2026年急救知识考试真题卷附答案

2026年急救知识考试真题卷附答案一、单项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共40分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.在2025年国际复苏联合会（ILCOR）最新指南建议中，对于成人急救生存链中最为关键的环节是（）。A.早期呼救B.早期高质量心肺复苏C.早期电除颤D.高级生命支持及综合救治2.急救员在实施成人胸外按压时，为了达到最佳的灌注效果，推荐的按压深度范围是（）。A.至少2.5厘米B.至少4厘米，不超过5厘米C.至少5厘米，不超过6厘米D.至少6厘米3.某建筑工地工人被重物挤压大腿长达1小时，被救出后伤肢末端冰凉、无痛感。现场急救员首要的处理原则是（）。A.立即抬高伤肢以促进回流B.立即使用止血带止血C.禁止抬高伤肢，避免活动，立即补液D.立即进行肢体按摩以促进血液循环4.关于自动体外除颤器（AED）的使用，下列说法中错误的是（）。A.成人电极片通常放置在“右上胸”和“左下侧胸”B.对于8岁以下儿童，建议使用pediatric剂量衰减系统或专用电极片C.AED分析心律时，急救员必须确保没有任何人接触患者身体D.如果AED提示“无需除颤”，应立即关闭机器，停止急救5.患者，男，45岁，突发剧烈胸痛，伴大汗、濒死感。心电图提示ST段抬高。现场急救中，绝对禁止给予的药物或措施是（）。A.阿司匹林嚼服B.硝酸甘油舌下含服C.吸氧D.搬运患者进行剧烈运动检查6.发生气道异物梗阻时，患者表现出“双手掐颈”的通用征象。当患者尚能用力咳嗽或说话时，急救员应采取的措施是（）。A.立即实施腹部冲击（海姆立克急救法）B.立即从背后环抱患者进行背部拍击C.鼓励患者继续咳嗽，并密切观察病情变化D.立即实施手指清除口腔异物7.在处理严重外出血时，使用止血带的正确方法是（）。A.直接扎在伤口上方B.止血带应有弹性，能完全阻断动脉血流，记录上带时间C.每隔30分钟放松一次，以免肢体坏死D.使用细铁丝或电线代替止血带，以达到紧固效果8.关于热射病（中暑）的核心病理生理改变及现场急救，下列描述正确的是（）。A.核心体温升高，主要特征是大量出汗、皮肤湿冷B.核心体温升高，主要特征是皮肤干热、无汗及意识障碍C.现场应迅速给予冰水灌胃以降低体内温度D.现场首要措施是给予藿香正气水口服9.成人心肺复苏（CPR）中，胸外按压与人工呼吸的比例，无论是单人还是双人操作，均为（）。A.15:2B.30:1C.30:2D.15:110.某人被强酸（如浓硫酸）溅到皮肤上，现场最佳的冲洗方案是（）。A.立即用弱碱溶液中和B.立即用大量流动清水冲洗至少15-20分钟C.先用干布擦去酸液，再用清水冲洗D.立即用热水清洗以稀释酸液11.在判断成人患者是否发生心脏骤停时，评估“生命体征”的最长时限不应超过（）。A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒12.对于疑似脊柱损伤（尤其是颈椎损伤）的患者，搬运时首选的器材是（）。A.帆布担架B.脊柱固定板（长脊板）配合头颈固定器C.轮椅D.救护人员背负13.糖尿病患者突发昏迷，呼之不应，皮肤湿冷。现场无法快速测定血糖，最稳妥的急救措施是（）。A.立即喂服糖水B.立即肌肉注射胰岛素C.保持气道通畅，不喂食水，立即送医D.立即静脉推注50%葡萄糖14.