2026年护士资格考试冲刺试题及答案

2026年护士资格考试冲刺试题及答案1.患者，男，45岁，因“急性胰腺炎”入院治疗。患者此时最主要的临床表现是A.发热B.恶心呕吐C.腹痛D.腹胀E.黄疸2.关于无菌技术的操作原则，下列哪项是错误的A.环境要清洁，宽敞，干燥B.无菌物品与非无菌物品必须分开放置C.无菌物品取出后，未用完可立即放回原处D.无菌操作时，操作者的身体应与无菌区保持一定距离E.一套无菌物品只供一位患者使用3.患者，女，28岁，初产妇，妊娠39周，临产。宫口开全2小时，胎头棘下2cm，此时最主要的处理是A.观察等待自然分娩B.行会阴侧切术C.静脉滴注缩宫素D.行剖宫产术E.注射地西泮4.关于洋地黄类药物中毒的处理，下列哪项不正确A.立即停用洋地黄类药物B.停用排钾利尿剂C.补充钾盐D.快速心律失常者选用苯妥英钠E.缓慢心律失常者选用电复律5.患者，男，60岁，因“COPD”入院。动脉血气分析结果为：pH7.30，PaO255mmHg，PaCO265mmHg，HCO3-32mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是A.呼吸性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒代偿C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒6.在护理工作中，护士发现医嘱存在明显的错误，此时应首先A.立即执行医嘱，后果由医生负责B.拒绝执行医嘱，并告知护士长C.拒绝执行医嘱，并告知医生D.执行医嘱，但要在护理记录单上注明E.默默修改医嘱后执行7.患者，女，50岁，因“乳腺癌”行乳腺癌根治术。术后护士指导患者患侧肢体功能锻炼，其中术后第3天的锻炼重点是A.手指及手腕活动B.肘部伸屈活动C.用患侧手洗脸、刷牙D.肩部抬举活动E.上肢全范围关节活动8.关于新生儿黄疸的护理，下列哪项是错误的A.注意观察皮肤颜色变化B.尽早喂养，促进胎便排出C.保持大便通畅D.蓝光照射时需遮盖双眼和生殖器E.血清胆红素超过正常值即可立即换血治疗9.患者，男，30岁，因“左小腿开放性骨折”入院。行清创缝合术后，护士为患者换药，下列操作中错误的是A.先换清洁伤口，再换感染伤口B.用手揭除外层敷料C.用镊子揭除内层敷料D.双镊操作，一只接触伤口，一只接触药碗E.污染敷料投入污物桶10.关于高压蒸汽灭菌效果的监测，最可靠的方法是A.化学指示卡B.化学指示胶带C.生物监测法D.物理监测法E.工艺监测法11.患者，女，65岁，突发脑出血。入院时查体：昏迷，双侧瞳孔不等大，左侧瞳孔散大，对光反射消失。提示患者可能出现了A.脑疝形成B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.脑震荡E.短暂性脑缺血发作12.患者，男，40岁，因“十二指肠溃疡大出血”入院。此时患者最典型的临床表现是A.柏油样黑便B.鲜血便C.呕吐鲜红色血液D.剑突下绞痛E.寒战高热13.关于缺铁性贫血的护理措施，下列哪项不正确A.饭后服用铁剂B.避免与牛奶、茶同服C.服用铁剂期间大便可能变黑D.纠正贫血后应继续服用铁剂3-6个月E.肌肉注射铁剂应深部注射14.患者，女，24岁，因“甲状腺功能亢进症”入院。患者基础代谢率测定结果为+45%，判断其甲亢程度为A.正常范围B.轻度甲亢C.中度甲亢D.重度甲亢E.极重度甲亢15.关于急性心力衰竭的护理，下列哪项是错误的A.取坐位，双下肢下垂B.给予高流量吸氧C.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物D.输液速度宜快，以迅速补充血容量E.乙醇湿化吸氧16.患者，男，55岁，因“肝癌晚期”入院。患者此时心理反应处于愤怒期。作为护士，正确的应对方式是A.告知患者不要生气，生气对病情不利B.热情关心，尽量让患者发泄C.批评患者的不理智行为D.避免与患者接触，让其冷静E.立即转入忧郁期护理17.关于小儿预防接种的注意事项，下列哪项是正确的A.发热时可正常接种B.皮肤有湿疹时可接种C.接种后应在现场观察30分钟D.脊髓灰质炎疫苗用热水送服E.免疫缺陷者可接种活疫苗18.患者，女，30岁，因“尿路感染”入院。下列哪项不是该病的典型表现A.尿频B.尿急C.尿痛D.腰痛E.肉眼血尿19.关于静脉输液的注意事项，下列哪项是错误的A.严格执行无菌操作B.排尽输液管内的空气C.注意观察输液反应D.根据病情调节滴速，一般成人40-60滴/分E.止血带应扎在穿刺点上方约10cm处，扎带时间不超过2分钟20.患者，男，70岁，因“前列腺增生”行经尿道前列腺电切术（TURP）。术后护理中，为预防经尿道电切综合征（TURS），最主要的措施是A.