2026浙江杭州市萧山区第一人民医院招聘6人备考题库(残疾人专项)

2026浙江杭州市萧山区第一人民医院招聘6人备考题库(残疾人专项)一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1.5分，共45分。每小题备选答案中，只有一个符合题意的正确答案。）1.人体最大的消化腺是（）。A.肝脏B.胰腺C.脾脏D.肾上腺【答案】A【解析】肝脏是人体最大的消化腺，也是最大的实质性脏器。它分泌胆汁，参与脂肪的消化和吸收。胰腺是第二大消化腺，分泌胰液。脾脏是最大的淋巴器官。肾上腺属于内分泌器官。2.在护理残疾患者时，对于偏瘫患者的体位转移，下列哪项操作是错误的？（）A.转移前向患者解释操作步骤以取得配合B.转移时保证患者的重心尽量靠近护理人员C.患者从床转移到轮椅时，轮椅应放在床的健侧D.护理人员在操作时应尽量伸展双臂以保持平衡【答案】D【解析】在体位转移过程中，护理人员应尽量收紧双臂，将患者拉向自己的重心，利用身体转动而不是手臂力量来移动患者，以保护腰部并省力。伸展双臂会导致力臂过长，增加腰部受力，容易造成护理人员自身损伤。选项C正确，轮椅放在健侧有利于患者利用健侧肢体支撑和转移。3.《中华人民共和国残疾人保障法》规定，残疾人是指在心理、生理、人体结构上，某种组织、功能丧失或者不正常，全部或者部分丧失以正常方式从事某种活动能力的人。残疾人包括视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾、（）和其他残疾的人。A.肝病残疾B.肺病残疾C.多重残疾D.心脏病残疾【答案】C【解析】根据《中华人民共和国残疾人保障法》第二条，残疾人包括视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾、多重残疾和其他残疾的人。多重残疾是指两种及两种以上类别的残疾。4.下列药物中，主要用于治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎的是（）。A.青霉素GB.克林霉素C.庆大霉素D.红霉素【答案】B【解析】克林霉素在骨组织中浓度较高，是治疗金黄色葡萄球菌引起的急、慢性骨髓炎的首选药物之一。青霉素G虽然对金葡菌敏感，但难以穿透骨组织；庆大霉素主要用于革兰阴性菌感染；红霉素骨穿透力一般。5.某患者在进行血常规检查时，血红蛋白测定值为85g/L。根据贫血诊断标准，该患者属于（）。A.轻度贫血B.中度贫血C.重度贫血D.极重度贫血【答案】B【解析】成年男性血红蛋白正常值约为120-160g/L，成年女性约为110-150g/L。贫血分级标准：轻度>90g/L；中度60~90g/L；重度30~59g/L；极重度<30g/L。该患者数值为85g/L，属于中度贫血。6.医院感染监测中，关于手卫生效果的监测，下列哪种情况手卫生合格标准是细菌菌落总数≤5CFU/cm²？（）A.卫生手消毒后B.外科手消毒后C.普通洗手后D.戴手套后【答案】B【解析】根据《医务人员手卫生规范》，外科手消毒后监测的细菌菌落总数应≤5CFU/cm²，不得检出致病菌。卫生手消毒后监测的细菌菌落总数应≤10CFU/cm²。普通洗手后的标准参照卫生手，但外科手要求更严格。7.根据《残疾人就业条例》，用人单位安排残疾人就业的比例不得低于本单位在职职工总数的（）。A.1%B.1.5%C.2%D.2.5%【答案】B【解析】《残疾人就业条例》第八条规定，用人单位安排残疾人就业的比例不得低于本单位在职职工总数的1.5%。具体比例由省、自治区、直辖市人民政府根据本地区的实际情况规定，但不得低于1.5%。8.急性肺水肿患者典型的咳痰性状是（）。A.铁锈色痰B.粉红色泡沫样痰C.脓痰D.砖红色胶冻样痰【答案】B【解析】急性肺水肿时，肺泡和支气管内淤积大量浆液，患者常咳出粉红色泡沫样痰。铁锈色痰见于大叶性肺炎；砖红色胶冻样痰见于克雷伯杆菌肺炎。9.在急救过程中，成人胸外心脏按压的深度至少为（）。A.2-3cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm【答案】C【解析】根据2015年及后续国际心肺复苏指南，成人心脏按压深度至少为5厘米，但不超过6厘米。