪大（“四大”症），恶寒非其主症。8.炙甘草汤中配伍阿胶、麦冬、生地的主要作用是（）A.滋阴养血B.清热凉血C.润肺止咳D.活血祛瘀E.益气生津答案：A解析：炙甘草汤以炙甘草为君，益气养心；配生地、麦冬、阿胶、麻仁滋阴养血，与益气药合用，气血双补，以复脉之本。9.下列方剂中，具有“温阳利水”功效的是（）A.五苓散B.真武汤C.实脾散D.苓桂术甘汤E.防己黄芪汤答案：B解析：真武汤中附子温肾助阳，茯苓、白术健脾利水，生姜温散水寒，白芍利小便、缓急，共奏温肾健脾、利水消肿之功，主治脾肾阳虚、水湿内停证。10.半夏白术天麻汤的主治证是（）A.风痰上扰证B.热痰咳嗽证C.湿痰证D.燥痰证E.寒痰证答案：A解析：半夏白术天麻汤以半夏燥湿化痰，天麻平肝息风，白术健脾祛湿，主治风痰上扰所致的眩晕、头痛、胸膈痞闷等症。11.川芎茶调散中配伍清茶的作用是（）A.清利头目，制约风药温燥B.清热解毒C.生津止渴D.调和诸药E.引药上行答案：A解析：川芎茶调散中诸药多辛温香燥，易伤阴助热，故用清茶苦寒清上，既清利头目，又制约风药温燥之性，使升散而不助火。12.补阳还五汤中黄芪的配伍用量特点是（）A.小量补气B.中量补气C.大量补气（原方用四两）D.等量补气E.不配伍补气药答案：C解析：补阳还五汤重用生黄芪（原方四两）为君，大补元气，使气旺则血行，瘀去络通，体现“气为血帅”的治法。13.下列哪项是龙胆泻肝汤的主治证（）A.肝胆实火上炎证B.肝阳上亢证C.肝风内动证D.肝血虚证E.肝阴虚证答案：A解析：龙胆泻肝汤清泻肝胆实火、清利肝经湿热，主治肝胆实火上炎（头痛目赤、胁痛口苦等）及肝经湿热下注（阴肿阴痒、带下黄臭等）。14.麦门冬汤中麦冬与半夏的用量比例是（）A.2:1B.3:1C.4:1D.5:1E.6:1答案：C解析：麦门冬汤重用麦冬（七升），配伍半夏（一升），比例为7:1（约4:1），取麦冬之甘寒润肺养胃，半夏之辛温降逆化痰，使滋而不腻，燥而不烈。15.下列方剂中，以“通因通用”为治法的是（）A.芍药汤B.白头翁汤C.葛根芩连汤D.大承气汤E.真人养脏汤答案：D解析：大承气汤治疗热结旁流证（燥屎内结，水液从旁而下，见下利清水、色纯青），虽见下利，实为实热内结，故用峻下热结之法，属“通因通用”。二、多项选择题（每题2分，共20分，错选、漏选均不得分）1.下列属于桂枝汤组成的药物有（）A.桂枝B.芍药C.生姜D.大枣E.甘草答案：ABCDE解析：桂枝汤由桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草组成，功在解肌发表、调和营卫。2.四君子汤的配伍特点包括（）A.甘温益气B.辛散解表C.燥润相济D.补而不滞E.酸甘化阴答案：ACD解析：四君子汤用人参、白术、茯苓、甘草补气健脾，甘温益气为主；白术苦温燥湿，茯苓甘淡渗湿，燥润相济；全方补而不滞，为补气基础方。3.下列方剂中，含有“当归、川芎”的有（）A.四物汤B.归脾汤C.逍遥散D.生化汤E.温经汤答案：ACDE解析：四物汤（当归、川芎、白芍、熟地）；逍遥散（当归、川芎非其组成，原方为当归、白芍）；生化汤（当归、川芎、桃仁、炮姜、甘草）；温经汤（当归、川芎、芍药等）。注：原题中逍遥散不含川芎，正确选项应为ACDE（四物汤、生化汤、温经汤含当归、川芎；逍遥散含当归、无川芎）。4.下列属于十枣汤使用注意的是（）A.清晨空腹服用B.从小剂量开始C.孕妇禁用D.服药后宜食粥以护胃气E.年老体弱者慎用答案：ABCDE解析：十枣汤为峻下逐水剂，需清晨空腹服，从小剂量起，孕妇、年老体弱者禁用，服药后可食粥护胃，防伤正气。5.下列方剂中，具有“疏肝”作用的有（）A.逍遥散B.四逆散C.一贯煎D.柴胡疏肝散E.龙胆泻肝汤答案：ABCDE解析：逍遥散疏肝健脾；四逆散疏肝理脾；一贯煎滋养肝肾以疏肝；柴胡疏肝散疏肝行气；龙胆泻肝汤清泻肝胆实火，间接疏肝。6.下列属于六味地黄丸配伍特点的是（）A.三补三泻B.以补为主C.肝脾肾三阴并补D.补泻兼施E.以泻为用答案：ABCD解析：六味地黄丸用熟地、山茱萸、山药补肝脾肾（三补），泽泻、丹皮、茯苓泻肾、肝、脾之邪（三泻），补中有泻，以补为主，三阴并补。7.下列属于半夏泻心汤主治症候的是（）A.心下痞满B.呕吐C.肠鸣下利D.恶寒发热E.脘腹疼痛答案：ABC解析：半夏泻心汤主治寒热错杂之痞证，症见心下痞满、呕吐、肠鸣下利，无恶寒发热（属表证）或脘腹剧痛（属实证）。8.