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4月住院医师规范化培训《放射科》考试模拟题与参考答案一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.人体中哪些组织属于中等声衰减?()A、肝脏B、肌肉C、脑D、肾脏E、以上都是正确答案:E答案解析:人体组织中以骨骼和含气肺衰减程度最高,软骨、瘢痕和肌腱声衰减的程度也很高,肝、脾、肾、脑、肌肉等组织属于中度衰减,皮下脂肪声衰减较低。2.典型肝脓肿壁出现三层环状结构,腔内可有分隔,增强扫描时强化最明显的是A、水肿带B、脓肿内分隔C、炎性坏死组织D、纤维肉芽组织E、以上都不是正确答案:D答案解析:CT平扫显示肝实质圆形或类圆形低密度肿块,中央为脓腔,密度均匀或不均匀。CT值高于水而低于肝(部分脓肿内出现小气泡或气液平面):环绕脓腔可见密度低于肝而高于脓腔的环状影为脓肿壁;急性期脓肿壁外周可出现环状水肿带。增强CT,脓肿壁(纤维肉芽组织)呈环形明显强化,脓腔和周围水肿带无强化。3.有关肝脂肪变性的描述,不正确的是A、常规MRIT1WI、T2WI较CT增强更容易检出肝岛与肝局灶性脂肪浸润B、肝脏的CT值低于脾脏即可诊断脂肪肝C、CT平扫肝实质密度下降,肝内血管影显示不清或不能显示D、增强特征与正常肝脏一致,但仍低于增强后的脾脏E、肝内血管有时受挤压变细,但无推移包绕现象正确答案:A答案解析:肝的脂肪变性常规MRI没有特异性表现,CT检出可通过CT值就能方便快捷地作出诊断。4.衍射是指A、声束的扩散B、声转为热C、一部分界面反射声束的重新取向D、声束穿过界面时弯曲E、多方向声束反射正确答案:D答案解析:超声波在介质内传播过程中,如果所遇到的物体界面或障碍物的线度与超声波长相近时,超声可以绕过障碍物的边缘,此时反射回波很少,这种现象叫衍射。因此选D最恰当。5.两变量pearson相关假设检验时,|r|>r(0.05,n-2)时,下面正确的是()。A、有一定关系B、肯定有直线关系C、有线性相关关系D、有递增关系E、有正相关关系正确答案:C6.患者,女,37岁。超声检查发现肝内占位性病灶,呈类圆形,边界清楚,直径3.6cm。肿物内呈中等水平回声,后方略有衰减。根据声像图特征,诊断是()。A、肝囊肿B、肝囊肿合并感染C、肝肿瘤D、脂肪肝E、肝囊肿合并出血正确答案:C答案解析:声速在人体组织中因含量成分不同,传播速度不同,由于声特性阻抗改变,可产生衰减,患者肝内实性占位,结合占位后方衰减声像特征,考虑诊断为肝肿瘤。7.先天性支气管扩张的病理基础A、邻近肺组织对支气管的外在牵引B、支气管弹性纤维不足或软骨发育不全C、壁组织的炎性病变D、支气管内压增高E、以上全对正确答案:B答案解析:先天性支气管扩张的病理基础为支气管弹性纤维不足或软骨发育不全,出生后因受呼吸动作的影响,形成扩张。而A、B、C均为后天性支气管扩张的病因。8.电子扫描探头的种类包括A、线阵探头、旋转式扫描探头、凸阵探头B、线阵探头、扇形扫描探头、环阵扇扫探头C、凸阵探头、旋转式扫描探头、相控阵探头D、相控阵探头、环阵扇扫探头、凸阵探头E、线阵探头、凸阵探头、相控阵探头正确答案:E答案解析:电子扫描探头采用多元结构,利用电子学原理进行声束扫查。按结构和工作原理它可分为线阵、凸阵和相控阵探头。9.胸部正位片上纵隔两旁显示凸出阴影是下列哪一组淋巴结肿大?()A、支气管肺淋巴结B、气管支气管淋巴结C、气管旁淋巴结D、隆突下淋巴结E、后纵隔淋巴结正确答案:C答案解析:气管旁淋巴结肿大可导致纵隔向两侧增宽。10.不属于CT重建方法的有A、反投影法B、迭代法C、滤波反投影法D、傅立叶重建法E、扫场法正确答案:E11.