在多人协作的高质量心肺复苏中，为了减少按压中断，每2分钟轮换按压者的时机应选择在（）。A.任何急救员感到疲劳时B.气道开放之后C.分析心律之后或5个循环（约2分钟）结束时D.人工呼吸之后15.婴儿（1岁以下）发生气道异物梗阻且意识丧失时，急救员应采取的急救手法是（）。A.站立位腹部冲击B.拍背与胸部冲击法的交替进行C.单纯胸部按压D.手指盲取口腔异物16.关于淹溺（溺水）者的急救，下列哪项是最新指南强调的重点？（）A.无论溺水者吸入水量多少，都必须实施“控水法”（倒水）B.立即清除口鼻异物，开始循环呼吸评估，所有溺水者均应按照心脏骤停处理C.只有当腹部明显膨隆时才需要控水D.先进行人工呼吸，再进行胸外按压，顺序为C-A-B17.使用AED电极片时，如果患者胸前有药物贴片（如硝酸甘油贴片）或起搏器，正确的处理是（）。A.贴片无需移除，直接将AED电极片贴在贴片之上B.必须先移除药物贴片，擦干皮肤后再贴AED电极片；起搏器则避开即可C.必须关闭起搏器D.电极片必须完全覆盖起搏器18.烧伤面积的估算常用“中国九分法”。对于一名成年患者，双下肢（包括臀部）的烧伤面积占比大约是（）。A.18%B.27%C.46%D.9%19.在现场急救中，对于肢体离断伤的处理，下列做法错误的是（）。A.用无菌敷料或干净布料加压包扎残端B.将离断的肢体用无菌纱布包裹，放入塑料袋中C.将装有离断肢体的塑料袋直接放入冰水中冷冻保存D.将装有离断肢体的塑料袋周围放置冰块低温保存，标记时间随患者送医20.简单的张力性气胸（胸部开放性损伤，吸气时伤口有响声）的现场紧急处理是（）。A.立即用厚敷料封闭伤口，并胶布固定三边，留一边排气B.立即用厚敷料严密封闭伤口四周C.立即刺入排气针进行胸腔闭式引流D.立即填塞伤口止血二、多项选择题（本大题共10小题，每小题3分，共30分。在每小题给出的四个选项中，有两项或两项以上是符合题目要求的。多选、少选、错选均不得分）21.2026年急救指南强调高质量心肺复苏的五大关键要素包括（）。A.按压速率100-120次/分钟B.按压深度至少5厘米C.每次按压后胸廓充分回弹D.按压中断时间尽可能短（<10秒）22.下列哪些情况提示患者可能发生了脑卒中（中风），需要立即拨打急救电话？（）A.突发一侧面部麻木或下垂B.突发一侧肢体无力或麻木C.突发言语不清或理解困难D.突发剧烈眩晕伴恶心呕吐（排除醉酒）23.关于严重过敏反应（过敏性休克）的急救措施，正确的有（）。A.立即脱离过敏原B.立即大腿肌肉注射肾上腺素C.让患者平卧，抬高下肢以维持回心血量D.立即给予抗组胺药物口服24.现场包扎伤口的目的包括（）。A.保护伤口，防止二次污染B.固定敷料和夹板C.止血（加压包扎）D.促进伤口快速愈合（这是医院处理的目标，现场主要是保护）25.对于骨折患者的现场固定，正确的原则是（）。A.先止血，后固定B.固定范围应包括骨折处的上、下两个关节C.露出骨折断端，应立即送回伤口内D.固定器材应坚硬，长度需超过骨折部位两端26.下列关于电击伤的急救描述，正确的有（）。A.首要步骤是立即切断电源或用绝缘物体将患者脱离接触B.救援者未确保安全前，严禁直接用手触拉患者C.高压电触电常伴有深部组织损伤，表面伤口可能不明显D.患者如有心脏骤停，应立即开始CPR27.在使用AED的过程中，机器提示“建议除颤”，急救员应（）。A.确认所有人离开患者B.按下除颤键C.除颤后立即继续胸外按压，无需检查脉搏D.除颤后立即检查患者呼吸和脉搏28.下列哪些物品属于家庭急救箱中应常备的？