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文档简介

2026年三校生单招考试试题医学及答案解析考生须知:1.本试卷满分300分,考试时间150分钟。2.答题前,考生务必将自己的姓名、准考证号填写在答题卡规定的位置。3.答选择题时,必须使用2B铅笔将答题卡上对应题目的答案标号涂黑;非选择题必须使用0.5毫米黑色签字笔书写,要求字体工整、笔迹清晰。4.考试结束后,将本试卷和答题卡一并交回。第一部分:选择题(本大题共60小题,每小题2分,共120分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的)1.人体解剖学姿势中,描述“近”与“远”的正确术语组合是A.上与下B.前与后C.内侧与外侧D.近侧与远侧2.运动系统中,骨按形态分类,下列属于长骨的是A.肋骨B.胸骨C.肱骨D.距骨3.下列结构中,不属于躯干骨的是A.椎骨B.肋骨C.胸骨D.髋骨4.关节的基本构造包括关节面、关节囊和A.关节盘B.关节唇C.滑膜襞D.关节腔5.膈肌的食管裂孔位于第A.8胸椎水平B.10胸椎水平C.12胸椎水平D.2腰椎水平6.消化系统中,上消化道不包括A.口腔B.咽C.食管D.十二指肠7.呼吸系统中,进行气体交换的主要场所是A.鼻B.咽C.气管D.肺泡8.肾的上端平第A.11胸椎上缘B.12胸椎上缘C.1腰椎上缘D.2腰椎上缘9.输尿管的第三个狭窄位于A.输尿管起始处B.跨过髂血管处C.穿膀胱壁处D.肾盂与输尿管移行处10.男性生殖系统中,产生精子和分泌男性激素的器官是A.睾丸B.附睾C.前列腺D.精囊11.心的正常起搏点是A.窦房结B.房室结C.房室束D.浦肯野纤维12.主动脉弓发出的三大分支中,从右向左依次为A.头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉B.左颈总动脉、头臂干、左锁骨下动脉C.左锁骨下动脉、头臂干、左颈总动脉D.头臂干、左锁骨下动脉、左颈总动脉13.静脉角由颈内静脉和A.颈外静脉汇合而成B.锁骨下静脉汇合而成C.面静脉汇合而成D.上腔静脉汇合而成14.调节机体功能活动的两大系统是A.神经系统和内分泌系统B.神经系统和免疫系统C.免疫系统和内分泌系统D.循环系统和呼吸系统15.脊髓位于椎管内,上端平A.枕骨大孔B.第一颈椎下缘C.延髓D.中脑16.支配三角肌的神经是A.肌皮神经B.正中神经C.桡神经D.腋神经17.视神经盘处A.感光细胞最丰富B.有视网膜中央动脉穿过C.视力最敏锐D.称为黄斑18.内囊位于A.丘脑、尾状核和豆状核之间B.豆状核、尾状核和壳核之间C.丘脑、苍白球和壳核之间D.大脑皮层与丘脑之间19.下列不属于脑颅骨的是A.额骨B.顶骨C.颞骨D.鼻骨20.甲状腺峡部位于A.第2-4气管软骨环前方B.第4-6气管软骨环前方C.第6-8气管软骨环前方D.环状软骨前方21.生理学中,内环境稳态是指A.体温恒定不变B.血液成分恒定不变C.细胞外液理化性质相对稳定D.细胞内液理化性质相对稳定22.红细胞悬浮稳定性差时,红细胞会发生A.叠连B.溶血C.凝集D.吞噬23.血浆晶体渗透压的主要生理作用是A.调节血容量B.维持红细胞形态C.保持细胞内外水平衡D.维持血管内外水平衡24.心肌细胞有效不应期长的特点是A.心肌能发生强直收缩B.心肌不会发生强直收缩C.心肌收缩力强D.心肌传导速度快25.主动脉瓣关闭发生于A.等容收缩期初B.等容舒张期初C.快速射血期D.快速充盈期26.评价心脏泵血功能的常用指标是A.心率B.血压C.心输出量D.中心静脉压27.肺通气的原动力来自A.肺的弹性回缩力B.呼吸肌的舒缩运动C.肺内压与大气压之差D.胸内压的变化28.氧气在血液中运输的主要形式是A.物理溶解B.氧合血红蛋白C.碳酸氢盐D.