以下不是早期鼻咽癌的CT表现的是()。A、乳突气房不含气B、咽隐窝变浅、消失C、鼻咽侧壁平坦、僵直D、咽旁间隙向外移位E、两侧咽腔不对称正确答案:D答案解析:早期鼻咽癌的CT表现为鼻咽侧壁平坦、僵直、咽隐窝变浅消失,乳突气房不含气,左右两侧轮廓不对称。晚期肿瘤向深部浸润,腭帆张肌、腭帆提肌和隆凸软骨结构消失,咽旁间隙外移变窄,更甚者可使咽旁间隙闭塞。因此答案选D。12.患者,男,30岁。癫痫3个月,喜食生肉,血清补体试验阳性,CT示左额叶有一1.0~1.5cm囊样低密度影,周围见脑水肿,增强后病灶呈环形强化,诊断为A、脑内结核B、脑脓肿C、胶质瘤D、脑囊虫E、胶质母细胞瘤正确答案:D13.脊椎结核不常见的X线表现是A、椎体破坏B、椎板破坏C、椎间隙狭窄D、跳跃式骨破坏E、椎旁脓肿正确答案:D答案解析:跳跃式骨破坏多见于转移瘤。14.胰头癌与壶腹癌的鉴别要点是A、十二指肠肿块B、胆道是否一致性扩张C、病理组织学检查D、肿块内的回声E、胆胰管扩张正确答案:C15.男,38岁,间断上腹不适4年,呕咖啡样物及黑便2天。结台图像,最可能的诊断为A、十二指肠球溃疡B、十二指肠占位C、正常十二指肠肠圈D、十二指肠降段憩室E、十二指肠球后溃疡正确答案:A答案解析:十二指肠溃疡为常见病,较胃溃疡更为多见。最好发于十二指肠球部,其次为十二指肠降部,其他部位则甚为少见。发病多在青壮年。十二指肠溃疡多发生在球部后壁或前壁,常呈圆形或椭圆形,直径多在4~12mm。X线直接征象为龛影,通常使用加压法可显示为类圆形或米粒状钡斑,边缘大多光滑整齐。本病例合并上消化道出血。16.患者,男,67岁,胸痛半月余,胸片检查如图,最可能的诊断为()。A、左上肺炎性假瘤B、左上肺球形不张C、左上肺周围型肺癌D、左上肺脓肿E、左上肺结核球正确答案:C答案解析:图见左上肺一较大圆形高密度影,密度较均匀,有胸膜牵拉征,左下肺见混杂斑片状影,为肿瘤阻塞支气管引起的阻塞性肺炎。结合患者胸痛病史,可判断为左上肺周围型肺癌。因此答案选C。17.CT示颅底中线占位病变,斜坡及鞍背骨质破坏,瘤体密度不均,可见钙化和(或)骨质成分,应考虑A、脊索瘤B、垂体瘤C、脑膜瘤D、髓母细胞瘤E、颅咽管瘤正确答案:A答案解析:脊索瘤好发于脊柱两端,即斜坡鞍背和骶尾部。颅底部的脊索瘤多引起广泛颅底骨质破坏,瘤体密度不均匀,可见散在高密度钙化和残留骨;病灶边界清楚;增强扫描均匀或不均匀强化。18.下列肠结核的X线征象中,不正确的是A、回肠病变近侧端可见钡剂滞留,肠管扩张B、盲肠缩窄、收缩及变形C、肠道运行正常D、回盲部可见跳跃征E、回肠末端受侵,黏膜破坏正确答案:C答案解析:肠结核时管腔变形,肠管张力高,肠道运行不正常。19.最准确的前列腺测量的成像方法为哪种A、膀胱造影B、CTC、平片E、盆腔血管造影正确答案:D20.肝胆动态显像不完全性胆总管梗阻的特征性表现不包括()。A、狭窄部位以上的管腔扩张B、节段性狭窄C、管腔内充盈缺损D、突发或渐变的胆道中断E、胆道至肠道示踪剂转运延迟(大于30分钟)正确答案:E答案解析:胆道至肠道示踪剂转运延迟(大于60分钟)为诊断不完全性胆总管梗阻的特征性表现。21.男,45岁,因出现无痛性血尿半月余就诊,根据超声声像图提示,最可能的诊断是()。A、肾囊肿B、肾结石C、肾结核D、肾脓肿E、肾细胞癌正确答案:E答案解析:肾脏内见低回声光团,呈圆形或椭圆形,回声不均匀,常因肿瘤内出血或液化所致,边界清晰,结合临床表现,符合肾细胞癌的表现。22.立位透视时,节育环正常位置通常在A、与耻骨联合重叠B、耻骨联合上2~5cmC、耻骨联合上5~8cmD、耻骨联合下2~5cmE、耻骨联合上8cm以上正确答案:B答案解析:节育环正常位置位于盆腔中线或左右偏于3cm以内,在耻骨联台上2~5cm。