(2026年编辑)儿科护理学试题及答案

(2026年编辑)儿科护理学试题及答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.小儿生长发育最快的时期是（）。A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.青春期2.按生长发育公式，3岁小儿的身长约为（）。A.85cmB.93cmC.96cmD.100cmE.105cm3.关于小儿牙齿的发育，下列说法正确的是（）。A.乳牙共20颗，约在3岁左右出齐B.乳牙共24颗，约在2.5岁左右出齐C.恒牙共28颗，约在6岁开始萌出D.8岁左右开始换牙E.乳牙萌出顺序无规律4.评价小儿营养状况最常用的指标是（）。A.身高B.体重C.头围D.胸围E.上臂围5.正常小儿前囟闭合的时间一般为（）。A.6～8周B.3～4个月C.6～12个月D.12～18个月E.2～3岁6.全脂奶粉在配制时，若按重量比，奶粉与水的比例应为（）。A.1:4B.1:6C.1:8D.1:10E.1:127.辅食添加的原则，下列哪项是错误的（）。A.由少到多B.由稀到稠C.由粗到细D.由一种到多种E.患病期间暂停添加8.佝偻病激期的主要临床表现是（）。A.神经精神症状B.骨骼改变C.肌肉松弛D.睡眠不安E.多汗9.预防维生素D缺乏性佝偻病，应强调（）。A.母乳喂养B.及早添加辅食C.经常晒太阳D.多服维生素D制剂E.补充钙剂10.营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是（）。A.躯干→臀部→四肢→腹部→面部B.腹部→躯干→臀部→四肢→面部C.面部→腹部→躯干→臀部→四肢D.四肢→躯干→腹部→臀部→面部E.腹部→面部→躯干→臀部→四肢11.新生儿生理性体重下降恢复的时间一般为（）。A.3～5天B.5～7天C.7～10天D.10～14天E.2周以上12.新生儿败血症最常见的病原菌是（）。A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.表皮葡萄球菌D.克雷伯杆菌E.铜绿假单胞菌13.关于新生儿黄疸，下列哪项是错误的（）。A.生理性黄疸多在生后2～3天出现B.生理性黄疸血清胆红素不超过205.2μmol/LC.生理性黄疸足月儿在生后2周内消退D.母乳性黄疸在生后1～3天出现E.病理性黄疸可发生在生后24小时内14.新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥的首选药物是（）。A.地西泮B.苯巴比妥C.水合氯醛D.苯妥英钠E.氯丙嗪15.早产儿的外观特点之一是（）。A.皮肤红润，胎毛少B.足底纹路多C.乳腺结节>4mmD.指（趾）甲达到指端E.睾丸未降，大阴唇未遮盖小阴唇16.佝偻病手足搐搦症的直接原因是（）。A.维生素D缺乏B.钙缺乏C.磷缺乏D.甲状旁腺功能不足E.血清离子钙降低17.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（）。A.呼吸道黏膜缺少SIgAB.呼吸道黏膜缺少IgGC.呼吸道管腔狭窄D.肺弹力组织发育差E.肺含血量多18.重症肺炎患儿发生腹胀主要是由于（）。A.低钾血症B.中毒性肠麻痹C.消化不良D.胃肠道毛细血管淤血E.代谢性酸中毒19.小儿肺炎合并心力衰竭的主要指征是（）。A.呼吸突然加快，>60次/分B.心率突然加快，>180次/分C.肝脏迅速增大D.突然极度烦躁不安E.以上都是20.腺病毒肺炎最突出的临床表现是（）。A.发热、咳嗽、气促B.高热、频咳、喘憋C.全身中毒症状重D.肺部体征出现早E.易并发心力衰竭21.金黄色葡萄球菌肺炎的特点是（）。A.易形成肺脓肿B.多见于婴幼儿C.病情重，进展快D.常有迁徙性病灶E.以上都是22.婴儿时期最常见的先天性心脏病是（）。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄23.法洛四联症患儿缺氧发作时，应采取的体位是（）。A.平卧位B.侧卧位C.膝胸位D.头低脚高位E.抬高头部24.法洛四联症由哪四个畸形组成（）。