儿童约为5厘米，婴儿约为4厘米。10.某医院发生一起医疗事故，造成患者轻度残疾，器官组织损伤导致一般功能障碍。根据《医疗事故处理条例》，该医疗事故的等级属于（）。A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故【答案】D【解析】根据《医疗事故处理条例》，四级医疗事故是指造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。一级为死亡/重度残疾；二级为中度残疾/器官严重损伤；三级为轻度残疾/器官一般损伤。题干描述符合三级医疗事故的特征，但选项D是四级。需注意：三级医疗事故是“轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍”。因此正确答案应为C。修正：选项C是三级。【正确答案】C11.萧山区第一人民医院作为一家综合性医院，在信息化建设中，核心业务系统（HIS）的主要功能不包括（）。A.门诊挂号管理B.住院病人管理C.影像归档与通信D.药品库存管理【答案】C【解析】HIS（HospitalInformationSystem）主要处理医院的人、财、物及医疗过程管理。影像归档与通信属于PACS（PictureArchivingandCommunicationSystems）的功能范畴。12.某残疾患者，因长期卧床导致骶尾部出现压疮。评估发现创面有黄色腐肉，但未暴露骨骼、肌腱。根据压疮分期，这属于（）。A.1期压疮B.2期压疮C.3期压疮D.4期压疮【答案】C【解析】1期为皮肤完整，出现指压不变白红印；2期为部分皮层缺失，表现为真皮层暴露（浅表开放性溃疡或粉红色开放性创面）；3期为全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱未暴露；4期为全层组织缺失，伴有骨骼、肌腱暴露。题干描述符合3期压疮。13.计算题：某药液的浓度为10%，现需配制200ml的该药液，需要多少克溶质？（）A.10gB.20gC.30gD.40g【答案】B【解析】根据浓度公式C=，其中C为浓度，m为溶质质量，V为溶液体积。题目中C=10计算过程：m=因此，需要20克溶质。14.社区康复护理中，指导脊髓损伤患者进行膀胱功能训练，目的是为了（）。A.增加膀胱容量B.减少残余尿量C.预防尿路感染和建立自主排尿D.减轻膀胱疼痛【答案】C【解析】脊髓损伤患者常伴有神经源性膀胱。膀胱功能训练的主要目的是预防尿路感染、保护肾脏功能，并尽可能建立自主排尿节律，减少对导尿管的依赖。15.下列关于“无障碍环境建设”的说法，错误的是（）。A.无障碍环境建设是保障残疾人平等参与社会生活的基础B.城市道路、公共建筑物应设置无障碍设施C.盲道应当连续，且不得有障碍物占用D.无障碍设施仅服务于残疾人，健康人不得使用【答案】D【解析】无障碍环境建设不仅服务于残疾人，也服务于老年人、伤病患者、儿童以及其他有特殊需求的社会成员，是社会文明进步的体现。选项D说法过于片面且错误。16.某患者输血开始后15分钟，出现腰背剧痛、寒战、高热，尿液呈酱油色。最可能的诊断是（）。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应【答案】C【解析】溶血反应是输血反应中最严重的反应。典型症状为输入少量血后，突然出现腰背部剧烈疼痛（胀痛）、寒战高热、尿液呈酱油色（血红蛋白尿），伴有休克、DIC等症状。发热反应通常无腰痛和酱油色尿；过敏反应主要表现为皮疹、呼吸困难。17.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行呼吸功能锻炼时，缩唇呼吸的主要目的是（）。A.增强肋间肌收缩力B.防止呼气时小气道过早陷闭C.增加肺活量D.减少胸痛【答案】B【解析】缩唇呼吸的关键在于增加呼气时的气道阻力，防止小气道过早塌陷，有利于肺内气体的排出，从而改善通气功能。18.杭州市萧山区第一人民医院在招聘时，对于持有《残疾人证》的应聘者，在符合岗位条件的前提下，应当（）。A.拒绝录用，以免增加管理成本B.优先录用C.适当降低录用标准D.