23.正常骨髓中呈短T1和中等偏高T2信号的成分主要为()。A、矿物质B、纤维组织C、红骨髓D、血管E、黄骨髓正确答案:E答案解析:依据骨髓各成分比例不同,可以分为红骨髓和黄骨髓两类,由于黄骨髓所含脂肪比例明显高于红骨髓,故其T1WI上信号较高。正常情况下T1WI上黄骨髓表现为与皮下脂肪相似的高信号,红骨髓信号介于皮下脂肪和肌肉之间;T2WI上,红、黄骨髓信号相似,其信号高于肌肉而低于水,即黄骨髓呈短T1和中等偏高T2信号。24.患者,男。钳工,摔伤后,右腕疼痛、活动障碍2个月,经拍片发现,月骨变形,呈扁平状,体积较小,密度增高。首先考虑为何病A、腕月骨缺血坏死B、月骨结核C、月骨骨折D、类风湿关节炎E、月骨骨髓炎正确答案:A答案解析:腕月骨缺血坏死多见于青壮年手工业工人,男性发病多于女性,右侧多于左侧,常于外伤后出现明显症状。X线表现为月骨变形,呈扁平状,体积较小,密度增高。25.CT矩阵与像素大小的关系()。A、扫描野÷矩阵=像素大小B、重建显示野直径÷矩阵=像素大小C、设备最小空间分辨率×矩阵=像素大小D、设备最小空间分辨率÷矩阵=像素大小E、以上都不对正确答案:B26.CT或MRI检查诊断前列腺增大的标准是其超过耻骨联合上缘A、30mmB、20mmC、10mmD、25mmE、以上都不是正确答案:B27.下列哪种行为违反了辐射实践的正当性18131A、为了解甲状腺结节的功能进行甲状腺显像B、为了解有无骨骼转移乳腺癌患者术后复查骨显像C、为了解肿瘤分期进行F-FDGPET全身显像D、为诊断肺动脉血栓栓塞症进行肺灌注显像E、为了解甲亢患者甲状腺摄碘功能进行I显像正确答案:E答案解析:甲状腺摄碘功能可通过测量摄碘率来了解,无需进行I显像。28.MRI心脏矢状位主要用于A、为心脏其他体位提供定位像B、观察上、下腔静脉C、观察心室长轴的径线改变D、评价心室功能E、观察室间隔的缺损正确答案:A答案解析:不同心型的心脏矢状切面心腔及心壁的形态结构变异较大,因此矢状位主要用于心脏MRI扫描的定位。29.指出不是房间隔缺损的X线征象是A、主动脉缩小B、左心房增大C、左房不大D、右心房增大E、右心室增大正确答案:B答案解析:房间隔缺损时,左房内血液分流进入右心房,右心房同时接受体循环回流及左心房分流的血液,使肺循环血量明显增多,右心房、室继发增大。左心房、室血量正常或减少,则左房不大。30.头颅侧位片,下列正常蝶鞍形态中,哪项错误?()A、扁圆形B、椭圆形C、圆形D、桥形蝶鞍E、双鞍底正确答案:E答案解析:头颅侧位片:蝶鞍形态:圆形、扁圆形、椭圆形、桥形蝶鞍。大小:①前后径,蝶鞍前后壁的最大距离,<20mm;②上下径,前后床突之间连线至鞍底的最大距离,<17mm。31.超声纵向分辨力是分辨前后两个点最小距离的能力,其理论计算值应是A、λ/3B、λ=lC、λ/4(λ波长)D、λ>lE、λ/2正确答案:E答案解析:纵向(轴向)分辨力是指在声束长轴方向上分辨前后两个细小目标的能力。它与波长有密切关系。频率愈高(波长愈短),则轴向分辨力愈好。相反,超声脉冲愈宽,轴向分辨力愈差。理论上,轴向分辨力为λ/2,由于受到发射脉冲持续时间的影响,实际分辨力为理论值的5~8倍。例如:5MHz探头在软组织中的波长为0.3mm,其轴向分辨力理论值为0.15mm,但实际分辨力约为0.5mm。32.7~1mmE、延迟扫描时间15~18秒正确答案:33.A、左肾上腺嗜铬细胞瘤B、左肾上腺增生C、左肾上腺腺癌D、左肾上腺转移癌E、左肾上腺腺瘤正确答案:E34.垂直于射线中心轴的平面内,以该平面射线中心轴交点处剂量为100%时,该平面内20%~80%等剂量线所包围的范围是A、物理半影区B、散射半影区C、几何半影区D、模体半影区E、穿射半影区正确答案:A答案解析:垂直于射线中心轴的平面内,以该平面射线中心轴交点处剂量为100%时,该平面内20%~80%等剂量线所包围的范围称为物理半影区,它包括了几何半影、穿射半影和散射半影。