A.肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥大B.房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥大C.肺动脉狭窄、房间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥大D.肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、左心室肥大E.肺动脉狭窄、房间隔缺损、主动脉骑跨、左心室肥大25.先天性心脏病患儿出现下半身青紫，应考虑为（）。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.大动脉转位26.轮状病毒肠炎的好发季节是（）。A.春季B.夏季C.秋季D.冬季E.夏秋季27.小儿腹泻，脱水性质不明时，静脉补液应选用（）。A.1/4张B.1/3张C.1/2张D.2/3张E.等张28.中度脱水的失水量约为体重的（）。A.3%～5%B.5%～10%C.10%～15%D.>15%E.<3%29.低钾血症的表现不包括（）。A.肌肉无力B.腹胀、肠鸣音减弱C.心音低钝D.心电图T波高尖E.反射减弱30.口服补液盐（ORS）的张力是（）。A.1/2张B.2/3张C.1/3张D.等张E.1/4张31.急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是（）。A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.A组β溶血性链球菌D.大肠埃希菌E.腺病毒32.急性肾小球肾炎患儿在起病2周内，应绝对卧床休息，直到（）。A.水肿消退，肉眼血尿消失B.水肿消退，血压正常C.肉眼血尿消失，血压正常D.肉眼血尿消失，血沉正常E.水肿消退，血沉正常33.肾病综合征患儿最突出的临床表现是（）。A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高度水肿D.高脂血症E.高血压34.营养性缺铁性贫血最常见的原因是（）。A.先天储铁不足B.铁摄入量不足C.生长发育快D.铁吸收障碍E.铁丢失过多35.营养性巨幼细胞贫血的特殊神经系统症状是（）。A.震颤B.嗜睡C.智力落后D.注意力不集中E.反应迟钝36.治疗缺铁性贫血，铁剂应用的注意事项中错误的是（）。A.二价铁易吸收B.同服维生素C可促进吸收C.餐前服用D.服用铁剂期间大便呈黑色是正常现象E.血红蛋白恢复正常后仍需继续服用铁剂37.小儿惊厥最常见的病因是（）。A.高热B.低钙C.低血糖D.癫痫E.颅脑损伤38.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是（）。A.高热、头痛、呕吐B.婴幼儿前囟隆起C.脑脊液检查D.脑膜刺激征阳性E.血常规白细胞增高39.结核性脑膜炎早期的主要临床表现是（）。A.性情改变B.脑膜刺激征C.颅内压增高D.意识障碍E.脑神经受损40.麻疹最常见的并发症是（）。A.肺炎B.喉炎C.心肌炎D.脑炎E.营养不良二、多选题（共10题，每题2分，共20分。每题备选答案中有两个或两个以上正确答案）1.小儿机体发育的特点包括（）。A.基础代谢率相对较高B.体液占体重的比例相对较高C.营养需要量相对较大D.消化系统功能尚未成熟E.免疫功能相对完善2.母乳喂养的优点包括（）。A.营养丰富，易于消化B.增强婴儿免疫力C.经济、方便、温度适宜D.促进母婴感情E.产后子宫恢复快3.佝偻病骨骼改变正确的有（）。A.方颅B.郝氏沟C.手镯征、脚镯征D.O形腿或X形腿E.颅骨软化4.新生儿特殊生理状态包括（）。A.生理性黄疸B.生理性体重下降C.乳腺肿大D.假月经E.马牙5.肺炎患儿保持呼吸道通畅的护理措施包括（）。A.经常翻身拍背B.超声雾化吸入C.及时清除呼吸道分泌物D.室内湿度保持在60%左右E.必要时吸氧6.法洛四联症患儿缺氧发作时的急救措施包括（）。A.立即置于膝胸位B.吸氧C.皮下注射吗啡D.静脉注射普萘洛尔E.纠正酸中毒7.小儿腹泻的护理诊断包括（）。