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住院医师规范化培训《口腔内科》考试题(附参考答案解析)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.复层鳞状上皮由表层向内的排列顺序为A、颗粒层、角化层、棘层和基底层B、角化层、颗粒层、棘层和基底层C、颗粒层、棘层、角化层和基底层D、基底层、棘层、颗粒层和角化层E、基底层、角化层、棘层和颗粒层正确答案:B答案解析:复层鳞状上皮主要由角质细胞构成,从深层到表层依次分为:基底层、棘层、颗粒层和角化层,选B。2.乳牙反(牙合)的最佳矫治时间是A、5~6岁B、3~4岁C、3~5岁D、2~3岁E、4~6岁正确答案:C3.下面哪项缺损适合采用平均倒凹法确定就位道A、后牙游离缺失B、前后牙同时缺失C、前牙缺失D、缺牙间隙多,倒凹大E、一侧后牙非游离缺失正确答案:D答案解析:调节倒凹法适用于基牙牙冠短,且彼此平行者,使义齿的就位道是斜向就位道,可以防止吃黏性食物时从(牙合)向脱位。4.以下各项牙髓组织形成牙本质功能的叙述中不正确的是A、牙髓组织在一生中,有不断形成继发牙本质的B、受某些刺激后,牙髓可形成修复性牙本质C、继发性牙本质的形成可使髓腔闭锁D、牙髓形成修复性牙本质可以阻断外界的刺激E、牙髓坏死后,形成牙本质的功能丧失正确答案:D5.下颌角骨折线位于咬肌与翼内肌附着之内,骨折可能的移位方向是()A、可不发生移位B、短骨折段向下移位C、两骨折段都向下移位D、长骨折段向上移位E、两骨折段都向上移位正确答案:A6.髓腔解剖特点对牙髓炎的意义中哪一点是错误的?()A、牙髓炎时开髓减压可以缓解剧痛B、由于牙髓组织松软,感染容易扩散到全牙髓C、为了顺利而成功地进行牙髓炎治疗,必须熟悉每个牙的髓腔形态D、牙髓炎时由于根尖孔狭小不易引起根尖炎E、牙髓炎时血管扩张,渗出液聚集,压迫神经产生剧烈疼痛正确答案:D答案解析:根管在牙根表面的开口称为根尖孔,为髓腔内血管、神经、淋巴管等至牙周的通道,牙髓炎时血管淋巴管容易将感染带到根尖部,易引起根尖炎。7.下列哪项是引起汞合金腐蚀的主要成分?()A、铜锡相Cu6Sn5(η相)B、锡汞相(γ2相)C、银锡相(γ相)D、银汞相(γ1相)E、铜锡相Cu3Sn(ε相)正确答案:B答案解析:银汞合金的固化反应中,银合金粉主要是银锡相称为γ相,与汞接触时,反应生成锡汞相(γ2相)和银汞相(γ1相)。三种相中,γ相的强度最大;γ1相在口腔环境中稳定,具有较强的抗腐蚀能力;γ2相强度及抗腐蚀能力最弱,与银汞合金腐蚀和蠕变的产生有密切关系。银汞合金的腐蚀主要由γ2相所致。8.成釉器钟状期的细胞层次不包括A、内釉上皮B、外釉上皮C、中间层D、星网状层E、颈圈正确答案:E答案解析:试题难度:难;此题为成釉器发育过程及其结构特点的判断题。成釉器发育经历蕾状期、帽状期和钟状期3个阶段。蕾状期时细胞成分比较单一;帽状期时细胞分成内釉上皮、外釉上皮和星网状层3层;至钟状期时,成釉器的细胞层次在帽状期的基础上又增加了中间层。因此钟状期的成釉器由4层细胞构成。而颈圈是成釉器内釉上皮和外釉上皮的交汇处形成的结构。故正确答案应选E。9.以下哪项不是糖皮质激素长期使用时易导致的并发症()A、骨质疏松B、库欣综合征C、消化道溃疡D、糖尿病E、血小板减少症正确答案:E10.艾滋病的预防包括A、控制传染源B、切断传播途径C、保护易感人群D、加强入境检疫E、以上均包括正确答案:E11.局部刺激和咽部炎症波及引起的舌乳头炎是A、丝状乳头炎B、菌状乳头炎C、叶状乳头炎D、轮廓乳头炎E、味蕾正确答案:C答案解析:叶状乳头位于舌部侧缘,接近咽部,实为淋巴样组织,在咽部发生炎症时常波及此乳头。