（）A.多种规格的创可贴和无菌纱布B.绷带、三角巾C.体温计、剪刀、镊子D.阿司匹林、止痛药（需根据家庭具体情况）29.火灾现场逃生时，正确的做法有（）。A.用湿毛巾捂住口鼻，低姿匍匐前进B.乘坐电梯快速逃生C.如果身上着火，应就地打滚压灭火苗D.如果门把手发烫，切勿开门，应退回室内固守待援30.遇到毒蛇咬伤时，现场处理措施包括（）。A.保持冷静，制动患肢，避免奔跑B.立即用布条在伤口近心端结扎，阻断淋巴和静脉回流C.用刀在伤口处做“+”字形切口排毒D.用大量清水冲洗伤口，并尽快送医三、判断题（本大题共15小题，每小题1分，共15分。正确的打“√”，错误的打“×”）31.成人发生心室颤动（室颤）时，心脏实际上已经丧失了泵血功能，表现为“电-机械分离”。（）32.对无反应但有正常呼吸的成年患者，应将其置于复原体位（侧卧位），以防止舌后坠阻塞气道。（）33.鼻出血时，应让患者头部后仰，这样有利于止血。（）34.只有当患者出现严重的肢体畸形、异常活动或骨擦音时，才能在急救现场判断为骨折。（）35.任何急救员在现场都有义务对伤员进行急救，如果拒绝急救将承担法律责任。（）36.急性心肌梗死患者出现心源性休克时，表现为面色苍白、皮肤湿冷、尿量减少。（）37.婴儿心肺复苏时，应使用两根手指（食指和中指）或双手拇指环抱法进行按压。（）38.在高原地区发生高原肺水肿，首要急救措施是立即给予高流量吸氧并迅速转运至低海拔地区。（）39.对于误服强碱的患者，可以喝食醋进行中和。（）40.所有的开放性骨折在急救现场都必须将骨头复位后再包扎。（）41.在急救现场，如果只有一名急救员，应先进行2分钟的CPR，然后再离开去拨打急救电话。（）42.热痉挛通常表现为短暂、间歇性的肌肉痉挛，常伴有大量出汗。此时应立即补充含盐饮料。（）43.只有医生才能使用AED，普通公众未经培训禁止使用。（）44.止血带应扎在上臂的中下1/3处，以免损伤桡神经。（）45.检查患者气道是否开放，可以采用“仰头举颏法”，但在怀疑颈椎损伤时应使用“推举下颌法”。（）四、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。请将答案写在横线上）46.现场急救的“生命链”包括五个环节：立即识别心脏骤停并启动急救反应系统、早期心肺复苏、________、高级心血管生命支持、综合的心脏骤停后救治。47.成人胸外按压的频率应保持在每分钟________次至________次之间。48.成人气道异物梗阻急救时，腹部冲击的定位点位于________，方向是________。49.对于烧伤患者，现场急救的首要原则是________，随后是用冷水冲洗。50.使用三角巾包扎手臂时，通常将手臂呈________度角悬吊固定。51.正常成年人收缩压的范围通常在________mmHg至________mmHg之间，若低于90/60mmHg常提示休克。52.在评估现场环境安全时，急救员应遵循的原则是________。53.确认患者无意识后，开放气道最常用的手法是________。54.若怀疑患者有颈椎损伤，在移动或搬运过程中，必须始终保持头、颈、躯干在一条直线上，这被称为________原则。55.简单的止血方法有加压包扎、指压止血、________和屈肢加垫。五、简答题（本大题共4小题，每小题10分，共40分）56.请简述高质量心肺复苏（CPR）的操作要点及主要评价指标。57.请描述如何识别严重过敏反应（过敏性休克）的典型症状，并列出现场急救的三个关键步骤。