仅安排临时工岗位【答案】B【解析】根据国家及浙江省残疾人就业相关政策，机关、团体、企业、事业单位和民办非企业单位（统称用人单位）应当依照有关法律、法规和其他有关规定，履行扶持残疾人就业的责任和义务。在公开招聘中，对于符合条件的残疾人，应当给予优先录用或专门设置岗位。19.护理记录中，关于T、P、R、BP的书写，下列哪项符合规范？（）A.T37℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHgB.T37℃，P80次/分，R18次/分，BPC.T37，P80，R18，BP120/80D.T37℃，脉搏80，呼吸18，血压120/80【答案】A【解析】护理记录书写应当规范、清晰。选项A使用了标准的缩写和单位，格式正确。选项C缺少单位；选项D全称虽可，但通常采用标准医学术语缩写，且选项A最为规范。20.下列哪种情况禁忌使用洗胃法？（）A.安眠药中毒B.敌敌畏中毒C.强酸强碱中毒D.氰化物中毒【答案】C【解析】强酸强碱等强腐蚀性物质中毒时，禁忌洗胃。因为洗胃可能导致食管或胃穿孔。应给予物理性对抗剂（如牛奶、蛋清）保护胃黏膜。21.某糖尿病患者，口服降糖药控制不佳，医嘱改为胰岛素皮下注射。下列关于胰岛素注射部位的轮换，错误的是（）。A.同一注射区域内可以随意轮换B.注射部位包括腹部、大腿外侧、上臂外侧C.两次注射点之间应至少间隔1cmD.腹部注射吸收最快【答案】A【解析】胰岛素注射部位轮换应遵循“同一注射区域内轮换，不同注射区域间轮换”的原则，不能在同一注射点重复注射，且应避免在皮下硬结或炎症处注射。同一区域内轮换需有规律，不是随意乱打，以免形成皮下脂肪增生。22.根据《无障碍环境建设条例》，无障碍设施工程应当与主体工程（）。A.同时设计、同时施工、同时验收投入使用B.分期设计、分期施工、分期验收C.先设计主体，后设计无障碍D.由残疾人联合会单独验收【答案】A【解析】无障碍设施建设应当遵循“三同时”原则，即与主体工程同时设计、同时施工、同时验收投入使用，以确保无障碍设施的落实。23.医学伦理学中，尊重原则的主要内容不包括（）。A.尊重患者的人格B.尊重患者的自主选择权C.尊重患者的隐私权D.尊重医生的治疗特权【答案】D【解析】尊重原则主要指尊重患者的人格尊严、自主权（知情同意）和隐私权。医生的治疗特权是在特定情况下为了患者利益而行使的，但它不属于尊重患者原则的核心内容，且必须受到严格限制。24.下列哪种心律失常，听诊时心率绝对不规则、第一心音强弱不等？（）A.阵发性室上性心动过速B.房性期前收缩C.心房颤动D.室性期前收缩【答案】C【解析】心房颤动的典型体征包括：心律绝对不规则、第一心音强弱不等、脉搏短绌（脉率小于心率）。25.萧山区第一人民医院作为区域医疗中心，应对突发公共卫生事件时，除医疗救治外，还应承担（）。A.指挥协调全区资源B.疫情信息发布C.样本检测与流行病学调查（辅助）D.最终决策权【答案】C【解析】医院在突发公卫事件中主要负责医疗救治、样本采集（部分医院有检测能力）、院内感染控制及协助流调。指挥协调和信息发布通常由政府卫健委或应急指挥部负责。26.某患者右侧肢体偏瘫，护士在协助其穿脱衣服时，正确的做法是（）。A.先穿右侧，后穿左侧B.先穿左侧，后穿右侧C.先脱右侧，后脱左侧D.穿衣时无需特别注意顺序【答案】B【解析】对于偏瘫患者，穿衣原则是“先穿患侧，后穿健侧”；脱衣原则是“先脱健侧，后脱患侧”。这样利用健侧肢体辅助患侧，方便操作。患者右侧偏瘫，即右侧为患侧，故先穿右侧（患侧）。修正：选项B是先穿左侧（健侧），选项A是先穿右侧（患侧）。根据原则“先穿患侧”，正确应为先穿右侧。再次审题：选项A为先穿右侧（患侧），选项B为先穿左侧（健侧）。正确原则是先穿患侧。【正确答案】A【解析】更正：偏瘫患者穿衣时，应先穿患侧（右侧），再穿健侧（左侧）。这样穿好患侧袖子后，健侧肢体可以方便地协助整理。脱衣时则相反，先脱健侧，再脱患侧。故选A。27.关于医院消毒灭菌物品的有效期，下列说法正确的是（）。A.使用纸塑包装的无菌物品，有效期宜为6个月B.使用棉布包装的无菌物品，有效期宜为7天C.使用硬质容器的无菌物品，有效期宜为1个月D.