严密观察生命体征B.保持尿管通畅C.遵医嘱补充液体D.避免腹压增高E.限制输液量，控制输液速度21.患者，女，25岁，因“系统性红斑狼疮”入院。面部出现典型蝶形红斑。护士对其进行皮肤护理时，下列哪项不正确A.保持皮肤清洁B.忌用碱性肥皂C.避免阳光直射D.热水敷面以促进血液循环E.口腔护理时注意有无黏膜溃疡22.关于破伤风患者的护理，下列哪项最重要A.保持呼吸道通畅B.严密隔离C.应用抗生素D.镇静解痉E.中和游离毒素23.患者，男，50岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术。术后第2天，患者体温38.2℃，切口处疼痛。此时应首先考虑A.外科热B.肺部感染C.切口感染D.腹腔脓肿E.尿路感染24.关于氧气吸入的注意事项，下列哪项是错误的A.严格执行操作规程，注意用氧安全B.氧气筒应远离火源，至少5米C.氧气筒应固定，防震D.使用氧气时，应先调节流量再插管E.停用氧气时，应先关流量表再拔管25.患者，女，38岁，因“不孕症”行诊刮术。术后护士告知患者注意事项，下列哪项是错误的A.术后禁止性生活和盆浴2周B.保持外阴清洁C.术后若出现腹痛、发热应及时就诊D.术后遵医嘱服用抗生素E.术后可立即剧烈运动26.患儿，男，6个月，因“腹泻”入院。脱水性质为等渗性脱水。第一天补液时，应选择的液体张力是A.1/2张B.1/3张C.2/3张D.等张E.1/5张27.患者，男，35岁，因“有机磷农药中毒”入院。患者瞳孔呈针尖样，大汗淋漓，肌肉颤动。此时应立即给予的特效解毒剂是A.阿托品B.解磷定C.阿托品+解磷定D.利多卡因E.呋塞米28.关于心肺复苏（CPR）的操作，下列哪项是错误的A.胸外按压部位为胸骨中下1/3交界处B.按压深度为5-6cmC.按压频率为100-120次/分D.按压与通气比例为30:2E.按压时双手交叉，手指翘起离开胸壁29.患者，女，20岁，因“焦虑症”入院。患者表现为过分担心，坐立不安。护士应采取的护理措施是A.严厉批评患者的无理行为B.鼓励患者表达内心的感受C.限制患者的活动范围D.告知患者不需要担心，一切都会好E.避免与患者交谈30.关于结核菌素试验（PPD）的结果判断，下列哪项表示强阳性A.硬结直径<5mmB.硬结直径5-9mmC.硬结直径10-19mmD.硬结直径20mm以上E.硬结直径15mm，但伴有水疱31.患者，男，45岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院。此时应首先采取的急救措施是A.立即输血B.立即补液C.三腔二囊管压迫止血D.静脉滴注生长抑素E.口服冰盐水32.患者，女，32岁，妊娠32周，因“胎膜早破”入院。为预防脐带脱垂，护士应指导患者采取的体位是A.头高足低位B.去枕平卧位C.绝对卧床，抬高臀部D.左侧卧位E.截石位33.关于采集血标本的注意事项，下列哪项是错误的A.严禁在输液、输血的针头处采集血标本B.采集血培养标本应在使用抗生素之前C.同时抽取多项血标本时，应先注入血培养瓶D.采集后应避免震荡，防止溶血E.止血带结扎时间可适当延长以保证采血顺利34.患者，男，60岁，因“肺癌”行全肺切除术。术后输液护理中，下列哪项是错误的A.严格控制输液速度B.输液量以每日不超过2000ml为宜C.输液速度宜控制在40滴/分以下D.鼓励患者快速补液以促进循环E.观察有无呼吸困难、咳粉红色泡沫痰35.患儿，女，1岁，因“肺炎”入院。查体：T39.5℃，R60次/分，P160次/分，口唇发绀，三凹征阳性。该患儿最可能出现的并发症是A.心力衰竭B.中毒性脑病C.消化道出血D.脓胸E.肺大泡36.关于鼻饲法的操作，下列哪项是错误的A.插管前协助患者取坐位或半坐卧位B.插管长度约为前额发际至剑突的距离C.插管过程中若患者出现呛咳、呼吸困难，应立即拔管D.鼻饲液温度应保持在38-40℃E.鼻饲后应立即协助患者平卧37.患者，女，55岁，因“2型糖尿病”入院。护士对其进行饮食指导，下列哪项是错误的A.严格控制每日总热量B.碳水化合物约占饮食总热量的50%-60%C.蛋白质约占饮食总热量的15%D.脂肪约占饮食热量的30%E.每日食盐摄入量应大于6g38.患者，男，25岁，因“右腿胫骨骨折”入院。行石膏固定后，护士告知患者及家属注意事项，下列哪项最重要A.石膏干固后即可下地行走B.石膏内皮肤瘙痒时，可用筷子伸入抓挠C.抬高患肢以利静脉回流D.石膏松动时可自行拆解E.肢体末端出现剧痛时，可先服用止痛药观察39.关于烧伤的补液原则，下列哪项是正确的A.先输胶体，后输晶体B.先输晶体，后输胶体C.晶体和胶体同时输入D.只输晶体E.只输血浆40.患者，女，30岁，因“原发性痛经”就诊。护士对其进行健康指导，下列哪项不正确A.注意经期卫生B.