58.一名伤员从高处坠落，主诉颈部疼痛，四肢感觉运动障碍。请简述现场急救的处理原则及注意事项。59.请列举脑卒中（中风）的FAST识别法，并说明对于确诊或疑似脑卒中的患者，现场应如何正确处理。六、案例分析题（本大题共2小题，每小题25分，共50分）60.案例一：某日午休时间，公司食堂内，一名55岁男性员工在进食红烧肉块时，突然双手紧紧抓住喉咙，面色发绀，无法说话，身体逐渐瘫软。问题：(1)请判断该患者发生了什么紧急情况？（5分）(2)作为现场急救员，如果你在患者尚未失去意识时接近他，应采取何种急救手法？请描述具体操作步骤。（10分）(3)如果患者在急救过程中意识丧失倒地，你应如何调整急救策略？（10分）61.案例二：夏季某足球比赛现场，一名20岁运动员在剧烈奔跑后突然倒地，失去意识。现场急救员迅速赶到。问题：(1)请写出针对该成人心脏骤停患者的完整急救流程（从评估环境到启动AED或救护车到达）。（15分）(2)在急救过程中，AED到达并分析心律后提示“建议电击”。请描述除颤后的操作流程及理由。（10分）参考答案及详细解析一、单项选择题1.B解析：虽然生存链的所有环节都很重要，但早期高质量心肺复苏是维持大脑和心脏基础灌注的根本，没有它，除颤和高级生命支持的效果都会大打折扣。2025/2026指南持续强调按压质量的重要性。2.C解析：依据AHA/ERC指南，成人按压深度为至少5厘米（2英寸），但不超过6厘米（2.4英寸），以减少创伤风险。3.C解析：挤压综合征伤员一旦解除压迫，坏死组织产生的毒素会迅速释放入血，导致肾衰竭或休克。严禁抬高伤肢（加速回流）或按摩（加重损伤）。首要措施是制动、补液、碱化尿液。4.D解析：如果AED提示“无需除颤”，说明患者可能是心脏停搏（无电活动）或伪心律性电活动（PEA）。此时不应关闭机器，应立即继续CPR，约2分钟后让AED再次分析。5.D解析：疑似急性心肌梗死患者应绝对卧床休息，任何搬运和剧烈运动都会增加心肌耗氧量，加重梗死面积或诱发恶性心律失常。6.C解析：气道异物梗阻分为轻度和重度。只要患者还能用力咳嗽或发声，说明气道未完全阻塞，应鼓励咳嗽，这是人体最有效的自然保护机制。此时干预可能打断咳嗽节奏，反而将异物推入更深处。7.B解析：止血带是最后手段，必须扎在伤口近心端，且有弹性。现代指南不推荐定期放松止血带，因为这会导致再灌注损伤和出血加重。严禁使用非弹性材料。8.B解析：热射病分为劳力型和经典型。核心特征是高热（>40℃）和中枢神经系统功能障碍（意识障碍）。由于体温调节中枢衰竭，汗腺功能丧失或抑制，表现为皮肤干热无汗。9.C解析：无论是单人还是双人施救，成人心肺复苏比例均为30:2。唯有医务人员在建立高级气道（如气管插管）后，才可改为持续按压（100-120次/分）配合每分钟10次人工呼吸。10.C解析：浓硫酸遇水会释放大量热量，加重烧伤。正确的做法是先用干布迅速擦去残留酸液，减少热量产生，然后再用大量流动清水冲洗。直接用弱碱中和可能产生热量或中和不完全。11.B解析：为了最大限度地减少胸外按压的中断时间，检查脉搏和呼吸的时间不应超过10秒。如果在10秒内无法明确触及脉搏，应立即开始CPR。12.B解析：脊柱损伤患者必须使用硬质脊柱固定板，并配合头颈固定器（如颈托或头部固定器）进行轴线搬运，防止脊髓继发性损伤。13.C解析：糖尿病昏迷可能是低血糖（最常见、最急）也可能是高血糖。在无法区分且患者已昏迷（失去吞咽反射）时，喂食水会导致窒息。