氨基甲酸血红蛋白29.胃液中不含有的成分是A.盐酸B.胃蛋白酶原C.黏液D.肠激酶30.吸收胆盐和维生素B12的主要部位是A.胃B.十二指肠C.空肠D.回肠31.体温调节的基本中枢位于A.脊髓B.延髓C.下丘脑D.大脑皮层32.肾小球有效滤过压等于A.肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)B.(肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压)-肾小囊内压C.肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压D.血浆胶体渗透压-肾小囊内压33.神经纤维上相邻两个锋电位的时间间隔至少应大于A.绝对不应期B.相对不应期C.超常期D.低常期34.牵张反射的感受器是A.触觉小体B.肌梭C.腱器官D.环层小体35.肾上腺皮质球状带主要分泌A.醛固酮B.皮质醇C.性激素D.肾上腺素36.下列激素中,能降低血糖的是A.胰岛素B.胰高血糖素C.糖皮质激素D.甲状腺激素37.视紫红质在强光下分解成A.视蛋白和视黄醛B.视蛋白和全反型视黄醛C.视黄醛和视黄醇D.视蛋白和11-顺视黄醛38.糖尿病患者尿量增多的主要原因是A.饮水过多B.肾小球滤过率增加C.肾小管对水通透性增加D.小管液溶质浓度增高39.能使心率加快、心肌收缩力加强的神经是A.迷走神经B.交感神经C.膈神经D.肋间神经40.基础代谢率的测定条件不包括A.清醒静卧B.精神安定C.进食后1-2小时D.室温20-25℃41.护理程序的第一步是A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施42.无菌操作中,打开无菌容器时应A.手拿盖子内面B.手拿盖子外面C.将盖子内面朝上放置D.将盖子内面朝下放置43.下列属于压疮发生原因的是A.局部组织长期受压B.营养不良C.潮湿刺激D.以上都是44.测量血压时,袖带下缘距肘窝的距离应为A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm45.鼻导管给氧时,导管插入的长度为A.鼻尖至耳垂B.鼻尖至耳垂的1/2C.鼻尖至耳垂的1/3D.鼻尖至耳垂的2/346.大量输注库存血时,应防止发生A.酸中毒和高血钾B.碱中毒和低血钾C.酸中毒和低血钾D.碱中毒和高血钾47.下列药物中,属于青霉素类的是A.红霉素B.链霉素C.阿莫西林D.庆大霉素48.青霉素过敏休克首选的急救药物是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺49.阿司匹林的主要不良反应是A.胃肠道反应B.过敏反应C.水钠潴留D.灰婴综合征50.乙醇擦浴时,禁擦的部位是A.头部B.胸部C.腹部D.足部51.医学伦理学的三个基本原则是A.有利、不伤害、尊重B.有利、公正、自主C.不伤害、公正、保密D.尊重、公正、诚信52.传染病流行过程的三个基本环节是A.传染源、传播途径、易感人群B.病原体、环境、宿主C.病人、携带者、接触者D.空气、水、食物53.艾滋病的主要传播途径不包括A.性传播B.血液传播C.母婴传播D.握手拥抱54.下列属于物理消毒灭菌法的是A.煮沸法B.浸泡法C.擦拭法D.喷雾法55.煮沸消毒金属器械时,为增强杀菌作用和防锈,可加入A.碳酸氢钠B.亚硝酸钠C.乙酸D.过氧化氢56.留取尿常规检查时,应收集A.晨起第一次尿B.随时尿液C.12小时尿液D.24小时尿液57.昏迷病人插胃管时,应抬高头部A.10°-15°B.15°-30°C.30°-45°D.45°-60°58.机体对酸碱平衡的调节主要依靠A.呼吸系统B.肾脏C.血液缓冲系统D.以上三者共同作用59.下列属于半卧位的目的的是A.