经期避免过度劳累C.经期禁止性生活D.疼痛剧烈时可立即服用阿片类镇痛药E.保持心情愉快41.患者，男，65岁，因“脑梗死”入院。患者右侧肢体偏瘫。护士为患者进行床上擦浴，下列哪项操作是错误的A.调节室温至24-26℃B.水温约50-52℃C.擦浴时动作轻柔，尽量减少翻动D.擦浴过程中应注意观察病情变化E.擦浴时将上衣脱下，先脱健侧，后脱患侧42.关于医嘱的分类，下列哪项属于临时医嘱A.地西泮5mgpoqnB.二级护理C.普食D.血常规E.吸氧prn43.患者，女，40岁，因“子宫肌瘤”行全子宫切除术。术后第1天，护士观察患者腹部伤口敷料，发现少量淡红色渗出。此时正确的处理是A.立即拆开缝线止血B.立即沙袋压迫止血C.立即报告医生D.加压包扎E.更换敷料，继续观察44.患儿，男，5岁，因“高热惊厥”入院。发作时患儿意识丧失，双眼上翻，四肢抽搐。首选的急救药物是A.地西泮B.苯妥英钠C.苯巴比妥D.水合氯醛E.副醛45.关于导尿管的护理，下列哪项是错误的A.每日更换集尿袋B.每周更换导尿管C.鼓励患者多饮水D.保持尿管低于耻骨联合，防止逆行感染E.拔管前应夹管训练膀胱功能46.患者，男，50岁，因“胃溃疡”行胃大部切除术（毕I式）。术后5天，患者突发右上腹剧痛，伴腹膜刺激征。最可能的并发症是A.吻合口瘘B.输入段梗阻C.输出段梗阻D.倾倒综合征E.吻合口出血47.患者，女，28岁，妊娠36周，因“妊娠期高血压疾病”入院。护士巡视病房时发现患者抽搐，双眼上翻，意识丧失。此时应立即采取的措施是A.加床档防止坠床B.立即通知医生C.立即给予解痉药物D.保持呼吸道通畅，防止舌后坠E.立即测量血压48.关于采集粪便标本的注意事项，下列哪项是错误的A.采集培养标本时，应取脓血或黏液部分B.检查寄生虫时，应留取全部粪便C.检查阿米巴原虫时，应将标本保温D.隐血试验前3天禁食肉类、动物血等E.服驱虫药后应立即留取标本49.患者，男，30岁，因“重症肌无力”入院。患者出现呼吸肌麻痹，呼吸困难。此时最主要的护理措施是A.给予高流量吸氧B.保持呼吸道通畅，必要时行气管切开或人工呼吸机辅助呼吸C.遵医嘱给予新斯的明D.遵医嘱给予糖皮质激素E.鼓励患者咳嗽排痰50.关于冷疗法的应用，下列哪项是错误的A.软组织损伤早期（24-48小时内）局部冷敷B.鼻出血时可用冰袋冷敷前额C.头部降温时，冰袋应置于前额D.降温时，冰袋可置于前额、头顶、腋下、腹股沟等大血管处E.冷疗时间不宜过长，防止继发效应51.患者，女，25岁，因“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”入院。患者出现端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰。此时应采取的体位是A.平卧位B.头高足低位C.半坐卧位D.端坐位，双下肢下垂E.中凹卧位52.患儿，女，2岁，因“营养不良”入院。查体：消瘦，皮下脂肪消失，皮肤干燥苍白，肌张力低下。该患儿属于营养不良的A.I度B.II度C.III度D.轻度E.中度53.患者，男，40岁，因“胆石症”行腹腔镜胆囊切除术。术后护士告知患者及家属注意事项，下列哪项是错误的A.术后早期可下床活动B.术后可能出现肩部酸痛，是CO2刺激膈神经所致C.保持伤口清洁干燥D.术后若出现剧烈腹痛、发热，应及时就诊E.术后可立即进食高脂饮食以促进恢复54.关于青霉素过敏休克的急救，下列哪项是错误的A.立即停药，就地抢救B.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1mlC.给予氧气吸入D.遵医嘱给予糖皮质激素E.呼吸抑制时，立即使用呼吸兴奋剂55.患者，女，30岁，因“异位妊娠破裂”入院。患者面色苍白，四肢湿冷，脉搏细速，血压80/50mmHg。此时患者处于休克的A.休克代偿期B.休克抑制期C.休克晚期D.DIC期E.器官衰竭期56.患者，男，70岁，因“前列腺增生”致尿潴留。护士为其行导尿术，首次放尿量不应超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml57.关于热疗法的应用，下列哪项是错误的A.急性腹痛未确诊前禁用热疗B.面部危险三角区感染时禁用热疗C.软组织损伤扭伤24小时后可用热疗D.出血性疾病患者可用热疗E.热疗可促进炎症消散和局限58.患儿，男，8个月，因“维生素D缺乏性手足搐搦症”入院。患儿突然发生惊厥，护士应立即采取的措施是A.立即肌注维生素DB.立即静注地西泮C.立即口服钙剂D.立即给予吸氧E.立即补充葡萄糖酸钙59.患者，男，50岁，因“肝硬化腹水”入院。腹腔穿刺放液后，护士应指导患者采取的体位是A.平卧位B.侧卧位C.俯卧位D.头低足高位E.半卧位60.