卫生城镇创建技术指南（试行）

卫生城镇创建技术指南（试行）1适用范围本指南为试行版本，适用于全国范围内县级市、县城、建制镇开展各级卫生城镇创建的技术准备、工作推进、自评整改工作，为各级爱国卫生运动委员会（以下简称爱卫会）开展技术评估、推荐申报、命名管理提供统一技术依据，试行期自印发之日起2年。本指南基于国家卫生城镇创建标准框架，结合基层创建实际细化技术要求，各地可结合本地创建等级（国家级、省级、市级）调整指标阈值。2核心准入条件核心准入条件为申报卫生城镇的前置要求，任意一项不达标不得受理申报，核心指标要求如下：2.1组织管理要求：爱国卫生工作纳入属地党委政府重点工作目标，纳入当地经济社会发展规划，爱卫办事属机构、人员、经费保障到位。2.2安全事件管控：近3年未发生重大及以上级别环境污染事故、重大食品安全事故、重大突发公共卫生事件、重大职业中毒事故，相关证明由属地应急管理、生态环境、市场监管、卫生健康行政部门分别出具。2.3重点公共设施指标：（1）城市生活垃圾无害化处理率：县城≥90%，建制镇≥80%；（2）生活污水处理率：县城≥85%，建制镇≥70%；（3）集中式饮用水水源地水质达标率：100%；（4）农村无害化卫生厕所普及率：≥90%，建成区农户无害化卫生厕所覆盖率100%；（5）建成区黑臭水体消除比例：100%；（6）群众对城镇环境卫生满意度：≥90%。3重点领域创建技术要求3.1城镇环境卫生治理3.1.1道路清扫保洁城镇建成区全部道路落实保洁责任，机械化清扫率：县城建成区主干道≥90%、全部道路≥70%，建制镇建成区主干道≥60%、全部道路≥50%。主要街道每日普扫不少于2次，实现全天12小时以上保洁，背街小巷、城中村每日普扫不少于1次，保洁时长不少于8小时。全域无裸露垃圾、无卫生死角、无乱堆乱放、乱贴乱画，“牛皮癣”小广告清理覆盖率达到100%，公共设施表面清洁无污垢。3.1.2生活垃圾收集转运处置城镇建成区每2平方公里设置1座封闭式生活垃圾收集站，主次干道、商业区每80-100米设置1个公共果皮箱，垃圾桶（箱）完好率≥95%，生活垃圾实现日产日清，密闭运输，清运率达到100%，无洒漏、无二次污染。生活垃圾分类投放收集体系覆盖率：县城≥90%，建制镇≥75%，有害垃圾实现单独收运、规范处置，处置率达到100%。生活垃圾处理场所符合《生活垃圾填埋场污染控制标准》（GB16889-2008）、《生活垃圾焚烧污染控制标准》（GB18485-2014）要求，填埋场渗滤液处理达标排放，焚烧厂烟气污染物达标排放，在线监测数据实时向社会公开。3.1.3生活污水处理城镇建成区污水管网覆盖率：县城≥95%，建制镇≥80%，新建城区实现雨污分流率100%，老城区雨污分流改造率不低于70%。城镇污水处理厂出水水质：县城不低于《城镇污水处理厂污染物排放标准》（GB18918-2002）一级A标准，建制镇不低于一级B标准，污水处理厂污泥无害化处置率≥90%，无污泥随意倾倒现象。3.1.4公共厕所建设管理城镇建成区每平方公里规划建设不少于3座公共厕所，主次干道、商业区、车站、广场、公园、农贸市场等重点区域每500米至少设置1座公共厕所。所有公共厕所实现水冲化，全部达到三类以上建设标准，建制镇可保留不超过5%达标无害化卫生旱厕，所有公共厕所全部免费开放，开放时间公示，每日保洁不少于2次，做到无积粪、无尿垢、无异味、无蚊蝇，洗手设施完好，洗手液、干手设施配备率≥90%。单位内部厕所对公众开放，落实保洁责任。3.1.5城中村与城乡结合部治理城中村全部实现道路硬化，硬化率达到100%，排水管网完善，无长期积水，生活垃圾收运体系覆盖率达到100%，无害化卫生厕所普及率达到100%，村内无乱搭乱建、无露天粪坑、无散养禽畜，墙面立面整洁，活禽交易宰杀符合防疫和卫生要求。城乡结合部划定管控范围，明确属地镇街、村保洁责任，建立定期巡查机制，杜绝“垃圾围镇”“废品乱堆”现象，外来人口聚居区卫生管理纳入城镇统一保洁体系。3.1.6农贸市场与重点经营场所治理所有农贸市场实现规范化升级改造，商品按品类分区经营，标识清晰，无占道经营。活禽售卖区域落实“存放、销售、宰杀”三分离要求，落实定期休市消毒制度，建立完整消毒台账，严禁违规交易野生动物。