35.患者,女,52岁。气短3个月。胸片显示上纵隔增宽,右上叶支气管狭窄,考虑为A、恶性淋巴瘤B、中央型肺癌C、胸腺瘤D、肺结核E、巨淋巴结增殖症正确答案:B答案解析:中央型肺癌好发于肺段和段以上支气管,引起支气管壁增厚及管腔狭窄,故选B。36.鞍区动脉瘤与脑膜瘤的鉴别要点不包括A、脑膜瘤占位效应明显,动脉瘤一般占位效应较轻B、脑膜瘤多有邻近骨质反应,动脉瘤不存在C、脑膜瘤常有块状钙化,动脉瘤表现为点状强化D、脑膜瘤多明显均匀强化,动脉瘤常与血管同步明显强化E、脑膜瘤增强后常有“脑膜尾征”,动脉瘤增强后呈“靶征”正确答案:C37.子宫内膜癌的彩色多普勒超声表现,不正确的是()。A、肿瘤内部血流RI值为0.4~0.6B、肿瘤内部可见较丰富血流C、肿瘤内部血流RI值为0.7~0.9D、肿瘤周边可见丰富血流E、肿瘤内部血流RI值有助于子宫内膜癌的诊断正确答案:C答案解析:子宫内膜癌:经阴道彩色多普勒超声检测子宫动脉和病变部位血流,在肿瘤周边或内部可见较丰富血流,频谱多普勒检测呈低阻特征,RI阈值为0.4~0.6,此多普勒超声表现有助于子宫内膜癌的诊断。38.预后研究的方法同其他临床科研方法基本相同。但由于其影响因素复杂,其结局分析通常采用以下哪一种方法?()A、矩阵分析B、数学模型分析C、抽样调查分析D、出身队列研究E、决策树正确答案:B39.在早期周围型肺癌中,“小泡征”常见于()。A、鳞癌B、小细胞癌C、大细胞癌D、类癌E、腺癌正确答案:E答案解析:周围型肺癌有小泡征者占24.0%~48.0%,多见于细支气管肺泡癌和腺癌。早期肺癌很少有钙化。若有钙化,呈斑点状。因此答案选E。40.A、肝脓肿B、肝转移癌C、肝囊肿并感染D、肝棘球蚴病E、原发性肝癌正确答案:C答案解析:可见增强期肝内一较均匀低密度肿块,无强化,结合患者病史及检查,考虑囊肿并感染可能。41.核素显像剂的选择需要可靠的显像性能,下列对于显像剂的描述,错误的是A、要求血液清除慢,以保证显像质量B、要求靶器官与非靶器官的放射性比值高C、要求进入靶器官时间早D、要求显像剂稳定性好E、要求标记方便正确答案:A答案解析:显像剂要求血液清除快。42.胎盘分几级,Ⅲ级胎盘绒毛膜板声像图表现为A、四级,切迹侵入基底膜B、四级,切迹深入胎盘,未达基底层C、三级,直而清晰、光滑平整D、四级,直而清晰、光滑平整E、四级,波状起伏正确答案:A答案解析:胎盘分四级,Ⅲ级胎盘绒毛膜板声像图表现呈锯齿状,与基底层相连,形成胎盘小叶。43.常规增强扫描与时相扫描说法正确的是时间扫描A、常规扫描为注射完对比剂后即扫描,对时相要求不高;时相扫描根据靶器官血流动力学特点进行不同延迟B、常规增强扫描与时相扫描都采用标准时间延迟C、CT值监测激发扫描可以精确常规增强扫描的最佳延迟时间D、小剂量试验有助找到常规增强扫描的最佳延迟时间E、常规增强扫描与时相扫描都无需考虑个体差异正确答案:A44.MR图像通常是指2119313A、H图像B、H图像C、F图像D、H图像E、C图像正确答案:B答案解析:H是软组织中对MRI影响最大的物质。45.关于X线检查的防护,说法错误的是A、被动防护的目的是使受检者尽可能的少接受射线剂量B、主动防护的目的是尽量减少X线的发射剂量,选择适当的摄像参数C、X线穿透人体将产生一定的生物效应D、接触的X线量超过容许的辐射量,就将发生放射损害E、合理使用X线,避免不必要的检查,特别是重视孕妇及小儿患者的检查正确
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