患者，女，35岁，因“抑郁症”入院。患者表现为情绪低落，对生活失去信心，甚至有自杀观念。护士应采取的护理措施中，最重要的是A.严密观察患者行为，防止自杀B.鼓励患者参加工娱疗活动C.改善患者睡眠D.保证营养摄入E.提供心理支持61.患者，男，45岁，因“急性胆囊炎”入院。患者出现Murphy征阳性。该体征的检查方法是A.左手平放于患者右肋缘下部，以拇指指腹勾压于胆囊点，嘱患者缓慢深吸气B.右手平放于患者右肋缘下部，以拇指指腹勾压于胆囊点，嘱患者缓慢深吸气C.左手平放于患者上腹部，右手叩击D.右手全手掌放于患者上腹部，垂直按压E.双手拇指放在肋弓下，其余四指放于背部，将背部向前推62.关于婴儿喂养，下列哪项是正确的A.母乳喂养是婴儿最好的喂养方式B.母乳喂养应定时定量C.乳牙萌出后可夜间喂奶D.4个月起可添加辅食，首选米粉E.6个月内可添加果汁63.患者，女，50岁，因“乳腺癌”行乳腺癌根治术。术后护士指导患者进行患侧上肢功能锻炼，下列哪项不正确A.术后24小时内可活动手指及腕部B.术后3-5天可活动肘部C.术后1周可进行肩部小范围活动D.术后10天可进行肩部全范围活动E.术后1个月内禁止举重物64.患者，男，30岁，因“腰椎间盘突出症”入院。患者腰痛伴左下肢放射痛。护士指导患者卧床休息，下列哪项是错误的A.绝对卧硬板床休息B.卧床期间可进行四肢活动C.起床时宜先抬高床头，再侧身起床D.可佩戴腰围下床活动E.可随意进行腰部剧烈活动65.关于磺胺类药物的护理，下列哪项是错误的A.饭后服用，减少胃肠道反应B.服药期间多饮水C.避免与酸性药物同服D.定期检查血常规E.服药期间无需限制阳光照射66.患者，女，28岁，初产妇，妊娠40周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎膜未破。此时正确的处理是A.立即行剖宫产术B.人工破膜加速产程C.遵医嘱静脉滴注缩宫素D.鼓励产妇多活动，进食E.灌肠促进宫缩67.患者，男，60岁，因“肺源性心脏病”入院。患者出现呼吸困难，发绀，烦躁不安。护士应采取的护理措施中，下列哪项是错误的A.立即给予高流量吸氧B.保持呼吸道通畅C.遵医嘱给予镇静剂D.观察神志变化E.记录24小时出入量68.患儿，女，3岁，因“先天性心脏病”入院。患儿生长发育落后，消瘦，经常反复发生肺炎。该患儿最可能的先天性心脏病类型是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄69.患者，男，40岁，因“急性腹膜炎”入院。术后患者取半坐卧位，其主要目的是A.减轻腹部切口疼痛B.减轻腹部切口张力C.利于腹腔引流，使炎症局限D.利于呼吸E.利于循环70.患者，女，25岁，因“甲状腺功能亢进症”行甲状腺大部切除术。术后患者返回病房，护士应密切观察患者是否发生A.甲状腺危象B.手足抽搐C.声音嘶哑D.呼吸困难和窒息E.吞咽困难71.患者，男，50岁，因“上消化道出血”入院。患者呕血约600ml，黑便1次。此时患者最可能出现的脉搏变化是A.脉搏细速B.脉搏洪大C.脉搏正常D.脉搏短绌E.脉搏过缓72.关于口服给药的注意事项，下列哪项是错误的A.对牙齿有腐蚀作用的药物应用吸管服用B.止咳糖浆服用后不宜立即饮水C.磺胺类药物服用后应多饮水D.强心苷类药物服用前应测量心率E.缓释片应嚼碎服用73.患者，女，30岁，因“急性肾小球肾炎”入院。患者眼睑水肿，血压160/100mmHg，肉眼血尿。此时最主要的护理措施是A.卧床休息B.低盐饮食C.高蛋白饮食D.记录24小时出入量E.预防感染74.患者，男，25岁，因“腿部烧伤”入院。烧伤面积为双小腿及双足。根据中国九分法，其烧伤面积为A.13%B.15%C.17%D.19%E.21%75.患者，女，65岁，因“脑出血”入院。患者意识不清，不能经口进食。护士为患者插胃管，测量长度的方法是A.前额发际至剑突B.鼻尖至剑突C.耳垂至剑突D.前额发际至鼻尖再至剑突E.眉心至剑突76.关于隔离技术，下列哪项是错误的A.隔离区域划分清洁区、半污染区、污染区B.穿隔离衣时，手不得触及隔离衣内面C.脱隔离衣时，手不得触及隔离衣内面D.隔离衣应每天更换，潮湿或污染时立即更换E.避免接触性传播，应戴口罩77.患者，男，40岁，因“急性有机磷农药中毒”入院。患者经抢救后症状缓解，但3天后突然出现肌无力，呼吸肌麻痹。提示患者可能出现了A.中间综合征B.迟发性神经病C.反跳D.阿托品中毒E.肺部感染78.患者，女，38岁，因“绒毛膜癌”入院。患者首选的治疗方法是A.手术治疗B.放射治疗C.化学治疗D.免疫治疗E.中医治疗79.关于留取24小时尿标本，下列哪项是错误的A.集尿瓶应放置阴凉处B.加入防腐剂甲苯可固定尿中有机成分C.加入浓盐水可防止尿液变质D.