减轻腹部切口疼痛B.减轻肺部淤血C.促进腹腔引流D.以上都是60.医疗废物分类中,被病人血液污染的棉球属于A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物第二部分:判断题(本大题共20小题,每小题1分,共20分。正确的选“A”,错误的选“B”)61.成人椎骨有26块,包括颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶骨1块、尾骨1块。62.肱骨内上髁后方有尺神经沟,尺神经在此经过,易受损。63.膝关节是人体最大、最复杂的关节,主要做屈伸运动。64.右主支气管较粗、短、陡,异物易落入右主支气管。65.声门裂是喉腔最狭窄的部位,是下呼吸道阻塞的易发部位。66.肾单位是肾脏结构和功能的基本单位,由肾小体和肾小管组成。67.睾丸产生的雄激素主要由间质细胞分泌。68.冠状动脉是营养心脏本身的血管,起自主动脉根部。69.静脉瓣成对,朝向心脏方向开放,保证血液向心流动。70.视网膜中央动脉穿过视神经盘,此处无感光细胞,称为生理性盲点。71.交感神经兴奋时,支气管平滑肌收缩。72.血型是指红细胞膜上特异性凝集原的类型。73.血液凝固是一个复杂的酶促反应过程,最终生成纤维蛋白。74.心室肌细胞的有效不应期特别长,一直延续到舒张早期结束。75.肺泡表面活性物质能增加肺泡表面张力,防止肺泡塌陷。76.胃排空的主要动力是胃的运动,其中胃窦和幽门区的收缩起主要作用。77.体温在一昼夜中呈现周期性波动,清晨2-6时最低,午后1-6时最高。78.肾小管对HCO3-的重吸收是以CO2的形式进行的,不伴随H+的分泌。79.突触前膜释放的神经递质作用于突触后膜受体,引起突触后膜产生电位变化。80.长期大量使用糖皮质激素,可引起肾上腺皮质功能亢进或肾上腺皮质萎缩。第三部分:填空题(本大题共10小题,每小题2分,共20分。请将答案填写在答题卡指定区域)81.人体标准解剖学姿势要求身体直立,两眼平视前方,上肢自然下垂,手掌________,足尖________。82.骨由骨质、________和________构成。83.膈肌上有三个裂孔:主动脉裂孔有________和________通过;食管裂孔有________和________通过;腔静脉孔有________通过。84.呼吸运动包括________和________两个过程,其中后者是主动过程。85.肾实质分为表层的________和深层的________。86.心传导系统由________、________、房室束、左右束支和浦肯野纤维网组成。87.脑脊液主要由________产生,充满于________和________内。88.生理学中,将红细胞在第一小时末沉降的距离称为________,其正常值参考范围为男性________,女性________。89.胃液的成分中,________能激活胃蛋白酶原,并为胃蛋白酶提供酸性环境;________能杀灭进入胃内的细菌。90.影响动脉血压的因素主要有每搏输出量、________、外周阻力、大动脉弹性和________。第四部分:名词解释(本大题共5小题,每小题4分,共20分)91.阈电位92.肺活量93.突触94.激素95.无菌技术第五部分:简答题(本大题共3小题,每小题10分,共30分)96.简述胃液的主要成分及其生理作用。97.简述动脉血压的形成机制及其影响因素。98.简述静脉输液的注意事项及常见输液反应的处理原则。第六部分:病例分析题(本大题共1小题,共20分)99.患者李某,男,55岁。因“突发胸骨后剧烈疼痛2小时”急诊入院。患者2小时前在搬运重物时突感胸骨后压榨性疼痛,向左肩和左臂内侧放射,伴大汗、濒死感。既往有高血压病史10年,糖尿病病史5年。体格检查:T36.8℃,P100次/分,R22次/分,BP90/60mmHg。