局部刺激亦可引起炎症。故本题选C。12.探诊慢性溃疡性牙髓炎时应为()A、探洞底有大量腐质,软B、洞内探到穿髓孔,痛C、洞内有红色肉芽组织D、洞底硬,不敏感E、无一正确正确答案:B13.全冠牙体预备(牙合)面磨除的目的是A、为了容易就位B、为了更好地恢复牙体的解剖外形C、为全冠制作提供(牙合)面的金属空间D、为制作方便E、以上都不对正确答案:C14.后腭杆的宽度约为A、0.5mmB、1.0mmC、1.5mmD、2.0mmE、以上都不对,视情况而定正确答案:E15.淋病主要通过哪种途径传播()A、性接触B、胎盘C、污染的物品D、产道E、输血正确答案:A16.全酸蚀体系是指A、既酸蚀釉质又能酸蚀牙本质的制剂B、能酸蚀牙骨质的制剂C、既酸蚀釉质又能酸蚀牙骨质的制剂D、能酸蚀釉质的制剂E、能酸蚀牙本质的制剂正确答案:A17.颈外静脉最后汇入()A、面总静脉B、椎静脉C、颈内静脉D、颈前下静脉E、锁骨下静脉正确答案:E18.年轻恒牙硬组织比成年恒牙薄主要是由于A、牙釉质薄B、钙化程度低C、牙本质小管粗D、没有继发性牙本质E、牙本质尚未完全形成正确答案:E答案解析:年轻恒牙的牙本质在萌出后继续形成,较成年恒牙薄。19.关于牙周探诊深度的说法下列哪个不正确A、PD>组织学上的龈沟或牙周袋深度B、健康组织探针止于结合上皮冠方C、健康组织探针进入结合上皮的1/3~1/2D、炎症时探针过结合上皮进入炎症的结缔组织E、炎症时探针止于炎症的结缔组织下方正常纤维的冠方正确答案:B答案解析:健康组织探针并非止于结合上皮冠方而是进入结合上皮内1/3~1/2。20.患者,男性,20岁,10分钟前外伤,上前牙脱落,要求治疗。查:左上中切牙完全脱位,牙冠完整,该牙应如何处理?()A、立即再植固定,定期观察B、立即复位固定,4周后根管治疗C、嘱患者伤口愈合后修复D、立即修复E、脱位牙根管治疗后,复位固定正确答案:B答案解析:完全脱位牙的处理根据患者年龄、离体时间的长短而有所不同:根尖发育完全的脱位牙若复位及时,应在3~4周后再作根管治疗术。年轻恒牙完全脱位,只要复位及时(0.5小时以内),牙髓通常能继续生存。就诊不及时则只能在体外完成根管治疗,然后行再植。21.描述性口腔流行病学最常用的方法是()。A、纵向研究和横断面研究B、横断面研究C、随机分组调查D、纵向研究E、抽样调查正确答案:B答案解析:口腔流行病学最为基础的研究方法是横断面调查,通过横断面调查可以提供某种或某些疾病的流行因素线索。22.上颌铸造基托,后腭杆的位置应位于之间A、第一磨牙之后B、第一磨牙和第二磨牙之间C、第一第二磨牙D、前磨牙之间E、两前磨牙之间正确答案:B23.舍格伦综合征病理检查部位多选择A、舌下腺B、腭腺C、下颌下腺D、磨牙后腺E、唇腺正确答案:E答案解析:试题难度:中;本题是基本知识题。舍格伦综合征在口腔颌面部的主要表现是大涎腺、泪腺的肿大,其病理学基础是涎腺组织内有大量的淋巴细胞浸润。实际上部分小涎腺也同时具有淋巴细胞浸润的病理变化,所以临床上为明确诊断,往往选择唇腺进行活体组织检查,主要是因为唇腺的位置较表浅,容易切取并可以反映肿大的大涎腺的病理变化。错答的原因是对基本知识掌握得不好。24.上中切牙唇面距离切牙乳突中点的距离是A、3~4mmB、5~6mmC、6~8mmD、8~10mmE、越远越好正确答案:D答案解析:切牙乳突是排列上颌中切牙的参考标志,上颌中切牙唇面置于切牙乳突中点前8~10mm。25.