下列方剂中，以“血府”“膈下”“少腹”命名的活血祛瘀剂有（）A.血府逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.少腹逐瘀汤D.通窍活血汤E.身痛逐瘀汤答案：ABC解析：王清任“五逐瘀汤”中，血府逐瘀汤（胸中）、膈下逐瘀汤（膈下）、少腹逐瘀汤（少腹）分别针对不同部位的瘀血。9.下列属于桑菊饮与银翘散共同药物的是（）A.连翘B.薄荷C.桔梗D.甘草E.芦根答案：ABCDE解析：桑菊饮（桑叶、菊花、连翘、薄荷、桔梗、杏仁、甘草、芦根）；银翘散（银花、连翘、薄荷、桔梗、甘草、竹叶、荆芥、牛蒡子、豆豉、芦根），共同药物为连翘、薄荷、桔梗、甘草、芦根。10.下列属于乌梅丸主治证的是（）A.蛔厥证B.久泻久痢C.脏寒蛔动D.寒热错杂E.手足厥冷答案：ABCDE解析：乌梅丸温脏安蛔，主治蛔厥（烦闷呕吐、时发时止、得食则吐、手足厥冷）及寒热错杂之久泻久痢。三、简答题（每题6分，共30分）1.简述白虎汤的组成、功用及主治。答案：组成：石膏（君）、知母（臣）、甘草、粳米。功用：清热生津。主治：阳明经热证（气分热盛证），症见壮热面赤、烦渴引饮、汗出恶热、脉洪大有力（“四大”症）；或温病气分热盛证。2.简述参苓白术散的配伍特点及临床应用。答案：配伍特点：①补气健脾与渗湿止泻并用（人参、白术、茯苓、甘草补气；山药、莲子、白扁豆、薏苡仁渗湿）；②培土生金（桔梗载药上行，补益肺气）；③补而不滞（陈皮理气醒脾）。临床应用：脾虚湿盛证，症见饮食不化、胸脘痞闷、肠鸣泄泻、四肢乏力、形体消瘦、面色萎黄、舌淡苔白腻、脉虚缓；亦治肺脾气虚、痰湿咳嗽。3.简述温经汤的功用、主治及方中吴茱萸、桂枝的配伍意义。答案：功用：温经散寒，养血祛瘀。主治：冲任虚寒、瘀血阻滞证，症见漏下不止、月经不调、或前或后、或逾期不止、或一月再行、经停不至，小腹冷痛，唇口干燥，傍晚发热，舌黯红，脉细而涩。吴茱萸、桂枝的配伍意义：吴茱萸温肝散寒，通行血脉；桂枝温经散寒，通行血络；二者合用，温经散寒、通利血脉，共为君药，针对冲任虚寒、瘀血阻滞的病机。4.简述独活寄生汤的组成、功用及主治。答案：组成：独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄。功用：祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血。主治：痹证日久、肝肾两虚、气血不足证，症见腰膝疼痛、肢节屈伸不利，或麻木不仁、畏寒喜温、心悸气短、舌淡苔白、脉细弱。5.简述半夏白术天麻汤的组成、功用及主治。答案：组成：半夏、白术、天麻、茯苓、橘红、甘草、生姜、大枣。功用：化痰息风，健脾祛湿。主治：风痰上扰证，症见眩晕头痛、胸膈痞闷、恶心呕吐、舌苔白腻、脉弦滑。四、论述题（每题15分，共30分）1.试比较大承气汤与小承气汤在组成、功用、主治及煎服法上的异同。答案：（1）组成：大承气汤（大黄、芒硝、厚朴、枳实）；小承气汤（大黄、厚朴、枳实，无芒硝）。（2）功用：大承气汤峻下热结；小承气汤轻下热结。（3）主治：大承气汤主治阳明腑实重证（痞、满、燥、实俱备），症见潮热谵语、手足濈然汗出、腹满痛拒按、大便秘结、苔黄燥起刺或焦黑燥裂、脉沉实；或热结旁流、下利清水色纯青、脐腹疼痛、按之坚硬有块；或里热实证之热厥、痉病、发狂。小承气汤主治阳明腑实轻证（痞、满、实而燥不明显），症见大便秘结、脘腹痞满、潮热谵语、舌苔老黄、脉滑而疾。（4）煎服法：大承气汤先煎厚朴、枳实，后下大黄（取其泻下之力），芒硝溶服（增强软坚泻下）；小承气汤大黄与厚朴、枳实同煎（大黄泻下力稍缓），无需后下芒硝。综上，大承气汤因芒硝的加入及大黄后下，泻下力峻猛，为“峻下剂”；小承气汤无芒硝且大黄同煎，泻下力较缓，为“轻下剂”，体现了“峻下”与“轻下”的区别。2.试论述归脾汤的功用、主治、方解及配伍特点，并举例说明其现代临床应用。答案：（1）功用：益气补血，健脾养心。（2）主治：①心脾气血两虚证，症见心悸怔忡、健忘失眠、盗汗虚热、体倦食少、面色萎黄、舌淡、苔薄白、脉细弱；②脾不统血证，症见便血、皮下紫癜、妇女崩漏、月经超前、量多色淡、或淋漓不止、舌淡、脉细弱。（3）方解：君药：黄芪、龙眼肉（黄芪补脾益气，龙眼肉补心养血）；臣药：人参、白术、当归、酸枣仁（人参、白术助黄芪补脾益气；当归、酸枣仁助龙眼肉补心养血）；佐药：茯神、远志（宁心安神）、木香（理气醒脾，使补而不滞）；使药：甘草（