无菌物品一旦开启，未用完可放回无菌柜下次再用【答案】A【解析】根据WS310规范，使用纸塑包装的无菌物品，有效期宜为6个月；棉布包装为7-14天（视环境而定，通常为7天）；硬质容器无菌物品有效期通常也为6个月。无菌物品一旦开启，即视为污染，未用完不可放回无菌柜。28.计算题：某护士需配置0.9%氯化钠注射液500ml。现有10%氯化钠溶液，需要取多少毫升加入蒸馏水中？（）A.35mlB.40mlC.45mlD.50ml【答案】C【解析】利用稀释公式=。=10，=0.9，==因此，需要取10%氯化钠溶液45ml。29.脑血管意外患者最常见的死亡原因是（）。A.脑疝B.肺部感染C.上消化道出血D.压疮【答案】A【解析】脑疝是脑血管意外（如脑出血、大面积脑梗死）急性期最严重的并发症，也是导致患者早期死亡的主要原因。肺部感染是常见的后期并发症。30.在残疾人心理康复中，帮助残疾人接受现实，调整心态，积极面对生活的过程属于（）。A.医疗康复B.心理康复C.职业康复D.社会康复【答案】B【解析】心理康复旨在帮助残疾人克服心理障碍，调整心理状态，建立自信，适应残疾后的生活。题干描述正是心理康复的核心内容。二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。每小题备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。错选、多选、少选均不得分。）31.医疗废物分为几类？（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物【答案】ABCDE【解析】根据《医疗废物分类目录》，医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五类。32.下列属于脊髓损伤患者常见并发症的有（）。A.压疮B.深静脉血栓C.泌尿系感染D.呼吸道感染E.关节挛缩【答案】ABCDE【解析】脊髓损伤患者长期卧床或感觉运动障碍，极易发生上述所有并发症：压疮（皮肤受压）、深静脉血栓（血流缓慢）、泌尿系感染（神经源性膀胱）、呼吸道感染（长期卧床排痰不畅）、关节挛缩（缺乏活动）。33.护士在为残疾患者进行沟通时，应注意（）。A.与轮椅上的患者交谈时，应蹲下或弯腰保持视线平视B.对于听力障碍者，应面对光线，让其看清口型C.对于视力障碍者，进屋时应先打招呼并告知身份D.使用手势语时动作幅度要大E.语速要快，以提高沟通效率【答案】ABC【解析】沟通时应尊重患者，视线平视（A）；听力障碍者需借助读唇，需面对光线（B）；视力障碍者需要声音提示方位（C）。手势语幅度适中即可，并非越大越好（D）；语速应适中偏慢，语速过快不利于理解（E）。34.下列关于心搏骤停的判断标准，正确的有（）。A.意识突然丧失B.大动脉搏动消失（颈动脉、股动脉）C.呼吸断续或停止D.面色苍白或发绀E.心电图呈直线或室颤【答案】ABCDE【解析】心搏骤停的临床诊断标准包括：意识丧失、大动脉搏动消失。辅助征象包括：呼吸停止/喘息、面色苍白/发绀、瞳孔散大。心电图表现包括心室停搏、心室颤动、无脉性电活动。35.医院感染的外源性感染源包括（）。A.患者自身携带的细菌B.其他患者C.医护人员的手D.医院环境（空气、水、物体表面）E.医疗器械【答案】BCDE【解析】外源性感染（交叉感染）来源于患者体外。选项A属于内源性感染（自身感染）。B、C、D、E均为外源性感染源。36.《中华人民共和国残疾人保障法》规定，国家鼓励残疾人（）。A.自强不息B.乐观进取C.等待救助D.融入社会E.依靠政府供养【答案】ABD【解析】法律鼓励残疾人发扬乐观进取精神，自强不息，融入社会。选项C和E属于消极被动的心态，不符合法律精神。37.静脉输液的常见并发症包括（）。A.发热反应B.循环负荷过重（急性肺水肿）C.静脉炎D.空气栓塞E.漏液导致组织坏死【答案】ABCDE【解析】以上五项均为静脉输液可能出现的并发症。38.对于截肢患者的康复护理，正确的措施有（）。A.保持残肢伸展位，防止挛缩B.观察残端伤口愈合情况C.指导残端肌肉训练D.鼓励尽早使用临时假肢E.残端疼痛时立即热敷【答案】ABCD【解析】残肢应保持功能位或伸展位（A）；观察伤口（B）；肌肉训练有助于佩戴假肢（C）；早期使用临时假肢有助于康复和定型（D）。