A.体液不足B.营养失调：低于机体需要量C.皮肤完整性受损的危险D.体温过高E.有感染的危险8.急性肾小球肾炎的临床表现包括（）。A.水肿B.少尿C.血尿D.高血压E.蛋白尿9.营养性缺铁性贫血的实验室检查特点包括（）。A.血红蛋白降低比红细胞减少明显B.呈小细胞低色素性贫血C.血清铁降低D.总铁结合力升高E.骨髓象以中晚幼红细胞增生为主10.水痘皮疹的特点包括（）。A.皮疹分批出现B.向心性分布C.同一部位可见丘疹、疱疹、结痂同时存在D.疹液透明，后变混浊E.愈后留有瘢痕三、填空题（共20空，每空1分，共20分）1.小儿生长发育遵循的规律包括由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、__________。2.1岁小儿的体重约为出生时的__________倍。3.小儿能量代谢所需的能量包括基础代谢、食物的热力作用、__________、排泄消耗和生长发育。4.人工喂养时，婴儿每日约需__________ml/kg的牛奶。5.维生素D缺乏性手足搐搦症的隐匿型体征包括面神经征、腓反射和__________。6.新生儿Apgar评分的五项指标是心率、呼吸、__________、喉反射及皮肤颜色。7.新生儿败血症的感染途径有产前感染、__________和产后感染。8.婴儿每日需水量约为__________ml/kg。9.肺炎患儿鼻前庭导管给氧，氧流量为__________L/min，氧浓度为__________。10.法洛四联症患儿蹲踞姿势能使回心血量减少，同时下肢屈曲使__________增加，从而减少右向左分流，缓解缺氧症状。11.小儿腹泻液体疗法中，累积损失量应在前__________小时内补完。12.口服补液盐（ORS）的主要成分是氯化钠、氯化钾、__________和葡萄糖。13.急性肾小球肾炎严重病例的主要并发症有严重循环充血、高血压脑病和__________。14.肾病综合征用肾上腺皮质激素治疗，其长程疗法总疗程为__________个月。15.营养性缺铁性贫血补充铁剂治疗，若有效，网织红细胞于用药后__________天开始升高。16.化脓性脑膜炎脑脊液检查可见外观混浊，白细胞数明显增多，以__________为主，蛋白增高，糖__________。17.典型麻疹的皮疹先见于__________，然后波及全身。18.流行性腮腺炎最常见的并发症是__________。四、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.生长发育2.生理性体重下降3.胎龄4.上呼吸道感染5.原发综合征五、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述添加辅食的原则。2.简述佝偻病激期的骨骼改变。3.简述肺炎患儿保持呼吸道通畅的护理措施。4.简述肾病综合征的四大临床特征。5.简述高热惊厥的急救护理措施。六、综合应用题（共3题，每题10分，共30分）1.患儿，男，10个月。因“腹泻2天，伴呕吐、发热1天”入院。患儿2天前开始腹泻，每日7～8次，为黄色蛋花汤样水便，量多。昨起呕吐，每日3～4次，为胃内容物，非喷射性。伴发热，体温波动在38℃左右。病后烦躁、口渴、尿少。体检：T38.5℃，P140次/分，R40次/分，体重8kg。精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，哭时泪少，口唇干燥，皮肤弹性极差。心肺无异常。腹软，肝脾未触及。肠鸣音活跃。请写出：(1)该患儿的初步诊断及脱水程度与性质。(2)第一天液体疗法的补液总量（包括累积损失量、继续损失量、生理需要量）及液体种类选择。2.患儿，女，3岁。因“发热、咳嗽3天，气促1天”入院。患儿3天前受凉后出现发热，体温高达39.5℃，伴咳嗽，有痰不易咳出。1天前出现气促、烦躁不安。体检：T39.0℃，P180次/分，R60次/分。精神萎靡，面色苍白，口周发绀，三凹征阳性。双肺可闻及密集细湿啰音，心音低钝，可闻及奔马律。肝肋下3.5cm，质软。神经系统检查无异常。请写出：(1)该患儿最可能的医疗诊断。(2)主要的护理诊断。