晨起7点排空尿液后开始留取，至次日晨7点E.留取全部尿液80.患者，男，55岁，因“股骨头坏死”行人工髋关节置换术。术后患肢应保持的体位是A.伸直位，外展中立位B.屈曲位，内收位C.伸直位，内收位D.屈曲位，外展位E.伸直位，内旋位81.患者，女，28岁，妊娠39周，临产。宫缩规律，胎心140次/分。宫口开全后，胎头拨露，护士应指导产妇A.宫缩时屏气用力，宫缩间歇时放松休息B.持续屏气用力C.哈气，不要用力D.深呼吸E.快速呼吸82.患者，男，45岁，因“糖尿病酮症酸中毒”入院。患者呼吸深大，呼气中有烂苹果味。该呼吸称为A.呼吸困难B.潮式呼吸C.库斯莫呼吸D.间停呼吸E.叹气样呼吸83.患儿，男，10个月，因“婴儿腹泻”入院。脱水纠正后，患儿突然发生惊厥。最可能的原因是A.低血糖B.低钙血症C.低镁血症D.低钠血症E.高钠血症84.患者，女，30岁，因“系统性红斑狼疮”入院。护士进行入院评估时，询问病史应重点询问A.家族史B.婚育史C.过敏史D.日光照射史E.月经史85.患者，男，40岁，因“门静脉高压症”行脾切除术。术后护理中，为预防血栓形成，应重点观察患者的A.体温B.血压C.血小板计数D.腹部体征E.神志86.患者，女，50岁，因“子宫脱垂”入院。患者II度重型子宫脱垂。临床表现为A.宫颈外口距处女膜缘<4cmB.宫颈外口达处女膜缘C.宫颈及部分宫体脱出阴道口D.宫颈及全部宫体脱出阴道口E.宫颈及部分宫体脱出阴道口，阴道壁完全脱出87.患者，男，35岁，因“急性胰腺炎”入院。患者剧烈腹痛，呕吐频繁。此时最重要的护理措施是A.禁食胃肠减压B.给予止痛药C.补充血容量D.抗感染E.监测生命体征88.患者，女，20岁，因“大叶性肺炎”入院。患者高热，胸痛，咳铁锈色痰。护士应采取的护理措施中，下列哪项不正确A.卧床休息B.高流量吸氧C.鼓励患者多饮水D.胸痛时取患侧卧位E.遵医嘱给予物理降温89.患者，男，60岁，因“冠心病”入院。患者夜间突然发生阵发性呼吸困难，伴喘鸣，大汗淋漓。此时最可能发生了A.急性左心衰竭B.急性右心衰竭C.支气管哮喘D.自发性气胸E.肺栓塞90.患儿，女，1岁，因“法洛四联症”入院。患儿哭闹时突然出现晕厥，抽搐。最可能的原因是A.脑栓塞B.脑脓肿C.脑缺氧发作D.心力衰竭E.肺炎91.患者，男，40岁，因“十二指肠溃疡”行胃大部切除术（毕II式）。术后患者出现进食后上腹部饱胀，呕吐物含食物和胆汁。提示可能出现了A.吻合口梗阻B.输入段梗阻C.输出段梗阻D.倾倒综合征E.吻合口瘘92.患者，女，25岁，因“葡萄胎”行清宫术。术后护士进行健康指导，下列哪项最重要A.术后禁止性生活1个月B.术后避孕1年C.术后避孕2年D.定期复查HCGE.注意阴道流血情况93.患者，男，30岁，因“急性化脓性腹膜炎”入院。术后患者腹腔引流管引流出大量粪样液体。提示可能发生了A.肠瘘B.膈下脓肿C.盆腔脓肿D.肠粘连E.切口裂开94.患者，女，35岁，因“特发性血小板减少性紫癜”入院。患者皮肤黏膜广泛出血。护理措施中，下列哪项是错误的A.保持皮肤清洁B.避免使用硬毛牙刷刷牙C.避免肌肉注射D.高蛋白饮食E.鼓励患者多活动95.患儿，男，2岁，因“发热”入院。体温39.5℃。护士给予物理降温。下列哪项操作是错误的A.头部置冰帽B.温水擦浴C.乙醇擦浴D.冰袋置于足底E.冰袋置于腋下96.患者，男，50岁，因“肝癌”行肝动脉介入栓塞术。术后护理中，下列哪项是错误的A.穿刺部位沙袋压迫止血B.患肢制动6-12小时C.观察足背动脉搏动情况D.鼓励患者多饮水以促进造影剂排泄E.术后即可进食高蛋白饮食97.患者，女，28岁，妊娠38周，因“胎膜早破”入院。检查：胎头未入盆。此时最主要的并发症是A.脐带脱垂B.胎儿窘迫C.产后出血D.产褥感染E.胎盘早剥98.患者，男，70岁，因“COPD”入院。患者痰液黏稠不易咳出。护士应采取的排痰措施是A.指导患者有效咳嗽B.拍背C.体位引流D.超声雾化吸入E.吸痰99.患者，女，40岁，因“类风湿关节炎”入院。患者双手指间关节呈梭状肿胀，晨僵明显。护士指导患者进行关节功能锻炼，下列哪项是错误的A.急性期应绝对卧床休息B.缓解期可进行关节活动C.活动量以不引起疼痛为度D.活动应循序渐进E.可进行理疗100.患者，男，45岁，因“急性阑尾炎”入院。患者出现麦氏点压痛。麦氏点的位置是A.右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处B.右髂前上棘与脐连线的中内1/3交界处C.左髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处D.右腹股沟韧带中点上方2cmE.脐与右耻骨联合连线的中点101.患者，男，35岁，体重70kg。需输液1500ml，要求在8小时内输完。