神志清楚,痛苦面容,口唇无发绀。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心界向左轻度扩大,心率100次/分,律齐,心尖部第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。腹软,无压痛。心电图示:II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV,并有病理性Q波。(1)请列出该患者最可能的医疗诊断。(2)请列出目前针对该患者的主要护理诊断/问题(至少列出3个)。(3)针对该患者的疼痛,应采取哪些护理措施?参考答案及详细解析第一部分:选择题1.【答案】D【解析】解剖学姿势下,近侧指距肢体根部较近,远侧指距肢体根部较远。A项是上和下,B项是前和后,C项是内侧和外侧,均不是描述近与远的术语。2.【答案】C【解析】长骨呈管状,分为一体和两端,分布于四肢。肱骨位于上臂,属于长骨。A肋骨、B胸骨属于扁骨,D距骨属于短骨。3.【答案】D【解析】躯干骨包括椎骨、肋骨和胸骨。D髋骨属于四肢骨(下肢带骨)。4.【答案】D【解析】关节的基本构造包括关节面、关节囊和关节腔。关节盘、关节唇和滑膜襞属于关节的辅助结构。5.【答案】B【解析】膈肌的裂孔:主动脉裂孔平第12胸椎,食管裂孔平第10胸椎,腔静脉孔平第8胸椎。6.【答案】D【解析】上消化道包括口腔、咽、食管、胃和十二指肠。空肠以下属于下消化道。7.【答案】D【解析】呼吸过程中,气体交换在肺泡和血液之间进行,肺泡是气体交换的主要场所。8.【答案】B【解析】肾位于腹后壁,脊柱两侧。左肾平第11胸椎下缘至第2腰椎下缘;右肾由于受肝脏影响,位置略低,平第12胸椎上缘至第3腰椎上缘。两肾上端均平第12胸椎上缘。题目问上端,故选B。9.【答案】C【解析】输尿管有三个狭窄:起始部(肾盂与输尿管移行处)、跨过髂血管处、穿膀胱壁处(壁内部)。10.【答案】A【解析】睾丸是男性生殖腺,产生精子和分泌雄激素。附睾暂存精子并促进成熟;前列腺和精囊分泌精浆成分。11.【答案】A【解析】窦房结是心的正常起搏点,位于上腔静脉与右心房交界处的心外膜深面。12.【答案】A【解析】主动脉弓从右向左依次发出:头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉。13.【答案】B【解析】静脉角由同侧的颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节后方汇合而成,是淋巴导管注入静脉的部位。14.【答案】A【解析】神经系统和内分泌系统是调节机体功能活动的两大主要系统,前者反应快,后者反应慢但持久。15.【答案】A【解析】脊髓上端平枕骨大孔处与延髓相连,下端在成人平第1腰椎下缘。16.【答案】D【解析】腋神经发自臂丛后束,绕肱骨外科颈,支配三角肌和小圆肌。17.【答案】B【解析】视神经盘处无感光细胞,称为生理性盲点,但有视网膜中央动静脉穿过。18.【答案】A【解析】内囊是位于丘脑、尾状核和豆状核之间的白质投射纤维束,分为前肢、膝和后肢。19.【答案】D【解析】脑颅骨共8块,包括额骨、顶骨(2)、枕骨、颞骨(2)、蝶骨、筛骨。鼻骨属于面颅骨。20.【答案】B【解析】甲状腺峡位于第2-4气管软骨环前方。21.【答案】C【解析】内环境指细胞外液,内环境稳态是指细胞外液(包括血浆和组织液)的理化性质(如温度、pH、渗透压等)保持相对稳定。22.【答案】A【解析】红细胞悬浮稳定性指红细胞在血浆中不易下沉的特性。若稳定性差,红细胞发生叠连,使总表面积减小,摩擦力减小,血沉加快。23.【答案】C【解析】血浆晶体渗透压主要由NaCl等晶体物质形成,相对较高,对于保持细胞内外水平衡(防止细胞肿胀或皱缩)至关重要。