以下哪种情况暂不宜施行腭裂修复术A、胸腺肥大B、腭咽闭合不全C、扁桃体肿大D、视力障碍E、听力障碍正确答案:A答案解析:当腭裂患儿胸腺肥大时,其应激反应能力低下,易发生心搏骤停而导致死亡,因此不宜进行手术。26.女性,45岁。上前牙不敢碰触1天。检查见深龋洞,牙髓无活力,叩痛(+++),龈轻红,扪痛不显。当日的主要治疗是A、备洞充填B、开髓开放C、开髓拔髓D、根管预备E、消炎止痛药正确答案:C答案解析:试题难度:中,该题考查的知识点是急性根尖周炎的治疗。根尖周炎时,对周围组织破坏最小的引流通道是经根管,因此,治疗是不仅要打开髓腔,而且要拔髓以通畅引流通路,方可达到消炎止痛的目的。消炎止痛药只能是辅助治疗。而且,根尖周急性炎症期间,不宜做根管预备。因此标准答案为C,其他均为干扰答案。27.牙髓切断术中上颌磨牙在确定髓腔入口部位时应该制备窝洞的形状是()A、颊舌径长,颊侧近、远中径短的圆三角形B、颊舌径与颊侧近、远中径等长的三角形C、颊舌径与颊侧近、远中径等长的四边形D、颊舌径长,颊侧近、远中径短的圆四边形E、颊舌径短,颊侧近、远中径长的圆四边形正确答案:A28.临床判断龋质是否去净,主要依据()A、硬度B、色泽C、有无敏感点D、A+BE、B+C正确答案:D29.缩余釉上皮可形成A、结合上皮B、龈沟上皮C、牙周膜D、附着龈E、牙釉质正确答案:A30.牙本质发育不全症的组织学表现是A、牙髓腔增大B、牙本质小管细小C、牙本质小管致密D、球间牙本质明显减少E、釉牙本质界凹凸不平明显正确答案:B答案解析:牙本质发育不全,组织学检查发现,牙本质小管数目减少,球间牙本质增多,异常形成的牙本质可以导致牙髓腔消失,釉牙本质界呈直线型而非波浪形。所以答案为B。31.哪些是颌面部检查的内容A、面部皮肤颜色、营养状态B、颌面部外形的对称性C、颌面各部分之间的比例关系D、侧面轮廓的面型E、以上都对正确答案:E32.氟的生理功能不包括A、影响生殖功能B、参与骨代谢C、参与机体生长发育D、促进铁吸收E、影响牙周代谢正确答案:E33.成釉细胞瘤的病理变化不包括A、上皮团块中出现纤维化B、上皮团块中出现囊性变C、上皮团块中出现颗粒性变D、上皮团块中出现鳞状化生E、上皮团块中出现角化珠正确答案:A答案解析:肉眼见肿瘤大小不一,组织学上典型成釉细胞瘤的上皮岛或条索由两类细胞成分构成,可分为四种表现,滤泡型发生囊性变,棘皮型有广泛的鳞状化生,有时有角化珠,颗粒型有颗粒性变,故选A。34.龋病过程中无下述哪项()A、硬组织再生B、硬组织崩解C、色素沉着D、上述四项都存在E、软化牙本质存在正确答案:A35.唇部手术时,压迫唇动脉止血的部位是()A、唇珠B、外侧口角区C、唇红缘D、唇峰E、内侧口角区正确答案:E36.结节性红斑是白塞病的典型皮肤损害,多见于()A、静脉注射部位B、面部C、上臂内侧D、颧部E、下肢正确答案:E37.不受颊神经支配的组织区域是()A、下第二前磨牙前的牙齿和牙槽骨B、下唇的皮肤、粘膜C、下第二前磨牙前的颊部皮肤D、下第二前磨牙前的颊部粘膜E、下第二前磨牙前的颊侧牙根正确答案:A38.乳牙根尖周病首选用的治疗方法是A、干髓术B、根管治疗术C、塑化疗法D、安抚疗法E、空管疗法正确答案:B答案解析:乳牙根管治疗术是促进根尖周病愈合的有效方法。干髓术方法简便,近期疗效尚可,但是远期疗效欠佳,干髓剂毒性,使其并不是一种好的疗法。随着现代根管治疗技术和器械的引进,塑化及空管治疗已经逐渐被根管治疗所取代。所以应选B。39.部位记录法中B区代表患者的A、右下区B、左上区C、右上区D、左下区E、前牙区正确答案:B40.