已知输液器滴系数为15。请计算每分钟滴数。A.35滴/分B.40滴/分C.45滴/分D.47滴/分E.50滴/分102.患儿，男，5岁，体重20kg。因“肺炎”需用阿奇霉素治疗，医嘱剂量为10mg/kg/日，每日一次。现有阿奇霉素颗粒（每袋100mg，装量0.1g）。请问该患儿每次应服用多少袋？A.1袋B.1.5袋C.2袋D.2.5袋E.3袋103.患者，女，50岁，因“糖尿病”需注射胰岛素。医嘱：正规胰岛素8U，H，餐前30分钟。现有胰岛素注射液为400U/10ml。请问应抽取多少毫升药液？A.0.1mlB.0.15mlC.0.2mlD.0.25mlE.0.3ml104.患者，男，40岁，因“失血性休克”入院。需输血400ml。已知红细胞悬液容量为200ml/袋。请问需输注红细胞悬液多少袋？A.1袋B.2袋C.3袋D.4袋E.5袋105.患儿，女，6个月，体重7kg。因“腹泻伴中度脱水”入院。第一天补液总量约为120ml/kg。请计算该患儿第一天补液总量。A.700mlB.840mlC.900mlD.1000mlE.1200ml106.患者，男，30岁，因“有机磷农药中毒”入院。使用阿托品治疗。在用药过程中，患者出现瞳孔极度散大，烦躁不安，谵妄，尿潴留。提示患者可能发生了A.阿托品化B.阿托品中毒C.肺部感染D.脑水肿E.中间综合征107.患者，女，25岁，因“甲状腺功能亢进症”入院。患者基础代谢率（BMR）测定公式为：BMR=脉率+脉压-111。患者脉率110次/分，收缩压140mmHg，舒张压80mmHg。请问该患者的BMR值为多少？A.+29%B.+39%C.+49%D.+59%E.+69%108.患者，男，60岁，因“COPD”入院。动脉血气分析：PaO255mmHg，PaCO265mmHg。此时应给予的氧疗方式是A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、高流量间歇吸氧E.高压氧疗109.患者，女，30岁，妊娠32周，因“前置胎盘”入院。患者无痛性阴道流血。下列哪项护理措施是错误的A.绝对卧床休息B.禁止肛查和阴道检查C.监测胎心胎动D.纠正贫血E.立即行阴道检查明确出血原因110.患者，男，45岁，因“肝硬化”入院。患者出现肝性脑病前驱期表现。下列饮食护理措施中，最重要的是A.暂停蛋白质摄入B.增加蛋白质摄入C.补充维生素D.高糖饮食E.低盐饮食111.患者，女，28岁，初产妇，妊娠40周，临产。宫口开全，胎头棘下3cm，胎心110次/分。此时应采取的措施是A.等待自然分娩B.静脉滴注缩宫素加速产程C.行会阴侧切胎头吸引术助产D.立即行剖宫产术E.给予吸氧，等待观察112.患者，男，50岁，因“急性心肌梗死”入院。患者出现频发室性早搏。首选的药物是A.利多卡因B.胺碘酮C.维拉帕米D.普罗帕酮E.阿托品113.患儿，男，1岁，因“营养不良”入院。皮下脂肪消失的顺序是A.腹部->躯干->臀部->四肢->面部B.躯干->腹部->臀部->四肢->面部C.面部->四肢->躯干->腹部->臀部D.四肢->躯干->腹部->臀部->面部E.腹部->面部->躯干->臀部->四肢114.患者，女，35岁，因“子宫肌瘤”行子宫次全切除术。术后第2天，患者体温38℃。下列哪项护理措施是错误的A.观察体温变化B.鼓励患者多饮水C.给予物理降温D.立即使用抗生素E.保持伤口敷料干燥115.患者，男，40岁，因“胆道感染”入院。患者出现Charcot三联征。该三联征是指A.腹痛、寒战高热、黄疸B.腹痛、黄疸、休克C.寒战高热、黄疸、休克D.腹痛、寒战高热、休克E.黄疸、休克、神经精神症状116.患者，女，30岁，因“特发性血小板减少性紫癜”入院。患者血小板计数为20×10^9/L。此时最主要的护理措施是A.输注全血B.输注血小板C.绝对卧床休息D.遵医嘱给予糖皮质激素E.观察出血情况117.患者，男，55岁，因“食管癌”行食管癌根治术。术后第5天，患者出现高热、呼吸困难、胸痛。提示可能发生了A.吻合口瘘B.乳糜胸C.肺不张D.脓胸E.切口感染118.患儿，女，2岁，因“急性支气管炎”入院。患儿体温38.5℃，双肺呼吸音粗，可闻及不固定的干啰音。该患儿最主要的护理措施是A.物理降温B.保持呼吸道通畅C.镇静D.止咳E.吸氧119.患者，女，25岁，因“抑郁症”入院。患者告诉护士：“活着没意思，我想死。”护士应采取的回应中，最恰当的是A.“你千万不能这么想，你的家人多爱你啊。”B.“你为什么会这么想呢？”C.“别胡说八道了，你会好起来的。”D.“你这样想是不对的。”E.沉默不语，离开病房120.患者，男，70岁，因“前列腺增生”行经尿道前列腺电切术。术后3天，患者出现阵发性剧痛，尿色鲜红。提示可能发生了A.术后出血B.