最安全的是保持气道通畅，静脉补液（若有条件）或立即送医。14.C解析：轮换按压者应在分析心律之后或每5个循环（约2分钟）结束时进行，且动作要快，尽量在5秒内完成，以减少按压分数的下降。15.B解析：婴儿肝脏脆弱，不宜做腹部冲击。意识清醒时采用拍背5次+胸部冲击5次；意识丧失时，采用单人CPR流程（30:2），其中包含按压与人工呼吸。16.B解析：现代指南已废除“控水法”（倒水），因为控水会导致胃内容物反流误吸，且延误CPR时机。所有溺水患者均应按照心脏骤停处理，立即开始CPR。溺水导致缺氧，CPR顺序通常为C-A-B，但对于溺水者，人工呼吸尤为重要。17.B解析：药物贴片会阻碍电流传导并可能造成局部灼伤，必须移除。起搏器无需移除，但电极片应避开起搏器位置至少2.5厘米。18.C解析：成人双下肢（含臀部）在九分法中占46%（前侧13%+后侧13%+臀部5%×2=46%）。19.C解析：离断肢体严禁直接放入冰水中，否则会导致细胞冻结坏死。正确做法是“干燥、冷藏、隔离”：无菌包裹->放入密封袋->放入冰水混合物中降温。20.A解析：张力性气胸会导致纵隔摆动，严重危及生命。现场急救应使用封闭敷料（三边固定），起到单向阀门作用：吸气时闭合，呼气时排出胸腔内积气，缓解张力。二、多项选择题21.ACD解析：B选项错误，应为“至少5厘米”。高质量CPR要素包括：速率100-120次/分、深度5-6cm、胸充分回弹、减少中断、避免过度通气。22.ABCD解析：均为脑卒中的常见预警信号。23.ABC解析：肾上腺素是救治过敏性休克的首选药物，应立即大腿外侧中段肌肉注射。抗组胺药物起效慢，不应作为首选急救措施。24.ABC解析：包扎主要起到保护、固定、止血、减轻疼痛的作用。促进愈合是后期医疗目标。25.ABD解析：C选项错误，严禁将暴露在外的骨折端送回伤口内，这极易造成严重感染。26.ABCD解析：电击伤急救的核心是脱离电源（A）、自我保护（B）、处理隐蔽伤（C）、心肺复苏（D）。27.ABC解析：除颤后立即继续CPR，无需检查脉搏。因为除颤后心脏通常处于“顿抑”状态，需要按压才能恢复有效灌注。28.ABC解析：药物（D）虽然可以备，但需根据家庭具体情况，且要注意过期。A、B、C是通用急救物资。29.ACD解析：火灾时严禁乘坐电梯，可能断电困人或成为烟囱通道。30.ABD解析：C选项错误，严禁切开排毒，这极易导致感染和血管神经损伤，且排毒效果不佳。三、判断题31.×解析：室颤是心脏在颤动，虽然无有效泵血（机械活动停止），但存在电活动。电-机械分离（PEA）是指有电活动但无机械收缩。32.√解析：复原体位（侧卧位）可以防止舌根后坠阻塞气道，并防止呕吐物误吸。33.×解析：头部后仰会导致血液流经咽喉部，易引起呛咳和误吸，且无法压迫止血。正确做法是头部前倾，捏住鼻翼两侧。34.×解析：现场只要怀疑有骨折（如疼痛、肿胀、畸形、功能障碍），就应按骨折处理，不必非要看到骨端或听到骨擦音。35.×解析：对于普通急救员（GoodSamaritan），通常有法律保护免于承担责任，但并没有强制施救的义务（除非是特定职业人员，如警察、医生在执业期间）。36.√解析：心源性休克表现为低血压、皮肤湿冷（冷汗）、发绀、神志淡漠、尿少。37.√解析：婴儿按压位置为两乳头连线中点下方，手法如题所述。38.√解析：高原肺水肿根本原因是缺氧，高流量吸氧和下撤是唯一有效的急救手段。39.×解析：强碱腐蚀时，用酸中和会产生中和热，加重损伤。应立即用大量清水冲洗。40.