胶体渗透压主要维持血管内外水平衡。24.【答案】B【解析】心肌有效不应期特别长,几乎贯穿整个收缩期,这意味着心肌在收缩期内不能接受新的刺激产生兴奋和收缩,故心肌不会发生强直收缩,这对心脏泵血具有重要意义。25.【答案】B【解析】心室舒张开始,室内压迅速下降,当室内压低于动脉压时,动脉瓣关闭,防止血液倒流,此期称为等容舒张期初。26.【答案】C【解析】心输出量(每搏输出量×心率)是评价心脏泵血功能的最基本指标。27.【答案】B【解析】肺通气的原动力是呼吸肌的舒缩运动引起的胸廓节律性扩大和缩小。肺内压与大气压之差是肺通气的直接动力。28.【答案】B【解析】氧气在血液中运输的主要形式是氧合血红蛋白(HbO2),物理溶解量极少。29.【答案】D【解析】胃液主要成分包括盐酸、胃蛋白酶原、黏液和内因子。肠激酶存在于小肠黏膜,能激活胰蛋白酶原。30.【答案】D【解析】胆盐和维生素B12主要在回肠被主动吸收。大部分营养物质在空肠吸收。31.【答案】C【解析】体温调节的基本中枢位于下丘脑,视前区-下丘脑前部(PO/AH)是温度整合中枢。32.【答案】A【解析】有效滤过压=肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)。33.【答案】A【解析】绝对不应期是兴奋性降至零的时期,无论给予多大刺激都不能产生动作电位,因此两个锋电位的时间间隔必须大于绝对不应期。34.【答案】B【解析】牵张反射包括肌紧张和腱反射,其感受器是肌梭。腱器官是张力感受器,参与反牵张反射。35.【答案】A【解析】肾上腺皮质球状带分泌盐皮质激素(主要是醛固酮);束状带分泌糖皮质激素(主要是皮质醇);网状带分泌性激素。36.【答案】A【解析】胰岛素是体内唯一降低血糖的激素。其他选项(胰高血糖素、糖皮质激素、甲状腺激素、肾上腺素等)均升高血糖。37.【答案】B【解析】视紫红质在强光下迅速分解为视蛋白和全反型视黄醛;在暗处,全反型视黄醛变为11-顺视黄醛,再与视蛋白合成视紫红质。38.【答案】D【解析】糖尿病患者血糖升高,超过肾糖阈,导致小管液中葡萄糖含量增加,渗透压升高,阻碍水重吸收,产生渗透性利尿,尿量增多。39.【答案】B【解析】交感神经兴奋时,末梢释放去甲肾上腺素,作用于心肌β1受体,使心率加快、心肌收缩力加强。迷走神经作用相反。40.【答案】C【解析】基础代谢率测定需在清醒、静卧、空腹(进食后12-14小时)、室温20-25℃、精神安定状态下进行。进食后1-2小时属于食物特殊动力效应期,不符合条件。41.【答案】A【解析】护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤,评估是第一步。42.【答案】B【解析】打开无菌容器时,手拿盖子外面,不可触及盖子内面及容器边缘,以防污染。43.【答案】D【解析】压疮发生原因包括局部组织长期受压(力学因素)、营养不良、潮湿刺激、以及皮肤受摩擦力或剪切力作用等。44.【答案】B【解析】测量血压时,袖带下缘应距肘窝2-3cm,以免影响听诊声音。45.【答案】D【解析】鼻导管给氧时,导管插入长度约为鼻尖至耳垂的2/3。46.【答案】A【解析】大量库存血中红细胞破坏释放钾离子,且抗凝剂枸橼酸钠代谢产生碳酸氢根,易导致高血钾和代谢性碱中毒(由于库存血中酸度较高,初期可能酸中毒,但大量输入后枸橼酸钠代谢致碱中毒更显著,且伴随低血钙)。此处主要考察高血钾风险。注:传统教材常强调“高血钾”和“酸中毒”(因库血中酸性产物积聚),但临床实际大量输血后期易致枸橼酸钠中毒致代谢性碱中毒。针对三校生考试,通常选“高血钾”和“酸中毒”作为主要风险点,或者选A。题目中A包含高血钾,D包含高血钾。考虑到库血保存中红细胞代谢产生乳酸,pH较低,且K+外逸,故选A。47.【答案】C【解析】阿莫西林属于半合成青霉素类抗生素。