尿路感染C.膀胱痉挛D.TUR综合征E.尿失禁121.患者，女，28岁，妊娠38周，因“妊娠期高血压疾病”入院。患者头痛、眼花，全身抽搐。首选的解痉药物是A.地西泮B.硫酸镁C.冬眠合剂D.吗啡E.苯巴比妥122.患者，男，40岁，因“急性胰腺炎”入院。患者血清淀粉酶测定。该酶开始升高的时间一般为发病后A.2-4小时B.6-12小时C.12-24小时D.24-48小时E.48-72小时123.患儿，男，10个月，因“缺铁性贫血”入院。护士指导家长添加铁剂强化食品。下列哪项是铁强化食品A.牛奶B.豆浆C.鱼肝油D.铁强化酱油E.蔬菜汁124.患者，女，45岁，因“乳腺癌”行乳腺癌根治术。术后患者出现患侧上肢水肿。下列哪项护理措施是错误的A.抬高患肢B.进行患肢功能锻炼C.按摩患肢D.在患肢测量血压E.避免在患肢输液125.患者，男，50岁，因“胃溃疡”行胃大部切除术。术后患者出现倾倒综合征。饮食指导中，下列哪项是错误的A.少食多餐B.避免过甜、过咸、过浓的流质饮食C.餐后平卧10-20分钟D.进食干食E.餐后散步126.患者，女，30岁，因“急性肾盂肾炎”入院。患者腰痛，尿频尿急。下列哪项检查对确诊最有价值A.尿常规B.血常规C.尿细菌培养D.肾功能检查E.肾B超127.患者，男，35岁，因“开放性气胸”入院。现场急救应首先A.清创缝合B.胸腔闭式引流C.封闭伤口D.穿刺抽气E.给氧128.患儿，女，3岁，因“急性扁桃体炎”入院。患儿体温39.5℃，咽痛。护士遵医嘱给予抗生素治疗。下列哪种抗生素最易引起过敏反应A.青霉素B.红霉素C.头孢菌素D.阿奇霉素E.庆大霉素129.患者，女，50岁，因“脑梗死”入院。患者右侧肢体偏瘫，失语。护士与患者沟通时，下列哪项是错误的A.语速要慢B.使用简单句C.鼓励患者用手势或点头摇头表达D.立即纠正患者发音错误E.耐心倾听130.患者，男，45岁，因“肝硬化”入院。患者出现肝掌和蜘蛛痣。其原因是A.雄激素增多B.雌激素增多C.肾上腺皮质激素增多D.甲状腺激素增多E.生长激素增多131.患者，女，25岁，因“葡萄胎”行清宫术。术后HCG测定。HCG恢复正常的时间一般为术后A.1周B.2周C.4周D.8周E.12周132.患者，男，60岁，因“肺癌”行全肺切除术。术后胸腔引流管的护理，下列哪项是错误的A.妥善固定引流管B.观察引流液的颜色、性质和量C.保持引流管通畅D.全肺切除术后引流管呈开放状态E.拔管指征：引流液减少，无气体排出133.患儿，男，1岁，因“营养不良”入院。夜间突然惊厥。护士应首先考虑A.低血糖B.低钙血症C.低镁血症D.低钠血症E.高热惊厥134.患者，女，35岁，因“系统性红斑狼疮”入院。患者面部蝶形红斑。护士指导患者防晒，下列哪项是错误的A.避免阳光直射B.外出时穿长袖衣裤C.外出时打遮阳伞D.外出时涂抹防晒霜E.避免使用日光灯135.患者，男，50岁，因“急性胆囊炎”入院。患者右上腹阵发性绞痛，向右肩部放射。这种疼痛称为A.牵涉痛B.转移性腹痛C.扩散性腹痛D.放射痛E.钻顶样痛136.患者，女，28岁，初产妇，妊娠39周，临产。宫缩规律，胎膜已破，羊水。羊水。羊水。羊水。羊水粪染。提示胎儿A.胎儿窘迫B.胎儿成熟C.胎儿畸形D.胎盘早剥E.脐带脱垂137.患者，男，40岁，因“急性心肌梗死”入院。患者出现心源性休克。下列哪项护理措施是错误的A.严密监测生命体征B.吸氧C.扩充血容量D.使用血管扩张剂E.鼓励患者下床活动138.患儿，女，6个月，因“维生素D缺乏性佝偻病”入院。患儿出现枕秃。其原因是A.颅骨软化B.颅骨内陷C.汗液刺激D.骨膜增生E.肌肉松弛139.患者，女，30岁，因“甲亢”行甲状腺大部切除术。术后患者出现手足抽搐。最有效的治疗是A.静脉注射葡萄糖酸钙B.口服葡萄糖酸钙C.口服维生素DD.静脉注射地西泮E.口服镇静剂140.患者，男，70岁，因“COPD”入院。患者痰多黏稠，不易咳出。护士遵医嘱给予超声雾化吸入。下列哪项操作是错误的A.水槽内加冷蒸馏水B.雾化罐内药液稀释至30-50mlC.先开电源开关，再开雾化开关D.治疗毕，先关雾化开关，再关电源开关E.雾化器连续使用时，中间需间隔30分钟141.患者，女，25岁，因“支气管哮喘”入院。患者呼吸困难，大汗淋漓，听诊双肺满布哮鸣音。首选的药物是A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.沙丁胺醇D.地塞米松E.氨茶碱142.患者，男，50岁，因“肝硬化腹水”入院。腹腔穿刺放液后，护士应重点观察患者有无A.呕血B.黑便C.休克表现D.腹痛加剧E.发热143.患儿，男，2岁，因“急性肾小球肾炎”入院。患儿水肿，尿少，血压140/90mmHg。此时最主要的护理措施是A.低盐饮食B.低蛋白饮食C.卧床休息D.