(3)针对该患儿的主要护理措施。3.患儿，男，5岁。因“全身水肿、尿少4天”入院。患儿4天前无明显诱因出现眼睑水肿，逐渐波及全身，伴尿少，尿色呈浓茶色。无发热、皮疹及关节痛。既往体健。体检：T36.5℃，P90次/分，R24次/分，BP120/80mmHg。精神可，眼睑及颜面水肿，双下肢凹陷性水肿。心肺听诊无异常。腹软，肝脾未触及，移动性浊音阴性。实验室检查：尿常规示蛋白（++++），红细胞（++）；血浆白蛋白20g/L，总胆固醇9.2mmol/L；血沉60mm/h；补体C3下降。请写出：(1)该患儿最可能的医疗诊断。(2)该患儿目前主要的护理问题（至少列出3个）。(3)针对皮肤水肿的护理措施。参考答案与解析一、单选题1.B[解析]婴儿期是生长发育极其迅速的阶段，是第一个生长高峰。2.C[解析]2～12岁身长公式：身长=75+5×年龄。3岁身长=75+5×3=90cm，但实际临床中3岁平均身长约为96cm左右，此题若按常规公式计算为90cm，若按统计数据约为96cm。通常考试标准答案多采用统计数据或近似值。选项中93cm和96cm较为接近，一般教材数据3岁为96.5cm左右。若严格按照75+5x公式，则为90cm。此处选择最接近常规教材数据的选项C。3.A[解析]乳牙共20颗，约3岁出齐。恒牙28-32颗，6岁左右萌出第一恒磨牙。4.B[解析]体重是衡量儿童生长发育、营养状况的最重要指标。5.D[解析]前囟出生时约1.5-2cm，最迟于1.5-2岁（12-18个月）闭合。6.C[解析]全脂奶粉按重量1:8（1份奶粉加8份水），按体积1:4配制。7.C[解析]辅食添加原则为由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种。C选项由粗到细错误。8.B[解析]佝偻病初期主要为神经精神症状（多汗、易激惹、夜惊等）；激期主要为骨骼改变。9.C[解析]预防佝偻病最有效的方法是经常晒太阳，使皮肤合成维生素D。10.B[解析]营养不良时脂肪消耗顺序：腹部→躯干→臀部→四肢→面部。故腹部是最早消失的，面部是最后消失的。11.C[解析]生理性体重下降一般在生后3-5天开始，7-10天恢复到出生时体重。12.A[解析]新生儿败血症国内以葡萄球菌（金葡菌为主）多见，国外以B组溶血性链球菌多见。13.D[解析]母乳性黄疸通常在生后1周左右出现，2-3周达高峰，而非1-3天。14.B[解析]苯巴比妥是控制新生儿惊厥的首选药物。15.E[解析]早产儿特点：睾丸未降，大阴唇不能遮盖小阴唇；皮肤红薄胎毛多；足底纹少；乳腺无结节或结节<4mm；指甲未达指端。16.E[解析]维生素D缺乏导致血钙降低，当离子钙降低到一定程度时引起神经肌肉兴奋性增高，发生手足搐搦。17.A[解析]婴幼儿呼吸道黏膜缺乏分泌型IgA（SIgA），肺泡巨噬细胞功能不足，故易患呼吸道感染。18.B[解析]重症肺炎常导致中毒性肠麻痹，引起严重腹胀。19.E[解析]肺炎合并心衰指征：①呼吸突然加快>60次/分；②心率突然>180次/分；③突然极度烦躁不安，明显发绀；④心音低钝，奔马律；⑤肝迅速增大。20.B[解析]腺病毒肺炎起病急，高热、频咳、喘憋为主要表现。21.E[解析]金葡菌肺炎易形成肺脓肿、肺大泡；病情重；常有迁徙性病灶（如皮下脓肿）。22.B[解析]室间隔缺损（VSD）是最常见的先天性心脏病。23.C[解析]膝胸位可使下肢静脉受压，回心血量减少，同时增加体循环阻力，减少右向左分流，缓解缺氧。24.A[解析]法洛四联症由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥大组成。25.C[解析]动脉导管未闭若伴有显著肺动脉高压，可出现右向左分流（艾森门格综合征），导致差异性发绀（下肢青紫，上肢正常）。26.C[解析]轮状病毒肠炎又称秋季腹泻，好发于秋冬季。27.C[解析]脱水性质不明时，按等渗性脱水处理，选用1/2张液体。28.B[解析]轻度脱水3%-5%，中度脱水5%-10%，重度脱水>10%。29.D[解析]低钾血症心电图特征为T波低平、倒置，出现U波。T波高尖是高钾血症表现。30.B[解析]ORS液总渗透压为2/3张（约310mOsm/L）。