红霉素属于大环内酯类,链霉素和庆大霉素属于氨基糖苷类。48.【答案】A【解析】青霉素过敏性休克发生快,后果严重,首选肾上腺素皮下或肌内注射,具有收缩血管、兴奋心肌、松弛支气管平滑肌的作用。49.【答案】A【解析】阿司匹林抑制胃黏膜COX-1,减少前列腺素合成,削弱对胃黏膜的保护作用,易引起胃肠道反应(如上腹部不适、恶心、呕吐、胃溃疡等)。50.【答案】C【解析】乙醇擦浴时,胸前区、腹部、后颈、足底等部位禁擦,以免引起反射性心率减慢、腹泻等不良反应。51.【答案】A【解析】医学伦理学基本原则主要有尊重(自主)、不伤害、有利(行善)和公正。题目问三个,通常核心为有利、不伤害、尊重。52.【答案】A【解析】传染病流行过程的基本环节是传染源、传播途径和易感人群。53.【答案】D【解析】艾滋病传播途径为性传播、血液传播、母婴传播。日常生活接触(如握手、拥抱、共餐)一般不传播。54.【答案】A【解析】物理消毒灭菌法包括热力(煮沸、高压蒸汽)、光照(紫外线)等。B、C、D属于化学消毒灭菌法。55.【答案】A【解析】煮沸消毒金属器械时,加入碳酸氢钠配成1%-2%溶液,可提高沸点至105℃,增强杀菌效果,且防锈。56.【答案】A【解析】尿常规检查通常收集晨起第一次尿,因为尿液浓缩且酸度较高,有形成分检出率高。57.【答案】B【解析】昏迷病人插胃管时,为防止误入气管,应将病人头向后仰,当胃管插入15cm(会厌部)时,托起头部使下颌靠近胸骨柄,以增大咽部通道的弧度。一般建议抬高头部15-30度(即去枕平卧或头稍后仰)。选项中B最接近常规操作描述。58.【答案】D【解析】酸碱平衡调节依靠血液缓冲系统(最快)、肺(呼吸调节)、肾(细胞外液调节,最慢)共同作用。59.【答案】D【解析】半卧位可使膈肌下降,利于呼吸,减轻肺部淤血;使腹腔渗出物流向盆腔,利于引流;减轻腹部切口张力,减轻疼痛。60.【答案】A【解析】被病人血液、体液污染的物品属于感染性废物。第二部分:判断题61.【答案】A【解析】成人椎骨共26块,分类正确。62.【答案】A【解析】肱骨内上髁后方有尺神经沟,尺神经紧贴骨面通过,此处易受损伤导致“爪形手”。63.【答案】A【解析】膝关节是最大最复杂的复关节,主要做屈伸运动,在半屈位时可做少量旋内旋外。64.【答案】A【解析】右主支气管粗、短、陡,异物易坠入右主支气管。65.【答案】A【解析】声门裂是喉腔最狭窄处,也是呼吸道最狭窄处之一,易发生水肿导致梗阻。66.【答案】A【解析】肾单位包括肾小体(肾小球+肾小囊)和肾小管,是尿液形成的基本功能单位。67.【答案】A【解析】睾丸的间质细胞分泌雄激素,支持细胞产生精子并支持营养。68.【答案】A【解析】冠状动脉起自主动脉根部(左、右冠状动脉口)。69.【答案】A【解析】静脉瓣成对,向心开放,防止血液倒流,保证静脉血向心流动。70.【答案】A【解析】视神经盘处无感光细胞,不能感光,称生理性盲点,但血管进出。71.【答案】B【解析】交感神经兴奋时,支气管平滑肌舒张(以利于通气),副交感神经兴奋时收缩。72.【答案】A【解析】血型依据红细胞膜上凝集原(抗原)的种类命名,如A型血含A凝集原。73.【答案】A【解析】凝血过程最终生成纤维蛋白,交织成网,形成血凝块。74.【答案】B【解析】心室肌细胞有效不应期长,一直延续到舒张早期,而不是结束。舒张中晚期进入相对不应期。75.【答案】B【解析】肺泡表面活性物质的主要作用是降低肺泡表面张力,防止肺泡塌陷,而非增加。76.【答案】A【解析】胃排空动力是胃内压与十二指肠内压之差,主要依赖胃的蠕动(尤其是胃窦和幽门区)。77.【答案】A【解析】体温呈昼夜节律波动,清晨最低,午后最高。78.【答案】B【解析】肾小管对HCO3-的重吸收是以CO2形式扩散入细胞,再在碳酸酐酶作用下合成HCO3-,此过程伴随H+的分泌(H+与HCO3-重吸收是偶联交换的)。