静止龋主要是在下列何种情况下产生的A、牙齿的抗酸力增加B、口内致龋病菌种类变化C、机体抵抗力增加D、牙齿再矿化能力增加E、致龋的环境发生变化正确答案:E答案解析:龋病发展到某一阶段,病变环境变化,龋病不再继续进行,但损害仍保持原状,这种特殊的龋损害叫做静止龋。41.白塞病除常见口腔溃疡外,还可出现()A、手、足掌的虹膜状损害B、口腔黏膜疱状损害C、沟纹舌、地图舌D、生殖器溃疡、虹膜睫状体炎E、干燥性角膜炎、结膜炎正确答案:D42.桥体(牙合)面形态应做到A、边缘嵴形态要正确恢复B、桥体(牙合)面应形成颊沟和舌沟C、桥体与固位体之间应形成一定的内、外展隙及邻间隙D、(牙合)面功能牙尖与对(牙合)牙的接触应均匀E、以上各点均应做到正确答案:E43.牙釉质酸蚀后脱矿的模式有A、三种B、五种C、一种D、四种E、二种正确答案:A答案解析:牙釉质酸蚀的模式有釉柱中心脱矿、釉柱周围脱矿与釉柱中心和釉柱周围均有脱矿三种。44.属于釉质发育不全的疾病如下,除外A、四环素牙B、先天梅毒牙C、氟牙症D、融合牙E、特奈牙正确答案:D答案解析:釉质发育不全是指牙齿在发育期间,由于局部或全身的不利因素,致使釉质的形成和成熟发生障碍而遗留的永久性缺陷。45.在口腔健康调查中表示某人群患龋病的频率用()。A、龋均B、患龋率C、龋齿发病率D、菌斑指数E、牙龈指数正确答案:B答案解析:患龋率指在调查期间某一人群中患龋病的频率。患龋率主要用于龋病的流行病学研究,如比较和描述龋病的分布,探讨龋病的病因和流行因素等。46.牙周病的预防主要在于A、牙周手术B、抗菌药物C、口腔健康教育D、菌斑控制E、早期发现,早期诊断,早期治疗正确答案:D47.与成人相比较,儿童根尖片分角线投照时的X线中心线应该()。A、水平角度不变,增加垂直角度5°~10°B、水平角度不变,减少垂直角度5°~10°C、垂直角度不变,水平角度向近中倾斜5°~10°D、垂直角度不变,水平角度向远中倾斜5°~10°E、水平角度和垂直角度均不变正确答案:A答案解析:与成人相比较,儿童根尖片分角线投照时的X线中心线的水平角度不变,增加垂直角度5°~10°。48.在三级预防观念上,健康促进更注重A、干预预防B、三级预防C、超前预防D、二级预防E、一级预防正确答案:E49.()是牙齿萌出后,形成牙本质,牙髓和牙根在重要组成部分A、牙胚B、牙周膜C、牙囊D、牙乳头正确答案:D50.牙骨质结构不良分为三期病变A、一期病变密度增高B、三期病变密度增高C、一期病变不均匀密度减低D、三期病变不均匀密度减低正确答案:B51.桩冠根管预备时,冠桩的长度为A、根长的1/2B、根长的4/5C、与牙根的长度一致D、根的1/3E、根长的2/3~3/4正确答案:E52.关于Gracy刮治器的特点是()A、刃面与器械颈部呈50度角B、双侧切刃缘皆为工作缘C、无区域特殊性D、刃面与器械颈部呈90度角E、偏位刃缘正确答案:E53.下列哪种不是常用固位体的类型A、冠内固位体B、冠外固位体C、根内固位体D、活动固位体E、A+B+C正确答案:D答案解析:修复体固位形式主要可以分为包绕预备体表面的冠外固位体和进入牙体内部的冠内固位体及根内固位体。54.局部病变涂片革兰染色有大量螺旋体和梭形杆菌时,有助于诊断的疾病是A、急性龈乳头炎B、慢性龈缘炎C、疱疹性龈口炎D、慢性坏死性龈炎E、急性坏死性龈炎正确答案:E答案解析:急性坏死性龈炎的致病菌主要是螺旋体和梭形杆菌,可在本病患者的病变部位发现大量的螺旋体和梭形杆菌,所以E正确。55.关于遗传性乳光牙本质,下列哪一项是正确的()A、发育障碍主要位于釉质B、仅见于恒牙C、仅见于乳牙D、发育障碍主要位于牙
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