市场内按标准设置公共厕所、垃圾收集容器，垃圾日产日清，地面无积水、无散落垃圾，无明显异味。出入口、操作间设置防鼠防蝇设施，水产、熟食区域三防设施完好率100%，排水通畅。废品收购站全部划定专门经营区域，围挡封闭，废品分类堆放，无垃圾外溢，无孳生蚊蝇。3.1.7水体与饮用水源保护集中式饮用水水源地按要求划定保护区，保护区范围内无违法排污口、无违规建设项目、无垃圾堆放、无规模化养殖，保护区边界设置规范界标、警示标志、隔离防护设施。饮用水水质每月开展1次常规指标监测，千吨万人以下集中式供水每季度监测1次，监测结果定期向社会公开。建成区所有河塘沟渠完成排查，无垃圾漂浮物，岸坡整洁，定期开展清淤疏浚，消除黑臭水体后建立长效管护机制，防止反弹。3.1.8建筑工地与闲置空地管理建筑工地施工现场设置连续封闭围挡，建成区内主干道围挡高度不低于2.5米，其他区域不低于1.8米，围挡整洁无乱贴乱画。出入口道路全部硬化，设置车辆冲洗设施，驶出车辆全部冲洗，不带泥上路。施工区域裸露土方全部覆盖或者绿化，施工垃圾及时清运，无随意倾倒。工地宿舍、食堂、厕所卫生符合规范要求，食堂持有有效食品经营许可证，从业人员持健康证上岗，厕所实现水冲化，粪便定期清运消毒。闲置待建空地超过6个月未开工的，全部进行绿化或者硬化，设置封闭围挡，无垃圾堆放。3.2病媒生物预防控制3.2.1监测体系建设严格按照《全国病媒生物监测方案》要求设置固定监测点，覆盖城镇不同功能区域，鼠、蚊、蝇、蟑螂开展常态化监测，常规区域每季度监测1次，餐饮、农贸市场、垃圾处理场等重点场所每月监测1次，监测数据完整规范，原始记录留存。病媒生物密度控制水平达到《病媒生物密度控制水平》（GB/T27771-2011等系列国家标准），不低于C级要求，达不到要求的不得通过技术评估，具体密度控制阈值为：鼠密度（鼠迹法）阳性率≤5%；蚊密度（幼虫法）积水中阳性率≤5%，（诱蚊灯法）≤5只/灯·夜；蝇密度（粘蝇纸法）≤2只/（张·小时）；蟑螂密度（粘捕法）≤1只/盒，（痕迹法）阳性率≤3%。3.2.2孳生地排查治理建立全域病媒生物孳生地台账，每季度开展一次拉网式排查，按水体类、垃圾粪便类、容器类、其他类型分类登记，明确责任单位、整改时限。孳生地处理率达到95%以上，治理合格率达到90%以上。清除各类无用积水，改造低洼积水，容器类积水每周清理换水不少于1次，生活垃圾、粪便密闭存放、及时清运，从源头减少病媒生物孳生。3.2.3重点场所防护设施餐饮单位、农贸市场、食品加工厂、医院、垃圾中转站、公厕、下水道等重点场所，全部安装防鼠防蝇设施：通风口、下水道口安装孔径不超过1cm的防鼠网，房门缝隙不超过0.6cm，门窗安装完好纱门纱窗，食品操作间、储存间门口设置高度不低于60cm的防鼠板，防鼠防蝇设施完好率达到100%。3.2.4密度控制措施坚持以环境治理为主的综合防制策略，规范开展病媒生物消杀，每年春、秋两季各开展一次全域集中统一灭鼠活动，夏季每月开展一次集中灭蚊蝇活动。密度超标的区域及时开展应急消杀，严禁使用违禁灭鼠杀虫剂，确保消杀安全。委托第三方服务开展消杀的，服务机构需具备相应资质，消杀记录完整规范。3.3重点场所公共卫生管理3.3.1公共场所卫生所有公共场所持有有效卫生许可证，从业人员每年进行健康体检，持有效健康合格证明上岗，卫生管理制度公示上墙。公共用品用具落实一客一换一消毒制度，消毒记录完整，消毒效果检测合格。游泳场所、沐浴场所池水余氯、PH值等指标符合国家标准，每天公示检测结果。集中空调通风系统每两年清洗消毒一次，检测合格。3.3.2食品与生活饮用水卫生所有食品生产经营单位持有有效营业执照和食品经营许可证，生产经营场所卫生符合规范要求，从业人员持健康证上岗，操作流程规范。小餐饮店、小食品店、流动摊贩全部纳入规范化管理，有固定经营场所，卫生条件符合要求，无非正规渠道来源食品。近3年未发生一般及以上级别食品安全事故。集中式供水单位持有有效卫生许可证，供管水人员持健康证上岗，水质检测全覆盖，出厂水、末梢水水质检测结果每月公示，二次供水设施每半年清洗消毒一次，水质检测合格。3.3.3学校与职业卫生中小学校教学建筑、课桌椅配置、教室采光照明符合国家卫生标准，饮用水符合卫生要求，学校按标准配备卫生室或者保健室，每年开展一次学生健康体检，落实学生常见病防控措施。