79.【答案】A【解析】突触传递过程:突触前膜释放递质->经间隙扩散->作用于突触后膜受体->后膜离子通道开放->产生突触后电位。80.【答案】A【解析】长期大量外源性糖皮质激素反馈抑制垂体ACTH分泌,导致肾上腺皮质萎缩。第三部分:填空题81.【答案】向前;足尖向前【解析】标准解剖学姿势描述。82.【答案】骨膜;骨髓【解析】骨的构造包括骨质、骨膜、骨髓。83.【答案】主动脉;胸导管;食管;迷走神经;下腔静脉【解析】膈肌三裂孔通过结构:主动脉裂孔(主动脉、胸导管);食管裂孔(食管、迷走神经前干、后干);腔静脉孔(下腔静脉)。84.【答案】吸气;呼气【解析】呼吸运动包括吸气(主动)和呼气(平静时被动,用力时主动)。85.【答案】皮质;髓质【解析】肾实质外层为皮质,深层为髓质。86.【答案】窦房结;房室结【解析】心传导系统组成。87.【答案】脉络丛;脑室;蛛网膜下隙【解析】脑脊液由脉络丛产生,循环于脑室和蛛网膜下隙。88.【答案】血沉;0-15mm/h;0-20mm/h【解析】ESR正常值:男性0-15mm/h,女性0-20mm/h(魏氏法)。89.【答案】盐酸;盐酸【解析】盐酸激活胃蛋白酶原并提供酸性环境;盐酸具有杀菌作用。90.【答案】心率;循环血量【解析】影响动脉血压五大因素:每搏输出量、心率、外周阻力、大动脉弹性、循环血量。第四部分:名词解释91.阈电位:当膜电位去极化达到某一临界值时,电压门控Na+通道大量开放,Na+迅速内流产生动作电位,这一临界膜电位值称为阈电位。92.肺活量:是指尽力吸气后,再尽力呼气所能呼出的最大气体量。等于潮气量+补吸气量+补呼气量,正常成年男性平均约3500ml,女性约2500ml。93.突触:是指神经元与神经元之间,或神经元与效应细胞之间传递信息的特化的接触部位。94.激素:由内分泌腺或内分泌细胞分泌的高效能生物活性物质,经组织液或血液运输,作用于靶细胞(或靶组织),调节其生理活动。95.无菌技术:是指在医疗护理操作中,防止一切微生物侵入机体,防止无菌物品被污染的操作技术和管理方法。第五部分:简答题96.简述胃液的主要成分及其生理作用。答:(1)盐酸:①激活胃蛋白酶原,使之转变为有活性的胃蛋白酶。②提供胃蛋白酶发挥作用的酸性环境(pH1.5-2.5)。③杀灭进入胃内的细菌。④促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。⑤有助于铁和钙的吸收。(2)胃蛋白酶原:被盐酸激活后,能水解蛋白质,主要分解蛋白质为䏡和胨。(3)黏液:①润滑食物,保护胃黏膜免受机械损伤。②与碳酸氢盐共同构成“黏液-碳酸氢盐屏障”,保护胃黏膜免受胃酸和胃蛋白酶的侵蚀。(4)内因子:与维生素B12结合,促进维生素B12在回肠的吸收,缺乏时导致巨幼红细胞性贫血。(5)碳酸氢盐:中和胃酸,参与形成黏液屏障。97.简述动脉血压的形成机制及其影响因素。答:形成机制:(1)血液充盈血管:是形成血压的前提。(2)心脏射血:是形成血压的动力。心室收缩射血入主动脉,一方面推动血液流动,另一方面对动脉管壁产生侧压力。(3)外周阻力:主要指小动脉和微动脉对血流的阻力。外周阻力使血液不能全部流走,部分储存在动脉中,维持动脉血压。影响因素:(1)每搏输出量:每搏输出量增加,收缩压升高明显,舒张压升高不明显,脉压增大。(2)心率:心率增加,舒张期缩短,流向外周血量减少,舒张压升高明显,脉压减小。(3)外周阻力:外周阻力增加,舒张压升高明显,收缩压升高不明显,脉压减小。(4)主动脉和大动脉的弹性缓冲作用:弹性减弱(如动脉硬化),收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。(

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