31.C[解析]急性肾小球肾炎前驱感染多为A组β溶血性链球菌（如猩红热、扁桃体炎等）。32.C[解析]起病2周内应绝对卧床休息，直到肉眼血尿消失、血压正常、水肿消退。33.C[解析]肾病综合征四大特征：大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、高度水肿。其中高度水肿是最显而易见的体征。34.B[解析]铁摄入量不足是婴幼儿缺铁性贫血最主要的原因。35.A[解析]维生素B12缺乏可引起神经精神症状，表现为表情呆滞、少哭不笑、智力落后，甚至出现震颤。36.C[解析]铁剂对胃肠道有刺激，应在两餐之间服用，避免餐前服用引起胃部不适。37.A[解析]高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因。38.C[解析]脑脊液检查是确诊化脓性脑膜炎的金标准。39.A[解析]结脑早期（前驱期）主要表现为性情改变（少言、懒动、易怒等）。40.A[解析]肺炎是麻疹最常见的并发症，也是引起麻疹死亡的主要原因。二、多选题1.ABCD[解析]小儿免疫功能不完善，故E错误。2.ABCDE[解析]母乳喂养五大优点均正确。3.ABCDE[解析]均为佝偻病激期的骨骼改变。4.ABCDE[解析]均为新生儿特殊生理状态。5.ABCDE[解析]均为保持呼吸道通畅的有效措施。6.ABCDE[解析]均为法洛四联症缺氧发作时的急救处理。7.ABCDE[解析]均为腹泻患儿常见的护理诊断。8.ABCDE[解析]急性肾炎表现为水肿、血尿、高血压、蛋白尿（蛋白尿程度较轻）。9.ABCDE[解析]均符合缺铁性贫血的实验室特点。10.ABCD[解析]水痘皮疹为向心性分布，愈后一般不留瘢痕（除非继发感染），故E错误。三、填空题1.由简单到复杂2.33.活动消耗4.1005.陶瑟征6.肌张力7.产时感染8.120-1509.0.5-1；40%10.体循环阻力11.8-1212.碳酸氢钠13.急性肾功能不全14.915.2-316.中性粒细胞；降低17.耳后发际18.睾丸炎或脑膜脑炎四、名词解释1.生长发育：是指小儿机体各系统、器官的生长发育和功能成熟的过程，从受精卵开始到成年，贯穿于整个儿童期。2.生理性体重下降：新生儿初生数日内，因摄入不足、水分丢失及胎粪排出，体重可暂时下降3%-9%，称为生理性体重下降，一般在生后7-10天恢复到出生时体重。3.胎龄：是从末次正常月经第一天起至分娩时止，通常以周表示。4.上呼吸道感染：是指由各种病原体引起的上呼吸道（包括鼻腔、咽、喉）的急性感染，俗称“感冒”，是小儿最常见的疾病。5.原发综合征：是小儿原发性肺结核最常见的病型，由肺部原发病灶、局部淋巴结病变和两者之间的淋巴管炎组成，呈“哑铃状”双极影像。五、简答题1.简述添加辅食的原则。答：由少到多，由稀到稠，由细到粗，由一种到多种。应在婴儿健康、消化功能正常时逐步添加。2.简述佝偻病激期的骨骼改变。答：头部：颅骨软化（乒乓头）、方颅、前囟增大及闭合延迟。胸部：肋骨串珠、肋膈沟（郝氏沟）、鸡胸或漏斗胸。四肢：手镯征、脚镯征，O形腿或X形腿。其他：脊柱后凸或侧弯。3.简述肺炎患儿保持呼吸道通畅的护理措施。答：(1)保持室内空气清新，温湿度适宜（室温18-22℃，湿度55%-60%）。(2)经常翻身拍背，促进痰液排出。(3)给予超声雾化吸入，湿化气道，稀释痰液。(4)及时清除呼吸道分泌物，必要时吸痰。(5)遵医嘱给予祛痰药。4.简述肾病综合征的四大临床特征。答：(1)大量蛋白尿（尿蛋白定性+++～++++，定量>50mg/kg·d）。(2)低蛋白血症（血浆白蛋白<30g/L）。(3)高脂血症（血清胆固醇>5.7mmol/L）。(4)明显水肿。5.简述高热惊厥的急救护理措施。答：(1)立即止惊：针刺人中、合谷穴，或遵医嘱使用地西泮等止惊药物。(2)保持呼吸道通畅：解开衣领，去枕平卧，头偏向一侧，清除口鼻分泌物，防止窒息。(3)吸氧。(4)建立静脉通道。(5)安全防护：防坠床，防舌咬伤（可在上下齿间放置牙垫）。(6)密切观察生命体征及神志变化。六、综合应用题1.(1)诊断：小儿腹泻（急性轮状病毒肠炎可能性大）；中度脱水；等渗脱水（因未提及明显低渗或高渗表现，且性质不明按