存在职业病危害的用人单位落实职业病防治主体责任，工作场所职业病危害因素定期检测，劳动者职业健康检查率≥90%，建立职业健康监护档案。3.3.4医疗卫生机构管理各级各类医疗机构落实感染防控要求，消毒隔离措施落实，医疗废物按规范分类收集、交由有资质单位处置，转移联单完整，医疗废水经处理达标排放，预防接种规范，近3年未发生重大院感事件。3.4环境保护与健康促进3.4.1环境保护环境空气质量优良天数比例达到上级年度考核要求，PM2.5年均浓度不超过考核目标，施工场地落实扬尘管控要求，建成区裸露地面全部绿化或者硬化，餐饮单位油烟净化装置安装率100%，正常运行，达标排放。危险废物全部规范化处置，规范化管理达标率≥90%。3.4.2健康城镇融合建设把健康理念融入城镇规划建设，建成区人均公园绿地面积：县城≥12平方米，建制镇≥8平方米，建成区15分钟健身圈覆盖率100%，每千人口配备社会体育指导员不低于2名，社区卫生服务中心、乡镇卫生院全覆盖，满足居民基本健康需求。3.4.3健康细胞建设广泛开展健康社区、健康单位、健康学校、健康家庭等健康细胞创建，覆盖率不低于60%。每个社区配备不少于1名健康教育专兼职人员，每年开展不少于6次社区健康知识讲座。3.4.4健康教育与控烟城镇主要媒体定期开设健康教育专栏，普及健康知识，居民健康素养水平不低于上一年度全国平均水平。城镇所有社区、医院、学校、单位设置健康教育宣传栏，每两个月更新一次内容。落实全面控烟要求，所有室内公共场所、工作场所、公共交通工具全面禁止吸烟，无烟党政机关建设覆盖率100%，公共场所醒目位置设置规范禁烟标识，无烟草广告。4创建工作实施流程4.1申报准备阶段4.1.1全面自评：申报城镇对照对应等级的卫生城镇标准，逐项开展自查自评，形成正式自评报告，内容包括创建工作开展情况、各项指标完成情况、存在问题及整改计划，附完整证明材料，包括各类监测报告、满意度调查报告、官方统计数据、职能部门证明文件等。4.1.2社会公示：自评合格后，在当地政府门户网站、主要新闻媒体公示创建情况，公示时间不少于7天，接受社会监督，公示无异议后向上一级爱卫会提交申报。4.1.3材料报送：申报材料包括申报函、城镇基本情况、创建工作总结、自评报告、指标完成情况汇总表、相关证明材料，纸质材料加盖公章报送一式3份，同时报送可编辑电子版本。4.2技术评估阶段4.2.1资料初审：上级爱卫办收到申报材料后，15个工作日内完成资料初审，核对核心指标达标情况，不符合准入条件的退回申报，符合条件的组织开展现场技术评估。技术评估组由5-7名专家组成，涵盖环境卫生、病媒生物防制、公共卫生、生态环境、食品安全等专业领域。4.2.2现场评估：现场评估按照以下流程开展：①听取创建工作汇报，查阅完整创建档案；②随机抽查点位：建成区面积<5平方公里的城镇，抽查不少于10个重点场所、2条背街小巷、1个城中村；建成区面积5-10平方公里的，抽查不少于15个重点场所、3条背街小巷、2个城中村；建成区面积>10平方公里的，抽查不少于20个重点场所、5条背街小巷、3个城中村；对病媒生物密度开展现场抽样复测，覆盖不少于3类重点场所；③开展群众满意度调查：常住人口<10万的城镇发放问卷不少于100份，10万-50万的不少于200份，50万以上的不少于300份，调查对象覆盖不同年龄、职业、区域群体；④专家组汇总评估情况，形成技术评估意见，向申报城镇反馈问题清单。4.3整改推荐阶段申报城镇收到问题清单后，1个月内完成全面整改，报送整改报告和相关证明材料，上级爱卫会审核整改结果，符合要求的按程序向上一级爱卫会推荐，国家级卫生城镇由省级爱卫会推荐至全国爱卫办，省级卫生城镇由市级爱卫会推荐至省级爱卫办。5创建档案与迎检技术规范5.1档案整理规范：创建档案按照指标顺序分类装订，每个指标对应一套证明材料，目录清晰，纸质材料采用A4幅面，电子材料采用PDF格式，命名规范，便于调阅。综合性材料包括党委政府会议纪要、工作方案、经费文件、年度总结、无重大事故证明、满意度调查报告等；指标证明材料包括行业主管部门出具的统计数据证明、有资质机构出具的监测报告、日常管理台账记录等。5.2现场迎检规范：所有点位落实责任到人，提前开展自查整改，重点做好