残端疼痛若由炎症或幻痛引起，热敷可能加重炎症，需查明原因，不能盲目热敷（E）。39.下列属于医疗事故处理条例中规定的可以免责的情形有（）。A.在紧急情况下，为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的B.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的C.在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的D.无过错输血感染造成不良后果的E.因患方原因延误诊疗导致不良后果的【答案】ABCDE【解析】根据《医疗事故处理条例》第三十三条，以上五种情形均不属于医疗事故，医疗机构不承担赔偿责任。40.杭州市萧山区第一人民医院在推进“智慧医院”建设中，可能包含的应用场景有（）。A.预约挂号线上化B.诊间结算移动支付C.病历数字化共享D.智能导诊机器人E.远程医疗会诊【答案】ABCDE【解析】智慧医院建设涵盖智慧医疗、智慧服务、智慧管理三大领域，上述选项均属于典型的智慧医院应用场景。三、判断题（本大题共15小题，每小题1分，共15分。正确的选A，错误的选B。）41.医院工作人员在接触患者血液、体液、分泌物时，必须标准预防，即视所有患者都具有潜在传染性。【答案】A【解析】标准预防assumesthatallbloodandbodyfluidsmaybeinfectious.所有患者均应视为具有传染性。42.盲人出行时，通常依靠盲道，因此盲道可以铺设在任何地方，包括电线杆下。【答案】B【解析】盲道必须保持连续、通畅，不得有障碍物占用。电线杆下属于障碍物，盲道不应铺设于此或应避开。43.只有持有《残疾人证》的残疾人才能享受国家相关税收优惠政策。【答案】A【解析】《残疾人证》是认定残疾人及残疾类别、等级的合法证件，是享受国家各项优惠政策的凭证。44.护士在执行口头医嘱时，抢救结束后，必须及时补记医嘱，由医生签字确认。【答案】A【解析】口头医嘱仅限抢救或手术中执行，执行时需复述，事后必须据实补记，并有医生确认签字。45.青霉素过敏性休克首选的急救药物是肾上腺素。【答案】A【解析】肾上腺素具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、松弛支气管等作用，是抢救过敏性休克的首选药。46.残疾人就业保障金是国家为促进残疾人就业而设立的专项资金，任何单位都可以申请免缴。【答案】B【解析】残疾人就业保障金是针对未按规定比例安排残疾人就业的用人单位征收的。符合条件（如因破产、严重亏损等经批准）可申请缓缴或减免，并非任何单位都可以申请免缴。47.医院分级护理中，特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。【答案】A【解析】特级护理的适用对象包括：病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；器官移植患者等。48.脑卒中患者只要生命体征平稳，病情不再进展，应尽早进行康复治疗。【答案】A【解析】脑卒中康复提倡“早期介入”，一般在生命体征平稳、病情不再进展后48小时即可开始。49.医疗器械使用后，只要肉眼看起来干净，就不需要清洗消毒，可以直接灭菌。【答案】B【解析】重复使用的医疗器械必须经过清洗、消毒、灭菌等规范流程。肉眼可见污染必须去除，且有机物会影响灭菌效果。50.医院检验科废弃的标本、培养基、菌种等属于感染性废物。【答案】A【解析】检验科产生的病原体培养基、标本、菌种、毒种保存液等高危险废物，应在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理后，按感染性废物收集处理。51.残疾人专用停车位的设置是强制性的，健全人车辆在任何情况下都不得停放。【答案】B【解析】残疾人专用停车位优先供残疾人使用。但在非高峰时段或无残疾人使用时，部分管理规定允许临时停放，但严禁长时间占用。题目“任何情况下”过于绝对。但在严格执法场景下，健全人不得占用。