记录24小时出入量E.预防感染144.患者，女，35岁，因“前置胎盘”入院。患者妊娠36周，阴道流血较多。此时应采取的措施是A.绝对卧床休息B.输液输血，纠正休克C.立即行剖宫产术D.阴道检查明确出血原因E.缩宫素引产145.患者，男，45岁，因“腰椎间盘突出症”行髓核摘除术。术后护理中，下列哪项是错误的A.术后平卧硬板床B.术后早期进行直腿抬高运动C.术后3-5天可下床活动D.术后可立即进行腰背肌锻炼E.保持引流管通畅146.患者，女，30岁，因“缺铁性贫血”入院。护士进行饮食指导。下列哪项食物含铁丰富A.牛奶B.鸡蛋C.瘦肉D.蔬菜E.水果147.患者，男，60岁，因“肺源性心脏病”入院。患者出现肺性脑病。下列哪项表现是肺性脑病的早期征象A.意识模糊B.昏睡C.昏迷D.精神萎靡E.嗜睡148.患儿，女，1岁，因“肺炎”入院。患儿突然出现呼吸困难加重，烦躁不安，发绀。最可能发生了A.心力衰竭B.脓胸C.脓气胸D.肺大泡破裂E.气胸149.患者，女，40岁，因“乳腺癌”行乳腺癌根治术。术后护士指导患者进行上肢功能锻炼。下列哪项活动应在术后10天开始A.手指及腕部活动B.肘部活动C.肩部小范围活动D.肩部全范围活动E.爬墙运动150.患者，男，55岁，因“急性胰腺炎”入院。患者腹痛剧烈。止痛时应禁用的药物是A.吗啡B.哌替啶C.阿托品D.654-2E.安定151.患者，女，28岁，妊娠38周，因“胎膜早破”入院。检查：NST呈无反应型。提示胎儿A.胎儿储备能力良好B.胎儿宫内窘迫C.胎儿畸形D.脐带受压E.胎盘功能减退152.患者，男，40岁，因“急性化脓性腹膜炎”入院。术后患者腹腔引流管。下列哪项护理措施是错误的A.妥善固定B.保持通畅C.观察引流液性质D.每天更换引流袋E.拔管后立即封闭伤口153.患儿，男，5岁，因“先天性心脏病”行室间隔缺损修补术。术后患儿出现喉头水肿。其原因是A.全麻插管损伤B.术前未禁食C.术中感染D.术后输血反应E.术后咳嗽剧烈154.患者，女，50岁，因“糖尿病”入院。患者多饮，多尿，多食，体重减轻。下列哪项指标是诊断糖尿病的主要依据A.尿糖B.血糖C.糖化血红蛋白D.血浆胰岛素E.C肽155.患者，男，35岁，因“有机磷农药中毒”入院。患者瞳孔缩小，肌肉颤动。下列哪项护理措施是错误的A.保持呼吸道通畅B.吸氧C.迅速清除毒物D.禁用阿托品E.遵医嘱给予胆碱酯酶复能剂156.患者，女，30岁，因“急性乳腺炎”入院。患者乳房胀痛，发热。下列哪项护理措施是错误的A.停止患侧哺乳B.排空乳汁C.局部热敷D.应用抗生素E.立即切开引流157.患者，男，70岁，因“前列腺增生”入院。患者夜尿增多，排尿困难。下列哪项检查可确诊A.B超B.尿流率检查C.直肠指检D.PSAE.膀胱镜检查158.患儿，女，6个月，因“腹泻”入院。脱水纠正后，患儿突然发生惊厥。最可能的原因是A.LowbloodsugarB.LowcalciumC.LowmagnesiumD.LowsodiumE.Highsodium159.患者，女，45岁，因“子宫肌瘤”入院。患者月经量增多，经期延长。下列哪项治疗方法最常用A.药物治疗B.子宫肌瘤剔除术C.子宫切除术D.动脉栓塞E.高强度聚焦超声160.患者，男，50岁，因“急性心肌梗死”入院。患者出现室颤。首选的抢救措施是A.静脉注射利多卡因B.静脉注射胺碘酮C.非同步直流电除颤D.同步直流电复律E.胸外心脏按压161.患者，男，40岁，因“破伤风”入院。患者张口困难，苦笑面容。下列哪项护理措施最重要A.保持呼吸道通畅B.严密隔离C.应用抗生素D.镇静解痉E.中和毒素162.患儿，女，2岁，因“急性喉炎”入院。患儿犬吠样咳嗽，声嘶，喉鸣音，三凹征阳性。首选的治疗措施是A.静脉注射抗生素B.静脉注射地塞米松C.面罩吸氧D.气管切开E.超声雾化吸入163.患者，女，28岁，初产妇，妊娠40周，临产。宫口开全，胎头下降受阻，胎心110次/分。此时应采取的措施是A.静脉滴注缩宫素B.等待自然分娩C.行会阴侧切术D.行产钳术助产E.立即行剖宫产术164.患者，男，60岁，因“胃癌”行胃大部切除术。术后患者出现贫血。其主要原因是A.铁吸收不良B.维生素B12吸收不良C.叶酸缺乏D.蛋白质摄入不足E.消化道出血165.患儿，男，10个月，因“维生素D缺乏性佝偻病”入院。患儿出现“O”形腿。血钙、血磷降低，碱性磷酸酶升高。该患儿属于佝偻病的A.初期B.激期C.恢复期D.后遗症期E.缓解期166.患者，女，35岁，因“甲状腺功能亢进症”入院。患者双眼突出，瞬目减少。眼部护理措施中，下列哪项是错误的A.外出时戴墨镜B.睡前涂眼膏C.避免强光刺激D.嘱患者不要向上凝视E.经常滴眼药水167.患者，男，45岁，因“急性胰腺炎”入院。患者腹痛，腹胀，呕吐，发热。下列哪项实