×解析：开放性骨折严禁现场复位。41.√解析：单人急救时，对于成人心脏骤停（非溺水等缺氧原因），应先呼叫急救电话（可使用免提），然后立即CPR。若为溺水或儿童，可先做5组CPR（约2分钟）再呼救。题目表述为“先进行2分钟CPR，再去拨打电话”，这符合溺水/儿童的急救流程。42.√解析：热痉挛与盐分丢失有关，补充电解质是关键。43.×解析：AED设计为“傻瓜式”操作，经过简单培训（甚至未经过培训，听从语音提示）的普通公众均可使用。44.√解析：上臂中下1/3处有桡神经绕过肱骨，此处扎止血带极易损伤神经导致瘫痪。应扎在上臂上1/3处。45.√解析：颈椎损伤时，仰头举颏法会移动颈椎，加重损伤。应使用推举下颌法。四、填空题46.早期电除颤47.100；12048.脐上两横指（剑突下）；向上向内49.去除致伤源（脱去燃烧衣物/覆盖灭火）50.9051.90；14052.先排险，后施救53.仰头举颏法54.轴线55.加压包扎（或止血带止血）五、简答题56.答案要点：操作要点：1.按压位置：胸骨下半部，两乳头连线中点。2.按压手法：双手叠扣，掌根发力，手臂垂直，利用上半身重量下压。3.按压深度：5-6厘米。4.按压频率：100-120次/分钟。5.回弹：每次按压后确保胸廓完全回弹，手不倚靠在胸壁上。6.减少中断：中断时间尽量控制在10秒以内。7.人工呼吸：每次吹气1秒，看到胸廓起伏，避免过度通气。8.比例：30:2。评价指标：按压分数（CCF）>80%，ETCO2（若监测）>10mmHg，动脉舒张压（若监测）>20mmHg，自主循环恢复（ROSC）。57.答案要点：典型症状：1.皮肤黏膜：全身弥漫性红斑、荨麻疹、血管性水肿（尤其是嘴唇、眼睑、咽喉）。2.呼吸系统：喘鸣、呼吸困难、喉头水肿（窒息感）。3.循环系统：血压骤降、心率快、心律失常、晕厥。4.消化系统：腹痛、呕吐。急救关键步骤：1.立即脱离过敏原：停止接触可疑药物、食物或昆虫。2.立即注射肾上腺素：大腿外侧中段肌肉注射（0.3-0.5mg1:1000），是唯一能挽救生命的药物。3.体位与呼救：取平卧位，抬高下肢（若无呼吸困难），立即拨打急救电话。58.答案要点：处理原则：1.初步评估：确认环境安全，检查意识、气道、呼吸、循环（ABC），但要优先考虑脊柱制动。2.脊柱制动：疑似颈椎损伤，立即使用颈托固定（若无颈托，可用毛巾卷或衣物临时固定），严禁移动头部。3.轴线搬运：使用长脊板，由3-4人配合，保持头颈躯干成一直线整体平移至板上。4.固定：用固定带将患者固定在脊柱板上，头部固定器固定头部。注意事项：1.严禁抬头：任何操作都不要让患者抬头或扭头。2.严禁拖拽：避免扭曲躯干。3.观察生命体征：在固定的同时，监测呼吸心跳，必要时进行CPR（但要在不移动脊柱的前提下进行，如使用下颌推举法开放气道）。4.保暖：防止失温。59.答案要点：FAST识别法：1.F(Face)：脸。观察微笑时是否一侧面部下垂或麻木。2.A(Arm)：胳膊。平举双臂，观察是否一侧无力下垂。3.S(Speech)：语言。让患者重复一句短语，观察是否言语含糊或表达困难。4.T(Time)：时间。若有上述症状，立即记录发病时间并拨打急救电话。现场处理：1.立即拨打120：强调“疑似中风”，请求救护车。2.禁食禁水：患者可能吞咽困难，喂食喂水会导致误吸窒息。3.平卧位：让患者平躺，头部稍抬高（约20-30度），解开衣领。4.安抚：保持安静，避免情绪激动。5.监测：密切观察呼吸、脉搏，若发生心脏骤停立即CPR。6