不过通常题目若考察“无障碍设施保护”，倾向于选A，但考虑到实际管理逻辑，健全人若未持证停放是违规的。但题目说“任何情况下不得停放”，如果残疾人车位空置，是否绝对禁止？根据《无障碍环境建设条例》，无障碍停车位被占用是违规行为。故应选A（健全人不得占用）。修正：根据法规，无障碍停车位是专用的，占用是违规的。故选A。【正确答案】A【解析】无障碍停车位属于专用设施，严禁其他车辆占用。52.患者有权复印其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）等病历资料。【答案】A【解析】根据《医疗事故处理条例》及《医疗机构病历管理规定》，患者有权复印客观病历资料。53.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。【答案】A【解析】根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源的感染病例显现的现象。54.残疾人参加公务员考试，体检标准应当与健全人完全一致，没有任何调整。【答案】B【解析】公务员录用体检标准中，对于残疾人报考符合条件的岗位（如面向残疾人招录的岗位），体检标准会有相应的调整或豁免，只要不影响履行岗位职责。55.护士执业注册有效期为5年，需延续执业的，应当在有效期届满前30日申请。【答案】A【解析】《护士条例》规定，护士执业注册有效期为5年。护士执业注册有效期届满需要继续执业的，应当在有效期届满前30日，向执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门申请延续注册。四、案例分析题（本大题共2小题，每题10分，共20分。）56.案例一：患者李某，男，65岁，因“突发右侧肢体无力伴言语不清3小时”入院。既往有高血压病史10年，未规律服药。入院查体：血压180/100mmHg，神志清楚，运动性失语，右侧鼻唇沟变浅，右侧上下肢肌力0级，肌张力低。CT检查排除脑出血。诊断为“急性脑梗死（左侧大脑中动脉供血区）”。问题：(1)作为责任护士，该患者目前最主要的护理诊断/问题是什么？（2分）(2)针对该患者的肢体功能障碍，早期康复护理措施有哪些？（4分）(3)如何对该患者进行吞咽功能的评估与护理？（4分）【答案与解析】(1)主要护理诊断/问题：躯体移动障碍（与脑梗死导致右侧肢体瘫痪有关）。(2)早期康复护理措施：①良肢位摆放：定时翻身，保持抗痉挛体位（如仰卧位、患侧卧位、健侧卧位的正确摆放），防止关节挛缩和压疮。②被动关节活动训练（PROM）：在生命体征稳定后，对患侧肢体进行无痛范围内的被动运动，维持关节活动度。③按摩：对患侧肌肉进行按摩，促进血液循环，防止肌肉萎缩。④床上活动训练：如桥式运动（训练臀肌）、翻身训练等。⑤心理护理：鼓励患者，增强康复信心。(3)吞咽功能评估与护理：①评估：采用饮水试验（洼田饮水试验）进行筛查。让患者喝30ml温水，观察有无呛咳、饮水时间及吞咽情况。②护理：饮食体位：进食时取坐位或半卧位，颈部稍前屈。食物性质：选择不易松散、有一定粘度的食物（如糊状），避免干硬或流质食物（易呛咳）。进食速度：少量多次，充分咀嚼。环境安静：避免分散注意力。若呛咳严重，应暂停经口进食，给予鼻饲饮食，防止误吸性肺炎。57.案例二：某医院骨科病房，收治了一位因车祸导致左小腿截肢的年轻患者张某。患者术后情绪低落，拒绝见人，拒绝配合康复训练，并对家属发脾气。家属对此感到焦虑和无助。问题：(1)患者张某目前处于心理反应的哪个阶段？作为医护人员应如何进行心理干预？（5分）(2)针对张某的残肢，应采取哪些护理措施以促进康复及佩戴假肢？（5分）【答案与解析】(1)心理阶段与干预：①阶段：患者处于抑郁期或愤怒期（表现为情绪低落、拒绝配合、发脾气），这是面对重大身体丧失后的正常心理防御反应。②干预措施：倾听与沟通：主动倾听患者诉说，允许其宣泄情绪，给予同情和理解。认知干预：帮助患者接受截肢的现实，纠正“残疾=无用”的错误认知。鼓励支持：介绍成功的截肢康复案例，增强其回归社会的信心。家属支持：指导家属给予患者情感支持，不指责、不抱怨，营造良好的家庭氛围。专业介入：必要时请心理医生会诊，进行专业的心理疏导。(2)残肢护理措施：①